Постановление Администрации Ростовской области от 15.09.2010 № 185

                   АДМИНИСТРАЦИЯ РОСТОВСКОЙ ОБЛАСТИ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

            15.09.2010          N 185          г. Ростов-на-Дону

                                 Утратилo силу с 1 января 2014 г.
                                   - Постановление Правительства
                                        Ростовской области
                                      от 25.09.2013 г. N 593

                         О внесении изменений
                    в постановление Администрации
                Ростовской области от 29.10.2009 N 560


     В соответствии с постановлением Администрации Ростовской  области
от 31.03.2009 N 146 "О Порядке принятия решения о разработке областных
долгосрочных целевых программ, их формирования и реализация и  Порядке
проведения  и  критериях  оценки  эффективности  реализации  областных
долгосрочных целевых программ" и в связи с изменением срока реализации
Областной долгосрочной  целевой  программы  "Развитие  здравоохранения
Ростовской области на  2010-2012  годы",  утвержденной  постановлением
Администрации Ростовской области от 29.10.2009 N 560, и необходимостью
корректировки объемов финансирования отдельных программных мероприятий

                             ПОСТАНОВЛЯЮ:

     1. Внести в постановление  Администрации  Ростовской  области  от
29.10.2009  N 560   "Об Областной   долгосрочной   целевой   программе
"Развитие  здравоохранения  Ростовской  области  на  2010-2012   годы"
следующие изменения:
     1.1. В наименовании  слова  "2010 - 2012 годы"  заменить  словами
"2010-2013 годы".
     1.2. В  пункте  1  слова  "2010-2012   годы"   заменить   словами
"2010-2013 годы".
     1.3. Приложение  изложить  в  редакции  согласно   приложению   к
настоящему постановлению.
     2. Постановление  вступает  в  силу  со  дня   его   официального
опубликования.
     3. Контроль за выполнением постановления  возложить  на  министра
здравоохранения области Быковскую Т.Ю.


     Глава Администрации
     (Губернатор) области                                 В.Ю. Голубев


Постановление вносит
министерство здравоохранения
области



                                                         Приложение
                                                      к постановлению
                                                       Администрации
                                                    Ростовской области
                                                   от 15.09.2010 N 185


              "ОБЛАСТНАЯ ДОЛГОСРОЧНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА
   "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010-2013 годы"

                               ПАСПОРТ
               Областной долгосрочной целевой программы
   "Развитие здравоохранения Ростовской области на 2010-2013 годы"
                                                                        
 Наименование            - Областная долгосрочная целевая программа     
 Программы                 "Развитие здравоохранения Ростовской         
                           области на 2010-2013 годы"
                           (далее - Программа)
                                                                        
 Основание для           - распоряжение Администрации Ростовской        
 разработки Программы      области от 10.07.2009 N 190 "О разработке    
                           областной долгосрочной целевой программы     
                           "Развитие здравоохранения Ростовской         
                           области на 2010 -                            
                           2012 годы"                                   
                                                                        
 Государственный         - министерство здравоохранения Ростовской      
 заказчик - координатор    области (далее - минздрав РО)                
 Программы                                                              
                                                                        
 Государственный         - министерство транспорта Ростовской области   
 заказчик Программы                                                     
                                                                        
 Разработчик             - минздрав РО                                  
 Программы                                                              
                                                                        
 Основная цель           - сохранение и улучшение здоровья населения,   
 Программы                 сокращение прямых и косвенных потерь         
                           общества за счет снижения заболеваемости и   
                           смертности населения и, как следствие,       
                           увеличение продолжительности жизни           
                           населения                                    
                                                                        
 Основные задачи         - выполнение функций областными                
 Программы                 государственными учреждениями                
                           здравоохранения, в том числе по оказанию     
                           государственных услуг, в соответствии с      
                           установленным государственным заданием;      
                           выполнение функций областными                
                           государственными учреждениями                
                           образования в соответствии с                 
                           государственным заданием;                    
                           укрепление материально-технической базы      
                           областных государственных учреждений         
                           здравоохранения и образования;               
                           развитие службы детства и                    
                           родовспоможения;                             
                           межбюджетные трансферты, направленные        
                           Ростовскому областному фонду                 
                           обязательного медицинского страхования на    
                           реализацию Территориальной программы         
                           государственных гарантий оказания            
                           гражданам Российской Федерации бесплатной    
                           медицинской помощи в Ростовской области с    
                           целью повышения качества и доступности       
                           бесплатной медицинской помощи;               
                           предупреждение и борьба с социально          
                           значимыми заболеваниями;                     
                           оказание дорогостоящих видов медицинской     
                           помощи;                                      
                           оказание высокотехнологической               
                           медицинской помощи;                          
                           лекарственное обеспечение льготных           
                           категорий граждан;                           
                           совершенствование подготовки медицинских     
                           кадров;                                      
                           повышение уровня заработной платы            
                           некоторых категорий работников               
                           здравоохранения;                             
                           софинансирование расходных обязательств,     
                           возникающих при выполнении полномочий        
                           органов местного самоуправления в сфере      
                           здравоохранения, по вопросам местного        
                           значения с целью укрепления муниципальной    
                           системы здравоохранения                      
                                                                        
 Сроки реализации        - 2010-2013 годы                               
 Программы                                                              
                                                                        
 Структура Программы,    - паспорт Областной долгосрочной целевой       
 перечень подпрограмм,     программы "Развитие здравоохранения          
 основных направлений      Ростовской области на 2010-2013 годы".       
 и мероприятий             I. Содержание проблемы и обоснование         
                           необходимости ее решения программными        
                           методами.                                    
                           II. Основные цели и задачи, сроки и этапы    
                           реализации Программы, а также целевые        
                           индикаторы и показатели.                     
                           III. Система программных мероприятий.        
                           IV. Нормативное обеспечение.                 
                           V. Механизм реализации Программы,            
                           включая организацию управления               
                           Программой и контроль за ходом ее            
                           реализации.                                  
                           VI. Оценка эффективности социально-          
                           экономических последствий от реализации      
                           Программы.                                   
                           VII. Подпрограмма "Выполнение функций        
                           областными государственными                  
                           учреждениями здравоохранения, в том числе    
                           по оказанию государственных услуг,           
                           в соответствии с установленным               
                           государственным заданием".                   
                           VIII. Подпрограмма "Выполнение функций       
                           областными государственными                  
                           учреждениями образования в соответствии с    
                           государственным заданием".                   
                           IX. Подпрограмма "Предупреждение и           
                           борьба с социально значимыми                 
                           заболеваниями":                              
                           направление "Организация областного          
                           центра здоровья и развитие сети              
                           муниципальных центров здоровья на            
                           территории Ростовской области";              
                           направление "Мероприятия по борьбе с         
                           туберкулезом";                               
                           направление "Мероприятия по                  
                           предупреждению распространения               
                           заболевания, вызванного вирусом              
                           иммунодефицита человека (далее - ВИЧ-        
                           инфекция), диагностике и лечению ВИЧ-        
                           инфекции и ассоциированных заболеваний с     
                           синдромом приобретенного иммунодефицита      
                           человека";                                   
                           направление "Мероприятия по проведению       
                           вакцинопрофилактики";                        
                           направление "Мероприятия по                  
                           совершенствованию медицинской помощи         
                           больным с сосудистыми заболеваниями";        
                           направление "Мероприятия по борьбе с         
                           сахарным диабетом";                          
                           направление "Мероприятия по борьбе с         
                           онкологическими заболеваниями";              
                           направление "Мероприятия по обеспечению      
                           санитарной охраны территории и               
                           предупреждению природно-очаговых и особо     
                           опасных инфекций среди населения             
                           Ростовской области".                         
                           X. Подпрограмма "Лекарственное               
                           обеспечение льготных категорий граждан":     
                           направление "Обеспечение отдельных           
                           категорий граждан лекарственными             
                           средствами, изделиями медицинского           
                           назначения, а также специализи-рованными     
                           продуктами лечебного питания для детей-      
                           инвалидов";                                  
                           направление "Льготное обеспечение жителей    
                           Ростовской области лекарственными            
                           средствами, изделиями медицинского           
                           назначения и специализи-рованными            
                           продуктами лечебного питания".               
                           XI. Подпрограмма "Обеспечение граждан        
                           дорогостоящими видами медицинской            
                           помощи":                                     
                           направление "Обеспечение жителей             
                           Ростовской области гемодиализной             
                           помощью" (в соответствии с                   
                           Территориальной программой                   
                           государственных гарантий оказания            
                           гражданам Российской Федерации бесплатной    
                           медицинской помощи в Ростовской области с    
                           1 января 2011 года гемодиализная помощь      
                           будет финансироваться из средств фонда       
                           обязательного медицинского страхования);     
                           направление "Слухопротезирование             
                           населения Ростовской области".               
                           XII. Подпрограмма "Оказание                  
                           высокотехнологичной медицинской помощи в     
                           областных государственных учреждениях        
                           здравоохранения жителям Ростовской           
                           области".                                    
                           XIII. Подпрограмма "Совершенствование        
                           подготовки медицинских кадров".              
                           XIV. Подпрограмма "Развитие службы           
                           детства и родовспоможения".                  
                           XV. Подпрограмма "Укрепление                 
                           материально-технической базы областных       
                           государственных учреждений                   
                           здравоохранения и образования".              
                           XVI. Подпрограмма "Повышение уровня          
                           заработной платы некоторых категорий         
                           работников здравоохранения".                 
                           XVII. Подпрограмма "Межбюджетные             
                           трансферты, направленные Ростовскому         
                           областному фонду обязательного               
                           медицинского страхования на реализацию       
                           Территориальной программы                    
                           государственных гарантий оказания            
                           гражданам Российской Федерации               
                           бесплатной медицинской помощи в              
                           Ростовской области".                         
                           XVIII. Подпрограмма "Софинансирование        
                           расходных обязательств, возникающих при      
                           выполнении полномочий органов местного       
                           самоуправления по вопросам местного          
                           значения":                                   
                           направление "Софинансирование                
                           противопожарных мероприятий в                
                           муниципальных учреждениях                    
                           здравоохранения";                            
                           направление "Софинансирование                
                           приобретения модульных фельдшерско-          
                           акушерских пунктов и приобретения и          
                           оснащения модулей для врачебной              
                           амбулатории";                                
                           направление "Софинансирование                
                           мероприятий                                  
                           по улучшению транспортного обеспечения       
                           муниципальных учреждений                     
                           здравоохранения";                            
                           направление "Софинансирование расходов на    
                           строительство, реконструкцию и               
                           газификацию объектов здравоохранения,        
                           включая разработку проектно-сметной          
                           документации";                               
                           направление "Софинансирование проведения     
                           капитального ремонта в муниципальных         
                           учреждениях здравоохранения";                
                           направление "Софинансирование                
                           приобретения медицинского оборудования,      
                           медицинской мебели и холодильников           
                           бытовых".                                    
                           Приложение N 1. "Целевые показатели          
                           реализации Областной долгосрочной целевой    
                           программы "Развитие здравоохранения          
                           Ростовской области на 2010-2013 годы".       
                           Приложение N 2. "Система программных         
                           мероприятий по реализации Областной          
                           долгосрочной целевой программы "Развитие     
                           здравоохранения Ростовской области на        
                           2010-2013 годы".                             
                           Приложение N 3. "Методика оценки             
                           эффективности реализации Областной           
                           долгосрочной целевой программы "Развитие     
                           здравоохранения Ростовской области на        
                           2010-2013 годы".                             
                           Приложение N 4. "Положение об условиях       
                           предоставления и методике расчета субсидии   
                           для софинансирования расходных               
                           обязательств, возникающих при выполнении     
                           полномочий органов местного                  
                           самоуправления по вопросам местного          
                           значения"                                    
                                                                        
 Исполнители             - минздрав РО;                                 
 Программы                 органы управления здравоохранением           
                           муниципальных образований Ростовской         
                           области;                                     
                           областные государственные учреждения         
                           здравоохранения и образования (далее -       
                           учреждения здравоохранения и образования     
                           областного подчинения);                      
                           министерство транспорта Ростовской области   
                                                                        
 Объемы и источники      - областной бюджет:                            
 финансирования            2010 год - 12575993,3 тыс. рублей;           
 Программы                 2011 год - 14035570,6 тыс. рублей;           
                           2012 год - 14666342,9 тыс. рублей;           
                           2013 год - 15023119,2 тыс. рублей;           
                           федеральный бюджет:                          
                           2010 год - 1795108,8 тыс. рублей*;           
                           2011 год - *;                                
                           2012 год - *;                                
                           2013 год - *.                                
                           * Объем финансирования будет уточнен         
                           после принятия соответствующих               
                           постановлений Правительства Российской       
                           Федерации                                    
                                                                        
 Ожидаемые конечные      - стабилизация количества больных,             
 результаты реализации     пролеченных в областных медицинских          
 Программы                 учреждениях, на уровне 137,3 тыс. человек.   
                           Стабилизация обеспеченности врачами на       
                           уровне 29,0 на 10 тыс. населения на период
                           с 2010 по 2013 год.
                           Стабилизация укомплектованности              
                           должностей врачей физическими лицами на      
                           уровне 70,4 процента на период с 2010 по     
                           2013 год.                                    
                           Снижение удельного веса врачей, не           
                           прошедших повышение квалификации 1 раз в 5   
                           лет, до 4,5 процента к 2012 году с           
                           последующей стабилизацией показателя на      
                           период с 2012 по 2013 год.                   
                           Стабилизация укомплектованности должностей   
                           средних медицинских работников               
                           физическими лицами на уровне 72 процентов    
                           на период с 2010 по 2013 год.                
                           Стабилизация обеспеченности средними         
                           медицинскими работниками на уровне 81,0 на   
                           10 тыс. населения на период с 2010 по 2013   
                           год.                                         
                           Снижение удельного веса пациентов IV         
                           группы диспансерного наблюдения до 5         
                           процентов от общего количества пациентов,    
                           поставленных на учет.                        
                           Снижение смертности от туберкулеза до 23,9   
                           случая на 100 тыс. населения к 2013 году.    
                           Охват противотуберкулезной вакцинацией       
                           новорожденных не менее 95 процентов          
                           ежегодно.                                    
                           Обеспечение ежегодного обследования 10       
                           процентов населения области на ВИЧ-          
                           инфекцию.                                    
                           Обеспечение охвата 85 процентов              
                           инфицированных ВИЧ диспансерным              
                           наблюдением.                                 
                           Увеличение охвата медикаментозной            
                           профилактикой передачи ВИЧ от матери к       
                           ребенку в ходе беременности и родов до 98    
                           процентов к 2013 году.                       
                           Снижение заболеваемости природно-            
                           очаговыми инфекциями (туляремией,            
                           сибирской язвой, бешенством,                 
                           лептоспирозом), управляемыми средствами      
                           специфической иммунопрофилактики, до         
                           спорадических случаев.                       
                           Стабилизация заболеваемости инсультами и     
                           инфарктами миокарда на период с 2011 по      
                           2013 год на уровне снижения показателя на    
                           12 процентов по отношению к 2009 году.       
                           Снижение смертности от                       
                           цереброваскулярных заболеваний до 205,0      
                           случая на 100 тыс. населения к 2013 году.    
                           Снижение смертности от болезней              
                           кровообращения до 777,0 случая на 100 тыс.   
                           населения к 2013 году.                       
                           Увеличение охвата диспансерным               
                           наблюдением пациентов с сахарным             
                           диабетом до 93,9 процента к 2013 году.       
                           Снижение уровня инвалидизации пациентов,     
                           страдающих сахарным диабетом, до 3,4         
                           процента к 2012 году с дальнейшей            
                           стабилизацией значения показателя на         
                           период с 2012 по 2013 год.                   
                           Снижение смертности населения от             
                           онкологических заболеваний до 206,3 случая   
                           на 100 тыс. человек населения к 2013 году.   
                           Снижение смертности на первом году с         
                           момента установления диагноза                
                           онкологического заболевания на 4,4 процента  
                           к 2012 году по отношению к                   
                           2007 году, с последующей стабилизацией       
                           показателя на период с 2012 по 2013 год.     
                           Повышение удельного веса детей с             
                           безрецидивной 5-летней выживаемостью,        
                           получающих лечение в гематологическом        
                           отделении государственного учреждения        
                           здравоохранения "Областная детская           
                           больница", до 70,3 процента к 2013 году.     
                           Снижение заболеваемости особо опасными       
                           природно-очаговыми инфекциями до уровня      
                           спорадических случаев (0-0,02 случая на 100  
                           тыс. населения).                             
                           Стабилизация заболеваемости Крымской         
                           геморрагической лихорадкой на уровне, не     
                           превышающем показателя 2008 года (1,9        
                           случая на 100 тыс. населения).               
                           Обеспечение граждан необходимыми             
                           лекарственными средствами, изделиями         
                           медицинского назначения, а также             
                           специализированными продуктами лечебного     
                           питания для детей-инвалидов, проживающих     
                           на территории Ростовской области и           
                           включенных в Федеральный регистр лиц,        
                           имеющих право на получение                   
                           государственной социальной помощи и не       
                           отказавшихся от получения социальной         
                           услуги, предусмотренных пунктом 1 части 1    
                           статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.99   
                           N 178-ФЗ                                     
                           "О государственной социальной помощи".       
                           Обеспечение логистического сопровождения     
                           лекарственных средств, предназначенных для   
                           лечения больных злокачественными             
                           новообразованиями лимфоидной,                
                           кроветворной и родственных им тканей,        
                           гемофилией, муковисцидозом,                  
                           гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше,        
                           рассеянным склерозом, а также после          
                           трансплантации органов и (или) тканей.       
                           Снижение количества рецептов, находящихся    
                           на отсроченном обеспечении, до 0,16          
                           процента по отношению к выписанным           
                           рецептам гражданам, проживающим на           
                           территории Ростовской области и              
                           включенным в Федеральный регистр лиц,        
                           имеющих право на получение                   
                           государственной социальной помощи и не       
                           отказавшимся от получения социальной         
                           услуги, предусмотренных пунктом 1 части 1    
                           статьи 6.2 Федерального закона от 17.07.99   
                           N 178-ФЗ, к 2013 году.                       
                           Обеспечение лекарственными средствами,       
                           изделиями медицинского назначения, а также   
                           специализи-рованными продуктами              
                           лечебного питания групп населения и лиц      
                           при определенных категориях заболеваний,     
                           имеющих право на льготы при амбулаторном     
                           лечении и не подпадающих под действие        
                           Федерального закона от 17.07.99 N 178-ФЗ.    
                           Увеличение объема оказанной                  
                           гемодиализной помощи больным с               
                           хронической почечной недостаточностью до     
                           30 процентов к 2013 году по отношению к      
                           уровню оказания помощи в 2008 году (в        
                           соответствии с Территориальной программой    
                           государственных гарантий оказания            
                           гражданам Российской Федерации               
                           бесплатной медицинской помощи в              
                           Ростовской области с 1 января 2011 года      
                           гемодиализная помощь будет                   
                           финансироваться из средств Ростовского       
                           фонда обязательного медицинского             
                           страхования).                                
                           100-процентное обеспечение нуждающихся       
                           малоимущих категорий граждан                 
                           дорогостоящими аппаратами                    
                           (слухопротезирование).                       
                           Снижение удельного веса всех обоснованных    
                           отказов в оказании высокотехнологичной       
                           медицинской помощи до 1,5 процента от        
                           общего количества направленных пациентов к   
                           2012 году, с последующей стабилизацией       
                           показателя на период с 2012 по               
                           2013 год.                                    
                           Снижение уровня материнской смертности       
                           до 15,0 на 100 тыс. детей, родившихся        
                           живыми, к 2013 году.                         
                           Стабилизация показателя младенческой         
                           смертности на уровне 9,8 на 1 000            
                           родившихся живыми с                          
                           2012 года (с учетом перехода на              
                           международные критерии живорождения с        
                           2012 года) на период с 2012 по 2013 год.     
                           Снижение репродуктивных потерь от            
                           врожденных пороков развития на 20            
                           процентов к 2013 году от уровня 2008 года.   
                           Снижение количества зданий учреждений        
                           здравоохранения, находящихся в аварийном     
                           состоянии и требующих капитального           
                           ремонта, до 409 единиц к 2013 году, в том    
                           числе по учреждениям здравоохранения         
                           областного подчинения - до                   
                           56 единиц к 2013 году.                       
                           Снижение количества государственных          
                           (муниципальных) учреждений                   
                           здравоохранения, здания которых находятся    
                           в аварийном состоянии или требуют            
                           капитального ремонта, до 69 единиц к 2013    
                           году.                                        
                           Обеспечение уровня среднемесячной            
                           заработной платы к 2012 году с последующей   
                           стабилизацией показателя на период с 2012    
                           по 2013 год: врачей скорой медицинской       
                           помощи - 27 064 рубля; средних               
                           медицинских работников скорой                
                           медицинской помощи - 18 657 рублей;          
                           средних медицинских работников               
                           фельдшерско-акушерских пунктов - 15 149      
                           рублей.                                      
                           Увеличение расходов средств обязательного    
                           медицинского страхования в расчете на        
                           одного застрахованного до 3769,10 рубля к    
                           2013 году.                                   
                           Стабилизация средней продолжительности       
                           пребывания пациента на койке (работающей в   
                           системе ОМС) в государственных               
                           (муниципальных) учреждениях                  
                           здравоохранения на уровне 10,5 дня с 2010    
                           года на период с 2010 по 2013 год.           
                           Стабилизация госпитализации в                
                           государственные (муниципальные)              
                           учреждения здравоохранения на уровне 19,6    
                           случая на 100 тыс. человек населения на      
                           период с 2010 по 2013 год.                   
                           Снижение обеспеченности круглосуточными      
                           койками (работающими в системе               
                           обязательного медицинского страхования) в    
                           государственных (муниципальных)              
                           учреждениях здравоохранения до 60,2          
                           единицы на 10 тыс. человек населения к 2013  
                           году.                                        
                           Обеспечение среднегодовой занятости койки    
                           в государственных (муниципальных)            
                           учреждениях здравоохранения на уровне 320    
                           дней (в том числе на койках сестринского     
                           ухода, организованных с целью обеспечения    
                           потребности населения в медико-социальной    
                           помощи).                                     
                           Обеспечение количества муниципальных         
                           образований, получивших средства             
                           областного бюджета на выполнение             
                           предписаний органов государственного         
                           пожарного надзора, обеспечение пожарной      
                           безопасности сотрудников и пациентов, на     
                           уровне 35 к 2011 году.                       
                           Обеспечение муниципальных образований        
                           модульными фельдшерско-акушерскими           
                           пунктами в количестве 300 единиц за период   
                           2011-2013 годов.                             
                           Обеспечение муниципальных образований        
                           модулем для врачебной амбулатории в          
                           количестве 1 единицы в 2010 году.            
                           Обновление парка автотранспорта в            
                           муниципальных учреждениях                    
                           здравоохранения на 15 процентов в 2010       
                           году.                                        
                           Осуществление софинансирования расходов      
                           на строительство, реконструкцию и            
                           газификацию объектов здравоохранения,        
                           включая разработку проектно-сметной          
                           документации, в Мартыновском и               
                           Миллеровском районах на уровне 919,0 тыс.    
                           рублей в 2010 году.                          
                           Снижение количества зданий                   
                           муниципальных учреждений                     
                           здравоохранения, находящихся в аварийном     
                           состоянии и требующих капитального           
                           ремонта, до 333 единиц к 2013 году.          
                           Обеспечение объема ассигнований              
                           областного бюджета, выделенных на            
                           приобретение медицинского оборудования,      
                           медицинской мебели и холодильников           
                           бытовых в муниципальных учреждениях          
                           здравоохранения, на уровне 2643,6 тыс.       
                           рублей в 2010 году                           
                                                                        
 Система организации     - контроль за ходом реализации Программы       
 контроля за исполнением   осуществляет Администрация Ростовской        
 Программы                 области, Контрольно-счетная палата           
                           Ростовской области в соответствии с их       
                           полномочиями, установленными областным       
                           законодательством                            

          I. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Областная    долгосрочная     целевая     программа     "Развитие
здравоохранения Ростовской области на 2010-2013  годы"  разработана  в
соответствии с Областным законом  от  22.10.2004  N 179-ЗС  "Об охране
здоровья жителей  Ростовской  области",  перечнем  социально  значимых
заболеваний,  утвержденным  постановлением  Правительства   Российской
Федерации  от  01.12.2004  N 715,  решением   коллегии   Администрации
Ростовской  области  от   22.06.2009   N 26   "О концепции   областной
долгосрочной целевой программы  "Развитие  здравоохранения  Ростовской
области на 2010-2012 годы",  постановлением  Администрации  Ростовской
области от 31.03.2009 N 146 "О порядке принятия решения  о  разработке
областных долгосрочных целевых программ, их формирования и  реализации
и порядке  проведения  и  критериях  оценки  эффективности  реализации
областных долгосрочных целевых программ".
     В  Ростовской  области  здоровью  населения   придается   большое
значение. В течение последних лет реализуется ряд мер, направленных на
развитие здравоохранения. В  результате  их  осуществления  улучшились
отдельные   демографические    показатели.    Отмечается    сокращение
естественной убыли населения - с 4,8 в 2007 году до 3,8  в  2009  году
(на  1000  человек  населения).  Уровень  рождаемости  в   2009   году
увеличился на 6,9 процента в  сравнении  с  2007  годом,  младенческая
смертность  в  2009  году  уменьшилась  на  27,2  процента  (на   1000
родившихся живыми) по отношению к уровню 2007 года.
     Однако,  несмотря  на  улучшение   демографических   показателей,
уровень  заболеваемости,  инвалидности  и   смертности   требует   его
стабилизации и еще большего снижения, что обуславливает  необходимость
реализации Программы.
     Необходимо  провести  мероприятия,  направленные  на   реализацию
профилактического подхода в борьбе с заболеваемостью и смертностью  от
основных  социально  значимых  заболеваний.   Борьба   с   доказанными
факторами риска обеспечит снижение вероятности развития заболевания  в
течение  жизни,  отдалит  временные  сроки  инициирования  генетически
обусловленных   заболеваний.   Повышение    эффективности    вторичной
профилактики обеспечит своевременную  диагностику  и,  соответственно,
повысит эффективность проводимой терапии, снизит вероятность  развития
осложнений.
     Снижение     заболеваемости     лептоспирозом,     предотвращение
заболеваемости  туляремией,  сибирской  язвой,  бешенством   благодаря
обеспечению лечебно-профилактических учреждений вакцинами и проведению
прививок населению, проживающему  на  эндемичных  территориях,  делает
очевидным необходимость организации и проведения вакцинопрофилактики в
2010-2013 годах.
     Мероприятия, направленные на снижение активности  переносчиков  и
оздоровление  природных  очагов  инфекционных  заболеваний,   позволят
обеспечить   санитарно-эпидемиологическое   благополучие    населения:
предупредить  заболеваемость  особо   опасными   инфекциями,   снизить
заболеваемость природно-очаговыми инфекциями до  уровня  спорадических
случаев,  стабилизировать  заболеваемость   крымской   геморрагической
лихорадкой на уровне 2008 года, что диктует  необходимость  ежегодного
проведения    комплекса    профилактических,     противоэпидемических,
дезинсекционных  и  дератизационных  мероприятий  на  административных
территориях области.
     Значимой проблемой   остается   обеспечение  ранней  диагностики,
своевременного   лечения   и   реабилитации   больных    туберкулезом,
ВИЧ-инфекцией    и    ассоциированными   заболеваниями   с   синдромом
приобретенного    иммунодефицита,     сосудистыми,     онкологическими
заболеваниями, сахарным диабетом.
     В  области  осуществляется  лекарственное  обеспечение   граждан,
имеющих права на льготы. Дальнейшее выполнение  указанных  мероприятий
сохранит достигнутый уровень целевых показателей.
     Жителям области предоставляется дорогостоящая медицинская помощь,
включающая  гемодиализную  помощь  и  слухопротезирование   населения.
Первостепенные проблемы, связанные  с  оказанием  дорогостоящих  видов
медицинской помощи, заключаются  в  необходимости  внедрения  новейших
технологий,    материально-технического     обеспечения,     повышения
профессионального  уровня  кадрового  состава.  Требуется   увеличение
объема   оказания   населению   гемодиализной    помощи,    показатель
обеспеченности которой  ниже  общероссийского  и  ниже  показателя  по
Южному федеральному округу.
     В  области  оказывается  высокотехнологичная  медицинская  помощь
больным с заболеваниями, которые до недавнего времени  не  поддавались
лечению, производятся оперативные вмешательства, сохраняющие не только
жизнь  пациента,  но  и  ведущие  в  дальнейшем  к  полной  социальной
адаптации  гражданина,  созданию  качественно  нового   уровня   жизни
пациента, снижению инвалидизации, увеличению продолжительности жизни.
     Достигнутые результаты по  снижению  материнской  и  младенческой
смертности, увеличению уровня рождаемости  обосновывают  необходимость
продолжения  финансирования  мероприятий  в  системе  охраны  здоровья
матери и ребенка.  В  связи  с  переходом  на  международные  критерии
живорождения требуются дополнительные меры по развитию  реанимационной
службы для новорожденных.
     Укрепление      материально-технической      базы      учреждений
здравоохранения остается одной из самых приоритетных задач  социально-
экономического развития области.
     Реализуя  конституционные  права  населения  области,  необходимо
продолжить  обеспечение  населения  необходимым   объемом   бесплатной
медицинской помощи,  сокращение  сроков  ожидания  высокотехнологичной
медицинской помощи.
     Благодаря ряду  мероприятий,  направленных  на  совершенствование
подготовки медицинских кадров, в области  возросла  укомплектованность
штатных должностей физическими лицами врачей до 70,4 процента, средних
медицинских работников - до 72 процентов, показатель аттестации врачей
повысился  до  51,5  процента,  процент  специалистов,  не   прошедших
повышение квалификации 1 раз в 5 лет, снизился на  1,6  процента.  Для
закрепления   и   улучшения    полученных    результатов    необходимо
финансирование этих  мероприятий,  реализация  дополнительных  мер  по
ликвидации неравномерности  распределения  специалистов  в  городах  и
муниципальных районах.
     Для повышения укомплектования служб  первичной  медико-санитарной
помощи, а также заинтересованности в  улучшении  качества  оказываемой
медицинской помощи необходимо обеспечить  материальное  стимулирование
указанных категорий работников учреждений здравоохранения.
     Для обеспечения жителей области подготовленными кадрами, а  также
необходимым   объемом   медицинской   помощи   требуется    продолжить
финансирование   расходов    на    выполнение    функций    областными
государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию
государственных   услуг,   областными   учреждениями   образования   в
соответствии  с  установленным  государственным  заданием,   развивать
сложившуюся систему профессионального образования.
     Для  обеспечения   противопожарной   безопасности   муниципальных
учреждений здравоохранения необходимо  осуществление  софинансирования
расходов  на  противопожарные  мероприятия  за  счет   средств   фонда
софинансирования расходов областного бюджета и местных бюджетов.
     С целью  укрепления  материально-технической  базы  муниципальных
учреждений  здравоохранения,  а  также  улучшения  условий  пребывания
больных и оптимизации работы персонала в них необходимо  осуществление
софинансирования мероприятий по проведению капитальных ремонтов зданий
и сооружений  учреждений  здравоохранения  муниципального  подчинения,
приобретению модульных фельдшерско-акушерских пунктов, приобретению  и
оснащению модулей для врачебной  амбулатории  для  сельских  поселений
вместо зданий, признанных  аварийными  или  неподлежащих  капитальному
ремонту в связи с экономической нецелесообразностью.
     В соответствии с  программами  энергосбережения  в  муниципальных
учреждениях    здравоохранения    Ростовской    области     необходимо
осуществление    софинансирования    расходов    на     строительство,
реконструкцию  и   газификацию   объектов   здравоохранения,   включая
разработку проектно-сметной документации.
     Решение   обозначенных   проблем,   направленных   на    развитие
здравоохранения Ростовской области в  2010-2013  годах,  возможно  при
поддержке Администрации Ростовской области с  применением  программных
методов.

         II. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
          Программы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целями  Программы  являются  сохранение  и   улучшение   здоровья
населения, сокращение прямых  и  косвенных  потерь  общества  за  счет
снижения заболеваемости  и  смертности  населения  и,  как  следствие,
увеличение продолжительности жизни.
     Программа направлена на реализацию  мероприятий  по  модернизации
здравоохранения области.
     Для достижения вышеуказанных целей необходимо  решение  следующих
основных задач:
     выполнение  функций  областными   государственными   учреждениями
здравоохранения,  в  том  числе  по  оказанию  государственных  услуг,
в соответствии с установленным государственным заданием;
     выполнение  функций  областными   государственными   учреждениями
образования в соответствии с государственным заданием;
     укрепление материально-технической базы областных государственных
учреждений здравоохранения и образования;
     развитие службы детства и родовспоможения;
     межбюджетные  трансферты,  направленные  Ростовскому   областному
фонду   обязательного   медицинского   страхования    на    реализацию
Территориальной программы государственных гарантий оказания  гражданам
Российской  Федерации  бесплатной  медицинской  помощи  в   Ростовской
области  с  целью  повышения   качества   и   доступности   бесплатной
медицинской помощи;
     предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями;
     оказание дорогостоящих видов медицинской помощи;
     оказание высокотехнологичной медицинской помощи;
     лекарственное обеспечение льготных категорий граждан;
     совершенствование подготовки медицинских кадров;
     повышение уровня заработной платы некоторых категорий  работников
здравоохранения;
     софинансирование   расходных   обязательств,   возникающих    при
выполнении  полномочий  органов  местного   самоуправления   в   сфере
здравоохранения, по вопросам  местного  значения  с  целью  укрепления
муниципальной системы здравоохранения.
     Программа  реализуется  в  2010-2013  годах.  Мероприятия   будут
выполняться  в  соответствии  с  установленными  сроками.   Реализация
Программы будет направлена на совершенствование и модернизацию системы
оказания медицинской помощи жителям области.
     Динамика целевых индикаторов и показателей Программы представлена
в приложении N 1 к настоящей Программе.
     Программа включает в себя 12 подпрограмм.

                 III. Система программных мероприятий

     В соответствии с целями и задачами Программа включает мероприятия
для ее реализации, сроки и объемы финансирования которых  приведены  в
приложении N 2 к настоящей Программе.
     Общее   финансирование   реализации    программных    мероприятий
составляет 58096134,8 тыс. рублей, в том числе:
     за счет средств федерального бюджета - 1 795 108,8  тыс.  рублей*
(здесь и далее: * - объем финансирования будет уточнен после  принятия
соответствующих постановлений Правительства Российской Федерации):
     2010 год - 1795108,8 тыс. рублей*;
     2011 год - *;
     2012 год - *;
     2013 год - *;
     за счет средств областного бюджета - 56 301 026,0 тыс. рублей, из
них:
     2010 год - 12 575 993,3 тыс. рублей;
     2011 год - 14 035 570,6 тыс. рублей;
     2012 год - 14 666 342,9 тыс. рублей;
     2013 год - 15 023 119,2 тыс. рублей.
     Объемы  финансирования  Программы  носят  прогнозный  характер  и
подлежат уточнению в установленном порядке.

                      IV. Нормативное обеспечение

     Принятие  нормативных  правовых  актов   для   достижения   целей
реализации Программы не требуется.

         V. Механизм реализации Программы, включая организацию
        управления Программой и контроль за ходом ее реализации

     Государственными заказчиками Программы  и  ответственными  за  ее
реализацию  являются   минздрав   РО   (государственный   заказчик   -
координатор Программы) и министерство  транспорта  Ростовской  области
(государственный заказчик).
     Реализация Программы осуществляется в соответствии с:
     государственными  контрактами,  заключенными  в  соответствии   с
законодательством о размещении заказов на поставки товаров, выполнение
работ, оказание услуг для государственных и муниципальных нужд;
     условиями, порядками и правилами,  утвержденными  федеральными  и
областными нормативными правовыми актами.
     Минздрав  РО  с  учетом  выделяемых   на   реализацию   Программы
финансовых средств ежегодно уточняет целевые показатели и  затраты  по
программным  мероприятиям,  механизм  реализации   Программы,   состав
исполнителей  в  докладах  о  результатах  и   основных   направлениях
деятельности  главных  распорядителей  средств  областного  бюджета  в
установленном порядке.
     Государственный заказчик - координатор Программы направляет:
     ежеквартально в министерство экономики, торговли, международных и
внешнеэкономических связей Ростовской области  (далее  -  минэкономики
области) отчет по форме в соответствии с приложением N 2 к Порядку,  а
также по запросу минэкономики области - статистическую,  справочную  и
аналитическую  информацию  о  подготовке   и   реализации   Программы,
необходимую для выполнения возложенных на него функций;
     ежегодно в сроки, установленные  Порядком  и  сроками  разработки
прогноза  социально-экономического   развития   области,   составления
проекта  областного  бюджета  и  прогноза  консолидированного  бюджета
Ростовской области на плановый период, в минэкономики области - отчеты
о ходе работ по Программе,  а  также  об  эффективности  использования
финансовых средств.
     Отчет о ходе работ по Программе должен содержать:
     отчет в соответствии с приложением N 3 к Порядку;
     сведения о результатах реализации Программы за отчетный год;
     данные о целевом использовании  и  объемах  привлеченных  средств
бюджетов всех уровней и внебюджетных источников;
     сведения  о  соответствии  результатов  фактическим  затратам  на
реализацию Программы;
     сведения  о  соответствии  фактических   показателей   реализации
Программы показателям, установленным докладами о результативности;
     информацию о ходе и полноте выполнения программных мероприятий;
     оценку эффективности результатов реализации Программы.
     В случае несоответствия результатов выполнения Программы целям  и
задачам,   а   также   невыполнения   показателей    результативности,
утвержденных  Программой,  государственный  заказчик   -   координатор
Программы  готовит  предложения  о  корректировке  сроков   реализации
Программы и перечня программных мероприятий и согласует предложения  с
комиссией  Администрации  области  по  рассмотрению   и   согласованию
показателей  результативности  деятельности   главных   распорядителей
средств областного бюджета (далее - Комиссия).
     В случае поддержки Комиссией предложения о  приостановлении  либо
прекращении   реализации   Программы   государственный   заказчик    -
координатор  Программы  вносит  соответствующий  проект  постановления
Администрации  Ростовской  области  в   соответствии   с   Регламентом
Администрации Ростовской области.
     По Программе  (подпрограмме  или  направлению),  срок  реализации
которой завершается в отчетном  году,  главный  распорядитель  средств
областного бюджета - государственный заказчик - координатор  Программы
подготавливает и представляет  отчет  о  ходе  работ  по  Программе  и
эффективности использования  финансовых  средств  за  весь  период  ее
реализации на рассмотрение коллегии Администрации Ростовской области.
     Отчеты о ходе работ по Программе по результатам за год и за  весь
период действия Программы подготавливает главный распорядитель средств
областного бюджета - государственный заказчик - координатор  Программы
и вносит соответствующий проект постановления Администрации Ростовской
области в соответствии с Регламентом Администрации Ростовской области.
     Отчеты о ходе работ по Программе по результатам за год и за  весь
период  действия   Программы   подлежат   утверждению   постановлением
Администрации Ростовской области  не  позднее  одного  месяца  до  дня
внесения отчета об исполнении  областного  бюджета  в  Законодательное
Собрание Ростовской области.

           VI. Оценка эффективности социально-экономических
                  последствий от реализации Программы

     Оценка   эффективности   реализации   Программы   базируется   на
достижении целевых показателей:
     стабилизация  количества   больных,   пролеченных   в   областных
медицинских учреждениях, на уровне 137,3 тыс. человек;
     стабилизация обеспеченности врачами на уровне  29,0  на  10  тыс.
населения на период с 2010 по 2013 год;
     стабилизация  укомплектованности  должностей  врачей  физическими
лицами на уровне 70,4 процента на период с 2010 по 2013 год;
     снижение  удельного   веса   врачей,   не   прошедших   повышение
квалификации 1 раз в 5 лет, до 4,5 процента к 2012 году с  последующей
стабилизацией показателя на период с 2012 по 2013 год;
     стабилизация укомплектованности  должностей  средних  медицинских
работников физическими лицами на уровне 72 процентов на период  с 2010
по 2013 год;
     стабилизация обеспеченности средними медицинскими работниками  на
уровне 81,0 на 10 тыс. населения;
     снижение  удельного  веса  пациентов  IV   группы   диспансерного
наблюдения до 5 процентов от общего количества пациентов, поставленных
на учет;
     снижение смертности от туберкулеза до 23,9  случая  на  100  тыс.
населения к 2013 году;
     охват противотуберкулезной вакцинацией новорожденных не менее  95
процентов ежегодно;
     обеспечение  ежегодного  обследования  10   процентов   населения
области на ВИЧ-инфекцию;
     обеспечение охвата 85 процентов инфицированных  ВИЧ  диспансерным
наблюдением;
     увеличение охвата медикаментозной профилактикой передачи  ВИЧ  от
матери к ребенку в ходе беременности и родов до 98  процентов  к  2013
году;
     снижение     заболеваемости     природно-очаговыми     инфекциями
(туляремией, сибирской язвой, бешенством, лептоспирозом), управляемыми
средствами специфической иммунопрофилактики, до спорадических случаев;
     стабилизация заболеваемости инсультами и  инфарктами  миокарда  с
2011 года на период с 2011 по 2013 год на уровне  снижения  показателя
на 12 процентов по отношению к 2009 году;
     снижение смертности от цереброваскулярных  заболеваний  до  205,0
случая на 100 тыс. населения к 2013 году;
     снижение смертности от болезней кровообращения до 777,0 случая на
100 тыс. населения к 2013 году;
     увеличение охвата диспансерным наблюдением пациентов  с  сахарным
диабетом до 93,9 процента к 2013 году;
     снижение  уровня  инвалидизации  пациентов,  страдающих  сахарным
диабетом, до 3,4 процента  к  2012  году  с  дальнейшей  стабилизацией
значения показателя на период с 2012 по 2013 год;
     снижение смертности населения от  онкологических  заболеваний  до
206,3 случая на 100 тыс. человек населения к 2013 году;
     снижение  смертности  на  первом  году  с  момента   установления
диагноза онкологического заболевания на 4,4 процента к  2012  году  по
отношению к 2007 году с последующей стабилизацией показателя на период
с 2012 по 2013 год;
     повышение  удельного  веса   детей   с   безрецидивной   5-летней
выживаемостью,  получающих  лечение   в   гематологическом   отделении
государственного   учреждения   здравоохранения   "Областная   детская
больница", до 70,3 процента к 2013 году;
     снижение   заболеваемости   особо   опасными   природно-очаговыми
инфекциями до уровня спорадических случаев (0-0,02 случая на 100  тыс.
населения);
     стабилизация заболеваемости Крымской  геморрагической  лихорадкой
на уровне, не превышающем показателя 2008 года (1,9 случая на 100 тыс.
населения);
     обеспечение  граждан  необходимыми   лекарственными   средствами,
изделиями  медицинского  назначения,   а   также   специализированными
продуктами  лечебного  питания  для  детей-инвалидов,  проживающих  на
территории Ростовской области и включенных в Федеральный регистр  лиц,
имеющих право на получение  государственной  социальной  помощи  и  не
отказавшихся от получения социальной услуги, предусмотренных пунктом 1
части 1  статьи 6.2   Федерального   закона   от   17.07.99   N 178-ФЗ
"О государственной социальной помощи";
     обеспечение логистического сопровождения  лекарственных  средств,
предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями
лимфоидной,  кроветворной  и  родственных   им   тканей,   гемофилией,
муковисцидозом,  гипофизарным  нанизмом,  болезнью  Гоше,   рассеянным
склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей;
     снижение  количества   рецептов,   находящихся   на   отсроченном
обеспечении, до 0,16  процента  по  отношению  к  выписанным  рецептам
гражданам, проживающим на территории Ростовской области и включенным в
Федеральный регистр лиц, имеющих право  на  получение  государственной
социальной помощи и не отказавшимся от  получения  социальной  услуги,
предусмотренных пунктом 1 части 1 статьи 6.2  Федерального  закона  от
17.07.99 N 178-ФЗ, к 2013 году;
     обеспечение  лекарственными  средствами,  изделиями  медицинского
назначения, а также специализированными продуктами  лечебного  питания
групп населения и лиц при определенных категориях заболеваний, имеющих
право на льготы при амбулаторном лечении и не подпадающих под действие
Федерального закона от 17.07.99 N 178-ФЗ;
     увеличение  объема  оказанной  гемодиализной  помощи  больным   с
хронической почечной недостаточностью до 30 процентов к 2013  году  по
отношению к уровню оказания помощи  в  2008  году  (в  соответствии  с
Территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам
Российской  Федерации  бесплатной  медицинской  помощи  в   Ростовской
области  с   1   января   2011   года   гемодиализная   помощь   будет
финансироваться   из   средств   фонда   обязательного    медицинского
страхования);
     100-процентное обеспечение   нуждающихся   малоимущих   категорий
граждан дорогостоящими аппаратами (слухопротезирование);
     снижение удельного веса  всех  обоснованных  отказов  в  оказании
высокотехнологичной медицинской  помощи  до  1,5  процента  от  общего
количества  направленных  пациентов  к   2012   году   с   последующей
стабилизацией показателя на период с 2012 по 2013 год;
     снижение уровня материнской смертности до 15,0 на 100 тыс. детей,
родившихся живыми к 2013 году;
     стабилизация показателя младенческой смертности на уровне 9,8  на
1000 родившихся живыми с 2012 года (с учетом перехода на международные
критерии живорождения с 2012 года) на период с 2012 по 2013 год;
     снижение репродуктивных потерь от врожденных пороков развития  на
20 процентов к 2013 году от уровня 2008 года;
     снижение   количества    зданий    учреждений    здравоохранения,
находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, до
409 единиц к 2013 году, в том  числе  по  учреждениям  здравоохранения
областного подчинения - до 56 единиц к 2013 году;
     снижение количества  государственных  (муниципальных)  учреждений
здравоохранения, здания которых находятся в  аварийном  состоянии  или
требуют капитального ремонта, до 69 единиц к 2013 году;
     обеспечение уровня среднемесячной заработной платы к 2012 году  с
последующей стабилизацией показателя на период с  2012  по  2013  год:
врачей скорой медицинской помощи - 27 064 рубля;  средних  медицинских
работников  скорой  медицинской  помощи  -  18  657  рублей;   средних
медицинских работников фельдшерско-акушерских пунктов - 15 149 рублей;
     увеличение   расходов    средств    обязательного    медицинского
страхования в расчете на одного застрахованного  до  3769,10  рубля  к
2013 году;
     стабилизация средней  продолжительности  пребывания  пациента  на
койке (работающей в системе обязательного медицинского страхования)  в
государственных (муниципальных) учреждениях здравоохранения на  уровне
10,5 дня с 2010 года на период с 2010 по 2013 год;
     стабилизация  госпитализации  в  государственные  (муниципальные)
учреждения здравоохранения на уровне 19,6 случая на 100  тыс.  человек
населения на период с 2010 по 2013 год;
     снижение обеспеченности круглосуточными  койками  (работающими  в
системе  обязательного  медицинского  страхования)  в  государственных
(муниципальных) учреждениях здравоохранения до 60,2 единицы на 10 тыс.
человек населения к 2013 году;
     обеспечение  среднегодовой  занятости  койки  в   государственных
(муниципальных) учреждениях здравоохранения на уровне 320 дней (в  том
числе на койках сестринского ухода, организованных с целью обеспечения
потребности населения в медико-социальной помощи);
     обеспечение  количества  муниципальных  образований,   получивших
средства  областного  бюджета  на   выполнение   предписаний   органов
государственного пожарного надзора, обеспечение пожарной  безопасности
сотрудников и пациентов, на уровне  35  муниципальных  образований  на
период с 2011 по 2013 год;
     обеспечение  муниципальных  образований  модульными  фельдшерско-
акушерскими пунктами в количестве 300 единиц за период с 2011 по  2013
год;
     обеспечение  муниципальных  образований  модулем  для   врачебной
амбулатории в количестве 1 единицы в 2010 году;
     обновление  парка  автотранспорта  в  муниципальных   учреждениях
здравоохранения на 15 процентов в 2010 году;
     осуществление   софинансирования   расходов   на   строительство,
реконструкцию  и   газификацию   объектов   здравоохранения,   включая
проектно-сметную документацию, в Мартыновском и  Миллеровском  районах
на уровне 919,0 тыс. рублей в 2010 году;
     снижение    количества    зданий     муниципальных     учреждений
здравоохранения,  находящихся  в  аварийном  состоянии   и   требующих
капитального ремонта, до 333 единиц к 2013 году;
     обеспечение объема ассигнований областного бюджета, выделенных на
приобретение   медицинского   оборудования,   медицинской   мебели   и
холодильников бытовых в муниципальных учреждениях  здравоохранения  на
уровне 2643,6 тыс. рублей в 2010 году.
     Оценка  эффективности  реализации  Программы   осуществляется   в
соответствии с методикой  оценки  эффективности  реализации  Областной
долгосрочной целевой программы "Развитие здравоохранения в  Ростовской
области на 2010-2013 годы", изложенной в приложении  N 3  к  настоящей
Программе.
     Общий экономический эффект от реализации Программы будет  выражен
в снижении финансового бремени на здравоохранение и достигнут за  счет
усиления  профилактической  направленности   проводимых   мероприятий,
снижения заболеваемости, инвалидности и смертности  населения,  прежде
всего, от управляемых причин в трудоспособном возрасте.
     Социальная эффективность реализации мероприятий  Программы  будет
выражена в улучшении качества  и  увеличении  продолжительности  жизни
больных, сохранении трудового потенциала, формировании основ здорового
образа жизни.
   VII. Подпрограмма "Выполнение функций областными государственными
 учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию государственных
    услуг, в соответствии с установленным государственным заданием"

         7.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     В  Ростовской  области   организована   специализированная   сеть
учреждений   здравоохранения,   которая   включает:    государственное
учреждение    здравоохранения    "Противотуберкулезный     клинический
диспансер" Ростовской области (включая 20  филиалов);  государственное
учреждение здравоохранения "Специализированная туберкулезная больница"
Ростовской   области;   государственное   учреждение   здравоохранения
"Наркологический диспансер" Ростовской области (включая  6  филиалов);
государственное   учреждение   здравоохранения   "Психоневрологический
диспансер" Ростовской области (включая 13  филиалов);  государственное
учреждение    здравоохранения    "Кожно-венерологический    диспансер"
Ростовской области (включая 12 филиалов); 5 онкологических диспансеров
(в соответствии с Территориальной программой государственных  гарантий
оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской  помощи
в Ростовской области с  1  января  2011  года  оказание  данного  вида
медицинской   помощи   будет   финансироваться   из   средств    фонда
обязательного медицинского страхования); 5 туберкулезных санаториев (3
детских и  2  взрослых);  государственное  учреждение  здравоохранения
"Центр  по  профилактике  и   борьбе   со   СПИДом   и   инфекционными
заболеваниями" в Ростовской области.
     Для оказания медицинской помощи детям-сиротам и детям, оставшимся
без попечения родителей, попавшим в трудную жизненную ситуацию, в  том
числе детям с отклонениями в умственном развитии, с патологией опорно-
двигательного аппарата и другими  патологиями,  организованы  7  домов
ребенка.
     С  целью  улучшения  основных   показателей   здоровья   детского
населения и снижения репродуктивных потерь в младенческом  возрасте  в
2010 году будет введен в эксплуатацию  перинатальный  центр  мощностью
130 коек.
     Кроме того, функционируют 10 областных государственных учреждений
здравоохранения,  работающих  в  системе  обязательного   медицинского
страхования,  а   также   6 учреждений   (государственное   учреждение
здравоохранения   "Медицинский   информационно-аналитический    центр"
Ростовской    области,    государственное     областное     учреждение
здравоохранения Бюро судебно-медицинской  экспертизы,  государственное
учреждение здравоохранения Ростовской  области  "Патологоанатомическое
бюро", государственное учреждение здравоохранения  "Центр  медицинский
мобилизационных   резервов   "Резерв",   государственное    учреждение
здравоохранения  Областной  центр  планирования  семьи  и  репродукции
человека,   государственное   учреждение   здравоохранения    "Станция
переливания крови" Ростовской области).
     Для обеспечения жителей Ростовской  области  медицинской  помощью
необходимо продолжить  финансирование  выполнения  функций  областными
государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию
государственных услуг, в соответствии с установленным  государственным
заданием, выплату заработной  платы  кадрам,  осуществляющим  лечебный
процесс. Это может быть достигнуто применением программных методов.

         7.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
         подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Цель  подпрограммы  -  удовлетворение  потребности  населения   в
получении медицинской помощи в областных  государственных  учреждениях
здравоохранения, финансируемых за счет средств областного бюджета.
     Для реализации  поставленной  цели  требуется  решение  следующих
задач:
     обеспечение   финансирования   выполнения   функций    областными
государственными учреждениями здравоохранения, в том числе по оказанию
государственных услуг, в соответствии с установленным  государственным
заданием;
     обеспечение  финансирования   оплаты   труда   кадров   областных
государственных учреждений здравоохранения;
     развитие материально-технической базы  областных  государственных
учреждений здравоохранения.
     Подпрограмма реализуется в  2010-2013  годах.  Мероприятия  будут
выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы  реализации
подпрограммы не предусматриваются,  так  как  программные  мероприятия
будут осуществляться весь период.
     Основные целевые показатели реализации подпрограммы  представлены
в приложении N 1 к настоящей Программе.

                       7.3. Система мероприятий

     Подпрограммой предусматривается реализация трех мероприятий:
     содержание кадровых ресурсов;
     обеспечение текущего функционирования  областных  государственных
учреждений здравоохранения;
     обеспечение  материальными  ресурсами  областных  государственных
учреждений здравоохранения.
     Мероприятия  подпрограммы  ориентированы  на  выполнение  функций
областными государственными учреждениями здравоохранения, в том  числе
по оказанию государственных  услуг,  в  соответствии  с  установленным
государственным  заданием,  выполнение  ими   уставной   деятельности,
укрепление их материально-технической базы.
     Финансирование  подпрограммы  осуществляется  за   счет   средств
областного  бюджета  в   соответствии   с   утвержденными   бюджетными
ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке.  В
течение периода реализации подпрограммы объемы финансирования подлежат
уточнению.  Общая  потребность  в  денежных  средствах  на  реализацию
программных мероприятий составляет 16 368 903,3  тыс.  рублей,  в  том
числе:
     2010 год - 3 727 491,1 тыс. рублей;
     2011 год - 4 024 949,6 тыс. рублей;
     2012 год - 4 245 743,1 тыс. рублей;
     2013 год - 4 370 719,5 тыс. рублей.
     Сроки и объемы финансирования мероприятий подпрограммы  приведены
в приложении N 2 к настоящей Программе.

                     7.4. Нормативное обеспечение

     Принятие  нормативных  правовых   актов   для   достижения   цели
реализации подпрограммы не требуется.

7.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления
           подпрограммой и контроль за ходом ее реализации

     Механизм реализации подпрограммы, включая организацию  управления
подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом
механизму реализации Программы.

          7.6. Оценка эффективности социально-экономических
                последствий от реализации подпрограммы

     Оценка эффективности реализации  подпрограммы  осуществляется  на
основе стабилизации количества больных, прошедших лечение в  областных
медицинских учреждениях, на уровне 137,3 тыс. человек.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет  обеспечения  жителей
области необходимой медицинской помощью  в  областных  государственных
лечебно-профилактических учреждениях.
     Социальная  эффективность  реализации  мероприятий   подпрограммы
будет  выражена  в  увеличении  продолжительности  жизни,   сохранении
трудового потенциала населения.

  VIII. Подпрограмма "Выполнение функций областными государственными
 учреждениями образования в соответствии с государственным заданием"

         8.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     В  Ростовской  области  функционируют  6  медицинских  колледжей,
1 медицинское училище и 1 центр повышения квалификации специалистов со
средним медицинским и фармацевтическим образованием,  подведомственные
министерству    здравоохранения    области.    Указанные     областные
государственные  учреждения  образования  обеспечивают  базу   системы
профессионального образования, осуществляют подготовку специалистов со
средним медицинским и фармацевтическим образованием.
     Для  обеспечения  области   подготовленными   кадрами   требуется
продолжить   финансирование   областных   государственных   учреждений
образования   на   выполнение   государственного   задания.   Учитывая
современные требования  к  повышению  качества  образования  и  уровню
квалификации работников, необходимо проведение дополнительных  мер  по
развитию  сложившейся  системы  профессионального   образования.   Это
возможно с применением программных методов.

        8.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
        подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью подпрограммы является обеспечение функционирования  системы
среднего   профессионального   (медицинского   и    фармацевтического)
образования  и  непрерывной  последипломной  подготовки   специалистов
здравоохранения среднего звена.
     Для реализации  поставленной  цели  требуется  решение  следующих
задач:
     обеспечение  финансирования  расходов  областных  государственных
учреждений образования на выполнение государственного задания;
     обеспечение  финансирования   оплаты   труда   кадров   областных
государственных учреждений образования;
     развитие материально-технической базы  областных  государственных
учреждений образования;
     оптимизация профориентационной работы среди абитуриентов;
     обеспечение  целевого  набора  в  средние   медицинские   учебные
заведения;
     организация работы по непрерывному  направлению  специалистов  со
средним медицинским и фармацевтическим образованием на курсы повышения
квалификации, аттестацию и сертификацию.
     Подпрограмма реализуется в  2010-2013  годах.  Мероприятия  будут
выполняться в соответствии с установленными сроками. Этапы  реализации
подпрограммы не предусматриваются,  так  как  программные  мероприятия
будут реализовываться весь период.
     Основные целевые показатели реализации подпрограммы  представлены
в приложении N 1 к настоящей Программе.

                       8.3. Система мероприятий

     Подпрограммой предусматривается реализация трех мероприятий:
     содержание кадровых ресурсов;
     обеспечение  выполнения   функций   областными   государственными
учреждениями    образования    в    соответствии    с    установленным
государственным заданием;
     обеспечение  материальными  ресурсами  областных  государственных
учреждений образования.
     Мероприятия   подпрограммы   ориентированы   на    финансирование
областных  государственных  учреждений   образования   на   выполнение
государственного  задания,  выполнение  ими   уставной   деятельности,
укрепление материально-технической базы.
     Финансирование  подпрограммы  осуществляется  за   счет   средств
областного  бюджета  в   соответствии   с   утвержденными   бюджетными
ассигнованиями на очередной финансовый год в установленном порядке.  В
течение периода реализации подпрограммы объемы финансирования подлежат
уточнению.  Общая  потребность  в  денежных  средствах  на  реализацию
программных мероприятий составляет 913 060,9 тыс. рублей, в том числе:
     2010 год - 197 802,7 тыс. рублей;
     2011 год - 229 232,7 тыс. рублей;
     2012 год - 241 251,8 тыс. рублей;
     2013 год - 244 773,7 тыс. рублей.
     Сроки и объемы финансирования мероприятий подпрограммы  приведены
в приложении N 2 к настоящей Программе.

                     8.4. Нормативное обеспечение

     Принятие  нормативных  правовых   актов   для   достижения   цели
реализации подпрограммы не требуется.

8.5. Механизм реализации подпрограммы, включая организацию управления
           подпрограммой и контроль за ходом ее реализации

     Механизм реализации подпрограммы, включая организацию  управления
подпрограммой и контроль за ходом ее реализации, соответствует в целом
механизму реализации Программы.

          8.6. Оценка эффективности социально-экономических
                последствий от реализации подпрограммы

     Оценка  эффективности  реализации  подпрограммы   базируется   на
стабилизации  обеспеченности   учреждений   здравоохранения   средними
медицинскими работниками на уровне 81,0 на 10 тыс. населения.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий подпрограммы будет достигнут за счет  обеспечения  области
медицинскими  кадрами  со   средним   профессиональным   (медицинским)
образованием.
     Социальная  эффективность  реализации  мероприятий   подпрограммы
будет выражена в обеспечении занятости молодого  поколения,  повышении
качества оказания медицинской помощи населению.

   IX. Подпрограмма "Предупреждение и борьба с социально значимыми
                            заболеваниями"

     Целью подпрограммы  является  профилактика,  ранняя  диагностика,
своевременное  лечение  и  реабилитация  больных  социально  значимыми
заболеваниями.


      Подраздел 9.1. Направление "Организация областного центра
       здоровья и развитие сети муниципальных центров здоровья
                  на территории Ростовской области"

        9.1.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     По определению  Всемирной  организации  здравоохранения ожидаемая
продолжительность жизни при рождении  является  основным  индикатором,
используемым  для  оценки  состояния  здоровья  населения.  Низкий для
экономически развитой страны уровень ожидаемой продолжительности жизни
в   России   существенно   связан   с  очень  высокой  смертностью  от
сердечно-сосудистых заболеваний и прогрессирующим ростом смертности от
злокачественных новообразований.
     Снижение уровня смертности от сердечно-сосудистых  заболеваний  в
развитых  странах  произошло,  в  том  числе,   благодаря   уменьшению
возникновения новых случаев заболеваний. Эти  положительные  изменения
связывают со  снижением  распространенности  основных  факторов  риска
сердечно-сосудистых заболеваний среди населения западных стран.
     Здоровье  взрослого  человека  формируется  с  детства.   Поэтому
профилактические мероприятия по предупреждению  реализации  риска  тех
или иных заболеваний следует начинать в детском возрасте параллельно с
привитием навыков здорового образа жизни.
     Региональный    опыт    медицинского    обеспечения     населения
свидетельствует о преимуществах профилактического подхода в борьбе  со
смертностью от основных  социально  значимых  заболеваний.  Финансовые
затраты   на   осуществление   программ   предупреждения   заболеваний
неизмеримо ниже затрат на лечебную помощь и лекарственное обеспечение,
на социальную поддержку лиц, утративших трудоспособность, и инвалидов.
Реализация   профилактических   мероприятий   для   снижения    уровня
заболеваемости и смертности с помощью программного метода будет  иметь
решающее значение для снижения  бремени  болезней.  Программный  метод
также позволит  осуществить  мероприятия  по  вторичной  профилактике,
реализуя  раннюю  диагностику  заболеваний,  что  безусловно   повысит
эффективность медицинского воздействия и снизит экономические  затраты
по  сравнению  с  финансовыми  вложениями,  требующимися   на   этапах
развернутого и прогрессирующего клинического течения.

 9.1.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
        подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Цель направления подпрограммы - профилактика и ранняя диагностика
социально значимых заболеваний.
     Для реализации  поставленной  цели  требуется  решение  следующих
задач:
     организация и развитие на функциональной основе центров  здоровья
и центров здоровья для детей;
     реализация мероприятий по формированию здорового образа жизни.
     Направление   подпрограммы   реализуется   в   2010-2013   годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы  не  предусматриваются,  так
как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
     Основные целевые показатели реализации  направления  подпрограммы
представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.

                      9.1.3. Система мероприятий

     Мероприятия  направления  подпрограммы   нацелены   на   создание
организационных, экономических и  социальных  условий,  способствующих
формированию здорового образа жизни населения. Условия  будут  созданы
при развитии центров здоровья и центров  здоровья  для  детей,  работа
которых будет направлена на:
     повышение уровня знаний населения о здоровом образе жизни;
     разработку   и   внедрение   эффективных   методик   обучения   в
образовательных учреждениях по формированию здорового образа  жизни  и
профилактике заболеваний;
     пропаганду  физкультуры  и   спорта   и   обеспечение   поддержки
спортивно-оздоровительных  учреждений  для  повышения  их  доступности
большому количеству населения;
     популяризацию  здорового  образа  жизни  с  проведением  массовых
спортивно-оздоровительных  мероприятий  и  их   широкой   рекламой   в
средствах массовой информации.
     Финансирование мероприятий направления  подпрограммы  планируется
осуществить в 2010 году за счет средств:
     федерального бюджета - 12 625,0 тыс. рублей;
     областного бюджета - по факту выделенных средств.
     Объем финансирования из федерального бюджета на период с 2011  по
2013 год будет уточнен после принятия  соответствующего  постановления
Правительства Российской Федерации, из областного бюджета -  также  по
факту выделенных средств.
     Объемы финансирования направления подпрограммы  носят  прогнозный
характер и подлежат уточнению в установленном порядке.

                    9.1.4. Нормативное обеспечение

     Принятие  нормативных  правовых   актов   для   достижения   цели
реализации направления подпрограммы не требуется.

         9.1.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
  включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом ее реализации,  соответствует  в  целом
механизму реализации Программы.

         9.1.6. Оценка эффективности социально-экономических
          последствий от реализации направления подпрограммы

     Оценка   эффективности   реализации   направления    подпрограммы
осуществляется на основе достижения стабилизации количества  пациентов
IV группы диспансерного наблюдения на уровне  5  процентов  от  общего
количества пациентов, состоящих на диспансерном учете.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет повышения
уровня профилактики социально значимых заболеваний, ранней диагностики
и своевременного лечения заболеваний.
     Социальная эффективность   реализации   мероприятий   направления
подпрограммы  будет  выражена  в  увеличении  продолжительности жизни,
сохранении   трудового   потенциала   населения,    снижении    уровня
заболеваемости и инвалидности взрослого населения, детей и подростков.

  Подраздел 9.2. Направление "Мероприятия по борьбе с туберкулезом"

        9.2.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Ростовская   область   по   своему   социально-экономическому   и
географическому положению, численности и плотности населения оказывает
существенное  влияние  на  уровень  распространенности  туберкулеза  в
Российской Федерации.
     Поэтому  эпидемическая  ситуация  по  туберкулезу  в   Ростовской
области  продолжает  оставаться  напряженной.  Уровень  заболеваемости
туберкулезом в 2009 году составил 71,8 случая на 100 тыс. населения, в
2008 году - 74,4 случая на 100 тыс. населения (по Российской Федерации
в 2009 году - 82,6 случая на 100 тыс. населения, в 2008  году  -  85,1
случая на 100 тыс. населения).
     За 2009  год  впервые  признано  инвалидами  по  туберкулезу  318
человек, среди всех больных туберкулезом 3 432 человек  имеют  стойкую
утрату трудоспособности.
     В 2009 году от активных форм туберкулеза умерло 816  человек,  от
тяжелых сопутствующих заболеваний еще 254 больных.
     В  этой  связи  требуется  проведение   дополнительных   мер   по
обеспечению снижения уровня заболеваемости, инвалидности и  смертности
от туберкулеза, обеспечению ранней диагностики и профилактики развития
тяжелых осложнений, увеличению продолжительности и улучшению  качества
жизни больных туберкулезом. Для эффективной реализации  дополнительных
мер требуется применение программного метода.

 9.2.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
        подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Цель направления подпрограммы - профилактика, ранняя диагностика,
своевременное   лечение   и   реабилитация    больных    туберкулезом;
стабилизация эпидемической ситуации по туберкулезу в области.
     Для реализации цели требуется решение следующих задач:
     обеспечение  противотуберкулезных  учреждений  медикаментами  для
антибактериальной    терапии    и    химиопрофилактического    лечения
туберкулеза;
     внедрение   методов   профилактики,   диагностики,   лечения    и
реабилитации  при  заболеваниях  туберкулезом  на   основе   передовых
технологий;
     совершенствование   организации    противотуберкулезной    помощи
населению области;
     повышение эффективности  проведения  и  контроля  диспансеризации
больных туберкулезом;
     развитие   материально-технической   базы    противотуберкулезной
службы;
     совершенствование подготовки медицинских кадров по фтизиатрии.
     Направление   подпрограммы   реализуется   в   2010-2013   годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы  не  предусматриваются,  так
как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
     Основные целевые показатели реализации  направления  подпрограммы
представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.

                      9.2.3. Система мероприятий

     Мероприятия направления подпрограммы  включают  совершенствование
профилактики     и      диагностики      туберкулеза,      обеспечение
противотуберкулезных учреждений  медикаментами  для  антибактериальной
терапии  и  химиопрофилактического  лечения  туберкулеза,  работу   по
эпидемиологическому мониторингу туберкулеза,  повышение  эффективности
диспансеризации,  лечения  и  медико-социальной  реабилитации  больных
туберкулезом.
     Финансирование мероприятий направления  подпрограммы  планируется
осуществить за счет средств областного бюджета в размере 34 400,0 тыс.
рублей, из них:
     2010 год - 8 600,0 тыс. рублей;
     2011 год - 8 600,0 тыс. рублей;
     2012 год - 8 600,0 тыс. рублей;
     2013 год - 8 600,0 тыс. рублей.
     Объемы финансирования направления подпрограммы  носят  прогнозный
характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
     Кроме  того,  в  течение  всего  периода  реализации  направления
подпрограммы для финансирования мероприятий будут вовлекаться средства
федерального  бюджета,  выделенные  в   рамках   федеральной   целевой
программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями
(2007-2011 годы)".
     Планируемые мероприятия, сроки и объемы финансирования  приведены
в приложении N 2 к настоящей Программе.

                    9.2.4. Нормативное обеспечение

     Принятие  нормативных  правовых   актов   для   достижения   цели
реализации направления подпрограммы не требуется.

     9.2.5. Механизм реализации направления подпрограммы, включая
      организацию управления и контроль за ходом его реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом его реализации, соответствует  в  целом
механизму реализации Программы.

   9.2.6. Оценка эффективности социально-экономических последствий
                от реализации направления подпрограммы

     Оценка   эффективности   реализации   направления    подпрограммы
базируется на динамике следующих показателей:
     снижение смертности от туберкулеза до 23,9  случая  на  100  тыс.
населения к 2013 году;
     охват противотуберкулезной  вакцинацией  новорожденных  не  менее
95 процентов ежегодно.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет  снижения
заболеваемости, инвалидности и смертности населения от туберкулеза.
     Социальная  эффективность  реализации   мероприятий   направления
подпрограммы будет выражена  в  улучшении  качества  жизни  больных  и
увеличении  ее  продолжительности,  сохранении  трудового  потенциала,
снижении  социальной  и  психологической  напряженности   в   обществе
вследствие угрозы распространения туберкулеза.

      Подраздел 9.3. Направление "Мероприятия по предупреждению
    распространения заболевания, вызванного вирусом иммунодефицита
     человека (ВИЧ-инфекция), диагностике и лечению ВИЧ-инфекции
       и ассоциированных заболеваний с синдромом приобретенного
                       иммунодефицита человека"

        9.3.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     В настоящее время отмечается рост  эпидемии  ВИЧ-инфекции.  На  1
января   2010   года   в  Ростовской  области  выявлено  4945  случаев
ВИЧ-инфекции.  За 2009 год рост заболеваемости составил 35,3  процента
(586  случаев против 433 случаев за 2008 год).  При этом инфицируется,
главным образом,  молодое поколение  (население  от  18  до  30  лет).
Отмечается   до   70   процентов  "продвинутых  стадий"  ВИЧ-инфекции,
сопровождающихся оппортунистическими заболеваниями (гепатиты  В  и  С,
туберкулез,  цитомегаловирусная  инфекция,  герпетическая  инфекция  и
др.).  Увеличение числа инфицированных ВИЧ женщин влечет за собой рост
количества  детей,  инфицированных  от  матерей  в ходе беременности и
родов.
     Необходимы мероприятия, направленные на своевременное  выявление,
лечение ВИЧ-инфекции и  оппортунистических  заболеваний,  а  также  на
противодействие  распространению  ВИЧ-инфекции,   реализация   которых
возможна при применении программных методов.

 9.3.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
        подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Цель направления подпрограммы - профилактика, ранняя диагностика,
своевременное  лечение  и   реабилитация   больных   ВИЧ-инфекцией   и
ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека.
     Для реализации  поставленной  цели  требуется  решение  следующих
задач:
     своевременное выявление случаев  ВИЧ-инфекции  и  ассоциированных
заболеваний с синдромом иммунодефицита человека;
     совершенствование методов  диагностики,  лечения  и  реабилитации
ВИЧ-инфекции и ассоциированных заболеваний с синдромом  иммунодефицита
человека;
     обеспечение доступности  диагностики  и  лечения  ВИЧ-инфекции  и
ассоциированных заболеваний с синдромом иммунодефицита человека;
     расширение и  совершенствование  мероприятий  по  противодействию
распространению ВИЧ-инфекции;
     совершенствование   методов   профилактики   вертикального   пути
передачи ВИЧ от матери ребенку.
     Направление   подпрограммы   реализуется   в   2010-2013   годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы  не  предусматриваются,  так
как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
     Основные целевые показатели реализации  направления  подпрограммы
представлены в приложении N 1 к настоящей Программе.

                      9.3.3. Система мероприятий

     Мероприятия направления   подпрограммы   обеспечат    лабораторию
государственного  учреждения  здравоохранения "Центр по профилактике и
борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями" в  Ростовской  области
тест-системами,   реагентами,  расходным  материалом  для  диагностики
ВИЧ-инфекции,  диагностики  ассоциированных  заболеваний  с  синдромом
приобретенного     иммунодефицита     (цитомегаловирусная    инфекция,
токсоплазмоз,  герпетическая  инфекция,  гепатиты  В  и  С  и  др.)  и
проведения лабораторного мониторинга у ВИЧ-инфицированных больных.
     Планируемые   мероприятия    также    обеспечат    лекарственными
препаратами  для  лечения  больных  ВИЧ-инфекцией  и  ассоциированными
заболеваниями    с     синдромом     приобретенного     иммунодефицита
(цитомегаловирусная инфекция,  токсоплазмоз,  герпетическая  инфекция,
гепатиты В и С  и  др.),  а  также  для  медикаментозной  профилактики
передачи ВИЧ от матери к ребенку.
     Одновременно в рамках программы  будут  обеспечены  разработка  и
внедрение  современных  методов  информирования  молодежи  области   и
населения в целом по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции.
     Финансирование мероприятий направления  подпрограммы  планируется
осуществить за счет средств областного бюджета - 40 084,0 тыс. рублей,
из них:
     2010 год - 8 971,0 тыс. рублей;
     2011 год - 10 371,0 тыс. рублей;
     2012 год - 10 371,0 тыс. рублей;
     2013 год - 10 371,0 тыс. рублей.
     Объемы финансирования направления подпрограммы  носят  прогнозный
характер и подлежат уточнению в установленном порядке.
     Кроме  того,  в  течение  всего  периода  реализации  направления
подпрограммы для финансирования мероприятий будут вовлекаться средства
федерального бюджета, выделенные  в  рамках  реализации  приоритетного
национального  проекта  "Здоровье",  а   также   федеральной   целевой
программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями
(2007-2011 годы)".
     Мероприятия   направления   подпрограммы,    сроки    и    объемы
финансирования приведены в приложении N 2 к настоящей Программе.

                    9.3.4. Нормативное обеспечение

     Принятие  нормативных  правовых   актов   для   достижения   цели
реализации направления подпрограммы не требуется.

         9.3.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
  включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом его реализации, соответствует  в  целом
механизму реализации Программы.

         9.3.6. Оценка эффективности социально-экономических
          последствий от реализации направления подпрограммы

     Оценка   эффективности   реализации   направления    подпрограммы
базируется на мониторинге следующих показателей:
     обеспечение  ежегодного  обследования  10   процентов   населения
области на ВИЧ-инфекцию;
     обеспечение охвата 85 процентов инфицированных  ВИЧ  диспансерным
наблюдением;
     увеличение охвата медикаментозной профилактикой передачи  ВИЧ  от
матери к ребенку в ходе беременности и родов до 98  процентов  к  2013
году.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет  снижения
заболеваемости, инвалидности и смертности населения от ВИЧ-инфекции.
     Социальная  эффективность  реализации   мероприятий   направления
подпрограммы будет выражена  в  улучшении  качества  жизни  больных  и
увеличении  ее  продолжительности,  сохранении  трудового  потенциала,
снижении  социальной  и  психологической  напряженности   в   обществе
вследствие угрозы распространения ВИЧ-инфекции.

        Подраздел 9.4. Направление "Мероприятия по проведению
                         вакцинопрофилактики"

        9.4.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Вакцинопрофилактика во всем мире признана  наиболее  эффективным,
экономичным и доступным средством  в  борьбе  с  инфекциями.  В  нашей
стране вакцинопрофилактика поднята до ранга государственной  политики,
способна  обеспечить  предупреждение,  ограничение  распространения  и
ликвидацию инфекционных болезней.  Затраты  на  вакцинацию  для  любой
инфекции, эпидемиологическая эффективность которой доказана,  примерно
в 10 раз меньше затрат на лечение заболевания.
     В   настоящее   время   в   Российской   Федерации   обязательной
вакцинопрофилактике   подлежат   10    инфекций,    регламентированных
национальным календарем профилактических прививок. Однако в Ростовской
области имеют место условия  для  возникновения  и  распространения  и
других особо опасных природно-очаговых инфекционных заболеваний. Из 43
районов области энзоотичными по туляремии являются 35, по лептоспирозу
- 16, по сибирской язве - 43, по бешенству - 35.
     Благодаря   обеспечению    лечебно-профилактических    учреждений
вакцинами против природно-очаговых и зоонозных инфекций  и  проведению
прививок населению, проживающему на  эндемичных  территориях,  в  2009
году удалось снизить заболеваемость лептоспирозом по сравнению с  2007
годом в 2,3 раза, предотвратить заболеваемость  туляремией,  сибирской
язвой, бешенством. В этих условиях становится очевидной  необходимость
организации  и  проведения  вакцинопрофилактики  в  2010-2013   годах,
проведение которой поддержит эпидемиологическое благополучие населения
области, что достижимо применением программных методов.

       9.4.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации
  направления подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью направления      подпрограммы      является      достижение
санитарно-эпидемиологического  благополучия  населения  области  путем
снижения    уровня   заболеваемости   природно-очаговыми   инфекциями,
управляемыми средствами иммунопрофилактики, до спорадических случаев.
     Для достижения  поставленной  цели  необходимо  решить  следующие
задачи:
     обеспечение  лечебно-профилактических  учреждений  вакцинами  для
профилактики природно-очаговых и зоонозных инфекций;
     проведение  прививок  населению,   проживающему   на   эндемичных
территориях.
     Направление   подпрограммы   реализуется   в   2010-2013   годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы  не  предусматриваются,  так
как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
     Динамика  основных  целевых  показателей  реализации  направления
подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                      9.4.3. Система мероприятий

     В целях  достижения  санитарно-эпидемиологического   благополучия
населения     области    путем    снижения    уровня    заболеваемости
природно-очаговыми      инфекциями,      управляемыми       средствами
иммунопрофилактики, необходимо предусмотреть:
     обеспечение лечебно-профилактических  учреждений  вакцинами   для
проведения    массовой    вакцинации    населения   для   профилактики
природно-очаговых и зоонозных инфекций;
     проведение мероприятий по хранению, распределению, учету и выдаче
медицинских иммунобиологических препаратов в Ростовской области.
     Потребность в ассигнованиях за счет средств областного бюджета  в
2010-2013 годах составляет 87 885,2 тыс. рублей, из них:
     2010 год - 19 646,3 тыс. рублей;
     2011 год - 22 746,3 тыс. рублей;
     2012 год - 22 746,3 тыс. рублей;
     2013 год - 22 746,3 тыс. рублей.
     Мероприятия направления подпрограммы для ее реализации,  сроки  и
объемы  финансирования  приведены  в  приложении   N 2   к   настоящей
Программе.

                    9.4.4. Нормативное обеспечение

     Принятие  нормативных  правовых   актов   для   достижения   цели
реализации направления подпрограммы не требуется.

         9.4.5. Механизм реализации направления подпрограммы,
  включая организацию управления и контроль за ходом его реализации

     Механизм реализации направления подпрограммы, включая организацию
управления и контроль за ходом его реализации, соответствует  в  целом
механизму реализации Программы.
     Ежегодно  минздрав  РО  производит  анализ  и  обобщение   заявок
муниципальных  образований  на   иммунобиологические   препараты   для
проведения  вакцинопрофилактики   природно-очаговых,   особо   опасных
инфекционных   болезней,   формирует   сводную    бюджетную    заявку,
обеспечивает согласование с Управлением Роспотребнадзора по Ростовской
области, проводит торги по закупкам иммунобиологических  препаратов  и
заключает   договор   с   организацией,    осуществляющей    хранение,
распределение,   учет   и   выдачу   медицинских   иммунобиологических
препаратов    муниципальным    образованиям    (складом    медицинских
иммунобиологических препаратов).
     Отчеты о  движении  иммунобиологических  препаратов  направляются
ежемесячно   в   управление   лечебно-профилактической   помощи    (по
количественным  показателям)  и  в  отдел   бухгалтерского   учета   и
отчетности (по финансовым показателям)  минздрава  области.  Отчеты  о
получении    и    использовании     иммунобиологических     препаратов
представляются муниципальными образованиями ежегодно.

         9.4.6. Оценка эффективности социально-экономических
          последствий от реализации направления подпрограммы

     Оценка эффективности    реализации    направления    подпрограммы
осуществляется    на   основе   достижения   снижения   заболеваемости
природно-очаговыми   инфекциями    (туляремией,    сибирской    язвой,
бешенством,   лептоспирозом),  управляемыми  средствами  специфической
иммунопрофилактики, до спорадических случаев.
     Предполагается, что  общий  экономический  эффект  от  реализации
мероприятий направления подпрограммы будет достигнут за счет  снижения
заболеваемости, инвалидности и смертности населения  при  инфекционных
заболеваниях.
     Социальная  эффективность  реализации   мероприятий   направления
подпрограммы будет выражена в снижении уровня заболеваемости населения
инфекциями, социальной  и  психологической  напряженности  в  обществе
вследствие угрозы распространения инфекционных заболеваний.

     Подраздел 9.5. Направление "Мероприятия по совершенствованию
       медицинской помощи больным с сосудистыми заболеваниями"

        9.5.1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

     Основная причина смертности в Российской Федерации, как и во всем
мире, связана с сердечно-сосудистыми заболеваниями.
     Наблюдается   "омоложение"    инсульта    с    увеличением    его
распространенности  у   лиц   трудоспособного   возраста.   Показатель
заболеваемости и смертности от  инсультов  среди  лиц  трудоспособного
возраста увеличился за последние 10 лет более  чем  на  30  процентов.
Только 15-20 процентов пациентов после инсульта возвращаются  к  своей
прежней трудовой деятельности.
     Заболеваемость  инсультами  в  2008  году  в  Ростовской  области
составила 345,0 случая на 100 тыс. населения. Доля  цереброваскулярных
заболеваний  в  структуре  инвалидности  в  2008  году  составила   40
процентов.
     Смертность от инфаркта миокарда в стране составляет 45 случаев на
100 тыс. населения,  средняя  госпитальная  летальность  колеблется  в
пределах  14-28  процентов.  В  Ростовской   области   в   2008   году
заболеваемость инфарктом миокарда составила 82,2 случая  на  100  тыс.
населения,  смертность  -  46,3  случая   на   100   тыс.   населения,
госпитальная летальность - 15,7 процента.
     Высокий уровень     заболеваемости      и      смертности      от
сердечно-сосудистых   заболеваний  требует  совершенствования  методов
профилактики и оказания медицинской помощи больным.  Это возможно  при
применении программных методов.

 9.5.2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации направления
        подпрограммы, а также целевые индикаторы и показатели

     Целью направления  подпрограммы  является  профилактика,   ранняя
диагностика,   своевременное   лечение   и   реабилитация   больных  с
сердечно-сосудистыми заболеваниями (инсультом и инфарктом миокарда).
     Для достижения поставленной  цели  необходимо  решение  следующих
задач:
     к созданным в 2010 году трем  первичным  и  одному  региональному
сосудистому центру, координирующему систему  профилактики,  лечения  и
реабилитации больных с сосудистыми заболеваниями, необходимо  создание
еще трех первичных сосудистых центров в муниципальных образованиях;
     получение    достоверных     эпидемиологических     данных     по
заболеваемости, смертности, летальности и инвалидизации при инсульте и
остром коронарном синдроме в области;
     продолжение работы по разработке и внедрению современных  методов
ранней  диагностики,  лечения   и   реабилитации   сердечно-сосудистых
заболеваний,      повышению      эффективности      специализированной
неврологической,      нейрохирургической,      кардиологической      и
кардиохирургической помощи;
     улучшение   материально-технической   базы   неврологической    и
кардиологической службы;
     повышение  уровня   профессионального   образования   медицинских
кадров.
     Направление   подпрограммы   реализуется   в   2010-2013   годах.
Мероприятия будут выполняться в соответствии с установленными сроками.
Этапы реализации направления подпрограммы  не  предусматриваются,  так
как программные мероприятия будут реализовываться весь период.
     Динамика  основных  целевых  показателей  реализации  направления
подпрограммы представлена в приложении N 1 к настоящей Программе.

                      9.5.3. Система мероприятий

     Мероприятия направления подпрограммы предусматривают формирование
и ведение нозологических реестров больных с сосудистыми заболеваниями.
Реализация этого будет способствовать оптимизации и  совершенствованию
службы оказания экстренной  медицинской  помощи  пациентам  с  острыми
инфарктами  миокарда  и  инсультами,  снижению   уровней   смертности,
летальности и инвалидизации от инфарктов миокарда и инсультов.