Постановление Правительства Республики Дагестан от 28.08.1998 № 160

                                     Утратил силу - Постановление
                                 Правительства Республики Дагестан
                                       от 21.07.2003 г. N 200

                    ПОСТАНОВЛЕНИЕ ПРАВИТЕЛЬСТВА
                        РЕСПУБЛИКИ ДАГЕСТАН
    
       О республиканской целевой программе по предупреждению
  распространения в Республике Дагестан заболевания, вызываемого
вирусом иммуно -дефицита человека (ВИЧ - инфекции), на 1998 - 2002
                      годы "Анти - ВИЧ/СПИД"

     Во    исполнение    постановления   Правительства   Российской
Федерации  от  1 мая 1996 г. N 540 "О федеральной целевой программе
по    предупреждению   распространения   в   Российской   Федерации
заболевания,    вызываемого    вирусом    иммунодефицита   человека
(ВИЧ-инфекции),  на  1996-1997  годы  и  на  период  до  2000  года
"Анти-ВИЧ/СПИД"   и   в   целях  предупреждения  распространения  в
Республике     Дагестан     заболевания,     вызываемого    вирусом
иммунодефицита  человека  (ВИЧ-инфекции),  Правительство Республики
Дагестан п о с т а н о в л я е т:
     1.  Утвердить прилагаемую Республиканскую целевую программу по
предупреждению  распространения  в Республике Дагестан заболевания,
вызываемого  вирусом  иммунодефицита  человека  (ВИЧ-инфекции),  на
1998-2002 годы "Анти-ВИЧ/СПИД" (далее именуется Программа).
     2. Определить   Министерство   здравоохранения   РД   и  Центр
государственного     санитарно-эпидемиологического    надзора    РД
государственными заказчиками Программы.
     3.  Министерству  здравоохранения  РД, Центру государственного
санитарно-эпидемиологического     надзора     РД     совместно    с
министерствами  и  ведомствами РД, администрациями городов, районов
обеспечить реализацию Программы.
     4. Министерству  финансов  РД  предусматривать  при разработке
проектов   республиканского   бюджета  РД,  начиная  с  1999  года,
выделение   необходимых   средств   для   реализации   Программы.
     5.  Рекомендовать администрациям городов и районов разработать
и утвердить соответствующие региональные программы.
     6.  Контроль за выполнением настоящего постановления возложить
на   Министерство   здравоохранения  РД  и  Центр  государственного
санитарно-эпидемиологического надзора РД.


     Председатель 
     Правительства Республики Дагестан                  X.ШИХСАИДОВ

     Руководитель Администрации
     Государственного  Совета  и  Правительства 
     Республики Дагестан                                    А.АТАЕВ

     Махачкала
     28 августа 1998 г.
     N 160

                                                 УТВЕРЖДЕНА
                                         постановлением Правительства
                                            Республики Дагестан
                                           от 28 августа 1998 г.
                                                   N 160

                 РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА

      по предупреждению распространения в Республике Дагестан
     заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека
      (ВИЧ - инфекции), на 1998 - 2002 годы "Анти - ВИЧ/СПИД"

                  П А С П О Р Т П Р О Г Р А М М Ы

     Наименование Программы - Республиканская целевая про-
     грамма    по   предупреждению
                    распространения  в Республике
                    Дагестан  заболевания,      вызы-
                        ваемого вирусом иммунодефи-
                        цита  человека  (ВИЧ-инфек-
                        ции),     на     1998-2002   годы
                        "Анти-ВИЧ/СПИД"

     Основание для разработки - постановление Правительства
     Программы                РФ  от 1  мая  1996 г.  N 540 "О
     федеральной целевой програм -
                    ме по предупреждению распро -
                    странения в Российской Феде-
                    рации заболевания, вызываемо -
                    го            вирусом   иммунодефицита
                    человека      (ВИЧ-инфекции), на
                    1996-1997 годы и на период до
                    2000 года "Анти-ВИЧ/СПИД"

     Государственные заказчики - Министерство здравоохранения
     Программы                РД, Центр госсанэпиднадзора РД
     Основные разработчики - Центр госсанэпиднадзора РД,
     Программы                Министерство   здравоохране-
     ния РД
     Цели и задачи Программы      - Цель - предупреждение  рас-
     пространения в РД заболевания,
     вызываемого вирусом иммуно-
     дефицита  человека (ВИЧ-ин-
     фекции).
     Задачи  соответствуют  основ-
     ным направлениям Программы
     Основные исполнители Прог-  - Министерство   здравоохране-
     раммы                         ния  РД,  Министерство  внут-
                                   енних  дел  РД,  Министерство
                                   образования РД, Центр  госсан -
                                   эпиднадзора РД,  Гостелерадио -
                                   компания "Дагестан"
 
    Сроки реализации Программы  - 1998-2002 годы

     Перечень  основных   меро-   - правовое   обеспечение  меро-
     приятий Программы              приятий   по   профилактике  и
                                    борьбе с ВИЧ-инфекцией;
                                    развитие   системы  информи-
                                    рования населения о доступных
                                    мерах    профилактики    
                                    ВИЧ-инфекции;
                                    совершенствование  эпидемио-
                                    логического   надзора  за  рас-
                                    пространением    ВИЧ-инфекции, 
                                    государственного контроля
                                    за  проведением  профилакти-
                                    ческих    и    противоэпидеми-
                                    ческих мероприятий;
     обеспечение безопасности ме-
     дицинских   манипуляций,  до-
     норской   крови,   медицинских
     иммунобиологических   препа-
     ратов, биологических жидкостей,
     органов и тканей;
     совершенствование диагностики
     и лечения ВИЧ-инфекции;
     подготовка кадров  по  вопросам
     диагностики,  клиники,  лечения,
     эпидемиологии и  профилактики
     ВИЧ-инфекции;
     социальная  защита   ВИЧ-ин-
     фицированных, членов их семей
     и   лиц,  подвергающихся  р          
     заражения при исполнении  ими
     лужебных обязанностей
     Объемы   и   источники  фи-   - на 1999 год:
     нансирования (в ценах 1998 г.) из средств республиканского
     бюджета РД - 842,2 тыс. рублей;
     на весь период:
     из   средств    республиканского
     бюджета РД - 3229,0 тыс. рублей
     Ожидаемые результаты          - замедление темпов распростра-
     реализации Программы            нения ВИЧ-инфекции на тер-
                                     ритории РД, уменьшение  числа
                                     больных    СПИДом,  что  соот-
                                     ветственно   приведет к сниже-
                                     нию   расходов   на   лечение,
                                     уменьшению    потерь   трудо-
                                     способного населения

     Система организации           - информация  и  доклады о ходе
     контроля за исполнением         выполнения   Программы  и  об
     Программы                       использовании  средств  феде-
                                     рального   и   республиканского
                                     РД   бюджетов  представляются
                                     в установленном порядке.

                    ОСНОВНЫЕ РАЗДЕЛЫ ПРОГРАММЫ
                             ВВЕДЕНИЕ

     Республиканская    целевая    программа    по   предупреждению
распространения  в  Республике  Дагестан  заболевания,  вызываемого
вирусом  иммунодефицита  человека (ВИЧ-инфекции), на 1998-2002 годы
"Анти-ВИЧ/СПИД"   (далее   именуется   Программа)   разработана  во
исполнение  постановления  Правительства  Российской Федерации от 1
мая   1996   г.   N   540   "О  федеральной  целевой  программе  по
предупреждению  распространения в Российской Федерации заболевания,
вызываемого  вирусом  иммунодефицита  человека  (ВИЧ-инфекции),  на
1996-1997 годы и на период до 2000 года "Анти-ВИЧ/СПИД".

                        СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

     Темпы  роста  и  масштабы распространения ВИЧ-инфекции в мире,
отсутствие  эффективных  средств профилактики и лечения относят эту
инфекцию к числу актуальнейших проблем для всех стран мира.
     Несмотря   на   то,   что   Россия   относится  к  странам  со
сравнительно  низким уровнем распространения ВИЧ-инфекции, внимание
к  вопросам  борьбы  со  СПИДом не может быть преуменьшено, так как
интенсивность эпидемического процесса неуклонно нарастает.
     В  России  за период с 1987 по 1997 годы зарегистрировано 3469
ВИЧ-инфицированных,  из  них  диагноз  СПИД  установлен  у  257. Из
общего  числа зарегистрированных больных СПИДом умерло 227 человек,
в том числе 83 ребенка.
     В  1996  году  в  России  произошел резкий рост заболеваемости
ВИЧ-инфекцией,  зарегистрировано  1433  ВИЧ-инфицированных, что в 8
раз   больше   по   сравнению   с  1995  годом.  Резко  осложнилась
эпидемиологическая  ситуация  по  ВИЧ-инфекции  в Северо-Кавказском
регионе.  За  11  месяцев 1997 года в регионе зарегистрировано 1219
новых  случаев  ВИЧ-инфекции,  что в 3 раза больше чем за весь 1996
год  (405  случаев)  и  в  6,8  раза  больше  чем  за  весь  период
возникновения   ВИЧ-инфекции   в   этом  регионе.  Из  числа  вновь
выявленных   ВИЧ-инфицированных  53  проц.  случаев  приходится  на
Краснодарский край и 45,2 проц. на Ростовскую область.
     За  период  с  1988  по  1993  годы в Республике Дагестан было
выявлено 7 ВИЧ инфицированных, в том числе:
     1  иностранный  студент, который прибыл инфицированным и после
выявления депортирован;
     5  жителей РД, из них 2 взрослых и 3 детей, которые заразились
в   лечебно-профилактических  учреждениях  в  период  пребывания  в
Калмыкии;
     1   ребенок  предположительно  инфицирован  в  Республиканской
детской  клинической  больнице  в  период  пребывания  там  больных
детей, прибывших из Калмыкии.
     Из   числа  выявленных  инфицированных  жителей  РД  умерло  5
человек, из них 4 детей и 1 взрослый.
     В  апреле  1996  года выявлен 1 новый случай ВИЧ-инфекции в г.
Махачкале,  инфицирование  произошло в г. Одессе,  предположительно
при внутривенном введении наркотиков.
     В  1997  году  эпидемиологическая  ситуация  по ВИЧ-инфекции в
республике  приобрела  угрожающий характер. В течение года выявлено
7  случаев  ВИЧ-инфекции, в т. ч. в г. Хасавюрте 4 случая (из них 1
случай  у  подследственного  в  СИЗО)  и по 1 случаю в гг. Дербенте
(СИЗО-2),  Избербаше  и  Кизляре,  шестеро  инфицированных являются
жителями    республики.   Предполагаемый   путь   заражения   у   5
ВИЧ-инфицированных   наркоманов   за   счет  инъекций  и  1  случай
вероятного   полового   заражения.   На   диспансерном   наблюдении
находится  8  ВИЧ-инфицированных,  из  которых у 1 установлен СПИД.
Прогноз  по  ВИЧ-инфекции  в  Республике Дагестан на период до 2002
года крайне неблагоприятный.
     Выполнение  комплекса режимных дезинфекционно-стерилизационных
и  других  противоэпидемических  мероприятий  по борьбе со СПИДом в
лечебно-профилактических  учреждениях  республики и службе крови не
гарантирует   сдерживания   распространения   этой   инфекции   при
медицинских  манипуляциях  с  нарушением  целостности  слизистых  и
кожных  покровов.  Не  соблюдается  санитарно-противо-эпидемический
режим   из-за   неудовлетворительного   комплектования   больниц  и
поликлиник       дезинфекционно-стерилизационной       аппаратурой,
эксплуатации  изношенного  оборудования  и отсутствия комплектующих
деталей   для   его  ремонта,  дефицита  моющих  и  дезинфицирующих
средств.   В   1997   году  107  сельских  лечебно-профилактических
учреждений   не   имели   стерилизационных   отделений  и  пунктов.
Внутрибольничный    путь   передачи   ВИЧ-инфекции   в   республике
приобретает  реальную  опасность.  Особую  тревогу  вызывают  факты
выявления   в   1997   году   ВИЧ-инфицированных   в   следственных
изоляторах,    не    имеющих    условий    раздельного   содержания
инфицированных   и  возможности  соблюдения  противо-эпидемического
режима.  Высокие показатели заболеваемости венерическими болезнями,
распространение  ВИЧ-инфекции  в  среде наркоманов, множественность
очагов  инфекций,  рост числа лиц, ведущих асоциальный образ жизни,
и  непредсказуемость  их  поведения  создают  угрозу эпидемического
распространения  инфекции  как  от  инфицированных  шприцов,  так и
половым  путем.  Случаи  употребления наркотических веществ в среде
социально-дезадаптированных  групп  молодежи,  могут стать реальной
угрозой   распространения  ВИЧ-инфекции  среди  жителей  Республики
Дагестан.
     В  республике  не создана система информирования и разъяснения
населению  доступных  мер  профилактики  ВИЧ-инфекции. Добровольное
(анонимное)  обследование  на  ВИЧ-инфекцию  организовано на низком
уровне   и   проводится   без   проведения   до   и  послетестового
консультирования,    что    резко   снижает   эффективность   этого
мероприятия  в  ограничении  распространения  заболевания, особенно
среди групп риска.
     Материально-техническое        обеспечение        лабораторий,
осуществляющих   диагностику   ВИЧ-инфекции,  неудовлетворительное,
отсутствует  республиканская  система  внешнего  контроля  качества
лабораторной диагностики ВИЧ-инфекции.
     В  Центре  госсанэпиднадзора РД, Центре санэпиднадзора МВД РД,
Республиканском   центре   инфекционных  болезней,  Республиканском
центре  профилактики  и  борьбы  со СПИДом Минздрава РД отсутствуют
информационно-аналитические         компьютерные         про-граммы
эпидемиологического надзора за ВИЧ-инфекцией.
     Лечение  ВИЧ-инфицированных  и  больных  СПИДом  проводится на
базе  Ростовского  регионального  центра  по борьбе со СПИДом из-за
отсутствия   в   республике  соответствующей  стационарной  базы  и
эффективных      лекарственных      препаратов      для     лечения
СПИД-ассоциированных заболеваний.
     Проведение    комплекса    мероприятий    по    предупреждению
распространения  ВИЧ-инфекции в Республике Дагестан требует участия
в  них республиканских органов исполнительной власти, администраций
городов  и  районов и должно проводиться в рамках республиканской и
местных   программ,   обеспеченных   финансовыми   и  материальными
ресурсами.

                      ОСНОВНАЯ ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ,
                СРОКИ И ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

     Основной     целью     Программы    является    предупреждение
распространения  в  Республике  Дагестан  заболевания,  вызываемого
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции).
     Для  достижения  поставленной  цели  предусматривается решение
следующих задач:
     правовое  обеспечение  мероприятий  по профилактике и борьбе с
ВИЧ-инфекцией;
     развитие  системы информирования населения о доступных методах
профилактики ВИЧ-инфекции;
     совершенствование      эпидемиологического      надзора     за
распространением    ВИЧ-инфекции  и  государственного  контроля  за
проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий;
     обеспечение  безопасности  медицинских  манипуляций, донорской
крови,  медицинских  иммунобиологических  препаратов, биологических
жидкостей, органов и тканей;
     совершенствование диагностики и лечения ВИЧ-инфекции;
     подготовка  кадров  по вопросам диагностики, клиники, лечения,
эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции;
     социальная  защита  ВИЧ-инфицированных, членов их семей и лиц,
подвергающихся   риску   заражения  при  исполнении  ими  служебных
обязанностей.
     Мероприятия,       предусмотренные      Программой,      будут
осуществляться в течении 1998-2002 годов.

                  СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ

         Правовое обеспечение мероприятий по профилактике
                    и борьбе с ВИЧ - инфекцией

     Вопросы  профилактики  ВИЧ-инфекции регулируются  Федеральными
законами  "О  предупреждении распространения в Российской Федерации
заболевания,    вызываемого    вирусом    иммунодефицита   человека
(ВИЧ-инфекции)",   "О   санитарно-эпидемиологическом   благополучии
населения",  Основами  законодательства   Российской  Федерации  об
охране  здоровья  граждан и другими нормативными правовыми актами в
области  здравоохранения. Однако, выполнение указанных актов в ряде
случаев  затруднено в связи с отсутствием эффективных механизмов их
реализации.
     В Программе предусматриваются:
     проведение    необходимых   организационных   и   практических
мероприятий  по  выполнению  Федерального закона "О  предупреждении
распространения  в  Российской  Федерации  заболевания, вызываемого
вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)";
     тиражирование    и    внедрение   нормативно-правовых   актов,
организационно-распорядительных     и     инструктивно-методических
документов   Министерства   здравоохранения   РФ   и   Департамента
госсанэпиднадзора    РФ    по    вопросам   диагностики,   лечения,
эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции;
     разработка,     принятие     и    внедрение    республиканских
нормативно-правовых,    организационно-распорядительных   актов   и
инструктивно-методических    пособий  по  вопросам  профилактики  и
борьбы  со  СПИДом с учетом конкретной санитарно-эпидемиологической
обстановки в республике.

             Развитие системы информирования населения
           о доступных мерах профилактики ВИЧ - инфекции

     Основными   путями   распространения   ВИЧ-инфекции   являются
заражения   людей   при   половых  контактах  с  инфицированными  и
внутривенное   введение   наркотических   средств   с  многократным
использованием   не   стерильного   шприца.   Самыми  доступными  и
эффективными  мерами  профилактики  ВИЧ-инфекции являются повышение
уровня  нравственного  и  полового  воспитания  населения, особенно
молодежи,   формирование  у  подрастающего  поколения  общепринятой
культуры   полового   поведения  и  ознакомление  их  с  принципами
безопасного   секса,   применение  средств  индивидуальной  защиты,
пресечение    деятельности   лиц,   занимающихся   распространением
наркотиков.
     В связи с этим в Программе предусматриваются:
     трансляция  по республиканским и местным каналам телевидения и
радиовещания  тематических видеофильмов, видеоклипов, радио-передач
и радиоклипов;
     подготовка,   тиражирование   и  распространение  региональных
санитарно-просветительных  материалов для населения на национальных
языках,  доступных  по  форме  изложения  и учитывающих религиозные
особенности восприятия;
     тиражирование    и    внедрение   дифференцированных   учебных
программ,   пособий   по   нравственному   и   половому  воспитанию
подростков и молодежи;
     совершенствование    работы   учреждений   здравоохранения   и
госсанэпидслужбы  в  части  гигиенического  обучения  и образования
населения по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции;
     создание     консультативных     кабинетов    в    учреждениях
кожно-венерологической  и  наркологической  служб,  распространение
среди    пациентов    этих   учреждений   санитарно-просветительной
литературы,   направленной   на   закрепление  навыков  пользования
индивидуальными   средствами  профилактики  болезней,  передающихся
половым путем;
     систематическое  проведение социологических исследований среди
различных  групп населения с целью изучения их информированности по
проблемам  профилактики СПИДа для внесения корректив при подготовке
санитарно-просветительных материалов.

           Совершенствование эпидемиологического надзора
       за распространением ВИЧ - инфекции и государственного
             контроля за проведением профилактических
                и противоэпидемических мероприятий

     В   Республике   Дагестан   внедрена   и   действует   система
эпидемиологического   надзора   за  распространением  ВИЧ-инфекции,
проводится   комплекс   профилактических   и   противоэпидемических
мероприятий.
     Однако     издержки    происходящих    социально-экономических
процессов  в  обществе,  рост  числа  безработных  и лиц с неполной
занятостью,  усиление  миграции  населения,  наличие  в  республике
прослойки        социально-дезадаптированной       молодежи       и
эпидемиоло-гические   особенности  распространения  ВИЧ-инфекции  в
Российской  Федерации  и  Республике  Дагестан требуют пересмотра и
совершенствования  системы  эпидемиологического  надзора,  усиления
государственного   контроля   за   выполнением  профилактических  и
противоэпидемических мероприятий.
     В Программе предусматриваются:
     разработка   и   тиражирование   республиканских  методических
документов    по   организации   эпидемиологического   надзора   за
распространением     ВИЧ-инфекции,    контроля    за    проведением
профилактических и противоэпидемических мероприятий;
     внедрение         республиканских         нормативных        и
организационно-распорядительных    документов,    направленных   на
локализацию   очагов   и   диспансерное   наблюдение   за   лицами,
контактными    с    ВИЧ-инфицированными    с    учетом   конкретной
санитарно-эпидемиологической обстановки;
     подготовка  и  распространение  оперативной эпидемиологической
информации,  аналитических обзоров эпидемиологической обстановки по
ВИЧ-инфекции;
     приобретение    компьютеров    и   информационно-аналитических
программ  и  внедрение  их  в практику эпидемиологического надзора,
обеспечение работы единой компьютерной системы.

         Обеспечение безопасности медицинских манипуляций,
   донорской крови, медицинских иммунобиологических препаратов,
             биологических жидкостей, органов, тканей

     В    результате    проводимого    в    республике    комплекса
профилактических      и    противоэпидемических    мероприятий    в
лечебно-профилактических  учреждениях  и  службах крови с 1990 года
не  было случаев заражения ВИЧ-инфекцией в больницах при выполнении
медицинских  манипуляций,  а  также  при  переливании  крови  и  ее
компонентов.
     Однако   потенциальная   опасность  парентерального  заражения
ВИЧ-инфекцией  при  несоблюдении  правил дезинфекции и стерилизации
медицинского  инструментария,  обследовании  доноров  при заготовке
крови,  биологических  жидкостей,  органов,  тканей  и  переливании
крови и ее компонентов сохраняется.
     В Программе предусматриваются:
     тиражирование  и  внедрение  нового государственного стандарта
"Стерилизация и дезинфекция изделий медицинского назначения";
     обеспечение  потребностей лечебно-профилактических  учреждений
в шприцах и инструментарии однократного применения;
     создание  новых  и  дооснащение  существующих централизованных
стерилизационных   отделений   лечебно-профилактических  учреждений
современным     стерилизационным     оборудованием,    моющими    и
дезинфицирующими средствами;
     тиражирование  и внедрение нормативно-правовых, инструк-тивных
документов,   методических   пособий   по  вопросам  дезинфекции  и
стерилизации    изделий   медицинского   назначения,   медицинского
оборудования;
     организация  и  внедрение  системы  тестового  контроля знаний
медицинских  работников  по  вопросам  стерилизации  и  дезинфекции
изделий медицинского назначения;
     тиражирование  и внедрение санитарно-эпидемиологических правил
и  технологий  по вопросам профилактики ВИЧ-инфекции при заготовке,
переработке   и   использовании   крови,  биологических  жидкостей,
органов  и  тканей,  приготовлении медицинских иммуно-биологических
препаратов;
     дооснащение     учреждений     службы     крови    современным
технологическим     и    лабораторным    оборудованием,   внедрение
компьютерной системы учета доноров и донорских препаратов.

      Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ - инфекции

     Первичная  лаборатория  диагностика  ВИЧ-инфекции в республике
осуществляется     в     11     специализированных     лабораториях
республиканских,          городских         и         ведомственных
лечебно-профилактических  учреждений.  Стационарное обследование и
лечение  инфицированных  и  больных  проводится  в  Республиканском
центре  профилактики инфекционных болезней и Республиканском центре
профилактики  и  борьбы  со  СПИДом  или  в  федеральных центрах по
борьбе со СПИДом.
     Для      совершенствования      диагностики      и     лечения
ВИЧ-инфицированных   и  больных СПИД-ассоциированными заболеваниями
требуется  улучшение  материально-технической базы  диагностических
лабораторий.
     В Программе предусматриваются:
     внедрение новых методов диагностики и лечения;
     обеспечение     диагностических     лабораторий    современным
оборудованием,    тест-системами  для  диагностики  ВИЧ-инфекции  и
СПИД-ассоциированных  заболеваний, средствами индивидуальной защиты
персонала;
     расширение  сети, а также нормативно-методическое  обеспечение
работы  кабинетов добровольного обследования и  консультирования по
вопросам профилактики ВИЧ-инфекции;
     внедрение  системы  внешнего  контроля  качества  лабораторной
диагностики ВИЧ-инфекции;
     обеспечение   всеми   видами   специализированной  медицинской
помощи  ВИЧ-инфицированных  и  оснащение   лечебно-профилактических
учреждений  препаратами  для  лечения  ВИЧ-инфицированных и больных
СПИД-ассоциированными заболеваниями;
     создание    и    оснащение   кабинета   медико-психологической
поддержки  ВИЧ-инфицированных и членов их семей при Республиканском
центре  профилактики инфекционных болезней и Республиканском центре
профилактики и борьбы со СПИДом.

        Подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники,
       лечения, эпидемиологии и профилактики ВИЧ - инфекции

     Внедрение  в  практику  новых  методов  диагностики,  лечения,
профилактики  и  эпидемиологического  надзора  за  распространением
ВИЧ-инфекции  требуют  совершенствования системы подготовки врачей,
среднего и младшего медицинского персонала по этим вопросам.
     В Программе предусматриваются:
     организация  конференций,  семинаров,  совещаний  по проблемам
ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний;
     тиражирование  и  распространение   информационно-методических
материалов    по    вопросам    диагностики,    клиники,   лечения,
эпидемиологии и профилактики ВИЧ-инфекции;
     подготовка     специалистов-инфекционистов,     эпидемиологов,
лаборантов,     психологов,    занятых    лечением,    диспансерным
наблюдением   и реабилитацией ВИЧ-инфицированных и членов их семей,
на  базе  профильных  научно-исследовательских  институтов,  курсах
повышения  квалификации врачей и средних медицинских работников, на
рабочих  местах,в Ростовском региональном и Республиканском центрах
профилактики и борьбы со СПИДом;
     организация  подписки  медицинских  работников  и  медицинских
учреждений  на  научные  журналы,  бюллетени  и  другие  издания по
проблемам ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний.
             
  Социальная защита ВИЧ - инфицированных, членов их семей и лиц,
    подвергающихся риску заражения при исполнении ими служебных
                           обязанностей

     Федеральный   закон   "О   предупреждении   распространения  в
Российской     Федерации     заболевания,    вызываемого    вирусом
иммуно-дефицита  человека (ВИЧ-инфекции)" определяет меры по защите
прав   и   свобод  ВИЧ-инфицированных,  персонала,  осуществляющего
диагностику  и  лечение  ВИЧ-инфицированных,  а  также  лиц, работа
которых  связана  с  материалами,  содержащими вирус иммунодефицита
человека.   С   целью  реализации  указанного  закона  в  Программе
предусматриваются:
     обеспечение  пребывания  с  детьми  в  возрасте  до  15  лет в
стационаре  учреждения,  оказывающего медицинскую помощь, одного из
родителей  или  иного  законного  представителя ВИЧ-инфицированного
несовершеннолетнего;
     оплата   листка   временной   нетрудоспособности   одному   из
родителей  или  иному  законному представителю ВИЧ-инфици-рованного
несовершеннолетнего   за  время  совместного  пребывания  с  ним  в
стационаре медицинского учреждения, оказывающего помощь;
     оплата   проезда  одного  из  родителей  или  иного  законного
представителя  ВИЧ-инфицированного  несовершеннолетнего  в возрасте
до 16 лет при его сопровождении к месту лечения и обратно;
     направление       в      санаторно-оздоровительный      лагерь
ВИЧ-инфицированных детей;
     обеспечение    обязательного    государственного   страхования
работников     предприятий,    учреждений,    организаций   системы
здравоохранения,      осуществляющих    диагностику    и    лечение
ВИЧ-инфицированных,   а   также   лиц,  работа  которых  связана  с
материалами, содержащими вирус иммунодефицита человека.

                 МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ И ОРГАНИЗАЦИЯ
                       УПРАВЛЕНИЯ ПРОГРАММОЙ

     В   целях   организации   управления  и  реализации  Программы
Министерством     здравоохранения     РД     планируется    создать
Координационный   совет и Рабочую группу, которые должны обеспечить
проведение  независимой  комплексной оценки выполнения Программы и,
при  необходимости,  ее корректировку и разработку соответ-ствующих
критериев и методик.
     Основные  направления  и  отдельные разделы Программы ежегодно
будут     уточняться     и     конкретизироваться,     исходя    из
эпидемиологической обстановки на территории РД.
     Формы  и  методы  организации управления реализацией Программы
определяются    Министерством    здравоохранения   РД   и   Центром
госсанэпиднадзора РД.

              КОНТРОЛЬ ЗА ХОДОМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

     Контроль  за  ходом  реализации Программы осуществляется путем
ежегодного     заслушивания    ее    выполнения    на    заседаниях
санитарно-противоэпидемической  комиссии  Правительства  Республики
Дагестан.

                 ОЦЕНКА СОЦИАЛЬНО - ЭКОНОМИЧЕСКОЙ
                ЭФФЕКТИВНОСТИ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

     Реализация   мероприятий   Программы   позволит   сдержать   и
ограничить  распространение  ВИЧ-инфекции  на территории Республики
Дагестан.
     Выполнение    мероприятий    по    совершенствованию   системы
эпидемиологического   надзора,   развитию   системы  информирования
населения   и   групп  риска  о  мерах  профилактики  ВИЧ-инфекции,
обеспечение  безопасности медицинских процедур, донорской крови, ее
компонентов  позволят  ограничить  распространение  этой инфекции в
Республике Дагестан.
     Внедрение  новых  методов  диагностики, лечения и профилактики
позволит   выявить   болезнь   в   начале   ее  развития,  отдалить
наступление   стадий   СПИДа  и  выход  на  инвалидность,  сохранит
трудоспособность    больных,    сэкономит    выплаты   пособий   по
инвалидности.
     Правовое  обеспечение  мероприятий по профилактике и борьбе со
СПИДом  позволит  решить  проблему защиты прав ВИЧ-инфицированных и
членов их семей, снизить количество суицидов.
     В   целом   экономический   эффект   от  реализации  Программы
ожидается  в  виде снижения прямых и косвенных экономических потерь
и приведет к улучшению состояния здоровья населения республики.

                     ФИНАНСИРОВАНИЕ ПРОГРАММЫ

     В  таблицах 1 и 2 указаны необходимые для реализации Программы
финансовые ресурсы, их объемы и источники поступления.

                                    Таблица 1

            Источники и объемы финансирования Программы
                              Расходы
                  (тыс. рублей в ценах 1998 года)


Расходы и источники     Всего         1999 год     2000-2002

финансирования                                     годы



Всего                   3229,0        842,2        2386,8

в том числе:

республиканский бюджет  3229,0        842,2        2386,8

капитальные вложения    -             -            -

текущие расходы         3229,0        842,2        2386,8.

                                    Таблица 2

    Распределение финансовых средств по направлениям Программы


                             Объем финансирования

Наименование раздела         (тыс. рублей в ценах 1998
                             года)



                             Всего     1999 г.   2000-2002 гг
                                                 .

1                            2         3         4


Правовое обеспечение меропри
ятий

по профилактике и борьбе с
ВИЧ-инфекцией                    10,0      10,0      -

Развитие системы информирова
ния

населения о доступных мерах
пропрофилактики ВИЧ-инфекции    522,4     130,6     391,8

Совершенствование эпидемиоло
гического надзора за распростр
анением

ВИЧ-инфекции, государственно
го контроля за проведением проф
илактических и противоэпидеми
ческих
мероприятий                  98,0      29,0      69,0

Обеспечение безопасности меди-
цинских манипуляций, донорской
крови иммунобиологических пр
епаратов биологических жидкостй
органов и тканей             2078,6    521,6     1557,0

Совершенствование диагностики 
и лечения ВИЧ-инфекции         146,0     46,5      99,5

Подготовка кадров по вопросам
диагностики, клиники, лечения,
эпидемиологии и профилактики
ВИЧ-инфекции                 194,0     59,5      134,5

Социальная защита ВИЧ-инфи-
цированных, членов их семей
и лиц,подвергающихся риску 
заражения
при исполнении ими служебных
обязанностей                 180,0     45,0      135,0



И т о г о:                   3229,0    842,2     2386,8.

                      ПРОГРАММНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ
                          ПО НАПРАВЛЕНИЯМ

           МЕРОПРИЯТИЯ РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ
          ПО ПРЕДУПРЕЖДЕНИЮ РАСПРОСТРАНЕНИЯ В РЕСПУБЛИКЕ
             ДАГЕСТАН ЗАБОЛЕВАНИЯ, ВЫЗЫВАЕМОГО ВИРУСОМ
             ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ - ИНФЕКЦИИ),
               НА 1998 - 2002 ГОДЫ "АНТИ - ВИЧ/СПИД"

        Объем финансирования из республиканского бюджета РД
                  (тыс. рублей в ценах 1998 года)


                         в том числе

Мероприятия              Всего   1999 год 2000-2002  Исполнители
                                          гг.


1                        2       3        4          5


                1. Правовое обеспечение мероприятий
            по профилактике и борьбе с ВИЧ - инфекцией

1.1. Тиражирование и вне                             Минздрав РД
дрение                                               ,

нормативно-правовых акто                             ЦГСЭН РД
в,

организационно-распоряди
тельных и инструктивно-
методических документов
Министерства здравоохране -
ния РФ по вопросам борьбы
со СПИДом                5,0     5,0

1.2. Разработка, тиражир                             Минздрав РД
ование,                                              ,

внедрение республикански                             ЦГСЭН РД

нормативно-правовых актов,

организационно-распоряди
тельных и инструктивно-
методических документо
борьбы с ВИЧ-инфекцией
с учетом санэпидобстанов
ки
в республике             5,0     5,0

         Ожидаемые   результаты:   внедрение  новых  документов  по
    вопросам   эпиднадзора,   диагностики,   лечения,  профилактики
    ВИЧ-инфекции и СПИД-ассоциированных заболеваний.


В с е г о:               10,0    10,0.

           2. Развитие системы информирования населения
           о доступных мерах профилактики ВИЧ - инфекции

2.1. Трансляция по респуб                             Минздрав РД
ли-                                                   ,
канским и местным каналам                             ЦГСЭН РД,
телевидения и радиовещани                             Г Т Р К
я
видеофильмов, видеоклипов                             "Дагестан"
радиопередач и радиоклипо 200,0   50,0     150,0
в

2.2. Подготовка, тиражиро                             Минздрав РД
вание                                                 ,
и распространение регио-                              ЦГСЭН РД
нальных санпросветматери-
лов, в том числе на национальных 
языках для различ
ных групп населения       282,4   70,6     211,8

2.3. Тиражирование и внед                             Минздрав РД
рение                                                
дифференцированных прог-                              ЦГСЭН РД,
рамм, пособий, диктантов                              Минобразо-
по
нравственному и половому                              вания РД
воспитанию подростков и
молодежи с включением их
в учебные программы соот-
ветствующих учреждений    20,0    5,0      15,0

2.4. Организация и провед                             Минздрав РД
ение                                                  ,
регулярных социологических                             ЦГСЭН РД
опросов и анкетирования
различных групп населения
по вопросам информиро-
ванности в отношении
ВИЧ/СПИД                  20,0    5,0      15,0

         Ожидаемые    результаты:    повышение    информированности
    различных  групп  населения республики по вопросам профилактики
    ВИЧ-инфекции,              эффективности             проводимой
    санитарно-просветительной работы.

В с е г о:               522,4   130,6     391,8.

        3. Совершенствование эпидемиологического надзора за
  распространением ВИЧ - инфекции и государственного контроля за
  проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий


3.1. Тиражирование и вне                              ЦГСЭН РД
дрение

нормативно - методических
документов по организации
эпиднадзора за ВИЧ-ин-
фекцией государственного
контроля за проведением
профилактических и про-
тивоэпидемических меро-
приятий                  6,0     6,0


3.2. Подготовка, тиражир                              ЦГСЭН РД
ованиеи распространение 
оперативной 
эпидемиологическо
информации, аналитически
обзоров, внедрение местн
ыхнормативных и органи-
зационно - распорядитель
ных документов по локали
зации очагов ВИЧ-инфек-
ции и диспансерному наб-

                         12,0    3,0       9,0


3.3. Приобретение компью                              ЦСЭН МВД
теров
и информационно-анали-
тических программ и внед                              
рение их в практику эпи-
демиологического надзора 80,0    20,0      60,0
.

         Ожидаемые  результаты:  совершенствование  форм  и методов
    эпидемиологического  надзора  и  государственного  контроля  за
    ВИЧ-инфекцией,   создание  информационно-аналитической  системы
    передачи   информации   о   ВИЧ-инфицированных   и  обеспечение
    преемственности в лечении больных и инфицированных.

В с е г о:               98,0    29,0      69,0.

       4. Обеспечение безопасности медицинских манипуляций,
   донорской крови, медицинских иммунобиологических препаратов,
             биологических жидкостей, органов и тканей

4.1. Тиражирование и вне                              Минздрав РД
дрение                                                ,

                                                      ЦГСЭН РД

стандарта "Стерилизация
и
децинфекция изделий меди

цинского назначения"     1,5      1,5       -

4.2. Внедрение современн                              ЦГСЭН РД
ых методов проведения 
контроля
дезинфекции, стерилизаци 34,1     19,6      14,5
и

4.3. Тиражирование и вне                              Минздрав РД
дрение                                                ,
санитарных правил и тех-                              ЦГСЭН РД
нологий по вопросам про-
филактики ВИЧ-инфекции
при заготовке, переработ
и использовании крови,
биологических жидкостей,
органов и тканей         3,0      3,0       -


4.4. Обеспечение потребн                              Минздрав РД
остей
лечебно - профилактичес-                              
М е д о тких учреждений в шприцах                     МВД РД
и др. изделиях медицин-
ского назначения         796,6    199,15    597,45


4.5. Создание новых и до                              Минздрав РД
осна-                                                 ,
щение сети существующих                               М е д о т                                                      д е л

централизованных стерили                              МВД РД
зационных отделений, при
обретение оборудования
и инструментов             1243,4   298,35    945,05


         Ожидаемые               результаты:               усиление
    дезинфекционно-стерилизационного            режима           в
    лечебно-профилактических       учреждениях,      предотвращение
    парентерального  пути  заражения  ВИЧ-инфекцией при медицинских
    манипуляциях.

В с е г о:               2078,6  521,6     1557,0.

     5. Совершенствование диагностики и лечения ВИЧ - инфекции

5.1. Внедрение новых мет                             Минздрав РД

диагностики и лечения ин
-фицированных и больных,
беспечение квалифициро-
ванной и специализиро-
СПИД - ассоциированными
заболеваниями            80,0    20,0      60,0


5.2. Создание, нормативн                             Минздрав РД
о-методическое обеспечение
оснащение кабинета 
медико-психологической 
поддержки ВИЧ-инфициро-
ванных и членов их семей,
расширение и методи-
обследования и консульти
рования по вопросам ВИЧ-
инфекции                 60,0    25,0      35,0


5.3. Внедрение системы                               ЦГСЭН РД
внешлабораторной диагностики

ВИЧ-инфекции             6,0     1,5       4,5


         Ожидаемые    результаты:    раннее   выявление,   оказание
    квалифицированной     медицинской     помощи     больным     и
    инфицированным,   медико-психологическая  поддержка  больных  и
    членов их семей.

                         146,0    46,5      99,5.

  6. Подготовка кадров по вопросам диагностики, клиники, лечения,
            эпидемиологии и профилактики ВИЧ - инфекции

6.1. Организация и прове                             Минздрав
                                                     РД,

ежегодных конференций,                               ЦГСЭН РД

семинаров, совещаний по

вопросам ВИЧ-инфекции

и СПИД-ассоциированных

заболеваний              6,0      1,5       4,5


6.2. Тиражирование и рас                             Минздрав
про-                                                 РД
странение среди медицин-
ских работников информа-
ционно-методических ма-
териалов по вопросам диаг-
ностики, клиники, леченя
эпидемиологии и профилак
тики ВИЧ-инфекции        40,0     10,0      30,0

6.3. Подготовка врачей                               Минздрав
и сред-                                              РД
него медперсонала на цен-
тральных и республикан-
ских курсах повышения
квалификации             136,0    44,0      92,0


6.4. Подписка медицински
учреждений на научные жур-
налы, бюллетени и др. из
дания по проблемам ВИЧ-
инфекции и СПИД-ассо
циированных заболеваний  12,0     4,0       8,0

         Ожидаемые    результаты:   повышение   уровня   подготовки
    медицинского       персонала,       улучшение       диагностики
    СПИД-ассоциированных заболеваний.

В с е г о:               194,0    59,5      134,5.

            7. Социальная защита ВИЧ - инфицированных,
       членов их семей и лиц, подвергающихся риску заражения
             при исполнении ими служебных обязанностей

7.1. Оплата проезда и пр                             Минздрав РД
ебывания в больнице, 
оказывающей медпомощь ВИЧ-инфи-
цированным, одного из ро
дителей или иного законного
представителя несоверше
нолетнего инфицированного
ВИЧ-инфекцией или боль-
ного                     60,0     15,9      45,0

2546

7.2. Обязательное госуда                             Минздрав РД
рствен-                                              ,
ное страхование, выплата                             ЦГСЭН РД
надбавок к должностному
окладу и предоставление
дополнительного отпуска
работникам, осуществляю-
щим диагностику и медико
санитарное обслуживание
больных и носителей ВИЧ-
инфекции                 120,0    30,0      90,0

         Ожидаемые     результаты:     социально-правовая    защита
    ВИЧ-инфицированных,    членов    их    семей    и    персонала,
    осуществляющего  диагностику  и  медико-санитарное обслуживание
    больных и ВИЧ-инфицированных.

В с е г о:               180,0   45,0      135,0


Итого по программе:      3229,0  842,2     2386,8.

                         П О П Р А В К А

     В  бюллетени "Собрание законодательства Республики Дагестан" N
10  за  1997  г. в п. 6 постановления Правительства РД от 2 октября
1997 г. N 174 (стр. 2066, ст. 1550) следует читать: Министру.