|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Республики Мордовия от 03.02.1998 № 32ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 03.02.98 N 32 г.Саранск Утратилo силу - Постановление Правительства Республики Мордовия от 15.06.2010 г. N 257 О КОНЦЕПЦИИ РАЗВИТИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ НА 1998-2005 ГОДЫ В целях совершенствования организации медицинской помощи в условиях обязательного медицинского страхования, комплексного решения актуальных задач здравоохранения и охраны здоровья населения, повышения экономической устойчивости и эффективности деятельности учреждений здравоохранения и медицинской науки Правительство Республики Мордовия ПОСТАНОВЛЯЕТ: 1. Утвердить прилагаемую Концепцию развития здравоохранения Республики Мордовия на 1998-2005 годы (далее - Концепция). 2. Министерству здравоохранения Республики Мордовия по согласованию с Министерством финансов Республики Мордовия, Министерством экономики Республики Мордовия и Мордовским республиканским фондом обязательного медицинского страхования до 1 апреля 1998 г. разработать и представить в Правительство Республики Мордовия Программу государственных гарантий по обеспечению населения Республики Мордовия бесплатной медицинской помощью и Территориальную программу обязательного медицинского страхования. 3. Министерству финансов Республики Мордовия, Министерству экономики Республики Мордовия, Министерству здравоохранения Республики Мордовия, администрациям районов и городов предусмотреть в государственных нуждах Республики Мордовия финансирование ежегодных мероприятий по реализации Концепции в пределах бюджетных ассигнований. 4. Рекомендовать администрациям районов и городов в срок до 1 марта 1998 г. разработать районные (городские) программы развития здравоохранения. 5. Министерствам, ведомствам Республики Мордовия, администрациям районов и городов обеспечить реализацию Концепции и информировать Министерство здравоохранения Республики Мордовия о ходе ее выполнения ежегодно до 15 января, Министерству здравоохранения Республики Мордовия, обобщив доклады, информировать Правительство Республики Мордовия до 25 января. 6. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на отдел социальной политики Аппарата Правительства Республики Мордовия. Председатель Правительства Республики Мордовия В.ВОЛКОВ УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Республики Мордовия от 3 февраля 1998 г. N 32 КОНЦЕПЦИЯ развития здравоохранения Республики Мордовия на 1998-2005 годы Здравоохранение представляет особую сферу социальной деятельности по обеспечению граждан медицинской помощью и профилактике заболеваний. Эффективное здравоохранение является существенным фактором, стабилизирующим социально-политическую обстановку, в связи с чем здравоохранение должно являться приоритетным направлением в политической, экономической и социальной жизни государства и общества. Концепция развития здравоохранения Республики Мордовия на 1998-2005 годы (далее - Концепция) разработана в соответствии с Концепцией развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации. Необходимость Концепции определяется появлением новых факторов, влияющих на организацию охраны здоровья населения. Появление различных видов и недостаточного финансирования отрасли диктует потребность совершенствования существующей политики в области здравоохранения. Внедрение обязательного медицинского страхования, образование Мордовского республиканского фонда обязательного медицинского страхования и страховых медицинских организаций, изменение порядка финансирования многих учреждений потребовали пересмотра принципов организации медицинской помощи в условиях рыночной экономики. Разработка Концепции, соответствующей изменившимся социальным условиям, определяется необходимостью эффективного использования имеющихся ресурсов и ответственностью органов государственной власти за уровень здравоохранения населения. Концепция предусматривает перспективное развитие системы здравоохранения в условиях рыночной экономики, целевого инвестирования и оказания адресной медицинской помощи. Наиболее важным является реорганизация первичной медико-санитарной помощи, приближение ее к населению, повышение эффективности использования больничной базы, компьютеризация лечебно-диагностического процесса. Основные направления Концепции, методические приемы ее формирования соответствуют целям и принципам развития здравоохранения Министерства здравоохранения Российской Федерации. Экономической основой для реализации Концепции являются средства бюджетов всех уровней, средства, направляемые на обязательное и добровольное медицинское страхование, средства целевых фондов, предназначенные для охраны здоровья граждан, кредиты банков и другие кредиты, безвозмездные и благотворительные вносы и пожертвования и другие источники, не запрещенные законодательством Российской Федерации. ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ КОНЦЕПЦИИ Целью Концепции является сохранение и улучшение здоровья людей на основе сокращения прямых и косвенных потерь общества за счет снижения заболеваемости и смертности населения. Важнейшей задачей здравоохранения республики является удовлетворение потребностей населения в доступной, качественной лечебно-профилактической и лекарственной помощи в условиях перехода учреждений здравоохранения в бюджетно-страховую систему.С этой целью необходимо: формирование и проведение в жизнь единой государственной политики в области охраны здоровья и профилактики заболеваний и повышение ответственности всех органов власти за ее реализацию; обеспечение адекватности финансовых ресурсов государственным гарантиям в сфере здравоохранения; не допустить снижения объемов медицинской и лекарственной помощи населению; сохранить накопленный потенциал здравоохранения и медицинской науки и обеспечить эффективное его функционирование; сосредоточить финансовые и другие ресурсы на развитие наиболее важных направлений здравоохранения в соответствии с научно- обоснованными приоритетами; сохранить государственный сектор здравоохранения, обеспечить государственное регулирование в системе платных медицинских услуг; формирование единой политики в области лекарственного обеспечения и обеспечения медицинской техникой; повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения при реализации государственных гарантий за счет оптимизации структуры, объема и технологии медицинской помощи, обеспечения заинтересованности работников медицинских учреждений в рациональном использовании ресурсов; формирование многоукладного здравоохранения, развитие наряду с государственными и муниципальными частных некоммерческих медицинских организаций и индивидуальных практик, прежде всего в сфере оказания первичной медицинской помощи; формирование единой политики в области поддержки развития медицинской науки; обеспечение защиты прав и интересов граждан в сфере здравоохранения путем реализации государственных гарантий, улучшения системы лицензирования производителей медицинских услуг, обеспечения качества медицинской помощи; формирование системы вневедомственного контроля объемов и качества медицинской помощи; формирование единой политики подготовки кадров для медицинских организаций; повышение социальной защищенности медицинских работников, страхование их профессиональной ответственности; повышение заинтересованности граждан в сохранении и укреплении своего здоровья, в том числе путем привлечения личных средств граждан к частичному финансированию программы; совершенствование обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения республики. Реализация Концепции основана на следующих принципах: всеобщность, социальная справедливость и доступность медицинской помощи населению вне зависимости от его социального статуса, уровня дохода и места жительства; профилактическая направленность; экономическая эффективность функционирования медицинских учреждений; единство медицинской науки и практики здравоохранения; активное участие населения в решении вопросов здравоохранения. РАЗДЕЛ I СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ФОРМ УПРАВЛЕНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЕМ И КАДРОВОЙ ПОЛИТИКИ Система управления здравоохранением должна обеспечить получение гражданами качественной медицинской помощи наиболее эффективными способами, проведение профилактической деятельности с реальными конечными результатами, действенный санитарно-эпидемиологический надзор. Изменение функций органов управления здравоохранением в условиях медицинского страхования и рыночной экономики требует дальнейшего развития структуры управления, преодоления межведомственной разобщенности, усиления координации в организации медицинской помощи на всех этапах ее осуществления. Для проведения единой политики охраны здоровья населения требуется достаточно жесткая вертикальная структура управления, основным принципом формирования которой является эффективная реализация установленных для каждого уровня единой системы здравоохранения, путем разграничения полномочий и предметов ведения, функций и задач на республиканском, муниципальном управленческих уровнях. Главными задачами управления отраслью на республиканском уровне являются: определение тактики развития отрасли с учетом региональных особенностей; формирование и организация исполнения территориальных программ развития отрасли и оказания медицинской помощи населению. На муниципальном уровне - определение и организация исполнения программ развития здравоохранения и оказания медицинской помощи населению. Главным направлением совершенствования системы управления становится обеспечение ее целостности за счет единых для здравоохранения систем планирования, нормирования, стандартизации, лицензирования, сертификации, единой технологической, технической и кадровой политики. Важнейшим элементом проведения государственной и муниципальной политики в области здравоохранения является единая система стратегического и текущего планирования, обеспечивающая рациональное построение системы организации здравоохранения в современных социально - экономических условиях. Основой системы планирования должна стать Концепция, устанавливающая основные цели и задачи развития отрасли на определенный период. Для ее реализации разрабатываются: территориальная программа государственных гарантий и муниципальных заказов на предоставление населению медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования и бюджетов; целевые программы в области здравоохранения. На основе Концепции осуществляется процесс текущего планирования здравоохранения в виде комплекса взаимосвязанных программ, финансовых и натуральных нормативов. Территориальная программа служит основой для формирования муниципальных программ, содержащих объемные и финансовые показатели деятельности здравоохранения административной территории в целом и всех муниципальных медицинских учреждений. Территориальная программа развития здравоохранения определяет цели и задачи государственной политики Республики Мордовия в области здравоохранения. В Программе должны быть определены: показатели состояния здоровья населения, в достижение которых должна внести вклад система здравоохранения, как часть систем охраны здоровья; объемы финансирования здравоохранения за счет средств бюджетов и обязательного медицинского страхования, обеспечивающие реализацию государственных гарантий предоставления населению медицинской помощи; общие принципы финансирования и показатели деятельности учреждений здравоохранения; мероприятия по повышению эффективности работы учреждений здравоохранения; основные направления профилактической деятельности. На республиканском уровне на основе общегосударственной методологии утверждаются нормативы затрат в амбулаторном и стационарном секторах, на базе которых определяется структура медицинской помощи населению. Органы управления устанавливают контроль за выполнением программ государственных гарантий и муниципальных заказов, ведут контроль и анализ их реализации. Таким образом восстанавливается единство и эффективности системы управления в отрасли. Концепция предусматриваем преобразование кадровой политики и системы подготовки медицинских работников. Вопросы кадровой политики должны решаться с учетом изменений, происходящих во всех сферах здравоохранения. Работа будет направлена на усовершенствование системы планирования, прогнозирования и мониторинга подготовки специалистов здравоохранения, в том числе по таким направлениям, как врач общей практики, медицинский психолог, медицинская сестра с высшим образованием, специалист по социальной работе, экономист здравоохранения, менеджер здравоохранения. Подлежит реорганизации система планирования и распределения кадрового потенциала, которая должна изменить соотношение врач - медицинский работник среднего звена в сторону увеличения числа последних, с передачей медицинскому персоналу части функций, выполняемых в настоящее время врачами. Развитие обязательного и добровольного медицинского страхования должно стать действенным экономическим рычагом развития отрасли, повышения эффективности использования кадровых и материальных ресурсов. Обязательным условием современного управления является расширение информационно-аналитической деятельности и внедрение компьютерных технологий. Повышению эффективности управления будет способствовать введение системы контрактных отношений для руководителей учреждений здравоохранения, предусматривающих их личную ответственность за реализацию государственных программ и муниципальных заказов здравоохранения. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ----T-------------------------------T------------T-------------------¬ ¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦ Срок ¦ Исполнители ¦ ¦п/п¦ ¦ исполнения ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+-------------------+ ¦ 1.¦Продолжить разработку и внедре-¦ 1998 год ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦ние новых организационных форм ¦ ¦Мордовия, Мордовс- ¦ ¦ ¦управления здравоохранением, ¦ ¦кий республиканский¦ ¦ ¦пересмотреть функции и структу-¦ ¦Фонд обязательного ¦ ¦ ¦ру управления здравоохранением ¦ ¦медицинского стра- ¦ ¦ ¦в соответствии с реализацией ¦ ¦хования ¦ ¦ ¦Закона Российской Федерации "О ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинском страховании граждан¦ ¦ ¦ ¦ ¦в Российской Федерации" и Основ¦ ¦ ¦ ¦ ¦законодательства Российской Фе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦дерации об охране здоровья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦граждан ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2.¦Ежегодно разрабатывать показа- ¦ ежегодно ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦тели состояния здоровья населе-¦ I квартал ¦Мордовия ¦ ¦ ¦ния и медико-экономического и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦социального развития здравоох- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ранения республики по итогам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦работы за прошедший год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3.¦Ежегодно готовить государствен-¦ ежегодно ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦ный доклад о состоянии здоровья¦ II квартал ¦Мордовия, МГУ ¦ ¦ ¦населения Республики Мордовия ¦ ¦им.Н.П.Огарева, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Центр госсанэпид- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦надзора в Республи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ке Мордовия, ПО ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Фармация" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4.¦Завершить разработку и внедре- ¦ 1998 год ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦ние стандартов качества на всех¦ ¦Мордовия ¦ ¦ ¦этапах оказания медицинской по-¦ ¦ ¦ ¦ ¦мощи населению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5.¦Завершить лицензирование лечеб-¦ -"- ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦но-профилактических и аптечных ¦ ¦Мордовия, ПО "Фар- ¦ ¦ ¦учреждений на осуществление ме-¦ ¦мация" ¦ ¦ ¦дицинской и фармацевтической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦деятельности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6.¦Завершить работу по компьютери-¦ 1998-1999 ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦зации лечебно-профилактических¦ годы ¦Мордовия, Мордовс-¦ ¦ ¦учреждений и внедрению в прак-¦ ¦кий республиканский¦ ¦ ¦тику здравоохранения автомати-¦ ¦Фонд обязательного¦ ¦ ¦зированных систем управления ¦ ¦медицинского стра-¦ ¦ ¦ ¦ ¦хования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7.¦Завершить создание информацион-¦ 1998-2000 ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦ной среды Минздрава РМ. Обеспе-¦ годы ¦Мордовия ¦ ¦ ¦чить дальнейшее внедрение в¦ ¦ ¦ ¦ ¦практику здравоохранения мони-¦ ¦ ¦ ¦ ¦торинговых и автоматизированных¦ ¦ ¦ ¦ ¦информационных систем ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 8.¦Осуществить реорганизацию сис-¦ 1998 год ¦ -"- ¦ ¦ ¦темы планирования подготовки и¦ ¦ ¦ ¦ ¦распределение кадрового потен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦циала с изменением соотношения¦ ¦ ¦ ¦ ¦врач-медицинский работник сред-¦ ¦ ¦ ¦ ¦него звена ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 9.¦Разработать и внедрить единую¦ -"- ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦систему непрерывного медицинс-¦ ¦Мордовия, МГУ ¦ ¦ ¦кого образования с учетом пре-¦ ¦им.Н.П.Огарева ¦ ¦ ¦емтсвенности обучения в школе,¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских училищах, универси-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тетской гимназии, на медицинс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ком факультете и постдипломной¦ ¦ ¦ ¦ ¦подготовки медицинского работ-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ника ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10.¦Провести работу по сертификации¦ 1998-2000 ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦врачей и средних медицинских¦ годы ¦Мордовия, МГУ ¦ ¦ ¦работников, учреждений здраво-¦ ¦им.Н.П.Огарева, ¦ ¦ ¦охранения на соответствие усло-¦ ¦Ассоциация врачей ¦ ¦ ¦вий их деятельности установлен-¦ ¦Мордовии ¦ ¦ ¦ным стандартам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.¦Ввести систему трудовых догово-¦ 1998-2005 ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦ров (контрактов) с руководите-¦ годы ¦Мордовия ¦ ¦ ¦лями учреждений здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.¦Разработать и утвердить норма-¦ 1998 год ¦ -"- ¦ ¦ ¦тивы затрат в амбулаторном и¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационарном секторах. Опреде-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лить оптимальную структуру ме-¦ ¦ ¦ ¦ ¦дицинской помощи населению ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦13.¦Разработать и принять террито-¦ ¦ ¦ ¦ ¦риальные программы развития¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Комплексную программу по ранней¦ 1998 год ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦диагностике и снижению заболе-¦ ¦Мордовия, МГУ ¦ ¦ ¦ваемости и смертности населения¦ ¦им.Н.П.Огарева ¦ ¦ ¦от злокачественных новообразо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ваний в Республике Мордовия на¦ ¦ ¦ ¦ ¦1998-2000 годы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Сахарный диабет" ¦ I квартал ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦ ¦ 1998 г. ¦Мордовия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦14.¦Обеспечить участие и контроль¦ 1998-2005 ¦ ¦ ¦ ¦за реализацией республиканских¦ годы ¦ ¦ ¦ ¦целевых программ: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Неотложные меры по борьбе с¦ ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦туберкулезом в Республике Мор-¦ ¦Мордовия, Центр ¦ ¦ ¦довия" ¦ ¦госсанэпиднадзора в¦ ¦ ¦ ¦ ¦Республике Мордовия¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Неотложные меры по совершенс-¦ ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦твованию психиатрической помощи¦ ¦Мордовия, Минобра- ¦ ¦ ¦населению Республики Мордовия" ¦ ¦зования Республики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мордовия, Минсоцза-¦ ¦ ¦ ¦ ¦щиты Республики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мордовия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Безопасное материнство" ¦ ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мордовия, МГУ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦им.Н.П.Огарева ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Вакцинопрофилактика" ¦ ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мордовия, Центр ¦ ¦ ¦ ¦ ¦госсанэпиднадзора в¦ ¦ ¦ ¦ ¦Республике Мордовия¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"Предупреждение распространения¦ ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦в Республике Мордовия заболева-¦ ¦Мордовия, Центр ¦ ¦ ¦ния, вызываемого вирусом имму-¦ ¦госсанэпиднадзора в¦ ¦ ¦нодефицита человека (ВИЧ-инфек-¦ ¦Республике Мордовия¦ ¦ ¦ции) на 1998 год и на период до¦ ¦ ¦ ¦ ¦2000 года" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦15.¦Разработать проекты законов: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"О защите населения Республики¦ 1998 год ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦Мордовия от заболевания тубер-¦ ¦Мордовия ¦ ¦ ¦кулезом" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"О защите прав медицинских ра-¦ I квартал ¦Ассоциация врачей ¦ ¦ ¦ботников" ¦ 1998 г. ¦Мордовии ¦ L---+-------------------------------+------------+-------------------- РАЗДЕЛ II РАЗВИТИЕ И УКРЕПЛЕНИЕ МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЙ БАЗЫ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ ФИНАНСИРОВАНИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Одной из основных задач системы финансирования здравоохранения является обеспечение на всей территории Республики Мордовия возможности реализации Территориальной программы государственных гарантий обеспечения населения медицинской помощью за счет средств бюджетов и страховых взносов по обязательному медицинскому страхованию. Совершенствование системы финансирования должно основываться на использовании финансовых ресурсов не только как средства платежа за те или иные медицинские услуги, но и в качестве экономического инструмента управления качеством медицинской помощи и повышения ее социальной, медицинской и экономической эффективности путем реализации принципа "деньги следуют за пациентом". При формировании плана медицинских услуг необходимо введение методов государственного регулирования финансирования. На каждом этапе оказания медицинской помощи ее объем определяется соответствующим стандартом, соблюдение которого и гарантирует эффективность помощи. Средства, направляемые на приобретение оборудования, должны соответствовать этапу оказания медицинской помощи. Направление средств целевого финансирования на завершение строительства объектов позволит мобилизовать вложенные в предыдущие годы ресурсы. Размещение заказов на закупку продукции для государственных нужд, работ и услуг производить на конкурсной основе. Концепция нацеливает руководителей лечебно-профилактических учреждений на поиск оптимальных форм, методов, дающих возможность при существующих нестабильных социальных и экономических условиях не только сохранить необходимый объем медицинских услуг, но и повысить их качество путем привлечения местных ресурсов и неиспользованных резервов. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ----T-------------------------------T------------T-------------------¬ ¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦ Срок ¦ Исполнители ¦ ¦п/п¦ ¦ исполнения ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+-------------------+ ¦ 1.¦Осуществлять финансирование от-¦ 1998-1999 ¦Минфин Республики ¦ ¦ ¦расли "Здравоохранение", исходя¦ годы ¦Мордовия, Минздрав ¦ ¦ ¦из определения размера средне-¦ ¦Республики Мордовия¦ ¦ ¦душевого норматива ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2.¦Разработать территориальную¦ ежегодно ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦программу государственных га-¦ ¦Мордовия, Мордовс- ¦ ¦ ¦рантий предоставления населению¦ ¦кий республиканский¦ ¦ ¦медицинской помощи за счет¦ ¦фонд обязательного ¦ ¦ ¦средств Мордовского республи-¦ ¦медицинского стра- ¦ ¦ ¦канского фонда обязательного¦ ¦хования ¦ ¦ ¦медицинского страхования бюдже-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3.¦Пересматривать территориальную¦ ежегодно ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦программу обязательного меди-¦ IV квартал ¦Мордовия, Мордовс- ¦ ¦ ¦цинского страхования и предс-¦ ¦кий республиканский¦ ¦ ¦тавлять на утверждение Прави-¦ ¦фонд обязательного ¦ ¦ ¦тельству Республики Мордовия ¦ ¦медицинского стра- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦хования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4.¦Пересматривать и утверждать та-¦ ежегодно ¦ -"- ¦ ¦ ¦рифы на медицинские услуги ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5.¦Продолжить строительство объек-¦ 1998-2005 ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦тов здравоохранения: ¦ годы ¦Мордовия, Минстрой-¦ ¦ ¦Республиканской клинической¦ ¦жилкомхоз Республи-¦ ¦ ¦больницы, больницы скорой меди-¦ ¦ки Мордовия, адми- ¦ ¦ ¦цинской помощи, лечебного кор-¦ ¦нистрации районов и¦ ¦ ¦пуса республиканской психиатри-¦ ¦городов ¦ ¦ ¦ческой больницы, акушерских¦ ¦ ¦ ¦ ¦корпусов в Чамзинском, Темни-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ковском, Инсарском районах, пи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦щеблоков Атяшевской, Ковылкинс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦кой ЦРБ, кислородной станции¦ ¦ ¦ ¦ ¦при республиканской психиатри-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческой больнице, реабилитацион-¦ ¦ ¦ ¦ ¦но-восстановительного центра¦ ¦ ¦ ¦ ¦для ликвидаторов последствий¦ ¦ ¦ ¦ ¦аварии на ЧАЭС, лечебных корпу-¦ ¦ ¦ ¦ ¦сов Теньгушевской ЦРБ, госпита-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ля ветеранов войн, Троицкой¦ ¦ ¦ ¦ ¦участковой больницы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6.¦Осуществить перепрофилирование¦ 1998 год ¦администрация ¦ ¦ ¦детских садов в северо-восточ-¦ ¦г.Саранска ¦ ¦ ¦ной части г.Саранска под детс-¦ ¦ ¦ ¦ ¦кую поликлинику N 4 и в северо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦западной части г.Саранска под¦ ¦ ¦ ¦ ¦поликлинику ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7.¦Осуществлять текущий и капи-¦ ежегодно ¦руководители ¦ ¦ ¦тальный ремонт зданий и соору-¦ ¦лечебно-профилакти-¦ ¦ ¦жений лечебно-профилактических¦ ¦ческих учреждений ¦ ¦ ¦учреждений республики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 8.¦Провести реконструкцию сетей¦ 1998 год ¦Минздрав ¦ ¦ ¦теплоснабжения с твердого на¦ ¦Республики ¦ ¦ ¦газообразное топливо: ¦ ¦Мордовия, ¦ ¦ ¦Кочкуровской ЦРБ ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦Краснослободской ЦРБ ¦ ¦районов ¦ ¦ ¦Старосиндровской участковой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больницы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аловской участковой больницы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Ширингушской участковой боль- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ницы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 9.¦Обеспечить заготовку топлива¦ ежегодно ¦администрации ¦ ¦ ¦для лечебно-профилактических¦ ¦районов и городов, ¦ ¦ ¦учреждений и медицинских работ-¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦ников ¦ ¦лечебно-профилакти-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческих учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10.¦Обеспечить заготовку овощей,¦ -"- ¦ -"- ¦ ¦ ¦фруктов и других продуктов пи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тания для лечебно-профилакти-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческих учреждений согласно су-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ществующим нормативам ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.¦Организовать проведение ежеме-¦ -"- ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦сячных плановых проверок финан-¦ ¦Мордовия, отдел ¦ ¦ ¦сово-хозяйственной деятельности¦ ¦здравоохранения ¦ ¦ ¦лечебных учреждений по целевому¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦использованию выделяемых ассиг-¦ ¦г.Саранска ¦ ¦ ¦нований ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.¦Обеспечить развитие подсобных¦ 1998 год ¦главные врачи ¦ ¦ ¦хозяйств при центральных район-¦ ¦центральных район- ¦ ¦ ¦ных больницах и других учрежде-¦ ¦ных больниц ¦ ¦ ¦ниях здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦13.¦Обеспечить размещение заказов¦ ежегодно ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦на продукты питания, лекарс-¦ ¦Мордовия, ¦ ¦ ¦твенные средства, медицинскую¦ ¦ПО "Фармация" ¦ ¦ ¦технику, оборудование, мягкий¦ ¦ГТСП "Медтехника", ¦ ¦ ¦инвентарь, проведение ремонтных¦ ¦руководители ¦ ¦ ¦работ на конкурсной основе ¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здравоохранения ¦ L---+-------------------------------+------------+-------------------- РАЗДЕЛ III РАЦИОНАЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ИМЕЮЩЕЙСЯ ЛЕЧЕБНОЙ БАЗЫ И СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ ЛЕЧЕБНО-ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА Главными направлениями в совершенствовании организации медицинской помощи являются перенос объемов помощи из дорогостоящего стационарного сектора в амбулаторный, развитие первичной медико - санитарной помощи на базе врачебных практик с целью повышения эффективности системы здравоохранения. Основной принцип организации медицинской помощи - соблюдение объемов лечения в зависимости от тяжести заболевания и этапов ее осуществления, т.е. определенные группы больных могут лечиться только в условиях многопрофильной высокоспециализированной больницы, другие должны получить медицинскую помощь в амбулатории. При многообразии форм собственности необходимо сохранить и рационально использовать положительно зарекомендованную систему поэтапного оказания медицинской помощи. Изменение социально - экономического уклада жизни населения, ухудшение показателей общественного здоровья населения, повышение смертности и заболеваемости, увеличение количества социально обусловленных болезней - все это требует приоритетного развития амбулаторно - поликлинической службы, объединения на ее уровне элементов и профилактики, медицинской и социальной помощи. Для рационального использования имеющейся лечебной базы необходимо дальнейшее внедрение более экономичных форм организации медицинской помощи, таких как дневные стационары в поликлиниках, стационары дневного пребывания, совершенствование специализированных служб, развитие отделений медико - социальной помощи для одиноких и престарелых граждан. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ----T-------------------------------T------------T-------------------¬ ¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦ Срок ¦ Исполнители ¦ ¦п/п¦ ¦ исполнения ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+-------------------+ ¦ 1.¦Провести реорганизацию амбула- ¦ 1998-2000 ¦Минздрав РМ, глав- ¦ ¦ ¦торно-поликлинической помощи ¦ годы ¦ные врачи лечеб- ¦ ¦ ¦населению: ¦ ¦но-профилактических¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦организация первичной медикоса-¦ ¦ ¦ ¦ ¦нитарной помощи по принципу ¦ ¦ ¦ ¦ ¦врача общей (семейной) практи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ки; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦развитие консультативно-диаг- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ностических служб в поликлини- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ках; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦организация реабилитационных от¦ ¦ ¦ ¦ ¦делений, дневных стационаров, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центров амбулаторной хирургии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стационаров на дому. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2.¦Осуществить реорганизацию ста- ¦ 1998-2000 ¦Минздрав РМ, ¦ ¦ ¦ционарной помощи, предусмотрев:¦ годы ¦главные врачи ¦ ¦ ¦распределение количества коек в¦ ¦лечебно-профилакти-¦ ¦ ¦зависимости от интенсивности ¦ ¦ческих учреждений ¦ ¦ ¦лечебно-диагностического про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цесса следующим образом: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦интенсивного лечения - до 20, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦восстановительного лечения - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦45, длительного лечения больных¦ ¦ ¦ ¦ ¦хроническими заболеваниями - до¦ ¦ ¦ ¦ ¦20, медико-социальной помощи - ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 15 процентов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦организация стационаров дневно-¦ ¦ ¦ ¦ ¦го пребывания, стационаров ¦ ¦ ¦ ¦ ¦краткосрочного пребывания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3.¦Сократить сроки лечения больных¦ 1998 год ¦Минздрав РМ, глав- ¦ ¦ ¦в стационарах в среднем на 12 ¦ ¦ные врачи лечеб- ¦ ¦ ¦процентов ¦ ¦но-профилактических¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4.¦Принять меры по оптимизации се-¦ 1998 год ¦Минздрав РМ, адми- ¦ ¦ ¦ти учреждений здравоохранения: ¦ ¦нистрации городов и¦ ¦ ¦довести обеспеченность населе- ¦ ¦районов ¦ ¦ ¦ния больничными койками до ¦ ¦ ¦ ¦ ¦130,7 койки на 10 тыс. населе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния, амбулаторно-поликлиничес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кими учреждениями до 170,2 по- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сещения в смену ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5.¦Совершенствовать оказание ско- ¦ 1998-2005 ¦ -"- ¦ ¦ ¦рой и неотложной медицинской ¦ годы ¦ ¦ ¦ ¦помощи, осуществить оснащение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦станций и отделений скорой по- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦мощи современными средствами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦для оказания неотложной меди- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цинской помощи, санитарным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦транспортом и средствами связи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6.¦Обеспечить дальнейшее совершен-¦ 1998-2000 ¦Минздрав РМ, МГУ ¦ ¦ ¦ствование специализированных ¦ годы ¦им.Н.П.Огарева ¦ ¦ ¦служб: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦а) организовать: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦республиканский научно-практи- ¦ I квартал ¦ -"- ¦ ¦ ¦ческий центр "Скорая медицин- ¦ 1998 г. ¦ ¦ ¦ ¦ская помощь" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦городское ревматологическое от-¦ 1999 год ¦отдел здравоохране-¦ ¦ ¦деление на базе медсанчасти ¦ ¦ния администрации ¦ ¦ ¦"Резинотехника" ¦ ¦г.Саранска ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦б) открыть: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ревматологический кабинет в МСЧ¦ 1998 год ¦главный врач МСЧ ¦ ¦ ¦"Орбита" ¦ ¦"Орбита" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кабинеты психотерапевтической ¦ 1998-2000 ¦отдел здравоохране-¦ ¦ ¦помощи в МСЧ "Резинотехника" и ¦ годы ¦ния администрации ¦ ¦ ¦в поликлинике N 3 г.Саранска, ¦ ¦г.Саранска, главные¦ ¦ ¦ряде центральных районных боль-¦ ¦врачи лечебно-про- ¦ ¦ ¦ниц ¦ ¦филактических уч- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кабинеты медико-психологическо-¦ 1998 год ¦отдел здравоохране-¦ ¦ ¦го консультирования в детских ¦ ¦ния администрации ¦ ¦ ¦поликлиниках г.Саранска ¦ ¦г.Саранска, главные¦ ¦ ¦ ¦ ¦врачи лечебно-про- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦филактических уч- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7.¦Внедрить новые медицинские тех-¦ ¦ ¦ ¦ ¦нологии: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лапароскопические операции в ¦ 1998 год ¦Минздрав РМ, глав- ¦ ¦ ¦больнице N 1 Минздрава Респуб- ¦ ¦ные врачи больниц ¦ ¦ ¦лики Мордовия и детской респуб-¦ ¦N1 Минздрава РМ ¦ ¦ ¦ликанской клинической больнице ¦ ¦и детской республи-¦ ¦ ¦N 1 ¦ ¦канской клинической¦ ¦ ¦ ¦ ¦больницы N 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диагностика и лечение поврежде-¦ -"- ¦Мордовская респуб- ¦ ¦ ¦ний и заболеваний крупных сус- ¦ ¦ликанская клиничес-¦ ¦ ¦тавов с помощью артроскопа в ¦ ¦кая больница ¦ ¦ ¦республиканской клинической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больнице ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦папиллосфинктерометрия при хо- ¦ -"- ¦ -"- ¦ ¦ ¦ледохолитиазе в республиканской¦ ¦ ¦ ¦ ¦клинической больнице ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦использование в хирургии и ¦ 1998 год ¦главный хирург ¦ ¦ ¦травматологии металлов с "па- ¦ ¦Минздрава РМ ¦ ¦ ¦мятью" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продолжить работу по освоению ¦ 1998-1999 ¦Минздрав РМ, медфак¦ ¦ ¦плановых операций у больных с ¦ годы ¦МГУ им. Н.П.Огарева¦ ¦ ¦пороком сердца, расширению диа-¦ ¦ ¦ ¦ ¦пазона ангиографических иссле- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дований, проведению органосох- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раняющих операций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦продолжить работу по внедрению ¦ 1998-2005 ¦ -"- ¦ ¦ ¦новых методик диагностики и ле-¦ годы ¦ ¦ ¦ ¦чения заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 8.¦Совершенствовать систему вос-¦ 1998-2000 ¦отдел здравоохране-¦ ¦ ¦становительного лечения, открыв¦ годы ¦ния администрации ¦ ¦ ¦отделение восстановительного¦ ¦г.Саранска, глав- ¦ ¦ ¦лечения травматологических¦ ¦ные врачи централь-¦ ¦ ¦больных в г.Саранске, кабинеты¦ ¦ных районных боль- ¦ ¦ ¦лечебной физкультуры при полик-¦ ¦ниц ¦ ¦ ¦линиках г.Саранска и централь-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных районных больницах ¦ ¦ ¦ L---+-------------------------------+------------+-------------------- РАЗДЕЛ IV ОХРАНА ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН И ДЕТЕЙ Служба охраны здоровья женщин и детей в Республике Мордовия опирается на существующую государственную систему медицинской помощи женщинам и детям, основанная на признании Россией международных программных документов Всемирной организации здравоохранения, поддержанных ООН: Международной Конвенции о правах ребенка; Международной Конвенции о ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин; глобальной стратегии здоровья для всех к 2000 году; Всемирной декларации об обеспечении выживания, защиты и развития детей. Основные направления концепции закреплены в республиканских целевых программах "Дети Мордовии", "Безопасное материнство", в "Плане действий по улучшению положения детей в Республике Мордовия", в "Республиканском плане действий по улучшению положения женщин и повышению их роли в обществе до 2000 года". Стратегическими направлениями службы охраны здоровья матери и ребенка до 2000 года являются: обеспечение приоритетного развития службы охраны материнства и детства в системе здравоохранения на основе интеграции детских и родовспомогательных учреждений и сети лечебно - профилактических учреждений в целях углубления и совершенствования специализированной помощи профилактической и диспансерной работы среди женщин и детей; обеспечение достигнутых уровней объемов и качества бесплатной квалифицированной помощи женщинам - матерям и детям; дальнейшее развитие профилактических, лечебно - диагностических и реабилитационно - восстановительных мер по оздоровлению женщин, начиная с детского и подросткового возраста; реформирование системы госпитализации детей всех возрастов, имея в виду отказ от наращивания коечного фонда, отказ от доктрины тотальной госпитализации; реструктуризация коечного фонда акушерских стационаров; внедрение современных медицинских технологий, обеспечивающих рождение здоровых детей, профилактику инвалидности, решение задач по выхаживанию детей; внедрение гибких организационных форм работы; осуществление государственной программы иммунопрофилактики, предусматривающей всеобщий охват прививками детей и подростков, обеспечение комплекса мер по ликвидации полиомиелита к 2000 году; осуществление реформирования кадровой политики в области охраны материнства и детства. Экономической основой для реализации этих направлений должны быть: государственное бюджетное финансирование службы охраны здоровья матери и ребенка на основе территориальной программы гарантированной медицинской помощи, разработанных медико - экономических стандартов; средства добровольного и обязательного медицинского страхования; республиканские и федеральные целевые программы; совершенствование системы льгот, выплат компенсаций на оказание медицинской помощи, лекарственного обеспечения определенных контингентов; использование любых внебюджетных источников, разрешенных законами Российской Федерации и Республики Мордовия. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ----T-------------------------------T------------T-------------------¬ ¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦ Срок ¦ Исполнители ¦ ¦п/п¦ ¦ исполнения ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+-------------------+ ¦ 1.¦Обеспечить государственное бюд-¦ 1998-2005 ¦Минздрав РМ, ¦ ¦ ¦жетное финансирование службы ¦ года ¦Мордовский респуб- ¦ ¦ ¦охраны здоровья матери и ребен-¦ ¦ликанский фонд ¦ ¦ ¦ка на основе программы гаранти-¦ ¦обязательного ¦ ¦ ¦рованной медицинской помощи и ¦ ¦медицинского ¦ ¦ ¦медико-экономических стандартов¦ ¦страхования, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦администрации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦районов и городов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2.¦Совершенствование работы струк-¦ -"- ¦главные специалисты¦ ¦ ¦турно-поликлинических учрежде- ¦ ¦Минздрава Республи-¦ ¦ ¦ний по системе акушерско-тера- ¦ ¦ки Мордовия ¦ ¦ ¦певтическо-педиатрических комп-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лексов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3.¦Организация санаторно-реабили- ¦ 1998 год ¦главные врачи ¦ ¦ ¦тационных отделений "Мать и ди-¦ ¦детских санаториев ¦ ¦ ¦тя" в детских санаториях Рес- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦публики Мордовия ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4.¦Внедрение территориальной моде-¦ 1998-2000 ¦главные врачи ¦ ¦ ¦ли службы планирования семьи в ¦ годы ¦лечебно-профилакти-¦ ¦ ¦государственных и муниципальных¦ ¦ческих учреждений ¦ ¦ ¦учреждениях здравоохранения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5.¦Внедрение протокола (стандарты)¦ 1998 год ¦главные врачи ¦ ¦ ¦оказания медицинской помощи ¦ ¦лечебно-профилакти-¦ ¦ ¦женщинам-матерям и детям ¦ ¦ческих учреждений, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦главные специалисты¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минздрава РМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6.¦Совершенствование специализиро-¦ 1998-2000 ¦главные врачи ¦ ¦ ¦ванных центров по детской онко-¦ годы ¦лечебно-профилакти-¦ ¦ ¦гематологии, кардиохирургии, ¦ ¦ческих учреждений ¦ ¦ ¦реанимации и интенсивной тера- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пии новорожденным, медико-гене-¦ ¦ ¦ ¦ ¦тической помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7.¦Создание в акушерских стациона-¦ 1998-2005 ¦ -"- ¦ ¦ ¦рах условий для сохранения се-¦ годы ¦ ¦ ¦ ¦мейных связей, совместное пре- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бывание мать и дитя, отделение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦выхаживания недоношенных детей ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 8.¦Осуществить программу техничес-¦ 1998-2000 ¦Минздрав РМ ¦ ¦ ¦кого оснащения служб перинаталь¦ годы ¦ ¦ ¦ ¦ной помощи в соответствии со ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стандартом медицинской помощи ¦ ¦ ¦ ¦ ¦беременным женщинам и новорож- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦денным в учреждениях первичной,¦ ¦ ¦ ¦ ¦вторичной и специализированной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи за счет средств федераль¦ ¦ ¦ ¦ ¦ного фонда обязательного меди- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цинского страхования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 9.¦Пересмотреть систему подготовки¦ 1998-2005 ¦Минздрав РМ, ¦ ¦ ¦акушерок с целью повышения зна-¦ годы ¦МГУ им.Н.П.Огарева,¦ ¦ ¦ний и навыков и передачи части ¦ ¦главные врачи ¦ ¦ ¦функций врачей средним медицин-¦ ¦лечебно-профилакти-¦ ¦ ¦ским работникам для рационали- ¦ ¦ческих учреждений ¦ ¦ ¦зации работы врачей-педиатров и¦ ¦ ¦ ¦ ¦акушеров-гинекологов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10.¦Внедрить информационно-аналити-¦ 1998 год ¦Минздрав РМ ¦ ¦ ¦ческую систему программы сниже-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ния младенческой смертности в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Республике Мордовия ¦ ¦ ¦ L---+-------------------------------+------------+-------------------- РАЗДЕЛ V ЛЕКАРСТВЕННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ И ЛЕЧЕБНО - ПРОФИЛАКТИЧЕСКИХ УЧРЕЖДЕНИЙ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ Государственная политика обеспечения населения лекарствами и изделиями медицинского назначения направлена на представление их потребителям в достаточном ассортименте и объеме по приемлемым ценам и при соответствующем качестве. Реализация этой политики осуществляется путем создания рынка фармацевтических услуг на основе конкуренции между собой как государственных, так и негосударственных аптечных учреждений. Государственная поддержка оказывается системе государственных аптечных учреждений, как основному поставщику продукции необходимой области здравоохранения. Одной из важнейших задач в деле улучшения лекарственного обеспечения населения является реализация государственных гарантий при стационарном и амбулаторном лечении и прежде всего - права на льготное и бесплатное получение лекарственных средств и изделий медицинского назначения по рецептам врачей. Для решения проблемы лечения наиболее социально значимых заболеваний целесообразно осуществлять обеспечение лечебных учреждений и населения противоопухолевыми, противотуберкулезными, противодиабетическими и другими препаратами в рамках государственного заказа за счет централизованных финансовых средств. Основными направлениями реализации государственной политики в области лекарственной помощи гражданам являются гарантированное лекарственное, в том числе льготное, обеспечение амбулаторной и стационарной медицинской помощи в объеме и на условиях территориальной программы государственных гарантий на этапах оказания медицинской помощи. На амбулаторном этапе: упорядочение льгот отдельным категориям граждан и государственный контроль за льготным лекарственным обеспечением с адекватным его финансированием; формирование и утверждение в рамках государственных и муниципальных заказов потребности в лекарственном обеспечении граждан (в том числе по льготной стоимости) с приоритетным и максимальным финансовым наполнением по группам жизненно важных средств и для лечения социально значимых заболеваний (туберкулез, психиатрия, онкология и т.д.). На стационарном этапе: бесплатное лекарственное обеспечение в рамках перечня видов, объемов и условий оказания медицинской помощи по программе государственных гарантий; введение лекарственных формуляров в технологию предоставления медицинской помощи. Для нормального функционирования государственных аптечных учреждений необходим ряд неотложных мероприятий по различным направлениям деятельности. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ----T-------------------------------T------------T-------------------¬ ¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦ Срок ¦ Исполнители ¦ ¦п/п¦ ¦ исполнения ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+-------------------+ ¦ 1.¦Привести организационную струк-¦ 1998 год ¦Минфин Республики ¦ ¦ ¦туру ПО "Фармация" в соответс- ¦ ¦Мордовия, Минэконо-¦ ¦ ¦твие с законодательством Рос- ¦ ¦мики Республики ¦ ¦ ¦сийской Федерации с акцентом на¦ ¦Мордовия Минздрав ¦ ¦ ¦сохранение и поддержку госу- ¦ ¦Республики Мордо- ¦ ¦ ¦дарственной аптечной службы в ¦ ¦вия, ПО "Фармация" ¦ ¦ ¦сложившейся и зарекомендовавшей¦ ¦ ¦ ¦ ¦себя форме, как гаранта наибо- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лее полного удовлетворения пот-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ребности населения и лечеб- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦но-профилактических учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦республики лекарственными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средствами и другой медпродук- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2.¦Подготовить и утвердить пере- ¦ -"- ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦чень жизненно-необходимых ле- ¦ ¦Мордовия, ПО "Фар- ¦ ¦ ¦карственных средств, отпускае- ¦ ¦мация" ¦ ¦ ¦мых отдельным категориям насе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ления по рецептам врачей бесп- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦латно или с 50-процентой скид- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3.¦Принимать меры по созданию го- ¦ ежегодно ¦Минэкономики Рес- ¦ ¦ ¦сударственных резервов медика- ¦ ¦публика Мордовия ¦ ¦ ¦ментов, вакцин и сывороток, для¦ ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦лечения социальных болезней, ¦ ¦Мордовия, ПО "Фар- ¦ ¦ ¦для участников войн, детей и ¦ ¦мация", администра-¦ ¦ ¦других категорий, на случай ¦ ¦ции районов и горо-¦ ¦ ¦эпидемии гриппа, желудочно-ки- ¦ ¦дов ¦ ¦ ¦шечных и других инфекционных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний для медицины ка- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тастроф. Определять порядок вы-¦ ¦ ¦ ¦ ¦деления средств для создания ¦ ¦ ¦ ¦ ¦данных резервов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4.¦Принять меры по обеспечению во ¦ ежегодно ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦всех аптеках республики незави-¦ ¦Мордовия, ПО "Фар- ¦ ¦ ¦симо от форм собственности, на-¦ ¦мация", администра-¦ ¦ ¦личия обязательного ассортимен-¦ ¦ции районов и горо-¦ ¦ ¦та лекарственных средств ¦ ¦дов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5.¦Организовать медикофармацевти- ¦ 1998 год ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦ческий центр по проведению кли-¦ ¦Мордовия, МГУ ¦ ¦ ¦нических испытаний и внедрению ¦ ¦им.Н.П.Огарева, ПО ¦ ¦ ¦новых лекарственных препаратов ¦ ¦"Фармация" ¦ ¦ ¦в практическое здравоохранение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6.¦В целях развития и укрепления ¦ 1998-2005 ¦ПО "Фармация", ру- ¦ ¦ ¦материально-технической базы ¦ годы ¦ководители аптечных¦ ¦ ¦государственных аптечных учреж-¦ ¦учреждений, адми- ¦ ¦ ¦дений: ¦ ¦нистрации районов и¦ ¦ ¦ ¦ ¦городов ¦ ¦ ¦завершить строительство Больше-¦ ¦ ¦ ¦ ¦березниковской и Комсомольской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦аптек ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦начать строительство автогаража¦ ¦ ¦ ¦ ¦ПО "Фармация", Кемлянской, Ста-¦ ¦ ¦ ¦ ¦рошайговской, Атяшевской аптек,¦ ¦ ¦ ¦ ¦Саранской аптеки N 88, аптек N ¦ ¦ ¦ ¦ ¦2, 84 г.Рузаевка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦провести ремонт 22 аптек в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сельской местности, замену ох- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦раннопожарной сигнализации ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦приобрести и заменить устарев- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шее аптечное оборудование ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7.¦С целью снижения убытков при ¦ 1998 год ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦аптечном изготовлении лекформ ¦ ¦Мордовия, ПО "Фар- ¦ ¦ ¦направить дополнительные пред- ¦ ¦мация" ¦ ¦ ¦ложения АО "Биохимик" об орга- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦низации производства ряда инфу-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зионных растворов и других пре-¦ ¦ ¦ ¦ ¦паратов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 8.¦Ввести конкурсную процедуру и ¦ ежегодно ¦ПО "Фармация" ¦ ¦ ¦обеспечение гласности в выборе ¦ ¦ ¦ ¦ ¦оптовых поставщиков лекарствен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных средств ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 9.¦Обеспечить безопасность, эффек-¦ ежегодно ¦ПО "Фармация" ¦ ¦ ¦тивность и качество лекарствен-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных препаратов путем осущест- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вления контроля за их качеством¦ ¦ ¦ ¦ ¦и соблюдением стандартов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10.¦Выработать механизм государс- ¦ 1998 год ¦Минздрав Республики¦ ¦ ¦твенного регулирования цен на ¦ ¦Мордовия, Минэконо-¦ ¦ ¦лекарственные средства ¦ ¦мики Республики ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Мордовия Минфин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Республики Мордовия¦ L---+-------------------------------+------------+-------------------- РАЗДЕЛ VI ОБЕСПЕЧЕНИЕ САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ НАСЕЛЕНИЯ И УСТОЙЧИВОГО ФУНКЦИОНИРОВАНИЯ САНИТАРНО - ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОЙ СЛУЖБЫ Концепция предусматриваем совершенствование государственной санитарно - эпидемиологической службы и внедрение современных форм и методов организации государственного санитарно - эпидемиологического надзора, гигиенической и эпидемиологической экспертизы, социально - гигиенического мониторинга за состоянием здоровья населения и среды обитания человека. Наиболее острыми проблемами остаются обеспечение доброкачественной питьевой водой и продуктами питания, удовлетворяющими санитарно - гигиеническим требованиям, оздоровление рабочих мест во многих отраслях промышленности и сельского хозяйства. Несмотря на повышение активности санитарно - эпидемиологического надзора, загрязненность окружающей среды достигает критического уровня. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ----T-------------------------------T------------T-------------------¬ ¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦ Срок ¦ Исполнители ¦ ¦п/п¦ ¦ исполнения ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+-------------------+ ¦ 1.¦Провести реорганизацию управле-¦ 1998-1999 ¦Центр госсанэпид- ¦ ¦ ¦ния учреждениями санэпидслужбы ¦ годы ¦надзора в Республи-¦ ¦ ¦(формирование межрайонных цент-¦ ¦ке Мордовия ¦ ¦ ¦ров госсанэпиднадзора), органи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦зации санитарно-эпидемиологи- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческого надзора и его лабора- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦торного обеспечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2.¦Завершить организацию межрайон-¦ 1998-2000 ¦ -"- ¦ ¦ ¦ных лабораторий при Зубово-По- ¦ годы ¦ ¦ ¦ ¦лянском, Ичалковском, Большебе-¦ ¦ ¦ ¦ ¦резниковском центрах госсанэ- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пиднадзора ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3.¦Осуществить снабжение центров ¦ 1998-2005 ¦Минздрав РМ, Центр ¦ ¦ ¦госсанэпиднадзора необходимым ¦ годы ¦госсанэпиднадзора в¦ ¦ ¦оборудованием, бактериологичес-¦ ¦Республике Мордовия¦ ¦ ¦кими препаратами и другими ма- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦териальными средствами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4.¦Решить вопрос о включении капи-¦ 1998-2002 ¦Департамент госсан-¦ ¦ ¦тального строительства центров ¦ годы ¦эпиднадзора Минз- ¦ ¦ ¦госсанэпиднадзора в Зубово-По- ¦ ¦драва РФ, главы Зу-¦ ¦ ¦лянском и Лямбирском районах ¦ ¦бово-Полянского и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Лямбирского районов¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5.¦Продолжить внедрение методики ¦ 1998-2000 ¦Минздрав РМ, Центр ¦ ¦ ¦серологического надзора за им- ¦ годы ¦госсанэпиднадзора в¦ ¦ ¦муноструктурой к дифтерии, ¦ ¦Республике Мордовия¦ ¦ ¦столбняку, кори, полиомиелиту ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6.¦Обеспечить проведение исследо- ¦ ежегодно ¦Центр госсанэпид- ¦ ¦ ¦вания содержания естественных ¦ ¦надзора в Республи-¦ ¦ ¦радионуклидов в объектах окру- ¦ ¦ке Мордовия ¦ ¦ ¦жающей среды (стройматериалы, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жилые и общественные здания) и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦радиоактивного цезия 137 в про-¦ ¦ ¦ ¦ ¦дуктах питания и воде населен- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных пунктах, отнесенных к зонам¦ ¦ ¦ ¦ ¦с льготным социально-экономичес¦ ¦ ¦ ¦ ¦ким статусом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7.¦Внедрить нормы радиационной бе-¦ 1998 год ¦Минздрав РМ, Центр ¦ ¦ ¦зопасности на предприятиях и в ¦ ¦госсанэпиднадзора в¦ ¦ ¦организациях, включая медицинс-¦ ¦Республике Мордовия¦ ¦ ¦кие учреждения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 8.¦Открыть кабинеты иммунопрофи- ¦ -"- ¦главные врачи цент-¦ ¦ ¦лактики в Рузаевской и Ковыл- ¦ ¦ральных районных ¦ ¦ ¦кинской центральных районных ¦ ¦бпльниц ¦ ¦ ¦больницах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 9.¦Обеспечить высокий уровень ох- ¦ ежегодно ¦главные врачи ле- ¦ ¦ ¦вата населения прививками про- ¦ ¦чебно-профилакти- ¦ ¦ ¦тив вакцинорегулируемых инфек- ¦ ¦ческих учреждений ¦ ¦ ¦ций: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦не менее 96 процентов детей к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12 месяцам жизни вакцинацией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦против коклюша, дифтерии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦столбняка, полиомиелита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦не менее 95 процентов детей к ¦ ¦ ¦ ¦ ¦24 месяцам жизни ревакцинацией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦против коклюша, дифтерии, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦столбняка, полиомиелита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦не менее 80 процентов взрослого¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения двухкратной вакцина- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цией против дифтерии ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10.¦Обеспечить выдачу прививочных ¦ 1998 год ¦главные врачи ле- ¦ ¦ ¦сертификатов ¦ ¦чебно-профилакти- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческих учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦11.¦Добиться снижения среднегодовых¦ ежегодно ¦Минздрав РМ, Центр ¦ ¦ ¦показателей заболеваемости кок-¦ ¦госсанэпиднадзора в¦ ¦ ¦люшем, корью, эпидемическим па-¦ ¦РМ ¦ ¦ ¦ротитом, дифтерией до споради- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческого уровня ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦12.¦Организовать работу по полному ¦ постоянно ¦Минздрав РМ, ¦ ¦ ¦учету лиц, входящих в группу ¦ ¦МВД РМ ¦ ¦ ¦повышенного риска заражения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦СПИДом, осуществлять контроль ¦ ¦ ¦ ¦ ¦за полнотой обследования насе- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ления на СПИД ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦13.¦С целью раннего выявления ту- ¦ ежегодно ¦главные врачи ле- ¦ ¦ ¦беркулеза обеспечить массовое ¦ ¦чебно-профилакти- ¦ ¦ ¦флюорографическое обследование ¦ ¦ческих учреждений ¦ ¦ ¦населения ¦ ¦ ¦ L---+-------------------------------+------------+-------------------- РАЗДЕЛ VII ФОРМИРОВАНИЕ ЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ, РАСШИРЕНИЕ СОЦИАЛЬНОЙ БАЗЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Основами законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан закреплен приоритет профилактических мер в укреплении и охране здоровья населения. Настоящая Концепция предусматривает дальнейшее совершенствование и развитие этой важной сферы деятельности органов и учреждений здравоохранения. Считать работу по медицинской профилактике неотъемлемой составной частью профессиональной деятельности каждого медицинского работника независимо от специальности и занимаемой должности. Под расширением социальной базы здравоохранения понимается привлечение к работе по охране здоровья граждан и медико - социальной помощи непрофессиональных медицинских организаций и отдельных лиц. Основное направление получат развитие контактов с общественными и религиозными организациями в целях удовлетворения духовных и нравственных потребностей; широкое привлечение населения к самостоятельному решению вопросов своего здоровья, содействие созданию общественных объединений по медицинским интересам (коронарные клубы, общество больных диабетом, бронхиальной астмы и другие), привлечение средств массовой информации к популяризации здорового жизни, решению иных вопросов в интересах здравоохранения. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ----T-------------------------------T------------T-------------------¬ ¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦ Срок ¦ Исполнители ¦ ¦п/п¦ ¦ исполнения ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+-------------------+ ¦ 1.¦Сформировать специализированную¦ 1998 год ¦Минздрав РМ ¦ ¦ ¦сеть структурных подразделений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦службы медицинской профилактики¦ ¦ ¦ ¦ ¦и укрепления здоровья ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2.¦Обеспечить широкую пропаганду ¦ ежегодно ¦главные врачи ¦ ¦ ¦медицинских и гигиенических ¦ ¦лечебно-профилакти-¦ ¦ ¦знаний для разных возрастных и ¦ ¦ческих учреждений, ¦ ¦ ¦профессиональных групп населе- ¦ ¦Республиканский ¦ ¦ ¦ния через средства массовой ин-¦ ¦центр медицинской ¦ ¦ ¦формации ¦ ¦профилактики, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минобразование РМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3.¦Обеспечить развитие системы ин-¦ -"- ¦Республиканский ¦ ¦ ¦формирования о доступных мерах ¦ ¦центр по профилак- ¦ ¦ ¦профилактики ВИЧ-инфекции ¦ ¦тике и борьбе со ¦ ¦ ¦ ¦ ¦СПИДом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4.¦Проводить через средства массо-¦ -"- ¦Республиканский ¦ ¦ ¦вой информации подготовку насе-¦ ¦центр медицинской ¦ ¦ ¦ления приема оказания первой ¦ ¦профилактики, Центр¦ ¦ ¦медицинской помощи при заболе- ¦ ¦медицины катастроф ¦ ¦ ¦ваниях и несчастных случаях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5.¦Проводить обучение населения ¦ ежегодно ¦Республиканский ¦ ¦ ¦традиционным формам оздоровле- ¦ ¦центр медицинской ¦ ¦ ¦ния (самомассаж, аутотренинг, ¦ ¦профилактики, глав-¦ ¦ ¦фитотерапия, физические нагруз-¦ ¦ные врачи лечебно- ¦ ¦ ¦ки) ¦ ¦профилактических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦учреждений, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Минобразование РМ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6.¦Изучать демографическую ситуа- ¦ -"- ¦Республиканский ¦ ¦ ¦цию в республике, с учетом раз-¦ ¦центр медицинской ¦ ¦ ¦вития новых организационных ¦ ¦профилактики ¦ ¦ ¦форм пропаганды медико-гигиени-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческих знаний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7.¦Содействовать формированию об- ¦ -"- ¦Республиканский ¦ ¦ ¦щественного мнения о пользе ¦ ¦центр медицинской ¦ ¦ ¦здорового образа жизни, инфор- ¦ ¦профилактики, руко-¦ ¦ ¦мировать население о мероприя- ¦ ¦водители медицинс- ¦ ¦ ¦тиях по охране и укреплению ¦ ¦ких учреждений, МГУ¦ ¦ ¦здоровья детей и подростков, ¦ ¦им. Н.П.Огарева ¦ ¦ ¦вести разъяснительную работу о ¦ ¦ ¦ ¦ ¦роли и задачах семьи, педаго- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гов, общественных организаций ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 8.¦Обеспечить организацию всемир- ¦ -"- ¦Минздрав РМ ¦ ¦ ¦ных дней: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"День без табака" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"День окружающей среды" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"День борьбы со СПИДом" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"День здоровья" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 9.¦Обеспечить действенные формы ¦ -"- ¦ -"- ¦ ¦ ¦сотрудничества с общественными ¦ ¦ ¦ ¦ ¦благотворительными и религиоз- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ными организациями и координа- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦цию их деятельности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦10.¦Содействовать созданию общест- ¦ ежегодно ¦ -"- ¦ ¦ ¦венных объединений пациентов по¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинским интересам (коронар-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ные клубы, общества больных ди-¦ ¦ ¦ ¦ ¦абетом, бронхиальной астмой и ¦ ¦ ¦ ¦ ¦т.д.) ¦ ¦ ¦ L---+-------------------------------+------------+-------------------- РАЗДЕЛ VIII РАЗВИТИЕ МЕДИЦИНСКОЙ НАУКИ Качество медицинского обслуживания населения напрямую зависит от уровня развития медицинской науки и своевременного внедрения новых технологий в лечебно - диагностический процесс. В условиях недостаточного финансирования медицинской науки необходимо сконцентрировать внимание ученых на наиболее приоритетных направлениях, способных в ближайшие сроки изменить состояние здоровья населения Республики Мордовия в лучшую сторону. Для финансирования перспективных направлений, позволяющих получить быструю отдачу, привлекать различные организации и учреждения на основе договоров, помощь фондов республиканского и федерального значения, а также частные пожертвования. Особая поддержка требуется для ведущих и научных школ, усиления творческих связей с ведущими российскими и зарубежными научными центрами с целью совместной реализации научных проектов. Дальнейшее развитие получит разработка региональной программы "Здоровье" и научных основ борьбы с наиболее распространенными заболеваниями. ПЛАН ПРАКТИЧЕСКИХ МЕРОПРИЯТИЙ ----T-------------------------------T------------T-------------------¬ ¦ N ¦ Наименование мероприятий ¦ Срок ¦ Исполнители ¦ ¦п/п¦ ¦ исполнения ¦ ¦ +---+-------------------------------+------------+-------------------+ ¦ 1.¦Продолжить исследования по со- ¦ 1998-2005 ¦медфак МГУ им. ¦ ¦ ¦циально-гигиенической оценке ¦ годы ¦Н.П.Огарева ¦ ¦ ¦условий жизнедеятельности, про-¦ ¦ ¦ ¦ ¦филактике и охране здоровья на-¦ ¦ ¦ ¦ ¦селения республики, факторов ¦ ¦ ¦ ¦ ¦риска, влияющих на состояние ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здоровья детей, разработке ме- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тодов оздоровления, направлен- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных на снижение младенческой ¦ ¦ ¦ ¦ ¦смертности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2.¦В рамках Европейской программы ¦ -"- ¦ -"- ¦ ¦ ¦"Банк мозга" продолжить иссле- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦дования ультраструктурной орга-¦ ¦ ¦ ¦ ¦низации вегетативной нервной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы, миокарда и микроцирку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦лярного русла при висцеральной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦патологии, результаты которых ¦ ¦ ¦ ¦ ¦позволят улучшить диагностику и¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение заболеваний центральной¦ ¦ ¦ ¦ ¦нервной системы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3.¦Внедрить современные методы ди-¦ 1998-1999 ¦кафедра микробиоло-¦ ¦ ¦агностики иммунологических за- ¦ годы ¦гии и иммунологии ¦ ¦ ¦болеваний, обусловленных врож- ¦ ¦медфака МГУ им.Н.П.¦ ¦ ¦денным и приобретенным иммуно- ¦ ¦Огарева ¦ ¦ ¦дефицитом в педиатрическую ¦ ¦ ¦ ¦ ¦практику. Оснастить иммунологи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческий центр современной аппа- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ратурой. Разработать систему ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактики иммунных заболева-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ний у населения, проживающего в¦ ¦ ¦ ¦ ¦экологически неблагоприятной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обстановке ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 4.¦В структуре Российской програм-¦ 1998-2005 ¦кафедра общей ¦ ¦ ¦мы "Медицина катастроф" провес-¦ годы ¦хирургии медфака ¦ ¦ ¦ти дальнейшие эксперименталь- ¦ ¦МГУ им.Н.П.Огарева ¦ ¦ ¦ноклинические исследования по ¦ ¦ ¦ ¦ ¦совершенствованию разработанной¦ ¦ ¦ ¦ ¦системы активного хирургическо-¦ ¦ ¦ ¦ ¦го лечения тяжелообожженных, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦изучение ее эффективности при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦комбинированных (ожог на фоне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦обескровливания) травмах ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 5.¦Продолжить экспериментальнокли-¦ -"- ¦медфак МГУ им. ¦ ¦ ¦нические исследования по расши-¦ ¦Н.П.Огарева, ¦ ¦ ¦рению показания к вливаниям в ¦ ¦Минздрав РМ ¦ ¦ ¦венозное русло костей в услови-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ях экспериментальной медицины ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на догоспитальном этапе, при ¦ ¦ ¦ ¦ ¦массовых поражениях и внедрение¦ ¦ ¦ ¦ ¦в практику реанимационных бри- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гад станции скорой медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦помощи и анестезиолого-реанима-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ционных отделений больниц г.Са-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ранска и центральных районных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больниц ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 6.¦Продолжить морфо-функциональные¦ ¦кафедра факуль- ¦ ¦ ¦и клинико-биохимические иссле- ¦ ¦тетской терапии ¦ ¦ ¦дования по раннему выявлению, ¦ ¦медфака МГУ им. ¦ ¦ ¦про филактике и лечению ревма- ¦ ¦Н.П.Огарева ¦ ¦ ¦тических заболеваний и внедрить¦ ¦ ¦ ¦ ¦современные методы ранней диаг-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ностики болезней соединительной¦ ¦ ¦ ¦ ¦ткани. Изучить генетические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦маркеры при этих заболеваниях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦среди населения мордовской по- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пуляции (в рамках международной¦ ¦ ¦ ¦ ¦программы "Эпидемиологические ¦ ¦ ¦ ¦ ¦особенности заболеваний народов¦ ¦ ¦ ¦ ¦финно-угорской группы" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 7.¦Создать научно-практический ¦ 1998-2000 ¦кафедра фармаколо- ¦ ¦ ¦центр для исследований противо-¦ годы ¦гии МГУ им.Н.П. ¦ ¦ ¦аритмической активности новых ¦ ¦Огарева ¦ ¦ ¦фармакопрепаратов при лечении ¦ ¦ ¦ ¦ ¦нарушений ритма сердечной дея- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тельности и внедрения их в ¦ ¦ ¦ ¦ ¦практику кардиологического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦центра и республиканской клини-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ческой больницы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 8.¦Совершенствовать структуру эпи-¦ -"- ¦кафедра нервных ¦ ¦ ¦лептологического центра, про- ¦ ¦болезней медфака ¦ ¦ ¦должить исследования по изуче- ¦ ¦МГУ им.Н.П. Огаре- ¦ ¦ ¦нию региональных особенностей ¦ ¦ва ¦ ¦ ¦этиологии эпилепсии в республи-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ке, внедрять современные методы¦ ¦ ¦ ¦ ¦ее лечения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 9.¦С целью внедрения новых дости- ¦ 1998-2005 ¦Минздрав РМ, ¦ ¦ ¦жений ученых активизировать ра-¦ годы ¦МГУ им.Н.П.Огарева ¦ ¦ ¦боту по привлечению к научной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦деятельности врачей лечеб- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦но-профилактических учреждений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦через систему клинической орди-¦ ¦ ¦ ¦ ¦натуры и аспирантуры ¦ ¦ ¦ L---+-------------------------------+------------+-------------------- ЭТАПЫ РЕАЛИЗАЦИИ КОНЦЕПЦИИ Для практического осуществления Концепции ежегодно разрабатывается конкретная программа действий, территориальная программа государственных гарантий обеспечения населения медицинской помощью за счет средств бюджетов и взносов по обязательному медицинскому страхованию. Концепция реализуется в два этапа: первый этап (1998-2000 годы) - этап сохранения и обеспечения стабильной работы учреждений здравоохранения. На данном этапе предполагается создание организационно-правовой основы развития здравоохранения и медицинской науки, разработка новых условий финансирования, республиканских целевых программ по основным проблемам развития здравоохранения, проведение необходимой организационно - методической работы с заинтересованными министерствами и ведомствами, руководителями органов исполнительной власти районов и городов по вопросам подготовки и выполнению намеченных целей, задач и разработке механизмов реализации Концепции. В течение 1998-1999 годов необходимо осуществить структурные преобразования отрасли. Провести реструктуризацию стационарной помощи с одновременным развитием стационарно замещающих технологий в амбулаторно-поликлинических учреждениях. Важным моментом в этой работе является повсеместное внедрение общей врачебной практики. Для усиления борьбы с социально значимыми заболеваниями будут разработаны территориальные целевые программы по борьбе с туберкулезом и заболеваниями, передаваемыми половым путем, по развитию онкологической помощи населению; второй этап (2000-2005 годы) - этап активного развития. Предполагается осуществление республиканских программ, активное внедрение в практику здравоохранения эффективных технологий медицинской профилактики, диагностики и лечения болезней. В течение второго этапа будет завершена работа по структурной перестройке отрасли. В результате этого в здравоохранении должен сформироваться частный сектор. В системе первичной медико-санитарной помощи будут действовать самостоятельные общие врачебные практики. Большое развитие получат межрайонные центры специализированной медицинской помощи. Активно будут внедряться передвижные формы оказания медицинской помощи в сельской местности. Должна сформироваться единая информационная система мониторинга здоровья населения Республики Мордовия. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Май
|
