|
Расширенный поиск
Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 27.11.2000 № 221
Документ имеет не последнюю редакцию.
КАБИНЕТ МИНИСТРОВ ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ 27.11.2000 N 221 О Республиканской программе охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы (В редакции Постановлений Кабинета Министров Чувашской Республики от 14.06.2001 г. N 126; от 15.10.2002 г. N 275; от 25.12.2002 г. N 347; от 04.07.2003 г. N 156) В целях улучшения демографической ситуации в Чувашской Республике, охраны репродуктивного здоровья населения, сохранения и укрепления здоровья женщин и детей Кабинет Министров Чувашской Республики п о с т а н о в л я е т: 1. Утвердить прилагаемую Республиканскую программу охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы (далее - Программа). 2. Определить Министерство здравоохранения Чувашской Республики государственным заказчиком Программы. 3. Финансовое обеспечение мероприятий Программы осуществляется Министерством здравоохранения Чувашской Республики в пределах средств, предусматриваемых ежегодно в республиканском бюджете Чувашской Республики на развитие здравоохранения. 4. Установить, что в ходе реализации Программы объемы финансирования программных мероприятий подлежат ежегодной корректировке с учетом реальных возможностей республиканского бюджета Чувашской Республики. 5. Рекомендовать администрациям районов и городов Чувашской Республики разработать территориальные программы охраны здоровья матери и ребенка. Председатель Кабинета Министров Чувашской Республики Э.Аблякимов УТВЕРЖДЕНА: постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 27.11.2000 N 221 РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ПРОГРАММА ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ НА 2001-2003 ГОДЫ ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ Наименование Республиканская программа охраны здоровья Программы матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы (далее - Программа) Основания для разработки Концепция охраны репродуктивного здоровья Программы населения России на период 2001-2004 годов (утверждена 11 апреля 2000 г. коллегией Мини- стерства здравоохранения Российской Федера- ции, Министерства труда и социального разви- тия Российской Федерации, Министерства об- разования Российской Федерации); Указ Президента Чувашской Республики от 1 марта 2000 г. N 26 "О дополнительных мерах по охране материнства"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 1 апреля 2000 г. N 58 "О Плане действий по охране материнства в Чувашской Республике" Государстенный заказчик Министерство здравоохранения Чувашской Программы Республики Основной разработчик Министерство здравоохранения Чувашской Программы Республики Цели и задачи Программы улучшение демографической ситуации в Чуваш- ской Республике; охрана репродуктивного здоровья населения; сохранение и укрепление здоровья женщин и детей Сроки реализации 2001-2003 годы: Программы 1 этап - 2001 год; 2 этап - 2002-2003 годы Перечень основных на- меры государственной поддержки материнства и правлений реализации детства; Программы совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка; развитие специализированной помощи детям; система подготовки и усовершенствования ме- дицинских кадров; информационная и просветительская работа с общественностью и населением Основные исполнители Министерство здравоохранения Чувашской Программы Республики, Фонд обязательного медицинского страхования с Чувашской Республики, админист- рации районов и городов Объем и источники финан- для реализации Программы потребуется 74,35 сирования Программы млн. рублей (в ценах 2000 г.), в том числе за счет средств: республиканского бюджета Чуваш- ской Республики 12,04 млн. рублей (в 2001 г. - 3,55 млн. рублей, в 2002 г. - 7,02 млн. рублей, в 2003 г. - 1,47 млн. рублей), местных бюджетов - 21,67 млн. рублей (в 2001 г. - 5,9 млн. рублей, в 2002 г. - 8,08 млн. рублей, в 2003 г. - 7,69 млн. рублей). Фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики - 40,64 млн. рублей (в 2001 г. - 14,31 млн. рублей, в 2002 г. - 13,89 млн. рублей, в 2003 г. - 12,44 млн. рублей) Ожидаемые конечные ре- укрепление государственной системы охраны зультаты реализации Про- материнства и детства в Чувашской Республике; граммы улучшение состояния репродуктивного здоровья населения; снижение показателей младенческой и материн- ской смертности Система организации кон- государственный заказчик - Министерство здра- троля за выполнением воохранения Чувашской Республики ежегодно к Программы 15 февраля информирует Кабинет Министров Чувашской Республики о ходе выполнения Программы РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ПРОГРАММА ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ НА 2001-2003 ГОДЫ 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом Республиканская программа охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы (далее - Программа) разработана в целях реализации Концепции охраны репродуктивного здоровья населения России на период 2000-2004 годов, утвержденной 11 апреля 2000 г. коллегией Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социального развития Российской Федерации, Министерства образования Российской Федерации, во исполнение Указа Президента Чувашской Республики от 1 марта 2000 г. N 26 "О дополнительных мерах по охране материнства", постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 4 апреля 2000 г. N 58 "О Плане действий по охране материнства в Чувашской Республике". Разработка и реализация Программы обусловлены необходимостью принятия дополнительных мер по укреплению государственной системы охраны материнства и детства, улучшению демографической ситуации в Чувашской Республике. Настоящая Программа является продолжением целевой Программы охраны матери и ребенка в Чувашской Республике на 1997 - 2000 годы. В соответствии с мероприятиями указанной Программы учреждения службы охраны здоровья матери и ребенка оснащались современной аппаратурой, предназначенной для диагностики осложнений беременности, патологии плода и новорожденного, различных нарушений репродуктивной функции женщины. Оснащение медицинской техникой позволило внедрить передовые медицинские технологии методов родоразрешения, профилактики и лечения акушерских осложнений, детских заболеваний. Получила дальнейшее развитие материальная база учреждений детства и родовспоможения. Введены в строй детские больницы в гг. Чебоксары и Канаше, начато строительство республиканского перинатального центра, осуществлен капитальный ремонт одиннадцати объектов. Приняты меры по повышению экономической эффективности использования коечного фонда, развитию новых типов учреждений (стационар одного дня, дневные стационары и т.д.). Улучшена подготовка медицинских кадров для родовспомогательных и детских учреждений, открыт институт усовершенствования врачей. Совершенствовались организационные формы обслуживания детей и матерей, их оздоровления. Улучшилось взаимодействие органов и учреждений здравоохранения с государственными органами и общественными организациями в вопросах охраны здоровья матери и ребенка. В результате за последние 4 года перинатальная смертность, отражающая уровень развития акушерской и педиатрической помощи, сократилась с 16,1 до 13,0 на 1000 родившихся (Российская Федерация -14,2). Стабилизировался уровень младенческой смертности (в 1999 году - 14,9 на 1000 родившихся живыми). Сократилось число женщин, умерших от осложнений беременности и родов. Показатель материнской смертности в Чувашской Республике составил в 1999 году 41,0 на 100000 родившихся живыми (Российская Федерация - 44,2). За последние 4 года число абортов снизилось на 20 процентов. Количество бесплодных супружеских пар уменьшилось на 23 процента. Заболеваемость детей первого года жизни стабилизировалась и в 1999 году составила 2170,8 на 1000 детей соответствующего возраста. Вместе с тем сохраняющаяся нестабильная социально-экономическая ситуация в обществе продолжает оказывать негативное влияние на состояние здоровья населения. Отмечается рост среди женского и детского населения числа больных, страдающих заболеваниями с хроническим и рецидивирующим течением. В структуре общей заболеваемости возросла доля врожденных аномалий развития, болезней системы кровообращения, нервной системы, мочеполовых органов, инфекционных болезней. Отрицательные тенденции имеет качество здоровья беременных женщин: за последние 4 года на 27 процентов возросла заболеваемость малокровием, на 22 процента - инфекциями почек. Ежегодно на 10 процентов возрастает частота осложнений беременности. В целом показатели здоровья беременных женщин значительно ниже среднероссийского уровня. Из 12 тысяч новорожденных около 33 процентов имеют отклонения в состоянии здоровья. В Чувашской Республике ежегодно рождается 900- 1000 недоношенных детей, которые составляют группу высокого риска по развитию хронических заболеваний, инвалидизации и детской смертности. Внедрение современных методов диагностики внутриутробных инфекций плода и новорожденных позволит уменьшить частоту невынашивания беременности, улучшить состояние здоровья новорожденных. Значительную долю в структуре детской смертности занимают отдельные состояния перинатального периода и врожденные пороки развития, составляя 60-70 процентов случаев смерти детей первых четырех лет жизни. Диагностика подавляющего большинства пороков развития в настоящее время затруднена из-за отсутствия аппаратуры высокой разрешающей способности, массовых иммуноферментных исследований. Вместе с тем применение современного перенатально-диагностического подхода к профилактике врожденной наследственной патологии позволяет предотвратить рождение детей с пороками развития (65-75%) и хромосомными болезнями (80-85%). Дальнейшее снижение перинатальной и младенческой смертности возможно при условии внедрения эффективных технологий, включающих дородовую диагностику, совершенствование службы реанимации новорожденных, выхаживание недоношенных детей. Это требует создания республиканского перинатального центра, межрайонных акушерских отделений, оснащения учреждений родовспоможения и детства медицинской техникой и оборудованием, высокой квалификации кадров. В республике до 80 процентов детей семилетнего возраста страдают кариесом. Проводимые медицинские мероприятия позволили лишь стабилизировать частоту заболеваний зубочелюстной системы у детей. В то же время лечение осложнений кариеса зубов требует значительных временных и материальных затрат. Необходима расширенная программа массовой профилактики кариеса зубов. Ежегодно хирургические вмешательства проводятся у 100-120 детей в возрасте до одного года, из которых каждый пятый новорожденный. Специфика хирургических операций требует обеспечения соответствующим оборудованием, отсутствие которого в настоящее время отрицательно влияет на выживание детей после тяжелых хирургических вмешательств. Отдельную проблему представляют злокачественные заболевания крови у детей. Ежегодно рост данной патологии составляет 10-15 процентов. Организация лечения современными противоопухолевыми лекарственными средствами позволяет сегодня увеличить до 75 процентов выживаемость среди данных больных. В связи с увеличением числа детей с заболеваниями нервной системы и психическими расстройствами растет обращаемость к детскому сурдологу. В республике нарушением слуха страдают 3 ребенка из 1000 детей в возрасте до 15 лет. В то же время ранняя диагностика нарушений слуха недостаточна в связи с отсутствием современного оборудования, позволяющего определять степень поражения слуха. Важнейшим фактором, влияющим на здоровье женщин и новорожденных, являются условия труда. В настоящее время каждая третья женщина репродуктивного возраста работает в условиях, несоответствующих санитарно-гигиеническим нормам. Из общего числа профессиональных заболеваний каждое пятое приходится на женщин, четвертая часть которых в репродуктивном возрасте. Разработанная Программа направлена на снижение материнской и детской заболеваемости и смертности, улучшение репродуктивного здоровья населения республики. 2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы Основной целью Программы является улучшение демографической ситуации в Чувашской Республике, сохранение и укрепление здоровья женщин и детей, охрана репродуктивного здоровья населения. Программа предусматривает решение следующих задач: реализацию мер государственной поддержки материнства и детства; повышение эффективности мероприятий по профилактике материнской и младенческой заболеваемости, инвалидности и смертности; создание условий для рождения желанных и здоровых детей; укрепление материально-технической базы учреждений акушерско-гинекологической и педиатрической служб. Осуществление мероприятий, предусмотренных Программой, рассчитано на 3 года и будет реализовываться в два этапа: 1 этап (2001 год) - охватывает решение первоочередных задач, включающих строительство и оснащение республиканского перинатального центра, создание межрайонных родовспомогательных учреждений; 2 этап (2002-2003 годы) - развитие специализированных видов медицинской помощи детям раннего периода жизни. На всех этапах предусматривается реализация государственной политики в области охраны матери и ребенка, внедрение современных медицинских технологий. 3. Система программных мероприятий Программные мероприятия представлены по следующим направлениям: 3.1. Меры государственной поддержки материнства и детства. Предусматриваются усиление контроля за соблюдением законодательства Российской Федерации и Чувашской Республики по вопросам охраны труда вопросам охраны труда женщин на предприятиях, в организациях и учреждениях независимо от форм собственности, принятие нормативных документов Чувашской Республики по массовой профилактике йоддефицитных состояний и кариеса, бесплатное обеспечение беременных женщин и кормящих матерей до достижения детьми шести месяцев препаратами, содержащими витамины и микроэлементы, организация отделов реализации продуктов детского питания на предприятиях торговли, внедрение обучающих программ для учащихся старших классов по проблемам здоровой семьи. 3.2. Совершенствование системы охраны здоровья матери и ребенка. Предусматривается завершение строительства Республиканского перинатального центра, организация межрайонных акушерских отделений, оснащение учреждений родовспоможения и детства диагностической и лечебной аппаратурой, внедрение экономически эффективных стационарзамещающих технологий, скрининг беременных и новорожденных на дефекты развития, проведение мониторинга здоровья беременных. 3.3. Развитие специализированной помощи детям. Предусмотрено развитие детской онкогематологии, стоматологии, хирургии новорожденных, детской сурдологии. 3.4. Система подготовки и совершенствования медицинских кадров. Предусмотрено осуществление целевой подготовки медицинских работников службы родовспоможения и детства для сельских лечебно-профилактических учреждений, проведение циклов повышения квалификации врачей. 3.5. Информационная и просветительская работа с общественностью и населением. Намечены мероприятия по проведению общереспубликанской просветительской кампании среди населения по вопросам репродуктивных прав и здоровья, равноправия полов, ответственного сексуального поведения, профилактики раннего выявления заболеваний репродуктивной системы, массовой и комплексной физкультурно-оздоровительной работы. 4. Ресурсное обеспечение Программы Объем финансирования Программы составит 74,35 млн. рублей (в ценах 2000 г.), в том числе за счет средств: республиканского бюджета Чувашской Республики - 12,04 млн. рублей, (в 2001 г. - 3,55 млн. рублей, в 2002 г. - 7,02 млн. рублей, в 2003 г. - 1,47 млн. рублей), местных бюджетов - 21,67 млн. рублей (в 2001 г. - 5,9 млн. рублей, в 2002 г. - 8,08 млн. рублей, в 2003 г. - 7,69 млн. рублей). Фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики - 40,64 млн. рублей (в 2001 г. - 14,31 млн. рублей, в 2002 г. - 13,89 млн. рублей, в 2003 г. - 12,44 млн. рублей). Для реализации ряда мероприятий Программы дополнительно планируется привлечение средств Федерального фонда обязательного медицинского страхования и других внебюджетных источников, которые будут определяться в оперативном порядке при реализации конкретных мероприятий. Объемы финансирования Программы будут ежегодно уточняться в установленном порядке при формировании проектов бюджетов на соответствующий год. 5. Механизм реализации Программы, организация управления, контроль за выполнением Государственный заказчик обеспечивает в ходе реализации Программы координацию деятельности основных исполнителей, контролирует целенаправленное и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий. В ходе реализации Программы планируются разработка и поддержка территориальных программ районов и городов Чувашской Республики по охране здоровья матери и ребенка. Управление реализацией Программы осуществляет государственный заказчик (Министерство здравоохранения Чувашской Республики), контролирующий ход выполнения мероприятий и несущий ответственность за содержание и научно-технический уровень Программы. Государственный заказчик - Министерство здравоохранения Чувашской Республики ежегодно к 15 февраля информирует Кабинет Министров Чувашской Республики о ходе выполнения Программы. 6. Ожидаемые результаты реализации Программы Реализация мероприятий Программы позволит: укрепить государственную систему охраны материнства и детства в Чувашской Республике; улучшить состояние репродуктивного здоровья населения; снизить показатели младенческой и материнской смертности. Мероприятия по реализации Программы выполняются согласно приложению 1 и 2. Приложение 1 к Республиканской программе охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы МЕРОПРИЯТИЯ по реализации Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы --------T------------------------------------------------------T---------------------T---------------T--------------------------------------- N ¦ Мероприятия ¦ Исполнители ¦ Сроки ¦ Стоимость (млн. рублей) пп ¦ ¦ ¦ исполнения +-------------T------------T------------ ¦ ¦ ¦ (годы) ¦ республи- ¦ местные ¦ Территори- ¦ ¦ ¦ ¦ канский ¦ бюджеты ¦ альный ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет Чу- ¦ ¦ ФОМС ¦ ¦ ¦ ¦ вашской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Республики ¦ ¦ --------+------------------------------------------------------+---------------------+---------------+-------------+------------+------------ 1. Совершенствование организации и качества перинатальной помощи 1.1. Внедрение в практику охраны репродуктивного здоро- Минздрав Чу- 2001-2003 гг. текущее текущее вья населения прогрессивных технологий организации вашии, адми- финансиро- финансиро- медицинской помощи женщинам и детям нистрации рай- вание вание онов и городов 1.2. Организация системы однотипного динамического Минздрав Чу- 2001-2003 гг. текущее текущее скрининга беременных женщин для раннего выявления вашии, адми- финансиро- финансиро- групп повышенного риска нистрации рай- вание вание онов и городов 1.3. Проведение регистра и реабилитации новорожденных, Минздрав Чу- 2001-2003 гг. текущее текущее перенесших внутриутробное инфицирование вашии, адми- финансиро- финансиро- нистрации рай- вание вание онов и городов 1.4. Проведение современных методик пренатально- Минздрав Чу- 2001 г. 0,4 текущее диагностической профилактики врожденной и наслед- вашии, адми- 2002 г. 0,3 финансиро- ственной патологии (УЗИ плода, скрининг беременных нистрации рай- 2003 г. 0,5 вание на сывороточные маркеры, инвазивная диагностика с онов и городов последующим генетическим исследованием клеток плода) 1.5. Проведение мониторинга врожденных и наследствен- Минздрав Чу- 2001-2003 гг. текущее текущее ных заболеваний и пороков у детей вашии, адми- финансиро- финансиро- нистрации рай- вание вание онов и городов 1.6. Оснащение лечебно-профилактических учреждений администрации 2001 г. 0,5 6,0 наркозно-дыхательной, диагностической аппаратурой, районов и го- 2002 г. 0,3 6,0 мониторными системами, изделиями медицинского родов, Мин- 2003 г. 0,5 2,0 12,0 назначения разового применения здрав Чувашии, Территориаль- ный ФОМС 1.7. Улучшение акушерско-гинекологической помощи Минздрав Чу- 2001-2003 гг. текущее текущее сельскому населению путем организации межрайон- вашии, адми- финансиро- финансиро- ных акушерских отделений нистрации рай- вание вание онов и городов (по согласова- нию) 1.8. Строительство и сдача в эксплуатацию первой очереди Минздрав Чу- 2001 г. 6,4 Республиканского перинатального центра вашии 2002 г. 5,0 1.9. Строительство второй очереди Республиканского пе- Минздрав Чу- 2003 г. 4,5 ринатального центра вашии 1.10. Оснащение Республиканского перинатального Минздрав Чу- 2001 г. текущее фи- 9,3 центра современным лечебно-диагностическим вашии, 2002 г. нансирова- 6,0 оборудованием для оказания специализированной по- Территориаль- 2003 г. ние 6,0 мощи, беременным, роженицам, родильницам и ново- ный ФОМС рожденным в рамках федеральных целевых программ (приложение N 2) 1.11. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений администрации 2001-2003 гг. текущее фи- текущее текущее службы родовспоможения и детства лекарственными районов и го- нансирова- финансиро- финанси- препаратами согласно Перечню жизненно необходи- родов, Мин- ние вание рование мых и важнейших лекарственных средств здрав Чувашии, Территориаль- ный ФОМС 2. Совершенствование подготовки и повышения квалификации медицинских кадров 2.1. Проведение непрерывной подготовки врачей акуше- Минздрав Чу- 2001-2003 гг. текущее текущее ров-гинекологов, педиатров по вопросам оказания ме- вашии, финансиро- финансиро- дицинской помощи беременным, роженицам, родиль- ГОУ "Инсти- вание вание ницам, новорожденным (профилактика внутриутроб- тут усовершен- ного инфицирования плода, диагностика и лечение ин- ствования вра- фекций, передающихся половым путем, у беременных, чей" Минздра- диагностика и лечение внутриутробных инфекций у ва Чувашии новорожденных и т. д.) 2.2. Повышение квалификации медицинских работников на Минздрав Чу- 2001-2003 гг. текущее текущее циклах усовершенствования: вашии, ГОУ финансиро- финансиро- врачей акушеров-гинекологов; "Институт усо- вание вание врачей-неонатологов; вершенствова- врачей-терапевтов, работающих в службе родовспомо- ния врачей", жения; "Чебоксарское врачей анестезиологов-реаниматологов, работающих в медицинское службе родовспоможения; училище", акушерок женских консультаций: "Канашское акушерок родильных отделений; медицинское медицинских сестер отделений новорожденных училище" 2.3. Обучение специалистов службы родовспоможения и Минздрав Чу- 2001 г. 0,05 0,05 детства на клинических базах г. Москвы вашии, адми- 2002 г. 0,05 0,05 нистрации рай- 2003 г. 0,05 0,05 онов и городов 2.4. Совершенствование тестового контроля по проведе- Минздрав Чу- 2001 г. текущее текущее нию аттестации врачей акушеров-гинекологов и педи- вашии, ГОУ финансиро- финансиро- атров "Институт усо- вание вание вершенствова- ния врачей" Минздрава Чу- вашии 3. Основные направления научных исследований в области акушерства, гинекологии и педиатрии 3.1. Формирование репродуктивного здоровья девочек, де- Минздрав Чу- 2001 г. 0,03 вушек и женщин вашии, ГОУ "Институт усо- вершенствова- ния врачей" Минздрава Чу- вашии 3.2. Влияние окружающей среды на систему "мать-плод- Минздрав Чу- 2002 г. 0,02 новорожденный" и здоровье детей. Состояние младен- вашии, ГОУ ческой и перинатальной смертности в регионе и пути "Институт усо- ее снижения вершенствова- ния врачей" Минздрава Чу- вашии 3.3. Разработка и внедрение современных методов профи- Минздрав Чу- 2001 г. 0,03 лактики осложнений беременности и родов, послеро- вашии, ГОУ 2002 г. 0,02 дового периода у женщин высокого риска "Институт усо- вершенствова- ния врачей" Минздрава Чу- вашии" 3.4. Реабилитация детей, перенесших внутриутробное ин- Минздрав Чу- 2002 г. 0,02 фицирование вашии, ГОУ 2003 г. 0,05 "Институт усо- вершенствова- ния врачей" Минздрава Чу- вашии 4. Информационная и просветительская работа с общественностью и населением 4.1. Проведение общереспубликанской просветительной Минздрав Чу- 2001-2003 гг. текущее фи- текущее фи- кампании среди населения по вопросам профилактики и вашии, адми- нансирова- нансирова- раннего выявления заболеваний репродуктивной систе- нистрации рай- ние ние мы онов и городов 4.2. Подготовка пакета информационно-образовательных Минздрав Чу- 2001 г. 0,02 0,02 материалов по профилактике и раннему выявлению он- вашии, ГОУ 2003 г. 0,02 0,02 кологических заболеваний репродуктивной системы "Институт усо- женщин вершенствова- ния врачей" Минздрава Чу- вашской Рес- публики 4.3. Подготовка пакета информационно-образовательных Минздрав Чу- 2002 г. 0,05 материалов по проблемам оказания медико-социальной вашии, ГОУ 2003 г. 0,05 помощи матерям и детям "Институт усо- вершенствова- ния врачей" Минздрава Чу- вашской Рес- публики 4.4. Проведение информационной поддержки Республикан- Минздрав Чу- 2001-2003 гг. текущее фи- текущее фи- ской программы по охране, поддержке, поощрению, вашии, адми- нансирова- нансирова- пропаганде грудного вскармливания нистрации ние ние районов и го- родов 4.5. Информационное обеспечение медицинских работников Минздрав Чу- 2001-2003 гг. текущее фи- текущее фи- в области медицинской генетики, населения современ- вашии, ГОУ нансирова- нансирова- ными знаниями в вопросах профилактики врожденной и "Институт усо- ние ние наследственной патологии вершенствова- ния врачей" Итого по подпрограмме 66,35 18,86 14,19 33,3 В том числе 2001 г. 22,80 2001 г. 7,43 6,07 9,3 2002 г. 17,81 2002 г. 5,76 6,05 6,0 2003 г. 25,74 2003 г. 5,67 2,07 18,0 (В редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 25.12.2002 г. N 347) Приложение 2 к Республиканской программе охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы ПЕРЕЧЕНЬ оборудования для учреждений службы охраны здоровья матери и ребенка. -----T----------------------------T-----------------T-------T----------------T--------T------------ N ¦ Наименование медицин- ¦ Наименование ¦ Коли ¦ Ориентировоч- ¦ Сроки ¦ Источники пп ¦ ского учреждения ¦ медицинского ¦ чест- ¦ ная стоимость ¦ реали- ¦ финансиро- ¦ ¦ оборудования ¦ во ¦ (млн. рублей) ¦ зации ¦ вания ¦ ¦ ¦ +--------T-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 1 еди- ¦ общая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ницы ¦ ¦ ¦ -----+----------------------------+-----------------+-------+--------+-------+--------+------------ 1.1. г. Новочебоксарск МУЗ* "Детская городская больница" отделение патоло- Инкубатор для 1 0,40 0,40 2001 местный гии новорожденных новорожденных бюджет Итого - - - 0,40 2001 местный бюджет 1.2. г. Чебоксары МУЗ "Детская больница тракто- ростроителей" хирургическое от- Центрифуга 1 0,08 0,08 2002 местный деление ЦЛПЗ бюджет г. Новочебоксарск МУЗ "Детская городская больница" отделение патоло- Инкубатор для 1 0,40 0,40 2002 местный гии новорожденных новорожденных бюджет Итого - - 0,48 2002 местный бюджет 1.3 МУЗ "Детская больни- ца тракторостроителей" отделение функ- Электроэнцефа- 1 0,16 0,16 2003 местный циональной диаг- лограф Нейрон бюджет ностики (многоканаль- ный) Учреждения службы родо- вспоможения женские консуль- Ультразвуковой 23 0,01 0,23 2003 местный тации стетоскоп (Рос- бюджет сия) Итого - - 0,39 2003 местный бюджет 1.4 г. Чебоксары ГУЗ ** "Республиканская клиническая больница N 1" - перинатальный центр акушерское отделение Фетальный мо- 2 0,45 0,90 2001 ФОМС Чу- нитор вашской Республики операционный блок Операционный 1 0,82 0,82 2001 ФОМС Чу- стол универ- вашской сальный Республики Шприцевые на- 2 0,075 0,15 2001 ФОМС Чу- сосы вашской Республики реанимационное отделение Аппарат для 2 1,20 2,40 2001 ФОМС Чу- продленной вашской ИВЛ неонаталь- Республики ный Монитор паци- 6 0,40 2,40 2001 ФОМС Чу- ента вашской Республики Операционный 1 0,61 0,61 2001 ФОМС Чу- стол для ново- вашской рожденных Республики Бронхоскоп не- 1 0,60 0,60 2001 ФОМС Чу- онатальный вашской Республики клинико-диагностическое Ультразвуковой 1 2,30 2,30 2001 ФОМС Чу- отделение аппарат с цвет- вашской ным допплером Республики и трехмерным датчиком МУЗ "Детская больница тракторостроителей" хирургическое отделение Бронхоскоп дет- 1 0,40 0,40 2001 ФОМС Чу- ский вашской Республики Эндоскопиче- 1 0,80 0,80 2001 ФОМС Чу- ская стойка вашской Республики Операционный 1 0,43 0,43 2001 ФОМС Чу- стол с подогре- вашской вом Республики Итого - - - 11,81 2001 ФОМС Чу- вашской Республики 1.5 г. Чебоксары ГУЗ "Республиканская клиническая больница N 1" - перинатальный центр консультативно- Ультразвуковой 1 0,39 0,39 2002 ФОМС Чу- диагностическое аппарат порта- вашской отделение тивный Республики Автоматизиро- 1 0,25 0,25 2002 ФОМС Чу- ванный анализа- вашской тор лаборатор- Республики ный Анализатор 1 0,52 0,52 2002 ФОМС Чу- электролитов вашской Республики Гематологиче- 1 1,90 1,90 2002 ФОМС Чу- ский анализатор вашской Республики Оптический 1 0,25 0,25 2002 ФОМС Чу- микроскоп вашской Республики реанимационное Инкубатор реа- 2 0,39 0,78 2002 ФОМС Чу- отделение нимационный вашской Республики Центральный 1 1,20 1,20 2002 ФОМС Чу- монитор вашской Республики Дефибриллятор 1 0,39 0,39 2002 ФОМС Чу- с монитором вашской Республики Реанимационные 1 0,39 0,39 2002 ФОМС Чу- столы для ново- вашской рожденных с Республики подогревом Шприцевые на- 4 0,06 0,24 2002 ФОМС Чу- сосы вашской Республики операционный блок Осветитель опе- 1 0,23 0,23 2002 ФОМС Чу- рационный вашской Республики отделение патоло- Стол пеленаль- 7 0,26 1,82 2002 ФОМС Чу- гии новорожденных ный с лампами вашской лучистого тепла Республики ГУЗ "Республиканская 2002 ФОМС Чу- детская клиническая вашской больница" Республики эндоскопическое Фиброгастро- 1 0,628 0,628 2002 ФОМС Чу- отделение скоп неонаталь- вашской ный Республики МУЗ "Детская больница 2002 ФОМС Чу- тракторостроителей" вашской Республики реанимационное Инкубатор для 1 0,40 0,40 2002 ФОМС Чу- отделение новорожденных вашской Республики Учреждения службы родо- 2002 ФОМС Чу- вспоможения (приложе- вашской ние ) Республики женские консульта- Ультразвуковой 23 0,01 0,23 2002 ФОМС Чу- ции стетоскоп (Рос- вашской сия) Республики родильный зал Ручной дыха- 8 0,044 0,352 2002 ФОМС Чу- акушерского отде- тельный аппарат вашской ления первичной реа- Республики нимации ново- рожденных Межрайонные акушерские отделения родильный зал Реанимационные 3 0,39 1,17 2002 ФОМС Чу- (МУЗ "Канашская город- столы для ново- вашской ская больница", "Новоче- рожденных Республики боксарская городская боль- ница", "Шумерлинская центральная районная больница") Итого 11,14 2002 ФОМС Чу- вашской Республики 1.6. г. Чебоксары ГУЗ "Республиканская клиническая больница N 1" - перинатальный центр реанимационное Аппарат для 2 1,20 2,40 2003 ФОМС Чу- отделение продленной вашской ИВЛ Республики Инкубатор реа- 4 0,39 1,56 2003 ФОМС Чу- нимационный вашской Республики Монитор паци- 4 0,40 1,60 2003 ФОМС Чу- ента вашской Республики Центральный 1 1,20 1,20 2003 ФОМС Чу- монитор вашской Республики Шприцевые на- 10 0,06 0,60 2003 ФОМС Чу- сосы вашской Республики г. Чебоксары МУЗ "Дет- ская больница тракторо- строителей" реанимационное Монитор паци- 1 0,40 0,40 2003 ФОМС Чу- отделение ента вашской Республики отделение функ- Ультразвуковой 1 2,30 2,30 2003 ФОМС Чу- циональной диаг- аппарат с цвет- вашской ностики ным допплером Республики и набором дат- чиков г. Новочебоксарск МУЗ "Детская городская боль- ница" отделение функ- Аппарат ультра- 1 1,07 1,07 2003 ФОМС Чу- циональной диаг- звуковой диаг- вашской ностики ностики Республики Итого 11,13 2003 ФОМС Чу- вашской Республики ИТОГО: 35,35 млн. рублей 12,21 млн. рудлей в 2001 году 11,62 млн. рублей в 2002 году 11,52 млн. рублей в 2003 году Примечания: Цены на аппаратуру приведены средние, определенные в ходе маркетингового исследования. * муниципальное учреждение здравоохранения ** государственное учреждение здравоохранения Приложение к приложению N 2 (к пункту 1.5) Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы Перечень медицинского оборудования для учреждений родовспоможения Чувашской Республика ------T-------------------------------------T------------------------------T------------------------- N ¦ Наименование лечебного ¦ Ультразвуковой стетоскоп ¦ Ручной дыхательный пп ¦ учреждения (акушерские отделения, ¦ (Россия) ¦ аппарат первичной ¦ женские консультации) ¦ ¦ реанимации ¦ +----------T-------------------+-------T----------------- ¦ ¦ коли- ¦ стоимость ¦ коли- ¦ стоимость ¦ ¦ чество ¦ (в млн. рублей) ¦ чест- ¦ (в млн. рублей) ¦ ¦ (единиц) +---------T---------+ во +--------T-------- ¦ ¦ ¦ единицы ¦ общая ¦ (еди- ¦ еди- ¦ общая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ниц) ¦ ницы ¦ ------+-------------------------------------+----------+---------+---------+-------+--------+-------- 1. ГУЗ "Республиканская клиническая 5 0,01 0,05 больница N 1" - перинатальный центр 2. г. Чебоксары МУЗ "Больница тракторостроителей" 3 0,01 0,03 МУЗ "Больница строителей" 2 0,01 0,02 МУЗ "Больница Северная" 2 0,01 0,02 3. г. Новочебоксарск МУЗ "Новочебоксарская городская 3 0,01 0,03 больница" 4. г. Канаш МУЗ "Канашская городская 2 0,01 0,02 1 0,04 0,04 больница" 5. г. Алатырь МУЗ "Алатырский родильный дом" 2 0,01 0,02 1 0,04 0,04 6. МУЗ "Батыревская центральная 1 0,01 0,01 1 0,04 0,04 районная больница" 7. МУЗ "Комсомольская центральная 1 0,01 0,01 1 0,04 0,04 районная больница" 8. МУЗ "Шумерлинская центральная рай- 2 0,01 0,02 1 0,04 0,04 онная больница" 9. МУЗ "Канашская центральная рай- 1 0,04 0,04 онная больница" 10. МУЗ "Шемуршинская центральная 1 0,04 0,04 районная больница" 11. МУЗ "Ядринская центральная район- 1 0,04 0,04 ная больница" Итого 23 0,01 0,23 8 0,04 0,32 (В редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 15.10.2002 г. N 275) ПОДПРОГРАММА "ПЕРИНАТОЛОГИЯ" РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ПРОГРАММЫ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ МАТЕРИ И РЕБЕНКА В ЧУВАШСКОЙ РЕСПУБЛИКЕ НА 2001-2003 ГОДЫ ПОДПРОГРАММА "ПЕРИНАТОЛОГИЯ" Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы Обоснование разработки На протяжении последних лет в Чувашской Республике, так же как и в Российской Федерации в целом, сохраняются неблагоприятные тенденции в демографическом процессе: повышается уровень общей смертности, снижается рождаемость, что обуславливает отрицательный естественный прирост, составивший в 2000 году 4,3. Из всех демографических процессов наиболее острыми остаются проблемы количественного и качественного воспроизводства населения. Среди женского и детского населения отмечается рост числа больных, страдающих заболеваниями с хроническим и рецидивирующим течением. В структуре общей заболеваемости возросла доля аномалий развития, болезней системы кровообращения, нервной системы, мочеполовых органов, инфекционных болезней. Ухудшается качество здоровья беременных женщин: за последние 4 года среди них на 27% возросла заболеваемость малокровием, на 22% - инфекциями почек. Ежегодно почти на 10 процентов возрастает частота осложнений беременности. В целом показатели здоровья беременных женщин Чувашской Республики значительно ниже среднероссийского уровня. В Чувашской Республике ежегодно рождается 12-13 тыс. детей, из них около 33-35% имеют отклонения в состоянии здоровья. От общего количества новорожденных 7,8-8% или 900-1000 составляют недоношенные дети, которые формируют группу высокого риска по развитию хронических заболеваний, инвалидизации и младенческой смертности. В структуре младенческой и детской смертности значительную долю занимают отдельные состояния перинатального периода и врожденные пороки развития, являясь в 60-70% случаев причиной смерти детей первых четырех лет жизни. Диагностика подавляющего большинства пороков развития в настоящее время затруднена из-за отсутствия аппаратуры высокой разрешающей способности, малодоступности массовых иммуноферментных исследований. Вместе с тем применение современных перинатальных технологий позволяет предотвратить рождение детей с пороками развития (в 65-75% случаев) и хромосомными болезнями (в 80-85% случаев). Дальнейшее снижение перинатальной и младенческой смертности, стабилизация показателей материнской смертности возможно при условии внедрения эффективных технологий, включающих дородовую диагностику, совершенствование службы реанимации новорожденных, выхаживание недоношенных детей, оказание специализированной помощи женщинам начиная с этапа планирования беременности до реабилитации их после родов. Это требует создания республиканского перинатального центра, межрайонных акушерских отделений, оснащения учреждений родовспоможения и детства медицинским оборудованием, укомплектования высококвалифицированными кадрами. Цели и задачи подпрограммы "Перинатология" Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы Основной целью подпрограммы "Перинатология" Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы (далее - подпрограмма) является улучшение демографической ситуации в Чувашской Республике, сохранение и укрепление здоровья женщин и детей, охрана репродуктивного здоровья населения. Подпрограмма предусматривает решение следующих задач: создание необходимых условий для сохранения и укрепления здоровья женщин, снижения частоты абортов, улучшения показателей младенческой и перинатальной смертности, стабилизации показателей материнской смертности; снижение заболеваемости и улучшение состояния здоровья новорожденных; охрана репродуктивного здоровья населения; совершенствование организации и качества акушерско-гинекологической и педиатрической помощи; укрепление материально-технической базы учреждений акушерско-гинекологической и педиатрической служб; улучшение системы подготовки и повышения квалификации кадров, работающих в области охраны репродуктивного здоровья. Основные направления реализации подпрограммы Основными мероприятиями подпрограммы являются: совершенствование организации и качества перинатальной помощи; улучшение подготовки и повышения квалификации кадров в системе акушерско-гинекологической и педиатрической служб; укрепление материально-технической базы учреждений охраны материнства и детства, дальнейшее совершенствование организационной структуры, включая их оснащение современной лечебно-диагностической аппаратурой, транспортом, лекарственными средствами; проведение научно-исследовательских работ, направленных на разработку и внедрение эффективных методов сохранения и восстановления репродуктивного здоровья женщин, профилактику, диагностику и лечение основных видов патологии беременности, родов, послеродового периода, плода и новорожденного; пропаганда здорового образа жизни и мероприятий, связанных с охраной репродуктивного здоровья населения и обеспечения безопасного материнства. Ресурсное обеспечение подпрограммы Объем финансирования подпрограммы составит 66,35 млн. рублей, в том числе за счет средств: республиканского бюджета Чувашской Республики - 18,86 млн. рублей ( в 2001 году - 7,43 млн. рублей, в 2002 году - 5,76 млн. рублей, в 2003 году - 5,67 млн. рублей), местных бюджетов - 14,19 млн. рублей (в 2001 году - 6,07 млн. рублей, в 2002 году - 6,05 млн. рублей, в 2003 году - 2,07 млн. рублей), Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики 33,3 млн. рублей (в 2001 году - 9,3 млн. рублей, в 2002 году - 6,0 млн. рублей, в 2003 году - 18,0 млн. рублей). (В редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 25.12.2002 г. N 347) Для реализации ряда мероприятий подпрограммы дополнительно планируется привлечение средств федерального бюджета и внебюджетных источников, которые будут определяться в оперативном порядке при реализации конкретных мероприятий. Механизм реализации подпрограммы Министерство здравоохранения Чувашской Республики обеспечивает в ходе реализации подпрограммы координацию деятельности основных исполнителей, контролирует целенаправленное и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий. К участию в реализации подпрограммы привлекаются органы исполнительной власти Чувашской Республики. Министерство здравоохранения Чувашской Республики как государственный заказчик осуществляет контроль за сроками выполнения мероприятий подпрограммы, целевым расходованием выделяемых финансовых средств и эффективностью их использования, ежегодно уточняет затраты по программным мероприятиям и состав исполнителей. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы: совершенствование системы охраны репродуктивного здоровья населения и безопасного материнства; улучшение организации и качества акушерско-гинекологической помощи вне, во время беременности, в родах, пре- и перинатальной помощи; снижение материнской смертности; снижение перинатальной смертности. Мероприятия по реализации подпрограммы выполняются в течение 2001-2002 годов согласно приложениям 1 и 2. Приложение 1 к подпрограмме "Перинатология" Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы М Е Р О П Р И Я Т И Я по реализации подпрограммы "Перинатология" Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы -------T-----------------------------------------------------T----------------T---------------T---------------------------------------- N ¦ Мероприятия ¦ Исполнители ¦ Сроки ¦ Стоимость (млн. рублей) пп ¦ ¦ ¦ исполнения +-------------T-------------T------------ ¦ ¦ ¦ (годы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ республи- ¦ местные ¦ ФОМС Чу- ¦ ¦ ¦ ¦ канский ¦ бюджеты ¦ вашской ¦ ¦ ¦ ¦ бюджет Чу- ¦ ¦ Республики ¦ ¦ ¦ ¦ вашской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ Республики ¦ ¦ -------+-----------------------------------------------------+----------------+---------------+-------------+-------------+------------ 1. Совершенствование организации и качества перинатальной помощи 1.1. Внедрение в практику охраны репродуктивного здоро- Минздрав Чу- 2001-2002 гг. текущее текущее вья населения прогрессивных технологий организации вашии, адми- финансиро- финансиро- медицинской помощи женщинам и детям нистрации рай- вание вание онов и городов 1.2. Организация системы однотипного динамического Минздрав Чу- 2001-2002 гг. текущее фи- текущее фи- скрининга беременных женщин для раннего выявления вашии, адми- нансирова- нансирова- групп повышенного риска нистрации рай- ние ние онов и городов 1.3. Проведение регистра и реабилитации новорожденных, Минздрав Чу- 2001-2002 гг. текущее фи- текущее фи- перенесших внутриутробное инфицирование вашии, адми- нансирова- нансирова- нистрации рай- ние ние онов и городов 1.4. Проведение современных методик пренатально- Минздрав Чу- 2001 г. 0,4 текущее диагностической профилактики врожденной и наслед- вашии, адми- 2002 г. 0,3 финансиро- ственной патологии (УЗИ плода, скрининг беременных нистрации рай- вание на сывороточные маркеры, инвазивная диагностика с онов и городов последующим генетическим исследованием клеток плода) 1.5. Проведение мониторинга врожденных и наследствен- Минздрав Чу- 2001-2002 гг. текущее текущее ных заболеваний и пороков у детей вашии, адми- финансиро- финансиро- нистрации рай- вание вание онов и городов 1.6. Оснащение учреждений родовспоможения и детства администрации 2001 г. 0,5 6,0 наркозно-дыхательной аппаратурой, мониторными районов и го- 2002 г. 0,3 6,0 2,0 системами для новорожденных, беременных, рожениц родов, Мин- и родильниц, изделиями медицинского назначения ра- здрав Чувашии, зового применения ФОМС Чуваш- ской Республи- ки 1.7. Улучшение акушерско-гинекологической помощи Минздрав Чу- 2001 г. текущее фи- текущее сельскому населению путем организации межрайон- вашии, адми- 2002 г. нансирова- финансиро- ных акушерских отделений нистрации рай- ние вание онов и городов 1.8. Строительство и сдача в эксплуатацию Республикан- Минздрав Чу- 2001г. 6,5 ского перинатального центра вашии 2002 г. 5,0 1.9. Оснащение Республиканского перинатального центра Минздрав Чу- 2001 г. текущее 7,5 современным лечебно-диагностическим оборудовани- вашии, 2002 г. финансиро- 4,0 ем для оказания специализированной помощи бере- ФОМС Чуваш- вание менным, роженицам, родильницам и новорожденным, ской Респуб- в том числе в рамках федеральных целевых программ лики (приложение 2) 1.10. Обеспечение лечебно-профилактических учреждений администрации 2001 г. текущее текущее текущее службы родовспоможения и детства лекарственными районов и го- 2002 г. финансиро- финансиро- финанси- препаратами согласно Перечню жизненно необходи- родов, Мин- вание вание рование мых и важнейших лекарственных средств здрав Чувашии, ФОМС Чуваш- ской Респуб- лики 2. Совершенствование подготовки и повышения квалификации медицинских кадров 2.1. Проведение непрерывной подготовки врачей акуше- Минздрав Чу- 2001-2002 гг. текущее текущее ров-гинекологов, педиатров по вопросам оказания ме- вашии, финансиро- финансиро- дицинской помощи беременным, роженицам, родиль- ГОУ "Инсти- вание вание ницам, новорожденным (профилактика внутриутроб- тут усовершен- ного инфицирования плода, диагностика и лечение ин- ствования вра- фекций, передающихся половым путем у беременных, чей" диагностика и лечение внутриутробных инфекций у новорожденных и т. д.) 2.2. Повышение квалификации медицинских работников на Минздрав Чу- 2001-2002 гг. текущее текущее циклах усовершенствования: вашии, ГОУ финансиро- финансиро- врачей акушеров-гинекологов; "Институт усо- вание вание врачей-неонатологов; вершенствова- врачей-терапевтов, работающих в службе родовспомо- ния врачей". жения; "Чебоксарское врачей анестезиологов-реаниматологов, работающих в медицинское службе родовспоможения; училище", акушерок женских консультаций: "Канашское акушерок родильных отделений; медицинское медицинских сестер отделений новорожденных училище" 2.3. Обучение специалистов службы родовспоможения и Минздрав Чу- 2001 г. 0,05 0,05 детства на клинических базах г. Москвы вашии, адми- 2002 г. 0,05 0,05 нистрации рай- онов и городов 2.4. Совершенствование тестового контроля по проведе- Минздрав Чу- 2001 г. текущее текущее нию аттестации врачей акушеров-гинекологов и педи- вашии, ГОУ финансиро- финансиро- аторов "Институт усо- вание вание вершенствова- ния врачей" 3. Основные направления научных исследований в области акушерства, гинекологии и педиатрии 3.1. Формирование репродуктивного здоровья девочек, де- Минздрав Чу- 2001 г. 0,03 вушек и женщин вашии, ГОУ 2002 г. "Институт усо- вершенствова- ния врачей" 3.2. Влияние окружающей среды на систему "мать-плод- Минздрав Чу- 2002 г. 0,02 новорожденный" и здоровье детей. Состояние младен- вашии, ГОУ ческой и перинатальной смертности в регионе и пути "Институт усо- снижения вершенствова- ния врачей" 3.3 Разработка и внедрение современных методов профи- Минздрав Чу- 2001 г. 0,02 лактики осложнений беременности и родов, послеро- вашии, ГОУ 2002 г. 0,02 дового периода у женщин высокого риска "Институт усо- вершенствова- ния врачей" 3.4 Реабилитация детей, перенесших внутриутробное ин- Минздрав Чу- 2002 г. 0,02 фицирование вашии, ГОУ "Институт усо- вершенствова- ния врачей" 4. Информационная и просветительская работа с общественностью и населением 4.1. Проведение общереспубликанской просветительной Минздрав Чу- 2001-2002 гг. текущее фи- текущее фи- кампании среди населения по вопросам профилактики и вашии, адми- нансирова- нансирова- раннего выявления заболеваний репродуктивной систе- нистрации рай- ние ние мы онов и городов 4.2. Подготовка пакета информационно-образовательных ма- Минздрав Чу- 2001 г. 0,02 0,02 териалов по профилактике и раннему выявлению онко- вашии, ГОУ логических заболеваний репродуктивной системы жен- "Институт усо- щин вершенствова- ния врачей" 4.3. Подготовка пакета информационно-образовательных Минздрав Чу- 2002 г. 0,05 материалов по проблемам оказания медико-социальной вашии, ГОУ помощи матерям и детям "Институт усо- вершенствова- ния врачей" 4.4. Проведение информационной поддержки Республикан- Минздрав Чу- 2001-2002 гг. текущее фи- текущее фи- ской программы по охране, поддержке, поощрению, вашии, адми- нансирова- нансирова- пропаганде грудного вскармливания нистрации ние ние районов и го- родов 4.5. Информационное обеспечение медицинских работников Минздрав Чу- 2001-2002 гг. текущее фи- текущее фи- в области медицинской генетики, населения современ- вашии, ГОУ нансирова- нансирова- ными знаниями в вопросах профилактики врожденной и "Институт усо- ние ние наследственной патологии вершенствова- ния врачей" Итого по подпрограмме 38.81 13,19 12,12 13,5 В том числе 2001 г. 21,00 2001 г. 7,43 6,07 7,5 2002 г. 17,81 2002 г. 5,76 6,05 6,0 Приложение 2 к подпрограмме "Перинатология" Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы ПЕРЕЧЕНЬ медицинского оборудования для Республиканского перинатального центра ----------T------------------------------------------------------T------------ Позиция ¦ Наименование оборудования ¦ Количество ----------+------------------------------------------------------+------------ 1. Инкубатор для новорожденных 24 2. Лабораторное оборудование (анализаторы): гемолитический 1 биохимический 1 электролитов 1 газов крови 1 билитест 2 3. Аппарат ультразвуковой диагностики 5 4. Фетальный монитор 8 5. ИВЛ детский 20 6. Прикроватный монитор 35 7. ИВЛ взрослый 4 8. Наркозно-дыхательная аппаратура для взрослых 3 9. Аппарат рентгенодиагностический (стационарный) 1 10. Аппарат рентгенодиагностический (передвижной) 1 11. Дефибриллятор с монитором 1 12. Стол реанимационный для новорожденных 8 13. Стол операционный для новорожденных 1 14. Стол операционный универсальный 1 15. Стол перевязочный 1 16. Столик хирургический 10 17. Столик инструментальный 40 18. Инфузаторы 35 19. Кровать для родов 5 20. Автоклав 3 21. Стерилизатор паровой 3 22. Шкаф сушильно-стерилизационный 12 23. Кресло гинекологическое с гидравлическим приводом 6 24. Весы медицинские для взвешивания детей (электронные) 25 25. Штатив для длительных переливаний 20 26. Облучатель бактерицидный потолочный 100 27. Стерилизатор воздушный 20 28. Ростомер деревянный 1 29. Весы медицинские 4 30. Светильник медицинский 6-рефлекторный 1 31. Отсасыватель хирургический 20 32. Аквадистиллятор электрический 3 33. Сборник дистиллированной воды 3 34. Негатоскоп общего назначения 4 35. Баки для обработки рентгенограмм 1 36. Шкаф сушильный для рентгенопленок 1 37. Фонарь неактивный 1 38. Весы аналитические 1 39. Термостат электрический суховоздушный 4 40. Центрифуга лабораторная клиническая 3 41. Электрокардиограф сетевой 2 42. Микроскоп оптический 1 43. Микроскоп биологический рабочий 4 44. Микрокалориметр медицинский 3 45. Колориметр фотоэлектрический концентрационный 1 46. Установка предстерилизационной очистки 1 (В редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 14.06.2001 г. N 126) ПОДПРОГРАММА "Здоровый ребенок Чувашии" на 2003 год Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ Наименование подпро- подпрограмма "Здоровый ребенок Чувашии" на граммы 2003 год Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы Основания для разра- подпрограмма "Здоровый ребенок" федеральной ботки подпрограммы целевой программы "Дети России" на 2003-2006 годы (утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 3 октября 2002 г. N 732); Концепция охраны репродуктивного здоровья населения России на период 2001-2004 годов (утверждена 11 апреля 2000 г. коллегией Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социального развития Российской Федерации, Министерства образования Российской Федерации); Указ Президента Чувашской Республики от 1 марта 2000 г. N 26 "О дополнительных мерах по охране материнства"; Концепция охраны репродуктивного здоровья населения Чувашской Республики на 2003-2006 годы (утверждена постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики 31 марта 2003 г. N 77 "О Концепции охраны репродуктивного здоровья населения Чувашской Республики на 2003-2006 годы и Плане мероприятий по ее реализации"); постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 27 ноября 2000 г. N 221 "О Республиканской программе охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы" Государственный заказ- Министерство здравоохранения Чувашской чик подпрограммы Республики Основной разработчик Министерство здравоохранения Чувашской подпрограммы Республики Цели и задачи подпро- сохранение и укрепление здоровья детского граммы населения на основе совершенствования системы профилактической, лечебной и оздоровительно-реабилитационной помощи матерям и детям Перечень основных на- совершенствование системы сохранения и правлений реализации укрепления здоровья детей и подростков; подпрограммы укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства; внедрение современных технологий и организационных форм работы; улучшение системы подготовки и повышения квалификации кадров системы охраны здоровья матери и ребенка; информационно-просветительская работа с населением Срок реализации под- 2003 год программы Основные исполнители Министерство здравоохранения Чувашской подпрограммы Республики; Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Чувашской Республики; администрации районов и городов Объем и источники фи- объем финансирования подпрограммы составит нансирования подпро- 46,887 млн. рублей, в том числе за счет граммы средств: федерального бюджета - 11,0 млн. рублей; республиканского бюджета Чувашской Республики - 13,3 млн. рублей; местных бюджетов - 7,917 млн. рублей; Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики - 14,67 млн. рублей; Ожидаемые конечные улучшение демографической ситуации в результаты реализации Чувашской Республике; подпрограммы снижение показателей общей заболеваемости и инвалидности среди детей с хронической патологией; снижение материнской, младенческой и детской смертности; улучшение качества здоровья детей Система организации государственный заказчик - Министерство контроля за выполнени- здравоохранения Чувашской Республики к 15 ем подпрограммы февраля 2004 г. информирует Кабинет Министров Чувашской Республики о ходе выполнения подпрограммы 1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом Подпрограмма "Здоровый ребенок Чувашии" на 2003 год Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы (далее - подпрограмма) разработана в целях реализации в Чувашской Республике подпрограммы "Здоровый ребенок" федеральной целевой программы "Дети России" на 2003-2006 годы (утверждена постановлением Правительства Российской Федерации от 3 октября 2002 г. N 732), Концепции охраны репродуктивного здоровья населения России на период 2001-2004 годов (утверждена 11 апреля 2000 г. коллегией Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социального развития Российской Федерации, Министерства образования Российской Федерации), Концепции демографического развития Российской Федерации до 2015 года, Указа Президента Чувашской Республики от 1 марта 2000 г. N 26 "О дополнительных мерах по охране материнства", Концепции охраны репродуктивного здоровья населения Чувашской Республики на 2003-2006 годы (утверждена постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики 31 марта 2003 г. N 77 "О Концепции охраны репродуктивного здоровья населения Чувашской Республики на 2003-2006 годы и Плане мероприятий по ее реализации"), постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 27 ноября 2000 г. N 221 "О Республиканской программе охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы". Современная демографическая ситуация в Чувашской Республики, как и в целом по Российской Федерации, характеризуется процессом убыли населения. Число детей до 17 лет включительно на 1 января 2002 г. составило 324326 человек, их доля в общей численности населения составляет 24,1 процента. Осуществление комплекса мер, направленных на формирование здоровья и улучшение качества жизни детей и подростков, становится стратегической государственной задачей. В ходе Всероссийской диспансеризации детского населения, проведенной в 2002 году, в Чувашской Республике осмотрено более 321 тыс. детей и подростков, выявлено в среднем 1307,5 случая заболеваний на 1000 детского населения (по Приволжскому федеральному округу - 788). По данным комплексной оценки состояния здоровья практически здоровые дети составили всего 21,8 процента. Распространенность хронической патологии составила 726 на 1000 детского населения, что значительно выше чем по Приволжскому федеральному округу (484). В структуре заболеваемости преобладают заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани, эндокринной системы, глаза и придаточного аппарата, органов пищеварения и нервной системы, расстройства питания, нарушения обмена веществ. Тщательный анализ изучения заболеваемости показал, что 66,2 детей нуждаются в лечении и оздоровлении, в том числе в условиях амбулаторно-поликлинических учреждений - 2,7 процента, в условиях стационара - 31,7 процента, в условиях санатория - 31,7 процента, в медико-педагогической коррекции - 2,36 процента. Всероссийская диспансеризация детей и подростков в Российской Федерации в 2002 году позволила получить истинную картину состояния здоровья детей, определить стратегические направления развития службы охраны материнства и детства, разработать и приступить к осуществлению мер по преодолению негативных тенденций в состоянии здоровья детей и подростков. Анализ полученных результатов свидетельствует о необходимости усиления профилактической работы, активации внедрения в практическое здравоохранение современных лечебно-реабилитационных технологий, разработки программных мероприятий по охране материнства и детства и увеличения объема финансирования этой службы на государственном уровне. В результате качественной и полной реализации программы совершенствования системы медицинской помощи детям, можно добиться существенного улучшения качества здоровья подрастающего поколения Чувашской Республики. 2. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации подпрограммы Основной целью подпрограммы является осуществление комплекса мер, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья детского населения, предупреждение развития заболеваний, снижение заболеваемости и смертности. Подпрограмма предусматривает решение следующих задач: совершенствование организации и повышение качества педиатрической помощи разработка новых профилактических, лечебных и оздоровительно-реабилитационных технологий, учитывающих адаптационные резервы ребенка и обеспечивающих сохранение соматического и психического здоровья, предотвращение формирования и хронизации патологического процесса; укрепление материально-технической базы учреждений детства и родовспоможения; улучшение системы подготовки и повышения квалификации кадров, работающих в области охраны здоровья матери и ребенка; информационно-просветительская работа с населением. Осуществление мероприятий, предусмотренных подпрограммой, рассчитано на 2003 год. 3. Система мероприятий подпрограммы Мероприятия подпрограммы представлены по следующим направлениям: 3.1. Совершенствование системы сохранения и укрепления здоровья детей и подростков. Строительство центра восстановительного лечения для детей Республиканской детской клинической больницы на 500 посещений в смену и 200 коек совместного пребывания матери и ребенка позволит создать комплексную систему восстановительного лечения детей с хроническими заболеваниями, включающую этапы стационарной, амбулаторной, санаторной реабилитации. Экономическая эффективность создания центра восстановительного лечения выражается в снижении количества детей-инвалидов и сокращении расходов, связанных с их медико-социальной реабилитацией, социальным содержанием, существенном сокращении сроков стационарного лечения, сокращении доли дорогостоящего медикаментозного лечения за счет широкого использования относительно дешевых немедикаментозных методов восстановительного лечения. Строительство второй очереди Республиканского перинатального центра позволит сконцентрировать в одном учреждении основные этапы оказания медицинской помощи семьям с высоким риском рождения детей с наследственной патологией и врожденными уродствами; увеличит рождаемость за счет эффективной медицинской помощи бесплодным супружеским парам; приведет к снижению частоты осложнений беременности, родов и послеродового периода; качественному улучшению состояния здоровья новорожденных; снижению материнской и младенческой смертности. Подпрограммой также предусмотрено выполнение ремонтных работ лечебно-профилактических учреждений службы родовспоможения и детства. 3.2. Укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства. Предусмотрено оснащение учреждений родовспоможения и детства современной лечебно-диагностической аппаратурой, дальнейшее совершенствование организационной структуры педиатрической службы. 3.3. Внедрение современных технологий и организационных форм работы. Предусматривается развитие и создание системы профилактических и лечебных технологий, разработка индивидуальных программ оздоровления и реабилитации, осуществление строгого учета и динамического наблюдения путем внедрения лечебно-профилактических стандартов, новых форм амбулаторно-поликлинической помощи для детей, имеющих функциональные отклонения, и детей группы риска, направленные на предотвращение формирования и хронизации патологического процесса. 3.4. Система усовершенствования медицинских кадров. Предусмотрено проведение непрерывной подготовки кадров педитарической и акушерской службы, врачей общей практики и работников реабилитационной и санаторно-курортной службы. 3.5. Информационно-просветительская работа. Намечены мероприятия по активации общереспубликанской просветительской работы среди населения по раннему выявлению заболеваний и хронизации патологического процесса. Мероприятия по реализации подпрограммы выполняются в течение 2003 года согласно приложениям N 1 и 2. 4. Ресурсное обеспечение подпрограммы Объем финансирования подпрограммы составит 46,887 млн. рублей, в том числе за счет средств: Федерального бюджета - 11,0 млн. рублей; республиканского бюджета Чувашской Республики - 13,3 млн. рублей; местных бюджетов - 7,917 млн. рублей; Территориального фонда обязательного медицинского страхования Чувашской Республики - 14,67 млн. рублей. Для реализации ряда мероприятий подпрограммы дополнительно планируется привлечение средств федерального бюджета и внебюджетных источников, которые будут определяться в оперативном порядке при реализации конкретных мероприятий. Объемы финансирования мероприятий подпрограммы подлежат корректировке с учетом бюджетных возможностей в 2003 году. 5. Механизм реализации подпрограммы, организация управления, контроль за выполнением Министерство здравоохранения Чувашской Республики обеспечивает в ходе реализации подпрограммы координацию деятельности основных исполнителей, контролирует целевое расходование выделяемых финансовых средств и эффективность их использования, уточняет затраты по программным мероприятиям и состав исполнителей. К участию в реализации подпрограммы привлекаются органы исполнительной власти Чувашской Республики. 6. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы Реализация подпрограммы позволит решить следующие задачи: улучшение демографической ситуации в Чувашской Республике; улучшение качества здоровья детей; повышение качества профилактической помощи детям на основе применения современных медицинских технологий; снижение показателей общей заболеваемости, инвалидности среди детей с хронической патологией; снижение материнской и младенческой смертности. Основные показатели эффективности реализации программных мероприятий ------------------------------T----------T----------T---------- Показатели ¦ 2001 год ¦ 2002 год ¦ 2003 год ------------------------------+----------+----------+---------- Младенческая смертность 14,1 11,8 11,5 Неонатальная смертность 8,5 7,7 7,5 Постнеонатальная смертность 5,8 3,5 3,3 Перинатальная смертность 10,3 9,9 9,7 Материнская смертность на 50,0 7,8 7,6 100000 живорожденных Приложение N 1 к подпрограмме "Здоровый ребенок Чувашии" на 2003 год Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы МЕРОПРИЯТИЯ по реализации подпрограммы "Здоровый ребенок Чувашии" на 2003 год Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы -----T---------------------------T--------------------T------------------------------------------------------- N ¦ Наименование ¦ Исполнители ¦ Объем финансирования (млн. рублей) пп ¦ мероприятий ¦ +-------------T------------------T---------T------------ ¦ ¦ ¦ федеральный ¦ республиканский ¦ местные ¦ ФОМС ¦ ¦ ¦ бюджет ¦ бюджет Чувашской ¦ бюджеты ¦ Чувашской ¦ ¦ ¦ ¦ Республики ¦ ¦ Республики -----+---------------------------+--------------------+-------------+------------------+---------+------------ 1. Совершенствование системы сохранения и укрепления здоровья детей и подростков 1. Строительство центра вос- Минздрав Чувашии 3200,0 4000,0 становительного лечения для детей Республикан- ской детской клинической больницы на 500 посе- щений в смену и 200 коек совместного пребывания матери и ребенка 2. Строительство второй оче- Минздрав Чувашии 7800,0 4500,0 реди Республиканского пе- ринатального центра 3. Капитальный ремонт ле- администрации 800,0 чебно-профилактических гг. Чебоксары и учреждений службы родо- Новочебоксарска вспоможения и детства гг. Чебоксары и Новоче- боксарска 2. Укрепление материально-технической базы учреждений родовспоможения и детства 4. Оснащение учреждений Минздрав Чувашии, 3430,0 2497,0 14170,0 родовспоможения и дет- ФОМС Чувашской ства современным лечеб- Республики, но-диагностическим обо- администрации рудованием для совер- гг. Чебоксары и шенствования качества Новочебоксарска оказания медицинской помощи детям (приложе- ние N 2) 3. Внедрение современных технологий и организационных форм работы 5. Бесплатное обеспечение Минздрав Чувашии 3600,0 беременных женщин и кормящих матерей до дос- тижения детьми 6 месяцев препаратами, содержащи- ми витамины и микроэле- менты 6. Обследование беременных Минздрав Чувашии, 600,0 600,0 500,0 и новорожденных из групп ФОМС Чувашской высокого риска на внут- Республики, риутробные инфекции администрации районов и городов 7. Скрининг беременных на Минздрав Чувашии, 450,0 400,0 сывороточные маркеры де- администрации фектов невральной трубки, районов и городов внедрение инвазивных ме- тодов дородовой диаг- ностики 4. Система усовершенствования медицинских кадров 8. Осуществление непре- Минздрав Чувашии, 300,0 рывной подготовки вра- ГОУ "Институт чей-педиатров, врачей об- усовершенствования щей практики, врачей- врачей" специалистов по вопросам оказания медицинской по- мощи детям и подросткам 5. Информационно-просветительская работа с населением 9. Проведение общереспуб- Минздрав Чувашии, 20,0 20,0 ликанской просветитель- Мининформполи- ной кампании среди насе- тики Чувашии, ления по вопросам про- администрации филактики и раннего районов и городов выявления заболеваний Итого по подпрограмме 46887,0 11000,0 13300,0 7917,0 14670,0 Приложение N 2 к подпрограмме "Здоровый ребенок Чувашии" на 2003 год Республиканской программы охраны здоровья матери и ребенка в Чувашской Республике на 2001-2003 годы ПЕРЕЧЕНЬ лечебно-диагностического оборудования для учреждений родовспоможения и детства -----T----------------------------T-----------------------------T------------T---------------T---------------T----------------- N ¦ Наименование ¦ Наименование ¦ Количество ¦ Цена ¦ Общая ¦ Источники пп ¦ медицинского учреждения ¦ медицинского оборудования ¦ (единиц) ¦ (тыс. рублей) ¦ стоимость ¦ финансирования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ (тыс. рублей) ¦ -----+----------------------------+-----------------------------+------------+---------------+---------------+----------------- 1. г. Чебоксары Городская детская больница N 1 отделение функциональной электрокардиограф 1 22,0 22,0 местный бюджет диагностики фиброгастроскоп детский 1 280,0 280,0 анализатор газов крови 1 224,0 224,0 2. г. Чебоксары Городская детская больница N 3 отделение функциональной электрокардиограф 2 22,0 44,0 местный бюджет диагностики 3. г. Чебоксары Городская детская больница N 4 отделение функциональной электрокардиограф 1 22,0 22,0 местный бюджет диагностики электроэнцефаллограф 1 224,0 224,0 реограф 1 93,0 93,0 4. г. Чебоксары Городская детская поли- клиника N 3 отделение функциональной электрокардиограф 1 22,0 22,0 местный бюджет диагностики реограф 1 93,0 93,0 5. г. Чебоксары Городская детская поли- клиника N 7 отделение функциональной реограф 1 93,0 93,0 местный бюджет диагностики 6. г. Новочебоксарск Городская детская больница отделение детей раннего инкубатор для новорожден- возраста ных 2 400,0 800,0 местный бюджет 7. г. Новочебоксарск Городской перинатальный центр реанимационное отделение реанимационное место для 1 400,0 400,0 местный бюджет новорожденных 8. г. Чебоксары Республиканская детская клиническая больница отделение функциональной многоканальный 1 180,0 180,0 местный бюджет диагностики электрокардиограф Итого 2497,0 1 г. Чебоксары Республиканская детская клиническая больница отделение функциональной электромиограф 1 540,0 540,0 Республиканский диагностики велоэргометр 1 540,0 540,0 бюджет холтеровское мониторирова- 1 350,0 350,0 Чувашской ние Республики клинико-лабораторное анализатор гематологический 1 2000,0 2000,0 отделение Итого 3430,0 1 г. Чебоксары Республиканская детская клиническая больница отделение функциональной аппарат УЗИ с цветным 1 1200,0 1200,0 ФОМС диагностики допплером с кардиологичес- Чувашской ким датчиком Республики 2. г. Чебоксары Городская детская больница N 3 отделение функциональной аппарат УЗИ с набором 1 2993,0 2993,0 ФОМС диагностики датчиков Чувашской прикроватный монитор 1 400,0 400,0 Республики 3. г. Новочебоксарск Городская детская больница отделение детей раннего ФОМС возраста аппарат УЗИ с набором 1 1320,0 1320,0 Чувашской датчиков Республики 4. г. Чебоксары Городской перинатальный центр отделение реанимации и шприцевой насос 10 64,7 647,0 ФОМС интенсивной терапии инкубатор для новорожден- 9 410,0 3690,0 Чувашской ных Республики монитор пациента 2 360,0 720 центральный монитор 1 1200 1200,0 ИВЛ детский 2 1000,0 2000,0 Итого 14170,0 Итого по подпрограмме 20097,0 (Статья в редакции Постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 04.07.2003 г. N 156) Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|
