Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 16.11.2007 № 289

                                   ___________________________________

                              заявление.
     Я,______________________________________________________________,
                       (фамилия, имя, отчество)
_____________________________________________________________________,
(серия, номер документа, удостоверяющего личность, кем и когда выдан)

прошу перечислить   социальную   выплату   (единовременную    денежную
выплату), предоставленную мне в соответствии со свидетельством N _____
от _________________20__г.  о праве на получение социальной выплаты на
приобретение  (единовременной  денежной  выплаты  на строительство или
приобретение) жилого помещения,  на счет продавца жилого  помещения  /
получателя   социальной   выплаты  (единовременной  денежной  выплаты)
(ненужное зачеркнуть)_________________________________________________
                          Ф.И.О.  (наименование  юридическою лица),
______________________________________________________________________
  банковские реквизиты (N счета, наименование кредитной организации)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
за приобретенное / построенное (ненужное зачеркнуть) жилое  помещение,
расположенное по адресу:_____________________________________________.
     Одновременно подтверждаю,  что на момент подачи данного заявления
обстоятельств,    препятствующих    получению    социальной    выплаты
(единовременной денежной выплаты) жилого помещения, не имеется.
_____________                     _______________
   (дата)                            (подпись)