|
Расширенный поиск
Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 19.09.2008 № 279
Документ имеет не последнюю редакцию.
ской Рес- публики Приложение N 6 к республиканской пеленой программе "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" ПОДПРОГРАММА "Кардиохирургия" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ Наименование подпрограм- - подпрограмма "Кардиохирургия" мы республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" Основание для разработки - Основы законодательства Российской подпрограммы Федерации об охране здоровья граждан; Указ Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 г. N 1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года"; Закон Чувашской Республики от 4 июня 2007 г. N 8 "О Стратегии социально-экономического развитая Чувашской Республики до 2020 года"; Закон Чувашской Республики от 24 ноября 2004 г. N 53 "Об охране здоровья граждан в Чувашской Республике"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 1 августа 2008 г. N 230 "О перечнях республиканских и ведомственных целевых программ, предлагаемых к финансированию из республиканского бюджета Чувашской Республики в 2009-2011 годах" Государственный заказчик - Министерство здравоохранения и подпрограммы социального развития Чувашской Республики Основной разработчик под- - Министерство здравоохранения и программы социального развития Чувашской Республики Основные исполнители - Министерство здравоохранения и подпрограммы социального развития Чувашской Республики; государственные учреждения здравоохранения Чувашской Республики; органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов (по согласованию); муниципальные учреждения здравоохранения в Чувашской Республике (по согласованию); Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике (по согласованию) Цель подпрограммы - повышение продолжительности и улучшение качества жизни населения Чувашской Республики Задачи подпрограммы - совершенствование и повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой патологией; снижение социальных и экономических потерь в связи с летальностью, инвалидизацией, преждевременной смертностью от сердечнососудистых заболеваний; увеличение предполагаемой продолжительности жизни с момента выявления заболевания до инвалидизации и смертности Сроки реализации подпро- - 2011-2020 годы граммы Перечень основных меро- - организация раннего выявления, приятии подпрограммы мониторинга потребности населения республики в высокотехнологичных видах медицинской помощи; оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению; проведение реабилитационных мероприятий после высокотехнологичных оперативных вмешательств; подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по высокотехнологичным видам медицинской помощи Важнейшие целевые инди- - снижение смертности от каторы и показатели под- сердечно-сосудистых заболеваний; программы степень удовлетворения потребности населения Чувашской Республики в высокотехнологичных операциях на сердечно-сосудистой системе Объемы и источники фи- - финансирование мероприятий полпрограммы нансирования подпрограм- осуществляется за счет средств мы республиканского бюджета Чувашской Республики. Общий объем финансирования подпрограммы составляет 123354,0 тыс. рублей (в ценах 2008 года), в том числе: в 2011 году - 9500,0 тыс. рублей; в 2012 году - 10070,0 тыс. рублей; в 2013 году - 10674,2 тыс. рублей; в 2014 году - 11314,6 тыс. рублей; в 2015 году - 11936,9 тыс. рублей; в 2016 году - 12593,5 тыс. рублей; в 2017 году - 13286,1 тыс. рублей; в 2018 году - 13950,4 тыс. рублей; в 2019 году - 14647,9 тыс. рублей; в 2020 году - 15380,4 тыс. рублей Ожидаемые конечные ре- - снижение смертности от зультаты реализации под- сердечно-сосудистых заболевании до 645,0 программы и показатели ее на 100 тыс. населения; социально-экономической увеличение степени удовлетворения эффективности потребности населения Чувашской Республики в высокотехнологичных операциях на сердечнососудистой системе до 75 процентов; социальный эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет выражен в удовлетворении потребности в высокотехнологичных операциях сердечно-сосудистой системы, сохранении трудового потенциала населения Чувашской Республики Система организации кон- - контроль за реализацией подпрограммы троля за исполнением под- осуществляет государственный заказчик - программы Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно к 10 февраля до 2021 года представляют информацию о ходе выполнения подпрограммы в Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики ежегодно к 1 марта до 2021 (ода представляет в Министерство экономического развития и торговли Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики доклад о ходе работ по реализации подпрограммы и эффективности использования финансовых средств. По окончании срока реализации подпрограммы Министерство здравоохранения и социальною развития Чувашской Республики до 20 марта 2021 г. представляет в Кабинет Министров Чувашской Республики доклад о выполнении подпрограммы, эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации. I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма Подпрограмма "Кардиохирургия" разработана с целью принятая дополнительных мер по удовлетворению потребности населения Чувашской Республики в высокотехнологичной медицинской помощи сердечно-сосудистого профиля. В результате реализации республиканской целевой программы "Совершенствование кардиологической помощи в Чувашской Республике на 2006-2010 годы" и подпрограмм "Артериальная гипертония", "Сосудистые заболевания" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Чувашской Республике (2008-2011 годы)" улучшилась выявляемость больных с сердечно-сосудистой патологией, за последние 3 года показатель первичной заболеваемости увеличился на 36 процентов, показатель первичного выхода на инвалидность в Чувашской Республике от болезней системы кровообращения за последние 3 года снизился на 26 процентов и составил в 2007 году 24,7 на 10 тыс. взрослого населения, в том числе от ишемической болезни сердца на 53 процента (12,1 на 10 тыс. взрослого населения), от цереброваскулярных болезней на 56 процентов (9,0 на 10 тыс. взрослого населения). Снизилась смертность от болезней системы кровообращения на 12,9 процента и составила в 2007 году 678,3 на 100 тыс. населения, от врожденных и приобретенных пороков сердца - на 9,2 процента и составила 11,45 и 3,8 на 100 тыс. населения. Вместе с тем болезни органов кровообращения в Чувашской Республике, как и в развитых странах мира, - главная причина смертности населения, в том числе в трудоспособном возрасте. Вызывает беспокойство рост заболеваемости подростков и детей: за период 2005-2007 годы общая и первичная заболеваемость подростков но данному классу заболеваний увеличилась на 20 процентов и составила 137,5 и 40,7 на 1 тыс. подросткового населения соответственно; общая заболеваемость детей до 14 лет - на 5 процентов, первичная - на 18 процентов, составив в 2007 году 59,6 и 22,2 на 1 тыс. детского населения соответственно. Болезни системы кровообращения по-прежнему остаются в числе основных неинфекционных заболеваний, которые определяют 7-9 процентов временной нетрудоспособности, 46 процентов - инвалидности, 46,7 процента социально-экономических потерь вследствие смертности населения. Остаются высокими показатели инвалидности среди детей (2 процента), обусловленные врожденными аномалиями сердечно-сосудистой системы, а также показатели смертности от острого инфаркта миокарда, наблюдающиеся в последние годы чаще у лиц молодого трудоспособного возраста (летальность за 2007 год - 15,2 процента). В Чувашской Республике сохраняется высокий показатель первичной заболеваемости врожденными пороками сердца, он превышает средний уровень по Российской Федерации в 2,5 раза, составляя 22,5 на 100 тыс. населения. В 2007 году зарегистрировано дальнейшее увеличение случаев врожденных аномалий (пороков) системы кровообращения во всех возрастных группах. Серьезным направлением кардиохирургической помощи населению является коррекция приобретенных пороков сердца, формирующихся вследствие ревматического и инфекционного поражения сердца. Большинство пациентов с этими пороками - граждане трудоспособного возраста. Хронические ревматические болезни в Чувашии превышают среднероссийский уровень на 10-15 процентов. Показатель распространенности клапанной патологии ревматического генеза в Чувашской Республике выше среднего показателя по России в 1.5 раза и составляет 456,2 на 100 тыс. населения. В числе причин первичного выхода на инвалидность хронические ревматические болезни занимают четвертое место среди болезней системы кровообращения, 59.2 процента больных составляют лица трудоспособного возраста. В среднем в Российской Федерации выполняются 75 протезирований клапанов сердца на 1 млн. населения, в Чувашской Республике - 21 на 1 млн. населения. Ишемическая болезнь сердца остается основной причиной инвалидности и смертности взрослого населения большинства стран мира. В Чувашской Республике, как и в Российской Федерации, отмечается высокая смертность от ишемической болезни сердца в возрасте от 45 до 64 лет. Данный показатель за 2007 год составил 274,7, в том числе от инфаркта миокарда 41,0 на 100 тыс. населения. В республике увеличилось число больных, перенесших операцию аорто-коронарного шунтирования, однако число выполненных операций (20-25 операций в год) значительно меньше минимальной потребности. Широкое распространение в республике получили нарушения сердечного ритма и проводимости, которые могут быть как самостоятельной нозологической формой, так и осложнением заболеваний. Операции при нарушениях ритма сердца составляют 31 процент от числа всех вмешательств на сердце. Потребность в имплантации электрокардиостимуляторов составляет более 300, в интервенционных радиочастотных абляциях до 150 и кардиовертеров-дефибридляторов до 40 на 1 млн. населения. На сегодня в республике кардиохирургическую помощь получают не более 25 процентов больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями, нуждающихся в ней. По данным ВОЗ, снижение инвалидности и смертности от сердечно-сосудистых заболеваний прямо зависит от обеспеченности своевременной и адекватной кардиохирургической помощью. Для радикального снижения первичной инвалидности и общей смертности, увеличения средней продолжительности жизни согласно современным европейским стандартам в республике необходимо ежегодно проводить около 800 операций аорто-коронарного шунтирования, около 700 операций по поводу приобретенных и врожденных пороков сердца, в том числе 100 среди детей. Оказание кардиохирургической помощи в полном объеме в условиях ГУЗ "Республиканский кардиологический диспансер" позволит ежегодно сохранять в бюджете республики около 15 млн. рублей и сделать доступным этот вид высококвалифицированной помощи жителям Чувашской Республики. В подпрограмме определены основные мероприятия, реализация которых позволит поднять на новый качественный уровень оказание специализированной помощи больным сердечно-сосудистого профиля. II. Основные цель и задачи, сроки реализации подпрограммы Целью подпрограммы являются повышение продолжительности и улучшение качества жизни населения Чувашской Республики. Задачами подпрограммы являются: совершенствование и повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи больным с сердечно-сосудистой патологией; снижение социальных и экономических потерь в связи с летальностью, инвалидизапией, преждевременной смертностью от сердечно-сосудистых заболеваний; увеличение предполагаемой продолжительности жизни с момента выявления заболевания до инвалидизации смертности. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, будет осуществляться в 2011-2020 годах. Целевые индикаторы и показатели эффективности реализации подпрограммы приведены в приложении N 1 к подпрограмме. III. Перечень мероприятий подпрограммы В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются: организация раннего выявления, мониторинга потребности населения республики в высокотехнологичных видах медицинской помощи; оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению; проведение реабилитационных мероприятий после высокотехнологичных оперативных вмешательств; подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по высокотехнологичным видам медицинской помощи. Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 2 к подпрограмме. IV. Ресурсное обеспечение подпрограммы Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики. Общий объем финансирования подпрограммы составляет 123354,0 тыс. рублей (в ценах 2008 года), в том числе: в 2011 году - 9500,0 тыс. рублей; в 2012 году - 10070,0 тыс. рублей; в 2013 году - 10674,2 тыс. рублей; в 2014 году - 11314,6 тыс. рублей; в 2015 году - 11936,9 тыс. рублей; в 2016 году - 12593,5 тыс. рублей; в 2017 году - 13286,1 тыс. рублей; в 2018 году - 13950,4 тыс. рублей; в 2019 году - 14647,9 тыс. рублей; в 2020 году - 15380,4 тыс. рублей. Мероприятия, осуществляемые органами местного самоуправления, реализуются по согласованию за счет источников текущего финансирования. V. Механизм реализации подпрограммы, организации, управление, контроль за ходом выполнения Государственным заказчиком подпрограммы является Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно к 10 февраля до 2021 года представляют информацию о ходе выполнения подпрограммы в Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики ежегодно к 1 марта до 2021 года представляет в Министерство экономического развития и торговли Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики доклад о ходе работ по реализации подпрограммы и эффективности использования финансовых средств. По окончании срока реализации подпрограммы Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики до 20 марта 2021 г. представляет в Кабинет Министров Чувашской Республики доклад о выполнении подпрограммы, эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации. VI. Оценка социальной и бюджетной эффективности подпрограммы Оценка эффективности реализации основных мероприятий подпрограммы будет осуществляться с учетом следующих показателей: снижение смертности от сердечно-сосудистых заболеваний до 645,0 на 100 тыс. населения; увеличение степени удовлетворения потребности населения Чувашской Республики в высокотехнологичных операциях на сердечно-сосудистой системе до 75 процентов. Социальный эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет выражен в удовлетворении потребности в высокотехнологичных операциях на сердечно-сосудистой системе, увеличении продолжительности жизни, сохранении трудового потенциала населения Чувашской Республики. Приложение N 1 к подпрограмме - "Кардиохирургия" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011 -2020 годы" И Н Д И К А Т О Р Ы ожидаемой эффективности реализации подпрограммы "Кардиохирургия" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" —————|—————————————————————————|———————————————|————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— N | Индикаторы | Единица | До реали- | Годы пп | | измерения | зации |———————|———————|———————|———————|———————|———————|——————|———————|———————|—————— | | | подпро- | 2011 | 20l2 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | | | граммы | | | | | | | | | | | | | (2007 год) | | | | | | | | | | —————|—————————————————————————|———————————————|————————————|———————|———————|———————|———————|———————|———————|——————|———————|———————|——————— 1. Смертность от сердечно- число 678,3 672,0 667,0 665,0 662,0 650,0 657,0 654,0 650,0 640,0 645,0 сосудистых заболеваний случаев на 100,0 тыс. населения 2. Степень удовдегворения процент 25 30 35 40 45 50 55 60 65 70 75 потребности населения Чувашской Республики в высокотехнологичных операциях на сердечно- сосудистой системе Приложение N 2 к подпрограмме "Кардиохирургия" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" МЕРОПРИЯТИЯ по реализации подпрограммы "Кардиохирургия" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" ———————|—————————————————————————|———————————————|————————|———————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— N | Наименование | Исполнители | Срок | Источник | Сумма затрат, тыс. рублей пп | мероприятий | | испол- | финанси- |———————————|————————|————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|————————— | | | нения | рования | всего | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | | | (годы) | | (2011- | | | | | | | | | | | | | | | 2020 гг.) | | | | | | | | | | ———————|—————————————————————————|———————————————|————————|———————————|———————————|————————|————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|————————— I. Организации раннего выявления, мониторинга потребности населения республики в высокотехнологичных видах медицинской помощи 1.1. Создание регистра боль- Минздрав- 2011- респуб- теку- - - - - - - - - - - ных с ишемической бо- соцразвития 2020 ликан- щее лезнью сердца, врож- Чувашии, ор- ский фи- денными и приобре- ганы местно- бюджет нанси- тенными пороками серд- го самоуправ- Чуваш- рова- ца, жизнеугрожающи- ления муни- ской Рес- ние ми аритмиями ципальных публики районов и го- родских ок- местные ругов* бюджеты 1.2. Создание системы на- теку- - - - - - - - - - - блюдения пациентов с соцразвития 2020 ликан- щее сердечно-сосудистыми Чувашии, ор- ский фи- заболеваниями, в том ганы местно- бюджет нанси- числе после кардиохи- го самоуправ- Чуваш- рова- рургических операций. ления муни- ской Рес- ние с использованием со- ципальных публики временных технологий районов и го- оздоровления и под- родских ок- местные держивающего лечения ругов бюджеты 1.3. Внедрение системы Минздрав- 2011- респуб- 2596,9 200,0 212,0 224,7 238,2 251,3 265,1 279,7 293,7 308,4 323,8 персонифицированного соцразвития 2020 ликан- учета оказанных меди- Чувашии, ор- ский цинских услуг, созда- ганы местно- бюджет ние электронной исто- го самоуправ- Чуваш- рии болезни ления, муни- ской Рес- ципальных публики районов и го- родских ок- местные теку- ругов бюджеты щее фи- нанси- рова- ние II. Оказание высокотехнологичном медицинской помощи населению 2.1. Реваскуляризация мио- Минздрав- 2011- респуб- 40714,8 3135,6 3323,7 3523,2 3734,5 3940,0 4156,6 4385,3 4604,5 4834,8 5076,6 карда в условиях ис- соцразвития 2020 ликан- кусственного кровооб- Чувашии ский ращения бюджет Чуваш- ской Рес- публики 2.2. Коррекция клапанных Минздрав- 2011- респуб- 19274,5 1484,4 1573,5 1667,9 1767,9 1865,2 1967,8 2076,0 2179,8 2288,8 2403,2 пороков сердца в усло- соцразвития 2020 ликан- виях искусственного Чувашии ский кровообращения бюджет Чуваш- ской Рес- публики 2.3. Радиочастотная абла- Минздрав- 2011- респуб- 30124,4 2320,0 2459,2 2606,8 2763,2 2915,1 3075,5 3244,6 3406,8 3577,2 3756,0 ция аритмогенных зон соцразвития 2020 ликан- миокарда Чувашии ский бюджет Чуваш- ской Рес- публики 2.4. Имплантация антита- Минздрав- 2011- респуб- 13503,7 1040,0 1102,4 1168,5 1238,7 1306,8 1378,7 1454,5 1527,2 1603,6 1683,7 хикардических элек- соцразвития 2020 ликан- трокардиостимулято- Чувашии ский ров бюджет Чуваш- ской Рес- публики 2.5. Рееинхронизирующая Минздрав- 2011- респуб- 14542,8 1120,0 1187.2 1258,4 1333,9 1407,3 1484,7 1566,4 1644,7 1726,9 1813,3 терапия сердечной не- соцразвития 2020 ликан- достаточности Чувашии ский бюджет ской Рес- публики 2.6. Организация восстано- Минздрав- 2011- респуб- теку- - - - - - - - - - - вительного лечения и соцразвития 2020 ликан- щее реабилитации лиц по- Чувашии, ор- ский фи- сле высокотехнологич- ганы местно- бюджет нанси- ных вмешательств го самоуп- Чуваш- рова- равления му- ской Рес- ние ниципальных публики районов и го- родских ок- местные ругов, Госу- бюджеты дарственное учреждение - региональное отделение Фонда соци- ального стра- хования Рос- сийской Фе- дерации по Чувашской Республике* III. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по высокотехнологичным видам медицинской помощим 3.1. Обучение медицинско- Минздрав- 2011- респуб- 2596,9 200,0 212,0 224,7 238,2 251,2 265,1 279,6 293,7 308,2 323,8 го персонала на базе соцразвития 2020 ликан- федеральных клиник Чувашии, ор- ский по плану, ежегодно ут- ганы местно- бюджет верждаемому Мин- го само- Чуваш- здравсоцразвития Чу- управления ской Рес- вашии муниципаль- публики ных районов и городских местные теку- округов бюджеты щее фи- нанси- рова- ние 3.2. Участие специалистов Минздрав- 2011- респуб- теку- - - - - - - - - - - в общероссийских се- еоцразвнтия 2020 ликан- щее минарах и конференци- Чувашии ский фи- ях но высокотехноло- бюджет нан- гичным вилам меди- Чуваш- сиро- цинской помощи ской Рес- ванис публики Итого респуб- 123354,0 9500,0 10070 10674,2 11314,6 11936,9 12593,5 13286,1 13950,4 14647,9 15380,4 ликан- ский бюджет Чуваш- ской Рес- публики Приложение N 7 к республиканской целевой программе "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" ПОДПРОГРАММА "Нейрохирургия" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ Наименование подпрограм- - подпрограмма "Нейрохирургия" мы республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" Основания для разработки - Основы законодательства Российской подпрограммы Федерации об охране здоровья граждан; Указ Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 г. N 1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года"; Закон Чувашской Республики от 4 июня 2007 г. N 8 "О Стратегии социально-экономического развития Чувашской Республики до 2020 года"; Закон Чувашской Республики от 24 ноября 2004 г. N 53 "Об охране здоровья граждан в Чувашской Республике"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 1 августа 2008 г. N 230 "О перечнях республиканских и ведомственных целевых программ, предлагаемых к финансированию из республиканского бюджета Чувашской Республики в 2009-2011 годах" Государственный заказчик - Министерство здравоохранения и подпрограммы социального развития Чувашской Республики Основной разработчик под- - Министерство здравоохранения и программы социального развития Чувашской Республики Основные исполнители под- - Министерство здравоохранения и программы социального развития Чувашской Республики; государственные учреждения здравоохранения Чувашской Республики; органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов (по согласованию); муниципальные учреждения здравоохранения в Чувашской Республике (по согласованию); Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике (но согласованию) Цель подпрограммы - повышение продолжительности и улучшение качества жизни населения Чувашской Республики Задачи подпрограммы - совершенствование и повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи больным с нейрохирургической патологией; снижение социальных и экономических потерь в связи с летальностью, инвалидизацией, преждевременной смертностью от заболеваний головного и спинного мозга; увеличение предполагаемой продолжительности жизни с момента выявления заболевания до инвалидизации и смертности Сроки реализации подпро- - 2011-2020 годы граммы Перечень основных меро- - организация раннего выявления, приятий подпрограммы мониторинга потребности населения республики в высокотехнологичных видах медицинской помощи; оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению; проведение реабилитационных мероприятий после высокотехнологичных оперативных вмешательств; подготовка и повышение квалификации медицинских кадров но высокотехнологичным видам медицинской помощи Важнейшие целевые индика- - степень удовлетворения потребности торы и показатели подпро- населения Чувашской Республики в граммы высокотехнологичных нейрохирургических оперативных вмешательствах; выживаемость пациентов при новообразованиях головного и спинного мозга Объемы и источники финан- - финансирование мероприятий подпрограммы сирования подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики. Предполагаемый объем финансирования подпрограммы составляет 116861,9 тыс. рублей (в ценах 2008 года), в том числе: в 2011 году - 9000,0 тыс. рублей; в 2012 году - 9540,0 тыс. рублей; в 2013 году - 10112,4 тыс. рублей; в 2014 году - 10719,1 тыс. рублей; в 2015 году - 11308,7 тыс. рублей; в 2016 году - 11930,7 тыс. рублей; в 2017 году - 12586,9 тыс. рублей; в 2018 году - 13216,2 тыс. рублей; в 2019 году - 13877,0 тыс. рублей; в 2020 году - 14570,9 тыс. рублей. Объемы финансирования подлежат ежегодному уточнению с учетом возможностей республиканского бюджета Чувашской Республики Ожидаемые конечные ре- - увеличение степени удовлетворения зультаты реализации под- потребности населения Чувашской программы и показатели со- Республики в высокотехнологичных циальной и экономической нейрохирургических оперативных эффективности вмешательствах до 75 процентов; увеличение пятилетней выживаемости пациентов при новообразованиях головного и спинного мозга до 50 процентов; социальный эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет выражен в снижении инвалидизации и смертности от нейрохирургических заболеваний и сохранении трудового потенциала населения Чувашской Республики Система организации кон- - контроль за реализацией подпрограммы троля за исполнением под- осуществляет государственный заказчик - программы Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно к 10 февраля до 2021 года представляют информацию о ходе выполнения подпрограммы в Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики ежегодно к 1 марта до 2021 года представляет в Министерство экономического развитая и торговли Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики доклад о ходе работ по реализации подпрограммы и эффективности использования финансовых средств. По окончании срока реализации подпрограммы Министерство здравоохранения и социальною развития Чувашской Республики до 20 марта 2021 г. представляет в Кабинет Министров Чувашской Республики доклад о выполнении подпрограммы, эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации. I. Xapaктеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма Заболевания и травмы центральной и периферической нервной системы в настоящее время представляют собой одну из наиболее актуальных проблем для системы охраны здоровья населения. По данным официальной статистики, в Чувашской Республике ежегодно регистрируются от 3500 до 4000 случаев черепно-мозговой травмы от различных причин: дорожно-транспортных происшествий, нарушения техники безопасности труда на производстве, актов насилия, бытовых травм. В последнее десятилетие число травм нервной системы ежегодно увеличивается на 2-3 процента, при этом все более распространенными становятся тяжелые и сочетанные повреждения. Прирост заболеваемости населения опухолями центральной нервной системы за последние 3 года составил процентов, общая потребность в высокотехнологичных вмешательствах среди указанных пациентов составляет до 125 операций в год. Реализация республиканских целевых программ позволила оснастить нейрохирургическую службу современным оборудованием, включая микрохирургическую технику, подготовить кадры, освоить ряд высокотехнологичных оперативных вмешательств на центральной и периферической нервной системе. В практике оказания нейрохирургической помощи в республике освоено большинство применяемых в настоящее время в отечественном здравоохранении методик хирургического лечения заболеваний и травм нервной системы, включая опухоли головного мозга. Широко используются современные хирургические методы лечения дискогенного остеохондроза. В последние три года внедрены в практику операции по поводу внутримозговых гематом сосудистого генеза, передний спондилодез и транспедикулярная фиксация при травме позвоночника и спинного мозга на всех уровнях, шунтирующие операции у детей при гидроцефалии. Оперируются малоинвазивным способом хронические гематомы у пожилых и соматически ослабленных больных. Увеличен диапазон операций при опухолях головного мозга. Принятые меры привели к увеличению показателя пятилетней выживаемости больных при опухолях нервной системы до 15 процентов. Вместе с тем определенные Стратегией социально-экономического развития Чувашской Республики до 2020 года основные направления предоставления медицинской помощи требуют дальнейшего совершенствования организации специализированной нейрохирургической помощи, повышения ее клинической и экономической эффективности на основе внедрения в практику современных организационных и медицинских технологий. Для оказания высококвалифицированной медицинской помощи необходимы дальнейшее оснащение службы современным диагностическим и лечебным оборудованием, создание системы непрерывной постдипломной подготовки кадров. Планируемые в рамках peaлизации подпрограммы увеличение числа и расширение спектра высокотехнологичных нейрохирургических операций позволят удовлетворить потребность населения в указанной медицинской помощи на 75 процентов, повысить пятилетнюю выживаемость больных до 50 процентов. II. Основные цель и задачи, сроки реализации подпрограммы Целью подпрограммы является повышение продолжительности и улучшение качества жизни населения Чувашской Республики. Задачами подпрограммы являются: совершенствование и повышение доступности высокотехнологичной медицинской помощи больным с нейрохирургической патологией; снижение социальных и экономических потерь в связи с летальностью, инвалидизацией, преждевременной смертностью от заболеваний головного и спинного мозга; увеличение предполагаемой продолжительности жизни с момента выявления заболевания до инвалидизации и смертности. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, будет осуществляться в 2011-2020 годах. Индикаторы ожидаемой эффективности реализации подпрограммы приведены в приложении N 1. III. Перечень мероприятий подпрограммы В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются: организация раннего выявления, мониторинга потребности населения республики в высокотехнологичных видах медицинской помощи; оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению; проведение реабилитационных мероприятий после высокотехнологичных оперативных вмешательств; подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по высокотехнологичным видам медицинской помощи. Мероприятия по реализации подпрограммы изложены в приложении N 2. IV. Ресурсное обеспечение подпрограммы Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики. Предполагаемый объем финансирования подпрограммы составляет 116861,9 тыс. рублей (в ценах 2008 года), в том числе: в 2011 году - 9000,0 тыс. рублей; в 2012 году - 9540,0 тыс. рублей; в 2013 году - 10112,4 тыс. рублей; в 2014 году - 10719,1 тыс. рублей; в 2015 году - 11308,7 тыс. рублей; в 2016 году - 11930,7 тыс. рублей; в 2017 году - 12586,9 тыс. рублей; в 2018 году - 13216,2 тыс. рублей; в 2019 году - 13877,0 тыс. рублей: в 2020 году - 14570,9 тыс. рублей. Мероприятия, осуществляемые органами местного самоуправления, реализуются по согласованию за счет источников текущего финансирования. Объемы финансирования подлежат ежегодному уточнению с учетом возможностей республиканского бюджета Чувашской Республики. V. Механизм реализации подпрограммы, организация, управление, контроль за ходом выполнении Государственным заказчиком подпрограммы являемся Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно к 10 февраля до 2021 года представляют информацию о ходе выполнения подпрограммы в Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики ежегодно к 1 марта до 2021 года представляет и Министерство экономического развития и торговли Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики доклад о ходе выполнения работ по реализации подпрограммы и эффективности использования финансовых средств. По окончании срока реализации подпрограммы Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики до 20 марта 2021 г. представляет в Кабинет Министров Чувашской Республики доклад о выполнении подпрограммы, эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации. VI. Оценка социальной и бюджетной эффективности подпрограммы Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2007 годом с учетом следующих показателей: увеличение степени удовлетворения потребности населения Чувашской Республики в высокотехнологичных нейрохирургических оперативных вмешательствах до 75 процентов; увеличение выживаемости пациентов при новообразованиях головного и спинного мозга в течение 5 лег до 50 процентов. Оценку эффективности расходования бюджетных средств планируется осуществлять ежегодно в течение срока реализации подпрограммы. Реализация настоящей подпрограммы позволит обеспечить доступность для населения высококвалифицированной специализированной медицинской помощи и своевременное внедрение в практику здравоохранения современных эффективных медицинских технологий. Современное и квалифицированное нейрохирургическое лечение больных с заболеваниями и травмами нервной системы позволит улучшать показатели здоровья населения как в целом, так и по отдельным группам заболеваний, снизить на этой основе экономические потерн от временной и стойкой утраты трудоспособности вследствие заболеваний, травм и их осложнений. Приложение N 1 к подпрограмме "Нейрохирургия" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" И Н Д И К А Т О Р Ы ожидаемой эффективности реализации подпрограммы "Нейрохирургия" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" —————|———————————————————————————————|—————————|———————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————— N | Индикаторы | Единица | До | Годы пп | | измере- | реализации |——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|—————— | | ния | подпрограм- | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | | | мы (2007 год) | | | | | | | | | | —————|———————————————————————————————|—————————|———————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|—————— 1. Степень удовлетворения по- процент 35 39 43 47 51 55 59 63 67 71 75 требности населения Чуваш- ской Республики в высокотех- нологичных нейрохирургиче- ских оперативных вмешатель- ствах 2. Пятилетняя выживаемость па- процент 15 18,5 22,0 25,5 29,0 32,5 36,0 39,5 43,0 46,5 50 циентов при новообразовани- ях головного и спинного мозга Приложение N 2 к подпрограмме "Нейрохирургия" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" М Е Р О П Р И Я Т И Я по реализации подпрограммы "Нейрохирургия" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" ————————|———————————————————————|——————————————|————————|——————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— N | Наименование | Исполнители | Срок | Источник | Сумма затрат, тыс. рублей пп | мероприятий | | испол- | фи- |———————————|—————————|————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|—————————|—————————|————————— | | | нения | нанси- | всего | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | | | (годы) | рования | (2011- | | | | | | | | | | | | | | | 2020 гг.) | | | | | | | | | | ————————|———————————————————————|——————————————|————————|——————————|———————————|—————————|————————|—————————|—————————|—————————|————————|—————————|—————————|—————————|————————— I. Организация раннего выявления, мониторинга потребности населения республки в высокотехнологичных видах медицинской помощи 1.1. Организация и веде- Минздрав- 2011- респуб- теку- - - - - - - - - - - ние территориально- соцразвития 2020 ликан- щее популяционного ре- Чувашии, ский финан- гистра лиц, требую- органы ме- бюджет си- щих высокотехноло- стного са- Чуваш- рова- гичных нейрохирур- моуправле- ской ние гических вмеша- ния муни- Респуб- тельств ципальных лики районов и городских местные округов* бюдже- ты 1.2. Внедрение системы Минздрав- 2011- респуб- 2596,9 200,0 212,0 224,7 238,2 251,3 265,1 279,7 293,7 308,4 323,8 персониф ицирован- соцразвития 2020 ликан- ного учета оказанных Чувашии, ский медицинских услуг, органы ме- бюджет создание электрон- стного са- Чуваш- ной истории болезни моуправле- ской ния муни- Респуб- ципальных лики районов и городских местные теку- округов бюдже- щее ты финан- сиро- вание II. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению 2.1. Микрохирургические Минздрав- 2011- респуб- 31162,8 2400,0 2544,0 2696,6 2858,4 3015,6 3181,5 3356,4 3524,3 3700,5 3885,5 вмешательства при соцразвития 2020 ликан- внутримозговых но- Чувашии ский вообразованиях го- бюджет- ловного мозга Чуваш- ской Респуб- лики 2.2. Ми крохирургическое Минздрав- 2011- респуб- 16880,1 1300,0 1378,0 1460,7 1548,3 1633,5 1723,3 1818,1 1909,0 2004,5 2104,7 удаление злокачест- соцразвития 2020 ликан- венных и доброкаче- Чувашии ский ственных новообра- бюджет зований оболочек го- Чуваш- ловного мозга ской лики 2.3. Микрохирургические Минздрав- 2011- респуб- 15581,2 1200,0 1272,0 1348,3 1429,2 1507,8 1590,7 1678,2 1762,1 1850,2 1942,7 вмешательства при соцразвития 2020 ликан- аденомах гипофиза, Чувашии ский хордомах, неврино- бюджет мах черепных нервов Чуваш- ской Респуб- лики 2.4. Микрохирургическое Минздрав- 2011- респуб- 10387,7 800,0 848,0 898,9 952,8 1005,2 1060,5 1118,8 1174,8 1233,5 1295,2 удаление новообра- соцразвития 2020 ликан- зований (первичных Чувашии ский и вторичных) спин- бюджет ного мозга, его обо- Чуваш- лочек, корешков и ской спинномозговых нер- Респуб- вов лики 2.5. Реваскуляризация Минздрав- 2011- респуб- 1947,9 150,0 159,0 168,5 178,7 188,5 198,9 209,8 220,3 231,3 242,9 головного мозга: соз- соцразвития 2020 ликан- дание микрососудис- Чувашии ский того анастомоза меж- бюджет ду экстракраниачь- Чуваш- ными и интракрани- ской альными артериями Респуб- лики 2.6. Эндоскопические Минздрав- 2011- респуб- 20450,8 1575,0 1669,5 1769,7 1875,9 1979 2087,8 2202,7 2312,8 2428,5 2549,9 вмешательства при соцразвития 2020 ликан- поражениях межпо- Чувашии ский звонковых дисков бюджет Чуваш- ской Респуб- лики 2.7. Микрохирургические Минздрав- 2011- респуб- 1623,7 125,0 132,5 140,5 148,9 157,1 165,9 175,0 183,6 192,8 202,4 вмешательства на пе- соцразвития 2020 ликан- риферических нервах Чувашии ский и сплетениях бюджет Чуваш- ской Респуб- лики 2.8. Микроваскулярная Минздрав- 2011- респуб- 3895,6 300.0 318,0 337,1 357,3 377 397,7 419,6 440,5 462,6 455,8 декомпрессия кореш- соцразвития 2020 ликан- ка черепно-мозгового Чувашии ский нерва при тригеми- бюджет нальных болевых Чуваш- синдромах и гемифа- ской циальном спазме Респуб- лики 2.9. Вентрикулоперито- Минздрав- 2011- респуб- 9738,3 750,0 795,0 842,7 893,2 942,4 994,2 1048,9 1101,4 1156,3 1214,2 неостомия с предва- соцразвития 2020 ликан- рительным исследо- Чувашии ский ванием биомеханиче- бюджет ских параметров Чуваш- ликворообращения ской для индивидуального Респуб- подбора шунтирую- лики щей системы 2.10. Организация восста- Минздрав- 2011- феде- теку- - - - - - - - - - - новительного лече- соцразвития 2020 ральный щее ния и реабилитации Чувашии, бюджет фи- лиц после высоко- органы ме- нанси- технологичных вме- стного са- респуб- рова- шательств моуправле- ликан- ние ния муни- ский ципальных бюджет районов и Чуваш- городских ской округов, Го- Респуб- сударствен- лики ное учреж- дение - ре- местные гиональное бюдже- отделение ты Фонда соци- ального страхования Российской Федерации по Чуваш- ской Рес- публике* III. Подготовка и повышение квалификац и медицинских кадров по высокотехнологиным видам медининской помощи 3.1. Обучение медицин- Минздрав- 2011- респуб- 2596,9 200,0 212,0 224,7 238,2 251,3 265,1 279,7 293,7 308,4 323,8 ского персонала на соцразвития 2020 ликан- базе федеральных Чувашии, ский клиник по плану, органы ме- бюджет ежегодно утверждае- стного са- Чуваш- мому Минздравсоц- моуправле- ской развития Чувашии ния муни- Респуб- ципальных лики районов и городских местные теку- округов бюджеты щее фи- нанси- рова- ние 3.2. Участие специали- Минздрав- 2011- респуб- теку- - - - - - - - - - - стов в общероссий- соцразвития 2020 ликан- щее ских семинарах и Чувашии ский фи- конференциях по вы- бюджет нанси- сокотехнологичным Чуваш- рова- видам медицинской ской ние помощи Респуб- лики Итого респуб- 116861,9 9000,0 9540,0 10112,4 10719,1 11308,7 11930,7 12586,9 13216,2 13877,0 14570,9 ликан- ский бюджет Чуваш- ской Респуб- лики Приложение N 8 к республиканской целевой программе "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 201 1-2020 годы" П О Д П Р О Г Р А М М А "Гематология" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ Наименование подпрограммы - подпрограмма "Гематология" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 201 1-2020 годы" Основания для разработки - Основы законодательства Российской подпрограммы Федерации об охране здоровья граждан; Указ Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 г. N 1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года"; Закон Чувашской Республики от 4 июня 2007 г. N 8 "О Стратегии социально-экономического развития Чувашской Республики до 2020 года"; Закон Чувашской Республики от 24 ноября 2004 г. N 53 "Об охране здоровья граждан в Чувашской Республике"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 1 августа 2008 г. N 230 "О перечнях республиканских и ведомственных целевых программ, предлагаемых к финансированию из республиканского бюджета Чувашской Республики в 2009-2011 годах" Государственный заказчик - Министерство здравоохранения и подпрограммы социального развития Чувашской Республики Основной разработчик под- - Министерство здравоохранения и программы социального развития Чувашской Республики Основные исполнители под- - Министерство здравоохранения и программы социального развития Чувашской Республики; государственные учреждения здравоохранения Чувашской Республики; органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов (по согласованию); муниципальные учреждения здравоохранения в Чувашской Республике (по согласованию); Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике (по согласованию) Цель подпрограммы - повышение продолжительности и улучшение качества жизни населения Чувашской Республики Задачи подпрограммы - обеспечение качества и повышение уровня доступности высокотехнологичной медицинской помощи больным с заболеваниями крови; совершенствование системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации кадров Сроки реализации подпро- - 2011-2020 годы граммы Перечень основных меро- - организация раннего выявления, приятий подпрограммы мониторинга потребности населения республики в высокотехнологичных видах медицинской помощи; оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению; подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по высокотехнологичным видам медицинской помощи Важнейшие целевые индика- - доля полных и частичных торы и показатели подпро- клинико-гематологических ремиссий у граммы больных с острыми и хроническими лейкозами; доля умерших при апластической анемии, наследственных нарушениях плазменного и сосудистого гемостаза Объемы и источники финан- - финансирование мероприятий подпрограммы сирования подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики. Общий объем финансирования подпрограммы составляет 64923,3 тыс. рублей (в ценах 2008 года), в том числе: в 2011 году - 5000,0 тыс. рублей; в 2012 году - 5300,0 тыс. рублей; в 2013 году - 5618,0 тыс. рублей; в 2014 году - 5955,1 тыс. рублей; в 2015 году - 6282,6 тыс. рублей; в 2016 году - 6628,2 тыс. рублей; в 2017 году - 6992,7 тыс. рублей; в 2018 году - 7342,3 тыс. рублей; в 2019 году - 7709,5 тыс. рублей; в 2020 году - 8094,9 тыс. рублей Ожидаемые конечные резуль- - увеличение доли полных и частичных таты реализации подпрограм- клинико-гематологических ремиссий при мы и показатели ее социаль- острых и хронических лейкозах до 35 но-экономической эффектов- процентов; ности снижение доли умерших при апластической анемии и нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза до 3 процентов; социальный эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет выражен в снижении смертности и сохранении трудового потенциала населения Чувашской Республики Система организации контро- - контроль за реализацией подпрограммы ля за выполнением подпро- осуществляет государственный заказчик - граммы Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно к 10 февраля до 2021 года представляют информацию о ходе выполнения подпрограммы в Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики ежегодно к 1 марта до 2021 года представляет в Министерство экономического развития и торговли Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики доклад о ходе работ по реализации подпрограммы и эффективности использования финансовых средств. По окончании срока реализации подпрограммы Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики до 20 марта 2021 г. представляет в Кабинет Министров Чувашской Республики доклад о выполнении подпрограммы, эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма Разработка подпрограммы "Гематология" (далее - подпрограмма) обусловлена необходимостью принятия дополнительных мер по оказанию квалифицированной специализированной медицинской помощи больным с острыми и хроническими лейкозами; актуальностью проблемы роста заболеваемости гематологическими заболеваниями, преждевременной смертности населения; необходимостью внедрения в медицинскую практику современных методов диагностики и лечения системных заболеваний крови, повышения эффективности использования ресурсов гематологической службы. Новообразования кроветворной ткани по частоте распространения занимают 4-е место и 2-е - по потере трудоспособности. Частота встречаемости острого лейкоза составляет 13,2 случая на 100 тыс. населения среди мужчин и 7,7 случая на 100 тыс. населения среди женщин. Частота хронического миелолейкоза составляет 1,3 на 100 тыс. населения (около 20 процентов всех лейкозов). Хронический лимфолейкоз составляет около 25 процентов всех лейкозов, встречающихся в пожилом возрасте. Геморрагические заболевания, вызванные наследуемым дефектом плазменных факторов свертывания крови, встречаются только среди лиц мужского пола: гемофилия А - 10 на 100 тыс. мужчин, гемофилия В - 2 на 100 тыс. мужчин. В Чувашской Республике на 1 января 2007 г. общее количество больных с заболеваниями крови составило 1266 человек. Заболеваемость гематологическими заболеваниями на 100 тыс. населения составила 12,1, болезненность - 70,8, что коррелирует с показателями Российской Федерации. Анализ динамики заболеваемости, болезненности патологии кроветворных органов в Чувашской Республике за последние 5 лет показал, что ежегодно число больных увеличивается на 2-3 процента. В структуре заболеваемости гемобластозами преобладают хронические лейкозы, среди них 65 процентов составляет лимфопролиферативная патология. Цель своевременной терапии острых лейкозов - излечение. Наиболее эффективные высокотехнологичные программы химиотерапии по утвержденным федеральным стандартам медицинской помощи позволяют добиться клинико-гематологической ремиссии у 60-80 процентов взрослых больных и выздоровления от лейкоза у 20-35 процентов взрослого населения. Хронический миелолейкоз имеет агрессивное течение. Десять лет назад продолжительность жизни больных хроническим миелоидным лейкозом составляла 3-4 года. Большинство больных хроническим лимфолейкозом живет 3-5 лет с момента установления диагноза, продолжительность жизни в отдельных случаях может достигать 15-20 лет. У пациентов с хроническим лимфолейкозом применение современных препаратов позволяет значительно увеличить продолжительность жизни с момента установления диагноза. Благодаря применению высокотехнологичной медицинской помощи (ингибиторы тирозинкиназы, интерферон, флюдарабин, моноклональные антитела) кратность госпитализации больных в России с хроническим миелолейкозом снизилась в 1,5 раза, хроническим лимфолейкозом - в 2,4 раза. Для диагностики гемобластозов необходимо использовать методы цитологии, гистологии, проточной цитометрии и иммуногистохимии клеток костного мозга. Данные исследования позволят правильно диагностировать и осуществить своевременное и современное цитостатическое лечение согласно утвержденным федеральным стандартам медицинской помощи. В настоящее время иммуногистохимические исследования проводятся 1 проценту больных с лимфопролиферативными заболеваниями. Все это требует высокой квалификации специалиста, наличия специального оснащения, постоянной связи с учреждениями службы крови. К 2011-2020 годам предполагается 100-процентная иммуногистологическая диагностика. Геморрагический синдром у больных гемофилией встречается в течение всей жизни, при тяжелом течении характерны спонтанные кровотечения. Своевременное применение очищенных VIII и IX факторов свертывания позволяет снизить летальность такой категории больных, увеличить продолжительность жизни (ранее до профилактического лечения продолжительность жизни составляла 30 лет). Соблюдение комплекса перечисленных условий, основанных на достижениях современной клинической гематологии в области лечения гемобластозов, обеспечивает увеличение продолжительности жизни гематологических больных, их социальную реабилитацию и дает социально-экономический эффект. II. Основные цель и задачи, сроки реализации подпрограммы Целью подпрограммы является повышение продолжительности и улучшение качества жизни населения Чувашской Республики. Задачами подпрограммы являются: обеспечение качества и повышение уровня доступности высокотехнологичной медицинской помощи больным с заболеваниями крови; совершенствование системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации кадров. Реализацию подпрограммы предусматривается осуществить в 2011- 2020 годах. Целевые индикаторы и показатели эффективности реализации подпрограммы приведены в приложении N 1. III. Перечень мероприятий подпрограммы В рамках подпрограммы предусматриваются: организация раннего выявления, мониторинга потребности населения республики в высокотехнологичных видах медицинской помощи; оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению; подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по высокотехнологичным видам медицинской помощи. Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 2. IV. Ресурсное обеспечение подпрограммы Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики. Общий объем финансирования подпрограммы составляет 64923,3 тыс. рублей (в ценах 2008 года), в том числе: в 2011 году - 5000,0 тыс. рублей; в 2012 году - 5300,0 тыс. рублей; в 2013 году - 5618,0 тыс. рублей; в 2014 году - 5955,1 тыс. рублей; в 2015 году - 6282,6 тыс. рублей; в 2016 году - 6628,2 тыс. рублей; в 2017 году - 6992,7 тыс. рублей; в 2018 году - 7342,3 тыс. рублей; в 2019 году - 7709,5 тыс. рублей; в 2020 году - 8094,9 тыс. рублей. Мероприятия, осуществляемые органами местного самоуправления, реализуются по согласованию за счет источников текущего финансирования. V. Механизм реализации подпрограммы, организация, управление, контроль за ходом выполнения Государственным заказчиком подпрограммы является Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно к 10 февраля до 2021 года представляют информацию о ходе выполнения подпрограммы в Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики ежегодно к 1 марта до 2021 года представляет в Министерство экономического развития и торговли Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики доклад о ходе работ по реализации подпрограммы и эффективности использования финансовых средств. По окончании срока реализации подпрограммы Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики до 20 марта 2021 г. представляет в Кабинет Министров Чувашской Республики доклад о выполнении подпрограммы, эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации. VI. Оценка социальной и бюджетной эффективности подпрограммы Оценка эффективности реализации подпрограммы проводится в сравнении с 2007 годом с учетом следующих показателей: увеличение доли полных и частичных клинико-гематологических ремиссий при острых и хронических лейкозах до 35 процентов; снижение доли умерших при апластической анемии и нарушениях плазменного и тромбоцитарного гемостаза до 3 процентов. Экономический эффект предполагается получить от увеличения продолжительности жизни с момента установления диагноза острого и хронического лейкозов, снижения летальности от апластической анемии и нарушения плазменного и тромбоцитарного гемостаза. Социальная эффективность реализации мероприятий подпрограммы будет выражена в снижении уровня смертности от апластической анемии и нарушений плазменного и тромбоцитарного гемостаза, улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных гемобластозами, сохранении трудового потенциала больных. Приложение N 1 к подпрограмме "Гематология" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" ЦЕЛЕВЫЕ ИНДИКАТОРЫ И ПОКАЗАТЕЛИ ожидаемой эффективности реализации подпрограммы "Гематология" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" —————|————————————————————————————|—————————|———————————————|————————————————————————————————————————————————————————————————————— N | Индикаторы | Единица | До | Годы пп | | измере- | реализации |——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|—————— | | ния | подпрограм- | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | | | мы (2007 год) | | | | | | | | | | —————|————————————————————————————|—————————|———————————————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|——————|—————— 1. Доля полных и частичных процент 15 17 19 21 23 25 27 29 31 33 35 клпнико-гематологических ремиссий при острых и хро- нических лейкозах 2. Доля умерших при апласти- процент 7 6,6 6,2 5,8 5,4 5,0 4,6 4,6 3,8 3,4 3 чеекой анемии и нарушени- ях плазменного и тромбоци- тарного гемостаза Приложение N 2 к подпрограмме "Гематология" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" ОСНОВНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ подпрограммы "Гематология" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" ———————|———————————————————————|—————————————|————————|————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————— N | Наименование | Исполнители | Срок | Источник | Сумма затрат, тыс. рублей пп | мероприятий | | испол- | финансирования |———————————|—————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|———————— | | | нения | | всего | 2011 | 2012 | 2013 | 2014 | 2015 | 2016 | 2017 | 2018 | 2019 | 2020 | | | (годы) | | (2011- | | | | | | | | | | | | | | | 2020 гг.) | | | | | | | | | | ———————|———————————————————————|—————————————|————————|————————————————|———————————|—————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————|———————— I. Организация раннего выявления, мониторинга потребности населения республики в высокотехнологичных видах медицинской помощи 1.1. Формирование регист- Минздрав- 2011- республикан- теку- - - - - - - - - - - ра лиц с острыми и соцразвития 2020 ский бюджет щее хроническими лейко- Чувашии, Чувашской финан- зами, нуждающихся в органы ме- Республики сиро- высокотехнологичных стного са- вание методах медицинской моуправле- местные бюд- помощи ния муни- жеты ципальных районов и городских округов* 1.2. Формирование регист- Минздрав- ра лиц с апластической соцразвития анемией и наследст- Чувашии, Чувашской финан- венными нарушениями органы ме- Республики сиро- плазменного и тромбо- стного са- вание цитарного гемостаза, моуправле- местные бюд- нуждающихся в высо- ния муни- жеты котехнологичных ме- ципальных тодах медицинской районов и помощи городских округов 1.3. Внедрение системы Минздрав- 2011- республикан- 2596,9 200,0 212,0 224,7 238,2 251,3 265,1 279,7 293,7 308,4 323,8 персонифицированного соцразвития 2020 ский бюджет учета оказанных меди- Чувашии, Чувашской цинских услуг, созда- органы ме- Республики ние электронной исто- стного са- рии болезни моуправле- местные бюд- теку- ния муни- жеты щее ципальных финан- районов и сиро- городских вание округов II. Оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению 2.1. Комплексное лечение, Минздрав- 2011- республикан- 29864,9 2300,0 2438,0 2584,3 2739,3 2890,0 3049,0 3216,7 3377,5 3546,4 3723,7 включая полихимиоте- соцразвития 2020 ский бюджет рапию и иммуноде- Чувашии Чувашской прессивные средства, Республики методы экстракорпо- рального воздействия на кровь при острых лейкозах 2.2. Комплексное лечение, Минздрав- 2011- республикан- 24021,9 1850,0 1961,0 2078,7 2203,4 2324,6 2452,5 2587,3 2716,7 2852,5 2995,2 включая полихимиоте- соцразвития 2020 ский бюджет рапию и иммуноде- Чувашии Чувашской прессивные средства, Республики методы экстракорпо- рального воздействия на кровь при хрониче- ских лейкозах 2.3. Комплексное лечение, Минздрав- 2011- республикан- 5843,0 450,0 477,0 505,6 536,0 565,4 596,5 629,3 660,8 693,9 728,5 включая полихимиоте- соцразвития 2020 ский бюджет рапию и иммуноде- Чувашии Чувашской прессивные средства, Республики методы экстракорпо- рального воздействия на кровь при апласти- ческой анемии и нару- шениях плазменного и тромбоцитарного гемо- стаза III. Подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по высокотехнологичным видам медицинской помощи 3.1. Обучение врачей-гема- Минздрав- 2011- республикан- 2596,6 200,0 212,0 224,7 238,2 251,3 265,1 279,7 293,6 308,3 323,7 тологов на базе феде- соцразвития 2020 ский бюджет ральных клиник по Чувашии, Чувашской плану, ежегодно ут- органы ме- Республики верждаемому Мин- стного са- здравсоцразвития Чу- моуправле- местные бюд- теку- вашии ния муни- жеты щее ципальных финан- районов и сиро- городских вание округов 3.2. Участие специалистов Минздрав- 2011- республикан- теку- - - - - - - - - - - в общероссийских се- соцразвития 2020 ский бюджет щее минарах и конферен- Чувашии Чувашской финан- циях по высокотехно- Республики сиро- логичным видам меди- вание цинской помощи Итого республикан- 64923,3 5000 5300,0 5618,0 5955,1 6282,6 6628,2 6992,7 7542,3 7700,5 8094,9 ский бюджет Чувашской Республики Приложение N 9 к республиканской целевой программе "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011 2020 годы" ПОДПРОГРАММА "Абдоминальная хирургия" республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" ПАСПОРТ ПОДПРОГРАММЫ Наименование подпрограм- - подпрограмма "Абдоминальная хирургия" мы республиканской целевой программы "Оказание высокотехнологичных видов медицинской помощи населению Чувашской Республики на 2011-2020 годы" Основания для разработки - Основы законодательства Российской подпрограммы Федерации об охране здоровья граждан; Указ Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 г. N 1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года"; Закон Чувашской Республики от 4 июня 2007 г. N 8 "О Стратегии социально-экономического развития Чувашской Республики до 2020 года"; Закон Чувашской Республики от 24 ноября 2004 г. N 53 "Об охране здоровья граждан в Чувашской Республике"; постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 1 августа 2008 г. N 230 "О перечнях республиканских и ведомственных целевых программ, предлагаемых к финансированию из республиканскою бюджета Чувашской Республики в 2009-2011 годах" Государственный заказчик - Министерство здравоохранения и подпрограммы социального развития Чувашской Республики Основной разработчик под- - Министерство здравоохранения и программы социального развития Чувашской Республики Основные исполнители под- - Министерство здравоохранения и программы социального развития Чувашской Республики; государственные учреждения здравоохранения Чувашской Республики; органы местного самоуправления муниципальных районов и городских округов (по согласованию); муниципальные учреждения здравоохранения в Чувашской Республике (по согласованию); Государственное учреждение - региональное отделение Фонда социального страхования Российской Федерации по Чувашской Республике (по согласованию) Цель подпрограммы - повышение продолжительности и улучшение качества жизни населения Чувашской Республики Задачи подпрограммы - совершенствование методов эндоскопических и малоинвазивных хирургических вмешательств; снижение социальных и экономических потерь в связи с летальностью, инвалидизацией, преждевременной смертностью от заболеваний органов брюшной полости Срок реализации подпро- - 2011-2020 годы граммы Перечень основных меро- - организация раннего выявления, приятий подпрограммы мониторинга потребности населения республики в высокотехнологичных видах медицинской помощи; оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению; проведение реабилитационных мероприятий после высокотехнологичных оперативных вмешательств; подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по высокотехнологичным видам медицинской помощи Важнейшие целевые инди- - степень удовлетворения потребности каторы и показатели под- населения Чувашской Республики в программы высокотехнологичных оперативных вмешательствах на брюшной полости Объемы и источники фи- - финансирование мероприятий подпрограммы нансирования подпрограм- осуществляется за счет средств мы республиканского бюджета Чувашской Республики. Общий объем финансирования подпрограммы составляет 51938,8 тыс. рублей (в ценах 2008 года), в том числе: в 2011 году - 4000,0 тыс. рублей; в 2012 году - 4240,0 тыс. рублей; в 2013 году - 4494,4 тыс. рублей; в 2014 году - 4764,1 тыс. рублей; в 2015 году - 5026,1 тыс. рублей; в 2016 году - 5302,5 тыс. рублей; в 2017 году - 5594,2 тыс. рублей; в 2018 году - 5873,9 тыс. рублей; в 2019 году - 6167,6 тыс. рублей; в 2020 году - 6476,0 тыс. рублей Ожидаемые конечные ре- - увеличение степени удовлетворения зультаты реализации под- потребности населения Чувашской программы и показатели ее Республики в высокотехнологичных социально-экономической оперативных вмешательствах на брюшной эффективности полости до 75 процентов; социальный эффект от реализации мероприятий подпрограммы будет выражен в удовлетворении потребности в высокотехнологичных операциях органов брюшной полости, сохранении трудового потенциала населения Чувашской Республики Система организации кон- - контроль за реализацией подпрограммы троля за исполнением под- осуществляет государственный заказчик - программы Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Исполнители мероприятий подпрограммы ежегодно к 10 февраля до 2021 года представляют информацию о ходе выполнения подпрограммы в Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики. Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики ежегодно к 1 марта до 2021 года представляет в Министерство экономического развития и торговли Чувашской Республики и Министерство финансов Чувашской Республики доклад о ходе работ по реализации подпрограммы и эффективности использования финансовых средств. По окончании срока реализации подпрограммы Министерство здравоохранения и социального развития Чувашской Республики до 20 марта 2021 г. представляет в Кабинет Министров Чувашской Республики доклад о выполнении подпрограммы, эффективности использования финансовых средств за весь период ее реализации I. Характеристика проблемы, на решение которой направлена подпрограмма Разработка подпрограммы "Абдоминальная хирургия" (далее - подпрограмма) обусловлена необходимостью совершенствования оказания высокотехнологичной медицинской помощи пациентам с патологией органов брюшной полости. К ведущим болезням органов брюшной полости в настоящее время относятся циррозы печени различной этиологии, желчнокаменная болезнь, хронические панкреатиты с повышением давления в протоковой системе, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, опухоли поджелудочной железы и болезни надпочечников. В последние годы в Чувашской Республике, как и в Российской Федерации, отмечается рост показателей распространенности и смертности населения от заболеваний органов пищеварения. В 2007 году данный показатель но сравнению с 2005 годом увеличился на 12 процентов, показатель смертности от заболеваний органов пищеварения - на 14 процентов, составив 188,0 и 67,7 на 100 тыс. населения (по России - 113,5 и 62,0 соответственно). Особое место в структуре заболеваемости органов пищеварения занимает патология печени, распространенность которой составила в 2007 году 6,9 на 1 тыс. населения (прирост за последние 3 года составил более чем 20 процентов). Значительную долю в структуре поражения печени занимают циррозы. По статистическим данным, в Чувашской Республике за последние десять лет смертность от цирроза печени увеличилась в 2,7 раза, составив 41,9 на 100 тыс. населения. Большой удельный вес в структуре заболеваемости органов пищеварения занимают заболевания желчного пузыря и желчевыводящих протоков, которые занимают 2-е место среди болезней органов брюшной полости. В настоящее время в республике применяются современные малоинвазивные методы выполнения оперативных вмешательств при указанных патологиях. Так, в 2007 году из 1513 случаев заболеваний холецистэктомией 709 операций выполнено эндоскопическим методом, что составляет 46,8 процента от всех оперативных вмешательств. Однако необходимо отметить, что сегодня потребность в данных операциях выше почти в 2 раза. В последние годы в республике отмечается рост распространенности болезней поджелудочной железы: с 6,5 в 2005 году до 8,1 на 1000 населения в 2007 году (по России - 6,4). Получившие в отечественном здравоохранении развитие методы высокотехнологичных операций на печени и ее сосудах позволяют в значительной степени улучшить качество и увеличить продолжительность жизни указанной категории больных, в первую очередь среди лиц трудоспособного возраста. Программа направлена на внедрение в лечение хирургических заболеваний новых российских технологий: дренирование жидкостных образований брюшной и грудной полостей под контролем ультразвукового исследования, внедрение новых технологий для лечения больных с высоким подпеченочным блоком с механической желтухой чрезкожным, чрезпеченочным стенгированием желчевыводящих протоков, позволяющих свести к минимуму риск хирургического вмешательства и значительно улучшить качество жизни пациентов. Хирургические вмешательства с помощью набора "Мини-ассистент" позволяют выполнять объемные операции на органах брюшной полости через малые доступы, сводя к минимуму повреждения передней брюшной стенки, способствуя более быстрому заживлению. Реализация мероприятий подпрограммы позволит внедрить современные методы исследования и лечения при заболеваниях органов брюшной полости, повысить уровень доступности высокотехнологичной медицинской помощи для населения Чувашской Республики. II. Основные цель и задачи, сроки реализации подпрограммы Подпрограмма предназначена для внедрения высоких технологий единого лечебно-диагностического цикла при заболеваниях органов брюшной полости. Целью подпрограммы являезся повышение продолжительное и улучшение качества жизни населения Чувашской Республики. Достижение целей подпрограммы обеспечивается решением следующих задач: совершенствование методов эндоскопических и малоинвазивных хирургических вмешательств; снижение социальных и экономических потерь в связи с летальностью, инвалидизацией, преждевременной смертностью от заболеваний органов брюшной полости. Реализация мероприятий, предусмотренных подпрограммой, будет осуществляться в 2011-2020 годах. Целевые индикаторы и показатели эффективности реализации подпрограммы приведены в приложении N 1 к подпрограмме. III. Перечень мероприятий подпрограммы В рамках мероприятий подпрограммы предусматриваются: организация раннего выявления, мониторинга потребности населения республики в высокотехнологичных видах медицинской помощи; оказание высокотехнологичной медицинской помощи населению; проведение реабилитационных мероприятий после высокотехнологичных оперативных вмешательств; подготовка и повышение квалификации медицинских кадров по высокотехнологичным видам медицинской помощи. Перечень мероприятий подпрограммы представлен в приложении N 2 к подпрограмме. IV. Ресурсное обеспечение подпрограммы Финансирование мероприятий подпрограммы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Чувашской Республики. Общий объем финансирования подпрограммы составляет 51938,8 тыс. рублей (в ценах 2008 года), в том числе: в 2011 году - 4000,0 тыс. рублей; в 2012 году - 4240,0 тыс. рублей; в 2013 году - 4494,4 тыс. рублей; Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|
