|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Нижегородской области от 27.05.2009 № 329
Документ имеет не последнюю редакцию.
ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 27 мая 2009 года N 329 Об утверждении областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2009 - 2010 годы (В редакции Постановлений Правительства Нижегородской области от 11.11.2009 г. N 816; от 11.12.2009 г. N 916) В целях снижения заболеваемости, инвалидизации и смертности населения, стабилизации эпидемической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера, на основе реализации мероприятий профилактики, диагностики, лечения на территории Нижегородской области Правительство Нижегородской области постановляет: 1. Утвердить прилагаемую областную целевую программу "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2009 - 2010 годы (далее - Программа). 2. Министерству финансов Нижегородской области осуществлять финансирование Программы в пределах средств, предусмотренных в областном бюджете на соответствующий финансовый год. 3. Признать утратившими силу: - постановление Правительства Нижегородской области от 7 апреля 2006 года N 115 "Об утверждении областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2006 - 2010 годы; - постановление Правительства Нижегородской области от 8 сентября 2006 года N 290 "О внесении изменений в областную целевую программу "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2006 - 2010 годы, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 7 апреля 2006 года N 115"; - постановление Правительства Нижегородской области от 18 марта 2008 года N 83 "О внесении изменений в областную целевую программу "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2006-2010 годы, утвержденную постановлением Правительства Нижегородской области от 7 апреля 2006 года N 115". 4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на заместителя Губернатора, заместителя Председателя Правительства Нижегородской области Г.А.Суворова. Губернатор В.П.Шанцев УТВЕРЖДЕНА постановлением Правительства Нижегородской области от 27.05.2009 N 329 ОБЛАСТНАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2009 - 2010 годы (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 11.11.2009 г. N 816) (далее - Программа) 1. Паспорт Программы +----------------------------+-------------------------------------------------------+ | Наименование Программы | областная целевая программа "Предупреждение и | | | борьба с заболеваниями социального характера в | | | Нижегородской области" на 2009 - 2010 годы | +----------------------------+-------------------------------------------------------+ | Основания для разработки | - Основы законодательства Российской Федерации | | Программы | об охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N | | | 5487-1; | | | - Федеральный закон от 30 марта 1999 года N | | | 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии | | | населения"; | | | - постановление Правительства Российской | | | Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной | | | целевой программе "Предупреждение и борьба с | | | социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 | | | годы)"; | | | - постановление Правительства Российской | | | Федерации от 10 марта 2009 года N 198 "О финансовом | | | обеспечении в 2009 году за счёт ассигнований | | | федерального бюджета мероприятий, направленных на | | | совершенствование организации медицинской помощи | | | пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях" | | | | +----------------------------+-------------------------------------------------------+ | Государственный заказчик | министерство здравоохранения Нижегородской области | | Программы | | +----------------------------+-------------------------------------------------------+ | Основной разработчик | министерство здравоохранения Нижегородской области | | Программы | | +----------------------------+-------------------------------------------------------+ | Основная цель Программы | снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности | | | населения, в том числе от последствий | | | дорожно-транспортных происшествий (далее - ДТП), | | | стабилизация эпидемической ситуации, связанной с | | | заболеваниями социального характера, увеличение | | | продолжительности и улучшение качества жизни больных, | | | страдающих этими заболеваниями, на основе решения | | | проблем профилактики, диагностики, лечения на | | | территории Нижегородской области | | | | +----------------------------+-------------------------------------------------------+ | Основные задачи Программы | - снижение эпидемической опасности источников | | | туберкулёзной инфекции; | | | - снижение уровня заболеваемости инфекциями, | | | управляемыми средствами специфической профилактики; | | | - стабилизация эпидемической ситуации и | | | предупреждение массового распространения ВИЧ-инфекции | | | в Нижегородской области, увеличение продолжительности | | | и улучшение качества жизни ВИЧ-инфицированных и | | | больных СПИДом; | | | - снижение инвалидизации и смертности населения | | | в чрезвычайных ситуациях, в том числе от последствий | | | ДТП на федеральной автомобильной дороге М-7 "Волга" | | | (от Москвы, через Владимир, Нижний Новгород, Казань | | | до Уфы) (далее - ФАД М-7 "Волга") | | | | +----------------------------+-------------------------------------------------------+ | Сроки и этапы реализации | 2009 - 2010 годы; | | Программы | Программа реализуется в один этап | | | | +----------------------------+-------------------------------------------------------+ | Исполнитель основных | министерство здравоохранения Нижегородской | | мероприятий Программы | области | +----------------------------+-------------------------------------------------------+ | Объемы и источники финансирования Программы | | тыс.руб. | +------------------------------------------------------------------------------------+ | Наименование | Источник финансирования | Годы | | | +---------+---------+------------+ | государственного | | 2009 | 2010 | Всего за | | заказчика | | | | период | | | | | | реализации | | | | | | Программы | +---------------------+-----------------------------+---------+---------+------------+ | Министерство | Всего, в т.ч.: | 323 | 53 677,0| 377 452,5 | | здравоохранения | | 775,5 | | | | Нижегородской | | | | | | области | | | | | | +-----------------------------+---------+---------+------------+ | | Федеральный бюджет, в | 214 | - | 214 314,7 | | | т.ч.: | 314,7 | | | | +-----------------------------+---------+---------+------------+ | | капвложения | - | - | - | | +-----------------------------+---------+---------+------------+ | | НИОКР | - | - | - | | +-----------------------------+---------+---------+------------+ | | прочие расходы | 214 | - | 214 314,7 | | | | 314,7 | | | | +-----------------------------+---------+---------+------------+ | | Областной бюджет, в | 109 | 53 677,0| 163 137,8 | | | т.ч.: | 460,8 | | | | +-----------------------------+---------+---------+------------+ | | капвложения | - | - | - | | +-----------------------------+---------+---------+------------+ | | НИОКР | - | - | - | | +-----------------------------+---------+---------+------------+ | | прочие расходы | 109 | 53 677,0| 163 137,8 | | | | 460,8 | | | +---------------------+-----------------------------+---------+---------+------------+ | Система организации | контроль за исполнением Программы осуществляет | | контроля за исполнением | Правительство Нижегородской области | | Программы | | +----------------------------+-------------------------------------------------------+ | Индикаторы достижения цели | - процент бактериологического подтверждения | | Программы | деструктивных форм впервые выявленного туберкулёза в | | | ГУЗ "Нижегородский областной противотуберкулёзный | | | диспансер" - 117 %; | | | - стабилизация заболеваемости в очагах | | | туберкулёзной инфекции на уровне 897,5 на 100 тыс. | | | контактных; | | | - снижение показателя заболеваемости | | | природноочаговыми заболеваниями до 0,03 на 100 тыс. | | | населения; | | | - повышение эффективности выявления туберкулеза, | | | охват туберкулинодиагностикой детского и | | | подросткового населения до 100 %; | | | - увеличение объема проводимых исследований | | | больных с экзантемными заболеваниями до 80 %; | | | - повышение охвата профилактическими прививками | | | населения до 30 %; | | | - охват профилактическими прививками детей в | | | декретированных возрастах в рамках национального | | | календаря профилактических прививок - 98,5 %; | | | - доля населения, обследованного на ВИЧ, на | | | уровне не менее 19,0 % от численности населения | | | Нижегородской области; | | | - стабилизация заболеваемости ВИЧ-инфекцией в | | | Нижегородской области на уровне не более 25,5 на 100 | | | тыс. населения; | | | - распространенность ВИЧ-инфекции в | | | Нижегородской области не более 242,4 на 100 тыс. | | | населения; | | | - стабилизация удельного веса ВИЧ-инфицированных | | | беременных женщин среди беременных женщин в общей | | | популяции не более 0,34 %; | | | - увеличение доли ВИЧ-инфицированных беременных | | | женщин, включенных в программу профилактики заражения | | | ВИЧ-инфекцией новорожденных, с 95,3 % до 98 %; | | | - охват ВИЧ-инфицированных высокоактивной | | | антиретровирусной терапией до 24 %; | | | - сокращение уровня инвалидизации населения | | | вследствие травм, полученных в чрезвычайных ситуациях | | | (далее - ЧС) и при других происшествиях, в том числе | | | при ДТП, с 2,5 до 2,0 на 10 тыс. населения; | | | - снижение смертности пострадавших в ЧС и при | | | других происшествиях, в т.ч. при ДТП, с 23,4 до 16,5 | | | на 100 тыс. населения; | | | - снижение коэффициента тяжести последствий ДТП | | | с 0,11 до 0,05; | | | - повышение уровня медицинской грамотности | | | сотрудников ГИБДД и водителей по оказанию первой | | | медицинской помощи с 15 % до 45 %; | | | - повышение готовности службы медицины катастроф | | | к работе в условиях массового поступления | | | пострадавших с 70 % до 100 % готовности | | | | +----------------------------+-------------------------------------------------------+ 2. Текст Программы 2.1. Содержание проблемы К настоящему времени на территории Нижегородской области, как и в целом по Российской Федерации, сложилась напряженная эпидемическая ситуация, связанная с ростом числа заболеваний социального характера (туберкулез, ВИЧ-инфекция, инфекционные болезни), а также ростом показателей смертности и инвалидизации населения от внешних причин, в первую очередь, от последствий ДТП. Туберкулез является социально зависимым заболеванием, на распространенность которого оказывают влияние экономические и социальные факторы, определяющие качество жизни. В Нижегородской области регистрируется высокий уровень заболеваемости в очагах туберкулёза, несмотря на проведение противоэпидемических мероприятий. Территориальный показатель заболеваемости туберкулёзом населения Нижегородской области (74,5 случая на 100 тысяч населения) в 2 раза выше по сравнению с уровнем 1991 года (35) и в 1,5 раза выше эпидемического порога (50). Ежегодно регистрируются случаи заболевания туберкулёзом среди лиц, контактирующих с больными закрытыми формами туберкулёза. Отрицательную роль в развитие эпидемического процесса вносит распространение лекарственно-устойчивых форм возбудителя туберкулёза вследствие его приспособления к воздействию противотуберкулёзных препаратов. Первичная множественная лекарственная устойчивость микобактерий туберкулёза в 2008 году составила 16,8 %, что в 1,7 раза выше, чем в среднем по России. Также одной из причин эпидемического неблагополучия по туберкулёзу является высокий уровень заболеваемости в очагах инфекции. Ежегодно регистрируются случаи заболевания туберкулёзом среди лиц, контактирующих с больными закрытыми формами туберкулёза без бактериовыделения, что также свидетельствует о недостаточном качестве бактериологической диагностики туберкулёза. Эффективное лечение больных туберкулезом является основным методом борьбы с распространением инфекции. Проблема борьбы с инфекционными заболеваниями является одной из самых актуальных как в Российской Федерации в целом, так и на территории Нижегородской области. Ежегодно в области регистрировалось от восьмисот тысяч до полутора миллионов случаев инфекционных заболеваний. При сохранении высокого уровня охвата детей профилактическими прививками (95%) продолжают иметь место случаи заболевания дифтерией (2007 год - 1 случай, 2008 год - 1 случай), коклюшем (2007 год - 174 случая, 2008 год - 83 случая, эпидемическим паротитом (2007 год - 18 случаев, 2008 год - 12 случаев). Несмотря на снижение заболеваемости краснухой (2007 год - 6,0 на 100 тыс. населения; 2008 год - 1,0 на 100 тыс. населения) остро стоит проблема профилактики синдрома врожденной краснухи, которая существенно влияет на величину показателя младенческой смертности. Об эффективности программно-целевого подхода к иммунопрофилактике свидетельствует прогрессивное снижение показателей заболеваемости по вакциноуправляемым инфекциям за годы реализации областной целевой программы "Вакцинопрофилактика на 1999 - 2000 годы и на период до 2005 года", утвержденной постановлением Законодательного Собрания Нижегородской области от 16 сентября 1999 года N 284, и подпрограммы "Вакцинопрофилактика" областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2006 - 2010 годы, утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области от 7 апреля 2006 года N 115. Эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции и СПИДу в Нижегородской области отражает общероссийские тенденции. Расширилась география эпидемии за счет увеличения числа районов Нижегородской области, где регистрируются случаи ВИЧ-инфекции, на начало 2009 года только в одном районе - Больше-Болдинском - не зарегистрирована ВИЧ-инфекция. Заболеваемость - 21,5 на 100 000 населения, распространенность - 165,6. Таким образом, по сравнению с 2004-2006 годами, когда заболеваемость стабилизировалась на уровне 12,4 - 12,7 на 100 000 населения, отмечается ухудшение эпидемической ситуации. Показатель заболеваемости, начиная с 2007 года, увеличивается ежегодно в 1,3 раза, в то же время он почти в 1,5 раза ниже, чем в целом по России. Продолжается постепенное снижение числа инфицированных при употреблении наркотических препаратов внутривенно и рост доли инфицированных половым путем. Такое изменение структуры ВИЧ-инфицированных по пути заражения свидетельствует о неблагоприятном прогнозе эпидемии - об увеличении риска вертикального пути передачи, то есть эпидемия ВИЧ вышла из среды групп риска и захватывает все слои населения. Таким образом, созданы предпосылки для возникновения новой и, в высшей степени тревожной фазы эпидемического процесса ВИЧ-инфекции. Это требует как активизации в целом, так и совершенствования отдельных ветвей системы профилактических и медицинских мероприятий. Концентрация в Нижегородской области химически, пожаро- и взрывоопасных объектов создает реальные предпосылки для массового поражения людей при техногенных авариях, в особенности сопряженных с угрозой террористических актов. В связи с высокой плотностью сети автодорог, их недостаточной пропускной способностью, значительной интенсивностью движения, неудовлетворительным качеством дорожного покрытия, несоблюдением правил дорожного движения, а также несовершенством организации оказания медицинской помощи и недостаточным её качеством при ДТП количество погибших и пострадавших при ДТП в Нижегородской области ежегодно растет. В 2008 году в результате ДТП пострадало 8167 человек, в т.ч. погибло 786 человек. Показатель смертности от ДТП в 2008 году в Нижегородской области составил 23,4 (по России - 16,8). Наиболее тяжёлые травмы (сочетанные шокогенные или политравмы) вследствие ДТП, которые сопровождаются высокими показателями смертности и инвалидизацией пострадавших, чаще всего возникают именно на ФАД М-7 "Волга". Летальность при таких травмах составляет 39 - 85 % (в среднем - 50 %), а инвалидизация - 33 % от числа выживших пациентов. Улучшение показателей медицинских последствий ДТП возможно только на основе создания единой системы организации оказания медициной помощи пострадавшим на основе максимального сокращения сроков доставки, улучшения качества оказания первой медицинской помощи и концентрации пострадавших с тяжелыми сочетанными травмами в специализированных травматологических центрах, имеющих материально-техническую и кадровую возможность оказания различных видов специализированной медицинской помощи и применения современных технологий. Таким образом, в соответствии с требованиями, установленными распоряжением Правительства Нижегородской области от 9 июня 2005 года N 391-р "Об оптимизации перечня областных целевых программ", и в целях обеспечения комплексности решения проблем, связанных с заболеваниями социального характера, представляется целесообразным объединение мероприятий по профилактике и борьбе с заболеваниями социального характера в единую программу. Реализация Программы будет способствовать укреплению мер государственной политики в сфере борьбы с заболеваниями социального характера и их осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики, раннего выявления, диагностики, лечения и реабилитации больных, создав предпосылки к снижению показателей заболеваемости, инвалидизации и смертности, в том числе от последствий ДТП. 2.2. Цель и задачи Программы Целью Программы является снижение заболеваемости, инвалидизации и смертности населения, в том числе от последствий ДТП, стабилизация эпидемической ситуации, связанной с заболеваниями социального характера, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями, на основе решения проблем профилактики, диагностики, лечения на территории Нижегородской области. Задачами Программы являются: - снижение эпидемической опасности источников туберкулёзной инфекции; - снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики; - стабилизация эпидемической ситуации и предупреждение массового распространения ВИЧ-инфекции в Нижегородской области, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом; - снижение инвалидизации и смертности населения в чрезвычайных ситуациях, в том числе от последствий ДТП на ФАД М-7 "Волга". 2.3. Сроки и этапы реализации Программы Программа реализуется в 2009 - 2010 годах. Программа выполняется в один этап. В рамках Программы предусматривается осуществить комплекс взаимоувязанных мероприятий по профилактике, диагностике, лечению и реабилитации при социально значимых заболеваниях на протяжении всего срока реализации Программы. Программа включает в себя подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом в Нижегородской области", "Вакцинопрофилактика", "Неотложные меры по предупреждению распространения в Нижегородской области заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", "Совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях и развитие службы медицины катастроф в Нижегородской области". 2.4. Управление Программой и механизм ее реализации Механизм реализации Программы основывается на принципах разграничения полномочий и ответственности участников Программы. По всем мероприятиям Программы определены ответственные исполнители, источники и соответствующие объемы финансирования. Координация деятельности исполнителей мероприятий Программы осуществляется министерством здравоохранения Нижегородской области. Размещение заказов на поставку оборудования осуществляется в порядке, установленном федеральным законодательством. Финансирование мероприятий Программы осуществляется министерством финансов Нижегородской области на основе государственных контрактов, заключенных в установленном порядке, и Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации в части мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при ДТП в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 10 марта 2009 года N 198 "О финансовом обеспечении в 2009 году за счёт ассигнований федерального бюджета мероприятий, направленных на совершенствование организации медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях". 2.5. Система программных мероприятий +-----+----------------+-----------+-------------+--------------+------------------------------------+ | N | Наименование | Категория | Сроки | Исполнители | Объем финансирования по годам в | | п/п | мероприятия | расходов | выполнения | мероприятий | разрезе источников | | | | | | | (тыс. руб.) | | | | | | +--------------+----------+----------+ | | | | | | | 2009 | 2010 | +-----+----------------+-----------+-------------+--------------++-------------++---------++---------+ | N | Наименова- | Катего- | Сроки | Исполни- | Объем финансирования по годам в | | п/п | ние | рия | выполне- | тели | разрезе источников (тыс. руб.) | | | | | | +---------------+---------+----------+ | | мероприятия | расходов | ния | мероприя- | | 2009 | 2010 | | | | | | тий | | | | +-----+----------------+-----------+-------------+--------------+--------------++--------++----------+ | Цель Программы - снижение заболеваемости, | Всего, в | 323 | 53 677,0 | | инвалидизации и смертности населения, в том | т.ч.: | 775,5 | | | числе от последствий ДТП, стабилизация | | | | | эпидемической ситуации, связанной с | | | | | заболеваниями социального характера, увеличение | | | | | продолжительности и улучшение качества жизни | | | | | больных, страдающих этими заболеваниями, на | | | | | основе решения проблем профилактики, | | | | |диагностики, лечения на территории Нижегородской | | | | | области | | | | | +---------------+---------+----------+ | | Областной | 109 | 53 677,0 | | | бюджет | 460,8 | | | +---------------+---------+----------+ | | Местный | - | - | | | бюджет | | | | +---------------+---------+----------+ | | Федеральный | 214 | - | | | бюджет | 314,7 | | | +---------------+---------+----------+ | | Прочие | - | - | | | источники | | | +---------------------------------------------------------------+---------------+---------+----------+ | Задача 1. Снижение эпидемической опасности | Всего, в | 4 792,5 | 13 166,5 | | источников туберкулезной инфекции | т.ч.: | | | | +---------------+---------+----------+ | | Областной | 4 792,5 | 13 166,5 | | | бюджет | | | | +---------------+---------+----------+ | | Местный | - | - | | | бюджет | | | | +---------------+---------+----------+ | | Федеральный | - | - | | | бюджет | | | | +---------------+---------+----------+ | | Прочие | - | - | | | источники | | | +---------------------------------------------------------------+---------------+---------+----------+ | Реализация мероприятий будет осуществляться в рамках подпрограммы "Неотложные | | меры борьбы с туберкулезом в Нижегородской области" | +---------------------------------------------------------------+---------------+---------+----------+ | Задача 2. Снижение уровня заболеваемости | Всего, в | 12 500,9| 27 929,6 | | инфекциями, управляемыми средствами | т.ч.: | | | | специфической профилактики | | | | | +---------------+---------+----------+ | | Областной | 12 500,9| 27 929,6 | | | бюджет | | | | +---------------+---------+----------+ | | Местный | - | - | | | бюджет | | | | +---------------+---------+----------+ | | Федеральный | - | - | | | бюджет | | | | +---------------+---------+----------+ | | Прочие | - | - | | | источники | | | +----------------------------------------------------------------------------------------------------+ | Реализация мероприятий будет осуществляться в рамках подпрограммы | | "Вакцинопрофилактика" | +----------------------------------------------------------------+--------------+----------+---------+ | Задача 3. Стабилизация эпидемической ситуации и предупреждение | Всего, | 6467,4 | 9979,9 | | массового распространения ВИЧ - инфекции в Нижегородской | в т.ч. | | | | области, увеличение продолжительности и улучшение качества | | | | | жизни ВИЧ-инфицированных и больных СПИДом | | | | | +--------------+----------+---------+ | | Областной | 6467,4 | 9979,9 | | | бюджет | | | | +--------------+----------+---------+ | | Местный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+----------+---------+ | | Федеральный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+----------+---------+ | | Прочие | - | - | | | источники | | | +----------------------------------------------------------------+--------------+----------+---------+ | Реализация мероприятий будет осуществляться в рамках подпрограммы "Неотложные меры по | | предупреждению распространения в Нижегородской области заболевания, вызываемого вирусом | | иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" | | | +----------------------------------------------------------------+--------------+----------+---------+ | 4 Задача программы - снижение инвалидизации и смертности | Всего, | 300014,7 | 2601,0 | | населения в чрезвычайных ситуациях, в том числе от последствий | в т.ч. | | | | ДТП на ФАД М-7 "Волга" | | | | | +--------------+----------+---------+ | | Областной | 85700,0 | 2601,0 | | | бюджет | | | | +--------------+----------+---------+ | | Местный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+----------+---------+ | | Федеральный | 214314,7 | - | | | бюджет | | | | +--------------+----------+---------+ | | Прочие | - | - | | | источники | | | +----------------------------------------------------------------+--------------+----------+---------+ | Реализация мероприятий будет осуществляться в рамках подпрограммы "Совершенствование организации | | медицинской помощи пострадавшим при дорожно-транспортных происшествиях и развитие службы медицины | | катастроф в Нижегородской области" | +----------------------------------------------------------------------------------------------------+ 2.6. Ресурсное обеспечение Программы Объемы и источники финансирования Программы приведены в таблице 1. Таблица Таблица 1 Объемы и источники финансирования Программы, тыс. руб. +------------------+----------------------+--------------------+------------+ | Наименование | Источники | Годы реализации | Всего за | | государственного | финансирования | Программы | период | | заказчика | | | реализации | | | | | Программы | | | +----------+---------+ | | | | 2009 | 2010 | | +------------------+----------------------+----------+---------+------------+ | Министерство | Всего, в т.ч.: | 323 775,5| 53 677,0| 377 452,5 | | здравоохранения | | | | | | Нижегородской | | | | | | области | | | | | | +----------------------+----------+---------+------------+ | | Федеральный бюджет | 214 314,7| - | 214 314,7 | | +----------------------+----------+---------+------------+ | | капвложения | - | - | - | | +----------------------+----------+---------+------------+ | | НИОКР | - | - | - | | +----------------------+----------+---------+------------+ | | прочие расходы | 214 314,7| - | 214 314,7 | | +----------------------+----------+---------+------------+ | | Областной бюджет, в | 109 460,8| 53 677,0| 163 137,8 | | | т.ч.: | | | | | +----------------------+----------+---------+------------+ | | капвложения | - | - | - | | +----------------------+----------+---------+------------+ | | НИОКР | - | - | - | | +----------------------+----------+---------+------------+ | | прочие расходы | 109 460,8| 53 677,0| 163 137,8 | +------------------+----------------------+----------+---------+------------+ (Таблица в редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 11.11.2009 г. N 816) Объемы финансирования Программы могут ежегодно корректироваться в соответствии с финансовыми возможностями областного бюджета на соответствующий финансовый год. (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 11.11.2009 г. N 816) 2.7. Индикаторы достижения цели Программы Индикаторы достижения цели Программы приведены в таблицах 2,3. Таблица 2 Индикаторы достижения цели Программы +---------------------------+-----------------------+----------------------------------------------+ | Наименование индикаторов | Единицы | Значения индикаторов достижения цели | | достижения цели Программы | измерения индикаторов | Программы | | | | | | | +-------------+-------------+------------------+ | | достижения цели | На момент | По | Без программного | | | Программы | разработки | окончании | вмешательства | | | | Программы | реализации | (после срока | | | | | Программы | реализации | | | | | | Программы) | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 1. Процент | % | 103,0 | 117,0 | 103,0 | | бактериологического | | | | | | подтверждения | | | | | | деструктивных форм | | | | | | впервые выявленного | | | | | | туберкулёза в ГУЗ | | | | | | "Нижегородский областной | | | | | | противотуберкулёзный | | | | | | диспансер" | | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 2. Заболеваемость в | количество случаев на | 897,5 | 897,5 | 1100,0 | | очагах туберкулёзной | 100 тыс. контактных | | | | | инфекции | лиц | | | | | | | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 3. Снижение показателя | число случаев | 0,06 | 0,03 | 2,8 | | заболеваемости | заболеваний от | | | | | природно-очаговыми | природно-очаговых | | | | | заболеваниями | заболеваний на 100 | | | | | (бешенством, клещевым | тыс. населения | | | | | энцефалитом, туляремией) | | | | | | | | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 4. Повышение | % охвата | | | | | эффективности выявления | туберкулинодиагнос- | 96,0 | 100 | 99,9 | | туберкулеза | тикой детского и | | | | | | подросткового | | | | | | населения | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 5. Увеличение объема | % охвата | 50% | 80% | 55% | | проводимых исследований | обследованных лиц, от | | | | | больных с экзантемными | числа подлежащих | | | | | заболеваниями | | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 6. Повышение охвата | % охвата | 15% | 30% | 18% | | профилактическими | профилактическими | | | | | прививками населения | прививками населения | | | | | | | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 7. Повышение охвата | % охвата | 95,1 | 98,5 | 95,9 | | профилактическими | профилактическими | | | | | прививками детей в | прививками детского | | | | | декретированных возрастах | населения до | | | | | в рамках национального | достижения | | | | | календаря | декретированного | | | | | профилактических прививок | возраста | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 8. Доля населения | % | 18,9% | 19,1% | 12% | | Нижегородской области, | | | | | | обследованного на ВИЧ | | | | | | | | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 9. Заболеваемость | число вновь | | | | | ВИЧ-инфекцией в | выявленных случаев на | 21,5 | 25,5 | 32,4 | | Нижегородской области | 100 тыс. населения | | | | | | | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 10. Распространенность | число | 165,6 | 242,4 | 350,0 | | ВИЧ-инфекции в | зарегистрированных | | | | | Нижегородской области | случаев на 100 тыс. | | | | | | населения | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 11. Удельный вес | % | 0,28% | 0,34% | 1% - переход в | | ВИЧ-инфицированных | | | | генерализованную | | беременных женщин среди | | | | стадию | | беременных женщин в общей | | | | | | популяции | | | | | | | | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 12. Доля | % | 95,3% | 98 % | 70% | | ВИЧ-инфицированных | | | | | | беременных женщин, | | | | | | включенных в программу | | | | | | профилактики заражения | | | | | | ВИЧ-инфекцией | | | | | | новорожденных | | | | | | | | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 13. Охват | доля | 21,9% | 24% | 15% | | ВИЧ-инфицированных | ВИЧ-инфицированных, | | | | | высокоактивной | которым назначена | | | | | антиретровирусной | ВААРТ, от числа | | | | | терапией | состоящих под | | | | | | диспансерным | | | | | | наблюдением | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 14. Сокращение уровня | показатель | 2,5 | 2,0 | 2,5 | | инвалидизации населения | инвалидности | | | | | вследствие травм, | населения вследствие | | | | | полученных в ЧС и при | травм | | | | | других происшествиях, в | (на 10 тыс. | | | | | том числе при ДТП | населения) | | | | | | | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 15. Снижение смертности | показатель смертности | 23,4 | 16,5 | 25,1 | | пострадавших в ЧС и при | при ДТП (число | | | | | других происшествиях, в | погибших на 100 тыс. | | | | | т.ч. при ДТП | населения) | | | | | | | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 16. Снижение коэффициента | коэффициент тяжести | 0,11 | 0,05 | 0,11 | | тяжести последствий ДТП | последствий ДТП | | | | | | | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 17. Повышение уровня | % подготовленности | 15 | 45 | 18 | | медицинской грамотности | водителей и | | | | | водителей и сотрудников | сотрудников ГИБДД по | | | | | ГИБДД по оказанию первой | оказанию первой | | | | | медицинской помощи | медицинской помощи | | | | | | при ДТП | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ | 18. Повышение готовности | % готовности службы | 70 | 100 | 67 | | службы медицины катастроф | медицины катастроф | | | | | к работе в условиях | | | | | | массового поступления | | | | | | пострадавших | | | | | | | | | | | +---------------------------+-----------------------+-------------+-------------+------------------+ Таблица 3 Промежуточные значения индикаторов цели Программы +-----------------------------+----------------------+---------------------------+ | Наименование индикаторов | Единицы измерения | Значения индикаторов цели | | цели Программы | индикаторов | Программы | | | достижения цели | | | | Программы | | | | +-------------+-------------+ | | | 1 год | 2 год | | | | реализации | реализации | | | | Программы | Программы | +-----------------------------+----------------------+-------------+-------------+ | 1 | 2 | 3 | 4 | +-----------------------------+----------------------+-------------+-------------+ | 1. Процент | % | 110,0 | 117,0 | | бактериологического | | | | | подтверждения деструктивных | | | | | форм впервые выявленного | | | | | туберкулёза в ГУЗ | | | | | "Нижегородский областной | | | | | противотуберкулёзный | | | | | диспансер" | | | | | | | | | +-----------------------------+----------------------+-------------+-------------+ | 2. Заболеваемость в очагах | количество случаев | 897,5 | 897,5 | | туберкулёзной инфекции | на 100 тысяч | | | | | контактных лиц | | | +-----------------------------+----------------------+-------------+-------------+ | 3. Снижение показателя | число случаев | 0,06 | 0,03 | | заболеваемости | заболевания на 100 | | | | природно-очаговыми | тыс. населения | | | | заболеваниями | | | | | | | | | +-----------------------------+----------------------+-------------+-------------+ | 4. Повышение охвата | % охвата | 15 | 30 | | профилактическими | профилактическими | | | | прививками населения | прививками населения | | | +-----------------------------+----------------------+-------------+-------------+ | 5. Заболеваемость | число вновь | 23,5 | 25,5 | | ВИЧ-инфекцией в | выявленных случаев | | | | Нижегородской области | на 100 тыс. | | | | | населения | | | +-----------------------------+----------------------+-------------+-------------+ | 6. Доля ВИЧ-инфицированных | доля | 96% | 98 % | | беременных женщин, | ВИЧ-инфицированных | | | | включенных в программу | беременных женщин, | | | | профилактики заражения | включенных в | | | | ВИЧ-инфекцией новорожденных | программу | | | | | профилактики | | | | | заражения | | | | | ВИЧ-инфекцией | | | | | новорожденных | | | +-----------------------------+----------------------+-------------+-------------+ | 7. Обследование населения | доля населения, | 18% | 19,1% | | на ВИЧ-инфекцию | обследованного на | | | | | ВИЧ | | | +-----------------------------+----------------------+-------------+-------------+ | 8. Сокращение уровня | показатель | 2,3 | 2,0 | | инвалидизации населения | инвалидности | | | | вследствие травм, | населения вследствие | | | | полученных в ЧС и при | травм | | | | других происшествиях, в | (на 10 тыс. | | | | т.ч. при ДТП | населения) | | | | | | | | +-----------------------------+----------------------+-------------+-------------+ | 9 Снижение смертности | показатель | 20,0 | 16,5 | | пострадавших в ЧС и при | смертности при ДТП | | | | других происшествиях, в | (число погибших на | | | | т.ч. при ДТП | 100 тыс. населения) | | | | | | | | +-----------------------------+----------------------+-------------+-------------+ | 10. Снижение коэффициента | коэффициент тяжести | 0,08 | 0,05 | | тяжести последствий ДТП | последствий ДТП | | | | | | | | +-----------------------------+----------------------+-------------+-------------+ | 11. Повышение уровня | % подготовленности | 25 | 45 | | медицинской грамотности | водителей и | | | | водителей и сотрудников | сотрудников ГИБДД по | | | | ГИБДД по оказанию первой | оказанию первой | | | | медицинской помощи | медицинской помощи | | | | | при ДТП | | | +-----------------------------+----------------------+-------------+-------------+ | 12. Повышение готовности | % готовности службы | 85 | 100 | | службы медицины катастроф к | медицины катастроф | | | | работе в условиях массового | | | | | поступления пострадавших | | | | | | | | | +-----------------------------+----------------------+-------------+-------------+ 2.8. Показатели непосредственных результатов реализации Программы Показатели непосредственных результатов реализации Программы приведены в прилагаемых подпрограммах. 2.9. Оценка эффективности реализации Программы Оценка эффективности реализации Программы приведена в подпрограммах. 2.10. Внешние факторы, негативно влияющие на реализацию Программы, и мероприятия по их снижению Внешними факторами, негативно влияющими на реализацию Программы, могут являться: - финансирование не в полном объеме мероприятий Программы из средств областного бюджета; - снижение уровня жизни населения, возникновение пандемий инфекционных заболеваний, уклонение лиц, страдающих инфекционными заболеваниями от лечения, отказ граждан от проведения профилактических прививок. В качестве мероприятий, обеспечивающих снижение негативного влияния указанных факторов на реализацию Программы, планируется подготовка предложений, направленных на финансирование мероприятий Программы в полном объеме. 2.11. Система организации контроля за исполнением Программы Контроль за исполнением Программы осуществляет Правительство Нижегородской области. ПРИЛОЖЕНИЕ 1 к областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2009 - 2010 годы Подпрограмма "Неотложные меры борьбы с туберкулёзом в Нижегородской области" (далее - Подпрограмма) 1. Паспорт Подпрограммы +----------------------------+----------------------------------------------------+ | Наименование Подпрограммы | подпрограмма "Неотложные меры борьбы с | | | туберкулёзом в Нижегородской области" | +----------------------------+----------------------------------------------------+ | Основания для разработки | - Федеральный закон от 18 июня 2001 года N | | Подпрограммы | 77-ФЗ "О предупреждении распространения | | | туберкулёза в Российской Федерации"; | | | - постановление Правительства Российской | | | Федерации от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной | | | целевой программе "Предупреждение и борьба с | | | социально значимыми заболеваниями (2007 - 2011 | | | годы)"; | | | - постановление Правительства Российской | | | Федерации от 25 декабря 2001 года N 892 "О | | | реализации Федерального закона "О предупреждении | | | распространения туберкулёза в Российской | | | Федерации" | +----------------------------+----------------------------------------------------+ | Государственный заказчик | министерство здравоохранения Нижегородской | | Подпрограммы | области | +----------------------------+----------------------------------------------------+ | Разработчик Подпрограммы | министерство здравоохранения Нижегородской | | | области | +----------------------------+----------------------------------------------------+ | Цель Подпрограммы | снижение эпидемической опасности источников | | | туберкулёзной инфекции | +----------------------------+----------------------------------------------------+ | Основные задачи | - повышение качества бактериологической | | Подпрограммы | диагностики туберкулёза; | | | - приведение противотуберкулёзных учреждений | | | в соответствие с требованиями санитарного | | | законодательства; | | | - совершенствование работы по проведению | | | заключительной дезинфекции в очагах туберкулёза | +----------------------------+----------------------------------------------------+ | Сроки и этапы реализации | 2009 - 2010 годы; | | Подпрограммы | Подпрограмма реализуется в один этап | +----------------------------+----------------------------------------------------+ | Исполнитель основных | министерство здравоохранения Нижегородской | | мероприятий Подпрограммы | области | +----------------------------+----------------------------------------------------+ | Объемы и источники финансирования Подпрограммы | | тыс. руб. | +----------------------------+----------------------------------------------------+ | Наименование | Источники | Годы | | | +--------+--------+--------------+ | государственного | финансирования | 2009 | 2010 | Всего за | | заказчика | | | | период | | | | | | реализации | | | | | | Подпрограм- | | | | | | мы | +------------------+-----------------------------+--------+--------+--------------+ | Министерство | Всего, в т.ч.: | 4792,5 | 13 | 17 959,0 | | здравоохранения | | | 166,5 | | | Нижегородской | | | | | | области | | | | | | +-----------------------------+--------+--------+--------------+ | | Областной бюджет, в | 4792,5 | 13 | 17 959,0 | | | т.ч.: | | 166,5 | | | +-----------------------------+--------+--------+--------------+ | | Капвложения | - | - | - | | +-----------------------------+--------+--------+--------------+ | | НИОКР | - | - | - | | +-----------------------------+--------+--------+------------+-+ | | Прочие расходы | 4792,5 | 13 | 17 959,0 | | | | | 166,5 | | +------------------+-----------------------------+--------+--------+--------------+ | Система организации | контроль за исполнением Подпрограммы | | контроля за исполнением | осуществляет Правительство Нижегородской области | | Подпрограммы | | +----------------------------+----------------------------------------------------+ | Индикаторы достижения цели | - процент бактериологического подтверждения | | Подпрограммы | деструктивных форм впервые выявленного туберкулёза | | | в ГУЗ "Нижегородский областной | | | противотуберкулёзный диспансер" - 117 %; | | | - стабилизация заболеваемости в очагах | | | туберкулёзной инфекции на уровне 897,5 на 100 тыс. | | | контактных | +----------------------------+----------------------------------------------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 11.11.2009 г. N 816) 2. Текст Подпрограммы 2.1. Содержание проблемы Эпидемическая ситуация по заболеваемости туберкулёзом в Нижегородской области остаётся напряжённой. Территориальный показатель заболеваемости туберкулёзом населения Нижегородской области (74,5 случая на 100 тысяч населения) в 2 раза выше по сравнению с уровнем 1991 года (35) и в 1,5 раза выше эпидемического порога (50). Об эпиднеблагополучии свидетельствуют следующие показатели: 1. Высокий уровень заболеваемости туберкулёзом детей на 100 тысяч детского населения: +---------------+--------------+-------------+---------------+ | 2006 год | 2007 год | 2008 год | РФ 2007 год | +---------------+--------------+-------------+---------------+ | 14,0 | 14,7 | 15,9 | 16,4 | +---------------+--------------+-------------+---------------+ 2. Высокий уровень смертности от туберкулёза на 100 тысяч населения: +----------------+--------------+-------------+--------------+ | 2006 год | 2007 год | 2008 год | РФ 2007 год | +----------------+--------------+-------------+--------------+ | 19,8 | 18,2 | 17,4 | 18,4 | +----------------+--------------+-------------+--------------+ Эти показатели подтверждают наличие значительного скрытого резервуара туберкулёзной инфекции среди населения - больных туберкулёзом, которые не обращаются за медицинской помощью и не знают о своём заболевании. Отрицательную роль в развитии эпидемического процесса играет распространение лекарственно-устойчивых форм возбудителя туберкулёза вследствие его приспособления к воздействию противотуберкулёзных препаратов. Первичная множественная лекарственная устойчивость микобактерий туберкулёза в 2008 году составила 16,8 %, что в 1,7 раза выше, чем в среднем по России. Одним из условий эффективного лечения данной категории больных является возможно более раннее выявление возбудителя туберкулёза и определение его лекарственной чувствительности к противотуберкулёзным препаратам. С этой целью необходима организация качественного бактериологического обследования больных туберкулёзом. В Нижегородской области процент бактериологического подтверждения диагноза туберкулёза органов дыхания недостаточен и составляет 52,7 %, критерий качества бактериологической диагностики - соотношение больных с бактериовыделением к больным с деструкцией лёгочной ткани - составляет 94,7 % при нормативе не менее 100 %. Одной из причин эпидемического неблагополучия по туберкулёзу является высокий уровень заболеваемости в очагах инфекции, который в Нижегородской области в 2008 году увеличился по сравнению с 2004 годом на 8,7 %: с 826,0 до 897,5 случая на 100 тысяч контактных лиц несмотря на проведение противоэпидемических мероприятий. Ежегодно регистрируются случаи заболевания туберкулёзом среди лиц, контактирующих с больными закрытыми формами туберкулёза без бактериовыделения, что также свидетельствует о недостаточном качестве бактериологической диагностики туберкулёза. 2.2. Цель и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является снижение эпидемической опасности источников туберкулёзной инфекции. Задачами Подпрограммы являются: - повышение качества бактериологической диагностики туберкулёза; - приведение противотуберкулёзных учреждений в соответствие с требованиями санитарного законодательства; - совершенствование работы по проведению заключительной дезинфекции в очагах туберкулёза. 2.3. Сроки и этапы реализации Подпрограммы Подпрограмма реализуется в 2009 - 2010 годах. Подпрограмма выполняется в один этап. 2.4. Управление Подпрограммой и механизм ее реализации Механизм реализации Подпрограммы основывается на принципах разграничения полномочий и ответственности участников Подпрограммы. По всем мероприятиям Подпрограммы определены ответственные исполнители, источники и соответствующие объемы финансирования. Координация деятельности исполнителей мероприятий Подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Нижегородской области. Размещение заказов на поставку оборудования осуществляется в порядке, установленном федеральным законодательством. Финансирование работ по программным мероприятиям Подпрограммы осуществляется министерством финансов Нижегородской области на основе государственных контрактов, заключенных в установленном порядке. 2.5. Система программных мероприятий +------+-----------------+-----------+--------------+--------------+--------------------------------+ | N | Наименование | Категория | Сроки | Исполнители | Объем финансирования по годам | | п/п | мероприятия | расходов | выполнения | мероприятий | в разрезе источников (тыс. | | | | | | | руб.) | +------+-----------------+-----------+--------------+--------------+--------------+--------+--------+ | | | | | | | 2009 | 2010 | +------+-----------------+-----------+--------------+--------------+--------------+--------+--------+ | Цель Подпрограммы - |Всего, в т.ч.:|4792,5 | 13166,5| | снижение эпидемической | | | | | опасности источников | | | | | туберкулезной инфекции | | | | | +--------------+--------+--------+ | | Областной | 4 792,5| 13166,5| | |бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Местный | - | - | | |бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Федеральный | - | - | | |бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Прочие | - | - | | |источники | | | +------------------------------------------------------------------+--------------+--------+--------+ | Задача 1. Повышение |Всего, в т.ч.:| 768,8 | 7650,5 | | качества диагностики | | | | | туберкулеза | | | | | +--------------+--------+--------+ | | Областной | 768,8 | 7 650,5| | |бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Местный | - | - | | |бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Федеральный | - | - | | |бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Прочие | - | - | | |источники | | | +------------------------------------------------------------------+--------------+--------+--------+ | 1.1. Совершенствование диагностики туберкулёзной инфекции в ГУЗ | Всего, | 768,8 | 811,2 | | "Нижегородский областной противотуберкулёзный диспансер" | в т.ч. | | | | +--------------+--------+--------+ | | Областной | 768,8 | 811,2 | | | бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Местный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Федеральный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Прочие | - | - | | | источники | | | +--------+----------------------------+---------+---------+--------+--------------+--------+--------+ | 1.1.1 | Расходные материалы для | прочие | 2009 - | МЗ | Всего, | 640,7 | 676,0 | | | проведения исследований на | расходы | 2010 | НО | в т.ч. | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | микобактерии туберкулёза | | годы | | Областной | 640,7 | 676,0 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +--------+----------------------------+---------+---------+--------+--------------+--------+--------+ | 1.1.2 | Расходные материалы для | прочие | 2009 - | МЗ | Всего, | 128,1 | 135,2 | | | исследований на | расходы | 2010 | НО | в т.ч. | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | неспецифическую флору | | годы | | Областной | 128,1 | 135,2 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +--------+----------------------------+---------+---------+--------+--------------+--------+--------+ | 1.1.3. | Приобретение | прочие | 2010 | МЗ | Всего, в | - | 6 839,3| | | | | | | т.ч.: | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | рентгеновского | расходы | год | НО | Областной | - | 6 839,3| | | аппарата для | | | | бюджет | | | | | ГУЗ | | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | "Нижегородский | | | | Местный | - | - | | | областной | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | противоту- | | | | Федеральный | - | - | | | беркулезный | | | | бюджет | | | | | диспансер" | | | | | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +--------+----------------------------+---------+---------+--------+--------------+--------+--------+ | Задача 2. Приведение противотуберкулёзных учреждений в | Всего, | 1717,0 | 2338,9 | | соответствие с требованиями санитарного законодательства | в т.ч. | | | | +--------------+--------+--------+ | | Областной | 1717,0 | 2338,9 | | | бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Местный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Федеральный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Прочие | - | - | | | источники | | | +--------+---------------------------------------------------------+--------------+--------+--------+ | 2.1. | Проведение капитального ремонта | Всего, | 1717,0 | 2338,9 | | | | в т.ч. | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | Областной | 1717,0 | 2338,9 | | | | бюджет | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | Местный | - | - | | | | бюджет | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | Федеральный | - | - | | | | бюджет | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | Прочие | - | - | | | | источники | | | +--------+----------------------------+---------+---------+--------+--------------+--------+--------+ | 2.1.1. | ГУЗ НО | прочие | 2009 | МЗ | Всего, | 1717,0 | - | | | "Противотуберкулёзный | расходы | год | НО | в т.ч. | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | диспансер Сормовского | | | | Областной | 1717,0 | - | | | района г. Н. Новгорода" | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +--------+----------------------------+---------+---------+--------+--------------+--------+--------+ | 2.1.2. | ГУЗ "Нижегородский | прочие | 2010 | МЗ | Всего, | - | 2338,9 | | | областной | расходы | год | НО | в т.ч. | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | противотуберкулёзный | | | | Областной | - | 2338,9 | | | диспансер" | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +--------+----------------------------+---------+---------+--------+--------------+--------+--------+ | Задача 3. Совершенствование работы по проведению заключительной | Всего, | 2306,7 | 3177,1 | | дезинфекции в очагах туберкулёза | в т.ч. | | | | +--------------+--------+--------+ | | Областной | 2306,7 | 3177,1 | | | бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Местный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Федеральный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+--------+--------+ | | Прочие | - | - | | | источники | | | +--------+----------------------------+---------+---------+--------+--------------+--------+--------+ | 3.1. | Приобретение | прочие | 2010 | МЗ | Всего, | - | 743,6 | | | дезинфекционных камер в | расходы | год | НО | в т.ч. | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | ГУ "Детская туберкулезная | | | | Областной | - | 743,6 | | | больница", ГУЗ НО | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | "Детский | | | | Местный | - | - | | | противотуберкулезный | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | санаторий "Бобыльский", | | | | Федеральный | - | - | | | ГУЗ НО "Детский санаторий | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | для лечения туберкулеза | | | | Прочие | - | - | | | всех форм "Ройка" | | | | источники | | | +--------+----------------------------+---------+---------+--------+--------------+--------+--------+ | 3.2. | Проведение заключительной | прочие | 2010 | МЗ | Всего, | 2306,7 | 2433,5 | | | дезинфекции в очагах | расходы | год | НО | в т.ч. | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | туберкулёза | | | | Областной | 2306,7 | 2433,5 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +--------------+--------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +--------+----------------------------+---------+---------+--------+--------------+--------+--------+ 2.6. Ресурсное обеспечение Подпрограммы Объемы и источники финансирования Программы приведены в таблице 1. Таблица 1 Объемы и источники финансирования Подпрограммы, тыс. руб. +------------------+-----------------------+------------------+-----------------+ | Наименование | Источники | Годы реализации | Всего за период | | государственного | финансирования | Подпрограммы | реализации | | заказчика | | | Подпрограммы | | | +---------+--------+ | | | | 2009 | 2010 | | +------------------+-----------------------+---------+--------+-----------------+ | Министерство | Всего, в т.ч.: | 4792,5 | 6327,2 | 11119,7 | | здравоохранения | | | | | | Нижегородской | | | | | | области | | | | | | +-----------------------+---------+--------+-----------------+ | | Областной бюджет, в | 4792,5 | 6327,2 | 11119,7 | | | т.ч.: | | | | | +-----------------------+---------+--------+-----------------+ | | капвложения | - | - | - | | +-----------------------+---------+--------+-----------------+ | | НИОКР | - | - | - | | +-----------------------+---------+--------+-----------------+ | | прочие расходы | 4792,5 | 6327,2 | 11119,7 | +------------------+-----------------------+---------+--------+-----------------+ 2.7. Индикаторы достижения цели Подпрограммы Индикаторы достижения цели Подпрограммы приведены в таблицах 2, 3. Таблица 2 Индикаторы достижения цели Подпрограммы +-------------------------+----------------+-------------------------------------------+ | Наименование | Единицы | Значения индикаторов целей Подпрограммы | | индикаторов целей | измерения | | | | +------------+------------+-----------------+ | Подпрограммы | индикаторов | На момент | По | Без | | | достижения | разработки | окончании | программного | | | цели | Подпрог- | реализации | вмешательства | | | Подпрограммы | раммы | Подпрог- | | | | | | раммы | | +-------------------------+----------------+------------+------------+-----------------+ | 1. Процент | % | 103,0 | 117,0 | 103,0 | | бактериологического | | | | | | подтверждения | | | | | | деструктивных форм | | | | | | впервые выявленного | | | | | | туберкулёза в ГУЗ | | | | | | "Нижегородский | | | | | | областной | | | | | | противотуберкулёзный | | | | | | диспансер" | | | | | +-------------------------+----------------+------------+------------+-----------------+ | 2. Заболеваемость в | количество | 897,5 | 897,5 | 1100,0 | | очагах туберкулёзной | случаев на 100 | | | | | инфекции | тыс. | | | | | | контактных лиц | | | | +-------------------------+----------------+------------+------------+-----------------+ Таблица 3 Промежуточные значения индикаторов цели Подпрограммы +-----------------------------+--------------------+---------------------------------+ | Наименование индикаторов | Единицы измерения | Значения индикаторов цели | | цели Подпрограммы | индикаторов | Подпрограммы | | | +----------------+----------------+ | | достижения цели | 1 год | 2 год | | | Подпрограммы | реализации | реализации | | | | Подпрограммы | Подпрограммы | +-----------------------------+--------------------+----------------+----------------+ | 1. Заболеваемость в очагах | количество случаев | 897,5 | 897,5 | | туберкулёзной инфекции | на 100 тысяч | | | | | контактных лиц | | | +-----------------------------+--------------------+----------------+----------------+ | 2. Процент | % | 110,0 | 117,0 | | бактериологического | | | | | подтверждения деструктивных | | | | | форм впервые выявленного | | | | | туберкулёза в ГУЗ | | | | | "Нижегородский областной | | | | | противотуберкулёзный | | | | | диспансер" | | | | +-----------------------------+--------------------+----------------+----------------+ 2.8. Показатели непосредственных результатов реализации Подпрограммы В период реализации Подпрограммы планируется: 1. Проведение заключительной дезинфекции в наиболее опасных в эпидемическом отношении очагах туберкулёза: в организованных очагах (при заболевании сотрудников ДДУ, школ, детских учебных, спортивных, оздоровительных и других учреждений (исключая лечебные), детей, посещающих ДДУ, учащихся школ, сотрудников учреждений социального обеспечения, проживающих в учреждениях социального обеспечения); в домашних очагах (в случае смерти больного от туберкулёза, перед возвращением родильниц из роддомов в очаг туберкулёза, в очагах I типа). Для реализации данного мероприятия планируется выделение 4740,2 тыс. руб. для обработки 3720 очагов туберкулёза. 2. Проведение в полном объёме бактериологического обследования больных, направленных на консультацию и госпитализацию в ГУЗ "Нижегородский областной противотуберкулёзный диспансер". Для реализации данного мероприятия планируется выделение 1518,0 тыс. руб., что позволит выполнить 890 тыс. исследований на микобактерии туберкулёза и 380 тыс. исследований на неспецифическую флору. 3. Проведение капитального ремонта в ряде стационарных отделений ГУЗ "Нижегородский областной противотуберкулёзный диспансер" и ГУЗ НО "Противотуберкулёзный диспансер Сормовского района г. Н.Новгорода" на сумму 4055,9 тыс. руб. Проведение указанных мероприятий позволит стабилизировать показатель заболеваемости туберкулёзом в очагах инфекции, который в 2008 году увеличился по сравнению с 2004 годом на 8,7 %, а также повысить процент бактериологического подтверждения диагноза туберкулёза в ГУЗ "Нижегородский областной противотуберкулёзный диспансер". 4. Приобретение рентгеновского аппарата для ГУЗ "Нижегородский областной противотуберкулезный диспансер" на сумму 6 839,7 тыс. руб. (Дополнен - Постановление Правительства Нижегородской области от 11.11.2009 г. N 816) 2.9. Оценка эффективности реализации Подпрограммы Расчет общественной эффективности приведен в таблице 4. Таблица 4 +---------------+---------------------------+------------+------------+--------------+ | Расчетные | Наименование | На момент | 1 год | 2 год | | составляющие | | разработки | реализации | реализации | | | | Подпрог- | Подпрог- | Подпрог- | | | | раммы | раммы | раммы | +---------------+---------------------------+------------+------------+--------------+ | Индикатор | Заболеваемость в очагах | 897,5 | 897,5 | 897,5 | | цели (А) | туберкулёзной инфекции | | | | | | (относительный | | | | | | показатель) | | | | +---------------+---------------------------+------------+------------+--------------+ | Показатель | Проведение заключительной | 1005 | 1802 | 1918 | | непосредст- | дезинфекции в наиболее | | | | | венных | опасных в эпидемическом | | | | | результатов | отношении очагах | | | | | (В) | туберкулёза | | | | +---------------+---------------------------++-----------++-----------++-------------+ | Общественная эффективность (Эо = А / В) | 0,89 | 0,49 | 0,47 | +--------------------------------------------+------------+------------+-------------+ Отрицательная динамика общественной эффективности объясняется тем, что индикатор цели (показатель заболеваемости в очагах туберкулезной инфекцией) остается на стабильном уровне, при этом ежегодно возрастает количество очагов туберкулезной инфекции, где проведена заключительная дезинфекция. 2.10. Внешние факторы, негативно влияющие на реализацию Подпрограммы, и мероприятия по их снижению Внешними факторами, негативно влияющими на реализацию Подпрограммы, могут являться финансирование не в полном объеме мероприятий Подпрограммы из средств областного бюджета, снижение уровня жизни населения, уклонение лиц, больных туберкулезом от лечения. В качестве мероприятий, обеспечивающих снижение негативного влияния указанных факторов на реализацию Подпрограммы, планируется подготовка предложений, направленных на финансирование мероприятий Подпрограммы в полном объеме. 2.11. Система организации контроля за исполнением Подпрограммы Контроль за исполнением Подпрограммы осуществляет Правительство Нижегородской области. ПРИЛОЖЕНИЕ 2 к областной целевой программе "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2009 - 2010 годы Подпрограмма "Вакцинопрофилактика" (далее - Подпрограмма) (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 11.11.2009 г. N 816) 1. Паспорт Подпрограммы +--------------------------+-----------------------------------------------------+ | Наименование | - подпрограмма "Вакцинопрофилактика" | | Подпрограммы | | +--------------------------+-----------------------------------------------------+ | Основания для разработки | - Основы законодательства Российской Федерации об | | Подпрограммы | охране здоровья граждан от 22 июля 1993 года N | | | 5487-1; | | | - Федеральный закон от 30 марта 1999 года N 52-ФЗ | | | "О санитарно-эпидемиологическом благополучии | | | населения"; | | | - постановление Правительства Российской Федерации | | | от 10 мая 2007 года N 280 "О федеральной целевой | | | программе "Предупреждение и борьба с социально | | | значимыми заболеваниями (2007 - 2011 годы)" | +--------------------------+-----------------------------------------------------+ | Государственный заказчик | - министерство здравоохранения Нижегородской | | Подпрограммы | области | +--------------------------+-----------------------------------------------------+ | Разработчик Подпрограммы | - министерство здравоохранения Нижегородской | | | области | +--------------------------+-----------------------------------------------------+ | Цель Подпрограммы | - снижение уровня заболеваемости инфекциями, | | | управляемыми средствами специфической профилактики | +--------------------------+-----------------------------------------------------+ | Основные задачи | - достижение высокого уровня охвата | | Подпрограммы | профилактическими прививками и защита населения по | | | эпидемическим показаниям; | | | - совершенствование работы по | | | туберкулинодиагностике и диагностике экзантемных | | | заболеваний; | | | - совершенствование единой компьютерной системы по | | | планированию и учету профилактических прививок | +--------------------------+-----------------------------------------------------+ | Сроки и этапы реализации | 2009 - 2010 годы; | | Подпрограммы | Подпрограмма реализуется в один этап | +--------------------------+-----------------------------------------------------+ | Исполнитель основных | - министерство здравоохранения Нижегородской | | мероприятий Подпрограммы | области | +--------------------------+-----------------------------------------------------+ | Объемы и источники финансирования Подпрограммы | | тыс. руб. | +--------------------------------------------------------------------------------+ | Наименование | Источник | Годы | | | +---------+---------+-----------------+ | государственного| финансирования | 2009 | 2010 | Всего за период | | заказчика | | | | реализации | | | | | | Подпрограммы | +-----------------+------------------------+---------+---------+-----------------+ | Министерство | Всего, в т.ч.: | 12 500,9| 27 929,6| 40 430,5 | | здравоохранения | | | | | | Нижегородской | | | | | | области | | | | | | +------------------------+---------+---------+-----------------+ | | Областной бюджет, | 12 500,9| 27 929,6| 40 430,5 | | | в т.ч.: | | | | | +------------------------+---------+---------+-----------------+ | | Капвложения | - | - | - | | +------------------------+---------+---------+-----------------+ | | НИОКР | - | - | - | | +------------------------+---------+---------+-----------------+ | | Прочие расходы | 12 500,9| 27 929,6| 40 430,5 | +-----------------+------------------------+---------+---------+-----------------+ | Система организации | контроль за исполнением Подпрограммы осуществляет | | контроля за исполнением | Правительство Нижегородской области | | Подпрограммы | | +--------------------------+-----------------------------------------------------+ | Индикаторы достижения | - снижение показателя заболеваемости | | цели Подпрограммы | природноочаговыми заболеваниями до 0,03 на 100 тыс. | | | населения; | | | - повышение эффективности выявления туберкулеза, | | | охват туберкулинодиагностикой детского и | | | подросткового населения до 100%; | | | - увеличение объема проводимых исследований больных | | | с экзантемными заболеваниями до 80%; | | | - повышение охвата профилактическими прививками | | | населения до 30%; | | | - охват профилактическими прививками детей в | | | декретированных возрастах в рамках национального | | | календаря профилактических прививок - 98,5% | +--------------------------+-----------------------------------------------------+ (В редакции Постановления Правительства Нижегородской области от 11.11.2009 г. N 816) 2. Текст Подпрограммы 2.1. Содержание проблемы Проблема борьбы с инфекционными заболеваниями является одной из самых актуальных как в Российской Федерации в целом, так и на территории Нижегородской области. Ежегодно в области регистрировалось от восьмисот тысяч до полутора миллионов случаев инфекционных заболеваний. 12 территорий Нижегородской области являются эндемичными по клещевому энцефалиту, туляремии. На 17 территориях Нижегородской области имеются сибиреязвенные скотомогильники, являющиеся потенциально опасными для населения, что требует проведения ежегодной иммунизации декретированных групп населения от данных инфекций. В Нижегородской области сохраняется напряженная эпизоотическая ситуация по бешенству. Ежегодно регистрируются случаи бешенства среди животных: 2007 год - 41 случай, 2008 год - 27 случаев. Активизация природных очагов способствует вовлечению в эпизоотический процесс домашних и сельскохозяйственных животных, на долю которых приходится соответственно 26,5 и 11 процентов от общего числа зарегистрированных случаев этой инфекции. Возросло до 19-ти число районов области, в которых зарегистрированы случаи заболевания на протяжении последних нескольких лет. Наличие эпизоотии среди диких животных ведет к вовлечению в эпизоотический процесс домашних животных, доля которых в разные годы колеблется от 12 до 50 процентов, и возрастанию риска заболевания среди людей. Ежегодно в лечебно-профилактические учреждения обращается около 8 000 человек, получивших укусы животными, в том числе 150 человек, получивших укусы дикими животными, требующих проведения лечебно-профилактических мероприятий, в том числе введение антирабической вакцины и антирабического иммуноглобулина. При сохранении высокого уровня охвата детей профилактическими прививками (95%) продолжают иметь место случаи заболевания дифтерией (2007 год - 1 случай, 2008 год - 1 случай), коклюшем (2007 год - 174 случая, 2008 год - 83 случая), эпидемическим паротитом (2007 год - 18 случаев, 2008 год - 12 случаев), что требует системного контроля за показателями прививочной работы, анализа показателей привитости, контроля за своевременностью планирования на прививки используя программный комплекс управления иммунизацией по планированию и учету профилактических прививок. Несмотря на снижение заболеваемости краснухой (2007 год - 6,0 на 100 тыс. населения; 2008 год - 1,0 на 100 тыс. населения) остро стоит проблема профилактики синдрома врожденной краснухи, которая существенно влияет на величину показателя младенческой смертности. В связи с чем необходимо проводить эпидемиологический надзор за краснухой, а также комплекс лечебно- диагностических мероприятий, направленных на раннее выявление случаев заболевания краснухой у беременных женщин и профилактику синдрома врожденной краснухи. В соответствии с требованиями Всемирной организации здравоохранения необходимо проведение комплекса лечебно-диагностических мероприятий по поддержанию статуса территории Нижегородской области как свободной от полиомиелита и ликвидации кори к 2010 году. Об эффективности программно-целевого подхода к иммунопрофилактике свидетельствует прогрессивное снижение показателей заболеваемости по вакциноуправляемым инфекциям за годы реализации областной целевой программы "Вакцинопрофилактика на 1999 - 2000 годы и на период до 2005 года", утвержденной постановлением Законодательного Собрания Нижегородской области от 16 сентября 1999 года N 284, подпрограммы "Вакцинопрофилактика" областной целевой программы "Предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера в Нижегородской области" на 2006 - 2010 годы, утвержденной постановлением Правительства Нижегородской области от 7 апреля 2006 года N 115, на период 2006 - 2008 годы дифтерией в 31 раз, коклюшем в 56 раз, корью в 8 раз, эпидемическим паротитом в 352 раза, краснухой в 1064 раза. Показатели заболеваемости: дифтерия: 1999 год - 0,93 на 100 тыс. населения, 2008 год - 0,03 на 100 тыс. населения; коклюш 1999 год 43,84 на 100 тыс. населения, 2008 год 0,77 на 100 тыс. населения; корь 1999 год - 8.39 на 100 тыс. населения, 2008 год - 0; эпидемический паротит 1999 год - 126,8 на 100 тыс. населения, 2008 год - 0,36 на 100 тыс. населения; краснуха 1999 год - 1107,7 на 100 тыс. населения, 2008 год - 1,04 на 100 тыс. населения. Учитывая изложенное, представляется целесообразным использование в дальнейшем программно-целевого подхода в данном направлении. 2.2. Цель и задачи Подпрограммы Целью Подпрограммы является снижение уровня заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики. Задачами Подпрограммы являются: - достижение высокого уровня охвата профилактическими прививками и защита населения по эпидемическим показаниям; - совершенствование работы по туберкулинодиагностике и диагностике экзантемных заболеваний; - совершенствование единой компьютерной системы по планированию и учету профилактических прививок. 2.3. Сроки и этапы реализации Подпрограммы Подпрограмма реализуется в 2009-2010 годах. Подпрограмма выполняется в один этап. 2.4. Управление Подпрограммой и механизм ее реализации Механизм реализации Подпрограммы основывается на принципах разграничения полномочий и ответственности участников Подпрограммы. По всем мероприятиям Подпрограммы определены ответственные исполнители, источники и соответствующие объемы финансирования. Координация деятельности исполнителей мероприятий Подпрограммы осуществляется министерством здравоохранения Нижегородской области. Размещение заказов на поставку оборудования осуществляется в порядке, установленном федеральным законодательством. Финансирование работ по мероприятиям Подпрограммы осуществляется министерством финансов Нижегородской области на основе государственных контрактов, заключенных в установленном порядке. 2.5. Система программных мероприятий +--------+----------------+-----------+--------------+--------------+------------------------------------+ | N п/п | Наименование | Категория | Сроки | Исполнители | Объем финансирования по годам в | | | мероприятия | расходов | выполнения | мероприятий | разрезе источников (тыс. руб.) | | | | | | +--------------+---------+-----------+ | | | | | | | 2009 | 2010 | +--------+----------------+-----------+--------------+--------------++-------------++--------++----------+ | Цель Подпрограммы - снижение |Всего, в т.ч.:| 12 500,9| 27 929,6 | | уровня заболеваемости | | | | | инфекциями, управляемыми | | | | | средствами специфической | | | | | профилактики | | | | | +--------------+---------+----------+ | | Областной | 12 500,9| 27 929,6 | | | бюджет | | | | +--------------+---------+----------+ | |Местный бюджет| - | - | | +--------------+---------+----------+ | | Федеральный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+---------+----------+ | | Прочие | - | - | | | источники | | | +--------------------------------------------------------------------+--------------+---------+----------+ | Задача 1. Достижение высокого |Всего, в т.ч.:| 9 681,1 | 24 178,5 | | уровня охвата | | | | | профилактическими прививками и | | | | | защита населения по | | | | | эпидемическим показаниям | | | | | +--------------+---------+----------+ | | Областной | 9 681,1 | 24 178,5 | | | бюджет | | | | +--------------+---------+----------+ | |Местный бюджет| - | - | | +--------------+---------+----------+ | | Федеральный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+---------+------- --+ | | Прочие | - | - | +--------------------------------------------------------------------+--------------+---------+----------+ | 1.1. Обеспечение иммунизации населения на эндемичных территориях, | Всего, в | 4985,9 | 5870,0 | | в том числе | т.ч. | | | | +--------------+---------+----------+ | | Областной | 4985,9 | 5870,0 | | | бюджет | | | | +--------------+---------+----------+ | | Местный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+---------+----------+ | | Федеральный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+---------+----------+ | | Прочие | - | - | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+--------++-------------+-+-------+-+--------+ | 1.1.1. | Приобретение вакцины | прочие | 2009 - | МЗНО | Всего, в т.ч. | 4228,9 | 4800,0 | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | антирабической | расходы | 2010 | | Областной | 4228,9 | 4800,0 | | | | | годы | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.1.2. | Приобретение вакцины | прочие | 2009 - | МЗНО | Всего, в т.ч. | 507 | 750,0 | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | против клещевого | расходы | 2010 | | Областной | 507 | 750,0 | | | энцефалита | | годы | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.1.3. | Приобретение вакцины | прочие | 2009 - | МЗНО | Всего, в т.ч. | 200 | 250,0 | | | сибиреязвенной | расходы | 2010 | | | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | годы | | Областной | 200 | 250,0 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.1.4. | Приобретение | прочие | 2009 - | МЗНО | Всего, в т.ч. | 50 | 70,0 | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | туляремийной живой вакцины | расходы | 2010 | | Областной | 50 | 70,0 | | | | | годы | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.2. | Обеспечение защиты | Всего, в т.ч.:| 2 027,1 | 13608,5| | | населения по | | | | | | эпидемическим | | | | | | показаниям, в том числе: | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | Областной | 2 027,1 | 13608,5| | | |бюджет | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | Местный бюджет| - | - | | | +---------------+---------+--------+ | | | Федеральный | - | - | | | | бюджет | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | Прочие | - | - | | | |источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.2.1. | Приобретение вакцины | прочие | 2010 | МЗНО | Всего, в т.ч. | - | 250 | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | против гепатита А, детской | расходы | год | | Областной | - | 250 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.2.2. | Приобретение вакцины | прочие | 2009 - | МЗНО | Всего, в т.ч. | 467,7 | 700,0 | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | против гепатита А, | расходы | 2010 | | Областной | 467,7 | 700,0 | | | взрослой | | годы | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.2.3. | Приобретение | прочие | 2009 - | МЗНО | Всего, в т.ч. | 1093 | 1500 | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | иммуноглобулина | расходы | 2010 | | Областной | 1093 | 1500 | | | антирабического | | годы | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | (лошадиного) | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.2.4. | Приобретение | прочие | 2009 - | МЗНО | Всего, в т.ч. | | 250,0 | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | иммуноглобулина | расходы | 2010 | | Областной | | 250,0 | | | антирабического | | годы | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | (человеческого) | | | | Местный | | | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | | | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | | | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.2.5. | Приобретение | прочие | 2009 - | МЗНО | Всего, в т.ч. | 466,4 | 908,5 | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | иммуноглобулина против | расходы | 2010 | | Областной | 466,4 | 908,5 | | | клещевого энцефалита | | годы | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.2.6. | Приобретение | прочие | 2010 | МЗ НО | Всего, в | - |10 000,0| | | вакцины | расходы | год | | т.ч.: | | | | | против | | | | | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | гриппа | | | | Областной | - |10 000,0| | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федераль- | - | - | | | | | | | ный бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.3. | Обеспечение иммунизации детей из групп риска, в | Всего, в т.ч. | 301,1 | 2400,0 | | | +---------------+---------+--------+ | | том числе | Областной | 301,1 | 2400,0 | | | | бюджет | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | Местный | - | - | | | | бюджет | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | Федеральный | - | - | | | | бюджет | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | Прочие | - | - | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.3.1. | Приобретение вакцины | прочие | 2010 | МЗНО | Всего, | - | 1000,0 | | | против пневмококковой | расходы | год | | в т.ч. | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | инфекции | | | | Областной | - | 1000,0 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.3.2. | Приобретение вакцины | прочие | 2010 | МЗНО | Всего, в т.ч. | - | 600,0 | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | против гемофильной | расходы | год | | Областной | - | 600,0 | | | инфекции | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.3.3. | Приобретение вакцины | прочие | 2009 - | МЗНО | Всего, в т.ч. | 301,1 | 800,0 | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | против дифтерии, | расходы | 2010 | | Областной | 301,1 | 800,0 | | | столбняка, коклюша | | годы | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 1.4. | Работы по обеспечению | прочие | 2009 - | МЗНО | Всего, в т.ч. | 2367 | 2 300 | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | лечебно-профилактических | расходы | 2010 | | Областной | 2367 | 2 300 | | | учреждений вакцинами и | | годы | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | др. иммунопрепаратами | | | | Местный | - | - | | | (составление заявок, | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | договоров, хранение, | | | | Федеральный | - | - | | | выдача, транспортировка) | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+--------++-------------+-+-------+-+--------+ | Задача 2. Совершенствование работы по | Всего, в | 1610 | 2 751,1 | | | т.ч. | | | | +--------------+---------+----------+ | туберкулинодиагностике и диагностике экзантемных заболеваний | Областной | 1610 | 2 751,1 | | | бюджет | | | | +--------------+---------+----------+ | | Местный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+---------+----------+ | | Федеральный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+---------+----------+ | | Прочие | - | - | | | источники | | | +----------+---------------------------------------------------------++-------------+-+-------+-+--------+ | 2.1. | Совершенствование туберкулинодиагностики | Всего, в т.ч. | 1610 | 2500 | | | +---------------+---------+--------+ | | | Областной | 1610 | 2500 | | | | бюджет | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | Местный | - | - | | | | бюджет | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | Федеральный | - | - | | | | бюджет | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | Прочие | - | - | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 2.1.1. | Приобретение туберкулина | прочие | 2009 - | МЗНО | Всего, | 1610 | 2500 | | | | расходы | 2010 | | в т.ч. | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | годы | | Областной | 1610 | 2500 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 2.2. | Совершенствование работы по диагностике экзантемных | Всего, | - | 251,1 | | | заболеваний, в том числе: | в т.ч. | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | Областной | - | 251,1 | | | | бюджет | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | Местный | - | - | | | | бюджет | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | Федеральный | - | - | | | | бюджет | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | Прочие | - | - | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 2.2.1. | Диагностика кори | прочие | 2010 | МЗНО | Всего, | - | 20,3 | | | | расходы | год | | в т.ч. | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Областной | - | 20,3 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 2.2.2. | Диагностика эпидемического | прочие | 2010 | МЗНО | Всего, | - | 46,0 | | | паротита | расходы | год | | в т.ч. | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Областной | - | 46,0 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 2.2.3. | Диагностика краснухи | прочие | 2010 | МЗНО | Всего, | - | 152,2 | | | | расходы | год | | в т.ч. | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Областной | - | 152,2 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 2.2.4. | Диагностика коклюша | прочие | 2010 | МЗНО | Всего, | - | 32,6 | | | | расходы | год | | в т.ч. | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Областной | - | 32,6 | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Местный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Федеральный | - | - | | | | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+--------++-------------+-+-------+-+--------+ | Задача 3. Совершенствование единой компьютерной системы по | Всего, в | 1209,8 | 1000 | | планированию и учету профилактических прививок | т.ч. | | | | +--------------+---------+----------+ | | Областной | 1209,8 | 1000 | | | бюджет | | | | +--------------+---------+----------+ | | Местный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+---------+----------+ | | Федеральный | - | - | | | бюджет | | | | +--------------+---------+----------+ | | Прочие | - | - | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+--------++-------------+-+-------+-+--------+ | 3.1. | Совершенствование | прочие | 2009 - | МЗНО | Всего, в т.ч. | 604,9 | 500 | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | единой компьютерной | расходы | 2010 | | Областной | 604,9 | 500 | | | системы по | | годы | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | планированию и учету | | | | Местный | - | - | | | профилактических | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | прививок | | | | Федеральный | - | - | | | "Вакцинопрофилактика | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | взрослая" | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ | 3.2. | Совершенствование | прочие | 2009 - | МЗНО | Всего, в т.ч. | 604,9 | 500 | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | единой компьютерной | расходы | 2010 | | Областной | 604,9 | 500 | | | системы по | | годы | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | планированию и учету | | | | Местный | - | - | | | профилактических | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | прививок | | | | Федеральный | - | - | | | "Вакцинопрофилактика | | | | бюджет | | | | | | | | +---------------+---------+--------+ | | детская" | | | | Прочие | - | - | | | | | | | источники | | | +----------+----------------------------+---------+---------+---------+---------------+---------+--------+ Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|
