Закон Оренбургской области от 28.08.2002 № 172/28-III-ОЗ

 
                О Р Е Н Б У Р Г С К А Я О Б Л А С Т Ь

                              З А К О Н

   ОБ ОБЛАСТНОЙ ПРОГРАММЕ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" НА 2003 - 2007 ГОДЫ

               (В редакции Законов Оренбургской области
                 от 25.06.2004 г. N 1248/187-III-ОЗ;
                 от 29.08.2005 г. N 2529/450-III-ОЗ)

      Принят Законодательным
      Собранием области                           21 августа 2002 года

      Статья 1.
      Утвердить  прилагаемую областную программу "Вакцинопрофилактика"
на 2003 - 2007 годы.
      Статья 2.
      Настоящий   Закон  вступает  в  силу  со  дня  его  официального
опубликования.

      Глава администрации
      Оренбургской области          А.А. Чернышев

      г. Оренбург, Дом Советов

      28 августа 2002 года N 172/28-III-ОЗ


                                                   Приложение
                                         к Закону Оренбургской области
                                         от   28   августа  2002  года
                                         N 172/28-III-ОЗ

                         ОБЛАСТНАЯ ПРОГРАММА
              "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" НА 2003 - 2007 ГОДЫ
                         (далее - Программа)
                            Оренбург, 2002

               (В редакции Законов Оренбургской области
                 от 25.06.2004 г. N 1248/187-III-ОЗ;
                 от 29.08.2005 г. N 2529/450-III-ОЗ)

                          ПАСПОРТ ПРОГРАММЫ

Заказчики           Главное  управление здравоохранения области (далее
                    -  ГУЗО),  Федеральное  государственное учреждение
                    "Центр  госсанэпиднадзора  в Оренбургской области"
                    (далее - ЦГСЭН в области)
Разработчики        ГУЗО, ЦГСЭН в области
Цели и задачи       Осуществление   организационных   и   практических
                    мероприятий,    направленных   на   достижение   и
                    поддержание   высокого   уровня  охвата  населения
                    профилактическими      прививками,     обеспечение
                    эффективного        функционирования       системы
                    транспортировки       и      хранения      вакцин,
                    совершенствование  эпидемиологического  надзора за
                    управляемыми    инфекциями,    развитие    системы
                    информирования  населения  и  подготовки кадров по
                    вопросам вакцинопрофилактики
Основные показатели Достижение  и  поддержание  охвата  вакцинацией не
                    менее   95   -   99   процентов   детей  в  рамках
                    национального      календаря      профилактических
                    прививок.     Достижение     охвата     двукратной
                    вакцинацией   не   менее   95  процентов  учащихся
                    общеобразовательных    школ,    учащихся   средних
                    специальных  учебных  заведений,  студентов  1 - 2
                    курсов   вузов   против  эпидемического  паротита.
                    Достижение   охвата   вакцинацией   не   менее  90
                    процентов     контингента     повышенного    риска
                    инфицирования против вирусного гепатита В
Срок  реализации    2003 - 2007 годы
Исполнители         ГУЗО,   ЦГСЭН   в   области,   главное  управление
                    социальной  защиты населения области, Оренбургский
                    областной    фонд    обязательного    медицинского
                    страхования,  органы здравоохранения муниципальных
                    образований,  центры госсанэпиднадзора в городах и
                    районах области
Объем и источники   Общий  объем  финансирования  в  ценах 2002 года -
финансирования      167,751 млн. рублей,
                    в том числе:
                    областной бюджет - 36,502 млн. рублей;
                    местный бюджет - 46,776 млн. рублей;
                    Оренбургский    областной    фонд    обязательного
                    медицинского страхования - 20,135 млн. рублей;
                    средства    лечебно-профилактических   учреждений,
                    полученные по системе ОМС - 64,338 млн. рублей
Ожидаемые конечные  Снижение  заболеваемости  коклюшем  до  уровня  не
результаты          более  1  -  3  на 100 тыс. населения, краснухой и
                    эпидемическим   паротитом  -  до  5  на  100  тыс.
                    населения,  вирусным  гепатитом  В  - до 10 на 100
                    тыс. населения.
                    Ликвидация кори к 2007 году.
                    Поддержание     заболеваемости     дифтерией    на
                    спорадическом   уровне,   предупреждение   тяжелых
                    клинических форм заболеваний и летальных исходов
Контроль за         ГУЗО, ЦГСЭН в области
реализацией

      I. Обоснование Программы

      Программа  разработана  в соответствии с Федеральным законом "Об
иммунопрофилактике  инфекционных  болезней", Основами законодательства
Российской  Федерации об охране здоровья граждан и сформирована исходя
из   принципа   преемственности   по  отношению  к  областной  целевой
программе  "Вакцинопрофилактика"  на  1998  -  2002 годы, утвержденной
постановлением  Законодательного  Собрания  Оренбургской области от 29
октября 1997 года N 182/25.
      Актуальность  разработки Программы обоснована эпидемиологической
обстановкой  по  краснухе, эпидемическому паротиту, вирусному гепатиту
А,   вирусному   гепатиту   В,  необходимостью  ежегодного  проведения
вакцинопрофилактики среди населения области.
      Кроме  того,  Всемирной  организацией здравоохранения поставлена
глобальная  задача  по  ликвидации  кори  к  2007  году,  что  требует
дальнейшего  совершенствования  эпидемиологического  надзора  за  этой
инфекцией.
      Эпидемиологическая   ситуация   в  мире  по  полиомиелиту  также
требует  систематического осуществления организационных и практических
мероприятий  в рамках реализации федеральной программы ликвидации этой
инфекции.
      Опыт   работы   по   реализации   областной   целевой  программы
"Вакцинопрофилактика"  на  1998 - 2002 годы подтвердил, что совместные
действия     учреждений    здравоохранения,    госсанэпидслужбы    при
организационной    и    финансовой   помощи   со   стороны   областной
администрации,  муниципальных  образований  городов  и районов области
позволили  достичь  значительных  успехов  в  профилактике управляемых
инфекций.
      В   последние  четыре  года  заболеваемость  дифтерией  и  корью
стабилизировалась  на  уровне  единичных  случаев,  не  регистрируются
смертельные  исходы  от дифтерии. В 2001 году в сравнении с 1997 годом
снизилась  заболеваемость  коклюшем, эпидемическим паротитом. В 2000 -
2001 годах не регистрировались случаи заболеваний столбняком.
      Успехи  в  борьбе  с  управляемыми  инфекциями  в первую очередь
обусловлены  достижением  высокого  охвата  вакцинацией детей в рамках
национального календаря профилактических прививок.
      Охват  детей  первых трех лет жизни профилактическими прививками
составил:  против  дифтерии  и  столбняка  97  процентов,  коклюша  96
процентов,  кори  и эпидемического паротита 99 процентов, полиомиелита
98  -  99  процентов.  Взрослого  населения привито против дифтерии 97
процентов.
      Все  это  стало  возможным  в  результате выполнения программных
мероприятий  по  созданию  иммунологической службы в городах и районах
области,     совершенствованию    эпидемиологического    надзора    за
управляемыми   инфекциями,  созданию  надлежащих  условий  хранения  и
транспортировки   вакцинных   препаратов   в  лечебно-профилактических
учреждениях,  повышению  квалификации  и  информационного  обеспечения
медицинских  работников  и пропаганде среди населения знаний в области
вакцинопрофилактики.
      В  области  работают  44  врача-иммунолога, открыты 35 кабинетов
иммунопрофилактики,  51 кабинет для иммунизации взрослого населения, 3
иммунологические   лаборатории.   Во   всех   лечебно-профилактических
учреждениях  организован  картотечный  учет  профилактических прививок
взрослому населению.
      Вместе  с  тем в течение 1998 - 2002 годов не удалось решить все
проблемы, влияющие на уровень заболеваемости управляемыми инфекциями.
      Не   выполнена   программная  цель  по  снижению  заболеваемости
эпидемическим  паротитом  до  единичных случаев. В 2001 году областной
показатель  заболеваемости  составил  24,3  на  100  000  населения  и
превысил  средний по стране в 1,7 раза. Значительная часть больных (70
процентов  от  всех  случаев  эпидемического  паротита)  приходится на
детей  школьного возраста и подростков, что обусловлено низким охватом
их двукратной прививкой.
      В  целом по области остаются не защищенными от заболевания и его
осложнений  более  100  тысяч  школьников,  среди которых периодически
возникают  эпидемические  вспышки  с  распространением  инфекции среди
взрослых.
      В  последние  годы  в  области  неуклонно  растет заболеваемость
краснухой.   Ежегодно   регистрируется   от  5  до  10  тысяч  больных
краснухой,  в  2001  году  этой  инфекцией  переболело более 21 тысячи
человек.
      Актуальность  и социальная значимость этой проблемы определяются
широким  распространением  краснухи  среди беременных женщин с высоким
риском  заражения  плода  и  рождением  ребенка  с  тяжелыми  пороками
развития.
      Решение     проблемы     краснухи     возможно     с     помощью
вакцинопрофилактики,  которая  проводится  в  области  с  декабря 2000
года.  За счет федеральных поставок вакцины привито против краснухи 19
737  детей  с  года  до  трех  лет  включительно,  или  51  процент от
численности  детей  указанной  возрастной группы. В целях профилактики
врожденной  краснухи в 16 территориях за счет средств местных бюджетов
проводилась иммунизация девочек-подростков против этой инфекции.
      Однако  проведенные  объемы  вакцинации  недостаточны и не могут
существенно  повлиять  на  изменение  эпидемиологической обстановки по
краснушной инфекции.
      Особо   серьезную  проблему  представляет  вирусный  гепатит  В,
характеризующийся   крайне   неблагоприятными   последствиями:  частым
формированием  хронических  форм  с  последующим  развитием  цирроза и
первичного рака печени.
      Заболеваемость  этой  инфекцией в области сохраняется на высоком
уровне,  в 2001 году показатель составил 37,4 на 100 000 населения при
среднефедеративном   34,9.   Ежегодно  увеличивается  число  носителей
вируса   гепатита   В,   которые  составляют  основную  часть  больных
хроническим  гепатитом  и  способствуют  непрерывному  распространению
этого  заболевания  на  территории  области. Только за последние 5 лет
численность  этого контингента составила 17 996 человек. В 2001 году в
целом   по   области  число  впервые  выявленных  больных  хроническим
гепатитом В по сравнению с 1999 годом возросло более чем в 2 раза.
      Вместе  с  тем  недостаточные  объемы проведения прививок против
гепатита  В  с  преимущественной  защитой  детей в календарные сроки и
медицинских   работников   не  могут  в  ближайшее  время  привести  к
устойчивой   стабилизации   заболеваемости   вирусным  гепатитом  В  с
последующим ее снижением.
      В  силу отсутствия или незначительного выделения ассигнований из
местных  бюджетов  и  других источников финансирования на приобретение
вакцины   против   гепатита  В  до  настоящего  времени  не  завершена
иммунизация  медицинских  работников  из  группы риска (70 процентов).
Только  в  7  территориях  области  в 2001 году проводилась вакцинация
подростков.  Остается недостаточным охват прививками против гепатита В
детей в закрытых детских учреждений (42,5 процента).
      Повсеместно   не  осуществляется  вакцинация  контактных  лиц  в
очагах  заболевания  и  представителей  других групп повышенного риска
инфицирования.
      В  2000  -  2001  годах  в  области  отмечен рост заболеваемости
вирусным  гепатитом  А  в  2,5  раза  по  сравнению  с 1999 годом, что
обусловлено наступившим очередным многолетним подъемом заболеваемости.
      В  целом  по  области  за  счет  областного  и  местных бюджетов
привито  против  вирусного  гепатита  А  лишь  1 141 человек, что явно
недостаточно при сложившейся эпидемической обстановке.

      II. Система программных мероприятий

      Программные  мероприятия носят медико-социальный и экономический
характер  и  направлены на решение конкретных задач, взаимоувязанных и
скоординированных  во  времени,  по ресурсам, исполнителям и средствам
на всех стадиях решения проблемы вакцинопрофилактики (приложение).

      III. Источники финансирования Программы

Финансирование мероприятий будет осуществляться из федерального,
областного и местных бюджетов, бюджета Оренбургского областного фонда
обязательного медицинского страхования, средств предприятий и иных
внебюджетных источников.
Финансирование мероприятий из федерального бюджета, бюджетов
городов и районов, а также организациями, объединениями, не входящими в
структуру администрации области, производится по согласованию или на
договорной основе.

      IV. Результаты реализации Программы

      Реализация    Программы    позволит   обеспечить   благополучную
эпидемиологическую   обстановку  по  управляемым  инфекциям,  улучшить
состояние  здоровья, снизить преждевременную смертность и предупредить
возникновение   инвалидности   от   инфекционных   заболеваний   среди
населения.

                                                      Приложение
                                                 к областной программе
                                                 "Вакцинопрофилактика"
                                                 на 2003 - 2007 годы

                   Мероприятия областной программы
              "Вакцинопрофилактика" на 2003 - 2007 годы
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|   N    |  Наименование мероприятий   |   Исполнитель   |              Объем финансирования (млн. рублей)               |    Источник    |
|  п/п   |                             |                 |---------------------------------------------------------------| финансирования |
|        |                             |                 | Всего  |                     в том числе                      |                |
|        |                             |                 |        |------------------------------------------------------|                |
|        |                             |                 |        | 2003 год | 2004 год | 2005 год | 2006 год | 2007 год |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|    1   |             2               |        3        |   4    |     5    |     6    |     7    |     8    |    9     |       10       |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|               1. Достижение и поддержание высокого уровня охвата (95 процентов и выше) населения                                        |
|                                      профилактическими прививками                                                                       |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.1.   | Обеспечение      учреждений |       ГУЗО      |               в пределах выделенных средств                   | федеральный    |
|        | здравоохранения   вакцинами |                 |                                                               | бюджет         |
|        | в    рамках   национального |                 |                                                               |                |
|        | календаря  профилактических |                 |                                                               |                |
|        | прививок                    |                 |                                                               |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.2.   | Приобретение вакцины против |       ГУЗО      | 4,000  | 2,000    | 2,000    |     -    |    -     |    -     | областной      |
|        | эпидемического паротита для |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | проведения     ревакцинаций |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | школьников,        учащихся |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | средних специальных учебных |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | заведений,  студентов 1 - 2 |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | курсов вузов                |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.3.   | Вакцинация  против краснухи | органы          | 3,376  | 0,496    | 0,720    | 0,720    | 0,720    | 0,720    | местный бюджет |
|        | детей  в возрасте от 3 до 8 | здравоохранения |        |          |          |          |          |          |                |
|        | лет                         | муниципальных   |        |          |          |          |          |          |                |
|        |                             | образований     |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.4.   | Иммунизация    девочек    в | органы          | 1,440  | 0,480    | 0,480    | 0,480    |    -     |    -     | местный бюджет
|        | возрасте 15 - 17 лет против | здравоохранения |        |          |          |          |          |          |                |
|        | краснухи                    | муниципальных   |        |          |          |          |          |          |                |
|        |                             | образований     |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.5.1. | Организация   и  проведение |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | профилактических   прививок |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | контингенту     повышенного |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | риска    инфицирования    и |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | распространения   вирусного |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | гепатита В:                 |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | студентам       медицинских | ГУЗО,           | 5,035  | 1,007    | 1,007    | 1,007    | 1,007    | 1,007    | областной      |
|        | училищ         (колледжей), | государственная |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | Оренбургской                | медицинская     |        |          |          |          |          |          |                |
|        | государственной медицинской | академия        |        |          |          |          |          |          |                |
|        | академии                    |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | больным,         получающим |      ГУЗО       | 0,318  | 0,230    | 0,022    | 0,022    | 0,022    | 0,022    | областной      |
|        | повторные    гемотрансфузии |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | или      находящимся     на |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | гемодиализе                 |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | медицинским работникам**    |      ГУЗО       | 15,065 | 3,013    | 0,827    | 3,013    | 3,013    | 3,013    | Оренбургский   |
|        |                             |                 |        |          |          |          |          |          | областной фонд |
|        |                             |                 |        |          |          |          |          |          | обязательного  |
|        |                             |                 |        |          |          |          |          |          | медицинского   |
|        |                             |                 |        |          |          |          |          |          | страхования    |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | детям  и подросткам детских |      ГУЗО       | 0,401  | 0,229    | 0,043    | 0,043    | 0,043    | 0,043    | областной      |
|        | домов,     школ-интернатов, |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | финансируемых из областного |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | бюджета                     |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | детям      и     подросткам |      ГУЗО       | 1,915  | 0,883    | 0,258    | 0,258    | 0,258    | 0,258    | областной      |
|        | муниципальных детских домов |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | и интернатов                |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | учащимся                    | органы          |            в рамках территориальных школьных программ         | местный бюджет,|
|        | общеобразовательных,        | здравоохранения |                                                               | внебюджетные   |
|        | специальных (коррекционных) | муниципальных   |                                                               | средства,      |
|        | школ                        | образований,    |                                                               | средства       |
|        |                             | центры  госсан- |                                                               | предприятий    |
|        |                             | эпиднадзора   в |                                                               |                |
|        |                             | городах       и |                                                               |                |
|        |                             | районах, терри- |                                                               |                |
|        |                             | ториальные      |                                                               |                |
|        |                             | органы          |                                                               |                |
|        |                             | образования     |                                                               |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | членам  семей  в  окружении | органы          | 19,590 | 3,918    | 3,918    | 3,918    | 3,918    | 3,918    | местный бюджет |
|        | больных         хроническим | здравоохранения |        |          |          |          |          |          |                |
|        | вирусным   гепатитом   В  и | муниципальных   |        |          |          |          |          |          |                |
|        | носителей вируса            | образований     |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | больным        наркоманией, |       ГУЗО      | 3,000  | 0,600    | 0,600    | 0,600    | 0,600    | 0,600    | областной      |
|        | употребляющим     наркотики |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | инъекционным путем          |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.5.2. | Создание  фонда вакцины для |       ГУЗО      | 0,573  | 0,121    | 0,121    | 0,089    | 0,121    | 0,121    | областной      |
|        | экстренной     профилактики |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | вирусного гепатита В        |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.5.3. | Приобретение                |       ГУЗО      | 0,840  | 0,210    | 0,210    |          | 0,210    | 0,210    | областной      |
|        | иммуноглобулина    человека |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | против гепатита В           |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.6.   | Приобретение полиомиелитной |       ГУЗО      | 1,508  | 0,232    | 0,232    | 0,290    | 0,348    | 0,406    | областной      |
|        | вакцины   для   организации |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | прививок  детям,  рожденным |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | от       ВИЧ-инфицированных |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | матерей                     |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.7.   | Приобретение  вакцин против |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | гриппа для иммунизации:     |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | детей   в   возрасте   с  6 | органы          | 7,000  | 1,400    | 1,400    | 1,400    | 1,400    | 1,400    | местный бюджет |
|        | месяцев до 3-х лет          | здравоохранения |        |          |          |          |          |          |                |
|        |                             | муниципальных   |        |          |          |          |          |          |                |
|        |                             | образований     |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | медицинских работников**    |       ГУЗО      | 3,500  | 0,700    | 0,700    | 0,700    | 0,700    | 0,700    | Оренбургский   |
|        |                             |                 |        |          |          |          |          |          | областной фонд |
|        |                             |                 |        |          |          |          |          |          | обязательного  |
|        |                             |                 |        |          |          |          |          |          | медицинского   |
|        |                             |                 |        |          |          |          |          |          | страхования    |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.8.   | Приобретение   столбнячного |       ГУЗО      | 0,120  | 0,030    | 0,030    |          | 0,030    | 0,030    | областной      |
|        | анатоксина  для  проведения |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | экстренной     профилактики |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | столбняка при травмах       |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.9.   | Вакцинация   населения   из |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | групп   повышенного   риска |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | инфицирования             и |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | распространения гепатита А: |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | медицинских      работников |        ГУЗО     | 1,570  | 0,314    |          | 0,314    | 0,314    | 0,314    | Оренбургский   |
|        | инфекционных              и |                 |        |          |          |          |          |          | областной фонд |
|        | психоневрологических        |                 |        |          |          |          |          |          | обязательного  |
|        | стационаров**               |                 |        |          |          |          |          |          | медицинского   |
|        |                             |                 |        |          |          |          |          |          | страхования    |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | лиц    старше    18    лет, | главное         | 2,010  | 0,402    | 0,402    | 0,402    | 0,402    | 0,402    | областной      |
|        | проживающих  в  учреждениях | управление      |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | социальной защиты населения | социальной      |        |          |          |          |          |          |                |
|        |                             | защиты          |        |          |          |          |          |          |                |
|        |                             | населения       |        |          |          |          |          |          |                |
|        |                             | области, ГУЗО   |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | персонала и детей областных |        ГУЗО     | 0,815  | 0,163    | 0,163    | 0,163    | 0,163    | 0,163    | областной      |
|        | детских     домов,    школ- |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | интернатов,   финансируемых |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | из областного бюджета       |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | персонала      и      детей | органы          |            в пределах бюджетных ассигнований                  | местный бюджет |
|        | муниципальных       детских | здравоохранения |                                                               |                |
|        | домов,    приютов,    школ- | муниципальных   |                                                               |                |
|        | интернатов,      работников | образований,    |                                                               |                |
|        | водоочистных              и | территориальные |                                                               |                |
|        | канализационных сооружений  | органы          |                                                               |                |
|        |                             | образования     |                                                               |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.10.  | Обеспечение      учреждений |       ГУЗО      | 11,676 |     -    |     -    | 3,476    | 4,100    | 4,100    | областной      |
|        | здравоохранения  вакцинами, |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | иммуноглобулинами,          |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | аллергенами          против |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | бешенства,      бруцеллеза, |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | туляремии,  сибирской язвы, |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | лептоспироза,     клещевого |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | энцефалита                  |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.11.  | Обеспечение лечебно-        |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | профилактических учреждений:|                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | средствами  для  проведения | органы          | 26,838 | 5,640    | 5,446    | 5,340    | 5,232    | 5,180    | средства       |
|        | прививок                    | здравоохранения |        |          |          |          |          |          | учреждений,    |
|        |                             | муниципальных   |        |          |          |          |          |          | полученные  по |
|        |                             | образований     |        |          |          |          |          |          | системе ОМС    |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | лекарственными  препаратами | органы          | 37,500 | 7,500    | 7,500    | 7,500    | 7,500    | 7,500    | средства       |
|        | для   подготовки   детей  к | здравоохранения |        |          |          |          |          |          | учреждений,    |
|        | иммунизации                 | муниципальных   |        |          |          |          |          |          | полученные  по |
|        |                             | образований     |        |          |          |          |          |          | системе ОМС    |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.12.  | Выдача            населению | органы          | 10,000 | 2,000    | 2,000    | 2,000    | 2,000    | 2,000    | местный бюджет |
|        | сертификатов              о | здравоохранения |        |          |          |          |          |          |                |
|        | профилактических прививках  | муниципальных   |        |          |          |          |          |          |                |
|        |                             | образований     |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.13.  | Организация  информационно- |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | пропагандистской кампании в |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | средствах          массовой |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | информации   о  значении  и |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | роли иммунизации населения: |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | выступления    по    радио, | ГУЗО,    органы |            в пределах бюджетных ассигнований                  | областной      |
|        | телевидению,   обращения  к | здравоохранения |                                                               | бюджет,        |
|        | населению     в     печати, | муниципальных   |                                                               | местный бюджет,|
|        | публикации статей           | образований,    |                                                               | федеральный    |
|        |                             | ЦГСЭН         в |                                                               | бюджет         |
|        |                             | области, центры |                                                               |                |
|        |                             | госсанэпиднад-  |                                                               |                |
|        |                             | зора  в городах |                                                               |                |
|        |                             | и районах       |                                                               |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | издание          санитарно- |       ГУЗО      | 0,500  | 0,100    | 0,100    | 0,100    | 0,100    | 0,100    | областной      |
|        | просветительной   продукции |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | массовым тиражом*           |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.14.  | Осуществление материального | ГУЗО, органы    |            в пределах бюджетных ассигнований                  | областной      |
|        | стимулирования специалистов | здравоохранения |                                                               | бюджет,        |
|        | лечебно-профилактических    | муниципальных   |                                                               | местный бюджет |
|        | учреждений   за  достижение | образований     |                                                               |                |
|        | высоких  показателей охвата |                 |                                                               |                |
|        | населения профилактическими |                 |                                                               |                |
|        | прививками                  |                 |                                                               |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.15   | Приобретение вакцины против | ГУЗО            | 2,500  |    -     |  2,500   |    -     |    -     |    -     |  Оренбургский  |
|        | кори для иммунизации        |                 |        |          |          |          |          |          | областной фонд |
|        | взрослых до 35 лет          |                 |        |          |          |          |          |          | обязательного  |
|        |                             |                 |        |          |          |          |          |          |  медицинского  |
|        |                             |                 |        |          |          |          |          |          |  страхования   |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 1.16.  | Приобретение вакцины против | ГУЗО            | 0,896  |     -    |     -    | 0,896    |    -     |    -     | областной      |
|        | гриппа для иммунизации      |                 |        |          |          |          |          |          |  бюджет        |
|        | населения                   |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
         | Итого                       |                 | 159,486| 31,668   | 30,679   | 32,731   | 32,201   | 32,207   |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | в том числе:                |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | областной бюджет            |                 | 33,607 | 6,207    | 5,188    | 7,346    | 7,404    | 7,462    |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | местный бюджет              |                 | 41,406 | 8,294    | 8,518    | 8,518    | 8,038    | 8,038    |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | Оренбургский областной фонд |                 | 20,135 | 4,027    | 4,027    | 4,027    | 4,027    | 4,027    |                |
|        | обязательного  медицинского |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | страхования                 |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | средства        учреждений, |                 | 64,338 | 13,140   | 12,946   | 12,840   | 12,732   | 12,680   |                |
|        | полученные по системе ОМС   |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|                  2. Обеспечение бесперебойного функционирования системы транспортировки и хранения вакцинных препаратов                 |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 2.1.   | Организация      областного |       ГУЗО      | 0,170  | 0,170    |          |          |          |          | областной      |
|        | склада  хранения  вакцин на |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | базе  областного  центра по |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | профилактике  и  борьбе  со |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | СПИД     и    инфекционными |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | заболеваниями*              |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 2.2.   | Оснащение    городских    и | органы          | 0,400  | 0,080    | 0,080    | 0,080    | 0,080    | 0,080    | местный бюджет |
|        | районных  складов  хранения | здравоохранения |        |          |          |          |          |          |                |
|        | вакцинных        препаратов | муниципальных   |        |          |          |          |          |          |                |
|        | морозильными  камерами  для | образований     |        |          |          |          |          |          |                |
|        | замораживания               |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | хладоэлементов*             |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 2.3.   | Переоснащение      лечебно- | органы          | 4,870  | 0,974    | 0,974    | 0,974    | 0,974    | 0,974    | местный бюджет |
|        | профилактических учреждений | здравоохранения |        |          |          |          |          |          |                |
|        | холодильным   оборудованием | муниципальных   |        |          |          |          |          |          |                |
|        | для    транспортировки    и | образований     |        |          |          |          |          |          |                |
|        | хранения          вакцинных |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | препаратов  взамен морально |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | устаревшего   и  технически |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | неисправного*               |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 2.4.   | Приобретение                | органы          | 0,100  | 0,020    | 0,020    | 0,020    | 0,020    | 0,020    | местный бюджет |
|        | термоиндикаторов        для | здравоохранения |        |          |          |          |          |          |                |
|        | контроля   функционирования | муниципальных   |        |          |          |          |          |          |                |
|        | системы   транспортировки и | образований     |        |          |          |          |          |          |                |
|        | хранения вакцин             |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | Итого                       |                 | 5,540  | 1,244    | 1,074    | 1,074    | 1,074    | 1,074    |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | в том числе:                |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | областной бюджет            |                 | 0,170  | 0,170    |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | местный бюджет              |                 | 5,370  | 1,074    | 1,074    | 1,074    | 1,074    | 1,074    |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|                               3. Совершенствование эпидемиологического надзора за управляемыми инфекциями                               |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 3.1.   | Внедрение     в    лечебно- |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | профилактических            |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | учреждениях                 |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | автоматизированной          |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | программы                   |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | "Вакцинопрофилактика":      |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | приобретение              и |       ГУЗО      | 0,205  | 0,205    | -        | -        | -        | -        | областной      |
|        | тиражирование               |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | автоматизированной          |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | программы                   |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | "Вакцинопрофилактика"*      |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | приобретение   компьютерной | органы          |            в пределах бюджетных ассигнований                  | местный бюджет |
|        | техники     для    лечебно- | здравоохранения |                                                               |                |
|        | профилактических учреждений | муниципальных   |                                                               |                |
|        |                             | образований     |                                                               |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 3.2.   | Доукомплектация           и | ЦГСЭН в области | 0,720  | 0,120    | 0,160    | 0,160    | 0,160    | 0,120    | областной      |
|        | переоснащение       центров |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | госсанэпиднадзора           |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | компьютерной  техникой  для |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | осуществления  контроля  за |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | заболеваемостью           и |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | вакцинацией               с |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | использованием              |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | автоматизированных          |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | программ наблюдения         |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 3.3.   | Оснащение           центров | ЦГСЭН в области | 1,410  | 0,056    | 0,306    | 0,436    | 0,306    | 0,306    | областной      |
|        | госсанэпиднадзора           |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | лабораторным оборудованием, |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | тест-системами для контроля |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | напряженности    иммунитета |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | против управляемых инфекций |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 3.4.   | Приобретение диагностикумов |       ГУЗО      | 0,390  | 0,078    | 0,078    | 0,078    | 0,078    | 0,078    | областной      |
|        | и      тест-систем      для |                 |        |          |          |          |          |          | бюджет         |
|        | диагностики     управляемых |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | инфекций    и   определения |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | состояния иммунитета у лиц, |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | не  имеющих документального |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | подтверждения о прививках*  |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | Итого                       |                 | 2,725  | 0,459    | 0,544    | 0,674    | 0,544    | 0,504    |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | в том числе                 |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | областной бюджет            |                 | 2,725  | 0,459    | 0,544    | 0,674    | 0,544    | 0,504    |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|                                             4. Подготовка кадров по вопросам иммунопрофилактики                                         |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.1.   | Подготовка          врачей- | ГУЗО,    органы |            в пределах бюджетных ассигнований                  | местный бюджет |
|        | иммунологов,        врачей- | здравоохранения |                                                               |                |
|        | педиатров      на      базе | муниципальных   |                                                               |                |
|        | областного     центра    по | образований     |                                                               |                |
|        | профилактике  и  борьбе  со |                 |                                                               |                |
|        | СПИД     и    инфекционными |                 |                                                               |                |
|        | заболеваниями               |                 |                                                               |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.2.   | Подготовка      медицинских | органы          |            в пределах бюджетных ассигнований                  | местный бюджет |
|        | работников    по   вопросам | здравоохранения |                                                               |                |
|        | вакцинопрофилактики на базе | муниципальных   |                                                               |                |
|        | Оренбургского    областного | образований     |                                                               |                |
|        | училища           повышения |                 |                                                               |                |
|        | квалификации  работников со |                 |                                                               |                |
|        | средним    медицинским    и |                 |                                                               |                |
|        | фармацевтическим            |                 |                                                               |                |
|        | образованием                |                 |                                                               |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.3.   | Подготовка     специалистов | ЦГСЭН в области,|            в пределах бюджетных ассигнований                  | федеральный    |
|        | центров   госсанэпиднадзора | Оренбургская    |                                                               | бюджет         |
|        | по                 вопросам | государственная |                                                               |                |
|        | иммунопрофилактики       на | медицинская     |                                                               |                |
|        | центральных базах и на базе | академия        |                                                               |                |
|        | Оренбургского        центра |                 |                                                               |                |
|        | профессионального           |                 |                                                               |                |
|        | образования    специалистов |                 |                                                               |                |
|        | госсанэпидслужбы            |                 |                                                               |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.4.   | Проведение       семинаров, | ГУЗО,     ЦГСЭН |            в пределах бюджетных ассигнований                  | областной      |
|        | совещаний   с  медицинскими | в области       |                                                               | бюджет,        |
|        | работниками    области   по |                 |                                                               | федеральный    |
|        |иммунопрофилактике           |                 |                                                               | бюджет         |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.5.   | Издание      информационно- | ГУЗО,     ЦГСЭН |            в пределах бюджетных ассигнований                  | областной      |
|        | аналитических  сборников по | в области       |                                                               | бюджет,        |
|        | вакцинопрофилактике         |                 |                                                               | федеральный    |
|        |                             |                 |                                                               | бюджет         |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
| 4.6.   | Обеспечение        лечебно- | ГУЗО,     ЦГСЭН |            в пределах бюджетных ассигнований                  | областной      |
|        | профилактических            | в области       |                                                               | бюджет,        |
|        | учреждений,         центров |                 |                                                               | федеральный    |
|        | госсанэпиднадзора           |                 |                                                               | бюджет         |
|        | директивными    документами |                 |                                                               |                |
|        | по вакцинопрофилактике      |                 |                                                               |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | Всего по Программе          |                 | 167,751| 33,371   | 32,297   | 34,479   | 33,819   | 33,785   |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | в том числе:                |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | областной бюджет            |                 | 36,502 | 6,836    | 5,732    | 8,020    | 7,948    | 7,966    |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | местный бюджет              |                 | 46,776 | 9,368    | 9,592    | 9,592    | 9,112    | 9,112    |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | Оренбургский областной фонд |                 | 20,135 | 4,027    | 4,027    | 4,027    | 4,027    | 4,027    |                |
|        | обязательного  медицинского |                 |        |          |          |          |          |          |                |
|        | страхования                 |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|        | средства        учреждений, |                 | 64,338 | 13,140   | 12,946   | 12,840   | 12,732   | 12,680   |                |
|        | полученные по системе ОМС   |                 |        |          |          |          |          |          |                |
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

*  В пределах выделенных бюджетных ассигнований.
** Главное  управление  здравоохранения  области  определяет  перечень
   лечебно-профилактических  учреждений,  входящих  в  систему ОМС для
   получения средств.