Постановление Правительства Оренбургской области от 23.01.2013 № 58-п

 



                  ПРАВИТЕЛЬСТВО ОРЕНБУРГСКОЙ ОБЛАСТИ

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

     23.01.2013              г. Оренбург                   N 58-п


      О порядке реализации в Оренбургской области мер социальной
         поддержки по бесплатному лекарственному обеспечению
        граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями,
             при амбулаторном лечении данных заболеваний

     (В редакции Постановлений Правительства Оренбургской области
         от 24.04.2013 г. N 329-п; от 13.10.2014 г. N 778-п)


     В соответствии со статьями 16 и  43  Федерального  закона  от  21
ноября 2011  года  N 323-ФЗ  "Об основах  охраны  здоровья  граждан  в
Российской   Федерации",   постановлением   Правительства   Российской
Федерации  от  1  декабря  2004  года  N 715  "Об утверждении  перечня
социально значимых заболеваний и перечня  заболеваний,  представляющих
опасность для окружающих", статьей 20 Закона Оренбургской  области  от
30 августа 2012 года N 1066/310-V-ОЗ "Об охране  здоровья  граждан  на
территории Оренбургской области" и в целях установления мер социальной
поддержки   по   обеспечению   лекарственными   препаратами   граждан,
страдающих социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении
данных заболеваний:
     1. Утвердить:
     а) порядок  реализации  в  Оренбургской  области  мер  социальной
поддержки   по   бесплатному   лекарственному   обеспечению   граждан,
страдающих социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении
данных заболеваний согласно приложению N 1;
     б) классификатор заболеваний, при наличии которых предоставляются
меры  социальной  поддержки  за  счет  средств  областного  бюджета по
бесплатному  лекарственному  обеспечению граждан, страдающих социально
значимыми  заболеваниями,  и перечень групп лекарственных препаратов и
изделий  медицинского  назначения,  предоставляемых  при  амбулаторном
лечении данных заболеваний (далее - порядок), согласно приложению N 2.
(В   редакции  Постановления  Правительства  Оренбургской  области  от
13.10.2014 г. N 778-п)
     2.  Установить,  что  затраты  на  организационные   мероприятия,
связанные с бесплатным лекарственным обеспечением, не могут  превышать
5  процентов  от  суммы  финансирования,  направленной  на  реализацию
настоящего постановления.
     3.  Признать   утратившими   силу   постановления   Правительства
Оренбургской  области  от  30  марта  2010  года  N 207-п   "О порядке
реализации  в  Оренбургской  области  мер  социальной   поддержки   по
бесплатному лекарственному обеспечению граждан,  страдающих  социально
значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний",
от 20 декабря 2010 года  N 905-п  "О внесении  изменений  в  некоторые
правовые акты Оренбургской области", от  23  июля  2012  года  N 634-п
"О внесении  изменений  в  постановление  Правительства   Оренбургской
области от 30 марта 2010 года N 207-п".
     4.  В 2014-2015 годах порядок распространяется на граждан Украины
и  лиц  без  гражданства, постоянно проживавших на территории Украины,
прибывших  на  территорию  Оренбургской  области  в  поисках  убежища.
(Дополнен   -  Постановление  Правительства  Оренбургской  области  от
13.10.2014 г. N 778-п)
     5. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить  на
вице-губернатора - заместителя председателя Правительства Оренбургской
области по социальной политике Самсонова П.В.
     6.  Постановление  вступает  в  силу   после   его   официального
опубликования.


Губернатор                                                    Ю.А.Берг


                                        Приложение N 1
                                        к постановлению
                                        Правительства области
                                        от 23.01.2013 N 58-п


                               Порядок
    реализации в Оренбургской области мер социальной поддержки по
      бесплатному лекарственному обеспечению граждан, страдающих
     социально значимыми заболеваниями, при амбулаторном лечении
                          данных заболеваний

     (В редакции Постановления Правительства Оренбургской области
                      от 24.04.2013 г. N 329-п)


     1. Настоящий Порядок определяет механизм  взаимодействия  сторон,
участвующих в  реализации  мер  социальной  поддержки  по  бесплатному
лекарственному обеспечению  граждан,  страдающих  социально  значимыми
заболеваниями, при амбулаторном лечении данных заболеваний.
     2. Граждане, страдающие социально  значимыми  заболеваниями,  при
амбулаторном лечении данных заболеваний обеспечиваются лекарствен-ными
препаратами и  изделиями  медицинского  назначения  по  перечню  групп
лекарственных  препаратов   и   медицинских   изделий,   утвержденному
приложением N 2 к  настоящему  постановлению,  бесплатно  по  рецептам
врача (фельдшера) за счет средств областного бюджета  (за  исключением
инвалидов,  имеющих  право  на  получение  государственной  социальной
помощи в соответствии с Федеральным  законом  от  17  июля  1999  года
N 178-ФЗ   "О государственной   социальной   помощи")    в    пределах
утвержденных бюджетных ассигнований.
     3.  При  амбулаторном  лечении  инвалидов,  страдающих  социально
значимыми заболеваниями и сохранивших  право  на  социальный  пакет  в
части  лекарственного  обеспечения,  в  случае  назначения  врачом  по
индивидуальным  медицинским  показаниям  препаратов,  не  входящих   в
перечень лекарственных препаратов, в том числе перечень  лекарственных
препаратов,  назначаемых  по  решению  врачебной   комиссии   лечебно-
профилактических учреждений, перечень изделий медицинского  назначения
и специализированных продуктов лечебного питания для  детей-инвалидов,
утвержденных  приказами  министерства  здравоохранения  и  социального
развития Российской Федерации от 18 сентября 2006  года  N 665,  от  9
января 2007 года  N 1,  обеспечение  осуществляется  за  счет  средств
областного бюджета.
     4.  Инвалиды,  отказавшиеся  от  социального  пакета,  страдающие
социально значимыми заболеваниями, могут обеспечиваться лекарственными
препаратами и изделиями медицинского назначения из средств  областного
бюджета  до  восстановления  социального  пакета   по   индивидуальным
показаниям.
     В  исключительных случаях по жизненным индивидуальным медицинским
показаниям (результатам лабораторных, аппаратных и других исследований
состояния здоровья пациента, свидетельствующим на основании собранного
анамнеза,  описанного  в выписном эпикризе, о необходимости применения
определенных  методов  лечения,  в том числе лекарственных препаратов,
способов  введения  лекарственных  средств по витальным показаниям) на
основании   медицинской   документации,   решения  врачебной  комиссии
медицинской   организации   граждане,   имеющие   право   на  льготное
лекарственное   обеспечение   в   соответствии   с   законодательством
Российской  Федерации,  обеспечиваются  медикаментами,  в том числе не
входящими  в  перечень  жизненно необходимых и важнейших лекарственных
препаратов,   по   решению   комиссии   министерства   здравоохранения
Оренбургской    области    по    обеспечению    граждан   необходимыми
лекарственными  препаратами  по  индивидуальным  показаниям  (далее  -
комиссия).   (Дополнен   -  Постановление  Правительства  Оренбургской
области от 24.04.2013 г. N 329-п)
     5.  Выписку  рецептов  на  назначенные  лекарственные   препараты
осуществляют врачи (фельдшеры) медицинских организаций, участвующих  в
реализации программы  государственных  гарантий  бесплатного  оказания
гражданам  медицинской  помощи  на  территории  Оренбургской  области,
утверждаемой  постановлением  Правительства  Оренбургской  области  на
очередной год.
     6.    Медицинские    организации,    оказывающие     амбулаторно-
поликли-ническую помощь больным социально  значимыми  заболеваниями  в
соответствии с данным постановлением:
     6.1. Ведут по месту жительства граждан учет их права на  льготное
лекарственное обеспечение.
     6.2. Организуют в пределах  своей  компетенции  работу  врачебных
комиссий  и  контролируют  обоснованность  назначения  и   выписывания
лекарственных препаратов гражданам.
     7. Министерство здравоохранения Оренбургской области:
     7.1.  Организует  в  порядке,   установленном   законодательством
Российской Федерации, размещение государственных заказов на:
     поставки  лекарственных   препаратов   и   изделий   медицинского
назначения для бесплатного обеспечения граждан,  страдающих  социально
значимыми  заболеваниями,  за  счет  средств  областного   бюджета   в
соответствии с классификатором, утвержденным настоящим постановлением,
и перечнем лекарственных препаратов и изделий медицинского  назначения
для оказания лекарственной  помощи  для  льготных  категорий  граждан,
относящихся   к   компетенции   Оренбургской   области,   утвержденным
Правительством  Оренбургской  области  в   территориальной   программе
государственных гарантий оказания  гражданам  Российской  Федерации  в
Оренбургской области бесплатной медицинской помощи  на  очередной  год
(далее - Перечень), при амбулаторном лечении данных заболеваний;
     оказание  фармацевтической  организацией  услуг  по   организации
бесплатного  обеспечения   закупленными   лекарственными   препаратами
граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями.
     7.2.  Заключает  по  итогам  размещения  заказов  государственные
контракты на поставку  лекарственных  препаратов,  оказание  услуг  по
организации  бесплатного  обеспечения  граждан,  страдающих  социально
значимыми  заболеваниями,  лекарственными  препаратами   и   изделиями
медицинского назначения.
     7.3.  Образовывает  и  утверждает  состав  комиссии.  (В редакции
Постановления  Правительства  Оренбургской  области от 24.04.2013 г. N
329-п)
     7.4. В исключительных случаях по  решению  комиссии  осуществляет
закупку препаратов, не входящих в Перечень, для  обеспечения  граждан,
нуждающихся в них по индивидуальным показаниям.
     7.5. Осуществляет оплату за поставленные лекарственные препараты,
изделия медицинского назначения  и  оказанные  услуги  по  результатам
размещения заказов на условиях заключенных государственных контрактов.
     7.6. Организует в  соответствии  с  законодательством  Российской
Федерации  оперативную  проверку  качества  лекарственных  препаратов,
закупленных в соответствии с настоящим Порядком.
     7.7.  Утверждает  порядок  ведения   областного   регистра   лиц,
страдающих  социально  значимыми  заболеваниями  и  имеющих  право  на
получение  мер  социальной  поддержки  по  бесплатному  лекарственному
обеспечению при амбулаторном лечении данных заболеваний.
     7.8. Организует работу  по  проведению  контроля  за  назначением
лекарственных  препаратов  и  выпиской  льготных  рецептов  гражданам,
страдающим социально значимыми заболеваниями.
     7.9. Организует работу  государственного  автономного  учреждения
здравоохранения  "Оренбургский  информационно-методический  центр   по
экспертизе,   учету   и   анализу   обращения   средств   медицинского
применения",    являющегося    оператором    информационной    системы
информационно-технологической       инфраструктуры        электронного
взаимодействия   между    участниками    бесплатного    лекарственного
обеспечения граждан, страдающих социально значимыми  заболеваниями,  в
соответствии с требованиями законодательства  Российской  Федерации  о
защите информации.
     8. Исполнитель государственного контракта на  оказание  услуг  по
организации лекарственного обеспечения граждан,  страдающих  социально
значимыми заболеваниями,  проводит  организационные  и  информационно-
технические мероприятия в соответствии с государственным контрактом, в
том числе:
     8.1.  Осуществляет  прием  лекарственных  препаратов  и   изделий
медицинского   назначения   от   поставщиков    в    соответствии    с
государственными     контрактами,      заключенными      министерством
здравоохранения Оренбургской области.
     8.2. Обеспечивает хранение  лекарственных  препаратов  и  изделий
медицинского назначения  в  соответствии  с  требованиями  нормативно-
технической документации, лицензионными требованиями и условиями.
     8.3.  Осуществляет  учет  лекарственных  препаратов   и   изделий
медицинского назначения  в  соответствии  с  требованиями  нормативно-
технической документации.
     8.4. Заключает договоры с  аптечными  организациями  на  оказание
услуг по отпуску лекарственных препаратов.
     8.5.  Осуществляет  транспортировку  лекарственных  препаратов  в
аптечные организации в  соответствии  с  разнарядками  и/или  нарядами
министерства здравоохранения Оренбургской области.
     8.6. Организует и проводит расчеты с аптечными  организациями  за
отпуск бесплатных  лекарственных  препаратов  и  изделий  медицинского
назначения согласно заключенным договорам.
     9.  Отпуск   лекарственных   препаратов   гражданам,   страдающим
социально значимыми заболеваниями,  при  амбулаторном  лечении  данных
заболеваний   осуществляется   по   рецептам   врача   (фельдшера)   в
соответствии  с  требованиями  законодательства  Российской  Федерации
через  аптечные  организации,  участвующие   в   оказании   услуг   по
организации  бесплатного  обеспечения  граждан,  страдающих  социально
значимыми  заболеваниями,  лекарственными  препаратами   и   изделиями
медицинского назначения.
     10.   Перечень  аптечных  организаций,  указанных  в   пункте   9
настоящего Порядка, утверждается приказом министерства здравоохранения
Оренбургской области  по  итогам  проведенного  конкурса  на  оказание
государственных  услуг  в  соответствии  с  подпунктом  7.1  пункта  7
настоящего Порядка.
     11.   Аптечные  организации  осуществляют   учет   полученных   и
отпущенных лекарственных  препаратов  в  автоматизированном  режиме  с
использованием программного продукта.
     12.  Порядок информационно-технического взаимодействия,  формы  и
сроки представления отчетности по отпущенным лекарственным  препаратам
определяется министерством здравоохранения Оренбургской области.

                          _________________



                                        Приложение N 2
                                        к постановлению
                                        Правительства области
                                        от 23.01.2013 N 58-п


                            Классификатор
        заболеваний, при наличии которых предоставляются меры
социальной поддержки за счет средств областного бюджета по бесплатному
  лекарственному обеспечению граждан, страдающих социально значимыми
  заболеваниями, и перечень групп лекарственных препаратов и изделий
               медицинского назначения, предоставляемых
             при амбулаторном лечении данных заболеваний


----------------------------------------------------------------------------
|  N |     Код     |     Наименование   |    Перечень групп лекарственных  |
| п/п| заболеваний |     заболевания    |      препаратов и медицинских    |
|    | по МКБ-10<*>|                    |              изделий             |
----------------------------------------------------------------------------
| 1  |      2      |         3          |                4                 |
|----+-------------+--------------------+----------------------------------|
| 1. | А15-А19     | туберкулез         | противотуберкулезные препараты;  |
|    |             |                    | гепатопротекторы                 |
|----+-------------+--------------------+----------------------------------|
| 2. | А50-А64     | инфекции,          | антибиотики;                     |
|    |             | передающиеся       | препараты висмута                |
|    |             | преимущественно    |                                  |
|    |             | половым путем      |                                  |
|----+-------------+--------------------+----------------------------------|
| 3. | В16; В17.1; | гепатиты В и С     | интерфероны;                     |
|    | В18.0;      |                    | пэгилированные                   |
|    | В18.1;      |                    | интерфероны;                     |
|    | В18.2       |                    | аналоги нуклеозидов              |
|----+-------------+--------------------+----------------------------------|
| 4. | В20-В24     | болезнь, вызванная | антиретровирусные препараты;     |
|    |             | вирусом            | препараты для лечения            |
|    |             | иммунодефицита     | оппортунистических инфекций      |
|    |             | человека (ВИЧ)     | (антибактериальные,              |
|    |             |                    | противогрибковые,                |
|    |             |                    | противопротозойные);             |
|    |             |                    | гепатопротекторы                 |
|----+-------------+--------------------+----------------------------------|
| 5. | С00-С97     | злокачественные    | противоопухолевые препараты, в   |
|    |             | новообразования    | том числе таргетные препараты;   |
|    |             |                    | противорвотные препараты;        |
|    |             |                    | эпоэтины;                        |
|    |             |                    | колониестимулирующие факторы;    |
|    |             |                    | ретиноиды и другие по            |
|    |             |                    | индивидуальным показаниям<**>    |
|----+-------------+--------------------+----------------------------------|
| 6. | Е10-Е14     | сахарный диабет    | инсулины;                        |
|    |             |                    | сахароснижающие таблетированные  |
|    |             |                    | препараты;                       |
|    |             |                    | этиловый спирт (100 г в месяц);  |
|    |             |                    | пен-инъекторы и иглы к ним;      |
|    |             |                    | средства самоконтроля;           |
|    |             |                    | другие расходные материалы;      |
|    |             |                    | инсулиновые помпы и расходные    |
|    |             |                    | материалы к ним                  |
|    |             |                    | по индивидуальным показаниям     |
|----+-------------+--------------------+----------------------------------|
| 7. | F00-F99     | психические        | антипсихотические средства;      |
|    |             | расстройства и     | анксиолитики;                    |
|    |             | расстройства       | снотворные средства;             |
|    |             | поведения          | антидепрессанты;                 |
|    |             |                    | нормотимические средства;        |
|    |             |                    | нейрометаболические стимуляторы; |
|    |             |                    | противосудорожные средства       |
|----+-------------+--------------------+----------------------------------|
| 8. | I 10-I 13.9 | болезни,           | лечение жизненно необходимыми    |
|    |             | характеризующиеся  | и важнейшими лекарственными      |
|    |             | повышенным         | препаратами для данных           |
|    |             | кровяным           | заболеваний согласно стандарту   |
|    |             | давлением          | оказания медицинской помощи      |
----------------------------------------------------------------------------

<*> Указывается   в   соответствии   с  Международной   статистической
классификацией болезней  и  проблем,  связанных  со  здоровьем,  10-го
пересмотра.

<**> К индивидуальным  показаниям  относятся  результаты лабораторных,
аппаратных  и  других  исследований   состояния   здоровья   пациента,
свидетельствующие  на  основании  собранного  анамнеза,  описанного  в
выписном эпикризе, о  необходимости  применения  определенных  методов
лечения, в  том  числе  лекарственных  препаратов,  способов  введения
лекарственных средств по витальным показаниям.