|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Пензенской области от 23.12.2009 № 990-пП
Документ имеет не последнюю редакцию.
Медицинская Х Х Х 2819,87 Х 3890,97 3890,97 100,0 помощь в рамках Территориальной программы ОМС в том числе: амбулаторная Посеще- 8,264 101,72 Х 840,63 Х 1159,93 1159,93 29,81 помощь ние стационарная Койко- 2,141 782,99 Х 1676,39 Х 2313,15 2313,15 59,45 помощь день в дневных Пациен- 0,538 257,27 Х 138,41 Х 190,98 190,98 4,91 стационарах то-день Затраты на АУП Х Х Х 42,72 Х 58,95 58,95 1,51 ТФ ОМС Затраты на АУП Х Х Х 21,11 Х 29,13 29,13 0,75 СМО Нормированный Х Х Х 100,61 Х 138,83 138,83 3,57 страховой запас *) - гр3*гр4 **) - гр6 * на численность постоянного населения на 1 января 2009 года 1379839 чел. Подушевой норматив финансирования Программы ОМС в 2010 году составляет 2819,87 руб. в расчете на 1-ого жителя в год, 2940,19 руб. в расчете на 1-ого застрахованного по ОМС гражданина (численность застрахованных по ОМС граждан на 01.12.2009 1323373 человек). Поступление единого социального налога, единого налога на вмененный доход для отдельных видов деятельности, единый сельскохозяйственный налог и единого налога, взимаемого в связи с упрощенной системой налогообложения и страховых взносов на ОМС работающего населения, в расчете на 1-ого работающего гражданина в год - 1480,04 руб. (рассчитано исходя из численности постоянного работающего населения на 1 января 2009 года - 670927 человек). Страховые взносы органов исполнительной власти на ОМС 1-ого неработающего жителя Пензенской области, с учетом недоимки пени и штрафов по страховым взносам на обязательное медицинское страхование неработающего населения, в год - 2341,32 руб. (рассчитаны исходя из численности постоянного неработающего населения на 1 января 2009 года - 708912 человек). Источники покрытия расходов на реализацию Программы ОМС: 993,00 млн. руб. - страховые взносы на обязательное медицинское страхование работающего населения, единый социальный налог в части, подлежащий зачислению в территориальный фонд, единый налог на вмененный доход для отдельных видов деятельности, единый сельскохозяйственный налог и единый налог, взимаемый в связи с упрощенной системой налогообложения; 1659,79 млн. руб. - страховые взносы на обязательное медицинское страхование неработающего населения, в том числе текущие 1658,59 млн. руб.; 1138,18 млн. руб. - средства ФФОМС (дотации); 100,00 млн. руб. - доходы от межтерриториальных расчетов за медицинскую помощь, оказанную вне территории страхования. Раздел 8. Расходы на реализацию Программы ОМС в 2010 году по пяти статьям расходов в рамках базовой Программы ОМС |—————|————————————————————————————————————————————————|—————————————————| | N | Наименование ЛПУ | Размер расходов | | п/п | | (в руб.) *) | |—————|————————————————————————————————————————————————|—————————————————| |—————|————————————————————————————————————————————————|—————————————————| | 1 | 2 | 3 | |—————|————————————————————————————————————————————————|—————————————————| 1 ГУЗ "Пензенская областная клиническая больница 324 541 397 им. Н.Н.Бурденко" 2 ГУЗ "Пензенская областная детская клиническая 220 460 625 больница им. Н.Ф.Филатова" 3 ГУЗ "Областной онкологический диспансер" 199 916 918 Итого по областным ЛПУ: 744 918 940 4 МУЗ "Городская больница имени Н.А.Семашко" 62 163 946 5 МУЗ "Городская больница N 1" 127 870 563 6 МУЗ "Городская больница N 2" 81 499 297 7 МУЗ "Городская больница N 3" 71 022 039 8 МУЗ "Пензенская городская клиническая больница 117 481 391 N 5" 9 МУЗ "ГКБ СМП им. Г.А.Захарьина" 378 835 230 10 МУЗ "Пензенская городская клиническая больница 97 547 316 N 4" УЗ г. Пензы 11 ФГУП "ППО ЭВТ" 13 980 558 12 НУЗ "Отделенческая клиническая больница на ст. 45 573 942 Пенза ОАО "РЖД" 13 МУЗ "Городская стоматологическая поликлиника" 41 193 096 14 МУЗ "Пензенский городской родильный дом N 1" 119 645 941 15 МУЗ "Детская стоматологическая поликлиника" 18 308 498 ИТОГО по г. Пензе: 1 175 121 818 16 МУЗ "Кузнецкая городская больница" 142 188 572 17 МУЗ "Кузнецкая городская стоматологическая 5 786 444 поликлиника" 18 МУЗ "Кузнецкая городская детская больница" 91 352 860 ИТОГО по г. Кузнецку: 239 327 876 19 МУЗ "Башмаковская ЦРБ" 40 986 567 20 МУЗ "Спасская ЦРБ" 26 097 781 21 МУЗ "Бековская ЦРБ" 28 703 844 22 МУЗ "Белинская ЦРБ" 51 011 254 23 МУЗ "Бессоновская ЦРБ" 52 512 205 24 МУЗ "Вадинская ЦРБ" 16 338 280 25 МУЗ "Городищенская ЦРБ" 84 142 594 26 МУЗ "Земетчинская ЦРБ" 41 785 717 27 МУЗ "Иссинская ЦРБ" 20 798 045 28 МУЗ "Каменская ЦРБ" 139 017 025 29 МУЗ "Камешкирская ЦРБ" 24 413 602 30 МУЗ "Колышлейская ЦРБ" 44 284 853 31 МУЗ "Кондольская РБ" 16 331 772 32 МУЗ "Лопатинская ЦРБ" 32 215 289 33 МУЗ "Лунинская ЦРБ" 35 408 148 34 МУЗ "Малосердобинская ЦРБ" 18 716 190 35 МУЗ "Мокшанская ЦРБ" 44 500 932 36 МУЗ "Наровчатская ЦРБ" 25 352 054 37 МУЗ "Неверкинская ЦРБ им. Ф.Х.Магдеева" 35 384 934 38 МУЗ "Н-Ломовская ЦРБ" 88 406 547 39 МУЗ "Никольская ЦРБ" 74 123 069 40 МУЗ "Пачелмская ЦРБ" 24 411 506 41 МУЗ "Сердобская ЦРБ им. А.И.Настина" 125 764 853 42 МУЗ "Сосновоборская ЦРБ" 34 446 522 43 МУЗ "Тамалинская ЦРБ" 30 485 461 44 МУЗ Пензенская ЦРБ 63 041 477 45 МУЗ "Шемышейская ЦРБ" 28 268 012 Всего по районам: 1 246 948 533 ВСЕГО с учетом областных ЛПУ: 3 406 317 167 46 ФГУЗ "Медико-санитарная часть 59 ФМБА России" 47 442 390 47 ГУ "Войсковая часть 45 108" 3 571 090 48 МУЗ "Городская детская поликлиника" 112 515 057 49 МУЗ "Кузнецкая ЦРБ" 31 717 230 50 ФГУЗ "МСЧ УВД ПО" 408 776 51 ГУЗ "Пензенский областной госпиталь для 62 089 490 ветеранов войн" ВСЕГО по области: 3 664 061 200 *) с учетом расходов на оказание медицинской помощи в рамках базовой Программы ОМС участковыми больницами, амбулаториями, фельдшерско-акушерскими пунктами. __________ Приложение N 1 к расходам на реализацию Программы ОМС в 2010 году по пяти статьям расходов в рамках базовой Программы ОМС (раздел 8) Число должностей по утвержденным штатным расписаниям учреждений здравоохранения |—————|———————————————————————————————————————|———————————————|—————————————|———————————| | N | | Число | Резерв на | ВСЕГО | | п/п | Наименование ЛПУ | должностей | развитие | | | | | по | института | | | | | утвержденному | ВОП | | | | | штатному | (врачи и | | | | | расписанию, | средний | | | | | всего | медицинский | | | | | | персонал) | | |—————|———————————————————————————————————————|———————————————|—————————————|———————————| |—————|———————————————————————————————————————|———————————————|—————————————|———————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | |—————|———————————————————————————————————————|———————————————|—————————————|———————————| 1 ГУЗ "Пензенская областная клиническая 2 053,25 - 2 053,25 больница имени Н.Н.Бурденко" 2 ГУЗ "Пензенская областная детская 1 719,00 - 1 719,00 клиническая больница им. Н.Ф.Филатова" 3 ГУЗ "Областной онкологический 1 156,00 - 1 156,00 диспансер" Итого по областным ЛПУ 4 928,25 - 4 928,25 4 МУЗ "Городская больница имени 316,00 - 316,00 Н.А.Семашко" 5 МУЗ "Городская больница N 1" 1 191,00 - 1 191,00 6 МУЗ "Городская больница N 2" 612,25 - 612,25 7 МУЗ "Городская больница N 3" 637,75 - 637,75 8 МУЗ "Пензенская городская 1 051,75 - 1 051,75 клиническая больница N 5" 9 МУЗ "ГКБ СМП им. Г.А.Захарьина" 2 758,25 - 2 758,25 10 МУЗ "Пензенская городская 800,00 - 800,00 клиническая больница N 4" УЗ г. Пензы 11 ФГУП "ППО ЭВТ" 120,00 - 120,00 12 НУЗ "Отделенческая клиническая 399,75 - 399,75 больница на ст. Пенза ОАО "РЖД" 13 МУЗ "Городская стоматологическая 454,50 - 454,50 поликлиника" 14 МУЗ "Пензенский городской родильный 701,50 - 701,50 дом N 1" 15 МУЗ "Детская стоматологическая 201,50 - 201,50 поликлиника" ИТОГО по г. Пензе: 9 244,25 - 9 244,25 16 МУЗ "Кузнецкая городская больница" 1 050,25 - 1 050,25 17 МУЗ "Кузнецкая городская 70,00 - 70,00 стоматологическая поликлиника" 18 МУЗ "Кузнецкая городская детская 782,00 - 782,00 больница" ИТОГО по г. Кузнецку: 1 902,25 - 1 902,25 19 МУЗ "Башмаковская ЦРБ" 421,50 3,00 424,50 20 МУЗ "Спасская ЦРБ" 243,00 - 243,00 21 МУЗ "Бековская ЦРБ" 276,50 1,25 277,75 22 МУЗ "Белинская ЦРБ" 465,50 - 465,50 23 МУЗ "Бессоновская ЦРБ" 434,25 - 434,25 24 МУЗ "Вадинская ЦРБ" 174,50 2,25 176,75 25 МУЗ "Городищенская ЦРБ" 709,25 6,75 716,00 26 МУЗ "Земетчинская ЦРБ" 393,25 3,50 396,75 27 МУЗ "Иссинская ЦРБ" 201,25 - 201,25 28 МУЗ "Каменская ЦРБ" 1 062,50 10,50 1 073,00 29 МУЗ "Камешкирская ЦРБ" 214,75 1,50 216,25 30 МУЗ "Колышлейская ЦРБ" 384,75 - 384,75 31 МУЗ "Кондольская РБ" 134,25 1,50 135,75 32 МУЗ "Лопатинская ЦРБ" 237,25 - 237,25 33 МУЗ "Лунинская ЦРБ" 311,25 2,25 313,50 34 МУЗ "Малосердобинская ЦРБ" 133,00 1,50 134,50 35 МУЗ "Мокшанская ЦРБ" 386,25 0,75 387,00 36 МУЗ "Наровчатская ЦРБ" 222,00 - 222,00 37 МУЗ "Неверкинская ЦРБ 288,00 - 288,00 им. Ф.Х.Магдеева" 38 МУЗ "Нижнеломовская ЦРБ" 720,50 - 720,50 39 МУЗ "Никольская ЦРБ" 635,25 2,75 638,00 40 МУЗ "Пачелмская ЦРБ" 253,00 0,75 253,75 41 МУЗ "Сердобская ЦРБ им. 1 076,50 9,00 1 085,50 А.И.Настина" 42 МУЗ "Сосновоборская ЦРБ" 293,75 - 293,75 43 МУЗ "Тамалинская ЦРБ" 269,75 - 269,75 44 МУЗ "Пензенская ЦРБ" 548,00 - 548,00 45 МУЗ "Шемышейская ЦРБ" 224,00 - 224,00 ИТОГО по районам: 10 713,75 47,25 10 761,00 Всего с учетом областных ЛПУ 26 788,50 47,25 26 835,75 46 МУЗ "Городская детская поликлиника" 1 150,75 - 1 150,75 47 МУЗ "Кузнецкая ЦРБ" 372,25 4,50 376,75 48 ГУЗ "Пензенский областной госпиталь 360,25 - 360,25 для ветеранов войн" ИТОГО 28 671,75 51,75 28 723,50 Резерв на развитие 436,75 436,75 стационарозамещающей и сердечно- сосудистой медицинской помощи ВСЕГО 29 108,50 51,75 29 160,25 Раздел 9. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, порядок и структура формирования тарифов на медицинскую помощь 9.1. Структура формирования тарифов на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС c 01.01.2010 |———————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|———————————————————————————————————| | | Стационарная | Дневной | | | | помощь (кругло- | стационар | Амбулаторная помощь | | | суточный стационар) | | | | Наименование статей расходов по бюджетной классификации |———————————|—————————|————————|————————|—————————————————|—————————————————| | | | | | | Врачебное | УЕТ | | | в рублях | в % | в | в % | посещение | стоматология | | | | | рублях | |————————|————————|————————|————————| | | | | | | в руб. | в % | в руб. | в % | |———————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|—————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |———————————————————————————————————————————————————————————————|———————————|—————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————| Заработная плата 379,20 53,99 156,81 55,38 75,46 74,45 21,15 61,93 Начисления на оплату труда 99,35 14,14 41,09 14,51 19,77 19,51 5,54 16,22 Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на 100,00 14,24 - - - - - - продукты питания *) Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на 4,27 0,61 3,71 1,31 0,06 0,06 0,05 0,15 мягкий инвентарь Увеличение стоимости материальных запасов в части расходов на 119,02 16,95 81,26 28,70 6,00 5,92 7,41 21,70 медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы Прочие работы, услуги в части расходов по оплате стоимости 0,48 0,07 0,28 0,10 0,06 0,06 - - лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях Итого затраты на единицу объема 702,32 100,00 283,15 100,00 101,35 100,00 34,15 100,00 Дополнительные расходы на 1 врачебное посещение при 209,39 проведении углубленной диспансеризации Участников ВОВ в соответствии с приказом Минздравсоцразвития России от 05.08.2009 N 571 Дополнительные расходы на 1 врачебное посещение врача- 25,61 педиатра участкового детьми в возрасте от 0 до 3-х лет *) государственными учреждениями здравоохранения и муниципальными учреждениями здравоохранения расходы осуществляются по подстатье "Прочие работы, услуги" в части оплаты организации питания предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока) 9.2. Структура формирования тарифов на единицу объема медицинской помощи, предоставляемой по Программе ОМС ФГУЗ "Медико-санитарная часть 59 ФМБА России", ГУ "Войсковая часть 45108", ФГУЗ "МСЧ УВД ПО" c 01.01.2010 |———————————————————————————————————————————————————|—————————————————————|—————————————————|———————————————————————————————————| | | Стационарная помощь | Дневной | | | | (круглосуточный | стационар | Амбулаторная помощь | | Наименование статей расходов по бюджетной | стационар) | | | | классификации |———————————|—————————|————————|————————|—————————————————|—————————————————| | | | | | | Врачебное | УЕТ | | | в рублях | в % | в | в % | посещение | стоматология | | | | | рублях | |————————|————————|————————|————————| | | | | | | в руб. | в % | в руб. | в % | |———————————————————————————————————————————————————|———————————|—————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | |———————————————————————————————————————————————————|———————————|—————————|————————|————————|————————|————————|————————|————————| Заработная плата 69,56 22,33 31,98 25,46 30,78 68,46 6,09 40,20 Начисления на оплату труда 18,23 5,85 8,38 6,67 8,06 17,93 1,60 10,56 Увеличение стоимости материальных запасов в части 100,00 32,10 - - - - - - расходов на продукты питания Увеличение стоимости материальных запасов в части 4,27 1,37 3,71 2,96 0,06 0,13 0,05 0,33 расходов на мягкий инвентарь Увеличение стоимости материальных запасов в части 119,02 38,20 81,26 64,69 6,00 13,35 7,41 48,91 расходов на медикаменты, перевязочные средства, медицинский инструментарий и прочие материальные запасы Прочие работы, услуги в части расходов по оплате 0,48 0,15 0,28 0,22 0,06 0,13 - - стоимости лабораторных и инструментальных исследований, производимых в других учреждениях Итого затраты на единицу объема 311,56 100,00 125,61 100,00 44,96 100,00 15,15 100,00 Дополнительные расходы на 1 врачебное посещение 25,61 врача-педиатра участкового детьми в возрасте от 0 до 3-х лет 9.3. Порядок формирования тарифов на медицинские услуги Формирование тарифов на медицинские услуги осуществляется в соответствии с Положением о тарифах на медицинские услуги, предоставляемые по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Пензенской области (приложение к Генеральному тарифному соглашению о стоимости и порядке оплаты медицинских услуг, предоставляемых по Территориальной программе обязательного медицинского страхования Пензенской области) посредством умножения структуры формирования тарифов (нормативов финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи) на относительные коэффициенты стоимости единицы объема медицинской помощи (одного пациенто-дня при лечении в дневных стационарах по специальностям, одного посещения по специальностям, одного койко-дня госпитализации по уровням оказания медицинской помощи) и на нормативы средней длительности пребывания одного больного в стационаре и дневном стационаре, используемые на территории Пензенской при оплате по законченному случаю. 9.3.1. Относительные коэффициенты стоимости одного пациенто-дня при лечении в дневных стационарах по специальностям |———————————————————————————————|————————————————————|————————————————| | Специальности | взрослые | дети | |———————————————————————————————|————————————————————|————————————————| | 1 | 2 | 3 | |———————————————————————————————|————————————————————|————————————————| Кардиоревматология 0,9300 1,0343 Педиатрия - 1,1300 Терапия 0,8510 - Эндокринология 1,0674 1,1713 Аллергология 1,2789 1,2443 Неврология 0,8479 0,9877 Хирургия 1,1774 1,2068 Урология 0,9924 1,3984 Акушерство-гинекология 1,2620 1,1890 Отоларингология 0,9902 1,0472 Офтальмология 1,0879 1,1819 Дерматология 0,8464 0,9413 Венерология 0,8423 0,9438 9.3.2. Относительные коэффициенты стоимости одного посещения по специальностям |——————————————————————————————|————————————————|———————————————| | Специальности | взрослые | дети | |——————————————————————————————|————————————————|———————————————| | 1 | 2 | 3 | |——————————————————————————————|————————————————|———————————————| Акушерство-гинекология 1,2000 0,9576 Аллергология 1,5296 1,7389 Гастроэнтерология 0,8554 0,8600 Гематология 0,8554 0,8600 Дерматология 0,6790 0,8916 Инфекционные болезни 1,2806 1,3010 Кардиология 0,9675 1,0330 Проктология 0,9107 0,9144 Неврология 0,9985 1,0724 Нейрохирургия 0,9107 0,9144 Нефрология 0,9107 0,9144 Радиология 0,9107 0,9144 Отоларингология 0,7028 0,7267 Офтальмология 0,5607 0,7835 Пульмонология 0,8554 0,8600 Педиатрия (общая) - 0,8600 Ревматология 0,9675 1,0330 Терапия (общая) 0,8554 - Травматология-ортопедия 0,9107 0,9144 Урология 0,7301 0,9189 Хирургия (общая) 0,9107 0,9144 Торакальная хирургия 0,9107 0,9144 Эндокринология 1,6377 2,2461 Челюстно-лицевая хирургия 0,9107 0,9144 Онкология 0,9107 0,9144 Сердечно-сосудистая хирургия 0,9107 0,9144 Онкология-маммология 0,9107 0,9144 Онкология кабинета 0,9107 0,9144 химиотерапии Психиатрия 1,2441 2,0118 Наркология 1,0792 - Фтизиатрия 1,0463 1,0429 Венерология 0,8962 - Профпатология 1,0000 - 9.3.3. Относительные коэффициенты стоимости одного койко-дня госпитализации по уровням оказания медицинской помощи |——————————————————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————| | Профиль коек | Третий уровень | Второй уровень | Первый уровень | | |——————————|——————|——————————|——————|——————————|——————| | | взрослые | дети | взрослые | дети | взрослые | дети | |——————————————————————————|——————————|——————|——————————|——————|——————————|——————| Кардиологические 1,1178 1,1584 0,9129 0,9271 0,7750 0,7851 Ревматологические 1,2203 1,1949 0,9434 0,9454 0,8318 0,8328 Гастроэнтерологические 1,2172 1,2172 0,9494 0,9535 0,8399 0,8439 Пульмонологические 1,2355 1,2020 0,9931 0,9890 0,8521 0,8470 Эндокринологические (т) 1,3304 1,2030 0,9018 Нефрологические (т) 1,2664 1,1899 Гематологические 1,6696 1,5783 Аллергологические 1,3136 1,2781 0,9829 0,9789 0,8480 0,8439 Педиатрические 1,1838 0,9758 0,8470 Терапевтические (общие) 1,1330 0,9018 0,7912 Травматологические 1,2892 1,3227 1,1229 1,0042 0,9261 0,9535 Ортопедические 1,2477 1,3014 1,1229 1,0103 0,9261 0,9413 Урологические 1,2690 1,4363 0,9596 1,0478 0,9200 0,9920 Нейрохирургические 1,3684 1,4820 1,0529 1,1401 1,0032 1,0742 Ожоговые 1,9577 1,9577 1,6656 1,6656 1,4120 1,4120 Челюстно-лицевой хирургии 1,4211 1,3724 1,0499 0,9281 0,9494 0,9697 Торакальной хирургии 1,8745 1,8745 1,5702 1,4870 1,3887 1,2324 Проктологические 1,2882 1,2882 1,0417 1,0417 0,9545 0,9545 Кардиохирургические 2,8230 2,8230 2,2843 2,2843 1,0590 1,0590 Сосудистой хирургии 1,7447 1,7447 1,2862 1,2862 1,2365 1,2365 Гнойной хирургии 1,7447 1,7447 1,2862 1,2862 1,2365 1,2365 Хирургические (общие) 1,3988 1,4647 1,0438 1,1168 1,0397 0,9707 Онкологические 1,6696 1,5783 1,3461 1,3461 0,9900 0,9900 Гинекологические 1,2213 1,2213 1,1880 1,0336 0,9109 1,0470 Отоларингологические 1,2233 1,2416 0,9515 0,9829 0,8865 0,9058 Офтальмологические 1,3268 1,3126 1,0367 1,0661 1,0012 1,0559 Неврологические 1,2223 1,2426 0,9018 0,9200 0,8196 1,0154 Радиологические 1,6696 1,5783 Инфекционные 1,2193 1,4039 0,9991 1,0854 0,9170 0,9971 Для беременных и рожениц 1,5672 1,5672 1,2720 1,2720 1,0417 1,0417 Патологии беременности 1,5114 1,5114 1,3126 1,3126 1,0712 1,0712 Для производства абортов 1,2213 1,2213 1,1880 1,0336 1,0722 1,0722 Патология новорожденных 1,5986 1,1604 Токсикологические 1,2193 1,4039 Психиатрические 1,0073 1,0073 1,0073 1,0073 1,0073 1,0073 Наркологические 1,0103 1,0103 0,8916 0,8916 0,5538 0,5538 Венерологические 1,0914 1,0539 0,8257 0,9129 0,8196 0,8257 Сестринского ухода 1,0000 1,0000 1,0000 1,0000 1,0000 1,0000 9.3.4. Нормативы средней длительности пребывания одного больного в стационаре и дневном стационаре, используемые на территории Пензенской области в 2010 году при оплате по законченному случаю |———————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————| | | Средняя длительность пребывания одного | | | больного в стационаре | | Профиль отделений (коек) |—————————————|—————————————|—————————————| | | I уровень | II уровень | III уровень | | | оказания | оказания | оказания | | | медицинской | медицинской | медицинской | | | помощи | помощи | помощи | |———————————————————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | |———————————————————————————————————|—————————————|—————————————|—————————————| Кардиологические 12,12 12,12 12,45 Ревматологические 12,98 Гастроэнтерологические 14,21 11,68 Пульмонологические 12,68 13,07 Эндокринологические (т) 12,40 11,24 Нефрологические (т) 13,57 Гематологические 16,50 Аллергологические 10,83 8,91 Педиатрические 8,43 9,04 11,00 Терапевтические (общие) 11, 45 12,05 18,90 Травматологические 12,69 12,62 Ортопедические 13,96 Урологические 9,74 10,17 Нейрохирургические 10,28 11,76 Ожоговые 18,14 Челюстно-лицевой хирургии 9,93 Торокальной 15,80 Проктологические 14,29 Кардиохирургические 8,44 Сосудистой хирургии 13,03 11,97 Хирургические (общие) 8,81 9,17 8,61 Онкологические 12,86 Гинекологические 6,29 7,58 6,80 Отоларингологические 8,51 8,77 Офтальмологические 9,23 7,33 Неврологические 12,04 12,02 11,78 Радиологические 20,53 Инфекционные 8,82 8,34 7,81 Для беременных и рожениц 7,63 5,72 5,03 Патология беременности 7,38 6,33 Для производства абортов 1,94 1,92 1,92 Гнойная хирургия 13,32 14,21 Патология новорожденных 9,72 17,14 Токсикологические 5,80 Психиатрические 33,99 Наркологические 10,07 8,75 Венерологические 13,01 Дневной стационар все профили, за 10,53 10,53 10,53 исключением: ГУЗ "Областной онкологический - - 12,76 диспансер" 9.4. Подушевые нормативы финансирования офисов врача общей практики МУЗ "Городская больница N 1" и МУЗ "Городская клиническая больница скорой медицинской помощи им. Г.А.Захарьина" в рамках Программы ОМС с 01.01.2010 Оплата первичной медико-санитарной помощи, предоставляемой в 2-х офисах врача общей практики (офиса врача общей практики МУЗ "Городская больница N 1" по адресу ул. Островского,12 и офиса врача общей практики МУЗ "Городская клиническая больница СМП им. Г.А.Захарьина" по адресу ул. Ульяновская,22) осуществляется по подушевому нормативу на одного прикрепившегося к офису врача общей практики застрахованного по ОМС гражданина на начало каждого месяца. |————|————————————————————————————————————————————|————————————————————| | | | Подушевой норматив | | N | Наименование ЛПУ | финансирования в | | | | месяц, в рублях | |————|————————————————————————————————————————————|————————————————————| | 1 | 2 | 3 | |————|————————————————————————————————————————————|————————————————————| I. ЛПУ г. Пензы 17,74 1 МУЗ "Городская больница N 1" 17,74 2 МУЗ "Городская клиническая больница скорой 17,74 медицинской помощи им. Г.А.Захарьина" 9.5. Подушевые нормативы финансирования фельдшерско-акушерских пунктов с 01.01.2010 Оплата первичной доврачебной медицинской помощи специалистами сестринского дела (фельдшер, акушерка, медицинская сестра) фельдшерско-акушерских пунктов осуществляется по подушевому нормативу на одного прикрепившегося к фельдшерско-акушерским пунктам застрахованного по ОМС гражданина. |————|———————————————————————————————————————|———————————————————|————————————————| | | | Численность | Подушевой | | | | прикрепившегося | норматив | | N | Наименование ЛПУ | населения | финансирования | | | | согласно спискам, | в месяц, | | | | кол-во человек | в рублях. | |————|———————————————————————————————————————|———————————————————|————————————————| |————|———————————————————————————————————————|———————————————————|————————————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | |————|———————————————————————————————————————|———————————————————|————————————————| 1 МУЗ "Башмаковская ЦРБ" 8 432 33,42 2 МУЗ "Спасская ЦРБ" 6 981 33,42 3 МУЗ "Бековская ЦРБ" 7 483 33,42 4 МУЗ "Белинская ЦРБ" 12 951 33,42 5 МУЗ "Бессоновская ЦРБ" 9 094 33,42 6 МУЗ "Вадинская ЦРБ" 5 774 33,42 7 МУЗ "Городищенская ЦРБ" 10 193 33,42 8 МУЗ "Земетчинская ЦРБ" 7 473 33,42 9 МУЗ "Иссинская ЦРБ" 5 394 33,42 10 МУЗ "Каменская ЦРБ" 13 459 33,42 11 МУЗ "Камешкирская ЦРБ" 6 434 33,42 12 МУЗ "Колышлейская ЦРБ 11 084 33,42 13 МУЗ "Кондольская РБ" 5 277 33,42 14 МУЗ "Лопатинская ЦРБ" 8 493 33,42 15 МУЗ "Лунинская ЦРБ" 9 189 33,42 16 МУЗ "Малосердобинская ЦРБ" 5 112 33,42 17 МУЗ "Мокшанская ЦРБ" 10 083 33,42 18 МУЗ "Наровчатская ЦРБ" 7 496 33,42 19 МУЗ "Неверкинская ЦРБ им. 10 111 33,42 Ф.Х.Магдеева" 20 МУЗ "Нижнеломовская ЦРБ" 10 072 33,42 21 МУЗ "Никольская ЦРБ" 7 278 33,42 22 МУЗ "Пачелмская ЦРБ" 6 620 33,42 23 МУЗ "Сердобская ЦРБ им. А.И.Настина" 7 636 33,42 24 МУЗ "Сосновоборская ЦРБ" 6 614 33,42 25 МУЗ "Тамалинская ЦРБ" 9 760 33,42 26 МУЗ "Пензенская ЦРБ" 19 452 33,42 27 МУЗ "Шемышейская ЦРБ" 9 806 33,42 28 МУЗ "Кузнецкая ЦРБ" 14 110 33,42 ИТОГО 251 861 33,42 Раздел 10. Утвержденная стоимость Территориальной программы по условиям ее предоставления на 2010 год на территории Пензенской области 10.1. Сводный расчет стоимости утвержденной Территориальной программы на 2010 год |————————————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|—————————|—————————————————————————————|——————————————————————————————————————| | | | | Терри- | Террит. | Подушевые нормативы | Стоимость Территориальной программы | | | | | тор. | нормат. | финансирования | по источникам ее финансового | | Медицинская помощь по источникам | N | Единица | норма- | финанс. | Территориальной | обеспечения | | финансового обеспечения и условиям | стр | измерения | тивы | затрат | программы*) | | | предоставления | | | объемов | на |—————————————————————————————|—————————————————————————————|————————| | | | | мед. | единицу | руб. на 1-го жит. в год | млн. руб. | | | | | | помощи | объема |—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————| в % к | | | | | на | мед. | Всего | за счет | за счет | за счет | Сред- | Всего | итогу | | | | | 1-ого | помощи | | средств | средств | средств | ства | | | | | | | жителя | | | конс. | ОМС | конс. | ОМС | | | | | | | | | | бюджета | | бюджета | | | | |————————————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|————————| |————————————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|————————| | А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | |————————————————————————————————————————————|—————|————————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|—————————|————————| 1. Медицинская помощь, предоставленная 01 Х Х 718,65 718,65 Х 991,63 Х 991,63 16,60 за счет консолидированного бюджета, *** в том числе: 1.1 скорая медицинская помощь 02 вызов 0,133 748,57 99,56 99,56 Х 137,37 Х 137,37 2,30 1.2 при заболеваниях, не включенных в 03 Х Х 432,20 432,20 Х 596,38 Х 596,38 9,98 Территориальную программу ОМС, в том числе: амбулаторная помощь 04 посещение 0,291 184,33 53,64 53,64 Х 74,02 Х 74,02 стационарная помощь 05 койко-день 0,547 673,60 368,46 368,46 Х 508,42 Х 508,42 в дневных стационарах 06 пациенто- 0,049 206,12 10,10 10,10 Х 13,94 Х 13,94 день 1.3 прочие виды медицинских и иных услуг 07 Х Х 169,82 169,82 Х 234,32 Х 234,32 3,92 1.4 специализированная высокотехнологичная 08 койко-день Х Х 17,07 17,07 Х 23,56 Х 23,56 0,40 медицинская помощь, оказываемая в учреждениях здравоохранения федерального подчинения 2. Финансовые средства 09 Х Х - - Х - - - консолидированного бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС 3. Медицинская помощь в рамках 10 Х Х 3610,77 - 3610,77 - 4982,28 4982,28 83,40 Территориальной программы ОМС, ** в том числе: амбулаторная помощь 11 посещение 9,209 122,07 1124,15 - 1124,15 - 1551,14 1551,14 стационарная помощь 12 Койко-день 2,233 910,64 2033,45 - 2033,45 - 2805,84 2805,84 в дневных стационарах 13 пациенто- 0,541 296,77 160,55 - 160,55 - 221,53 221,53 день скорая помощь 14 вызов 0,185 478,65 88,55 - 88,55 122,18 122,18 прочие виды медицинских и иных услуг 15 Х Х 39,63 Х 39,63 Х 54,68 54,68 Затраты на АУП ТФОМС 16 Х Х 42,72 Х 42,72 Х 58,95 58,95 Затраты на АУП СМО 17 Х Х 21,11 Х 21,11 Х 29,13 29,13 Нормированный страховой запас 18 Х Х 100,61 Х 100,61 Х 138,83 138,83 ИТОГО (сумма строк 01+10) 19 Х Х 4329,42 718,65 3610,77 991,63 4982,28 5973,91 100,0 **** *) При заполнении граф 3, 5, 6, 7 использовалась численность постоянного населения Пензенской области на 1 января 2009 года 1379839 человек. **) Стоимость Программы ОМС по всем статьям расходов (с учетом финансовых средств бюджетов на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС, с учетом страховых взносов на ОМС неработающего населения в сумме 1658,59 млн. руб.) ***) Предварительная сумма средств бюджетов (без учета финансовых средств бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС) без учета платежей на ОМС неработающего населения. ****) Всего средств бюджетов на ТПГГ без учета средств платежей на ОМС неработающего населения и средств на ДЛО реализацию национального проекта "Здоровье". 10.2. Утвержденная стоимость Территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи по источникам ее финансирования на 2010 год** на территории Пензенской области |—————————————————————————————————————|——————|—————————————————————————————| | Источники финансового обеспечения | N | Утвержденная стоимость | | Территориальной программы | стр. | Территориальной программы | | государственных гарантий оказания | |—————————————|———————————————| | гражданам Российской Федерации | | Всего | На одного | | бесплатной медицинской помощи | | (млн. руб.) | жителя (руб.) | |—————————————————————————————————————|——————|—————————————|———————————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | |—————————————————————————————————————|——————|—————————————|———————————————| Стоимость Территориальной 01 5 973,91 4 329,42 программы всего (сумма строк 02+03) в том числе: 1. за счет средст 02 991,63 718,65 консолидированного бюджета Пензенской области* 2. стоимость Программы ОМС всего, в 03 4 982,28 3 610,77 том числе за счет: 2.1 средств ОМС 04 4 982,28 3 610,77 из них: - ЕСН и других налоговых 05 993,00 719,65 поступлений - страховых взносов (платежей) на 06 1 658,59 1 202,02 ОМС неработающего населения - прочих поступлений, включая 07 2 330,69 1 689,10 дотации ФФОМС, в том числе: прочие безвозмездные 08 1 091,31 790,90 поступления от бюджетов муниципальных районов и бюджета Пензенской области в территориальный фонд обязательного медицинского страхования на проведение одноканального финансирования 2.2 средств консолидированного 09 - - бюджета Пензенской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС *) без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на ОНЛС, реализацию национального проекта "Здоровье" и целевые программы **) При заполнении таблицы использовалась численность постоянного населения Пензенской области на 1 января 2009 года 1379839 чел. 10.3. Утвержденная стоимость Территорииальной программы по условиям ее предоставления на 2010 год на территории Пензенской области, включающая Программу ОМС по пяти статьям расходов в рамках базовой Программы ОМС |——————————————————————————————|—————|————————————|—————————|—————————|————————————————————————————————|—————————————————————————————————————————| | | | | Терри- | Террит. | Подушевые нормативы | Стоимость Территориальной программы | | | | | тор. | нормат. | финансирования | по источникам ее финансового | | Медицинская помощь по | N | Единица | норма- | финанс. | Территориальной | обеспечения | | источникам финансового | стр | измерения | тивы | затрат | программы | | | обеспечения и условиям | | | объемов | на |————————————————————————————————|—————————————————————————————————|———————| | предоставления | | | мед. | единицу | руб. на 1-го жит. в год | млн. руб. | | | | | | помощи | объема |——————————|——————————|——————————|———————————|——————————|——————————| в % к | | | | | на | мед. | Всего | за счет | за счет | за счет | Сред- | Всего | итогу | | | | | 1-ого | помощи | | средств | средств | средств | ства | | | | | | | жителя | | | конс. | ОМС | конс. | ОМС | | | | | | | | | | бюджета | | бюджета*) | | | | |——————————————————————————————|—————|————————————|—————————|—————————|——————————|——————————|——————————|———————————|——————————|——————————|———————| |——————————————————————————————|—————|————————————|—————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|———————| | А | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | |——————————————————————————————|—————|————————————|—————————|—————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|——————————|———————| 1. Медицинская помощь, 01 Х Х 1 079,04 1 079,04 Х 1 488,91 Х 1 488,91 24,93 предоставленная за счет консолидированного бюджета, в том числе: 1.1 скорая медицинская 02 вызов 0,318 591,51 188,10 188,10 Х 259,55 Х 259,55 4,34 помощь 1.2 при заболеваниях, не 03 Х Х 664,43 664,43 Х 916,80 Х 916,80 15,35 включенных в Территориальную программу ОМС, в том числе: амбулаторная помощь 04 посещение 1,236 154,78 191,31 191,31 Х 263,97 Х 263,97 стационарная помощь 05 койко-день 0,639 722,54 461,70 461,70 Х 637,07 Х 637,07 в дневных стационарах 06 пациенто- 0,052 219,62 11,42 11,42 Х 15,76 Х 15,76 день 1.3 прочие виды медицинских 07 Х Х 209,44 209,44 Х 289,00 Х 289,00 4,84 и иных услуг 1.4 специализированная 08 койко-день Х Х 17,07 17,07 Х 23,56 Х 23,56 0,40 высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в учреждениях здравоохранения федерального подчинения 2. Финансовые средства 09 Х Х 430,51 430,51 Х 594,03 Х 594,03 9,94 консолидированного бюджета на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС 3. Медицинская помощь в 10 Х Х 2 819,87 Х 2 819,87 Х 3 890,97 3 890,97 65,13 рамках Территориальной программы ОМС, в том числе: амбулаторная помощь 11 посещение 8,264 101,72 840,63 Х 840,63 Х 1 159,93 1 159,93 стационарная помощь 12 койко-день 2,141 782,99 1 676,39 Х 1 676,39 Х 2 313,15 2 313,15 в дневных стационарах 13 пациенто- 0,538 257,27 138,41 Х 138,41 Х 190,98 190,98 день Затраты на АУП системы 14 Х Х 42,72 Х 42,72 Х 58,95 58,95 ТФОМС Затраты на АУП СМО 15 Х Х 21,11 Х 21,11 Х 29,13 29,13 Нормированный страховой 16 Х Х 100,61 Х 100,61 Х 138,83 138,83 запас ИТОГО (сумма строк 01+9+10) 17 Х Х 4 329,42 1 509,55 2 819,87 2 082,94 3 890,97 5 973,91 100,0 *) включая прочие безвозмездные поступления от бюджетов муниципальных районов и бюджета Пензенской области в территориальный фонд обязательного медицинского страхования на проведение одноканального финансирования в размере 1091,31 млн. руб. Раздел 11. Порядок и условия оказания медицинской помощи, в том числе сроки ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке 11.1. В амбулаторно - поликлинических учреждениях: - возможность выбора пациентом врача в рамках договоров обязательного медицинского страхования и договоров на предоставление медицинской помощи в системе ОМС; - по экстренным показаниям прием пациента осуществляется при острых и внезапных ухудшениях состояния здоровья. Прием осуществляется без предварительной записи, вне общей очереди всех обратившихся, независимо от прикрепления пациента к поликлинике. Отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в экстренном приеме; - объем диагностических и лечебных мероприятий для конкретного пациента определяется лечащим врачом; - вероятность очереди плановых больных на прием к врачу и на проведение диагностических и лабораторных исследований; - направление пациента на плановую госпитализацию осуществляется лечащим врачом в соответствии с клиническими показаниями, требующими госпитального режима, активной терапии и круглосуточного наблюдения врача; - вызов врача-терапевта участкового и врача-педиатра участкового на дом обслуживается в этот же день; - осмотр на дому при наличии показаний узкими специалистами по назначению участкового врача. 11.2. В больничных учреждениях: - по экстренным показаниям госпитализация осуществляется немедленно, максимальное время оказания помощи на этапе приемного покоя не должно превышать 3-х часов; - возможное наличие очереди на плановую госпитализацию; - плановая госпитализация осуществляется по направлению лечащего врача после предварительного амбулаторного обследования больного; - больные могут быть размещены в палатах на 4 и более мест; - больные, роженицы и родильницы обеспечиваются лечебным питанием в соответствии с физиологическими нормами, в объеме финансовых средств, выделенных на эти цели; - возможность находиться в стационаре одному из родителей или иному члену семьи для ухода за больным ребенком в возрасте до 3-х лет, а также в возрасте от 3-х лет до 7-ми лет при наличии медицинских показаний для ухода; - обеспечение наиболее значимыми медикаментами и изделиями медицинского назначения в соответствии с разделом 6. "Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств и изделий медицинского назначения, необходимых для оказания стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи (в случае создания службы неотложной медицинской помощи)" настоящей Территориальной программы; - перевод в другое медицинское учреждение при наличии показаний. 11.3. Сроки ожидания медицинской помощи для плановых больных составляют: - в амбулаторно-поликлинических учреждениях: прием к врачу-терапевту участковому и врачу-педиатру участковому - осуществляется в день обращения, прием к врачу-специалисту и проведение диагностических и лабораторных исследований - до 14 суток в зависимости от состояния больных; - в больничных учреждениях (плановая госпитализация) - до 1-го месяца. 11.4. Скорая медицинская помощь: - осуществляется населению безотлагательно лечебно-профилактическими учреждениями независимо от территориальной и ведомственной подчиненности и формы собственности медицинскими работниками, а также лицами, обязанными ее оказывать в виде первой помощи по закону или специальному правилу; - оказывается населению круглосуточно при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлении и других состояниях и заболеваниях); - гражданам Российской Федерации и иным лицам, находящимся на ее территории, оказывается бесплатно; - предоставление санитарного транспорта скорой помощи для осуществления своевременной транспортировки (а также перевозки по заявке медицинских работников) больных, в том числе инфекционных, пострадавших и рожениц, нуждающихся в экстренной стационарной помощи; - отсутствие страхового полиса и личных документов не является причиной отказа в вызове и оказании скорой помощи. Раздел 12. Перечень лекарственных средств, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен 12.1. Больные злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей обеспечиваются лекарственными средствами: |—————————————————————————————————————|——————————————————————————————————| | Наименование заболеваний | Перечень централизованно | | | закупаемых лекарственных средств | |—————————————————————————————————————|——————————————————————————————————| | 1 | 2 | |—————————————————————————————————————|——————————————————————————————————| Злокачественные новообразования Бортезомиб лимфоидной, кроветворной и Иматиниб родственных им тканей Ритуксимаб Флударабин Гемофилия Октоког альфа Фактор свертывания VIII Фактор свертывания IX Эптаког альфа (активированный) Муковисцидоз Дорназа альфа Гипофизарный нанизм Соматропин Болезнь Гоше Имиглюцераза Рассеянный склероз Глатирамера ацетат Интерферон бета-1а Интерферон бета-1b Трансплантация органов (или) тканей Микофеноловая кислота Микофенолата мофетил Такролимус Циклоспорин Обеспечение осуществляется путем централизованной закупки в соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации от 17.10.2007 N 682 "О закупках в 2009-2011 годах лекарственных средств, предназначенных для лечения больных злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственным им тканей, гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, рассеянным склерозом, а также после трансплантации органов и (или) тканей" (с последующими изменениями). Лекарственные средства отпускаются пациентам бесплатно по рецептам врача. Численность отдельных категорий граждан, имеющих право на получение необходимых лекарственных средств в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17.07.1999 N 178-ФЗ "О государственной социальной помощи" (с последующими изменениями), по состоянию на 01.01.2010 составит: |—————|———————————————————————————————————|————————————————————|——————————————| | | | Численность | Численность | | N | Категория населения | граждан, имеющих | граждан, не | | п/п | | право на получение | отказавшихся | | | | государственной | от набора | | | | социальной | социальных | | | | помощи | услуг | |—————|———————————————————————————————————|————————————————————|——————————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | |—————|———————————————————————————————————|————————————————————|——————————————| 1 Инвалиды войны 5 815 917 2 Участники Великой Отечественной 79 17 войны 3 Ветераны боевых действий 13 664 956 4 Военнослужащие, проходившие 178 22 военную службу, в период с 22.06.1941 по 03.09.1945 5 Лица, награжденные знаком 144 19 "Жителю блокадного Ленинграда" 6 Члены семей погибших инвалидов 7 824 584 войны, участников ВОВ и ветеранов боевых действий 7 Инвалиды 108 452 17 136 8 Дети инвалиды 3 856 1 771 9 Прочие 1 499 233 Всего: 141 511 21 655 Финансирование медицинской помощи в части обеспечения необходимыми лекарственными средствами, изделиями медицинского назначения, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов осуществляется за счет средств федерального бюджета, исходя из норматива финансовых затрат на одного гражданина, имеющего право на государственную социальную помощь в виде набора социальных услуг, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право на получение государственной социальной помощи. Оплату счетов поставщика за фактически отпущенные лекарственные средства производит Министерство здравоохранения и социального развития Пензенской области. 12.2. Обеспечение лекарственными средствами бесплатно или с 50-процентной скидкой отдельных категорий граждан при амбулаторном лечении осуществляется в рамках Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (с последующими изменениями) и в соответствии с перечнем лекарственных средств и изделий медицинского назначения, утвержденным Приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29.04.2005 N 312 "О минимальном ассортименте лекарственных средств" Сведения о численности прикрепившегося к муниципальным учреждениям здравоохранения населения по группам, при амбулаторном лечении, которого лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно |—————|——————————————————————————————————————————————————————|—————————————| | N | Группы населения | Численность | | п/п | | (чел.) | |—————|——————————————————————————————————————————————————————|—————————————| |—————|——————————————————————————————————————————————————————|—————————————| | 1 | 2 | 3 | |—————|——————————————————————————————————————————————————————|—————————————| 1 Родители и жены военнослужащих, погибших 5 410 вследствие ранения, контузии или увечья, полученных при защите страны или при исполнении иных обязанностей военной службы, либо вследствие заболевания, связанного с пребыванием на фронте 2 Лица, работавшие на предприятиях, в учреждениях и 88 организациях г. Ленинграда в период блокады (с 08.09.1941 по 27.01.1944) и награжденные медалью "За оборону Ленинграда", знаком "Жителю блокадного Ленинграда" 3 Герои Советского Союза, Герои Российской Федерации, 3 полные кавалеры ордена Славы 4 Бывшие несовершеннолетние узники концлагерей в 112 период второй мировой войны 5 Ветераны боевых действий на территории других 9 947 государств 6 Дети первых трех лет жизни, а также дети из 38 323 многодетных семей в возрасте до 6 лет 7 Инвалиды I группы, неработающие инвалиды II группы, 43 544 дети-инвалиды в возрасте до 18 лет 8 Граждане, подвергшиеся воздействию радиации 3 444 вследствие чернобыльской катастрофы 9 Лица, получившие или перенесшие лучевую болезнь или 18 ставшие инвалидами вследствие радиационных аварий и их последствий на других (кроме Чернобыльской АЭС) атомных объектах 10 Отдельные группы населения, страдающие 896 гельминтозами Итого 101 785 Сведения о численности прикрепившегося к муниципальным учреждениям здравоохранения населения по группам, при амбулаторном лечении которого лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен |—————|————————————————————————————————————————————————————————————|—————————| | N | Группы населения | Числен- | | п/п | | ность | | | | (чел.) | |—————|————————————————————————————————————————————————————————————|—————————| |—————|————————————————————————————————————————————————————————————|—————————| | 1 | 2 | 3 | |—————|————————————————————————————————————————————————————————————|—————————| 1 Пенсионеры, получающие пенсию по старости, инвалидности 31 010 или по случаю потери кормильца в минимальных размерах 2 Работающие инвалиды II группы, инвалиды III группы, 6 302 признанные в установленном порядке безработными 3 Граждане (в том числе временно направленные или 523 командированные), принимавшие в 1988-1990 годах участие в работах по ликвидации последствий чернобыльской катастрофы в пределах зоны отчуждения или занятые в этот период на эксплуатации или других работах на Чернобыльской АЭС; военнослужащие и военнообязанные, призванные на специальные сборы и привлеченные в эти годы к выполнению работ, связанных с ликвидацией последствий чернобыльской катастрофы, независимо от места дислокации и выполнявшихся работ, а также лица начальствующего и рядового состава органов внутренних дел, проходившие в 1988-1990 годах службу в зоне отчуждения 4 Лица, подвергшиеся политическим репрессиям в виде 827 лишения свободы, ссылки, высылки, направления на спецпоселение, привлечения к принудительному труду в условиях ограничения свободы, в том числе в "рабочих колоннах НКВД", иным ограничениям прав и свобод, необоснованно помещенные в психиатрические лечебные учреждения и впоследствии реабилитированные, в том числе лица из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности; лица, признанные пострадавшими от политических репрессий, включая граждан из числа репрессированных народов, подвергшихся репрессиям на территории Российской Федерации по признакам национальной и иной принадлежности 5 Военнослужащие, в том числе уволенные в запас (отставку), 227 проходившие военную службу в период с 22 июня 1941 г. по 3 сентября 1945 г. в воинских частях, учреждениях, военно- учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, и награжденные медалью "За победу над Германией в Великой Отечественной войне 1941-1945 гг." или медалью "За победу над Японией" 6 Лица, работавшие в годы Великой Отечественной войны на 655 объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, строительстве оборонительных сооружений, морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; члены экипажей судов транспортного флота, интернированные в начале Великой Отечественной войны в портах других государств; лица, привлекавшиеся органами местной власти к сбору боеприпасов и военной техники, разминированию территорий и объектов в годы Великой Отечественной войны 7 Лица, проработавшие в тылу в период с 22 июня 1941 г. по 9 13 192 мая 1945 г. не менее шести месяцев, исключая период работы на временно оккупированных территориях СССР, либо проработавшие менее шести месяцев и награжденные орденами или медалями СССР за самоотверженный труд в годы Великой Отечественной войны Итого 52 736 Сведения о численности прикрепившегося населения к муниципальным учреждениям здравоохранения по категориям заболеваний, при амбулаторном лечении, которого лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно |—————|——————————————————————————————————————————————————————|—————————————| | N | Категории заболеваний | Численность | | п/п | | (чел.) | |—————|——————————————————————————————————————————————————————|—————————————| |—————|——————————————————————————————————————————————————————|—————————————| | 1 | 2 | 3 | |—————|——————————————————————————————————————————————————————|—————————————| 1 Детские церебральные параличи 469 2 Гепатоцеребральная дистрофия и фенилкетонурия 17 3 Муковисцидоз (больным детям) 4 4 Острая перемежающаяся порфирия - 5 СПИД, ВИЧ-инфицированные 637 6 Онкологические заболевания 17 218 7 Гематологические заболевания, гемобластозы, 370 цитопения, наследственные гемопатии 8 Лучевая болезнь - 9 Лепра - 10 Туберкулез 2 530 11 Тяжелая форма бруцеллеза - 12 Системные хронические тяжелые заболевания кожи 586 13 Бронхиальная астма 5 170 14 Ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) 1 646 красная волчанка, болезнь Бехтерева 15 Инфаркт миокарда (первые шесть месяцев) 1 094 16 Состояние после операции по протезированию клапанов 394 сердца 17 Пересадка органов и тканей 21 18 Диабет 25 142 19 Гипофизарный нанизм 30 20 Преждевременное половое развитие 6 21 Рассеянный склероз 450 22 Миастения 157 23 Миопатия 99 24 Мозжечковая атаксия Мари 22 25 Болезнь Паркинсона 309 26 Хронические урологические заболевания 2 828 27 Сифилис 947 28 Глаукома, катаракта 10 330 29 Психические заболевания (инвалидам I и II групп, а 2 981 также больным, работающим в лечебно-производственных государственных предприятиях для проведения трудовой терапии, обучения новым профессиям и трудоустройства на этих предприятиях) 30 Аддисонова болезнь 9 31 Шизофрения и эпилепсия 2 929 Итого 76 395 12.3. Обеспечение детей в возрасте до 3-х лет бесплатными лекарственными средствами при оказании амбулаторно-поликлинической помощи осуществляется в рамках Постановления Правительства Российской Федерации от 30.07.1994 N 890 "О государственной поддержке развития медицинской промышленности и улучшении обеспечения населения и учреждений здравоохранения лекарственными средствами и изделиями медицинского назначения" (с последующими изменениями) Перечень бесплатных лекарственных препаратов для обеспечения детей в возрасте до 3-х лет в период оказания амбулаторно-поликлинической помощи |———————————————————————————|——————————————————————|—————————————————————| | Международное | | Лекарственная | | непатентованное | Торговое название | форма | | название (МНН) или состав | | | |———————————————————————————|——————————————————————|—————————————————————| |———————————————————————————|——————————————————————|—————————————————————| | 1 | 2 | 3 | |———————————————————————————|——————————————————————|—————————————————————| Антибактериальные средства Амоксициллин Флемоксин табл. Мидекамицин Макропен суспензия Нифуроксазид Эрсефурил, капсулы, суспензия Энтерофурил Азитромицин Сумамед сироп, суспензия Амоксициллин + Амоксиклав, суспензия квавулановая кислота Флемоклав табл. дисперегир. Противовирусные средства Интерферон альфа Виферон суппозитории Интерферон альфа + таурин Генферон лайт суппозитории Интерферон лейкоцитарный Интерферон ампл. сухой Анаферон Анаферон табл. Противоаллергические средства Хлоропирамин Супрастин табл. Лоратадин Кларитин табл., суспензия Панкреатические энзимы Панкреатин Мезим-форте, креон, табл., драже, панкреатин, микрозим капсулы Биопрепараты Бифидумбактерин Бифидумбактерин табл., порошок для приг. Лактобактерин Лактобактерин порошок для приг. Комбинированный Бифиформ-малыш порошок, табл. Линекс Линекс капс. Хилак - форте Хилак-форте капли Противоанемические средства Актиферрин Актиферрин раствор Гемофер Гемофер раствор Железа (III) гидроксид Феррум-лек раствор сахарный комплекс Противосудорожные средства Вальпроевая кислота Депакин сироп, табл. Сосудистые средства Пирацетам Пирацетам сироп, табл. Циннаризин Циннаризин табл. Парацетамол Парацетамол сироп, табл., свечи Сорбенты Диосмектид Смекта порошок Противокашлевые и отхаркивающие средства Фенспирида гидрохлорид Эреспал суспензия Амброксол Амброксол сироп Бутамирата цитрат Синекод капли для приема внутрь Нейропротекторы Голантеновая кислота Пантогам, табл. пантокальцин Актовегин Актовегин 2,0 амп. Церебролизин Церебролизин 1,0 амп. Капли в нос Оксиметазолин Назол спрей, капли Оксиметазолин Називин капли Витамины Колекальциферол Аквадетрим р-р для приема внутрь Тиамин бромид Витамин B1 р-р для инъекций Пиридоксина г/хл Витамин B6 р-р для инъекций Цианкобаламин Витамин B12 р-р для инъекций Глазные капли и мази Левомицетиновые глазные Левомицетиновые глазные капли капли глазные капли Тетрациклиновая глазная Тетрациклиновая мазь мазь глазная мазь Раздел 13. Порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Пензенской области и муниципальных образований 13.1. Настоящий Порядок реализации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в учреждениях здравоохранения Пензенской области и муниципальных образований (далее - Порядок) устанавливает процедуру реализации меры социальной поддержки граждан, имеющих право в соответствии с федеральным законодательством на внеочередное оказание медицинской помощи (далее - граждане), в учреждениях здравоохранения Пензенской области и муниципальных образований (далее - лечебно-профилактические учреждения). 13.2. Правом внеочередного получения медицинской помощи пользуются следующие категории граждан: 13.2.1. Инвалиды войны и граждане других категорий, предусмотренных статьями 14-19 и 21 Федерального закона "О ветеранах" (с последующими изменениями и дополнениями): - инвалиды войны; - участники Великой Отечественной войны; - ветераны боевых действий; - военнослужащие, проходившие военную службу в воинских частях, учреждениях, военно-учебных заведениях, не входивших в состав действующей армии, в период с 22 июня 1941 года по 3 сентября 1945 года, не менее шести месяцев, военнослужащие, награжденные орденами или медалями СССР за службу в указанный период; - лица, награжденные знаком "Жителю блокадного Ленинграда"; - лица, работавшие в период Великой Отечественной войны на объектах противовоздушной обороны, местной противовоздушной обороны, на строительстве оборонительных сооружений, военно-морских баз, аэродромов и других военных объектов в пределах тыловых границ действующих фронтов, операционных зон действующих флотов, на прифронтовых участках железных и автомобильных дорог; - члены семей погибших (умерших) инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий. 13.2.2. Граждане России, награжденные знаком "Почетный донор России", согласно статьи 11 Закона Российской Федерации от 09.06.1993 N 5142-1 "О донорстве крови и ее компонентов" (с последующими изменениями и дополнениями). 13.2.3. Граждане России, удостоенные званий Героя Советского Союза, Героя Российской Федерации и являющиеся полными кавалерами ордена Славы, согласно статьи 4 Закона Российской Федерации от 15.01.1993 N 4301-1 "О статусе Героев Советского Союза, Героев Российской Федерации и полных кавалеров ордена Славы" (с последующими изменениями и дополнениями). 13.2.4. Иные категории граждан, имеющие право внеочередного получения амбулаторно-поликлинической, стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи. 13.3. Право на внеочередное получение медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Пензенской области и муниципальных образований имеют указанные в пункте 13.2. настоящего порядка категории граждан при предъявлении удостоверения единого образца, установленного федеральным законодательством, и при наличии медицинских показаний. 13.4. Внеочередное оказание медицинской помощи организуется при оказании гражданам амбулаторно-поликлинической, стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи в учреждениях здравоохранения, определенных разделом 3. "Перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы" настоящей Территориальной программы. Финансирование расходов, связанных с внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. 13.5. Лечебно-профилактические учреждения, оказывающие амбулаторно-поликлиническую медицинскую помощь, организуют учет граждан и динамическое наблюдение за их состоянием здоровья. В отделениях стационара, приемном отделении и регистратуре поликлиник, размещается информация о: Перечне отдельных категорий граждан и Порядке реализации права внеочередного оказания медицинской помощи в учреждениях здравоохранения Пензенской области и муниципальных образований. 13.6. Граждане, нуждающиеся в оказании амбулаторно-поликлинической помощи, обращаются в регистратуру лечебно-профилактического учреждения, где амбулаторные карты (учетная форма 025/у-04) маркируются литерой "Л". Работник регистратуры лечебно-профилактического учреждения доставляет медицинскую карту гражданина с литерой "Л" врачу соответствующей специальности, который, в свою очередь, организует внеочередной прием гражданина. Медицинские работники, осуществляющие прием больных, информируют их о преимущественном праве граждан, указанных в пункте 13.2. настоящего порядка, на внеочередной прием и оказание медицинской помощи. 13.7. При наличии медицинских (клинических) показаний для проведения дополнительного медицинского обследования гражданина или лабораторных исследований при оказании амбулаторно-поликлинической помощи лечебно-профилактическим учреждением организуется внеочередной прием гражданина необходимыми врачами-специалистами или проведение необходимых лабораторных исследований. 13.8. В случае необходимости оказания гражданину стационарной или стационарозамещающей медицинской помощи врач амбулаторно-поликлинического учреждения выдает направление на госпитализацию с пометкой о льготе (п. 13.6). Лечебно-профилактическое учреждение, оказывающее стационарную медицинскую помощь, организует внеочередную плановую госпитализацию гражданина. В стационарах для данной категории граждан выделяются специальные палаты с соответствующим обозначением. В случае отсутствия необходимого вида медицинской помощи в муниципальном учреждении здравоохранения, оказывающем стационарную и стационарозамещающую медицинскую помощь, при наличии показаний граждане направляются в соответствующее государственное учреждение здравоохранения Пензенской области для решения вопроса о внеочередном оказании медицинской помощи. В случае отсутствия необходимого вида медицинской помощи в муниципальных и государственных учреждениях здравоохранения Пензенской области Министерство здравоохранения и социального развития Пензенской области на основании решения клинико-экспертных комиссий лечебно-профилактических учреждений направляют граждан с медицинским заключением или соответствующие медицинские документы в федеральные учреждения здравоохранения (в соответствии с их профилем) по перечню и в соответствии с порядком, утвержденными Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации, для решения вопроса о внеочередном оказании медицинской помощи. 13.11. Контроль за внеочередным оказанием медицинской помощи гражданам осуществляются исполнительным органом государственной власти Пензенской области в сфере здравоохранения, руководителями лечебно-профилактических учреждений. 13.12. За лицами, указанными в пунктах 13.2.1., 13.2.3. настоящего порядка также сохраняется право на обслуживание в поликлиниках и других медицинских учреждениях, к которым указанные лица были прикреплены в период работы до выхода на пенсию. Раздел 14. Нормативы объема медицинской помощи Нормативы объема медицинской помощи, предоставляемой населению бесплатно в рамках Территориальной программы, установлены на 1-го человека в год: для скорой, в том числе специализированной (санитарно-авиационной), медицинской помощи - 0,318 вызова, в том числе в рамках Программы ОМС - 0,185 вызова; для амбулаторной, в том числе неотложной, медицинской помощи предоставляемой в амбулаторно-поликлинических учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 9,5 посещения, в том числе в рамках Программы ОМС - 9,209 посещения, из них в рамках базовой Программы ОМС - 8,264 посещения; для амбулаторной медицинской помощи, предоставляемой в условиях дневных стационаров, - 0,59 пациенто-дня, в том числе в рамках Программы ОМС - 0,541 пациенто-дня, из них в рамках базовой Программы ОМС - 0,538 пациенто-дня; для стационарной медицинской помощи, предоставляемой в больничных учреждениях и других медицинских организациях или их соответствующих структурных подразделениях, - 2,78 койко-дня, в том числе в рамках Программы ОМС - 2,233 койко-дня, из них в рамках базовой Программы ОМС - 2,141 койко-дня. Раздел 15. Подушевые нормативы финансового обеспечения Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Территориальной программой, отражают размер ассигнований, необходимых для компенсации затрат по предоставлению бесплатной медицинской помощи в расчете на 1 человека в год. Размер страхового взноса на обязательное медицинское страхование неработающего населения на 2010 год установлен Законом Пензенской области "О бюджете Территориального фонда обящательного медицинского страхования Пензенской области на 2010 год и плановый период 2011 и 2012 годов" в размере 1658,59 млн. руб., что выше показателя 2009 года на 265,6 млн. руб. (2008 год - 1392,99 млн. руб.) Подушевые нормативы финансового обеспечения, предусмотренные Территориальной программой, установлены в расчете на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета) и составляют в среднем 4329,42 рубля, из них: 2819,87 рубля - за счет средств обязательного медицинского страхования на реализацию Программы ОМС в рамках базовой Программы ОМС; 790,90 рубля - за счет прочих безвозмездных поступлений в территориальный фонд обязательного медицинского страхования от бюджетов муниципальных образований и бюджета Пензенской области на проведение одноканального финансирования при реализации Программы ОМС, в том числе на содержание медицинских организаций, участвующих в реализации Программы ОМС, и на оказание первичной медико-санитарной помощи, оказываемой гражданам при заболеваниях передаваемым половым путем, туберкулезе, психических растройсвах, растройсвах поведения и наркологических заболеваниях, а также скорой медицинской помощи, за исключением специализированной (санитарно-авиационной) и скорой помощи, оказываемой МУЗ " Станция скорой медицинской помощи". 718,65 рубля - за счет средств соответствующих бюджетов, предусматриваемых на оказание скорой специализированной (санитарно-авиационной) медицинской помощи, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, туберкулезе, ВИЧ-инфекции и синдроме приобретенного иммунодефицита, психических расстройствах и расстройствах поведения, наркологических заболеваниях, а также финансовое обеспечение деятельности медицинских организаций, не участвующих в реализации Программы ОМС. Раздел 16. Критерии качества и доступности медицинской помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на территории Пензенской области Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка уровня и динамики следующих показателей: |—————|————————————————————————————————————————————————|———————————————|——————————| | N | Наименование показателя | Ед. измерения | Значение | | п/п | | | | |—————|————————————————————————————————————————————————|———————————————|——————————| |—————|————————————————————————————————————————————————|———————————————|——————————| | 1 | 2 | 3 | 4 | |—————|————————————————————————————————————————————————|———————————————|——————————| 1. Удовлетворенность населения медицинской процент от 30 помощью числа опрошенных 2. Число лиц, страдающих социально-значимыми на 100 тыс. 7232,1 болезнями, с установленным впервые в жизни населения диагнозом 3. Число лиц, в возрасте 18 лет и старше, впервые на 10 тыс. 47,2 признанных инвалидами труд. населения 4. Смертность населения на 100 тыс. 16,3 населения 5. Смертность населения в трудоспособном на 100 тыс. 659,1 возрасте населения 6. Смертность населения от сердечно-сосудистых на 100 тыс. 1040,7 заболеваний населения 7. Смертность населения от онкологических на 100 тыс. 211,7 заболеваний населения 8. Смертность населения от внешних причин на 100 тыс. 180,8 населения 9. Смертность населения в результате дорожно- на 100 тыс. 30,0 транспортных происшествий населения 10. Материнская смертность на 100 тыс. 7,1 родившихся живыми 11. Младенческая смертность на 1000 7,9 родившихся живыми 12. Доступность медицинской помощи: - стационарная помощь: обеспеченность на 1 жителя 2,78 соответствие фед. нормативам % 100 - стационарозамещающая помощь обеспеченность на 1 жителя 0,59 соответствие фед. нормативам % 100 - амбулаторно-поликлиническая помощь обеспеченность на 1 жителя 9,5 соответствие фед. нормативам % 100 - скорая медицинская помощь обеспеченность на 1 жителя 0,318 соответствие фед. нормативам % 100 13. Эффективность использования ресурсов здравоохранения: - средняя продолжительность пребывания к/день 13,0 пациента на койке - доля учреждений здравоохранения, % 100 переведенных преимущественно на одноканальное финансирование через систему ОМС При реализации Территориальной программы с учетом рекомендаций Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации применяются эффективные способы оплаты медицинской помощи, ориентированные на результат деятельности медицинских организаций (по законченному случаю, по средней стоимости стационарного лечения пациента с учетом профиля отделения, на основе подушевого финансового обеспечения амбулаторной медицинской помощи в сочетании с оплатой за единицу объема оказанной медицинской помощи, а также по единице объема оказанной медицинской помощи). Выравнивание финансовых условий реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования с учетом совокупных доходных источников их финансового обеспечения, а также стимулирование эффективности реализации территориальных программ осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|
