Постановление Правительства Пермского края от 15.08.2014 № 798-п

                                        населенных пунктов,
                                        обеспечивающих доступность
                                        земельных участков,
                                        предоставленных многодетным
                                        семьям для индивидуального
                                        жилищного строительства
                                        в соответствии с Законом
                                        Пермского края от 1 декабря
                                        2011 г. N 871-ПК
                                        "О бесплатном предоставлении
                                        земельных участков
                                        многодетным семьям
                                        в Пермском крае"

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края        
                        от 29.03.2016 № 160-п)                        


                                                                 ФОРМА
 
 
                                ЗАЯВКА                                
 на предоставление из дорожного фонда Пермского края субсидии бюджету 
    муниципального образования Пермского края на проектирование и    
      строительство (реконструкцию), капитальный ремонт и ремонт      
автомобильных дорог общего пользования местного значения, в том числе
   новых участков автомобильных дорог в пределах границ населенных   
       пунктов, обеспечивающих доступность земельных участков,       
   предоставленных многодетным семьям для индивидуального жилищного   
  строительства в соответствии с Законом Пермского края от 1 декабря  
   2011 г. N 871-ПК "О бесплатном предоставлении земельных участков   
                 многодетным семьям в Пермском крае"                 
    _______________________________________________ Пермского края    
       (наименование муниципального образования)
                     на ________________ 20___ г.                     
 
----T------------T-----------------------T-----------T----------------T------------T-------------------------T----------T---------¬
¦ N ¦ Направление¦Объем софинансирования ¦ Сумма по  ¦   Фактические  ¦Финансирова-¦  Фактически оплаченные  ¦  Сумма к ¦ Неопла- ¦
¦п/п¦использова- ¦объекта в соответствии ¦контрактам,¦  произведенные ¦   ние из   ¦  заказчиком подрядчику  ¦перечисле-¦ ченный  ¦
¦   ¦ния средств ¦     с соглашением     ¦ тыс. руб. ¦   расходы на   ¦   бюджета  ¦       затраты на        ¦  нию из  ¦ остаток ¦
¦   ¦            ¦   (дополнительными    ¦           ¦ проектирование,¦  Пермского ¦     проектирование,     ¦  бюджета ¦ средств ¦
¦   ¦            ¦  соглашениями), тыс.  ¦           ¦  строительство ¦ края, тыс. ¦      строительство      ¦ Пермского¦   из    ¦
¦   ¦            ¦         руб.          ¦           ¦(реконструкцию),¦    руб.    ¦    (реконструкцию),     ¦   края,  ¦ бюджета ¦
¦   ¦            ¦                       ¦           ¦   капитальный  ¦            ¦  капитальный ремонт и   ¦ тыс. руб.¦Пермского¦
¦   ¦            ¦                       ¦           ¦    ремонт и    ¦            ¦    ремонт, тыс. руб.    ¦          ¦   края  ¦
¦   ¦            ¦                       ¦           ¦  ремонт, тыс.  ¦            ¦                         ¦          ¦         ¦
¦   ¦            ¦                       ¦           ¦      руб.      ¦            ¦                         ¦          ¦         ¦
¦   ¦            +-----T-----------------+           ¦                ¦            +-------T-----------------+          ¦         ¦
¦   ¦            ¦всего¦ в том числе по  ¦           ¦                ¦            ¦ всего ¦ в том числе по  ¦          ¦         ¦
¦   ¦            ¦     ¦   источникам    ¦           ¦                ¦            ¦       ¦   источникам    ¦          ¦         ¦
¦   ¦            ¦     +---------T-------+           ¦                ¦            ¦       +---------T-------+          ¦         ¦
¦   ¦            ¦     ¦ бюджет  ¦местный¦           ¦                ¦            ¦       ¦ бюджет  ¦местный¦          ¦         ¦
¦   ¦            ¦     ¦Пермского¦бюджет ¦           ¦                ¦            ¦       ¦Пермского¦бюджет ¦          ¦         ¦
¦   ¦            ¦     ¦  края   ¦       ¦           ¦                ¦            ¦       ¦  края   ¦       ¦          ¦         ¦
+---+------------+-----+---------+-------+-----------+----------------+------------+-------+---------+-------+----------+---------+
¦ 1 ¦      2     ¦3=4+5¦    4    ¦   5   ¦     6     ¦        7       ¦      8     ¦9=10+11¦   10    ¦  11   ¦ 12=7-11-8¦ 13=4-8  ¦
+---+------------+-----+---------+-------+-----------+----------------+------------+-------+---------+-------+----------+---------+
¦ 1 ¦Мероприятие:¦     ¦         ¦       ¦           ¦                ¦            ¦       ¦         ¦       ¦          ¦         ¦
¦   ¦   (всего)  ¦     ¦         ¦       ¦           ¦                ¦            ¦       ¦         ¦       ¦          ¦         ¦
¦   ¦ в том числе¦     ¦         ¦       ¦           ¦                ¦            ¦       ¦         ¦       ¦          ¦         ¦
¦   ¦  по годам: ¦     ¦         ¦       ¦           ¦                ¦            ¦       ¦         ¦       ¦          ¦         ¦
+---+------------+-----+---------+-------+-----------+----------------+------------+-------+---------+-------+----------+---------+
¦   ¦....        ¦     ¦         ¦       ¦           ¦                ¦            ¦       ¦         ¦       ¦          ¦         ¦
+---+------------+-----+---------+-------+-----------+----------------+------------+-------+---------+-------+----------+---------+
¦   ¦....        ¦     ¦         ¦       ¦           ¦                ¦            ¦       ¦         ¦       ¦          ¦         ¦
L---+------------+-----+---------+-------+-----------+----------------+------------+-------+---------+-------+----------+----------
 
Глава (глава администрации) муниципального района
(городского округа) Пермского края   ________________ /______________/
 
 
"__" __________ 20___ г.
 
     М.П.
 
Уполномоченный представитель (руководитель органа -
главный распорядитель бюджетных средств) _____________ /_____________/
 
"__" __________ 20___ г.
 
     М.П.
 
Исполнитель _______________________
                     (ФИО)
 
Тел. 8(_____) ________________
 
СОГЛАСОВАНО:
Министр транспорта Пермского края    ________________ /______________/
 
"__" __________ 20___ г.
 
     М.П.
 
Дата поступления в Министерство транспорта Пермского края
"__" __________ 20___ г.

                                        Приложение 4
                                        к Порядку предоставления
                                        субсидий бюджетам
                                        муниципальных образований
                                        Пермского края
                                        на строительство
                                        (реконструкцию), капитальный
                                        ремонт и ремонт автомобильных
                                        дорог общего пользования
                                        местного значения, в том числе
                                        новых участков автомобильных
                                        дорог в пределах границ
                                        населенных пунктов,
                                        обеспечивающих доступность
                                        земельных участков,
                                        предоставленных многодетным
                                        семьям для индивидуального
                                        жилищного строительства
                                        в соответствии с Законом
                                        Пермского края от 1 декабря
                                        2011 г. N 871-ПК
                                        "О бесплатном предоставлении
                                        земельных участков
                                        многодетным семьям
                                        в Пермском крае"


                                                                 ФОРМА


                                 АКТ                                 
      приемочной комиссии о приемке в эксплуатацию законченного      
               строительством (реконструкции) объекта:               
            ______________________________________________                   

г. Пермь                                       "___" _________ 20__ г.

     Приемочная комиссия, назначенная                                 
______________________________________________________________________
      (наименование заказчика, назначившего приемочную комиссию)      
приказом _____________________________________________________________
в составе: __________________________________________________________,
председателя комиссии _______________________________________________,
                  (представителя заказчика - фамилия, И.О., должность)
заместителя председателя комиссии
_____________________________________________________________________,

членов комиссии, представителей:
_____________________________________________________________________,

генерального подрядчика:
_____________________________________________________________________,

проектной организации
____________________________________________________________________,

руководствуясь Правилами приемки в эксплуатацию автомобильных дорог  и
искусственных сооружений,
     УСТАНОВИЛА:                                                      
     1. Заказчиком                                                    
____________________________________________________________________
                            (наименование)                            

предъявлен к приемке в эксплуатацию объект:
____________________________________________________________________
  (наименование автомобильной дороги или искусственного сооружения)  

     2.   Строительство   (реконструкция)  осуществлялось  генеральным
подрядчиком, выполнившим _____________________________________________
_____________________________________________________________________,
                         (указать виды работ)                         
и субподрядными организациями
_____________________________________________________________________,
                  (указать наименование организаций)                  
выполнившими ________________________________________________________.

     3. Проектно-сметная  документация  на  строительство  разработана
проектной организацией
______________________________________________________________________
             (указать наименование проектных организаций)             

     4. Проектно-сметная документация утверждена                      
_____________________________________________________________________.
      (наименование органа, утвердившего проектную документацию
                          на объект в целом)

     5. Строительство произведено на основании _______________________
____________________________________________________________________.
     (постановления, приказа, распоряжения, соглашения, решения,
                        договора дата, номер)

     6. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:            
начало работ - _____________________________________________,
                              (месяц, год)
окончание работ - __________________________________________.
                                 (месяц, год)
     7.   Приемочной  комиссии  представлена  документация  в  объеме,
предусмотренном  Правилами  приемки в эксплуатацию автомобильных дорог
и искусственных сооружений на них.
     8.  Предъявленная  к  приемке  в  эксплуатацию  автодорога  имеет
следующие основные показатели:
     а) категория дороги - __________________________________________;
     б) протяженность дороги - ______________________________________;
     в) протяженность съездов транспортной развязки - _______________;
     г) ширина земляного полотна - __________________________________;
     д) ширина проезжей части/асфальтобетонного покрытия - __________;
     е) тип дорожной одежды - _______________________________________;
     ж) вид покрытия - ______________________________________________;
     з) трубы - _____________________________________________________;
     и) мосты и путепровод - ________________________________________;
     к) дорожная одежда (исключая мосты и путепроводы) - _____________
____________________________________________________________________. 

|————————————————————————————————|———————|——————|————|———————————————|
|  Конструктивные слои дорожной  | От ПК | До ПК| Км |  Примечание   |
|   одежды с указанием толщины   |       |      |    |               |
|————————————————————————————————|———————|——————|————|———————————————|
|                1               |   2   |   3  |  4 |       5       |
|————————————————————————————————|———————|——————|————|———————————————|
|                                |       |      |    |               |
|————————————————————————————————|———————|——————|————|———————————————|
|                                |       |      |    |               |
|————————————————————————————————|———————|——————|————|———————————————|

     9.  Мероприятия по безопасности дорожного движения, охране труда,
обеспечению  взрывобезопасности, пожаробезопасности, охране окружающей
среды и другие мероприятия, предусмотренные проектом:
____________________________________________________________________.
    (указать о выполнении мероприятий (количество дорожных знаков,    
                барьерных ограждений, разметки и др.)                
     10. Мероприятия по охране окружающей природной среды:            
____________________________________________________________________.
               (указать выполнение мероприятий, объемы)               
     11. Стоимость по утвержденной проектной документации:            
     Всего ____________ тыс. руб. в ценах 2012 г.                     
     В  том  числе  строительно-монтажных  работ  - _____________ тыс.
руб., оборудование - ______________ тыс. руб.
     Сметная  стоимость  основных фондов, принимаемых в эксплуатацию -
____________________________ тыс. руб.
     12. Фактические затраты (для заказчика) - __________________     
тыс. руб.                                                             
     Объект сдал.                 Объект принял.

     Подрядчик:                   Заказчик:

     Приемочная комиссия   рассмотрела   представленную  документацию,
произвела   осмотр   автомобильной   дороги   в   натуре,   установила
соответствие выполненных работ проекту.

     РЕШЕНИЕ ПРИЕМОЧНОЙ КОМИССИИ                                      
     Предъявленный к приемке объект                                   
                                                                      
______________________________________________________________________
   (наименование автомобильной дороги и искусственного сооружения)   
выполнен в  соответствии  с  утвержденной  проектной  документацией  и
требованиям нормативных документов, подготовлен к вводу в эксплуатацию
и принимается приемочной комиссией.

Председатель комиссии:
__________________________________________
               (подпись)

Заместитель председателя комиссии:
__________________________________________
               (подпись)

Члены комиссии:
__________________________________________
               (подпись)
__________________________________________
               (подпись)
__________________________________________
               (подпись)

                                        Приложение 5
                                        к Порядку предоставления
                                        субсидий бюджетам
                                        муниципальных образований
                                        Пермского края
                                        на строительство
                                        (реконструкцию), капитальный
                                        ремонт и ремонт автомобильных
                                        дорог общего пользования
                                        местного значения, в том числе
                                        новых участков автомобильных
                                        дорог в пределах границ
                                        населенных пунктов,
                                        обеспечивающих доступность
                                        земельных участков,
                                        предоставленных многодетным
                                        семьям для индивидуального
                                        жилищного строительства
                                        в соответствии с Законом
                                        Пермского края от 1 декабря
                                        2011 г. N 871-ПК
                                        "О бесплатном предоставлении
                                        земельных участков
                                        многодетным семьям
                                        в Пермском крае"

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края        
                        от 29.03.2016 № 160-п)                        


                                                                ФОРМА
 
 
                                ОТЧЕТ                                
    об использовании субсидий бюджетом муниципального образования    
     Пермского края на реализацию мероприятий по проектированию и     
    строительству (реконструкции), капитальному ремонту и ремонту    
автомобильных дорог общего пользования местного значения, в том числе
   новых участков автомобильных дорог в пределах границ населенных   
       пунктов, обеспечивающих доступность земельных участков,       
   предоставленных многодетным семьям для индивидуального жилищного   
  строительства в соответствии с Законом Пермского края от 1 декабря  
   2011 г. N 871-ПК "О бесплатном предоставлении земельных участков   
                 многодетным семьям в Пермском крае",                 
     _____________________________________________ Пермского края     
       (наименование муниципального образования)
                      за ______ квартал 201__ г.                      
 
----T-------------T-----------------------T--------------------T----------------T--------------T--------------------------¬
¦ N ¦ Направление ¦Объем софинансирования ¦Данные по контрактам¦   Фактические  ¦Финансирование¦   Фактически оплаченные  ¦
¦п/п¦использования¦объекта в соответствии ¦                    ¦  произведенные ¦  из бюджета  ¦   заказчиком подрядчику  ¦
¦   ¦   средств   ¦     с соглашением     ¦                    ¦   расходы на   ¦   Пермского  ¦        затраты на        ¦
¦   ¦             ¦   (дополнительными    ¦                    ¦ проектирование,¦  края, тыс.  ¦      проектирование,     ¦
¦   ¦             ¦  соглашениями), тыс.  ¦                    ¦  строительство ¦     руб.     ¦       строительство      ¦
¦   ¦             ¦         руб.          ¦                    ¦(реконструкцию),¦              ¦     (реконструкцию),     ¦
¦   ¦             ¦                       ¦                    ¦   капитальный  ¦              ¦   капитальный ремонт и   ¦
¦   ¦             ¦                       ¦                    ¦    ремонт и    ¦              ¦     ремонт, тыс. руб.    ¦
¦   ¦             ¦                       ¦                    ¦  ремонт, тыс.  ¦              ¦                          ¦
¦   ¦             ¦                       ¦                    ¦      руб.      ¦              ¦                          ¦
¦   ¦             +-----T-----------------+                    ¦                ¦              +--------T-----------------+
¦   ¦             ¦всего¦ в том числе по  ¦                    ¦                ¦              ¦  всего ¦ в том числе по  ¦
¦   ¦             ¦     ¦   источникам    ¦                    ¦                ¦              ¦        ¦   источникам    ¦
¦   ¦             ¦     +---------T-------+----------T---------+                ¦              ¦        +---------T-------+
¦   ¦             ¦     ¦ бюджет  ¦местный¦   Цена   ¦N и дата ¦                ¦              ¦        ¦ бюджет  ¦местный¦
¦   ¦             ¦     ¦Пермского¦бюджет ¦контракта,¦контракта¦                ¦              ¦        ¦Пермского¦бюджет ¦
¦   ¦             ¦     ¦  края   ¦       ¦ тыс. руб.¦         ¦                ¦              ¦        ¦  края   ¦       ¦
+---+-------------+-----+---------+-------+----------+---------+----------------+--------------+--------+---------+-------+
¦ 1 ¦      2      ¦3=4+5¦    4    ¦   5   ¦     6    ¦    7    ¦        8       ¦       9      ¦10=11+12¦   11    ¦  12   ¦
+---+-------------+-----+---------+-------+----------+---------+----------------+--------------+--------+---------+-------+
¦ 1 ¦Мероприятие: ¦     ¦         ¦       ¦          ¦         ¦                ¦              ¦        ¦         ¦       ¦
¦   ¦   (всего)   ¦     ¦         ¦       ¦          ¦         ¦                ¦              ¦        ¦         ¦       ¦
¦   ¦ в том числе ¦     ¦         ¦       ¦          ¦         ¦                ¦              ¦        ¦         ¦       ¦
¦   ¦  по годам:  ¦     ¦         ¦       ¦          ¦         ¦                ¦              ¦        ¦         ¦       ¦
+---+-------------+-----+---------+-------+----------+---------+----------------+--------------+--------+---------+-------+
¦   ¦....         ¦     ¦         ¦       ¦          ¦         ¦                ¦              ¦        ¦         ¦       ¦
+---+-------------+-----+---------+-------+----------+---------+----------------+--------------+--------+---------+-------+
¦   ¦....         ¦     ¦         ¦       ¦          ¦         ¦                ¦              ¦        ¦         ¦       ¦
L---+-------------+-----+---------+-------+----------+---------+----------------+--------------+--------+---------+--------
 
Глава (глава администрации) муниципального района
(городского округа) Пермского края   ________________ /______________/
 
 
"__" __________ 20___ г.
 
     М.П.
 
Уполномоченный представитель (руководитель органа -
главный распорядитель бюджетных средств) _____________ /_____________/
 
"__" __________ 20___ г.
 
     М.П.
 
Исполнитель _______________________
                    (ФИО)
 
Тел. 8(_____) ________________

                                        Приложение 6
                                        к Порядку предоставления
                                        субсидий бюджетам
                                        муниципальных образований
                                        Пермского края
                                        на строительство
                                        (реконструкцию), капитальный
                                        ремонт и ремонт автомобильных
                                        дорог общего пользования
                                        местного значения, в том числе
                                        новых участков автомобильных
                                        дорог в пределах границ
                                        населенных пунктов,
                                        обеспечивающих доступность
                                        земельных участков,
                                        предоставленных многодетным
                                        семьям для индивидуального
                                        жилищного строительства
                                        в соответствии с Законом
                                        Пермского края от 1 декабря
                                        2011 г. N 871-ПК
                                        "О бесплатном предоставлении
                                        земельных участков
                                        многодетным семьям
                                        в Пермском крае"

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края        
                        от 28.10.2015 № 919-п)                        


                                                                 ФОРМА


                                ОТЧЕТ                                
    о показателях результативности использования субсидии бюджетом    
     муниципального образования Пермского края на проектирование и
строительство (реконструкцию), капитальный ремонт и ремонт автомобильных
дорог общего пользования местного значения, в том числе новых участков   
      автомобильных дорог в пределах границ населенных пунктов,      
    обеспечивающих доступность земельных участков, предоставленных    
   многодетным семьям для индивидуального жилищного строительства в   
 соответствии с Законом Пермского края от 1 декабря 2011 г. N 871-ПК 
 "О бесплатном предоставлении земельных участков многодетным семьям
                           в Пермском крае"
_________________________________________ Пермского края за 201___ г.
(наименование муниципального образования)

|———|—————————————|——————————————————————————|————————————————————|————————————————————————|——————|—————————————————————|
| N | Направление |       Протяженность      |  Кол-во земельных  |    Кол-во земельных    |Факти-|  Кол-во земельных   |
|п/п|использования|    автомобильных дорог   |      участков,     |        участков,       |ческий|      участков,      |
|   |   средств   |    общего пользования    |     выделенных     |     предоставленных    | ввод |   предоставленных   |
|   |             |     местного значения    | многодетным семьям | многодетным семьям для |мощно-| многодетным семьям  |
|   |             |      обеспечивающих      | для индивидуального|     индивидуального    | стей,| для индивидуального |
|   |             |   доступность земельных  |      жилищного     | жилищного строительства|  км  |      жилищного      |
|   |             |   участков, выделенных   |   строительства в  |    в соответствии с    |      |   строительства в   |
|   |             |  многодетным семьям для  |   соответствии с   | Законом Пермского края |      |   соответствии с    |
|   |             | индивидуального жилищного|  Законом Пермского | от 1 декабря 2011 г. N |      |  Законом Пермского  |
|   |             |      строительства в     |  края от 1 декабря |  871-ПК "О бесплатном  |      |  края от 1 декабря  |
|   |             |  соответствии с Законом  | 2011 г. N 871-ПК "О|     предоставлении     |      | 2011 г. N 871-ПК "О |
|   |             |    Пермского края от 1   |     бесплатном     |   земельных участков   |      |     бесплатном      |
|   |             | декабря 2011 г. N 871-ПК |   предоставлении   |  многодетным семьям в  |      |   предоставлении    |
|   |             |       "О бесплатном      | земельных участков |     Пермском крае",    |      | земельных участков  |
|   |             | предоставлении земельных | многодетным семьям | доступность к которым  |      |многодетным семьям в |
|   |             |   участков многодетным   |  в Пермском крае", |   не обеспеченна, шт.  |      |   Пермском крае",   |
|   |             | семьям в Пермском крае", |    доступность к   |                        |      |     доступность     |
|   |             |            км            |     которым не     |                        |      |      к которым      |
|   |             |                          |  обеспеченна, шт.  |                        |      |  обеспеченна, шт.   |
|———|—————————————|——————————————————————————|————————————————————|————————————————————————|——————|—————————————————————|
| 1 |     2       |             3            |          4         |            5           |   6  |          7          |
|———|—————————————|——————————————————————————|————————————————————|————————————————————————|——————|—————————————————————|
| 1 |Мероприятие  |                          |                    |                        |      |                     |
|———|—————————————|——————————————————————————|————————————————————|————————————————————————|——————|—————————————————————|
| 2 |Мероприятие  |                          |                    |                        |      |                     |
|———|—————————————|——————————————————————————|————————————————————|————————————————————————|——————|—————————————————————|
|      Итого      |                          |                    |                        |      |                     |
|—————————————————|——————————————————————————|————————————————————|————————————————————————|——————|—————————————————————|

Глава (глава администрации) муниципального района
(городского округа) Пермского края ________________ /______________/

М.П.

Уполномоченный представитель
(руководитель органа - главный
распорядитель бюджетных средств) ________________ /______________/

"__" __________ 20___ г.

М.П.

Исполнитель __________________________________
                          (ФИО)

Тел.: 8 (_____) ________________

                                        Приложение 7
                                        к Порядку предоставления
                                        субсидий бюджетам
                                        муниципальных образований
                                        Пермского края
                                        на строительство
                                        (реконструкцию), капитальный
                                        ремонт и ремонт автомобильных
                                        дорог общего пользования
                                        местного значения, в том числе
                                        новых участков автомобильных
                                        дорог в пределах границ
                                        населенных пунктов,
                                        обеспечивающих доступность
                                        земельных участков,
                                        предоставленных многодетным
                                        семьям для индивидуального
                                        жилищного строительства
                                        в соответствии с Законом
                                        Пермского края от 1 декабря
                                        2011 г. N 871-ПК
                                        "О бесплатном предоставлении
                                        земельных участков
                                        многодетным семьям
                                        в Пермском крае"

        (В редакции Постановления Правительства Пермского края        
                        от 29.03.2016 № 160-п)                        


                                                                 ФОРМА
 
 
                            СВОДНЫЙ ОТЧЕТ                            
    об использовании субсидий бюджетами муниципальных образований    
     Пермского края на реализацию мероприятий по проектированию и     
    строительству (реконструкции), капитальному ремонту и ремонту    
автомобильных дорог общего пользования местного значения, в том числе
   новых участков автомобильных дорог в пределах границ населенных   
       пунктов, обеспечивающих доступность земельных участков,       
   предоставленных многодетным семьям для индивидуального жилищного   
  строительства в соответствии с Законом Пермского края от 1 декабря  
   2011 г. N 871-ПК "О бесплатном предоставлении земельных участков   
      многодетным семьям в Пермском крае", за __ квартал 201_ г.      
 
-----T---------T---------T------T------------------------T-------------T----------T--------------------------T--------¬
¦  N ¦Наимено- ¦Направле-¦ Сумма¦       Фактически       ¦    Объем    ¦Финансиро-¦   Фактически оплаченные  ¦ Факти- ¦
¦ п/п¦  вание  ¦   ние   ¦  по  ¦  произведенные расходы ¦софинансиро- ¦ вание из ¦   заказчиком подрядчику  ¦ ческий ¦
¦    ¦ муници- ¦использо-¦конт- ¦   на проектирование и  ¦вания объекта¦  бюджета ¦ затраты на проектирование¦  ввод  ¦
¦    ¦пального ¦  вания  ¦ракту,¦      строительство     ¦      в      ¦ Пермского¦      и строительство     ¦мощнос- ¦
¦    ¦образова-¦ средств ¦ тыс. ¦    (реконструкцию),    ¦соответствии ¦  края*,  ¦     (реконструкцию),     ¦тей, км ¦
¦    ¦   ния   ¦         ¦ руб. ¦  капитальный ремонт и  ¦с соглашением¦ тыс. руб.¦   капитальный ремонт и   ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦    ремонт, тыс. руб.   ¦(дополнитель-¦          ¦     ремонт, тыс. руб.    ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦                        ¦     ными    ¦          ¦                          ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦                        ¦ соглашения- ¦          ¦                          ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦                        ¦    ми)(*),  ¦          ¦                          ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦                        ¦  тыс. руб.  ¦          ¦                          ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦                        ¦             ¦          ¦                          ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      +---------T-------T------+             ¦          +----T---------------------+        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦ всего с ¦преды- ¦теку- ¦             ¦          ¦все-¦   в том числе по    ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦ начала  ¦ дущие ¦ щий  ¦             ¦          ¦ го ¦     источникам      ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦производ-¦ годы  ¦ год  ¦             ¦          ¦    ¦                     ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦  ства   ¦       ¦      ¦             ¦          ¦    ¦                     ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦  работ  ¦       ¦      ¦             ¦          ¦    ¦                     ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦         ¦       ¦      ¦             ¦          ¦    +------T-------T------+        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦         ¦       ¦      ¦             ¦          ¦    ¦бюджет¦ дата  ¦мест- ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦         ¦       ¦      ¦             ¦          ¦    ¦Пермс-¦оплаты ¦ ный  ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦         ¦       ¦      ¦             ¦          ¦    ¦ кого ¦средств¦бюджет¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦         ¦       ¦      ¦             ¦          ¦    ¦ края ¦краево-¦      ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦         ¦       ¦      ¦             ¦          ¦    ¦      ¦  го   ¦      ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦         ¦       ¦      ¦             ¦          ¦    ¦      ¦бюджета¦      ¦        ¦
¦    ¦         ¦         ¦      ¦         ¦       ¦      ¦             ¦          ¦    ¦      ¦       ¦      ¦        ¦
+----+---------+---------+------+---------+-------+------+-------------+----------+----+------+-------+------+--------+
¦  1 ¦    2    ¦    3    ¦   4  ¦    5    ¦   6   ¦   7  ¦      8      ¦     9    ¦ 10 ¦  11  ¦  12   ¦  13  ¦   14   ¦
+----+---------+---------+------+---------+-------+------+-------------+----------+----+------+-------+------+--------+
¦  1 ¦         ¦         ¦      ¦         ¦       ¦      ¦             ¦          ¦    ¦      ¦       ¦      ¦        ¦
+----+---------+---------+------+---------+-------+------+-------------+----------+----+------+-------+------+--------+
¦  2 ¦         ¦         ¦      ¦         ¦       ¦      ¦             ¦          ¦    ¦      ¦       ¦      ¦        ¦
+----+---------+---------+------+---------+-------+------+-------------+----------+----+------+-------+------+--------+
¦Итого         ¦         ¦      ¦         ¦       ¦      ¦             ¦          ¦    ¦      ¦       ¦      ¦        ¦
L--------------+---------+------+---------+-------+------+-------------+----------+----+------+-------+------+---------
 
-----------------------------------
     (*) в текущем финансовом году.
 
Министр транспорта Пермского края      ______________ /______________/
 
"__" __________ 20___ г.
 
     М.П.
 
Исполнитель _______________________________________
                           (ФИО)
 
Тел.: 8(_____) ________________

                                        Приложение 8
                                        к Порядку предоставления
                                        субсидий бюджетам
                                        муниципальных образований
                                        Пермского края
                                        на строительство
                                        (реконструкцию), капитальный
                                        ремонт и ремонт автомобильных
                                        дорог общего пользования
                                        местного значения, в том числе
                                        новых участков автомобильных
                                        дорог в пределах границ
                                        населенных пунктов,
                                        обеспечивающих доступность
                                        земельных участков,
                                        предоставленных многодетным
                                        семьям для индивидуального
                                        жилищного строительства
                                        в соответствии с Законом
                                        Пермского края от 1 декабря
                                        2011 г. N 871-ПК
                                        "О бесплатном предоставлении
                                        земельных участков
                                        многодетным семьям
                                        в Пермском крае"

       (Дополнен - Постановление Правительства Пермского края
                        от 29.03.2016 № 160-п)



                                                                 ФОРМА
 
 
                                ЗАЯВКА                                
 на предоставление из дорожного фонда Пермского края субсидии бюджету 
    муниципального образования Пермского края на софинансирование    
    мероприятий по проектированию и строительству (реконструкции),    
      капитальному ремонту и ремонту автомобильных дорог общего
      пользования местного значения, в том числе новых участков
      автомобильных дорог в пределах границ населенных пунктов,
    обеспечивающих доступность земельных участков, предоставленных
    многодетным семьям для индивидуального жилищного строительства
     в соответствии с Законом Пермского края от 1 декабря 2011 г.     
       N 871-ПК "О бесплатном предоставлении земельных участков       
                 многодетным семьям в Пермском крае"                 
     ____________________________________________________________
                     (муниципальное образование)                     
 
     Для   проведения   работ   по   проектированию   и  строительству
(реконструкции), капитальному ремонту и ремонту объекта ______________
     (нужное подчеркнуть)
______________________________________________________________________
      (указывается наименование объекта согласно муниципальному
              правовому акту или проектной документации)
 
     Оценочная стоимость работ __________________________________ руб.
                         (согласно сметной или проектной документации)
___________ коп.
     Источники  финансирования: бюджет Пермского края - ____ руб. ____
коп.;
     бюджет муниципального образования - ____ руб. ____ коп.
 
                                                               Таблица
 
----T--------------------------T-------------------------------------¬
¦ N ¦   Перечень мероприятий   ¦ Средства на реализацию мероприятий, ¦
¦п/п¦                          ¦                руб.                 ¦
¦   ¦                          +---------T---------------------------+
¦   ¦                          ¦  Всего  ¦   в том числе по годам    ¦
¦   ¦                          ¦         +---------T-----------------+
¦   ¦                          ¦         ¦20___ год¦ Плановый период ¦
¦   ¦                          ¦         ¦         ¦                 ¦
¦   ¦                          ¦         ¦         +--------T--------+
¦   ¦                          ¦         ¦         ¦20__ год¦20__ год¦
¦   ¦                          ¦         ¦         ¦        ¦        ¦
+---+--------------------------+---------+---------+--------+--------+
¦ 1 ¦             2            ¦ 3=4+5+6 ¦    4    ¦    5   ¦    6   ¦
+---+--------------------------+---------+---------+--------+--------+
¦ 1 ¦                          ¦         ¦         ¦        ¦        ¦
+---+--------------------------+---------+---------+--------+--------+
¦Всего:                        ¦         ¦         ¦        ¦        ¦
+------------------------------+---------+---------+--------+--------+
¦в том числе средства бюджета  ¦         ¦         ¦        ¦        ¦
¦Пермского края                ¦         ¦         ¦        ¦        ¦
+------------------------------+---------+---------+--------+--------+
¦в том числе средства бюджета  ¦         ¦         ¦        ¦        ¦
¦Муниципального образования    ¦         ¦         ¦        ¦        ¦
+------------------------------+---------+---------+--------+--------+
¦в том числе затраты бюджета   ¦         ¦         ¦        ¦        ¦
¦муниципального образования на ¦         ¦         ¦        ¦        ¦
¦разработку ПСД в _____ году   ¦         ¦         ¦        ¦        ¦
L------------------------------+---------+---------+--------+---------
 
     Год разработки   и   утверждения   проектной   документации   или
локального сметного расчета:
 
     20___ год
 
Глава (глава администрации) муниципального
района (городского округа) Пермского края
"___" _________ 20__ г. ____________________________________
                          (подпись, расшифровка подписи)