Постановление Главы города Самары от 17.10.2003 № 1059

 


                         ГЛАВА ГОРОДА САМАРЫ
                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                     от 17 октября 2003 г. N 1059


                       ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ
              О СЛУЖБЕ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ ГОРОДА САМАРЫ

     Во исполнение  постановления  Правительства  РФ от 28.02.96 N 195
"Вопросы  Всероссийской   службы   медицины   катастроф"   и   приказа
Министерства  здравоохранения  РФ  от  27.10.2000 N 380 "О Положении о
службе  медицины  катастроф  Министерства  здравоохранения  Российской
Федерации" постановляю:
     1. Утвердить Положение о службе медицины катастроф города  Самары
(приложение N 1).
     2. Утвердить   Положение   о   межведомственной   координационной
комиссии службы медицины катастроф города Самары (приложение N 2).
     3. Утвердить  состав  межведомственной  координационной  комиссии
службы медицины катастроф города Самары (приложение N 3).
     4. Контроль за выполнением настоящего Постановления возложить  на
начальника  Управления  здравоохранения администрации города Чертухину
О.Б.



     Глава города             Г.С.ЛИМАНСКИЙ





                                                Приложение N 1
                                               к Постановлению
                                              Главы города Самары
                                          от 17 октября 2003 г. N 1059

                              ПОЛОЖЕНИЕ
              О СЛУЖБЕ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ ГОРОДА САМАРЫ

     I. Общие положения

     1. Служба медицины  катастроф  города  Самары  (далее  -  Служба)
представляет местный уровень Всероссийской службы медицины катастроф и
выполняет  свои   задачи   при   взаимодействии   с   межведомственной
координационной комиссией службы медицины катастроф Самарской области,
областным  Центром  медицины   катастроф,   Центром   государственного
санитарно-эпидемиологического  надзора  в городе Самаре и учреждениями
здравоохранения.
     2. Служба  предназначена  для проведения комплекса мероприятий по
предупреждению медико-санитарных последствий  и  медико-биологического
обеспечения населения при стихийных бедствиях,  авариях,  катастрофах,
эпидемиях,  террористических актах и других чрезвычайных ситуациях,  а
также   для   организации  и  оказания  экстренной  и  консультативной
медицинской помощи населению.
     3. Служба  осуществляет  свою  деятельность  во  взаимодействии с
органами  местного  самоуправления  города  Самары,  формированиями  и
учреждениями   министерств   и   ведомств,  участвующих  в  ликвидации
медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.
     4. Служба   руководствуется   в  своей  деятельности  Федеральным
законом "О защите населения  и  территорий  от  чрезвычайных  ситуаций
природного  и техногенного характера",  другими федеральными законами,
указами и распоряжениями Президента Российской Федерации,  приказами и
распоряжениями   Министерства  здравоохранения  Российской  Федерации,
решениями межведомственной координационной  комиссии  службы  медицины
катастроф   Самарской   области,  города  Самары,  иными  нормативными
правовыми актами, а также настоящим Положением.

     II. Основные задачи

     5. Основными задачами Службы являются:
     - организация  и осуществление медико-санитарного обеспечения при
ликвидации  последствий   чрезвычайных   ситуаций,   в   т.   ч.   при
террористических актах;
     - координация и руководство силами и средствами,  участвующими  в
ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;
     - обеспечение готовности  органов  управления,  системы  связи  и
оповещения формирований и учреждений Службы к действиям в чрезвычайных
ситуациях;
     - обеспечение   постоянной   готовности   и   эффективной  работы
подразделений экстренной и консультативной помощи населению;
     - участие   в   подготовке   и   обеспечении  готовности  органов
управления,   лечебно-профилактических,   санитарно-эпидемиологических
учреждений к работе в чрезвычайных ситуациях;
     - выявление  источников  чрезвычайных  ситуаций,  которые   могут
сопровождаться   неблагоприятными   медико-санитарными  последствиями,
организация   постоянного   медико-санитарного   контроля   за   ними,
проведение  комплекса  мероприятий по недопущению или уменьшению таких
последствий;
     - участие  центров государственного санитарно-эпидемиологического
надзора (далее - ЦГСЭН) в сети наблюдения и лабораторного  контроля  с
целью   своевременного   обнаружения   и   индикации   радиоактивного,
химического   и   биологического    (бактериологического)    заражения
(загрязнения) питьевой воды,  пищевого сырья, продовольствия, объектов
окружающей среды;
     - прогнозирование    и   оценка   медико-санитарных   последствий
стихийных бедствий, аварий и катастроф;
     - сбор,    обработка,    обмен    и   предоставление   информации
медико-санитарного характера в области защиты населения и территорий;
     - разработка,  внедрение  и  совершенствование  методов и средств
оказания экстренной и консультативной медицинской помощи населению;
     - разработка,  внедрение  и  совершенствование  методов и средств
оказания  медицинской  помощи,  лечения  пораженных  при  чрезвычайных
ситуациях;
     - совершенствование организационной структуры  Службы  и  системы
медико-санитарного    обеспечения    населения    при    возникновении
чрезвычайных   ситуаций,   системы   экстренной   и    консультативной
медицинской помощи населению;
     - разработка методических основ и участие в подготовке  населения
к оказанию первой медицинской помощи при чрезвычайных ситуациях;
     - контроль за повышением квалификации и аттестацией  специалистов
Службы;
     - создание и рациональное  использование  резервов  медицинского,
санитарно-хозяйственного   и   специального   имущества   для  Службы,
организация  его  хранения  и  обновления  (освежения),  оснащение  им
формирований  и  учреждений  Службы,  обеспечение  экстренных поставок
лекарственных  средств   для   ликвидации   последствий   чрезвычайных
ситуаций;
     - участие в разработке и осуществлении мер по  социальной  защите
населения,   проведении   гуманитарных   акций  в  области  защиты  от
чрезвычайных ситуаций;
     - создание  и  рациональное  использование  резервов финансовых и
материально-технических ресурсов для обеспечения деятельности Службы.

     III. Организационная структура

     6. В соответствии со  структурой  Всероссийской  службы  медицины
катастроф  и  возложенными  задачами  Служба представлена на местном и
объектовом уровнях.
     7. Руководящими   органами   Службы   являются   межведомственная
координационная комиссия и штаб Службы.  Начальником  Службы  является
начальник  Управления здравоохранения администрации города.  Начальник
Управления здравоохранения администрации города одновременно  является
председателем межведомственной координационной комиссии Службы.
     Работу Службы в районе города  организует  начальник  медицинской
службы  гражданской  обороны района города,  на объекте - руководитель
здравоохранения объекта.
     По оперативно-тактическим  вопросам  в пределах выполняемых задач
при ликвидации чрезвычайных ситуаций Служба руководствуется  решениями
городской комиссии по чрезвычайным ситуациям.
     8. На  местном  и  объектовом  уровнях   функции   штаба   Службы
возлагаются  на  штабы  медицинской службы гражданской обороны.  Штабы
Службы    подчиняются     руководителям     соответствующего     звена
здравоохранения.
     9. На местном уровне в состав Службы входят:
     - станция (подстанции) скорой медицинской помощи;
     - центры государственного санитарно-эпидемиологического надзора в
городе  и  районах,  формирующие  группы  санитарно-эпидемиологической
разведки;
     - лечебно-профилактические    учреждения,    предназначенные    в
соответствии  с  возложенными  на  них  обязанностями  для  ликвидации
медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций.
     10. На объектовом уровне Служба представлена:
     - должностными лицами по медико-санитарному обеспечению объекта в
чрезвычайных ситуациях;
     - медицинскими нештатными формированиями;
     - лечебно-профилактическими  учреждениями,   предназначенными   в
соответствии  с  возложенными  на  них  обязанностями  для  ликвидации
медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;
     - структурными    подразделениями   санитарно-эпидемиологического
надзора объекта.
     11. Для   участия   в  ликвидации  медико-санитарных  последствий
чрезвычайных  ситуаций  на  местном  и  объектовом  уровнях  за   счет
имеющихся   лечебно-профилактических   и  санитарно-эпидемиологических
учреждений создаются (привлекаются) нештатные формирования Службы.  На
местном и объектовом уровне основными из них являются:
     штатные:
     - бригады скорой медицинской помощи (врачебные, фельдшерские);
     - специализированные   бригады    скорой    медицинской    помощи
(интенсивной      терапии,      кардиологические,     психиатрические,
неврологические, педиатрические); нештатные:
     - специализированные медицинские бригады;
     - врачебно-сестринские бригады;
     - группы санитарно-эпидемиологической разведки.
     12. Профиль,  количество, сроки готовности нештатных формирований
Службы,        а        также        лечебно-профилактические        и
санитарно-эпидемиологические   учреждения,   на   базе   которых   они
создаются,  определяются  начальником  Службы  (начальником Управления
здравоохранения города),  исходя из медико-санитарной  обстановки  при
возможных чрезвычайных ситуациях.
     Обеспечение готовности   нештатных    формирований    к    работе
возлагается     на    руководителя    учреждения-формирователя,    при
возникновении  чрезвычайных  ситуаций  они  поступают  в   оперативное
подчинение начальника Службы.
     13. Для создания формирований Службы,  подготовки  ее  кадров  на
всех  уровнях  используются  расположенные на территории города Самары
медицинские    учебные    заведения,    лечебно-профилактические     и
санитарно-эпидемиологические учреждения.

     IV. Организация деятельности Службы

     14. В    зависимости    от    обстановки    деятельность   Службы
осуществляется  в  режимах:  повседневной   деятельности,   повышенной
готовности и чрезвычайной ситуации.
     Решение о введении режимов повышенной готовности  и  чрезвычайной
ситуации   принимают   органы  местного  самоуправления,  руководители
объектов.
     15. В   зависимости   от  режима  деятельности  Служба  выполняет
следующие основные мероприятия (организация  медицинского  обеспечения
при  чрезвычайных  ситуациях  в  результате  эпидемий регламентируется
специальными документами):
     В режиме повседневной деятельности:
     - текущее  планирование  и  организация  работы  в   повседневной
деятельности;
     - участие ЦГСЭН  в  организации  и  осуществлении  наблюдения  за
средой  обитания  населения  и  обстановкой  на  потенциально  опасных
объектах,  в зонах (районах) возможных чрезвычайных ситуаций  в  плане
предупреждения или уменьшения их медико-санитарных последствий;
     - создание  формирований  Службы,  обеспечение  их  готовности  к
работе в чрезвычайных ситуациях;
     - планирование   мероприятий   по   снижению    медико-санитарных
последствий  чрезвычайных ситуаций,  участие в повышении уровня защиты
населения и  в  его  обучении  правилам  оказания  первой  медицинской
помощи;
     - планирование медико-санитарного  обеспечения  населения  города
при возникновении чрезвычайных ситуаций;
     - организация    и    обеспечение    постоянного     эффективного
функционирования   дежурно-диспетчерской  службы  (скорой  медицинской
помощи);
     - организация   и   обеспечение   экстренной   и  консультативной
медицинской помощи населению;
     - организация     и    проведение    санитарно-гигиенических    и
противоэпидемических     мероприятий     с      целью      поддержания
санитарно-эпидемиологического благополучия населения;
     - поддержание в готовности  органов  управления,  формирований  и
учреждений Службы, совершенствование подготовки ее личного состава;
     - поддержание взаимодействия между входящими  в  Службу  органами
управления, формированиями и учреждениями;
     - создание,  накопление,  освежение,  контроль  за  хранением   и
правильным использованием резервов медицинского имущества;
     - разработка и реализация комплекса мероприятий по своевременному
материально-техническому обеспечению Службы;
     - создание,  поддержание, контроль за использованием финансовых и
материально-технических   ресурсов,  предназначенных  для  обеспечения
работы Службы;
     - обобщение  опыта  работы Службы по ликвидации медико-санитарных
последствий чрезвычайных ситуаций.
     В режиме повышенной готовности:
     - оповещение личного состава органов управления,  формирований  и
учреждений Службы о введении режима повышенной готовности;
     - усиление   дежурно-диспетчерской   службы    (станции    скорой
медицинской  помощи),  создание  оперативной  группы,  ее  обеспечение
транспортом и связью;
     - анализ   причин,   обусловивших   введение   режима  повышенной
готовности,   прогнозирование   возможного   развития   обстановки   и
разработка предложений по организации Службы;
     - уточнение плана медико-санитарного  обеспечения  населения  при
чрезвычайной ситуации;
     - организация  выполнения  органами  управления  здравоохранения,
формированиями   и  учреждениями  Службы  соответствующих  мероприятий
режима повышенной  готовности,  плана  медико-санитарного  обеспечения
населения в чрезвычайных ситуациях,  проверка их выполнения и оказание
помощи;
     - создание  и  направление  при  необходимости оперативной группы
Управления  здравоохранения  города   в   органы   управления   единой
государственной   системы  предупреждения  и  ликвидации  чрезвычайных
ситуаций (далее - РСЧС) и на место возможной чрезвычайной ситуации;
     - участие  в  проведении  мероприятий  по  защите населения и его
подготовке к действиям при возникновении чрезвычайных ситуаций;
     - проверка     готовности     к     использованию     финансовых,
материально-технических ресурсов и резервов медицинского  имущества  и
их пополнение;
     - организация    внеочередного     заседания     межведомственной
координационной комиссии Службы;
     - уточнение   планов   взаимодействия   с    органами    местного
самоуправления,   учреждениями   и   организациями   других  ведомств,
участвующих в ликвидации чрезвычайной ситуации;
     - усиление     наблюдения     за     санитарно-эпидемиологической
обстановкой, прогнозирование возможности возникновения эпидемий.
     В режиме чрезвычайной ситуации:
     - оповещение личного состава органов управления,  формирований  и
учреждений Службы о введении режима чрезвычайной ситуации;
     - активный сбор информации  об  обстановке  в  зоне  чрезвычайной
ситуации,   ее   оценка   и   разработка  предложений  по  организации
медико-санитарного обеспечения при ликвидации чрезвычайной ситуации;
     - введение  в  действие по указанию председателя межведомственной
координационной комиссии Службы плана  медико-санитарного  обеспечения
населения в чрезвычайных ситуациях;
     - выдвижение в  зону  чрезвычайной  ситуации  оперативной  группы
Управления здравоохранения города, формирований и учреждений Службы;
     - участие   (совместно   с   аварийно-спасательными   и   другими
формированиями РСЧС) в оказании пораженным первой медицинской помощи и
их эвакуации из зоны (очага) чрезвычайной ситуации (в  соответствии  с
Постановлением   Правительства    Российской     Федерации          от
28.02.96 N 195 "Вопросы  Всероссийской   службы   медицины  катастроф" 
розыск пораженных, их извлечение из-под завалов,   из  очагов пожаров, 
вынос (вывоз)   с   местности (участка, объекта),           зараженной 
радиоактивными     и    сильнодействующими  ядовитыми      веществами,
оказание первой медицинской помощи    на   месте поражения выполняются 
аварийно-спасательными формированиями РСЧС);
     - организация и осуществление лечебно-эвакуационного  обеспечения
населения, пострадавшего при чрезвычайной ситуации;
     - организация  медико-санитарного  обеспечения  личного   состава
формирований  и  учреждений,  участвующего  в  ликвидации чрезвычайной
ситуации;
     - организация     медико-санитарного    обеспечения    населения,
эвакуируемого из зоны (района) чрезвычайной ситуации;
     - организация   и   осуществление   санитарно-эпидемиологического
обеспечения населения в зоне чрезвычайной ситуации;
     - медицинский  контроль  за  состоянием  здоровья личного состава
формирований и  учреждений,  участвующего  в  ликвидации  чрезвычайной
ситуации, обеспечение его специальной одеждой, средствами защиты;
     - обеспечение    непрерывного    и    оперативного     управления
формированиями   и  учреждениями  Службы,  участвующими  в  ликвидации
медико-санитарных последствий чрезвычайной  ситуации,  их  финансовое,
материально-техническое    обеспечение    и    снабжение   медицинским
имуществом;
     - ведение   и  своевременное  представление  учетных  и  отчетных
документов.
     16. Мероприятия  режимов  повышенной  готовности  и  чрезвычайной
ситуации  организуются  и  проводятся  с  учетом   места,   масштабов,
характера  возможной  или  возникшей  чрезвычайной  ситуации  и  могут
относиться ко  всей  Службе  или  ее  части  (району  города,  объекту
экономики).
     17. Ликвидация   медико-санитарных    последствий    чрезвычайной
ситуации является приоритетной задачей Службы. Для решения этой задачи
в интересах Службы в планах ее взаимодействия с  органами  управления,
частями,   подразделениями  и  формированиями  РСЧС  на  всех  уровнях
необходимо предусмотреть:
     - постоянную помощь Службе в повышении ее готовности к работе при
возникновении чрезвычайных ситуаций;
     - немедленное информирование органов управления Службы о введении
режимов повышенной готовности и чрезвычайной ситуации, об обстановке в
зоне  чрезвычайной ситуации,  результатах разведки и принятых решениях
по ее ликвидации;
     - обеспечение  первоочередного  выдвижения сил и средств Службы в
зону чрезвычайной ситуации;
     - создание  благоприятных условий для работы сил и средств Службы
в зоне чрезвычайной ситуации,  при этом основное внимание должно  быть
обращено:  на  организацию быстрого розыска пораженных,  извлечение их
из-под завалов,  удаление из очагов пожаров,  с местности,  зараженной
радиоактивными  и аварийно химически опасными веществами;  оказание на
месте поражения первой медицинской помощи;  вынос  (вывоз)  до  пункта
сбора  пораженных  или мест оказания им доврачебной (первой врачебной)
помощи; выделение помещений для развертывания медицинских формирований
и   расширения   коечной   сети  лечебно-профилактических  учреждений;
оказание помощи медицинским формированиям и учреждениям, участвующим в
ликвидации  медико-санитарных  последствий  чрезвычайных  ситуаций,  в
обеспечении их транспортом,  продовольствием,  водой, электроэнергией,
топливом, другими материально-техническими средствами;
     - организацию  охраны  медицинских  формирований,  учреждений   и
транспортных средств, обеспечивающих эвакуацию пораженных.
     18. В соответствии с Положением о Единой государственной  системе
предупреждения       и      ликвидации      чрезвычайных      ситуаций
лечебно-эвакуационные,  санитарно-гигиенические и противоэпидемические
мероприятия  организуются и выполняются силами и средствами местного и
объектового уровня Службы,  на территории и объектах которых  возникла
чрезвычайная ситуация.
     В случаях,  когда силы и средства Службы не могут  самостоятельно
справиться  с  ликвидацией  медико-санитарных последствий чрезвычайной
ситуации,  по  их   просьбе   или   по   инициативе   Межведомственной
координационной  комиссии Службы и по решению комиссии по чрезвычайным
ситуациям города привлекаются силы и средства вышестоящего  (в  т.  ч.
ведомственного)    уровня.    При   необходимости   орган   управления
вышестоящего уровня службы медицины  катастроф  может  взять  на  себя
руководство  ликвидацией  медико-санитарных  последствий  чрезвычайной
ситуации.
     19. В   соответствии   с  планом  медико-санитарного  обеспечения
населения   города   Самары   в   чрезвычайных    ситуациях,    планом
взаимодействия  органов  управления,  формирований и учреждений Службы
при ликвидации  медико-санитарных  последствий  чрезвычайных  ситуаций
используются    все   находящиеся   в   зоне   чрезвычайной   ситуации
лечебно-профилактические,                     санитарно-гигиенические,
противоэпидемические   и   аптечные   учреждения   независимо   от  их
ведомственной подчиненности.
     20. Медико-санитарное   обеспечение   в   чрезвычайных  ситуациях
включает        лечебно-эвакуационное,        санитарно-гигиеническое,
противоэпидемическое  обеспечение,  медицинские  мероприятия по защите
населения и личного состава,  участвующего в  ликвидации  чрезвычайных
ситуаций, снабжение медицинским имуществом.
     21. Лечебно-эвакуационное     обеспечение     при      ликвидации
медико-санитарных  последствий  чрезвычайных  ситуаций организуется на
основе  системы  этапного  лечения  пораженных  с  их  эвакуацией   по
назначению.
     Лечебно-эвакуационное обеспечение заключается в  последовательном
и   преемственном  оказании  пораженным  медицинской  помощи  в  очаге
поражения и  на  этапах  медицинской  эвакуации  (первой  медицинской,
доврачебной, первой врачебной, квалифицированной и специализированной)
в  сочетании  с  их  эвакуацией  в  лечебные   учреждения,   способные
обеспечить  оказание  специализированной  медицинской  помощи в полном
объеме.
     В зависимости   от   вида   и   масштаба  чрезвычайной  ситуации,
количества пораженных и характера  поражений  у  них,  наличия  сил  и
средств  Службы,  удаления  от  зоны  (района)  чрезвычайной  ситуации
лечебных учреждений госпитального  типа,  способных  выполнить  полный
объем квалифицированной и специализированной медицинской помощи,  и их
возможностей могут быть приняты (для всей зоны чрезвычайной  ситуации,
ее  отдельных  секторов  и направлений) различные варианты организации
лечебно-эвакуационных мероприятий.
     До эвакуации  пораженных в лечебные учреждения госпитального типа
им может быть оказана:
     - первая медицинская и доврачебная медицинская помощь;
     - первая,  доврачебная  медицинская  помощь  и  первая  врачебная
помощь;
     - первая, доврачебная и квалифицированная медицинская помощь;
     - первая,  доврачебная,  первая  врачебная  медицинская  помощь и
квалифицированная медицинская помощь.
     Во всех  случаях до эвакуации в лечебные учреждения госпитального
типа  пораженным  должны  быть  выполнены  мероприятия  по  устранению
явлений,   непосредственно   угрожающих   жизни   в   данный   момент,
предупреждению тяжелых осложнений и  обеспечению  транспортировки  без
существенного ухудшения состояния.
     Лечебно-профилактические учреждения      госпитального      типа,
привлекаемые     или    развертываемые    Службой    для    ликвидации
медико-санитарных последствий чрезвычайной ситуации,  а также  бригады
специализированной    медицинской    помощи,    работающие   на   базе
лечебно-профилактических учреждений, функционируют в системе Службы до
завершения аварийно-спасательных работ; завершение лечения пораженных,
их реабилитация  возлагаются  на  лечебно-профилактические  учреждения
существующей системы здравоохранения.
     22. Санитарно-гигиеническое обеспечение в чрезвычайных  ситуациях
включает  комплекс  мероприятий,  организуемых  и  проводимых  с целью
сохранения  здоровья  населения  и  личного  состава,  участвующего  в
ликвидации.
     Основными мероприятиями  санитарно-гигиенического  обеспечения  в
чрезвычайных ситуациях являются:
     - оценка   санитарно-гигиенического   состояния   территории    и
определение  вредных  факторов,  действующих  на  здоровье населения и
окружающую среду;  организация санитарно-гигиенических мероприятий  по
защите населения и персонала аварийных объектов, участников ликвидации
последствий        чрезвычайной        ситуации;         осуществление
санитарно-эпидемиологического  надзора  за  выполнением  гигиенических
норм  и  санитарных  правил,  организацией   питания,   водоснабжения,
банно-прачечного               обслуживания;               организация
санитарно-эпидемиологического   надзора   на   гигиенически   значимых
объектах,   обеспечивающих   жизнедеятельность   населения   в  районе
чрезвычайной ситуации;
     - участие   ЦГСЭН  в  организации  и  осуществлении  оперативного
контроля и измерений радиоактивного и химического загрязнения в  зонах
чрезвычайных ситуаций;
     - медицинский контроль за  состоянием  здоровья  личного  состава
формирований  и  учреждений,  участвующего  в  ликвидации  последствий
чрезвычайных ситуаций,  за наличием специальной одежды, средств защиты
и  правильным  их  использованием;  участие  в  контроле за санитарным
состоянием территории,  своевременной ее  очисткой,  обеззараживанием,
надзор       за       захоронением       погибших      и      умерших;
организационно-разъяснительная работа по режиму и  правилам  поведения
персонала  аварийных  объектов,  участников  ликвидации  последствий и
населения в зоне (районе) чрезвычайной ситуации.
     23. Противоэпидемическое  обеспечение  населения  в  чрезвычайных
ситуациях включает комплекс мероприятий,  организуемых и проводимых  с
целью  предупреждения  возникновения  инфекционных  заболеваний  среди
пострадавшего населения,  а в случае  их  появления  -  локализация  и
ликвидация   эпидемических   очагов.   Оно   включает:  организацию  и
проведение  санитарно-эпидемиологической  разведки;   мероприятия   по
предупреждению   заноса   инфекционных   заболеваний  в  зону  (район)
чрезвычайной   ситуации,   активное   раннее    выявление,    изоляцию
инфекционных больных,  их эвакуацию в инфекционные больницы, выявление
лиц   с    хроническими    формами    инфекционных    заболеваний    и
бактерионосителей;  соблюдение  противоэпидемического режима на этапах
медицинской эвакуации;  выявление подвергшихся риску заражения  лиц  и
организацию    наблюдения    за    ними;   изоляционно-ограничительные
мероприятия;  дезинфекцию,  дезинсекцию, дератизацию; профилактические
прививки и экстренную профилактику; санитарно-разъяснительную работу.
     24. Мероприятия  по  медицинской   защите   предназначаются   для
предупреждения  или  уменьшения  воздействия  поражающих  факторов  на
население и спасателей  в  чрезвычайных  ситуациях.  Они  включают:  -
содействие    обеспечению    населения   и   спасателей   медицинскими
препаратами,   индивидуальными   средствами   профилактики   поражений
(антидотами,  радиопротекторами,  средствами санитарной обработки и т.
д.), участие в обучении правилам и приемам пользования ими;
     - проведение   санитарно-гигиенических   и   противоэпидемических
мероприятий по предупреждению или снижению отрицательного  воздействия
поражающих факторов чрезвычайных ситуаций;
     - участие в психологической подготовке населения и спасателей;
     - организацию   и   соблюдение   санитарного   режима  на  этапах
медицинской эвакуации, контроль за степенью радиоактивного загрязнения
и  химического  заражения  личного состава,  а также выполнение других
защитных мероприятий в формированиях и учреждениях Службы.
     25. Медицинское  снабжение  представляет  комплекс мероприятий по
удовлетворению   потребностей   в   медицинском   имуществе    органов
управления,   формирований   и  учреждений  Службы  в  соответствии  с
Положением  по  организации  медицинского  снабжения  службы  медицины
катастроф Министерства здравоохранения Российской Федерации.
     Для выполнения    первоочередных     работ     при     ликвидации
медико-санитарных  последствий  чрезвычайных ситуаций создается резерв
медицинского  имущества  на  местном  и  объектовом  уровнях.  Порядок
формирования, накопления, размещения, хранения, пополнения и освежения
медицинского имущества  резерва  определяется  Положением  о  резервах
медицинского имущества для чрезвычайных ситуаций.
     Номенклатура медицинского имущества и его количество определяются
с  учетом  возможной медико-тактической обстановки по нормам снабжения
медицинским  имуществом  службы  медицины  катастроф  в   чрезвычайных
ситуациях и табелям оснащения формирований службы медицины катастроф.
     Ответственными за накопление и  содержание  резерва  медицинского
имущества   для   Службы  на  местном  и  объектовом  уровне  являются
соответствующие органы управления здравоохранения.
     26. Подготовка  Службы к ликвидации медико-санитарных последствий
различных чрезвычайных  ситуаций  (стихийных  бедствий,  радиационных,
химических   аварий,   эпидемий   и  др.),  содержание  и  организация
конкретных  мероприятий  по  медико-санитарному  обеспечению  при   их
ликвидации регламентируются соответствующими руководствами.
     27. Основным  документом,   регулирующим   деятельность   Службы,
является  План медико-санитарного обеспечения населения в чрезвычайных
ситуациях,  который разрабатывается соответствующими  штабами  Службы,
согласовывается  с  членами межведомственной координационной комиссии,
подписывается председателем межведомственной координационной комиссии,
начальником   штаба   и   утверждается  председателем  соответствующей
комиссии по чрезвычайным ситуациям.  Содержание плана  согласовывается
со всеми членами межведомственной координационной комиссии.
     План медико-санитарного  обеспечения  населения  в   чрезвычайных
ситуациях   представляет  собой  комплект  документов,  обеспечивающих
четкий и своевременный перевод Службы в режимы повышенной готовности и
чрезвычайной   ситуации,  эффективную  организацию  медико-санитарного
обеспечения при ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций.
     Первая часть   плана  включает  общие  положения:  задачи  службы
данного уровня;  краткую физико-географическую и медико-географическую
характеристику  обеспечиваемой  территории;  место  в административной
системе города;  природные условия (рельеф,  климат, почвы, внутренние
воды и реки,  растительность,  животный мир); экономико-географические
условия (население,  промышленность,  пути сообщения, средства связи),
медико-санитарные  условия  (организация здравоохранения,  медицинские
кадры и учреждения, заболеваемость населения, ветеринарные учреждения,
болезни  животных,  опасные для человека);  перечень и общая (краткая)
характеристика чрезвычайных ситуаций,  в ликвидации которых  принимает
участие  Служба;  характеристика  Службы;  система  управления и общие
положения  взаимодействия  (органы  управления,  основные  должностные
лица,  связь);  мероприятия  по  совершенствованию  готовности Службы,
проводимые в режиме постоянной готовности.
     Вторая часть    плана    содержит    частные   планы   ликвидации
медико-санитарных последствий возможных чрезвычайных ситуаций, которые
разрабатываются применительно к конкретным чрезвычайным ситуациям.
     В частных  планах  следует   иметь   следующие   разделы:   общая
характеристика  чрезвычайных  ситуаций,  к  которым  относится частный
план;  медико-санитарные последствия чрезвычайных  ситуаций  (характер
возникновения,  возможная величина,  структура и лечебно-эвакуационная
характеристика   пораженных;   условия,   влияющие   на    организацию
медико-санитарного  обеспечения);  потребность в силах и средствах для
ликвидации  медико-санитарных   последствий   чрезвычайных   ситуаций;
мероприятия,  проводимые  при переходе к режиму повышенной готовности;
мероприятия, проводимые при введении режима чрезвычайной ситуации.
     28. В   соответствии   с  Планом  медико-санитарного  обеспечения
населения   в   чрезвычайных   ситуациях   города   (района    города)
лечебно-профилактические,    санитарно-эпидемиологические   и   другие
учреждения  разрабатывают  План  работы  учреждения  при  чрезвычайных
ситуациях.
     29. Основными направлениями научных исследований Службы являются:
     - изучение   медико-санитарных  последствий  возможных  стихийных
бедствий,  аварий и катастроф и обоснование  методик  их  оперативного
прогнозирования;
     - обоснование  потребности  в  силах  и  средствах   Службы   для
ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;
     - обоснование       оптимального       варианта       организации
медико-санитарного обеспечения;
     - совершенствование        организации        и        выполнения
лечебно-эвакуационных,  санитарно-гигиенических и противоэпидемических
мероприятий  при  ликвидации  медико-санитарных  последствий  наиболее
вероятных   для   данной   территории  стихийных  бедствий,  аварий  и
катастроф,  а также при оказании экстренной и  планово-консультативной
медицинской помощи населению;
     - поиск оптимальных вариантов эффективного использования  штатных
формирований и учреждений Службы в режиме повседневной деятельности;
     - обоснование организационных форм комплексного использования сил
и  средств  службы медицины катастроф различных министерств и ведомств
при ликвидации медико-санитарных последствий чрезвычайных ситуаций;
     - обобщение  передового  опыта  применения сил и средств Службы в
условиях реальных стихийных бедствий, аварий и катастроф в городе.

     V. Финансирование Службы
        и ее материально-техническое обеспечение

     30. Финансирование  Службы осуществляется за счет средств бюджета
города, собственных средств организаций.
     31. Резерв   материально-технических   ресурсов   и  медицинского
имущества включает в себя:
     - резерв  местного  уровня - создаваемый за счет средств местного
бюджета;
     - объектовый  резерв  -  создаваемый  за счет собственных средств
организации.
     32. Порядок   создания,   расходования,   номенклатура  и  объемы
резервов финансовых и  материально-технических  ресурсов  определяются
органом (организацией), их создающим.




     Глава
     администрации города           Н.В.КОЛЕСНИКОВ





                                                 Приложение N 2
                                                к Постановлению
                                              Главы города Самары
                                          от 17 октября 2003 г. N 1059

                              ПОЛОЖЕНИЕ
             О МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КООРДИНАЦИОННОЙ КОМИССИИ
               СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ ГОРОДА САМАРЫ

     1. Межведомственная координационная комиссия (далее  -  комиссия)
службы  медицины  катастроф  города  Самары  (далее  - Служба) в своей
деятельности  руководствуется   Конституцией   Российской   Федерации,
федеральными законами,  постановлениями и распоряжениями Правительства
Российской Федерации,  иными правовыми  актами  Российской  Федерации,
правовыми   актами   Самарской  области,  города  Самары  и  настоящим
Положением.
     Комиссия осуществляет   свои   полномочия   во  взаимодействии  с
федеральными медицинскими учреждениями,  расположенными на  территории
города,  межведомственной  координационной  комиссией  службы медицины
катастроф  Самарской  области,   органами   местного   самоуправления,
юридическими    лицами    города   Самары,   а   также   общественными
объединениями.
     2. Основными задачами комиссии являются:
     - участие в разработке и осуществлении согласованных  мероприятий
по  предупреждению  чрезвычайных  ситуаций  и  уменьшению  тяжести  их
медико-санитарных последствий;
     - разработка проектов нормативных актов по вопросам,  относящимся
к компетенции Службы;
     - участие  в  разработке и выполнении научно-технических программ
по совершенствованию организации и деятельности Службы;
     - решение  наиболее важных вопросов совершенствования организации
и деятельности Службы,  в том числе определение  перечня,  количества,
места создания, порядка обеспечения формирований и учреждений Службы;
     - обеспечение   постоянной   готовности    органов    управления,
формирований  и  учреждений  Службы  к  выполнению  возложенных на них
задач;
     - решение   вопросов   использования  входящих  в  состав  Службы
формирований и учреждений других министерств и ведомств, расположенных
на  территории  города,  при  ликвидации медико-санитарных последствий
чрезвычайных ситуаций;
     - участие   в  разработке  плана  медико-санитарного  обеспечения
населения в чрезвычайных ситуациях;
     - реализация единой системы подготовки сил и средств Службы;
     - координация  создания  и  использования  резервов   финансовых,
медицинских и материально-технических ресурсов;
     - определение научных и клинических баз Службы;
     - комплексная   разработка   проблем  подготовки  и  деятельности
Службы;
     - разработка    предложений   по   экономическому   и   правовому
обеспечению работы личного состава органов управления,  формирований и
учреждений Службы.
     3. В состав комиссии входят по  должности:  начальник  Управления
здравоохранения    администрации   города   (председатель   комиссии),
заместитель начальника Управления здравоохранения администрации города
по лечебным вопросам (заместитель председателя комиссии), главный врач
Центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора в городе
Самаре   -   главный   государственный   санитарный   врач  по  городу
(заместитель председателя  комиссии),  главный  специалист  Управления
здравоохранения   администрации  города  по  делам  ГОЧС  (заместитель
председателя комиссии),  главный провизор  Управления  здравоохранения
администрации города,  врач-специалист Управления по делам ГОЧС города
Самары,  главный врач станции скорой медицинской помощи,  главный врач
городской  больницы  N 1 им.  Н.  И.  Пирогова,  начальник медицинской
службы гарнизона - начальник медицинской службы войсковой части 22223,
начальник  врачебно-санитарной  службы  Куйбышевской  железной дороги,
директор клиник Самарского государственного медицинского университета.
     4. Организационно-техническое    обеспечение    работы   комиссии
осуществляет штаб Службы.
     5. Комиссия  осуществляет  свою  деятельность  в  соответствии  с
планом  работы,  принимаемым  на  заседании  комиссии  и  утверждаемым
председателем   комиссии.   Заседания   комиссии  проводятся  по  мере
необходимости,  но не реже одного раза  в  квартал.  Решения  комиссии
оформляются протоколом.  Решения, принимаемые комиссией в соответствии
с  ее  компетенцией,  являются   обязательными   для   всех   органов,
представленных  в комиссии,  а также организаций,  действующих в сфере
ведения этих органов.
     6. При необходимости для участия в заседаниях комиссии по решению
ее   председателя    могут    приглашаться    представители    органов
исполнительной власти,  органов местного самоуправления,  предприятий,
учреждений и организаций, участвующих в соответствии с возложенными на
них обязанностями в ликвидации чрезвычайных ситуаций.
     7. Комиссия может создавать рабочие группы по основным  вопросам,
относящимся к ее деятельности, и определять порядок их работы.




     Глава
     администрации города            Н.В.КОЛЕСНИКОВ





                                                Приложение N 3
                                               к Постановлению
                                             Главы города Самары
                                          от 17 октября 2003 г. N 1059

                                СОСТАВ
              МЕЖВЕДОМСТВЕННОЙ КООРДИНАЦИОННОЙ КОМИССИИ
               СЛУЖБЫ МЕДИЦИНЫ КАТАСТРОФ ГОРОДА САМАРЫ

                        Председатель комиссии

    Чертухина            - начальник    Управления     здравоохранения
    Ольга Борисова         администрации города

                  Заместители председателя комиссии

    Бровченко            - заместитель    начальника        Управления
    Валентина Ильинична    здравоохранения администрации города

    Ковалев              - главный специалист по делам ГОЧС Управления
    Геннадий Леонидович    здравоохранения  администрации города

    Штейнберг            - главный   врач  Центра     государственного
    Борис Изевич           санитарно-эпидемиологического   надзора   в
                           городе Самаре (по согласованию)

                            Члены комиссии

    Корсак               - врач-специалист    Управления по делам ГОЧС
    Леонид Андреевич       города

    Митряев              - начальник    врачебно-санитарной     службы
    Анатолий Иванович      Куйбышевской    железной      дороги    (по
                           согласованию)

    Новокшенов           - директор клиник Самарского государственного
    Виктор Сергеевич       медицинского университета (по согласованию)

    Родионов             - врид   начальника    медицинской     службы
    Василий Сидорович      гарнизона - начальника   медицинской службы
                           войсковой части 22223 (по  согласованию)

    Ромашев              - главный    врач   городской  больницы  N  1
    Павел Николаевич       им.  Н.И.Пирогова

    Сомова               - главный провизор Управления здравоохранения
    Таисия Николаевна      администрации города

    Старостина           - главный  врач  станции  скорой  медицинской
    Любовь Николаевна      помощи





     Глава
     администрации города              Н.В.КОЛЕСНИКОВ