Постановление Правительства Курганской области от 24.02.2014 № 78

Гражданин, ведущий личное подсобное хозяйство, осуществляющий сдачу молока

_____________ ________________________________

  (подпись)               (Ф.И.О.)

"____" __________________ 2014 г.

Руководитель Департамента сельского хозяйства и перерабатывающей

промышленности Курганской области

_____________ ________________________________

  (подпись)               (Ф.И.О.)

"____" __________________ 2014 г.

Главный бухгалтер Департамента сельского хозяйства и перерабатывающей

промышленности Курганской области

_____________ ________________________________

  (подпись)               (Ф.И.О.)

"____" __________________ 2014 г.

М.П.

Соответствие расчета подтверждаю:

_____________ ________________________________

  (подпись)             (Ф.И.О. заместителя начальника управления -

начальника отдела развития сельских территорий Департамента сельского

хозяйства и перерабатывающей промышленности Курганской области)

Приложение 3

к Порядку

предоставления из областного бюджета

в 2014 году субсидий на возмещение

части затрат на производство и

реализацию молока гражданам, ведущим

личное подсобное хозяйство

Согласие на обработку персональных данных

    Я, ___________________________________________________________________,

                              (Ф.И.О. полностью)

________________________________________ серия _______ N ___________, выдан

(вид документа, удостоверяющий личность)

__________________________________________________________________________,

                               (кем и когда)

адрес регистрации ________________________________________________________,

                    (индекс, район, город/село, улица, N дома, квартира)

телефон ___________________, ИНН _________________________________________,

в соответствии с требованиями Федерального закона от 27 июля  2006  года  N

152-ФЗ "О персональных данных",  подтверждаю  свое  согласие  на  обработку

Департаментом  сельского  хозяйства   и   перерабатывающей   промышленности

Курганской области, 640000, г.  Курган,  ул.  Володарского,  65А  (далее  -

Департамент) моих персональных данных, включающих: фамилию, имя,  отчество,

паспортные данные, адрес проживания, контактный телефон, ИНН и  любой  иной

информации, относящейся к моей личности, доступной либо известной  в  любой

конкретный момент времени Департаменту (далее - Персональные данные).

    Настоящее согласие предоставляется на осуществление  любых  действий  в

отношении моих персональных данных,  которые  необходимы  или  желаемы  для

достижения указанных выше целей, включая без ограничения: сбор, накопление,

хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение

(в том числе передача), а также осуществление любых иных действий  с  моими

Персональными данными с учетом действующего законодательства.

    Согласие дается мною для предоставления  Департаментом  в  Министерство

сельского  хозяйства  Российской  Федерации  моих  персональных  данных   и

подтверждаю, что, давая такое согласие, я действую своей волей  и  в  своем

интересе.

    Обработка   Персональных   данных   осуществляется   Департаментом    с

применением  следующих  основных  способов  (но  не   ограничиваясь   ими):

хранение,  запись  на  электронные  и  бумажные  носители  и  их  хранение,

составление перечней, маркировка.

    Настоящее согласие дается на  срок  до  дня  перечисления  субсидии  на

указанные мною реквизиты для перечисления субсидии.

    Я  оставляю  за  собой  право  отозвать   свое   согласие   посредством

составления соответствующего  письменного  документа,  который  может  быть

направлен  мной  в  адрес  Департамента  по  почте   заказным   письмом   с

уведомлением о  вручении  либо  вручен  лично  под  расписку  представителю

Департамента не менее чем за 2 (два) месяца до момента отзыва согласия.

                            _____________(________________________________)

                               Подпись                 Ф.И.О.

                            "____" __________________ 2014 г.