Постановление Правительства Курганской области от 31.03.2011 № 116

     Структура оказания  круглосуточной  СМП  детям  на  территории
Курганской области:
     -  отделения  СМП  в  составе    самостоятельных    учреждений
здравоохранения Курганской области в городах  Кургане  и  Шадринске
(Государственного бюджетного учреждения "Курганская больница скорой
медицинской  помощи",  Государственного    бюджетного    учреждения
"Шадринская больница скорой медицинской помощи");
     - две подстанции СМП, являющиеся структурными  подразделениями
Государственного бюджетного учреждения "Курганская больница  скорой
медицинской помощи";
     -  двадцать  четыре  отделения  СМП  в  центральных   районных
больницах.
     Основной  функциональной  единицей   отделения    (подстанции)
является выездная бригада СМП.
     Оказание скорой медицинской помощи детям осуществляется:
     - в городе Кургане 2 педиатрическими  бригадами,  а  также  10
врачебными и 16 фельдшерскими бригадами (со временем в пути  до  20
минут), 1 реанимационной бригадой  (в  2010  году  педиатрическими,
врачебными и фельдшерскими бригадами осуществлено  24404  вызова  к
детям в возрасте от 0 до 17 лет включительно);
     -  в  городе  Шадринске  1  педиатрической  бригадой    и    5
фельдшерскими бригадами со временем в пути до 20 минут (за 2010 год
- 2889 вызовов к детям в возрасте от 0 до 17 лет включительно);
     -  в  других  муниципальных  образованиях  Курганской  области
оказание  СМП  детскому  населению  осуществляется    фельдшерскими
бригадами отделений СМП центральных районных больниц со временем  в
пути до 20 минут (количество вызовов к детям в возрасте от 0 до  17
лет включительно составило за 2010 год 19776).
     Оказание        круглосуточной              специализированной
(санитарно-авиационной) СМП детям на территории Курганской  области
осуществляется  медицинскими  работниками  ГКУ  "КОЦМК"    наземным
автотранспортом.
     Бригады ГКУ "КОЦМК" укомплектованы врачами-специалистами,  что
позволяет в экстренных ситуациях своевременно и качественно оказать
медицинскую  помощь  детям  при  хирургической,   инфекционной    и
соматической патологии с выездом на место.
     Врачами-реаниматологами-анестезиологами,        неонатологами,
педиатрами, детскими  хирургами  и  врачами  других  специальностей
осуществляется оказание консультативной  и  экстренной  медицинской
помощи, проводятся телефонные консультации и транспортировка  детей
в  учреждения  здравоохранения  Курганской  области  на  территории
города Кургана.
     В  Курганской  области  для   оказания    консультативной    и
интенсивной терапии новорожденным детям  с  1988  года  организован
реанимационно-консультативный  центр  для   новорожденных    детей,
который  оказывает  консультативную  помощь    врачам    учреждений
здравоохранения Курганской области, проводит интенсивную терапию на
месте  и  осуществляет  межгоспитальную   транспортировку    детей,
требующих    интенсивной    терапии.    Ежегодно     осуществляется
транспортировка от 350 до 450 новорожденных детей.
     Оказание неотложной медицинской помощи детям осуществляется по
территориальному принципу в 4  детских  поликлиниках  2  городов  -
Кургана и Шадринска в дневные часы с 13 часов до 20 часов.
     С целью оптимизации  оказания  неотложной  медицинской  помощи
детям в городе Кургане и Шадринске в рамках Программы запланировано
расширить  функции  врачей-педиатров  при    оказании    неотложной
медицинской помощи в условиях детской поликлиники.
     В целях обновления и укрепления  материально-технической  базы
учреждений здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь детям, в
рамках целевой  Программы  Курганской  области  "Дети  Зауралья  на
2008 - 2012 годы" в 2007 - 2010  годах  приобретено  медицинское  и
технологическое оборудование на общую сумму 18 784,0 тысячи  рублей
за счет  средств  областного  бюджета:  оборудование  для  оказания
реанимационной помощи  детям  (аппарат  передвижной  рентгеновский,
инкубаторы для выхаживания  недоношенных  детей,  анализатор  газов
крови), видеогастроскоп, бронхоскоп, набор инструментов и  аппараты
для  лапороскопии,  небулайзеры,  аппараты  рентгеновские,   стойки
лапароскопические, УЗИ-сканеры на общую сумму 7617,0 тысячи  рублей
за счет средств областного бюджета.
     В  августе  2007  года  из  выделенных  из  резервного   фонда
Президента Российской Федерации (Распоряжение Президента Российской
Федерации от 19 октября 2006 года N 505-рп)  средств  в  Курганскую
область осуществлена  поставка  оборудования  для  оказания  помощи
новорожденным  детям  на  сумму  4640,0  тысячи  рублей   (мониторы
прикроватные, дефибрилляторы, компрессор медицинского воздуха,  ИВЛ
для новорожденных, отсасыватель Лемо, 3 шприцевых насоса).
     С  2009  года  начата  реконструкция  и  капитальный    ремонт
Государственного  бюджетного  учреждения   "Курганская    областная
детская больница имени Красного Креста", где сосредоточены основные
виды  специализированной  медицинской   помощи    детям    (детская
урология-андрология, пульмонология, аллергология и иммунопатология,
детская эндокринология, нефрология, гематология, гастроэнтерология,
анестезиология-реаниматология,        детская             хирургия,
травматология-ортопедия).
     Срок окончания ремонтных работ запланирован на июнь 2011 года,
по  завершении  работ  в  Государственном   бюджетном    учреждении
"Курганская областная детская больница имени Красного Креста",  где
сосредоточены основные виды специализированной  медицинской  помощи
детям,    появится    возможность    размещения      дополнительных
специализированных коек (кардиоревматологических,  неврологических,
гастроэнтерологических,  патологии  новорожденных)    и    открытия
дневного  стационара  на  30  коек  как  отдельного    структурного
подразделения.
     Реконструкция позволит  дополнительно  создать  помещения  для
размещения  вспомогательно-диагностических  служб    -    отделения
функциональной  диагностики,  аптеки   и    клинико-диагностической
лаборатории.
     По окончании капитального ремонта в Государственном  бюджетном
учреждении  "Курганская  детская  поликлиника  N  1"  запланировано
размещение  имеющегося  отделения  восстановительного  лечения  для
детей с детским параличом и другими неврологическими  заболеваниями
на первом этаже здания.
     Большинство  учреждений  здравоохранения  Курганской  области,
оказывающих  медицинскую  помощь  детям,  нуждаются  в   проведении
капитальных  ремонтов,  имеющееся  диагностическое    и    лечебное
оборудование нуждается в обновлении и дополнении.
     В рамках  Программы  запланировано  приобретение  медицинского
оборудования   для    дооснащения    учреждений    здравоохранения,
оказывающих  медицинскую  помощь  детям   (перечень    оборудования
представлен в приложении 2 к Программе).
     На проведение капитального ремонта учреждений  здравоохранения
Курганской области, оказывающих медицинскую помощь детям, в  рамках
Программы запланировано 154  184,0  тысячи  рублей,  в  том  числе:
51 760,0  тысячи  рублей  за  счет   средств   Федерального   фонда
обязательного медицинского страхования, 103 054,0 тысячи  рублей  -
за счет средств областного бюджета Курганской области.
     В рамках Программы предусмотрены следующие мероприятия с целью
совершенствования медицинской помощи детям:
     - реструктуризация коечного фонда;
     -  осуществление  перевода    нерентабельных    круглосуточных
педиатрических коек на стационарозамещающие технологии и  поэтапное
перепрофилирование специализированных коек для детей:
     - сокращение 53 коек педиатрического профиля;
     - сокращение 2 нейрохирургических коек  (работа  койки  -  101
день) и 4 коек неврологического профиля;
     - открытие в 2012 году дневного  стационара  на  30  коек  как
отдельного структурного подразделения  Государственного  бюджетного
учреждения "Курганская областная детская  больница  имени  Красного
Креста".
     Для оказания медицинской помощи новорожденным:
     по  состоянию  на  1  января  2011    года    развернуто    15
реанимационных коек для  новорожденных,  дополнительно  планируется
развернуть 29 коек, общее количество коек составит 44: в том  числе
в  Государственном  бюджетном  учреждении  "Курганский    областной
перинатальный  центр"  -  20  коек,    Государственном    бюджетном
учреждении "Курганская областная больница имени Красного Креста"  -
12 коек;
     по  состоянию  на  1  января  2011  года  развернуто  60  коек
патологии  новорожденных,  в   рамках    Программы    запланировано
развернуть  120  коек  патологии    новорожденных    (норматив    в
соответствии с порядком  оказания  неонатологической  помощи  -  не
менее 105 коек): в Государственном бюджетном учреждении "Курганский
областной  перинатальный  центр"  -  35  коек,  в   Государственном
бюджетном учреждении "Курганская областная больница имени  Красного
Креста"  -  65  коек,  в  Государственном   бюджетном    учреждении
"Курганская больница N 2" - 10 коек,  в  Государственном  бюджетном
учреждении "Шадринская детская больница" - 10 коек.
     В Государственном бюджетном учреждении  "Курганский  областной
перинатальный центр" будет организовано оказание офтальмологической
медицинской помощи недоношенным детям и детям с экстремально низкой
массой  тела  при  ретинопатии  недоношенных,  для    чего    будет
приобретено необходимое медицинское оборудование.
     Хирургическая помощь новорожденным будет оказываться, как и  в
настоящее  время,  в  хирургическом   отделении    Государственного
бюджетного учреждения "Курганская областная детская больница  имени
Красного  Креста".  В  составе  данного  учреждения  имеются  койки
реанимации новорожденных.
     При необходимости оказания хирургической помощи  новорожденные
из  учреждений  родовспоможения  будут   доставляться    санитарным
транспортом ГКУ  "КОЦМК"  в  Государственное  бюджетное  учреждение
"Курганская областная детская больница имени Красного Креста".
     Недоношенные новорожденные, требующие  оказания  хирургической
помощи,  будут  доставляться   из    Государственного    бюджетного
учреждения  "Курганский   областной    перинатальный    центр"    в
Государственное бюджетное учреждение "Курганская областная  детская
больница имени Красного Креста" санитарным транспортом ГКУ "КОЦМК".
Время в пути - 15 минут.
     Создание   центров    медико-социальной    поддержки    детям,
оказавшимся в трудной жизненной ситуации.
     Причинная  структура  младенческой  смертности    и    детской
смертности в  2009  году  (высокий  удельный  вес  внешних  причин,
самоубийств  среди  несовершеннолетних,  рост  абсолютного    числа
умерших детей вне стационара) свидетельствует о влиянии социального
фактора, а именно условий проживания  ребенка,  о  наличии  вредных
привычек у родителей, о малоэффективной пропаганде здорового образа
жизни,  санитарно-гигиенической  работе  по  повышению   санитарной
грамотности населения.  Указанные факторы являются обоснованием для
открытия  кабинетов  медико-социальной   помощи    в    учреждениях
здравоохранения Курганской области.
     На  сегодняшний   день    в    Курганской    области    служба
медико-социальной помощи находится на  этапе  становления,  в  2010
году в рамках целевой Программы Курганской области "Дети  Зауралья"
на  2008  -  2012  годы"  организована  деятельность  17  кабинетов
медико-социальной помощи в 4  женских  консультациях  и  4  детских
поликлиниках городов Кургана и Шадринска.
     В  2011  -  2012  годах  работа    по    открытию    кабинетов
медико-социальной  помощи  для  работы  с  несовершеннолетними    и
беременными,  оказавшимися  в  трудной  жизненной  ситуации,  будет
продолжена, всего планируется открыть 22 кабинета медико-социальной
помощи.
     Организация деятельности  кабинетов  медико-социальной  помощи
для работы с  несовершеннолетними  и  беременными,  оказавшимися  в
трудной  жизненной  ситуации,  осуществляется  за   счет    средств
областного  бюджета,  дополнительных  финансовых  средств  за  счет
Программы не предусмотрено.
     Заболеваемость новообразованиями детей Курганской  области  не
превышает показателя  по  Российской  Федерации,  показатель  общей
заболеваемости новообразованиями детей в возрасте от 0 до 14 лет  -
718,5 случая на 100000 детей (по Российской Федерации - 816,7),  от
15 до 17 лет - 602,3 случая  (по  Российской  Федерации  -  726,3).
Ежегодно в Курганской  области  регистрируется  18  -  20  детей  с
впервые выявленными злокачественными заболеваниями. По состоянию на
1 января 2011 года в Курганской  области  состоит  на  диспансерном
учете  130    детей    со    злокачественными    заболеваниями    и
онкогематологической патологией, из них 82 ребенка с онкологической
патологией и  48  детей  со  злокачественными  заболеваниями  крови
(лейкоз, лимфолейкоз).
     В Курганской области целесообразно создание хосписа для  детей
в городе Кургане, имеющем  наиболее  высокую  численность  детского
населения и многопрофильный детский  стационар,  -  Государственное
бюджетное учреждение "Курганская областная детская  больница  имени
Красного Креста".
     Оказание  паллиативной  (хосписной)   помощи    детям    будет
организовано в  Государственном  бюджетном  учреждении  "Курганская
областная  детская  больница  имени  Красного  Креста",  для   чего
планируется выделение 5 коек,  что  позволит  реализовать  комплекс
медико-социальных  мероприятий   для    детей    с    некурабельной
онкологической, онкогематологической, неврологической, врожденной и
наследственной патологией:
     - обеспечить уменьшение боли и  смягчение  других  беспокоящих
больных детей симптомов;
     - обеспечить психологическую и  духовную  поддержку  больного,
предложить систему, поддерживающую у больного способность как можно
более длительно вести активную жизнь;
     - повысить качество жизни детей и членов их семей.
     Для организации паллиативной  помощи  детям  за  счет  средств
бюджета Курганской области потребуется:
     - увеличить штаты на 10  ставок  (0,5  ставки  врача-педиатра,
медицинский психолог  -  1  ставка,  сестринский  персонал  -  4,25
ставки, санитарки - 4,25 ставки);
     -  приобрести  дополнительно   оборудование    (функциональные
кровати детские, противопролежневные матрасы,  медицинская  мебель,
индивидуальные средства ухода и расходные материалы);
     -  провести  обучение  медицинских  работников  по    вопросам
оказания паллиативной помощи.
     Для организации и обеспечения паллиативной (хосписной)  помощи
детям запланировано выделение ежегодно 1,5 миллиона рублей за  счет
средств областного бюджета.
     Для  организации  реабилитационной  помощи   недоношенным    и
маловесным детям с  перинатальной  патологией  центральной  нервной
системы планируется организовать 3 этап (реабилитация детей  первых
3  лет  жизни)  в  количестве  10  коек  на  базе  неврологического
отделения  для  детей  Государственного    бюджетного    учреждения
"Курганская областная детская больница имени Красного Креста".
     Для организации реабилитационной помощи недоношенным детям  за
счет  средств  областного  бюджета  в  соответствии   с    Приказом
Министерства  здравоохранения  Союза  Советских    Социалистических
Республик от 30 октября 1990 года N 423 "Об утверждении положений о
структурных подразделениях учреждений здравоохранения  по  оказанию
неврологической помощи детям" дополнительно потребуется:
     - увеличить штаты на 3,5 ставки;
     - приобрести оборудование.
     Для  организации  и  обеспечения    реабилитационной    помощи
недоношенным детям запланировано выделение 0,5 миллиона  рублей  за
счет средств областного бюджета.
     Организация  реабилитационной  помощи  недоношенным  детям   и
маловесным детям с  перинатальной  патологией  центральной  нервной
системы  на   базе    неврологического    отделения    для    детей
Государственного  бюджетного  учреждения   "Курганская    областная
детская больница имени Красного Креста" позволит:
     - проводить раннюю  реабилитацию  детям  первых  двух  месяцев
жизни с перинатальным поражением  нервной  системы  и  предупредить
развитие тяжелой психоневрологической инвалидности;
     - сосредоточить  взаимосвязанные  этапы  оказания  медицинской
помощи детям раннего возраста с неврологической патологией в  одной
многопрофильной  детской  больнице  -  Государственном    бюджетном
учреждении "Курганская областная детская  больница  имени  Красного
Креста".
     В рамках Программы предусмотрена реализация нового направления
приоритетного  национального  проекта  "Здоровье"   -    проведение
диспансеризации детей 14 лет.
     Планируется  организовать  ее  по  принципу    диспансеризации
детей-сирот, используя выездную форму работы.
     Основной целью диспансеризации  является  раннее  выявление  и
профилактика  заболеваний,  сохранение  репродуктивного    здоровья
подростков.
     Диспансеризация детей 14  лет  будет  осуществляться  бригадой
врачей-специалистов    Государственного    бюджетного    учреждения
"Курганская областная детская больница  имени  Красного  Креста"  и
специалистами детских поликлиник в городах Кургане и Шадринске.
     Диспансеризация детей 14 лет включает  следующий  обязательный
перечень исследований:  осмотры  врачей  (невролога,  офтальмолога,
оториноларинголога, детского  хирурга,  детского  уролога-андролога
(для мальчиков), гинеколога (для  девочек),  детского  стоматолога,
детского  эндокринолога,  педиатра),    лабораторные    клинические
исследования,  электрокардиограмма,  ультразвуковые    исследования
сердца и щитовидной железы, почек и брюшной полости.
     В целях качественного  и  эффективного  проведения  указанного
мероприятия  предварительно  планируется   организовать    выездное
тематическое усовершенствование для врачей-акушеров-гинекологов  по
детской    гинекологии    и    врачей-хирургов    по        детской
урологии-андрологии.
     Финансовые затраты на обучение 30  врачей-акушеров-гинекологов
по детской гинекологии и 12 врачей - детских  хирургов  по  детской
урологии-андрологии составят 600 тысяч рублей.
     Количество детей 14 лет, подлежащих осмотру, составит: в  2011
году - 4800 человек, в 2012 году - 6000.
     Для проведения диспансеризации 1 ребенка 14 лет потребуется по
тарифам обязательного медицинского страхования 2377 рублей.
     Объем финансирования для проведения диспансеризации  детей  14
лет составит в 2011 году - 11409,0 тысячи рублей,  в  2012  году  -
14262,0  тысячи  рублей  за  счет  средств    Федерального    фонда
обязательного медицинского страхования.

                            План-график
                и объемы финансирования проведения
                  диспансеризации детей 14 лет на
                   территории Курганской области

+-----------------------------+----------------------+-------------------+
|   Наименование учреждения   |       2011 год       |     2012 год      |
| здравоохранения Курганской  +-----------+----------+---------+---------+
|           области           |Количество |  Объем   |  Коли-  |  Объем  |
|                             | детей 14  | финанси- | чество  |финанси- |
|                             |    лет    | рования, |детей 14 |рования, |
|                             |           |  тысяч   |   лет   |  тысяч  |
|                             |           |  рублей  |         | рублей  |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|     -     |    -     |   183   |  435,0  |
|учреждение      "Альменевская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|     -     |    -     |   226   |  537,2  |
|учреждение       "Белозерская|           |          |         |         |
|учреждение       "Белозерская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|     -     |    -     |   275   |  653,7  |
|учреждение      "Варгашинская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|     -     |    -     |   181   |  430,2  |
|учреждение        "Глядянская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|     -     |    -     |   295   |  701,2  |
|учреждение      "Далматовская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|     -     |    -     |   138   |  328,0  |
|учреждение  "Звериноголовская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|    185    |  439,7   |    -    |    -    |
|учреждение     "Каргапольская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|     -     |    -     |   280   |  665,6  |
|учреждение         "Катайская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|    200    |  475,4   |    -    |    -    |
|учреждение         "Кетовская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|    210    |  499,0   |    -    |    -    |
|учреждение      "Куртамышская|           |          |         |         |
|центральная районная больница|           |          |         |         |
|им. К.И.Золотавина"          |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|     -     |    -     |   236   |  561,0  |
|учреждение      "Лебяжьевская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|    210    |  499,1   |    -    |    -    |
|учреждение       "Макушинская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|     -     |    -     |   217   |  515,8  |
|учреждение        "Мишкинская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|     -     |    -     |   180   |  427,9  |
|учреждение     "Мокроусовская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|    140    |  332,7   |    -    |    -    |
|учреждение       "Петуховская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|     -     |    -     |   233   |  553,8  |
|учреждение       "Половинская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|     -     |    -     |   173   |  411,2  |
|учреждение     "Сафакулевская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|    135    |  320,8   |    -    |    -    |
|учреждение          "Целинная|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|     -     |    -     |   330   |  784,4  |
|учреждение        "Шадринская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|     -     |    -     |   190   |  451,6  |
|учреждение        "Шатровская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|    140    |  332,8   |    -    |    -    |
|учреждение       "Шумихинская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|    140    |  332,8   |    -    |    -    |
|учреждение         "Щучанская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|    140    |  332,8   |    -    |    -    |
|учреждение       "Юргамышская|           |          |         |         |
|центральная          районная|           |          |         |         |
|больница"                    |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|   1000    |  2377,0  |   763   | 1813,4  |
|учреждение        "Курганская|           |          |         |         |
|детская поликлиника N 1"     |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|    700    |  1664,0  |   700   | 1664,0  |
|учреждение        "Курганская|           |          |         |         |
|детская поликлиника N 2"     |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|    900    |  2139,0  |   700   | 1664,0  |
|учреждение        "Курганская|           |          |         |         |
|детская поликлиника N 3"     |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Государственное     бюджетное|    700    |  1663,9  |   700   | 1664,0  |
|учреждение        "Шадринская|           |          |         |         |
|детская больница"            |           |          |         |         |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+
|Итого                        |   4800    | 11409,0  |  6000   | 14262,0 |
+-----------------------------+-----------+----------+---------+---------+

     В рамках Программы планируется организовать  выездную  бригаду
медицинских работников по пропаганде здорового образа  жизни  среди
несовершеннолетних  в  части  формирования  устойчивого  стереотипа
здорового образа жизни.
     В  выездную  бригаду  войдут   специалисты    2    учреждений:
Государственного казенного учреждения "Курганский  областной  Центр
медицинской профилактики" и Государственного бюджетного  учреждения
"Курганская детская поликлиника N 1".
     Для этой цели центр здоровья  для  детей,  функционирующий  на
базе Государственного  бюджетного  учреждения  "Курганская  детская
поликлиника N 1", оснащен комплектом наглядной информации  за  счет
средств областного бюджета в рамках  целевой  Программы  Курганской
области "Организация и обеспечение отдыха и оздоровления  детей  на
2011  -  2013  годы",  утвержденной  Постановлением   Правительства
Курганской  области  от  21  февраля  2011  года    N    64,    для
Государственного казенного учреждения "Курганский  областной  Центр
медицинской профилактики" запланировано приобретение автотранспорта
и теле-, видеоаппаратуры, видеопроектора, реквизитов для проведения
викторин,  театрализованных  представлений,    конкурсов,    уроков
здоровья.
     Актуальна профилактическая деятельность в летний период.
     Реализация  намеченного  направления  позволит    организовать
выездные формы работы по пропаганде здорового  образа  жизни  среди
детей и подростков в организациях отдыха  и  оздоровления  детей  и
проводить    информационно-методическую    работу    по    вопросам
формирования здорового образа жизни у детей и подростков.
     В целях повышения доступности и качества оказания  медицинской
помощи детям в рамках Программы запланировано открытие межрайонного
центра амбулаторно-поликлинической помощи детям  в  Государственном
бюджетном учреждении "Шадринская детская больница".
     Для    организации    работы        межрайонного        центра
амбулаторно-поликлинической  помощи  детям  в   рамках    Программы
запланировано проведение  капитального  ремонта  в  Государственном
бюджетном учреждении "Шадринская  детская  больница",  приобретение
оборудования, обучение медицинских кадров (первичная переподготовка
по детской урологии-андрологии, неврологии, эндокринологии).
     Организация     деятельности        межрайонного        центра
амбулаторно-поликлинической помощи детям позволит сделать доступной
и  качественной   специализированную    амбулаторно-поликлиническую
помощь  более  12000  детей  из  муниципальных  районов  Курганской
области, а  также  обеспечить  выполнение  стандарта  диспансерного
(профилактического) осмотра детям первого года жизни.
     В    целях    осуществления       преемственности        между
амбулаторно-поликлиническим  и  стационарным  звеном  дополнительно
запланировано выделение 10 коек по профилю "неврология"  в  детском
стационаре  Государственного  бюджетного  учреждения    "Шадринская
детская больница".

               Глава 30. Совершенствование оказания
                 вмп населению Курганской области

     Направление граждан Российской Федерации для  оказания  ВМП  в
медицинские учреждения, участвующие в  выполнении  государственного
задания  на  оказание  ВМП    гражданам    Российской    Федерации,
осуществляет Департамент здравоохранения Курганской области в  счет
плановых объемов ВМП, предусмотренных для Курганской области.
     Оформление  медицинских  документов  для  направления  граждан
Курганской  области  на  оказание  ВМП  осуществляется  в   системе
мониторинга Министерства  здравоохранения  и  социального  развития
Российской Федерации  по  реализации  государственного  задания  на
оказание ВМП гражданам Российской Федерации.
     В Департаменте здравоохранения Курганской области организована
комиссия по отбору  и  направлению  граждан  Российской  Федерации,
проживающих в Курганской области, для оказания  высокотехнологичной
медицинской помощи  в  федеральных  специализированных  медицинских
учреждениях и лечебно-профилактических  учреждениях  на  территории
других субъектов Российской Федерации за счет средств  федерального
бюджета (далее - Комиссия). Деятельность Комиссии осуществляется на
основании Приказа Главного  управления  здравоохранения  Курганской
области от 3  сентября  2009  года  N  977а  "О  комиссии  Главного
управления  здравоохранения  Курганской  области  по    отбору    и
направлению граждан Российской Федерации, проживающих в  Курганской
области, для  оказания  высокотехнологичной  медицинской  помощи  в
федеральных   специализированных    медицинских    учреждениях    и
лечебно-профилактических учреждениях на территории других субъектов
Российской Федерации за счет средств федерального бюджета".
     В течение 2008 - 2010  годов  увеличилось  количество  жителей
Курганской области, получивших ВМП  за  счет  средств  федерального
бюджета: в 2008 году пролечено 989 человек,  в  2009  году  -  1668
человек, в 2010 году - 1844 человека.
     В 2010 году увеличилось количество  пролеченных  пациентов  по
разным профилям, особенно по профилям "травматология и  ортопедия",
"травматология и ортопедия/1 (Эндопротезы)" (рост на 54  процента),
"абдоминальная хирургия" (рост на  60  процентов),  "нейрохирургия"
(рост на 29,5 процента), "офтальмология" (рост  на  6,3  процента),
"педиатрия" (рост на 8 процентов),  "трансплантация"  (рост  на  33
процента), что свидетельствует  о  повышении  доступности  ВМП  для
жителей Курганской области.
     Обеспеченность населения Курганской области  ВМП  возросла:  в
2008 году данный показатель составил 102,9, в 2009 году - 175,1,  в
2010 году - 194,6 случая  на  100  тысяч  населения,  на  2011  год
запланировано увеличение данного показателя до 211,1 случая на  100
тысяч населения, в 2012  году  -  до  221,3  случая  на  100  тысяч
населения, в 2013 году - до 230,8 случая на 100 тысяч населения.

                     Сравнительная таблица по
                  направлению жителей Курганской
                     области для оказания ВМП

+------------------------------+------+------+------+------+------+------+
|            Всего             | 2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 |
|                              | год  | год  | год  | год  | год  | год  |
+------------------------------+------+------+------+------+------+------+
|Заявка                        | 1227 | 1822 | 1965 | 2161 | 2378 | 2615 |
+------------------------------+------+------+------+------+------+------+
|Выделено объемов              | 1053 | 1578 | 1729 | 1736 |  -   |  -   |
+------------------------------+------+------+------+------+------+------+
|Пролечено                     | 989  | 1668 | 1844 |  -   |  -   |  -   |
+------------------------------+------+------+------+------+------+------+
|Выделено  объемов  от   заявки| 85,8 | 86,6 | 87,9 |  90  |  -   |  -   |
|(процент исполнения заявки)   |      |      |      |      |      |      |
+------------------------------+------+------+------+------+------+------+
|Обеспеченность  ВМП  (на   100|102,9 |175,1 |194,6 |211,1 |221,3 |230,8 |
|тысяч человек)                |      |      |      |      |      |      |
+------------------------------+------+------+------+------+------+------+
|Удовлетворенность ВМП, процент|  57  |  66  |  70  |  76  |  80  |  86  |
+------------------------------+------+------+------+------+------+------+

     Ежегодно увеличивается количество выделенных объемов ВМП.
     Наиболее значимое увеличение количества выделенных объемов для
Курганской  области  в  2010   году    произошло    по    профилям:
"нейрохирургия",        "травматология        и         ортопедия",
"оториноларингология", "травматология и ортопедия/1 (Эндопротезы)",
"урология",  "онкология".  В  2010   году    возросло    количество
пролеченных пациентов по данным профилям.
     На  31  декабря  2010  года  нуждались  в  оказании  ВМП  1317
пациентов, из них 117 детей.  Наибольшее количество пациентов -  по
профилям    "нейрохирургия",    "травматология    и     ортопедия",
"травматология  и  ортопедия/1  (Эндопротезы)",    "акушерство    и
гинекология (ЭКО)".
     На 2011 год Департаментом здравоохранения  Курганской  области
сформирована заявка на оказание 2161 объемов ВМП, из  них  детям  -
548 объемов ВМП.  Заявка увеличена на 10 процентов по  сравнению  с
2010 годом по профилям с наибольшим числом пациентов, нуждающихся в
оказании  ВМП  ("нейрохирургия",  "травматология   и    ортопедия",
"травматология  и  ортопедия/1  (Эндопротезы)",    "акушерство    и
гинекология (ЭКО)".
     Из направленных 2538 человек в 2010 году отказано  в  оказании
ВМП 693 пациентам (27,3 процента всех направленных), из них детей -
204 (8,03 процента всех направленных).
     Анализ  структуры  отказов:  102  пациента  (17,9    процента)
отказались  добровольно,  371  отказ  (65,2  процента)  связан    с
отсутствием  показаний  для  ВМП  по  решению  комиссий  по  отбору
пациентов федеральных учреждений здравоохранения, неявка  составила
6,8 процента всех отказов (39 пациентов).
     Наибольшее количество отказов по профилям  "неврология"  (69,5
процента), "челюстно-лицевая хирургия" (54,5 процента), "педиатрия"
(43,7 процента), "эндокринология" (57,1  процента),  "абдоминальная
хирургия"  (38,4   процента),    "онкология"    (37,3    процента),
"гематология" (35,7 процента).
     Основная  причина  отказов  по  этим  профилям  -   отсутствие
показаний    для    оказания    ВМП,    необходимость      оказания
специализированной медицинской помощи -  в  20  процентах  случаев.
Наибольшее  количество    добровольных    отказов    по    профилям
"травматология  и  ортопедия/эндопротезы"   (63,7    процента)    и
"сердечно-сосудистая  хирургия"  (11,2  процента),  что  связано  с
преклонным возрастом пациентов, наличием сопутствующей патологии.
     По сравнению с 2009 годом количество отказов  снизилось  на  4
процента (в 2009  году  отказано  28  процентам  всех  направленных
пациентов, в 2010 году - 23,6 процента).
     В 2011 году  планируется  снизить  количество  отказов  до  19
процентов, в 2012 году - до 18 процентов.

                    Объемы оказания ВМП жителям
               Курганской области за счет бюджетных
                ассигнований федерального бюджета в
                федеральных медицинских учреждениях

+------------------------------------+-----------------+------------------+
|            Профили ВМП             |Всего пролеченных|   В том числе    |
|                                    | по ВМП больных  |  пролеченных по  |
|                                    |                 |ВМП на территории |
|                                    |                 |Курганской области|
|                                    +--------+--------+--------+---------+
|                                    |2009 год|2010 год|2009 год|2010 год |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Абдоминальная хирургия              |   10   |   16   |   -    |    -    |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Акушерство и гинекология            |   85   |   14   |   -    |    -    |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Акушерство и гинекология (ЭКО)      |   -    |   13   |   -    |    -    |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Комбустиология                      |   3    |   4    |   -    |    -    |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Неонатология и  детская  хирургия  в|   -    |   2    |   -    |    -    |
|период новорожденности              |        |        |        |         |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Нейрохирургия                       |  105   |  146   |   68   |   106   |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Онкология                           |   46   |   57   |   -    |    -    |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Оториноларингология                 |   14   |   12   |   -    |    -    |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Оториноларингология (кохлеары)      |   -    |   8    |   -    |    -    |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Офтальмология                       |   26   |  144   |   -    |    -    |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Педиатрия                           |   25   |   27   |   -    |    -    |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Торакальная хирургия                |   9    |   13   |   -    |    -    |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Травматология и ортопедия           |  555   |  494   |  260   |   474   |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Травматология      и       ортопедия|   -    |  366   |  281   |   364   |
|(эндопротезирование)                |        |        |        |         |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Трансплантация                      |   3    |   4    |   -    |    -    |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Урология                            |   6    |   15   |   -    |    -    |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Челюстно-лицевая хирургия           |   11   |   9    |   -    |    -    |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+
|Итого                               |  1668  |  1844  |  609   |   944   |
+------------------------------------+--------+--------+--------+---------+

                    Планируемые объемы оказания
                     ВМП в разрезе по профилям

+--------------------+-----------------+----------------+----------------+
|    Профили ВМП     |   Планируемые   | В том числе в  | В том числе в  |
|                    | объемы оказания |  федеральных   |  учреждениях   |
|                    |       ВМП       |государственных |здравоохранения |
|                    |                 |  учреждениях   |   Курганской   |
|                    |                 |                |области в рамках|
|                    |                 |                |   ТПГГ <**>    |
|                    +-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|                    |2011 |2012 |2013 |2011 |2012 |2013|2011 |2012 |2013|
|                    | год | год | год | год | год |год | год | год |год |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Абдоминальная       | 10  | 11  | 12  | 10  | 11  | 12 |  0  |  0  | 0  |
|хирургия            |     |     |     |     |     |    |     |     |    |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Акушерство         и| 30  | 33  | 36  | 30  | 33  | 36 |  0  |  0  | 0  |
|гинекология         |     |     |     |     |     |    |     |     |    |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Акушерство         и| 281 | 309 | 339 | 280 | 308 |338 |  1  |  1  | 1  |
|гинекология (ЭКО)   |     |     |     |     |     |    |     |     |    |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Комбустиология      |  4  |  5  |  6  |  4  |  5  | 6  |  0  |  0  | 0  |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Неонатология       и|  5  |  6  | 50  |  5  |  6  | 7  |  0  |  0  | 43 |
|детская  хирургия  в|     |     | <*> |     |     |<*> |     |     |<*> |
|период              |     |     |     |     |     |    |     |     |    |
|новорожденности     |     |     |     |     |     |    |     |     |    |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Нейрохирургия       | 189 | 207 | 227 | 181 | 199 |219 |  8  |  8  | 8  |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Онкология           | 71  | 78  | 85  | 70  | 77  | 84 |  1  |  1  | 1  |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Оториноларингология | 13  | 14  | 15  | 12  | 13  | 14 |  1  |  1  | 1  |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Оториноларингология |  7  |  8  |  9  |  7  |  8  | 9  |  0  |  0  | 0  |
|(кохлеары)          |     |     |     |     |     |    |     |     |    |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Офтальмология       | 182 | 200 | 220 | 180 | 198 |218 |  2  |  2  | 2  |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Педиатрия           | 22  | 24  | 26  | 20  | 22  | 24 |  2  |  2  | 2  |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Сердечно-сосудистая | 450 | 496 | 546 | 450 | 494 |544 |  2  |  2  | 2  |
|хирургия            |     |     |     |     |     |    |     |     |    |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Торакальная хирургия|  8  |  9  | 10  |  8  |  9  | 10 |  0  |  0  | 0  |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Травматология      и| 452 | 497 | 547 | 452 | 497 |547 |  0  |  0  | 0  |
|ортопедия           |     |     |     |     |     |    |     |     |    |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Травматология      и| 418 | 460 | 506 | 418 | 460 |506 |  0  |  0  | 0  |
|ортопедия           |     |     |     |     |     |    |     |     |    |
|(эндопротезирование)|     |     |     |     |     |    |     |     |    |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Трансплантация      |  9  | 10  | 11  |  8  |  9  | 10 |  1  |  1  | 1  |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Урология            | 12  | 13  | 15  | 12  | 13  | 15 |  0  |  0  | 0  |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Челюстно-лицевая    | 15  | 16  | 17  | 14  | 15  | 16 |  1  |  1  | 1  |
|хирургия            |     |     |     |     |     |    |     |     |    |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+
|Итого               |2180 |2397 |2677 |2161 |2378 |2615| 19  | 19  | 62 |
+--------------------+-----+-----+-----+-----+-----+----+-----+-----+----+

     Примечание:
     <*> - на территории Курганской области отсутствуют медицинские
учреждения,  находящиеся  в  ведении  других  субъектов  Российской
Федерации и муниципальных образований, имеющие лицензии на оказание
ВМП; указаны объемы ВМП, оказанной жителям Курганской области за ее
пределами за счет средств областного бюджета.
     <**>  ВМП,  оказываемая  жителям  Курганской  области  за   ее
пределами в федеральных  государственных  учреждениях,  медицинских
учреждениях, находящихся  в  ведении  других  субъектов  Российской
Федерации  и  муниципальных   образований,    сверх    утвержденных
Министерством здравоохранения  и  социального  развития  Российской
Федерации для Курганской области объемов  ВМП,  предоставляемой  за
счет средств федерального бюджета, финансируется  за  счет  средств
областного бюджета.
     Планируется оказание ВМП  на  2011  -  2013  годы  в  сумме  2
миллионов рублей ежегодно за счет  средств  областного  бюджета  (в
зависимости от потребности оказания ВМП  сверх  выделенных  объемов
для жителей Курганской области).
     Потребность в оказании ВМП для жителей Курганской  области  по
профилю "неонатология и детская хирургия в период  новорожденности"
в 2013 году составит 50 объемов, из них 43 объема - на  выхаживание
детей, родившихся в сроки беременности 22 недели и  более  и/или  с
низкой  и  экстремально  низкой  массой  тела,  7  объемов  -    на
неонатальную хирургию в федеральных государственных учреждениях.
     С 2013 года на  оказание  ВМП  в  учреждениях  здравоохранения
Курганской  области  по  профилю    "неонатология"    запланировано
выделение дополнительно 4,253 миллиона рублей из средств областного
бюджета Курганской области (стоимость 1 стандарта - 98 900  рублей,
количество детей - 43).
     Оказание  ВМП  по  профилю  "неонатология"    в    учреждениях
здравоохранения Курганской области планируется с 2013 года на  базе
Государственного  бюджетного  учреждения   "Курганский    областной
перинатальный центр".
     Оказание ВМП в медицинских учреждениях  Курганской  области  в
рамках ТПГГ за счет средств обязательного медицинского  страхования
планируется не ранее 2015 года.

                      Расходные обязательства
                   Курганской области на ВМП за
                  счет средств областного бюджета

+-------------------------------------+------+------+------+------+------+
|           Показатель год            | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | 2013 |
|                                     | год  | год  | год  | год  | год  |
+-------------------------------------+------+------+------+------+------+
|Финансовое обеспечение  ВМП  за  счет|0,925 |1,976 |2,000 |2,000 |6,253 |
|средств областного бюджета, миллионов|      |      |      |      |      |
|рублей                               |      |      |      |      |      |
+-------------------------------------+------+------+------+------+------+
|Количество   пролеченных   пациентов,|  17  |  19  |  19  |  19  |  43  |
|человек                              |      |      |      |      |      |
+-------------------------------------+------+------+------+------+------+

     С целью  повышения  доступности  инновационных  репродуктивных
технологий  для  населения   Курганской    области    Департаментом
здравоохранения Курганской области запланирована организация центра
вспомогательных репродуктивных технологий на базе  Государственного
бюджетного учреждения "Курганский областной перинатальный центр".
     Приобретение медицинского и технологического оборудования  для
оснащения  центра  вспомогательных    репродуктивных    технологий,
приобретение лекарственных средств, изделий медицинского назначения
и расходных материалов для оказания вспомогательных  репродуктивных
технологий запланировано на  2012  год.  С  2014  года  планируется
оказание ВМП по профилю "акушерство и гинекология  (ЭКО)"  на  базе
Государственного  бюджетного  учреждения   "Курганский    областной
перинатальный центр".
     Основная задача по оказанию  ВМП  -  повышение  доступности  и
обеспеченности  ВМП  для  населения  Курганской  области,  снижение
количества отказов федеральных учреждений здравоохранения пациентам
- жителям Курганской области, приближение показателя обеспеченности
в ВМП к общероссийскому показателю.
     В целях  повышения  доступности  ВМП  для  жителей  Курганской
области Департамент  здравоохранения  Курганской  области  проводит
следующие мероприятия:
     - на официальном сайте Департамента здравоохранения Курганской
области  размещена  и  доступна  гражданам    Курганской    области
информация о порядке направления на ВМП;
     -  разработан  и  утвержден   Приказ    Главного    управления
здравоохранения Курганской области от 29 октября 2010  года  N  958
"Об утверждении Административного регламента предоставления Главным
управлением  здравоохранения  Курганской  области   государственной
услуги по направлению  граждан  Курганской  области  в  медицинские
учреждения для оказания высокотехнологичной медицинской помощи";
     - информация по направлению  пациентов  на  ВМП  размещена  на
официальном портале Государственных услуг;
     - заявка Курганской области на  оказание  ВМП  формируется  на
основании реальной потребности населения Курганской области в ВМП;
     - Комиссия Департамента здравоохранения Курганской области  по
направлению пациентов на ВМП направляет  медицинские  документы  на
рассмотрение  комиссий  федеральных  учреждений    здравоохранения,
проводит  ежемесячный  мониторинг  отказов  федеральных  учреждений
здравоохранения в оказании ВМП;
     - осуществляется взаимодействие с  федеральными  учреждениями,
оказывающими ВМП;
     -  обеспечивается    методическое    руководство    учреждений
здравоохранения  Курганской  области  по    вопросам    организации
направления пациентов на ВМП.

          Глава 31. Внедрение современных информационных
            систем в здравоохранение Курганской области

     В рамках Программы  на  внедрение  современных  информационных
систем в здравоохранение Курганской области запланировано 149 453,8
тысячи рублей, в том числе: 126 031,8 тысячи рублей за счет средств
Федерального фонда обязательного медицинского страхования, 23 422,0
тысячи рублей -  за  счет  средств  областного  бюджета  Курганской
области.
     Наиболее перспективным направлением  развития  здравоохранения
является  внедрение  стандартов  медицинской  помощи,   позволяющих
планировать и обосновывать объемы и необходимые затраты на оказание
медицинской помощи, защищать права пациента и врача при  разрешении
спорных и конфликтных вопросов. Стандартизация гарантирует оказание
полного  объема  медицинской  помощи  вне  зависимости  от    места
проживания пациента, а также применение единых  методик  лечения  и
диагностики, основанных на принципах доказательной медицины.
     На территории Курганской области с  2004  года  осуществляется
финансирование учреждений  здравоохранения,  работающих  в  системе
обязательного медицинского  страхования,  за  фактически  оказанную
медицинскую  помощь  с  учетом  экспертизы  объемов   и    качества
медицинской помощи, реализуются страховые  принципы  финансирования
оказанной  учреждениями   здравоохранения    медицинской    помощи,
персонифицированного  учета  всего  объема  оказанной   медицинской
помощи.
     Внедрение  в  практику  здравоохранения  Курганской    области
эффективных способов оплаты медицинской помощи позволяет обеспечить
доступность  и  качество  предоставляемой  населению    медицинской
помощи,  а  также  экономическую   заинтересованность    учреждений
здравоохранения  и  медицинских  работников  в  результатах  своего
труда.
     В системе обязательного  медицинского  страхования  Курганской
области  ежегодно  принимается  Тарифное  соглашение,  в    котором
определены правила формирования и индексации тарифов на медицинскую
помощь, их размеры, структура и порядок оплаты медицинской  помощи.
Способы оплаты медицинской помощи:
     за  законченный  случай  госпитализации    в    круглосуточный
стационар  по  тарифам,  разработанным  и   дифференцированным    в
соответствии  с  установленными    Департаментом    здравоохранения
Курганской  области  стандартами  медицинской  помощи  на    койках
круглосуточного пребывания в стационарах учреждений здравоохранения
Курганской области;
     за законченный случай лечения в дневных стационарах всех типов
по тарифам, разработанным и  дифференцированным  в  соответствии  с
установленными  Департаментом  здравоохранения  Курганской  области
стандартами медицинской помощи в дневных  стационарах,  стационарах
на дому,  стационарах  (отделениях,  палатах)  дневного  пребывания
больничных учреждений;
     за законченный случай (посещение,  совокупность  посещений)  в
амбулаторно-поликлинических    учреждениях    (подразделениях)    в
соответствии  с  установленными    Департаментом    здравоохранения
Курганской    области    стандартами    медицинской    помощи     в
амбулаторно-поликлинических учреждениях (подразделениях).
     Применяемые  способы  оплаты  медицинской   помощи    отражают
необходимые  медико-организационные  и  экономические  условия   ее
оказания,  поскольку  система  финансового  обеспечения  учреждений
здравоохранения  оказывает    непосредственное    воздействие    на
заинтересованность   учреждений    здравоохранения    в    оказании
оптимального (с  точки  зрения  поддержания  и  улучшения  здоровья
населения) объема медицинской помощи и обеспечении соответствующего
уровня  качества  лечения,  величину  общего  объема    финансового
обеспечения медицинской помощи,  возможность  его  прогнозирования,
рациональное  использование  и  контроль  потребления   финансовых,
кадровых  и  материальных  ресурсов,  направляемых   на    оказание
медицинской помощи.
     Действующий в настоящее время на территории Курганской области
(в  условиях  значительного  кадрового  дефицита)  способ    оплаты
медицинской  помощи  в  амбулаторных  условиях   имеет    следующие
преимущества:
     -  заинтересованность  в    оказании    оптимального    объема
медицинской помощи и обеспечении качества;
     - возможность обеспечения профилактической работы;
     - возможность  прогнозирования  общего  объема  финансирования
медицинской помощи.
     Переход на оплату деятельности учреждения на основе подушевого
принципа финансового обеспечения с учетом коэффициентов  удорожания
стоимости медицинской помощи для отдельных возрастно-половых  групп
населения, уровня и  структуры  заболеваемости  в  настоящее  время
отрицательно скажется на  стимулировании  к  оказанию  оптимального
объема медицинской помощи, обеспечению качества  лечения,  повлечет
необоснованное сокращение объемов  медицинской  помощи  и  косвенно
повлияет на формирование экономического интереса работников  (через
организацию оптимальной системы труда).
     В целях реализации преемственности результатов диагностических
и    лечебных    технологий,    выполненных      в        различных
лечебно-профилактических  учреждениях,  для  сравнения  результатов
диагностических  и  лечебных  технологий,  выполненных  в    разных
медицинских организациях на территории Курганской  области  с  2005
года началось внедрение  системы  стандартов  оказания  медицинской
помощи на всех этапах ее оказания.
     На 1 января 2011 года Департаментом здравоохранения Курганской
области установлено 18 012 стандартов  медицинской  помощи,  в  том
числе: 11 639 -  при  оказании  стационарной  помощи,  1198  -  при
оказании медицинской помощи в дневных стационарах всех типов, 50  -
при оказании  скорой  медицинской  помощи  и  5190  стандартов  при
оказании амбулаторно-поликлинической помощи. Установлено 40 табелей
оснащения  медицинской  техникой  учреждений  здравоохранения,   10
алгоритмов оказания медицинской помощи детям в  общеобразовательных
учреждениях,   стандарты    по    дополнительному    лекарственному
обеспечению граждан, имеющих право на набор социальных услуг (по 16
специальностям).
     Установленные Департаментом здравоохранения Курганской области
стандарты медицинской помощи при оказании стационарной  медицинской
помощи (на всех уровнях: областной, городской и районный) в разрезе
профилей  медицинской  помощи  представлены   следующим    образом:
терапия/педиатрия  -  1924  стандарта,    ревматология    -    473,
гастроэнтерология - 282, кардиология -  380,  кардиохирургия  -  6,
пульмонология  -  167,  эндокринология  -  393,  нефрология  -  79,
гематология - 159, неврология - 887, аллергология - 26, хирургия  -
2883, урология - 458, нейрохирургия - 166, торакальная  хирургия  -
74, ожоговая  хирургия  -  68,  челюстно-лицевая  хирургия  -  157,
проктология - 40, сердечно-сосудистая хирургия - 55,  травматология
- 752, ортопедия - 341, офтальмология - 773, оториноларингология  -
266, гинекология - 648, инфекционные болезни - 586, дерматология  -
343, онкология - 2097,  патология  новорожденных  -  41,  патология
беременности - 232, психиатрия-наркология - 21, психиатрия  -  148,
туберкулез - 148, венерология - 69.
     В  2010  году  дополнительно  установлено    235    стандартов
медицинской  помощи  в  амбулаторно-поликлинических   условиях    и
условиях  круглосуточного  стационара  на  всех  уровнях   оказания
медицинской помощи (районный, городской и клинический) по различным
профилям и 3 стандарта  при  оказании  скорой  медицинской  помощи,
внесены изменения в 441  стандарт  медицинской  помощи  в  условиях
стационаров с целью их совершенствования.
     Мероприятия по  обеспечению  федеральных  стандартов  оказания
медицинской помощи на территории Курганской области, которые  будут
осуществлены в рамках Программы, позволят  системе  здравоохранения
Курганской области  обеспечить  выполнение  федеральных  отраслевых
стандартов  по  всем  видам  медицинской    помощи    на    высоком
технологическом уровне.
     Программой охвачены все учреждения здравоохранения  Курганской
области, оказывающие плановую онкологическую помощь  и  помощь  при
экстренных  заболеваниях  и  состояниях.   В    рамках    Программы
планируется  внедрение  во   всех    учреждениях    здравоохранения
Курганской области 26 федеральных стандартов медицинской помощи  по
7  классам  заболеваний  Международной  классификации  болезней  10
(далее - МКБ-10).
     Расчеты произведены из фактических данных 2009 - 2010 годов  и
должны  дать  ориентировочный  рост  заработной  платы  медицинских
работников до 20%. Учтено, что в ходе реализации данных мероприятий
возможно  перераспределение  экстренной  помощи   по    медицинским
организациям, что, в  свою  очередь,  может  привести  к  некоторой
коррекции уровня заработной платы.
     На первом этапе  были  выбраны  наиболее  приоритетные  классы
заболеваний  по  МКБ-10,  входящие    в    систему    обязательного
медицинского  страхования,   которые    максимально    влияют    на
формирование  показателя  смертности  населения   и    госпитальную
(внутрибольничную)  летальность.  Это  семь  классов   заболеваний,
которые вызывают наибольшее количество всех  смертей  в  Курганской
области,    такие    как:    болезни    системы     кровообращения,
новообразования, травмы, болезни органов дыхания,  болезни  органов
пищеварения,  отдельные  состояния,  возникающие  в   перинатальном
периоде и акушерская патология.

                              Расчет
        распределения финансирования по классам заболеваний

+---------------+-----------+-------------+---------------+------------------+-------------------+
|    Классы     |  Умерло   |      %      | Экстраполяция |      Объем       |       Объем       |
|заболеваний по |  человек  |             |               |финансирования из | финансирования из |
|    МКБ-10     |           |             |               |     средств      |      средств      |
|               |           |             |               |Федерального фонда|Федерального фонда |
|               |           |             |               |  обязательного   |   обязательного   |
|               |           |             |               |   медицинского   |   медицинского    |
|               |           |             |               |  страхования на  |страхования на 2012|
|               |           |             |               | 2011 год (тысячи |год (тысячи рублей)|
|               |           |             |               |     рублей)      |                   |
|               +------+----+------+------+-------+-------+---------+--------+---------+---------+
|               |Взрос-|Дети|Взрос-| Дети |Взрос- | Дети  |Взрослые |  Дети  |Взрослые |  Дети   |
|               | лые  |    | лые  |      |  лые  |       |         |        |         |         |
+---------------+------+----+------+------+-------+-------+---------+--------+---------+---------+
|Болезни системы|6 631 | 1  |45,24 | 0,44 |54,8561|   x   |105 798,8|   x    |203 554,6|    x    |
|кровообращения |      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
+---------------+------+----+------+------+-------+-------+---------+--------+---------+---------+
|Новообразования|2 214 | 15 |15,10 | 6,64 |18,3157|15,1516|35 324,8 |11 619,1|67 964,1 |22 886,0 |
+---------------+------+----+------+------+-------+-------+---------+--------+---------+---------+
|Травмы         |1 871 | 14 |12,76 | 6,19 |15,4782|14,1414|29 852,2 |10 844,4|57 435,0 |21 360,1 |
+---------------+------+----+------+------+-------+-------+---------+--------+---------+---------+
|Болезни органов| 738  | 22 | 5,03 | 9,73 |6,1052 |22,2222|11 774,9 |17 041,2|22 654,6 |33 565,9 |
|дыхания        |      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
+---------------+------+----+------+------+-------+-------+---------+--------+---------+---------+
|Болезни органов| 508  | x  | 3,47 |  x   |4,2025 |   x   | 8 105,2 |   x    |15 597,2 |    x    |
|пищеварения    |      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
+---------------+------+----+------+------+-------+-------+---------+--------+---------+---------+
|Беременность,  | 126  | x  | 0,86 |  x   |1,0423 |   x   | 2 010,2 |   x    | 3 867,7 |    x    |
|роды          и|      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
|послеродовый   |      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
|период <*>     |      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
+---------------+------+----+------+------+-------+-------+---------+--------+---------+---------+
|Отдельные      |  x   | 48 |  x   |21,24 |   x   |48,4848|    x    |37 180,8|    x    |73 234,6 |
|состояния,     |      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
|возникающие   в|      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
|перинатальном  |      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
|периоде,       |      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
|врожденные     |      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
|аномалии,      |      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
|пороки         |      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
|развития,      |      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
|приводящие    к|      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
|смерти в первый|      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
|год жизни      |      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
+---------------+------+----+------+------+-------+-------+---------+--------+---------+---------+
|Всего  (включая|14 659|226 |100,00|100,00|   x   |   x   |192 866,0|76 685,5|371 070,1|151 046,5|
|детей от  0  до|      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
|17 лет)        |      |    |      |      |       |       |         |        |         |         |
+---------------+------+----+------+------+-------+-------+---------+--------+---------+---------+

     <*> - класс заболеваний  "беременность,  роды  и  послеродовый
период" выбран в приоритеты на территории Курганской области  из-за
высокой материнской смертности, высокого процента осложненных родов
и  экстрагенитальной  патологии.  В  расчетах  представлена  цифра,
характеризующая количество случаев тяжелых осложнений  в  родах  и,
предположительно, дающая непредотвратимую и условно  предотвратимую
материнскую смертность.
     Исходя из  структуры  смертности  в  Курганской  области  была
рассчитана доля финансирования для внедрения стандартов медицинской
помощи по каждому классу заболеваний, отдельно по взрослым и детям.
     На втором этапе после расчета доли финансирования  по  каждому
классу МКБ-10 был проведен расчет ориентировочного  дополнительного
объема финансирования из средств Федерального  фонда  обязательного
медицинского страхования по каждому классу заболеваний.
     На третьем этапе оценки  были  выбраны  наиболее  приоритетные
заболевания в классе МКБ-10. Были определены нозологии,  лидирующие
в структуре госпитализации по экстренным показаниям, а также дающие
максимальный процент летальности  внутри  лечебного  учреждения  по
данному классу заболеваний (доля умерших по заболеванию среди  всех
умерших в данном классе).
     Среди болезней системы  кровообращения  данными  заболеваниями
были определены острые ИБС, такие как острый  и  подострый  инфаркт
миокарда, острый коронарный синдром, все виды  острых  церебральных
болезней (инсульты, ишемические атаки).  В рамках  Программы  будут
внедрены  3  стандарта  медицинской  помощи  при  болезнях  системы
кровообращения.  Таким образом, специализированная помощь  во  всех
кардиологических, неврологических отделениях городских и  областных
больниц, а  также  первичная  медико-санитарная  помощь  на  койках
терапевтического профиля  центральных  районных  больниц  при  этих
заболеваниях будет  оказываться  на  основании  единых  федеральных
стандартов  медицинской  помощи.  Планируется  оказание   первичной
медико-санитарной и специализированной медицинской помощи  ежегодно
5104 больным, что повлечет за собой  софинансирование  Федерального
фонда обязательного медицинского  страхования  в  объеме  89  341,9
тысячи рублей в 2011 году и 190 800,5 тысячи рублей в 2012 году.
     В  рамках  Программы  с  2011  года  во    всех    учреждениях
здравоохранения Курганской области будут внедрены 3  стандарта  при
оказании медицинской помощи с травмами и  повреждениями.  В  рамках
Программы  софинансирование  Федерального    фонда    обязательного
медицинского страхования  оказания  первичной  медико-санитарной  и
специализированной травматологической помощи 2554  больным,  в  том
числе 838 детям, предусмотрено в объеме 32 885,9  тысячи  рублей  в
2011 году, 70 231,7 тысячи рублей - в 2012 году.
     Среди болезней органов дыхания  приоритетными  для  Курганской
области установлены  пневмонии  и  бронхиальная  астма,  которые  в
структуре умерших от болезней органов дыхания составляют более 40%.
В целях повышения качества оказания первичной  медико-санитарной  и
специализированной медицинской помощи  в  условиях  круглосуточного
стационара во всех учреждениях здравоохранения  Курганской  области
при болезнях органов дыхания планируется установить 6 стандартов по
указанным выше  заболеваниям  (с  учетом  степени  тяжести  течения
заболевания:  легкая,  средняя  и  тяжелая).  Для  оказания  данной
медицинской помощи 9 146 больным на основе  стандартов  ежегодно  в
рамках Программы необходимо направить из средств Федерального фонда
обязательного медицинского страхования 22  007,5  тысячи  рублей  в
2011 году и 46 999,6 тысячи рублей в 2012 году.
     Среди  болезней  органов  пищеварения  приоритетными  являются
язвенная болезнь  желудка  и  двенадцатиперстной  кишки.  В  рамках
Программы  софинансирование  Федерального    фонда    обязательного
медицинского страхования  оказания  первичной  медико-санитарной  и
специализированной  помощи  предусмотрено  777  больным  в   объеме
6 844,4 тысячи рублей в 2011 году, 14 617,1 тысячи  рублей  в  2012
году.
     В  части  перинатологии  приоритетным    установлен    синдром
дыхательных расстройств у новорожденных, который является  наиболее
угрожающим для детей первых недель жизни. В рамках Программы в 2011
году необходимо софинансирование Федерального  фонда  обязательного
медицинского    страхования    1    стандарта    при       оказании
специализированной медицинской  помощи  при  отдельных  состояниях,
возникающих в перинатальном периоде,  400  детям  в  3  учреждениях
здравоохранения Курганской области на сумму 26 621,9 тысячи  рублей
в 2011 году и 56 213,3 тысячи рублей в 2012 году.
     Среди онкологических заболеваний  был  рассмотрен  весь  класс
заболеваний на основании данных формы  N  35  "Сведения  о  больных
злокачественными новообразованиями". Здесь наибольшее внимание было
уделено локализациям, лидирующим в структуре онкологических случаев
и  дающим  максимальный  процент  среди    умерших    больных    от
злокачественных  новообразований.  В    дальнейшем    в    расчетах
учитывались все случаи  госпитализации  онкологических  больных.  В
рамках Программы будут установлены стандарты по  15  нозологическим
формам  онкологических  заболеваний.  В    рамках    Программы    в
Государственном  бюджетном   учреждении    "Курганский    областной
онкологический диспансер" планируется  оказание  специализированной
медицинской помощи 6865 больным на основании стандартов  с  объемом
софинансирования  Федерального  фонда  обязательного   медицинского
страхования 38 055,7 тысяч рублей в 2011  году  и  81  272,6  тысяч
рублей в 2012 году.
     В случае, если  по  одному  классу  заболеваний  было  выбрано
несколько  нозологий  (болезни  системы  кровообращения,    болезни
органов  дыхания,  травмы),  для   распределения    дополнительного
финансирования внутри класса МКБ-10 был  рассчитан  повышающий  или
понижающий коэффициент.
     При расчете  стоимости  было  учтено,  что  стоимость  случаев
лечения в 2011 году должна быть ниже, чем стоимость  в  2012  году.
Это объясняется тем, что в 2011 году Курганская область  не  сможет
выполнить весь необходимый объем медицинских услуг по стандарту,  а
с 2012 года после закупки и  установки  необходимого  оборудования,
внедрения  порядков  оказания  медицинской    помощи,    подготовки
медицинских кадров, стоимость лечения  больных  должна  увеличиться
пропорционально проводимым мероприятиям.

                              Расчет
                финансирования по классам болезней

+--------------+----------+---------------+----------------+---------------+----------------+----------------+
| Нозологии по |  Число   |     Объем     |     Объем      |     Объем     |  Общий объем   |  Общий объем   |
|классам МКБ-10| случаев  |  федеральных  |  федеральных   |финансирования |финансирования 1|финансирования 1|
|              |экстренной|   средств в   |   средств в    |  из средств   |случая лечения в|случая лечения в|
|              |и плановой|расчете на один|расчете на один | Территориаль- |   2011 году    |   2012 году    |
|              | госпита- |случай лечения |случай лечения в|  ного фонда   |                |                |
|              | лизации  |  в 2011 году  |   2012 году    | обязательного |                |                |
|              |          |               |                | медицинского  |                |                |
|              |          |               |                |  страхования  |                |                |
|              |          |               |                |  Курганской   |                |                |
|              |          |               |                |    области    |                |                |
|              +-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|              |Взро-|Дети|Взрос- | Дети  |Взрос- |  Дети  |Взрос- | Дети  |Взрос- |  Дети  |Взрос- |  Дети  |
|              |слые |    |  лые  |       |  лые  |        |  лые  |       |  лые  |        |  лые  |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Класс болезней|6104 | x  |                 Объем федеральных средств на все случаи лечения:                 |
|системы       |     |    |                        2011 год - 105798,8 тысячи рублей;                        |
|кровообращения|     |    |                        2012 год - 203554,6 тысячи рублей                         |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Нестабильная  |1896 | x  |9770,3 |   x   |18797,9|   x    |17082,7|   x   |26853,1|   x    |35880,6|   x    |
|стенокардия   |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Острый       и|1008 | x  |22332,2|   x   |42966,7|   x    |28930,7|   x   |51262,9|   x    |71897,3|   x    |
|повторный     |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|инфаркт       |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|миокарда      |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Инсульт   (все|3200 | x  |20238,6|   x   |38938,6|   x    |17881,1|   x   |38119,6|   x    |56819,6|        |
|виды)         |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Онкология     |6761 |104 |                 Объем федеральных средств на все случаи лечения:                 |
|              |     |    |                         2011 год - 45065, тысячи рублей;                         |
|              |     |    |                         2012 год - 86705,2 тысячи рублей                         |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Рак   молочной|1813 | x  |5957,4 |   x   |11461,8|   x    |18912,5|   x   |24869,8|   x    |30374,3|   x    |
|железы        |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Рак    трахеи,| 815 | x  |5319,1 |   x   |10233,8|   x    | 17880 |   x   |23199,1|   x    |28113,8|   x    |
|бронхов,      |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|легкого       |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Рак желудка   | 606 | x  |6063,8 |   x   |11666,5|   x    |19053,9|   x   |25447,6|   x    |30720,4|   x    |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Рак пищевода  | 62  | x  |4946,7 |   x   |9517,4 |   x    |27584,1|   x   |32530,8|   x    |37101,5|   x    |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Рак  ободочной| 390 | x  |5478,6 |   x   |10540,8|   x    |18044,3|   x   |23522,9|   x    |28585,1|   x    |
|кишки         |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Рак     прямой| 414 | x  |5159,5 |   x   |9926,8 |   x    |21786,3|   x   |26945,8|   x    |31713,1|   x    |
|кишки         |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Рак    полости| 260 | x  |4893,5 |   x   |9415,1 |   x    |24723,4|   x   |29616,9|   x    |34138,5|   x    |
|рта, глотки  и|     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|гортани       |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Меланома кожи | 177 | x  |4999,9 |   x   |9619,7 |   x    |17513,4|   x   |22513,4|   x    |27133,2|   x    |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Рак костей    | 54  | x  |6170,1 |   x   |11871,2|   x    |23288,1|   x   |28558,2|   x    |34259,3|   x    |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Рак           | 114 | x  |6542,5 |   x   |12587,5|   x    |22485,8|   x   |29028,2|   x    |35073,3|   x    |
|центральной   |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|нервной       |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|системы       |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Рак  шейки   и| 888 | x  |4148,9 |   x   |7982,3 |   x    |22836,8|   x   |26985,6|   x    |30819,1|   x    |
|тела    матки,|     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|яичников      |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Рак           | 287 | x  |4202,1 |   x   |8084,7 |   x    |21576,9|   x   |25779,1|   x    |29661,7|   x    |
|предстательной|     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|железы        |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Рак   мочевого| 147 | x  |4095,7 |   x   | 7880  |   x    |24451,6|   x   |28547,3|   x    |32331,6|   x    |
|пузыря        |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Рак щитовидной| 92  | x  |4787,2 |   x   |9212,4 |   x    |27656,9|   x   |32444,1|   x    |36867,4|   x    |
|железы        |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Лейкемии      | 642 |104 |4308,4 |93661,9|8289,4 |180202,9|26428,6|38711,6| 30737 |132373,5|34717,9|218914,5|
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Болезни       |3282 |1203|                 Объем федеральных средств на все случаи лечения:                 |
|органов       |     |    |                         2011 год - 26061,2 тысячи рублей;                        |
|дыхания       |     |    |                         2012 год - 50141,2 тысячи рублей                         |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Пневмонии     | 412 |157 |5794,1 |15405,4|11147,7|29639,5 |7400,8 |6304,4 |13149,9|21709,7 |18548,5|35943,9 |
|тяжелой       |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|степени       |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Пневмонии     | 770 |250 |4645,7 |12352,1|8938,2 | 23765  |6649,9 |7760,7 |11295,7|20112,7 |15588,2|31525,7 |
|средней       |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|степени       |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Пневмонии     |1180 |350 |3445,2 |9159,9 |6628,4 |17623,5 |5689,7 |6864,2 |9134,8 |16024,2 | 12318 |24487,7 |
|легкой степени|     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Бронхиальная  | 280 |126 |6785,9 |18042,3|13055,9|34712,9 |6157,7 |3610,8 |12943,6|21653,1 |19213,6|38323,7 |
|астма  тяжелой|     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|степени       |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Бронхиальная  | 260 |150 |5846,3 |15544,1|11248,1|29906,5 |5465,7 |3582,2 | 11312 |19126,3 |16713,8|33488,7 |
|астма  средней|     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|степени       |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Бронхиальная  | 380 |170 |4802,3 |12768,4|9239,5 |24566,1 |5389,6 |2591,9 |10191,9|15360,3 |14629,1| 27158  |
|астма   легкой|     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|степени       |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Болезни       | 777 | x  |                 Объем федеральных средств на все случаи лечения:                 |
|органов       |     |    |                         2011 год - 8105,2 тысячи рублей;                         |
|пищеварения   |     |    |                         2012 год - 15594,0 тысячи рублей                         |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Язвенная      | 777 | x  |10431,4|   x   |20069,8|   x    |25816,9|   x   |36248,3|   x    |45886,6|   x    |
|болезнь       |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|желудка и  12-|     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|перстной кишки|     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Травмы        |1716 |838 |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Перелом черепа| 243 | 19 |21317,6|13599,1|41014,6|26163,1 |23320,2|24459,4|44637,7|38058,5 |64334,7|50622,5 |
|и      лицевых|     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|костей        |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Внутричерепная|1473 |311 |16749,5|10785,1|32225,7|20750,3 |21343,4|24459,4|38092,9|35244,5 |53569,1|45209,7 |
|травма        |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Переломы      |  x  |508 |   x   |10785,1|   x   |20750,1 |   x   |30574,2|   x   |41359,3 |   x   |51324,3 |
|других  частей|     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|тела          |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Акушерство    |1507 | x  |                 Объем федеральных средств на все случаи лечения:                 |
|              |     |    |                         2011 год - 2010,2 тысячи рублей;                         |
|              |     |    |                         2012 год - 3867,7 тысячи рублей                          |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Патологические|1507 | x  |1333,9 |   x   |2566,5 |   x    |14563,3|   x   |15897,2|   x    |17129,8|   x    |
|роды          |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Отдельные     |  x  |400 |                 Объем федеральных средств на все случаи лечения:                 |
|состояния,    |     |    |                         2011 год - 31170,4 тысячи рублей;                        |
|возникающие  в|     |    |                         2012 год - 59970,8 тысячи рублей                         |
|перинатальном |     |    |                                                                                  |
|периоде,      |     |    |                                                                                  |
|врожденные    |     |    |                                                                                  |
|аномалии     и|     |    |                                                                                  |
|пороки        |     |    |                                                                                  |
|развития      |     |    |                                                                                  |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Синдром       |  x  |400 |   x   | 77926 |   x   | 149927 |   x   |75823,8|   x   |153749,8|   x   |225750,8|
|дыхательных   |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|расстройств  у|     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
|новорожденных |     |    |       |       |       |        |       |       |       |        |       |        |
+--------------+-----+----+-------+-------+-------+--------+-------+-------+-------+--------+-------+--------+
|Итого:        |20526|1345|                 Объем федеральных средств на все случаи лечения:                 |
|              |     |    |    2011 год: дети - 64289,0 тысячи рублей, взрослые - 192866,07 тысячи рублей;   |
|              |     |    |    2012 год: дети - 123690,0 тысячи рублей, взрослые - 371070,1 тысячи рублей    |
+--------------+-----+----+----------------------------------------------------------------------------------+

     Стандарты оказания медицинской помощи учитывают все простые  и
сложные медицинские  услуги,  а  также  необходимую  потребность  в
лекарственных  средствах  и  изделиях   медицинского    назначения,
организацию  лечебного  питания  в    соответствии    со    сроками
госпитализации, регламентированными стандартами.
     Тарифы  в  системе  обязательного  медицинского    страхования
установлены с учетом  выполнения  необходимого  объема  медицинских
услуг и включают затраты на оказание медицинской помощи по  статьям
расходов: заработная плата, начисления на оплату труда, медикаменты
и другие расходные материалы, используемые для оказания медицинской
помощи.
     Повышение  стоимости  стандартов  должно  повлечь    повышение
качества  лечения,  своевременность  диагностики  и    профилактику
внутрибольничных  осложнений,  рост  заработной  платы  медицинских
работников  (данные  по    заработной    плате    представлены    в
нижеприведенной таблице).

                             Динамика
                изменения средней заработной платы
                 медицинского персонала учреждений
                здравоохранения Курганской области
                 в результате реализации Программы

+-----------------+-----------------+-----------------+---------------------------------------------------------------------------------------+
|Название субъекта| Число лечебно-  | Число лечебно-  | Примечание (обоснование причин невключения ряда учреждений здравоохранения Курганской |
|   Российской    |профилактических |профилактических |           области в мероприятия по внедрению стандартов медицинской помощи)           |
|    Федерации    |   учреждений,   |   учреждений,   |                                                                                       |
|                 |     имеющих     |     имеющих     |                                                                                       |
|                 |  стационары, в  |   стационары,   |                                                                                       |
|                 |    субъекте     | участвующих во  |                                                                                       |
|                 |                 |    внедрении    |                                                                                       |
|                 |                 |   стандартов    |                                                                                       |
|                 |                 |   медицинской   |                                                                                       |
|                 |                 |     помощи      |                                                                                       |
+-----------------+-----------------+-----------------+---------------------------------------------------------------------------------------+
|   Курганская    |       51        |       41        |В мероприятиях по  внедрению  стандартов  медицинской  помощи  в  рамках  Программы  не|
|    область      |                 |                 |принимают  участие  10  учреждений  здравоохранения  Курганской  области,   оказывающих|
|                 |                 |                 |медицинскую  помощь  по  видам  заболеваний,  не   включенным   в   базовую   программу|
|                 |                 |                 |обязательного медицинского страхования                                                 |
+-----------------+-----------------+-----------------+---------------------------------------------------------------------------------------+

+-----------------+-----------------+-----------------------------------+-----------------------------------+---------------------------------+
|  Наименование   |   Показатель    |               Врачи               |   Средний медицинский персонал    |  Младший медицинский персонал   |
|   учреждения    |                 +--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
| здравоохранения |                 |2009 год|2010 год|2011 год|2012 год|2009 год|2010 год|2011 год|2012 год| 2009  | 2010  |2011 год|2012 год|
|                 |                 |        |        |        |        |        |        |        |        |  год  |  год  |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|ГБУ "КОКБ"       |Штатные должности| 397,50 | 397,50 | 397,50 | 397,50 | 761,50 | 761,50 | 761,50 | 761,50 |433,25 |493,25 | 493,25 | 493,25 |
|                 +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|                 |Физические лица  | 215,00 | 215,00 | 218,00 | 237,00 | 560,00 | 560,00 | 560,00 | 560,00 |  260  |  246  | 246,00 | 246,00 |
|                 +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|                 |Уровень          |20 871,9|23 799,0|27 368,8|30 105,7|11 406,0|11 952,2|13 745,0|15 119,5|6 866,3|7 233,2|8 318,2 |9 150,0 |
|                 |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 91,75  | 91,75  | 91,75  | 91,75  | 101,00 | 101,00 | 101,00 | 101,00 |  76   |  65   | 65,00  | 65,00  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 53,00  | 53,00  | 55,00  | 55,00  | 47,00  | 47,00  | 47,00  | 47,00  |  42   |  40   | 40,00  | 40,00  |
|"Курганский      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|областной        |Уровень          |14 986,6|18 015,2|20 717,5|22 789,2|9 270,7 |9 976,1 |11 472,5|12 619,8|4 326,7|5 006,9|5 757,9 |6 333,7 |
|кардиологический |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|диспансер"       |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 89,25  | 89,25  | 89,25  | 89,25  | 196,75 | 196,75 | 196,75 | 196,75 |124,25 |192,25 | 192,25 | 192,25 |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 35,00  | 35,00  | 35,00  | 37,00  | 127,00 | 127,00 | 127,00 | 127,00 |  72   |  82   | 82,00  | 82,00  |
|"Курганский      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|областной        |Уровень          |25 608,6|30 048,8|34 556,1|38 011,7|13 534,0|15 554,9|17 888,1|19 676,9|6 637,5|7 529,3|8 658,7 |9 524,6 |
|онкологический   |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|диспансер"       |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 116,00 | 116,00 | 116,00 | 116,00 | 278,00 | 278,00 | 278,00 | 278,00 | 148,5 |147,75 | 147,75 | 147,75 |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 66,00  | 66,00  | 74,00  | 75,00  | 250,00 | 250,00 | 250,00 | 250,00 |  117  |  103  | 103,00 | 103,00 |
|"Курганская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|областная детская|Уровень          |17 540,1|21 981,2|25 278,4|27 806,2|8 409,8 |9 069,6 |10 430,0|11 473,0|4 883,8|5 412,9|6 224,8 |6 847,3 |
|больница    имени|средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|Красного Креста" |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 69,50  | 69,50  | 69,50  | 69,50  | 94,25  | 94,25  | 94,25  | 94,25  | 55,25 | 55,25 | 55,25  | 55,25  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 30,00  | 30,00  | 33,00  | 34,00  | 65,00  | 65,00  | 65,00  | 65,00  |  24   |  24   | 24,00  | 24,00  |
|"Курганский      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|областной  кожно-|Уровень          |19 581,3|21 168,7|24 344,0|26 778,4|13 449,3|13 454,4|15 472,6|17 019,8|7 288,4|7 895,1|9 079,4 |9 987,3 |
|венерологический |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|диспансер"       |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 88,00  | 88,00  | 88,00  | 88,00  | 188,25 | 188,25 | 188,25 | 188,25 | 91,25 | 91,75 | 91,75  | 91,75  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 33,00  | 33,00  | 34,00  | 35,00  | 146,00 | 146,00 | 146,00 | 146,00 |  76   |  71   | 71,00  | 71,00  |
|"Курганский      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|родильный дом"   |Уровень          |23 583,0|24 264,8|27 904,6|30 695,0|10 040,3|9 636,6 |11 082,0|12 190,2|4 733,9|5 081,7|5 844,0 |6 428,4 |
|                 |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 247,25 | 247,25 | 247,25 | 247,25 | 578,25 | 578,25 | 578,25 | 578,25 |379,75 | 385,5 | 385,50 | 385,50 |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 93,00  | 93,00  | 99,00  | 100,00 | 383,00 | 383,00 | 383,00 | 383,00 |  251  |  247  | 247,00 | 247,00 |
|"Курганская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|больница N 2"    |Уровень          |29 349,7|36 189,5|41 617,9|45 779,7|11 488,8|14 147,6|16 269,7|17 896,7|5 661,3|6 375,2|7 331,5 |8 064,6 |
|                 |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 213,50 | 213,50 | 213,50 | 213,50 | 403,50 | 403,50 | 403,50 | 403,50 |318,25 |323,75 | 323,75 | 323,75 |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 91,00  | 91,00  | 109,00 | 116,00 | 289,00 | 289,00 | 289,00 | 289,00 |  198  |  185  | 185,00 | 185,00 |
|"Курганская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|больница   скорой|Уровень          |19 819,3|23 034,6|26 489,8|29 138,8|11 422,9|11 431,9|13 146,7|14 461,4|4 964,6|5 514,7|6 341,9 |6 976,1 |
|медицинской      |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|помощи"          |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 112,75 | 112,75 | 112,75 | 112,75 | 235,50 | 235,50 | 235,50 | 235,50 | 72,5  | 75,25 | 75,25  | 75,25  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 76,00  | 76,00  | 79,00  | 80,00  | 183,00 | 183,00 | 183,00 | 183,00 |  31   |  34   | 34,00  | 34,00  |
|"Курганская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|детская          |Уровень          |21 245,8|23 505,4|27 031,3|29 734,4|9 245,2 |10 241,5|11 777,7|12 955,4|6 952,3|6 003,7|6 904,2 |7 594,6 |
|поликлиника N 1" |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 49,00  | 49,00  | 49,00  | 49,00  | 118,25 | 118,25 | 118,25 | 118,25 | 29,5  | 29,5  | 29,50  | 29,50  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 27,00  | 27,00  | 29,00  | 29,00  | 78,00  | 78,00  | 78,00  | 78,00  |  29   |  21   | 21,00  | 21,00  |
|"Курганская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|детская          |Уровень          |17 095,6|20 592,9|23 681,8|26 050,0|10 078,2|11 518,8|13 246,7|14 571,3|5 934,5|5 526,9|6 355,9 |6 991,5 |
|поликлиника N 2" |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 65,75  | 65,75  | 65,75  | 65,75  | 168,50 | 168,50 | 168,50 | 168,50 | 49,5  | 45,5  | 45,50  | 45,50  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 31,00  | 31,00  | 31,00  | 31,00  | 117,00 | 117,00 | 117,00 | 117,00 |  38   |  28   | 28,00  | 28,00  |
|"Курганская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|детская          |Уровень          |20 838,3|22 231,6|25 566,4|28 123,0|8 948,2 |9 638,1 |11 083,8|12 192,2|3 950,8|4 312,7|4 959,6 |5 455,6 |
|поликлиника N 3" |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 37,50  | 37,50  | 37,50  | 37,50  | 133,50 | 133,50 | 133,50 | 133,50 | 49,5  | 45,5  | 45,50  | 45,50  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 20,00  | 20,00  | 22,00  | 22,00  | 106,00 | 106,00 | 106,00 | 106,00 |  32   |  30   | 30,00  | 30,00  |
|"Курганская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|стоматологическая|Уровень          |12 806,7|14 664,6|16 864,3|18 550,7|9 532,8 |10 643,7|12 240,2|13 464,3|6 037,8|6 336,5|7 286,9 |8 015,7 |
|поликлиника"     |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 14,00  | 14,00  | 14,00  | 14,00  | 68,00  | 68,00  | 68,00  | 68,00  |  21   |  21   | 21,00  | 21,00  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  |  5,00  |  5,00  |  5,00  |  5,00  | 50,00  | 50,00  | 50,00  | 50,00  |  11   |   9   |  9,00  |  9,00  |
|"Курганская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|детская          |Уровень          |16 943,7|15 392,8|17 701,7|19 471,9|8 061,3 |8 354,5 |9 607,7 |10 568,5|4 926,8|5 202,9|5 983,3 |6 581,2 |
|стоматологическая|средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|поликлиника"     |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 85,50  | 85,50  | 85,50  | 85,50  | 143,75 | 143,75 | 143,75 | 143,75 |  49   |  49   | 49,00  | 49,00  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 25,00  | 25,00  | 25,00  | 25,00  | 116,00 | 116,00 | 116,00 | 116,00 |  17   |  18   | 18,00  | 18,00  |
|"Курганская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|поликлиника N 3" |Уровень          |20 803,4|23 468,2|26 988,4|29 687,2|8 027,5 |20 975,8|24 122,2|26 534,4|6 792,5|7 952,2|9 145,0 |10 059,5|
|                 |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 71,25  | 71,25  | 71,25  | 71,25  | 121,25 | 121,25 | 121,25 | 121,25 | 75,75 | 77,25 | 77,25  | 77,25  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 25,00  | 25,00  | 25,00  | 25,00  | 108,00 | 108,00 | 108,00 | 108,00 |  33   |  26   | 26,00  | 26,00  |
|"Курганская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|больница N 1"    |Уровень          |18 025,5|21 884,3|25 166,9|27 683,6|7 658,0 |8 848,3 |10 175,5|11 193,1|5 308,9|5 128,5|5 897,8 |6 487,6 |
|                 |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 109,00 | 109,00 | 109,00 | 109,00 | 259,50 | 259,50 | 259,50 | 259,50 |  104  |100,75 | 100,75 | 100,75 |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 57,00  | 57,00  | 63,00  | 64,00  | 180,00 | 180,00 | 180,00 | 180,00 |  67   |  53   | 53,00  | 53,00  |
|"Курганская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|больница N 5"    |Уровень          |16 901,6|23 955,9|27 549,3|30 304,3|7 488,2 |10 892,9|12 526,8|13 779,5|5 070,1|6 309,5|7 255,9 |7 981,5 |
|                 |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 92,50  | 92,50  | 92,50  | 92,50  | 193,00 | 193,00 | 193,00 | 193,00 | 69,75 | 70,75 | 70,75  | 70,75  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 49,00  | 49,00  | 51,00  | 51,00  | 178,00 | 178,00 | 178,00 | 178,00 |  22   |  22   | 22,00  | 22,00  |
|"Курганская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|поликлиника N 4" |Уровень          |20 897,5|23 726,3|27 285,3|30 013,8|8 194,8 |9 398,1 |10 807,9|11 888,7|5 992,2|5 643,0|6 489,5 |7 138,4 |
|                 |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 100,75 | 100,75 | 100,75 | 100,75 | 254,00 | 254,00 | 254,00 | 254,00 |153,75 | 143,5 | 143,50 | 143,50 |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 48,00  | 48,00  | 48,00  | 50,00  | 155,00 | 155,00 | 155,00 | 155,00 |  95   |  101  | 101,00 | 101,00 |
|"Курганский      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|областной        |Уровень          |22 631,8|27 443,7|31 560,2|34 716,2|12 090,2|14 063,7|16 173,2|17 790,5|5 588,3|5 935,4|6 825,7 |7 508,2 |
|госпиталь     для|средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|ветеранов войн"  |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 106,50 | 106,50 | 106,50 | 106,50 | 226,50 | 226,50 | 226,50 | 226,50 |155,25 |155,25 | 155,25 | 155,25 |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 49,00  | 49,00  | 51,00  | 52,00  | 209,00 | 209,00 | 209,00 | 209,00 |  124  |  119  | 119,00 | 119,00 |
|"Шадринская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|больница   скорой|Уровень          |25 410,0|27 881,0|32 063,1|35 269,4|9 295,0 |10 185,0|11 712,7|12 884,0|4 551,0|5 018,0|5 770,7 |6 347,7 |
|медицинской      |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|помощи"          |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 26,00  | 26,00  | 26,00  | 26,00  | 50,75  | 50,75  | 50,75  | 50,75  | 29,25 | 29,25 | 29,25  | 29,25  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 17,00  | 17,00  | 19,00  | 19,00  | 44,00  | 44,00  | 44,00  | 44,00  |  20   |  23   | 23,00  | 23,00  |
|"Шадринский      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|родильный дом"   |Уровень          |22 803,0|24 188,0|27 816,2|30 597,8|9 335,0 |10 729,0|12 338,3|13 572,1|4 646,0|5 067,0|5 827,0 |6 409,7 |
|                 |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 50,00  | 50,00  | 50,00  | 50,00  | 155,50 | 155,50 | 155,50 | 155,50 |  39   |  38   | 38,00  | 38,00  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 26,00  | 26,00  | 27,00  | 27,00  | 120,00 | 120,00 | 120,00 | 120,00 |  17   |  18   | 18,00  | 18,00  |
|"Шадринская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|детская больница"|Уровень          |20 895,0|20 872,0|24 002,8|26 403,0|7 723,0 |8 488,0 |9 761,2 |10 737,3|6 480,0|6 551,0|7 533,6 |8 287,0 |
|                 |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 10,25  | 10,25  | 10,25  | 10,25  | 30,25  | 30,25  | 30,25  | 30,25  |  12   |  12   | 12,00  | 12,00  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  |  5,00  |  5,00  |  7,00  |  7,00  | 22,00  | 22,00  | 22,00  | 22,00  |   5   |   6   |  6,00  |  6,00  |
|"Шадринский      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|областной  кожно-|Уровень          |18 855,6|19 436,1|22 351,5|24 586,6|11 978,1|13 738,5|15 799,2|17 379,2|6 184,7|9 179,2|10 556,0|11 611,6|
|венерологический |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|диспансер"       |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 28,75  | 28,75  | 28,75  | 28,75  | 106,75 | 106,75 | 106,75 | 106,75 |  71   |  71   | 71,00  | 71,00  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 11,00  | 11,00  | 12,00  | 12,00  | 74,00  | 74,00  | 74,00  | 74,00  |  45   |  46   | 46,00  | 46,00  |
|"Шадринская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|городская        |Уровень          |18 476,0|19 199,0|22 078,8|24 286,7|7 873,0 |8 547,0 |9 829,0 |10 811,9|4 763,0|4 742,0|5 453,3 |5 998,6 |
|больница"        |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 17,50  | 17,50  | 17,50  | 17,50  | 53,75  | 53,75  | 53,75  | 53,75  | 13,5  | 13,5  | 13,50  | 13,50  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  |  9,00  |  9,00  |  9,00  |  9,00  | 38,00  | 38,00  | 38,00  | 38,00  |   5   |   7   |  7,00  |  7,00  |
|"Шадринская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|стоматологическая|Уровень          |16 856,0|19 382,0|22 289,3|24 518,2|8 102,0 |8 620,0 |9 913,0 |10 904,3|6 357,0|5 136,0|5 906,4 |6 497,0 |
|поликлиника"     |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 96,25  | 96,25  | 96,25  | 96,25  | 233,50 | 233,50 | 233,50 | 233,50 | 73,5  | 74,5  | 74,50  | 74,50  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 49,00  | 49,00  | 51,00  | 51,00  | 202,00 | 202,00 | 202,00 | 202,00 |  70   |  64   | 64,00  | 64,00  |
|"Шадринская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|поликлиника"     |Уровень          |15 193,0|15 860,0|18 239,0|20 062,9|7 695,0 |8 284,0 |9 526,6 |10 479,2|5 713,0|7 662,0|8 811,3 |9 692,4 |
|                 |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|                 |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 38,00  | 38,00  | 38,00  | 38,00  | 115,75 | 115,75 | 115,75 | 115,75 | 60,25 | 58,75 | 58,75  | 58,75  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 13,00  | 13,00  | 13,00  | 15,00  | 114,00 | 114,00 | 114,00 | 114,00 |  54   |  60   | 60,00  | 60,00  |
|"Альменевская    +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |32 428,0|29 680,3|34 132,3|37 545,5|8 792,5 |8 555,8 |9 839,1 |10 823,0|4 610,5|4 924,9|5 663,6 |6 230,0 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 43,25  | 43,25  | 43,25  | 43,25  | 150,25 | 150,25 | 150,25 | 150,25 | 72,5  | 59,25 | 59,25  | 59,25  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 20,00  | 20,00  | 21,00  | 21,00  | 145,00 | 145,00 | 145,00 | 145,00 |  77   |  59   | 59,00  | 59,00  |
|"Белозерская     +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |27 917,6|23 038,9|26 494,7|29 144,2|10 023,5|9 492,8 |10 916,7|12 008,3|3 418,3|3 078,3|3 540,0 |3 894,0 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 50,25  | 50,25  | 50,25  | 50,25  | 161,00 | 161,00 | 161,00 | 161,00 | 74,25 | 74,25 | 74,25  | 74,25  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 18,00  | 18,00  | 20,00  | 20,00  | 141,00 | 141,00 | 141,00 | 141,00 |  72   |  68   | 68,00  | 68,00  |
|"Варгашинская    +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |25 799,5|28 917,2|33 254,7|36 580,2|12 105,7|12 068,7|13 879,0|15 266,9|3 653,7|4 034,0|4 639,1 |5 103,0 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 55,75  | 55,75  | 55,75  | 55,75  | 248,75 | 248,75 | 248,75 | 248,75 | 112,5 | 112,5 | 112,50 | 112,50 |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 41,00  | 41,00  | 41,00  | 41,00  | 225,00 | 225,00 | 225,00 | 225,00 |  113  |  113  | 113,00 | 113,00 |
|"Далматовская    +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |24 795,2|27 959,5|32 153,4|35 368,7|8 154,6 |8 747,2 |10 059,2|11 065,2|4 326,7|5 005,6|5 756,4 |6 332,0 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 32,50  | 32,50  | 32,50  | 32,50  | 94,00  | 94,00  | 94,00  | 94,00  | 39,75 | 34,75 | 34,75  | 34,75  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 14,00  | 14,00  | 14,00  | 14,00  | 78,00  | 78,00  | 78,00  | 78,00  |  38   |  40   | 40,00  | 40,00  |
|"Звериноголовская+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |25 851,9|26 380,4|30 337,4|33 371,2|9 377,2 |9 913,7 |11 400,7|12 540,8|4 376,9|5 560,5|6 394,5 |7 034,0 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 66,75  | 66,75  | 66,75  | 66,75  | 214,50 | 214,50 | 214,50 | 214,50 |103,75 |  107  | 107,00 | 107,00 |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 38,00  | 38,00  | 39,00  | 39,00  | 130,00 | 130,00 | 130,00 | 130,00 |  112  |  109  | 109,00 | 109,00 |
|"Каргапольская   +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |20 486,1|21 818,6|25 091,3|27 600,5|7 892,6 |8 248,8 |9 486,1 |10 434,7|4 127,1|4 382,9|5 040,3 |5 544,3 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 60,00  | 60,00  | 60,00  | 60,00  | 181,75 | 181,75 | 181,75 | 181,75 | 82,5  |  87   | 87,00  | 87,00  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 31,00  | 31,00  | 32,00  | 32,00  | 167,00 | 167,00 | 167,00 | 167,00 |  86   |  80   | 80,00  | 80,00  |
|"Катайская       +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |20 989,4|24 682,8|28 385,2|31 223,7|8 989,6 |9 952,2 |11 445,0|12 589,5|4 806,3|5 004,8|5 755,5 |6 331,0 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 90,00  | 90,00  | 90,00  | 90,00  | 301,50 | 301,50 | 301,50 | 301,50 |  131  |  131  | 131,00 | 131,00 |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 35,00  | 35,00  | 35,00  | 35,00  | 252,00 | 252,00 | 252,00 | 252,00 |  107  |  122  | 122,00 | 122,00 |
|"Кетовская       +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |30 311,5|23 775,8|27 342,1|30 076,3|9 950,3 |12 148,0|13 970,2|15 367,2|3 322,9|4 142,5|4 763,8 |5 240,2 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 79,25  | 79,25  | 79,25  | 79,25  | 246,25 | 246,25 | 246,25 | 246,25 | 111,5 |113,25 | 113,25 | 113,25 |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 43,00  | 43,00  | 47,00  | 47,00  | 220,00 | 220,00 | 220,00 | 220,00 |  107  |  107  | 107,00 | 107,00 |
|"Куртамышская    +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |18 446,4|23 782,5|27 349,8|30 084,8|7 977,8 |8 272,0 |9 512,8 |10 464,0|4 400,5|5 594,4|6 433,5 |7 076,9 |
|районная больница|средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|имени            |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|К.И.Золотавина"  |                 |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 40,00  | 40,00  | 40,00  | 40,00  | 130,75 | 130,75 | 130,75 | 130,75 | 75,25 | 75,75 | 75,75  | 75,75  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 19,00  | 19,00  | 19,00  | 19,00  | 126,00 | 126,00 | 126,00 | 126,00 |  76   |  77   | 77,00  | 77,00  |
|"Лебяжьевская    +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |28 261,7|30 917,2|35 554,7|39 110,2|8 342,3 |9 414,3 |10 826,4|11 909,0|4 521,8|4 839,6|5 565,5 |6 122,0 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 37,50  | 37,50  | 37,50  | 37,50  | 167,00 | 167,00 | 167,00 | 167,00 | 69,5  | 72,75 | 72,75  | 72,75  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 19,00  | 19,00  | 21,00  | 21,00  | 170,00 | 170,00 | 170,00 | 170,00 |  66   |  69   | 69,00  | 69,00  |
|"Макушинская     +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |19 901,7|17 955,2|20 648,4|22 713,3|8 071,2 |8 251,1 |9 488,7 |10 437,6|4 422,7|4 518,4|5 196,1 |5 715,7 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 49,50  | 49,50  | 49,50  | 49,50  | 129,75 | 129,75 | 129,75 | 129,75 | 70,75 |  72   | 72,00  | 72,00  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 17,00  | 17,00  | 18,00  | 18,00  | 112,00 | 112,00 | 112,00 | 112,00 |  86   |  79   | 79,00  | 79,00  |
|"Мишкинская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |26 884,5|41 784,9|48 052,6|52 857,9|8 217,3 |8 792,7 |10 111,6|11 122,7|4 764,0|4 872,2|5 603,0 |6 163,3 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 36,50  | 36,50  | 36,50  | 36,50  | 119,00 | 119,00 | 119,00 | 119,00 | 42,75 |  39   | 39,00  | 39,00  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 14,00  | 14,00  | 18,00  | 18,00  | 110,00 | 110,00 | 110,00 | 110,00 |  49   |  50   | 50,00  | 50,00  |
|"Мокроусовская   +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |32 781,7|31 028,6|35 682,8|39 251,1|10 169,0|10 494,2|12 068,3|13 275,1|3 650,3|3 566,0|4 100,9 |4 510,9 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 41,75  | 41,75  | 41,75  | 41,75  | 188,50 | 188,50 | 188,50 | 188,50 |  86   |  86   | 86,00  | 86,00  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 21,00  | 21,00  | 25,00  | 25,00  | 172,00 | 172,00 | 172,00 | 172,00 |  81   |  81   | 81,00  | 81,00  |
|"Петуховская     +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |30 049,1|31 514,8|36 242,0|39 866,2|8 707,3 |9 051,7 |10 409,4|11 450,4|4 547,0|4 825,0|5 548,7 |6 103,6 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 38,00  | 38,00  | 38,00  | 38,00  | 136,00 | 136,00 | 136,00 | 136,00 |  56   |  56   | 56,00  | 56,00  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 11,00  | 11,00  | 12,00  | 13,00  | 101,00 | 101,00 | 101,00 | 101,00 |  53   |  53   | 53,00  | 53,00  |
|"Половинская     +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |31 280,6|36 487,1|41 960,1|46 156,1|11 089,6|17 371,4|19 977,1|21 974,8|4 174,2|4 275,3|4 916,6 |5 408,2 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 37,25  | 37,25  | 37,25  | 37,25  | 147,00 | 147,00 | 147,00 | 147,00 |  77   | 63,75 | 63,75  | 63,75  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 22,00  | 22,00  | 23,00  | 23,00  | 137,00 | 137,00 | 137,00 | 137,00 |  60   |  58   | 58,00  | 58,00  |
|"Глядянская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |22 346,5|21 682,5|24 934,8|27 428,3|9 673,6 |9 949,9 |11 442,3|12 586,6|3 586,9|4 515,3|5 192,6 |5 711,8 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 36,25  | 36,25  | 36,25  | 36,25  | 123,25 | 123,25 | 123,25 | 123,25 | 61,75 |  62   | 62,00  | 62,00  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 17,00  | 17,00  | 18,00  | 18,00  | 116,00 | 116,00 | 116,00 | 116,00 |  59   |  59   | 59,00  | 59,00  |
|"Сафакулевская   +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |23 362,0|29 580,9|34 018,0|37 419,8|10 439,8|10 719,4|12 863,2|15 435,9|4 507,6|5 629,7|6 755,6 |8 106,7 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 45,25  | 45,25  | 45,25  | 45,25  | 146,00 | 146,00 | 146,00 | 146,00 | 76,5  | 77,5  | 77,50  | 77,50  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 22,00  | 22,00  | 22,00  | 22,00  | 129,00 | 129,00 | 129,00 | 129,00 |  72   |  78   | 78,00  | 78,00  |
|"Целинная        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |18 296,7|21 819,0|25 091,8|27 601,0|8 257,3 |8 483,0 |9 755,4 |10 731,0|4 446,1|4 461,3|5 130,0 |5 643,5 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 18,75  | 18,75  | 18,75  | 18,75  | 67,75  | 67,75  | 67,75  | 67,75  | 31,5  | 30,5  | 30,50  | 30,50  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  |  6,00  |  6,00  |  6,00  |  6,00  | 56,00  | 56,00  | 56,00  | 56,00  |  29   |  29   | 29,00  | 29,00  |
|"Частоозерская   +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |36 300,0|34 128,6|39 247,8|43 172,6|10 568,9|11 036,6|12 692,0|13 961,3|4 390,2|4 636,6|5 332,0 |5 865,3 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 43,50  | 43,50  | 43,50  | 43,50  | 133,25 | 133,25 | 133,25 | 133,25 | 73,5  |  74   | 74,00  | 74,00  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 25,00  | 25,00  | 25,00  | 25,00  | 132,00 | 132,00 | 132,00 | 132,00 |  81   |  82   | 82,00  | 82,00  |
|"Шатровская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |22 957,9|23 649,2|27 196,5|29 916,2|10 447,9|10 986,1|12 634,0|13 897,4|5 062,1|5 784,3|6 651,9 |7 317,1 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 69,00  | 69,00  | 69,00  | 69,00  | 239,50 | 239,50 | 239,50 | 239,50 |122,75 |122,75 | 122,75 | 122,75 |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 33,00  | 33,00  | 33,00  | 34,00  | 233,00 | 233,00 | 233,00 | 233,00 |  114  |  121  | 121,00 | 121,00 |
|"Шумихинская     +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |24 767,6|28 053,1|32 261,0|35 487,1|7 792,4 |7 940,5 |9 131,5 |10 044,7|4 476,5|4 649,1|5 346,4 |5 881,1 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 48,00  | 48,00  | 48,00  | 48,00  | 169,25 | 169,25 | 169,25 | 169,25 | 95,75 | 96,75 | 96,75  | 96,75  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 29,00  | 29,00  | 30,00  | 30,00  | 125,00 | 125,00 | 125,00 | 125,00 |  91   |  113  | 113,00 | 113,00 |
|"Щучанская       +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |21 812,0|27 498,8|31 623,6|34 785,9|8 802,5 |9 516,1 |10 943,5|12 037,8|4 677,4|4 492,5|5 166,3 |5 683,0 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 46,75  | 46,75  | 46,75  | 46,75  | 169,00 | 169,00 | 169,00 | 169,00 |  78   | 77,75 | 77,75  | 77,75  |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 17,00  | 17,00  | 18,00  | 18,00  | 162,00 | 162,00 | 162,00 | 162,00 |  78   |  81   | 81,00  | 81,00  |
|"Юргамышская     +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |22 277,8|32 708,9|37 615,2|41 376,7|8 367,7 |9 406,7 |10 817,7|11 899,4|3 519,4|4 340,4|4 991,4 |5 490,6 |
|районная         |средкекоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|Государственное  |Штатные должности| 56,50  | 56,50  | 56,50  | 56,50  | 295,25 | 295,25 | 295,25 | 295,25 |144,25 |  140  | 140,00 | 140,00 |
|бюджетное        +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|учреждение       |Физические лица  | 46,00  | 46,00  | 47,00  | 47,00  | 253,00 | 253,00 | 253,00 | 253,00 |  146  |  147  | 147,00 | 147,00 |
|"Шадринская      +-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+
|центральная      |Уровень          |23 463,8|23 594,6|27 133,7|29 847,1|9 735,5 |10 339,3|11 890,2|13 079,2|4 462,5|4 426,3|5 090,2 |5 599,2 |
|районная         |средненоминальной|        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
|больница"        |заработной платы |        |        |        |        |        |        |        |        |       |       |        |        |
+-----------------+-----------------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+--------+-------+-------+--------+--------+