Указ Губернатора Свердловской области от 19.06.2009 № 566-УГ

должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),

адрес;

       <4*>  -  указывается  основание   возникновения   обязательства

(договор,  передача  денег  или  имущества  и иные основания), а также

реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта;

       <5*> - указывается сумма  основного  обязательства  (без  суммы

процентов).  Для  обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма

указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату;

       <6*> - указываются  годовая  процентная  ставка  обязательства,

заложенное   в   обеспечение   обязательства   имущество,  выданные  в

обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

       Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"____" ______________ 20__ г. _____________________________________________

                                 (подпись государственного гражданского

                                     служащего Свердловской области)

___________________________________________________________________________

                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)