Расширенный поиск

Постановление Администрации Тюменской области от 15.12.2004 № 182-пк

Документ имеет не последнюю редакцию.

 
 
 
 
                  АДМИНИСТРАЦИЯ ТЮМЕНСКОЙ ОБЛАСТИ
 
                           ПОСТАНОВЛЕНИЕ
 
 
    15.12.2004                                             N 182-пк
                             гюмень
 
 
    О доплате к пенсии
    отдельным категориям
    пенсионеров
 
 
     (В редакции Постановлений Правительства Тюменской области     
            от 19.12.2005 № 245-п; от 03.04.2007 № 66-п;
            от 29.09.2008 № 291-п; от 01.12.2008 № 339-п;
            от 12.05.2009 № 127-п; от 04.05.2010 № 132-п;
            от 30.12.2010 № 395-п; от 09.06.2012 № 218-п;
            от 05.06.2013 № 194-п; от 10.10.2014 № 514-п;
            от 30.12.2014 № 723-п) 
 
    В  соответствии  с  Законом  Тюменской  области  "О  социальной
поддержке отдельных категорий граждан в Тюменской области", в целях
социальной поддержки пенсионеров:
    1.   Утвердить   Положение  о  доплате  к  пенсии  неработающим
пенсионерам,   имеющим   почетные  звания  Российской  Федерации  и
ведомственные  знаки отличия в сферах образования, здравоохранения,
культуры,  социального  обеспечения,  физической культуры и спорта,
согласно приложению.
    2.   Признать   утратившим   силу  постановление  Администрации
Тюменской  области  от  17.04.2001 N 132 "Об установлении доплаты к
государственным пенсиям неработающим пенсионерам".
    3. Настоящее постановление вступает в силу с 01.01.2005.
    4.    Контроль   за   исполнением  постановления  возложить  на
заместителя   Губернатора   Тюменской  области,  курирующего  сферу
социальной  поддержки  и  социального  обслуживания  населения.  
редакции     Постановления    Правительства    Тюменской    области
от 04.05.2010 № 132-п)
 
 
    Губернатор области                                  С.С.Собянин
    ________________
 
 
 
    Приложение
    к Постановлению
    Администрации Тюменской области
    от 15 декабря 2004 г. N 182-пк
 
 
                             ПОЛОЖЕНИЕ
       О ДОПЛАТЕ К ПЕНСИИ НЕРАБОТАЮЩИМ ПЕНСИОНЕРАМ, ИМЕЮЩИМ
    ПОЧЕТНЫЕ ЗВАНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ВЕДОМСТВЕННЫЕ ЗНАКИ
     ОТЛИЧИЯ В СФЕРАХ ОБРАЗОВАНИЯ, ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, КУЛЬТУРЫ,
       СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ, ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ И СПОРТА
 
     (В редакции Постановлений Правительства Тюменской области     
            от 19.12.2005 № 245-п; от 03.04.2007 № 66-п;
            от 29.09.2008 № 291-п; от 01.12.2008 № 339-п;
            от 12.05.2009 № 127-п; от 04.05.2010 № 132-п;
            от 30.12.2010 № 395-п; от 09.06.2012 № 218-п;
            от 05.06.2013 № 194-п; от 10.10.2014 № 514-п;
            от 30.12.2014 № 723-п) 
 
    1.  Настоящее  Положение  определяет  размер, порядок и условия
предоставления социальной поддержки, осуществляемой в форме доплаты
к   пенсии   неработающим   пенсионерам,  имеющим  почетные  звания
Российской   Федерации  и  ведомственные  знаки  отличия  в  сферах
образования,  здравоохранения,  культуры,  социального обеспечения,
физической культуры и спорта.
    Настоящее  Положение,  а  также  информация  об  уполномоченных
органах      учреждениях   социального    обслуживания   населения
территориальных     управлениях    социальной    защиты   населения
размещены  в  информационно-телекоммуникационной  сети  Интернет на
Едином    портале    государственных    и    муниципальных    услуг
«Государственные  услуги»   (www.gosuslugi.ru) "(далее   -   Портал
государственных и  муниципальных    услуг),    на    интернет-сайте
«Государственные  и   муниципальные   услуги   Тюменской   области»
(www.uslugi.admtyumen.ru)  (далее   -  федеральный  и  региональный
порталы).  (Абзац дополнен – Постановление Правительства  Тюменской
области   от   30.12.2010 № 395-п;    В    редакции   Постановлений
Правительства        Тюменской       области от 09.06.2012 № 218-п;
от 05.06.2013 № 194-п; от 10.10.2014 № 514-п)
    2. Доплата к пенсии устанавливается:
    а)  неработающим пенсионерам, проживающим в Тюменской области и
получающим   пенсию  в  соответствии  с  Федеральными  законами  "О
страховых пенсиях" или "О государственном пенсионном  обеспечении в
Российской Федерации", имеющим почетные звания Российской Федерации
и ведомственные  знаки  отличия  согласно  Перечню,  установленному
приложением  1  к  настоящему  Положению; (В редакции Постановления
Правительства Тюменской области от 30.12.2014 № 723-п)
    б)  (Исключен  -  Постановление Правительства Тюменской области
от 04.05.2010 № 132-п)
    3. Доплата к пенсии уста навливается в размере:
    а)  600  рублей  в  месяц неработающим пенсионерам, указанным в
пункте  2  настоящего  Положения,  имеющим почетные звания согласно
Перечню, установленному приложением N 1 к настоящему Положению;
    б)  200  рублей  в  месяц неработающим пенсионерам, указанным в
пункте  2 настоящего Положения, имеющим ведомственные знаки отличия
согласно  Перечню,  установленному  приложением  N  1  к настоящему
Положению.
(Пункт  в  редакции  Постановления  Правительства Тюменской области
от 03.04.2007 № 66-п)
    4.  Лица,  имеющие  право  на  доплату  к   пенсии,   или    их
представители подают в территориальное управление социальной защиты
населения или  учреждение  социального  обслуживания  населения  по
месту жительства заявление о назначении доплаты к пенсии лично  или
по почте либо в электронной форме через личный кабинет федерального
или регионального портала, с  подписанием  электронной  подписью  в
соответствии с требованиями Постановления Правительства  Российской
Федерации  от  25.06.2012  N 634  "О видах   электронной   подписи,
использование  которых  допускается  при  обращении  за  получением
государственных и муниципальных услуг" и иных нормативных  правовых
актов.    редакции  Постановления Правительства Тюменской области
от 10.10.2014 № 514-п)

    Заявление  об  установлении  доплаты к пенсии может быть подано

через    многофункциональный центр предоставления государственных и

муниципальных  услуг  (далее  -    МФЦ).  В  данном  случае порядок

взаимодействия    Департамента   социального   развития   Тюменской

области   (далее   -   Департамент)   и   МФЦ   при  предоставлении

государственной     услуги         регулируется    соглашением    о

взаимодействии,   заключаемым   между   Департаментом   социального

развития Тюменской области и МФЦ.  (Абзац дополнен –  Постановление

Правительства Тюменской области от 30.12.2014 № 723-п)

    В заявлении указываются:
    а)  фамилия,  имя,  отчество  без  сокращений  в соответствии с
документом, удостоверяющим личность;
    б)   сведения   о   документе,   удостоверяющем  личность  (вид
документа,  удостоверяющего  личность, серия и номер документа, кем
выдан  документ,  дата  его  выдачи),  заполняются в соответствии с
реквизитами документа, удостоверяющего личность;
    в)  сведения  о  месте  жительства,  месте пребывания (почтовый
индекс,  наименование  региона,  района,  города, иного населенного
пункта,  улицы,  номера  дома,  корпуса,  квартиры)  указываются на
основании   записи   в   паспорте   или  документе,  подтверждающем
регистрацию   по   месту   жительства,   месту   пребывания   (если
предъявляется   не   паспорт,   а   иной  документ,  удостоверяющий
личность);
    г)  сведения  о месте фактического проживания (почтовый индекс,
наименование  региона,  района,  города,  иного населенного пункта,
улицы, номера дома, корпуса, квартиры);
    д)  сведения  о ведомственных знаках отличия, почетных званиях;
    е)   способ  получения  доплаты  к  пенсии:  через  организации
почтовой  связи  либо  путем  зачисления  на личный банковский счет
лица,    имеющего    право   на   получение   доплаты   к   пенсии;
    ж)  сведения о реквизитах счета, открытого лицом, имеющим право
на  получение доплаты к пенсии (наименование организации, в которую
должна    быть    перечислена    доплата   к   пенсии,   банковский
идентификационный  код  (БИК),  номер счета лица, имеющего право на
получение доплаты к пенсии);
    з)  почтовый  адрес  (электронный адрес), на который необходимо
направлять        уведомление       о       принятом       решении.
    Форма  заявления  размещена  на  федеральном  и    региональном
порталах".      редакции  Постановления  Правительства  Тюменской
области от 10.10.2014 № 514-п)
    Абзац (Исключен - Постановление Правительства Тюменской области
от 09.06.2012 № 218-п)
(Пункт  в  редакции  Постановления  Правительства Тюменской области
от 30.12.2010 № 395-п)
    4.1. К заявлению в обязательном порядке прилагаются:
    а)   копия   паспорта   или  иного  документа,  удостоверяющего
личность  и  место  жительства  заявителя  (в случае если заявление
подается  представителем  заявителя,  то представляются также копии
документа,  удостоверяющего  личность, и документа, подтверждающего
полномочия представителя);
    б)   документы,   подтверждающие   присвоение  соответствующего
почетного  звания  Российской  Федерации  или  ведомственного знака
отличия,  в  соответствии  с  действующим законодательством и копия
трудовой книжки, подтверждающей факт оставления работы.
(Пункт  дополнен  -  Постановление  Правительства Тюменской области
от 09.06.2012 № 218-п)
    4.2.  По  желанию лица, имеющего право на доплату к пенсии, или
го представителя к заявлению может быть приложена копия пенсионного
удостоверения,   подтверждающего   получение  заявителем  пенсии  в
соответствии  с   Федеральными  законами     трудовых  пенсиях  в
Российской     Федерации"   или      государственном   пенсионном
обеспечении  в  Российской  Федерации".    редакции Постановления
Правительства Тюменской области от 10.10.2014 № 514-п)
(Пункт  дополнен  -  Постановление  Правительства Тюменской области
от 09.06.2012 № 218-п)
    5.  При  приеме  заявления,  поданного  лично,  территориальное
управление  социальной  защиты населения или учреждение социального
обслуживания населения:
    а)   разъясняет   заявителю  порядок  и  условия  назначения  и
выплаты доплаты к пенсии;
    б)  регистрирует  заявление  и выдает расписку с указанием даты
регистрации  заявления,  регистрационного номера и перечня принятых
документов.
    При    поступлении    заявления,    направленного   по   почте,
территориальное   управление   социальной   защиты   населения  или
учреждение  социального  обслуживания  населения регистрирует его в
соответствующем  журнале  регистрации и в течение 1 рабочего дня со
дня  его  регистрации  направляет  на адрес, указанный в заявлении,
уведомление  о  получении  заявления  с  указанием перечня принятых
документов,  даты  их  получения  и  присвоенного  регистрационного
номера.
    Территориальное управление  социальной  защиты   населения  или
учреждение социального обслуживания населения при приеме  заявления
в электронной форме в  течение  одного  рабочего  дня  со  дня  его
поступления  регистрирует  заявление  в   соответствующем   журнале
регистрации, направляет заявителю уведомление о приеме заявления  и
принятии его к рассмотрению через личный кабинет  федерального  или
регионального портала и (или) на его электронный  адрес,  в  случае
указания  его  при  подаче  заявления.    редакции  Постановления
Правительства Тюменской области от 10.10.2014 № 514-п)
    Гражданин, подавший заявление в электронной  форме,  в  течение
трех рабочих дней со дня получения уведомления о приеме заявления и
принятии  его  к  рассмотрению   представляет   в   территориальное
управление социальной защиты населения или  учреждение  социального
обслуживания населения документы, указанные в пункте 4.1 настоящего
Положения, а также может представить документы, указанные в  пункте
4.2  настоящего  Положения. (В редакции Постановления Правительства
Тюменской области от 10.10.2014 № 514-п)
    Информацию  о  ходе  рассмотрения  заявления  гражданин   может
получить  по  телефону,  письменному  обращению,  в  случае  подачи
заявления в электронной форме - через личный  кабинет  федерального
или регионального портала и (или) путем  получения  соответствующих
уведомлений на электронный адрес, в случае указания его при  подаче
заявления.  (Абзац дополнен - Постановление Правительства Тюменской
области от 10.10.2014 № 514-п)
(Пункт  в  редакции  Постановления  Правительства Тюменской области
от 05.06.2013 № 194-п)
    6.   Документы,   подтверждающие   получение  почетного  звания
Российской  Федерации  или ведомственного знака отличия, могут быть
представлены  как  в  подлинниках    случае  их  утраты  - в виде
дубликатов),  так  и в копиях, заверенных органом социальной защиты
населения или нотариально.
    Получение  заявителем  пенсии  в  соответствии  с  Федеральными
законами    трудовых  пенсиях  в  Российской  Федерации"  или  
государственном  пенсионном  обеспечении  в Российской Федерации" и
его     проживание     в    Тюменской    области    устанавливаются
территориальным    управлением    социальной    защиты   населения,
учреждением   социального   обслуживания   населения  на  основании
информационного банка данных пенсионеров Тюменской области.
(Пункт  в  редакции  Постановления  Правительства Тюменской области
от 05.06.2013 № 194-п)
    7.  Решение  об  установлении доплаты к пенсии либо об отказе в
ее    установлении   принимается   руководителем   территориального
управления  социальной  защиты  населения в течение 10 рабочих дней
со дня регистрации заявления.
    Решение  об  отказе в установлении доплаты к пенсии принимается
в случае:
    а)     несоответствия    категории    заявителя    требованиям,
установленным пунктом 2 настоящего Положения;
    б)  непредставления  или  неполного  представления  документов,
предусмотренных пунктом 4.1 настоящего Положения;
    в)   представление   заявителем   недостоверных  сведений.  Под
недостоверными    сведениями   понимается   наличие   искажений   и
неточностей в содержании представленных документов.
(Пункт  в  редакции  Постановления  Правительства Тюменской области
от 05.06.2013 № 194-п)
    8. О принятом  решении  заявитель  уведомляется  в  течение  10
рабочих   дней   со   дня  принятия  решения,  в  случае  отказа  в
установлении доплаты к пенсии  в  уведомлении  указывается  причина
отказа   и   возвращаются  представленные  документы.    редакции
Постановления         Правительства        Тюменской        области
от 09.06.2012 № 218-п)
    Уведомление направляется на адрес, указанный  в  заявлении,   а
при направлении  заявления  в  электронной  форме  -  через  личный
кабинет  федерального  или  регионального  портала  и  (или)  путем
отправки  сообщения  на  электронный  адрес  гражданина,  в  случае
указания  его  при  подаче  заявления.    редакции  Постановления
Правительства Тюменской области от 10.10.2014 № 514-п)
(Пункт  в  редакции  Постановления  Правительства Тюменской области
от 30.12.2010 № 395-п)
    9.  Доплата  к  пенсии  начисляется  с  месяца, в котором  было
подано   соответствующее   заявление.   Выплата  доплаты  к  пенсии
производится  за  счет  средств  областного бюджета территориальным
управлением  социальной  защиты  населения  ежеквартально, в первом
месяце  квартала,  в  расчете на текущий квартал. Выплата за месяцы
квартала,  в  котором было подано заявление, производится в месяце,
следующем   за   месяцем   подачи   заявления. Выплата на 1 квартал
следующего года осуществляется до 22 декабря текущего года  Доплата
к  пенсии   выплачивается   получателю  лично   либо,  при  наличии
доверенности,    оформленной   в   соответствии   со  статьей   185
Гражданского  кодекса  Российской Федерации,   его   представителю.
Доставка осуществляется за счет  средств  областного бюджета  через
организации   почтовой  связи,  либо  путем  зачисления  на  личный
банковский    счет    получателя,   либо     через     организации,
осуществляющие  доставку  пенсий,  выплачиваемых  через  Пенсионный
фонд Российской Федерации. (В редакции Постановлений  Правительства
Тюменской  области  от 19.12.2005 № 245-п;   от 29.09.2008 № 291-п;
от 01.12.2008 № 339-п; от 12.05.2009 № 127-п)
    10. В случае, если одно лицо в соответствии с Законом Тюменской
области    социальной  поддержке  отдельных  категорий  граждан в
Тюменской  области",  настоящим  Положением и в соответствии с иным
нормативным  правовым  актом  Российской  Федерации  или  Тюменской
области  имеет  право на установление доплаты к пенсии по различным
основаниям, доплата к пенсии устанавливается по одному из оснований
по выбору этого лица.
    11.   Пенсионерам,   проживающим  в  стационарных  организациях
социального обслуживания, доплата к пенсии устанавливается на общих
основаниях.
    12.  Лицам,  которым  по  состоянию  на  01.01.2005 установлена
доплата   к   пенсии,   ее   выплата  продолжает  осуществляться  в
соответствии с настоящим Положением.
    13.  В  случае  утраты у получателя доплаты к пенсии  оснований
для  ее  установления, предусмотренных Законом Тюменской области от
28.12.2004  N  331    социальной  поддержке  отдельных  категорий
граждан  в  Тюменской  области",  выплата  доплаты  прекращается на
основании   решения,  принимаемого  руководителем  территориального
управления  социальной  защиты  населения в течение 10 рабочих дней
со  дня  выявления  фактов  утраты  данных  оснований.  (В редакции
Постановления         Правительства        Тюменской        области
от 05.06.2013 № 194-п)
    14.   Обработка   сведений,   содержащихся   в   заявлении    и
документах,  указанных  в  пунктах  4.1 и 4.2 настоящего Положения,
ведется    с    использованием   информационной   системы   органов
социальной   защиты   населения   Тюменской  области.    редакции
Постановления         Правительства        Тюменской        области
от 09.06.2012 № 218-п)
 
 
 
    Приложение 1
    к Положению
    о доплате к пенсии неработающим
    пенсионерам, имеющим почетные звания
    Российской Федерации и ведомственные знаки
    отличия в сферах образования,
    здравоохранения, культуры, социального
    обеспечения, физической культуры и спорта
 
 
                             ПЕРЕЧЕНЬ
    ПОЧЕТНЫХ ЗВАНИЙ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ И ВЕДОМСТВЕННЫХ ЗНАКОВ
    ОТЛИЧИЯ, ПРИ НАЛИЧИИ КОТОРЫХ ВЫПЛАЧИВАЕТСЯ ДОПЛАТА К ПЕНСИИ
 
     (В редакции Постановлений Правительства Тюменской области     
            от 03.04.2007 № 66-п; от 09.06.2012 № 218-п)
 
    1) почетные звания:
    а) "Заслуженный учитель Российской Федерации";
    б) "Заслуженный учитель школы Российской Федерации";
    в)     "Заслуженный     учитель    профессионально-технического
образования РСФСР";
    г) "Заслуженный работник высшей школы Российской Федерации";
    д)  "Заслуженный  мастер  производственного обучения Российской
Федерации";
    е) "Заслуженный мастер профессионально-технического образования
Российской Федерации";
    ж) "Заслуженный врач Российской Федерации";
    з) "Заслуженный работник здравоохранения Российской Федерации";
    и) "Заслуженный работник культуры Российской Федерации";
    к)  "Заслуженный  работник  социального  обеспечения Российской
Федерации";
    л) "Заслуженный работник социальной защиты населения Российской
Федерации";
    м)   "Заслуженный   работник   физической  культуры  Российской
Федерации";
    н) "Заслуженный мастер спорта Российской Федерации";
    о) "Заслуженный мастер спорта СССР";
    п) "Заслуженный тренер Российской Федерации";
    р) "Заслуженный тренер СССР".
    2) знаки отличия:
    а) "Отличник народного просвещения";
    б)     "Отличник    профессионально-технического    образования
Российской Федерации";
    в) "Отличник просвещения СССР";
    г)   значок   "За   отличные   успехи   в  среднем  специальном
образовании";
    д) "Отличник здравоохранения РСФСР" ("Отличник здравоохранения",
"Отличнику здравоохранения"); (В редакции Постановления Правительства
Тюменской области от 09.06.2012 № 218-п)
    е) значок "За отличную работу" Министерства культуры СССР;
    ж) "Отличник социального обеспечения РСФСР";
    з) "Отличник физической культуры и спорта";
    и)  почетный  знак "За заслуги в развитии физической культуры и
спорта";
    к) почетный знак "За заслуги в развитии олимпийского движения".
    л)   нагрудный   знак  "Почетный  работник  общего  образования
Российской Федерации";
    м)     нагрудный    знак    "Почетный    работник    начального
профессионального образований Российской Федерации";
    н) нагрудный знак "Почетный работник среднего профессионального
образования Российской Федерации";
    о)  нагрудный знак "Почетный работник высшего профессионального
образования Российской Федерации»;
    п)  нагрудный знак "Почетный работник сферы молодежной политики
Российской Федерации";
    р) нагрудный знак "За достижения в культуре";
    с)   нагрудный   знак   "Почетный  работник  социальной  защиты
населения Российской Федерации";
    т) нагрудный знак "Отличник социально-трудовой сферы.
Подпункты  л – т (Дополнены - Постановление Правительства Тюменской
области от 03.04.2007 № 66-п)
    у)  значок  "За отличные успехи в работе" Министерства  высшего
и   среднего   специального   образования;   (Подпункт  дополнен  -
Постановление         Правительства        Тюменской        области
от 09.06.2012 № 218-п)
    ф)   почетное  звание  "Почетный  работник  общего  образования
Российской    Федерации.   (Подпункт   дополнен   -   Постановление
Правительства Тюменской области от 09.06.2012 № 218-п)
 
 
 
    Приложение 2
    к Положению о доплате к пенсии неработающим
    пенсионерам, имеющим почетные звания
    Российской Федерации и ведомственные знаки
    отличия в сферах образования, здравоохранения,
    культуры, социального обеспечения,
    физической культуры и спорта
 
     (В редакции Постановлений Правительства Тюменской области     
           от 10.10.2014 № 514-п; от 30.12.2014 № 723-п)
 
          В управление социальной защиты
          населения ____________________
          (города, района)
 
          ЗАЯВЛЕНИЕ
          об установлении доплаты к пенсии
 
Я, _______________________________________________________________________,
          (фамилия, имя, отчество заявителя)
дата рождения ____________________________________________________________,
проживающий(-ая) по адресу (согласно регистрации): ________________________
__________________________________________________________________________,
фактическое проживание: ___________________________________________________
__________________________________________________________________________,
телефон __________________ электронный адрес _____________________________,
_________________________________________ N ___________ серия ____________,
(вид документа, удостоверяющего личность)
выдан ____________________________________________________________________,
          (когда, кем, дата выдачи)
---------------------------------------------------------------------------
         заполняется в случае представления интересов гражданина,
          имеющего право на доплату к пенсии, третьим лицом
 
представляю интересы гражданина ___________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
   (Ф. И. О., адрес места жительства, реквизиты документа, удостоверяющего
          личность гражданина, чьи интересы представляются)
на основании ______________________________________________________________
          (реквизиты документа, дающего право представлять интересы)
---------------------------------------------------------------------------
в   соответствии  с  Законом  Тюменской  области  от  28.12.2004  N 331  
социальной поддержке отдельных категорий граждан в Тюменской области" прошу
установить мне/представляемому мной гражданину (нужное подчеркнуть) доплату
к пенсии и сообщаю, что я/представляемый мной гражданин оплачиваемой работы
не   имею/не   имеет,  предпринимательской  деятельностью  не  занимаюсь/не
занимается.
О   поступлении  на  оплачиваемую  работу,  о  занятии  предпринимательской
деятельностью обязуюсь сообщить в управление социальной защиты населения по
месту жительства.
К  заявлению  прилагаю документы о почетном звании Российской Федерации или
ведомственном знаке отличия:
1. _______________________________________________________________________.
2. Копия трудовой книжки.
 
Сообщаю,  что  я/представляемый мной гражданин являюсь/является получателем
пенсии  по  старости  (инвалидности)  в  соответствии с Федеральным законом
от  28.12.2013    400-ФЗ  «О   страховых  пенсиях»   ("О   государственном
пенсионном   обеспечении   в   Российской  Федерации")  с
__________________________________________________________________________.
          (указать дату назначения пенсии)
Способ выплаты (нужное отметить):
          --¬          --¬
через почтовое отделение связи ¦ ¦   по адресу регистрации   ¦ ¦
          L--          L--
          --¬
          фактического проживания ¦ ¦
          --¬          L--
на счет в банке          ¦ ¦
          L--
 
номер счета _______________________ БИК ___________________________________
в банке ___________________________________________________________________
Уведомление о принятом решении прошу направить на адрес: __________________
___________________________________________________________________________
          (почтовый адрес, электронный адрес)
 
"__" ____________ 20__ г.          ____________________________
          (подпись заявителя)
 
_________________________      ____________________________________________
(дата принятия заявления)          (подпись лица, принявшего заявление)
 
---------------------------------------------------------------------------
          линия отрыва
 
          РАСПИСКА
 
Заявление гр. _____________________________________________________________
об  установлении  доплаты  к  пенсии  
принято "__" _____________ 20__ г. и зарегистрировано под N _______________
___________________________________________________________________________
          (фамилия, подпись лица, принявшего заявление)
___________________________________________________________________________


Информация по документу
Читайте также