Закон Республики Алтай от 03.11.1999 № 14-8

 
                           РЕСПУБЛИКА АЛТАЙ

                                 ЗАКОН


                     Об охране здоровья населения
                           Республики Алтай

      (В редакции Законов Государственного Собрания - Эл Курултай
 Республики Алтай от 27.04.2001 г. N 21-66; от 25.06.2003 г. N 12-38)

 Принят
 Государственным Собранием -
 Эл Курултай Республики Алтай
 3 ноября 1999 года

                                Глава 1
                            ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

       Статья  1.  Правовое  регулирование  охраны  здоровья населения
 Республики Алтай

       Правовое  регулирование  охраны  здоровья  населения Республики
 Алтай  осуществляется  на  основе  Конституции Российской Федерации и
 Республики  Алтай,  федеральных и республиканских законов, настоящего
 Закона и иных федеральных и республиканских нормативных актов.

       Статья 2. Сфера применения Закона

       Настоящий   Закон   регулирует   отношения   граждан,   органов
 государственной   власти  и  управления,  организаций,  в  том  числе
 субъектов    государственной,    муниципальной   и   частной   систем
 здравоохранения,  системы  медицинского  страхования  в  сфере охраны
 здоровья граждан на территории Республики Алтай.

       Статья 3. Основные понятия

       В  рамках  настоящего  Закона  используются  следующие основные
 понятия и их определения:
       1.   Охрана   здоровья   граждан   -   это   совокупность   мер
 политического,  экономического,  правового, социального, культурного,
 научного,        медицинского,       санитарно-гигиенического       и
 противоэпидемического   характера,   направленных   на  сохранение  и
 укрепление  физического  и  психического  здоровья  каждого человека,
 поддержание его долголетней активной жизни.
       2.    Территориальная    программа   государственных   гарантий
 обеспечения  граждан бесплатной медицинской помощью - это нормативный
 документ,   который  определяет  виды  и  объем  медицинской  помощи,
 предоставляемой  населению  бесплатно  за  счет средств бюджетов всех
 уровней,  средств  обязательного  медицинского  страхования  и других
 поступлений. (В   редакции  Закона  Государственного  Собрания  -  Эл
 Курултай Республики Алтай от 25.06.2003 г. N 12-38)
       3.   Санитарно-эпидемиологическое   благополучие   населения  -
 состояние  общественного здоровья и среды обитания людей, при котором
 отсутствует  опасное  и  вредное  влияние  ее  факторов  на  организм
 человека, и имеются благоприятные условия для его жизнедеятельности.
       4.    Медицинская    помощь    -   практическая   деятельность,
 направленная  на  лечение  и облегчение страданий человека, вызванных
 травмами,  ожогами,  острыми  заболеваниями и обострением хронических
 заболеваний,  родами,  несчастными случаями, состояниями, угрожающими
 жизни человека.
       5.  Медицинская услуга - непосредственный осмотр, консультация,
 операция,   манипуляция,   процедура,   исследование,   обследование,
 наблюдение  и уход за больными, обусловленные необходимостью оказания
 медицинской помощи.
       6.  Медицинское страхование - форма социальной защиты интересов
 населения   в   охране  здоровья.  Цель  медицинского  страхования  -
 гарантировать   гражданам   при   возникновении   страхового   случая
 получение   медицинской   помощи   за   счет  накопленных  средств  и
 финансировать профилактические мероприятия.
       Медицинское   страхование   осуществляется   в  двух  формах  -
 обязательной и добровольной.
       Обязательное  медицинское страхование является составной частью
 государственного   социального   страхования   и   обеспечивает  всем
 гражданам   Российской   Федерации  равные  возможности  в  получении
 медицинской  и  лекарственной помощи, предоставляемой за счет средств
 обязательного   медицинского  страхования  в  объеме  и  на  условиях
 соответствующих программ обязательного медицинского страхования.
       Добровольное  медицинское  страхование осуществляется на основе
 программ   добровольного   медицинского  страхования  и  обеспечивает
 гражданам  получение  дополнительных  медицинских  и иных услуг сверх
 установленных программой обязательного медицинского страхования.
       7.  Базовая  программа обязательного медицинского страхования -
 программа,  которая  определяет объем и условия получения медицинской
 помощи  гражданам  Российской Федерации за счет средств обязательного
 медицинского страхования.
       8.   Территориальная   программа   обязательного   медицинского
 страхования  - это гарантированные жителям республики объем и условия
 предоставления  медицинской  и  лекарственной  помощи за счет средств
 обязательного медицинского страхования.
       9.  Лицензирование  медицинской и фармацевтической деятельности
 -  мероприятия, связанные с выдачей лицензий и надзором лицензирующих
 органов  за  соблюдением  соответствующих  требований  и  условий при
 осуществлении лицензируемых видов деятельности.
       10.   Аккредитация  медицинских  учреждений  -  определение  их
 соответствия установленным профессиональным стандартам.
       11.  Первичная  медико-санитарная  помощь  -  лечение  наиболее
 распространенных   болезней,  а  также  травм,  отравлений  и  других
 неотложных   состояний;   проведение   санитарно-   гигиенических   и
 противоэпидемических  мероприятий, медицинской профилактики важнейших
 заболеваний;  санитарно-гигиеническое  образование; проведение мер по
 охране семьи, материнства, отцовства и детства и других мероприятий.
       12.   Специализированная   медицинская   помощь  -  медицинская
 помощь,    оказываемая    гражданам   при   заболеваниях,   требующих
 специальных  методов  диагностики,  лечения  и  использования сложных
 медицинских технологий.
       13.  Медико-социальная  помощь  гражданам  пожилого  возраста и
 инвалидам  -  лечение  имеющихся у них заболеваний, уход, поддержание
 их активного образа жизни и социальная защита.

       Статья 4. Принципы охраны здоровья населения Республики Алтай

       Основными принципами охраны здоровья граждан являются:
       1)  соблюдение  конституционных  прав  граждан в области охраны
 здоровья  и  обеспечение  связанных  с  этими правами государственных
 гарантий;
       2)        приоритет        профилактических        мер        и
 санитарно-эпидемиологического  благополучия населения в республике по
 охране здоровья граждан;
       3)  доступность  медицинской, лекарственной и медико-социальной
 помощи;
       4) социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
       5) приоритет в охране здоровья матерей и детей;
       6)   осуществление  специальных  программ  по  защите  здоровья
 населения районов, приравненных к районам Крайнего Севера;
       7)  осуществление целевых программ по защите окружающей среды и
 ликвидации  последствий воздействия на здоровье населения многолетних
 испытаний ядерного оружия на Семипалатинском полигоне;
       8)  осуществление целевых программ по защите здоровья населения
 от   последствий   многолетней  деятельности  космодрома  Байконур  и
 военно-космических программ;
       9)  ответственность  органов  законодательной  и исполнительной
 власти,   руководителей   предприятий,   учреждений   и   организаций
 независимо  от  форм  собственности  и  ведомственной принадлежности,
 должностных   лиц  за  обеспечение  прав  граждан  в  области  охраны
 здоровья.

       Статья 5. (Исключена  -  Закон  Государственного  Собрания - Эл
 Курултай Республики Алтай от 25.06.2003 г. N 12-38)

                                Глава 2
     КОМПЕТЕНЦИЯ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ОРГАНОВ ВЛАСТИ И ОРГАНОВ МЕСТНОГО
        САМОУПРАВЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

       Статья  6. Компетенция государственных органов власти и органов
 местного самоуправления Республики Алтай в сфере здравоохранения

       Компетенция  государственных  органов власти и органов местного
 самоуправления  Республики  Алтай в области охраны здоровья населения
 регулируется  действующим  законодательством  Российской  Федерации и
 Республики Алтай.

                                Глава 3
        ОРГАНИЗАЦИЯ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ

       Статья 7. Органы управления здравоохранением

       1.  Управление  здравоохранением на территории Республики Алтай
 осуществляется   Министерством  здравоохранения  Республики  Алтай  и
 органами управления муниципальной системы здравоохранения.         (В
 редакции  Закона  Государственного  Собрания - Эл Курултай Республики
 Алтай от 25.06.2003 г. N 12-38)
       2.  Министерство  здравоохранения Республики Алтай осуществляет
 непосредственное       руководство      государственной      системой
 здравоохранения республики, включающей в себя:
       - оказание медицинской помощи населению;
       - контроль качества медицинских услуг;
       - подготовку и переподготовку медицинских кадров.
       Министерство   здравоохранения   Республики  Алтай  в  пределах
 полномочий,  установленных  действующим  законодательством Российской
 Федерации и Республики Алтай, координирует деятельность:
       - муниципальной и частной систем здравоохранения;
       - системы лекарственного обеспечения;
       -   учреждений   и   организаций,  занимающихся  подготовкой  и
 повышением квалификации медицинских и фармацевтических работников;
       - системы санаторно-курортных и реабилитационных учреждений.
       Министерство здравоохранения Республики Алтай:
       -  разрабатывает  перечень  мер, необходимых для поддержания, и
 улучшения  здоровья  населения, в необходимых случаях согласовывая их
 с органами местного самоуправления;
       - проводит экономическую оценку разработанных мероприятий;
       -  разрабатывает  проекты  правовых  актов  и  иных нормативных
 документов,  принимаемых  Государственным  Собранием  - Эл Курултай и
 Правительством в пределах их компетенции;
       -  осуществляет  контроль за выполнением программ, утвержденных
 в  установленном  порядке,  в  том  числе  по  ликвидации последствий
 экологических бедствий и катастроф;
       -   ежегодно   подготавливает   доклад   о  состоянии  здоровья
 населения   республики,   об  итогах  выполнения  программ  гарантий,
 включая   отчет   о   расходовании  средств  по  всем  источникам  ее
 финансирования,  прочих  программ  по  улучшению  здоровья населения,
 результатах их выполнения.
       Министерство   здравоохранения  Республики  Алтай  осуществляет
 кадровую политику в системе здравоохранения республики.
       3. (Исключен  -  Закон  Государственного Собрания - Эл Курултай
 Республики Алтай от 25.06.2003 г. N 12-38)

                                Глава 4
          ОБЕСПЕЧЕНИЕ МЕДИЦИНСКОЙ, МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ ПОМОЩИ И
              САНИТАРНО-ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ

       Статья     8.     Обеспечение     санитарно-эпидемиологического
 благополучия населения

       Государственный    санитарно-эпидемиологический    надзор    на
 территории  Республики  Алтай осуществляется в соответствии с Законом
 Российской  Федерации  "О  санитарно- эпидемиологическом благополучии
 населения".
       Для   предупреждения   массового  распространения  инфекционных
 заболеваний  при исполнительных органах государственной власти города
 и   районов   создаются  эпидемиологические  фонды  за  счет  средств
 соответствующих  бюджетов.  Средства  этих фондов могут расходоваться
 на   следующие   цели:   на   развертывание  и  содержание  временных
 инфекционных   коек;   приобретение   медикаментов,   бактерийных   и
 диагностических  препаратов, дезинфекционных средств, на оплату труда
 и   командировочных  расходов  медицинского  и  другого  специального
 персонала,  а  также  на  другие  расходы,  связанные  с  проведением
 лечебно-профилактических       и       санитарно-противоэпидемических
 мероприятий.

       Статья 9. Первичная медико-санитарная помощь

       1.    Первичная    медико-санитарная   помощь   предоставляется
 населению   в   условиях  амбулаторно-поликлинических  учреждений,  в
 учреждениях  скорой и неотложной медицинской помощи, родовспоможения,
 а также в условиях стационаров при обращении пациентов.
       К  учреждениям, оказывающим первичную медико-санитарную помощь,
 относятся    также   фельдшерские,   фельдшерско-акушерские   пункты,
 участковые больницы и сельские врачебные амбулатории.
       2.    Основной   объем   первичной   медико-санитарной   помощи
 оказывается      медицинскими     работниками     звена     первичной
 медико-санитарной помощи.
       3.    При    невозможности    оказания    необходимого   объема
 лечебно-диагностической      помощи      в     условиях     первичной
 медико-санитарной  помощи  врач  этого  звена  передает  пациента  на
 следующие этапы оказания медицинской помощи.
       4.  Звеном  первичной  медико-санитарной  помощи являются врачи
 общей  практики  (семейные  врачи), терапевты и педиатры, амбулаторно
 оказывающие   первичную   медико-   санитарную   помощь   и   несущие
 ответственность   за   организацию   всего   комплекса   лечебной   и
 профилактической   помощи   в   объеме  государственных  гарантий  по
 предоставлению                 населению                 медицинской,
 оздоровительно-профилактической и лекарственной помощи.
       5.  Звено первичной медико-санитарной помощи может осуществлять
 свою  деятельность  в  рамках частной медицинской практики, а также в
 составе    амбулаторно-поликлинических    учреждений    любой   формы
 собственности.

       Статья 10. Скорая медицинская помощь

       Скорая   и   неотложная   медицинская   помощь  предоставляется
 гражданам    при    состояниях,   требующих   срочного   медицинского
 вмешательства   (при   травмах,   отравлениях,   несчастных  случаях,
 внезапных заболеваниях, родах и других состояниях).
       Скорая   медицинская   помощь   оказывается  специализированной
 службой  "Скорой  помощи" (отделениями, станциями "Скорой медицинской
 помощи"  и  центром  медицины  в  местах катастроф) государственной и
 муниципальной   системы   здравоохранения  в  порядке,  установленном
 Министерством здравоохранения Российской Федерации.
       Скорая  медицинская  помощь  оказывается гражданам бесплатно за
 счет средств республиканского и местных бюджетов. (В  редакции Закона
 Государственного    Собрания   -   Эл   Курултай   Республики   Алтай
 от 25.06.2003 г. N 12-38)

       Статья 11. Специализированная медицинская помощь

       Специализированная    медицинская    помощь    оказывается    в
 амбулаторно-поликлинических  и  стационарных  учреждениях, получивших
 лицензию  на  указанный  вид  деятельности,  врачами-  специалистами,
 имеющими сертификат.
       Врач-специалист  организует  своевременное  и квалифицированное
 обследование  и лечение пациента, представляет информацию о состоянии
 его  здоровья. По требованию больного или его законных представителей
 организует  консилиум.  Рекомендации консультантов реализуются только
 по  согласованию с лечащим врачом, за исключением экстренных случаев,
 угрожающих   жизни   больного.   В   случае   несоблюдения  пациентом
 предписаний    или    правил    внутреннего   распорядка   учреждения
 врач-специалист  может  отказаться, по согласованию с соответствующим
 должностным  лицом,  от  наблюдения  и  лечения пациента, если это не
 угрожает жизни пациента и здоровью окружающих.

       Статья 12. Противотуберкулезная помощь населению

       Противотуберкулезная    помощь   населению   Республики   Алтай
 предусматривает   мероприятия   по  предупреждению  и  своевременному
 выявлению туберкулеза среди населения.
       Основными   методами  медицинской  профилактики  туберкулеза  в
 республике   являются  проведение  прививок,  туберкулиновых  проб  и
 флюорографии, исследования на возбудителя туберкулеза.
       Обязательному  исследованию  на  туберкулез  подлежат  беженцы,
 лица,  прибывшие  из исправительно-трудовых учреждений, поступившие в
 следственные  изоляторы,  и  другие лица, предусмотренные действующим
 законодательством.
       Медицинская    помощь    больным,    страдающим   туберкулезом,
 оказывается  бесплатно  в  амбулаторных,  стационарных  и  санаторных
 учреждениях,   имеющих   лицензию   на  указанный  вид  деятельности,
 специалистами,    прошедшими    специальную    подготовку,   имеющими
 сертификат специалиста.
       Виды,  объем  и  порядок  оказания  медицинской помощи, а также
 льготы   гражданам,   страдающим   туберкулезом,   устанавливаются  в
 соответствии с федеральным законодательством.

       Статья  13.  Специализированная  медицинская  помощь гражданам,
 страдающим психическими расстройствами

       Гражданам,      страдающим     психическими     расстройствами,
 медико-социальная   помощь   оказывается  в  соответствии  с  Законом
 Российской  Федерации  "О  психиатрической  помощи  и  гарантиях прав
 граждан при ее оказании".

       Статья  14.  Специализированная  медицинская  помощь гражданам,
 страдающим наркологическими заболеваниями

       Гражданам,     страдающим    наркологическими    заболеваниями,
 наркологическая      помощь     оказывается     в     соответствующих
 лечебно-профилактических учреждениях любой формы собственности.
       Право  на деятельность по оказанию наркологической помощи имеют
 врач   психиатр-   нарколог   и   медицинский   психолог,  получившие
 специальное образование и сертификат специалиста.
       Виды  и  объемы  наркологической  помощи,  оказываемые  жителям
 Республики  Алтай,  должны  соответствовать государственным гарантиям
 по  предоставлению  населению медицинской и лекарственной помощи, они
 включают   помимо   профилактических,   лечебно-   диагностических  и
 реабилитационных   мероприятий  наркологическое  освидетельствование,
 все  виды наркологической экспертизы, помощь в трудоустройстве лицам,
 страдающим   наркологическими   заболеваниями,   обучение  инвалидов,
 детей,  страдающих  наркологическими  заболеваниями,  а также уход за
 ними,  проведение  мероприятий  по предупреждению общественно опасных
 действий больных.
       Ограничение  прав,  связанных с наркологическими заболеваниями,
 допускается  лишь  в случаях, предусмотренных законодательными актами
 Российской Федерации.
       Всем    лицам,   страдающим   наркологическими   заболеваниями,
 гарантируется  право на выбор формы получения наркологической помощи,
 включая   анонимную,   тайную,  платную  или  бесплатную,  и  условия
 (амбулаторные  или  стационарные),  в  которых наркологическая помощь
 оказывается.
       Сведения  о наличии у лица наркологического заболевания, фактах
 обращения  за  наркологической  помощью  и  лечения в наркологическом
 учреждении,  а  также иные сведения о его наркологическом заболевании
 являются врачебной тайной, охраняемой законом.

       Статья  15.  Специализированная  медицинская  помощь гражданам,
 страдающим онкологическими заболеваниями

       Медико-социальная  помощь  больным,  страдающим онкологическими
 заболеваниями,   оказывается   бесплатно  в  лечебно-профилактических
 учреждениях    и    специализированных    учреждениях    (отделениях,
 кабинетах), хосписах, имеющих лицензию на указанный вид деятельности.
       Медицинская    помощь   больным,   страдающим   онкологическими
 заболеваниями,   оказывается  специалистами,  прошедшими  специальную
 подготовку, имеющими сертификат специалиста.
       Перечень  и  виды  льгот  гражданам, страдающим онкологическими
 заболеваниями,     устанавливается    законодательством    Российской
 Федерации и Республики Алтай.

       Статья    16.    Медицинская   помощь   гражданам,   страдающим
 заболеваниями, представляющими опасность для окружающих

       Гражданам,  страдающим заболеваниями, представляющими опасность
 для  окружающих  (инфекционные заболевания, в том числе ВИЧ-инфекция,
 заболевания,   передающиеся   половым   путем),   медицинская  помощь
 оказывается  бесплатно  в  предназначенных для этих целей учреждениях
 (отделениях)     государственной     или     муниципальной    системы
 здравоохранения,  прошедших  аккредитацию  и  получивших  лицензию на
 данный вид деятельности.

       Статья   17.  Организация  медико-социальной  помощи  гражданам
 пожилого   возраста,   детям-инвалидам,  одиноким  лицам,  страдающим
 хроническими  заболеваниями и неспособным удовлетворять свои основные
 жизненные потребности

       Граждане  пожилого  возраста, включая одиноких граждан пожилого
 возраста  и  членов семей, состоящих из одних пенсионеров, инвалидов,
 в  том числе детей-инвалидов, могут получать медико-социальную помощь
 в     учреждениях    государственной    и    муниципальной    системы
 здравоохранения.   Финансирование   этой  помощи  осуществляется  при
 долевом  участии  из  бюджета  здравоохранения  и  социальной защиты,
 личных средств граждан и других не запрещенных законами источников.
       Учреждения  (отделения)  медико-социальной  помощи организуются
 на  базе  республиканских,  районных,  участковых сельских больниц по
 решению  органов государственной власти или местного самоуправления в
 качестве  подразделений в составе лечебно-профилактических учреждений
 или   в   форме   самостоятельных   учреждений.   Условия   оплаты  и
 длительность   пребывания   пациента   в   учреждениях   (отделениях)
 медико-социальной  помощи  определяется договором между учреждением и
 больным либо его законным представителем.
       Граждане   пожилого  возраста,  дети-инвалиды,  одинокие  лица,
 страдающие  хроническими  заболеваниями  и  неспособные удовлетворять
 свои   основные   жизненные  потребности,  имеют  право  на  льготное
 обеспечение   протезами,  ортопедическими  коррегирующими  изделиями,
 слуховыми  аппаратами,  средствами  передвижения и иными специальными
 средствами,  определенными  законодательством  Российской Федерации и
 Республики Алтай.

       Статья    18.    Восстановительное    лечение   и   медицинская
 реабилитация

       Гражданам,  страдающим  врожденными  и приобретенными острыми и
 хроническими   заболеваниями   и  последствиями  перенесенных  травм,
 оказывается  медицинская  реабилитация в соответствующих санаторных и
 лечебно-профилактических учреждениях и отделениях.
       Медицинская   реабилитация   осуществляется   в   поликлиниках,
 стационарах,    санаториях-   профилакториях   и   специализированных
 лечебных  учреждениях восстановительного лечения, получивших лицензию
 на указанный вид деятельности.
       Граждане  на  основании  медицинского заключения имеют право на
 восстановительное  лечение  и  реабилитацию бесплатно или на льготных
 условиях в порядке, установленном законодательством.

       Статья 19. Лекарственное обеспечение

       Жителям   Республики   Алтай  гарантируется  в  соответствии  с
 действующим   законодательством   право   на  льготное  и  бесплатное
 получение  медикаментов. Лица, имеющие право на льготное и бесплатное
 лекарственное  обеспечение,  реализуют его через аптеки, определяемые
 Министерством   здравоохранения   Республики   Алтай.   Лекарственное
 обеспечение    населения    осуществляется   аптечными   учреждениями
 независимо   от   форм  собственности,  получившими  в  установленном
 законом порядке лицензию на фармацевтическую деятельность.
       Закупка   лекарственных   средств   аптечными   учреждениями  и
 учреждениями  здравоохранения  на  средства  бюджета  и обязательного
 медицинского   страхования   осуществляется   на   основе  проводимых
 Министерством  здравоохранения Республики Алтай открытых конкурсов, к
 которым  допускаются учреждения, имеющие лицензию на фармацевтическую
 деятельность.

                                Глава 5
               ФИНАНСИРОВАНИЕ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ

       Статья 20. Источники финансирования охраны здоровья населения

       Источниками    финансирования    охраны    здоровья   населения
 Республики Алтай являются:
       - средства бюджетов всех уровней;
       -   средства  внебюджетных,  общественных  и  благотворительных
 фондов;
       -   средства  предприятий,  учреждений,  организаций  и  других
 хозяйствующих субъектов;
       -    личные    средства   граждан   (добровольное   медицинское
 страхование,   оплата   услуг,   не  предусмотренных  территориальной
 программой  государственных  гарантий  обеспечения граждан бесплатной
 медицинской,    оздоровительно-профилактической    и    лекарственной
 помощью);
       -    безвозмездные   и   (или)   благотворительные   взносы   и
 пожертвования;
       -  доходы  от ценных бумаг и банковских депозитов в случаях, не
 запрещенных действующим законодательством;
       - кредиты банков и других кредиторов;
       -  иные  источники, не запрещенные законодательством Российской
 Федерации и Республики Алтай.
       За счет этих источников финансируются:
       - государственная и муниципальная системы здравоохранения;
       - государственная санитарно-эпидемическая служба;
       - спортивные и оздоровительные учреждения;
       - медико-социальные и санаторно-курортные учреждения.

       Статья        21.        Финансирование        профилактической
 физкультурно-оздоровительной,  медико-  социальной и реабилитационной
 деятельности

       Профилактические   мероприятия,  не  предусмотренные  решениями
 органов   государственной   власти   и   местного   самоуправления  и
 проводимые    государственными    и    муниципальными    учреждениями
 здравоохранения   для  населения  бесплатно,  финансируются  за  счет
 средств соответствующих бюджетов.
       Медико-социальная   помощь   финансируется   за   счет  средств
 соответствующих   бюджетов,   а  часть,  входящая  в  Территориальную
 программу  обязательного  медицинского  страхования,  оплачивается за
 счет средств обязательного медицинского страхования.
       Остальные   виды  профилактической,  медико-социальной  помощи,
 санаторно-курортная  помощь,  спортивные  и физкультурные мероприятия
 финансируются   за  счет  общественных  и  благотворительных  фондов,
 средств хозяйствующих субъектов и личных средств граждан.

       Статья 22. Финансирование лекарственного обеспечения

       Финансирование   лекарственного  обеспечения  осуществляется  в
 соответствии   с   государственными  гарантиями  обеспечения  граждан
 медицинской   и   лекарственной  помощью,  программами  добровольного
 медицинского   страхования   из   средств  соответствующих  бюджетов,
 внебюджетных,   общественных   и  благотворительных  фондов,  средств
 хозяйствующих  субъектов, личных средств граждан и других источников,
 не запрещенных действующим законодательством.
       Непосредственное    финансирование   льготного   лекарственного
 обеспечения  осуществляется  за счет средств бюджета, предназначенных
 на эти цели.
       Органы   государственной   власти   республики  при  проведении
 экономической  политики  в области лекарственного обеспечения создают
 условия  для получения лекарственных средств гражданами, проживающими
 в  сельской  местности  и  небольших  поселках,  по доступным ценам и
 осуществляют  финансовую  поддержку  производителей  фармацевтических
 услуг, испытывающих недостаток в собственных оборотных средствах.  (В
 редакции  Закона  Государственного  Собрания - Эл Курултай Республики
 Алтай от 27.04.2001 г. N 21-66)

       Статья  23.  Финансирование  медицинских  учреждений  в системе
 обязательного медицинского страхования

       Финансирование   медицинских   учреждений   государственной   и
 муниципальной   систем   здравоохранения,  обеспечивающих  выполнение
 Территориальной  программы  обязательного  медицинского  страхования,
 производится в порядке, установленном законодательством.
       Оплата  услуг  частных  медицинских организаций производится по
 договорным   ценам,   за   исключением   их  деятельности  в  системе
 обязательного медицинского страхования.
       Оплата   услуг   по   добровольному  медицинскому  страхованию,
 осуществляемому  на  коммерческой  основе,  а  также  по  договорам с
 организациями и предприятиями, производится по договорным ценам.

       Статья   24.  Программы  государственных  гарантий  обеспечения
 граждан бесплатной медицинской помощью

       Территориальная   и   региональные   программы  государственных
 гарантий   обеспечения   граждан   бесплатной   медицинской   помощью
 разрабатываются  органами  управления здравоохранением и утверждаются
 органами исполнительной власти соответствующего уровня.

       Статья 25. Программы обязательного медицинского страхования

       1.   Территориальная  и  региональные  программы  обязательного
 медицинского   страхования   входят   в   программы   государственных
 гарантий,  не  могут  быть  ниже  объема  и условий базовой программы
 обязательного медицинского страхования.
       2.    Программы    обязательного    медицинского    страхования
 разрабатываются   совместно  органами  управления  здравоохранения  и
 Территориальным   фондом   обязательного   медицинского  страхования,
 утверждаются органами исполнительной власти соответствующего уровня.
       3.   Территориальная   программа   обязательного   медицинского
 страхования включает:
       а)  перечень  видов медицинской помощи и ее обоснованные объемы
 в соответствии с потребностями населения;
       б)   условия  предоставления  медицинских  услуг,  определяющие
 время  оказания  услуг,  объем предоставления и размер оплаты за счет
 средств     обязательного    медицинского    страхования    различным
 контингентам застрахованных.

       Статья  26.  Платежи  на  обязательное  медицинское страхование
 неработающего населения
       (Статья  в  редакции  Закона  Государственного  Собрания  -  Эл
 Курултай Республики Алтай от 25.06.2003 г. N 12-38)

       Платежи  на  обязательное медицинское страхование неработающего
 населения   в  пределах,  обеспечивающих  выполнение  территориальных
 программ обязательного медицинского страхования, производятся за счет
 республиканского и местных бюджетов, а также бюджета Территориального
 фонда обязательного медицинского страхования Республики Алтай.

       Статья   27.   Участие   населения   в   финансировании   услуг
 здравоохранения

       Оплата    медицинских   услуг   из   личных   средств   граждан
 производится   в   случае   получения   ими   дополнительных  платных
 медицинских   услуг,   не   включенных  в  программу  государственных
 гарантий обеспечения граждан бесплатной медицинской помощью.

       Статья   28.   Тарифы   на   услуги   в  системе  обязательного
 медицинского страхования

       На  территории  Республики  Алтай  используется  единая система
 тарифов  на  медицинские  услуги в системе обязательного медицинского
 страхования, основанная на единой методике расчета тарифов.
       Методика  расчета  и  тарифы  на  медицинские,  лекарственные и
 сервисные  услуги  в  системе  обязательного медицинского страхования
 устанавливаются   в   соответствии  с  Положением  о  порядке  оплаты
 медицинских   услуг   и  согласовывается  комиссией  по  согласованию
 тарифов,  включающей  равное  количество представителей Правительства
 Республики  Алтай,  Территориального фонда обязательного медицинского
 страхования,  ассоциации  врачей (профессионального союза медицинских
 работников) Республики Алтай.
       Объектами тарифного соглашения являются:
       -    перечень    жизненно    важных    лекарственных   средств,
 регулируемыми тарифным соглашением ценами;
       -  порядок  оплаты  лекарственных  средств  гражданам,  имеющим
 право на льготы по лекарственному обеспечению;
       -   порядок   использования  средств  бюджета  и  обязательного
 медицинского    страхования,   предназначенных   для   лекарственного
 обеспечения;
       -  перечень  затрат, включаемых в тариф, для оплаты медицинских
 услуг в системе обязательного медицинского страхования.

                                Глава 6
    ОБЕСПЕЧЕНИЕ КАЧЕСТВА МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ НАСЕЛЕНИЮ И ЗАЩИТА ПРАВ
                               ПАЦИЕНТОВ

       Статья 29. Права пациента

       Пациент имеет право на:
       -  гарантированную государством бесплатную медицинскую помощь в
 объеме   Программы   государственных   гарантий  обеспечения  граждан
 Российской Федерации бесплатной медицинской помощью;
       -  уважительное  и гуманное отношение со стороны медицинского и
 обслуживающего персонала;
       -  изложение  лечащему  врачу  своих  жалоб на состояние своего
 здоровья,   сведений   о  перенесенных  заболеваниях,  обращениях  за
 медицинской помощью, изменениях в состоянии здоровья;
       -   облегчение   боли,   связанной   с   заболеванием  и  (или)
 медицинским  вмешательством,  всеми доступными способами и средствами
 в   соответствии   с   существующим   состоянием   научных  знаний  и
 возможностями участника оказания медицинской помощи;
       -  обеспечение качества медицинской помощи, проведение по своей
 или  законных представителей просьбе консилиума и консультаций других
 специалистов;
       -    обследование,    лечение    и   содержание   в   условиях,
 соответствующих санитарно- гигиеническим требованиям;
       -  информированный свободный выбор врача, в том числе семейного
 и   лечащего   врача,   с   учетом   его   согласия,  а  также  выбор
 лечебно-профилактического    учреждения   и   страховой   медицинской
 организации    в    соответствии   с   договорами   обязательного   и
 добровольного     медицинского     страхования,     кроме    случаев,
 предусмотренных законодательством Российской Федерации;
       -  получение  информации  о  наличии  и  содержании  лицензии и
 сертификата  медицинского  учреждения,  квалификации  специалиста,  о
 наличии сертификатов у специалистов;
       - добровольное медицинское страхование;
       -  получение  медицинской информации, касающейся его лично, при
 оказании медицинской помощи и связанных с нею услуг;
       -    информированное   добровольное   согласие   и   отказ   от
 медицинского вмешательства;
       -  участие  в проведении биомедицинского исследования или отказ
 от него на любом этапе;
       -  внесудебное  и  судебное  обжалование  действий  медицинских
 работников  и  других участников оказания медицинской помощи, а также
 должностных  лиц,  имеющих  отношение  к оказанию медицинской помощи,
 связанных с нею услуг;
       -   возмещение   вреда,   причиненного  здоровью  при  оказании
 медицинской помощи, возмещение морального вреда.

       Статья 30. (Исключена  -  Закон  Государственного Собрания - Эл
 Курултай Республики Алтай от 25.06.2003 г. N 12-38)

       Статья 31. (Исключена  -  Закон  Государственного Собрания - Эл
 Курултай Республики Алтай от 25.06.2003 г. N 12-38)

       Статья  32.  Защита  прав пациентов при получении медицинской и
 лекарственной помощи

       1.   Защита   прав   пациентов   при   оказании  медицинской  и
 лекарственной помощи на территории Республики Алтай осуществляется:
       - Государственным Собранием - Эл Курултай Республики Алтай;
       - Правительством Республики Алтай; (Абзац   дополнен   -  Закон
 Государственного    Собрания   -   Эл   Курултай   Республики   Алтай
 от 25.06.2003 г. N 12-38)
       -    Территориальным    фондом    обязательного    медицинского
 страхования Республики Алтай; (Абзац       дополнен      -      Закон
 Государственного    Собрания   -   Эл   Курултай   Республики   Алтай
 от 25.06.2003 г. N 12-38)
       - органами местного самоуправления; (Абзац   дополнен  -  Закон
 Государственного    Собрания   -   Эл   Курултай   Республики   Алтай
 от 25.06.2003 г. N 12-38)
       - органами управления здравоохранением Республики;
       - профсоюзными и иными общественными организациями;
       - комитетом по защите прав потребителей;
       -  комиссией  по  лицензированию  и  аккредитации медицинской и
 фармацевтической деятельности.
       2.   Органы  управления  здравоохранением  и  другие  структуры
 исполнительной власти обеспечивают защиту прав пациентов путем:
       -  разработки и реализации программ обеспечения государственных
 гарантий    обеспечения   населения   Республики   Алтай   бесплатной
 медицинской, оздоровительно-профилактической и лекарственной помощью;
       -   разработки  и  внедрения  стандартов  качества  медицинской
 помощи;
       - обеспечения доступности медицинской помощи;
       -   внедрения   методов,  методик,  технических  и  программных
 средств  проведения  ведомственной  экспертизы  качества  медицинских
 услуг;
       -    внедрения   современных   медицинских   и   информационных
 технологий,  высокоэффективного  оборудования,  медицинской  техники,
 инструментов,   материалов,   лекарственных  средств,  биопрепаратов,
 улучшающих показатели исхода диагностического и лечебного процессов;
       -   контроля  состояния  здоровья  населения  по  установленной
 системе    критериев    на    различных   уровнях   (территориальном,
 учрежденческом, клиническом);
       - рассмотрения жалоб пациентов.
       3.  Комиссия  по  лицензированию  и  аккредитации медицинской и
 фармацевтической   деятельности  реализует  защиту  прав  и  гарантий
 пациентов   через   внедрение   системы   сертификации  и  проведение
 аккредитации   медицинских   учреждений   и   услуг,   лицензирование
 медицинской и фармацевтической деятельности.
       4.   Ассоциация   врачей   осуществляет   функции  защиты  прав
 пациентов  путем  разработки  рекомендаций  по применению медицинских
 технологий,    тестовых   критериев   для   оценки   профессиональной
 подготовки    специалистов,    оценки    соответствия    деятельности
 медицинских  учреждений  и  медицинских  работников  профессиональным
 требованиям.

       Статья  33. (Исключена  -  Закон Государственного Собрания - Эл
 Курултай Республики Алтай от 25.06.2003 г. N 12-38)

       Статья 34. Обеспечение качества медицинской помощи

       Целью   осуществления   контроля  качества  медицинской  помощи
 является  обеспечение  прав  пациента на получение медицинской помощи
 необходимого объема и надлежащего качества.
       Контроль  качества  медицинских  услуг распространяется на всех
 производителей  медицинских  услуг  независимо от форм собственности.
 Для    осуществления    контроля    качества    формируются   системы
 ведомственного и вневедомственного контроля качества.

                                Глава 7
                       ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ

       Статья 35. Вступление в силу настоящего Закона

       Настоящий  Закон  вступает  в  силу  со  дня  его  официального
 опубликования.


       Председатель Государственного Собрания -
       Эл Курултай Республики Алтай          Д.И.Табаев


 г.Горно-Алтайск
 3 ноября 1999 года
 N 14-8