|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Республики Алтай от 16.06.2011 № 128ПРАВИТЕЛЬСТВО РЕСПУБЛИКИ АЛТАЙ ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 16 июня 2011 г. N 128 г. Горно-Алтайск Утратилo силу - Постановление Правительства Республики Алтай от 28.08.2013 г. N 233 О республиканской целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 31.08.2012 г. N 218) (В редакции Постановлений Правительства Республики Алтай от 20.06.2012 г. N 159; от 31.08.2012 г. N 218; от 18.10.2012 г. N 265; от 28.12.2012 г. N 345; от 15.05.2013 г. N 126) Правительство Республики Алтай п о с т а н о в л я е т: 1. Утвердить прилагаемую республиканскую целевую программу "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012 - 2016 годы". (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 20.06.2012 г. N 159) 2. Настоящее Постановление вступает в силу с 1 января 2012 года. 3. Контроль за исполнением настоящего Постановления оставляю за собой. Исполняющий обязанности Председателя Правительства Республики Алтай Ю.В.Антарадонов Утверждена Постановлением Правительства Республики Алтай от 16 июня 2011 г. N 128 РЕСПУБЛИКАНСКАЯ ЦЕЛЕВАЯ ПРОГРАММА "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" (В редакции Постановлений Правительства Республики Алтай от 20.06.2012 г. N 159; от 18.10.2012 г. N 265; от 28.12.2012 г. N 345; от 15.05.2013 г. N 126) I. Паспорт республиканской целевой Программы (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 15.05.2013 г. N 126) -------------------------T------------------------------------------------¬ ¦Наименование ¦Предупреждение и борьба с социально значимыми¦ ¦республиканской целевой¦заболеваниями в Республике Алтай на 2012 - 2016¦ ¦программы (далее также -¦годы ¦ ¦программа) ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Наименование ¦Развитие здравоохранения ¦ ¦государственной ¦ ¦ ¦программы Республики¦ ¦ ¦Алтай ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Наименование ¦Обеспечение оказания медицинской помощи и¦ ¦подпрограммы ¦предоставления услуг в сфере здравоохранения ¦ ¦государственной ¦ ¦ ¦программы Республики¦ ¦ ¦Алтай ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Государственный заказчик¦Министерство здравоохранения Республики Алтай ¦ ¦(государственный ¦ ¦ ¦заказчик-координатор) ¦ ¦ ¦программы ¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Разработчик ¦Министерство здравоохранения Республики Алтай ¦ ¦(разработчики) программы¦ ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Цели и задачи ¦Цель: стабилизация и снижение заболеваемости,¦ ¦ ¦инвалидности и смертности населения при¦ ¦ ¦социально значимых заболеваниях, увеличение¦ ¦ ¦продолжительности и улучшение качества жизни¦ ¦ ¦больных, страдающих социально значимыми¦ ¦ ¦заболеваниями. ¦ ¦ ¦Задачи: ¦ ¦ ¦совершенствование и внедрение новых методов¦ ¦ ¦профилактики, диагностики, лечения и¦ ¦ ¦реабилитации при социально значимых¦ ¦ ¦заболеваниях; ¦ ¦ ¦повышение уровня ранней выявляемости больных при¦ ¦ ¦социально значимых заболеваниях на начальных¦ ¦ ¦стадиях; ¦ ¦ ¦обеспечение пациентов специфическими, в том¦ ¦ ¦числе дорогостоящими лекарственными препаратами;¦ ¦ ¦укрепление материально-технической базы¦ ¦ ¦государственных медицинских организаций¦ ¦ ¦республики; ¦ ¦ ¦создание постоянно действующей системы¦ ¦ ¦гигиенического обучения и воспитания населения; ¦ ¦ ¦повышение профессиональной квалификации¦ ¦ ¦медицинских кадров в области предупреждения и¦ ¦ ¦борьбы с заболеваниями социального характера,¦ ¦ ¦обучение молодых специалистов; ¦ ¦ ¦увеличение доли охвата населения прививками ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Целевые показатели¦Увеличение выявляемости больных сахарным¦ ¦непосредственного ¦диабетом до 25,0 случаев на 1000 населения; ¦ ¦результата реализации¦рост заболеваемости сахарным диабетом на 2,5% до¦ ¦мероприятий программы ¦240,5 на 100 тысяч населения; ¦ ¦ ¦снижение численности умерших от осложнений¦ ¦ ¦сахарного диабета на 16 человек; ¦ ¦ ¦численность подготовленных медицинских кадров по¦ ¦ ¦основным и смежным специальностям по профилю¦ ¦ ¦"сахарный диабет" 21 человек; ¦ ¦ ¦снижение заболеваемости туберкулезом до 98,0¦ ¦ ¦случаев на 100 тысяч населения; ¦ ¦ ¦снижение заболеваемости детей туберкулезом до¦ ¦ ¦39,0 случаев на 100 тысяч детского населения; ¦ ¦ ¦увеличение доли случаев прекращения¦ ¦ ¦бактериовыделения до 75% в общем числе случаев¦ ¦ ¦бактериовыделения у впервые выявленных больных; ¦ ¦ ¦увеличение численности обследованных на¦ ¦ ¦туберкулез до 185,0 тыс. человек; ¦ ¦ ¦численность подготовленных медицинских кадров по¦ ¦ ¦основным и смежным специальностям по профилю¦ ¦ ¦"туберкулез" 25 человек; ¦ ¦ ¦сохранение 95% уровня охвата детей¦ ¦ ¦профилактическими прививками против клещевого¦ ¦ ¦энцефалита, вакцинацией против гемофильной¦ ¦ ¦инфекции, туляремии, сибирской язвы, чумы,¦ ¦ ¦вирусного гепатита А и В; ¦ ¦ ¦повышение ранней выявляемости онкологических¦ ¦ ¦больных (на 1 - 2 стадиях) до 45,5%; ¦ ¦ ¦снижение онкозапущенности до 30,9%; ¦ ¦ ¦увеличение продолжительности жизни¦ ¦ ¦онкологических больных на 5 и более лет до 47,5¦ ¦ ¦на 100 тыс. населения; ¦ ¦ ¦рост заболеваемости злокачественными¦ ¦ ¦новообразованиями на 2,5% до 248,0 на 100 тысяч¦ ¦ ¦населения; ¦ ¦ ¦увеличение численности лиц, обследованных на¦ ¦ ¦онкологические заболевания, до 700 человек; ¦ ¦ ¦численность подготовленных медицинских кадров по¦ ¦ ¦основным и смежным специальностям по профилю¦ ¦ ¦"онкология" 71 человек; ¦ ¦ ¦охват не менее 95% ВИЧ-инфицированных беременных¦ ¦ ¦женщин вертикальной профилактикой заражения¦ ¦ ¦ВИЧ-инфекцией новорожденных; ¦ ¦ ¦охват обследованием на ВИЧ-инфекцию в¦ ¦ ¦лабораториях республики не менее 38000 человек,¦ ¦ ¦имеющих высокий риск заражения; ¦ ¦ ¦обеспечение индекса выявляемости на ВИЧ¦ ¦ ¦населения республики не менее 0,2% (количество¦ ¦ ¦выявленных с ВИЧ-инфекцией пациентов на 100¦ ¦ ¦обследованных); ¦ ¦ ¦снижение заболеваемости болезнями, вызванными¦ ¦ ¦вирусом иммунодефицита человека, на 0,3%; ¦ ¦ ¦увеличение численности лиц, прошедших¦ ¦ ¦диспансерное наблюдение, инфицированных вирусом¦ ¦ ¦иммунодефицита человека, до 50 человек; ¦ ¦ ¦численность подготовленных медицинских кадров по¦ ¦ ¦основным и смежным специальностям по профилю¦ ¦ ¦"инфекционные болезни" 27 человек; ¦ ¦ ¦снижение обострений (рецидивов) у больных с¦ ¦ ¦эндогенными психическими заболеваниями до 5%; ¦ ¦ ¦снижение уровня инвалидности от эндогенных¦ ¦ ¦психических расстройств на 3%; ¦ ¦ ¦снижение заболеваемости психическими¦ ¦ ¦расстройствами и расстройствами поведения на 2%¦ ¦ ¦до 93,6 на 100 тысяч населения; ¦ ¦ ¦снижение численности больных психическими¦ ¦ ¦расстройствами, госпитализированных в стационар,¦ ¦ ¦на 10 человек; ¦ ¦ ¦численность подготовленных медицинских кадров по¦ ¦ ¦основным и смежным специальностям по профилю¦ ¦ ¦"психиатрия" 71 человек; ¦ ¦ ¦снижение заболеваемости сифилисом в Республике¦ ¦ ¦Алтай до 82,0 на 100 тысяч; ¦ ¦ ¦снижение заболеваемости гонореей до 60,0 на 100¦ ¦ ¦тысяч; ¦ ¦ ¦увеличение количества посещений подростковых¦ ¦ ¦специализированных центров профилактики и¦ ¦ ¦лечения инфекций, передаваемых половым путем,¦ ¦ ¦детьми в возрасте 15 - 17 лет включительно до¦ ¦ ¦100 единиц; ¦ ¦ ¦численность подготовленных медицинских кадров по¦ ¦ ¦основным и смежным специальностям по профилю¦ ¦ ¦"дерматовенерология" 4 человека; ¦ ¦ ¦поддержание уровня заболеваемости острым¦ ¦ ¦вирусным гепатитом B на уровне целевых¦ ¦ ¦показателей до 0,5 случая на 100 тыс. населения;¦ ¦ ¦снижение заболеваемости острым вирусным¦ ¦ ¦гепатитом C до 0,5 случая на 100 тыс. населения;¦ ¦ ¦снижение заболеваемости хроническими вирусными¦ ¦ ¦гепатитами B и C до 30,0 случаев на 100 тыс.¦ ¦ ¦населения; ¦ ¦ ¦увеличение численности лиц, прошедших¦ ¦ ¦диспансерное наблюдение, инфицированных¦ ¦ ¦вирусными гепатитами B и C, до 42 человек; ¦ ¦ ¦численность подготовленных медицинских кадров по¦ ¦ ¦основным и смежным специальностям "инфекционные¦ ¦ ¦болезни" 27 человек ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Перечень подпрограмм или¦"Сахарный диабет" (приложение N 1); ¦ ¦основных мероприятий ¦"Неотложные меры борьбы с туберкулезом"¦ ¦ ¦(приложение N 2); ¦ ¦ ¦"Вакцинопрофилактика" (приложение N 3); ¦ ¦ ¦"Неотложные меры по совершенствованию¦ ¦ ¦онкологической помощи" (приложение N 4); ¦ ¦ ¦"Неотложные меры по предупреждению¦ ¦ ¦распространения в Республике Алтай заболевания,¦ ¦ ¦вызываемого вирусом иммунодефицита человека¦ ¦ ¦(Анти-ВИЧ/СПИД)" (приложение N 5); ¦ ¦ ¦"Неотложные меры по совершенствованию¦ ¦ ¦психиатрической помощи" (приложение N 6); ¦ ¦ ¦"О мерах по предупреждению дальнейшего¦ ¦ ¦распространения заболеваний, передающихся¦ ¦ ¦преимущественно половым путем" (приложение N 7);¦ ¦ ¦"Вирусные гепатиты" (приложение N 8) ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Сроки реализации ¦Срок реализации программы 2012 - 2016 годы ¦ +------------------------+------------------------------------------------+ ¦Объемы и источники¦Общий объем финансирования составит 125566,3¦ ¦финансирования ¦тыс. рублей, в том числе за счет средств¦ ¦ ¦республиканского бюджета Республики Алтай: ¦ ¦ ¦2012 год - 24921,1 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2013 год - 29797,1 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2014 год - 25530,7 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2015 год - 25504,2 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2016 год - 19813,2 тыс. рублей"; ¦ L------------------------+------------------------------------------------- II. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Программа В Республике Алтай снижение заболеваемости социально значимыми заболеваниями, совершенствование и внедрение современных методов профилактики и раннего выявления остается одной из приоритетных задач здравоохранения. Общая смертность в Республике Алтай на 1000 населения в 2010 году составила 11,9 на 100 тыс. населения, данный показатель ниже, чем по Российской Федерации на 18% (РФ - 14,6). В сравнении с 2007 годом отмечено снижение общей смертности на 30,1%. Первичный выход на инвалидность среди взрослого населения в 2010 году составил 84,2 (РФ - 128,3), в 2007 году - 162,2. На первом месте: болезни системы кровообращения - 38%; на втором месте - злокачественные заболевания - 14,4%; на третьем месте - смертность от внешних причин - 8,7%. Данное положение в определенной мере обусловлено напряженной эпидемиологической ситуацией, связанной с сохраняющимся высоким уровнем заболеваний социального характера (туберкулез, сахарный диабет, онкологические заболевания, болезни сердечно-сосудистой системы, инфекционные заболевания). В структуре общей смертности населения данные заболевания занимают ведущую роль. Так, смертность от онкологической патологии занимает 3 ранговое место в структуре смертности после смертности сердечно-сосудистой системы и смертности от внешних причин. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Республике Алтай сохраняется напряженной. В 2010 году заболеваемость туберкулезом составила 104,0 на 100 тысяч населения (в 2007 году - 115,4), что превышает среднероссийские показатели в 1,5 раза (по РФ - 68,9 на 100 тыс. населения). Сохраняется напряженная эпидемическая ситуация по ВИЧ-инфекции. Эпидемия ВИЧ-инфекции распространяется на фоне развития эпидемии наркомании, параллельно с ростом заболеваемости вирусными гепатитами с гемоконтактным механизмом передачи и инфекциями, передающимися половым путем. В Республике Алтай за 2010 год вновь выявлено 36 случаев ВИЧ-инфекции. Показатель первичной заболеваемости ВИЧ-инфекцией составил 17,2 против 13,8 в 2009 году. Проблема борьбы с социально значимыми заболеваниями требует комплексного подхода к ее решению, который возможен только на государственном уровне путем целенаправленных скоординированных действий исполнительных и законодательного органов государственной власти Республики Алтай. Программа направлена на стабилизацию эпидемиологической ситуации по заболеваниям социального характера путем совершенствования служб, связанных с этой проблемой. Программой предусмотрено укрепление материально-технической базы лечебно-профилактических учреждений и центров, которые будут осуществлять профилактику, своевременное выявление, диагностику и лечение современными методами с внедрением новых технологий. Программа будет способствовать реализации государственной политики по борьбе с социально значимыми заболеваниями и их осложнениями, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики этих заболеваний, раннему выявлению и диагностике заболеваний, лечению и реабилитации больных, а также сокращению уровня смертности, инвалидизации, снижению показателей заболеваемости. III. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы Целью Программы является стабилизация и снижение заболеваемости, инвалидности и смертности населения при социально значимых заболеваниях, увеличение продолжительности и улучшение качества жизни больных, страдающих этими заболеваниями. Для достижения указанной цели необходимо решить следующие задачи: 1) совершенствование и внедрение новых методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при социально значимых заболеваниях; 2) повышение уровня ранней выявляемости больных при социально значимых заболеваниях на начальных стадиях; 3) обеспечение пациентов специфическими, в том числе дорогостоящими лекарственными препаратами; 4) укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения республики; 5) создание постоянно действующей системы гигиенического обучения и воспитания населения; 6) повышение профессиональной квалификации медицинских кадров в области предупреждения и борьбы с заболеваниями социального характера, обучение молодых специалистов; 7) увеличение доли охвата населения прививками. 8) укрепление материально-технической базы учреждений здравоохранения республики. Программа реализуется в один этап в течение 2012 - 2016 годов. IV. Система программных мероприятий Программы Для достижения цели и задач Программы необходимо выполнить ряд мероприятий по организационному и материально-техническому обеспечению, предусмотренных в приложении N 9 к Программе. V. Финансовое обеспечение Программы Реализация настоящей Программы осуществляется за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай (приложение N 9.1 к Программе). Общий объем финансирования Программы на 2012 - 2016 годы составляет 125566,3 тыс. рублей за счет средств Республиканского бюджета. За счет средств федерального бюджета в рамках реализации Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" в учреждения здравоохранения Республики Алтай поступают лекарственные препараты и медицинское оборудование. Фактический объем финансирования программных мероприятий уточняется ежегодно законом о республиканском бюджете Республики Алтай на очередной финансовый год. VI. Механизм реализации Программы Реализация Программы осуществляется на основе государственных договоров (контрактов) на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд. Министерство здравоохранения Республики Алтай ежегодно в установленном порядке направляет в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай бюджетные заявки на выделение ассигнований из республиканского бюджета Республики Алтай для финансирования мероприятий, предусмотренных Программой. Министерство здравоохранения Республики Алтай с учетом финансовых средств, выделяемых на реализацию Программы, и предварительных результатов выполнения мероприятий уточняет указанные мероприятия, промежуточные сроки их реализации и объемы финансирования. При необходимости заказчик в установленном порядке вносит предложения о продлении срока реализации Программы. VII. Управление Программой и контроль над ходом ее реализации На Министерство здравоохранения Республики Алтай возлагаются обязанности по реализации Программы, достижению конечного результата и эффективному использованию финансовых средств, выделяемых на выполнение Программы. Министерство здравоохранения Республики Алтай ведет учет и осуществляет хранение документов, касающихся целевой программы (заключения, соглашения, договоры (контракты), правовые акты, отчеты, утвержденную целевую подпрограмму, акты сверки выполненных работ, копии бюджетных заявок, результаты анализов хода выполнения мероприятий). Министерство финансов Республики Алтай совместно с заинтересованными исполнительными органами государственной власти Республики Алтай осуществляет контрольные проверки хода реализации Программы. В ходе проверки обращается внимание на выполнение сроков реализации отдельных мероприятий, на целевое и эффективное использование средств, выделяемых на реализацию данной Программы, привлечение средств федерального бюджета, конечные результаты подпрограмм. VIII. Эффективность реализации Программы (Раздел в редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 28.12.2012 г. N 345) В результате реализации всех подпрограммных мероприятий Программы предполагается достичь следующих результатов к 2016 году: 1) увеличение выявляемости больных сахарным диабетом до 25,0 случаев на 1000 населения; 2) рост заболеваемости сахарным диабетом на 2,5% до 240,5 на 100 тысяч населения; 3) снижение численности умерших от осложнений сахарного диабета на 16 человек; 4) численность подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям по профилю "сахарный диабет" 21 человек; 5) снижение заболеваемости туберкулезом до 98,0 случаев на 100 тысяч населения; 6) снижение заболеваемости детей туберкулезом до 39,0 случаев на 100 тысяч детского населения; 7) увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения до 75% в общем числе случаев бактериовыделения у впервые выявленных больных; 8) увеличение численности обследованных на туберкулез до 185,0 тыс. человек; 9) численность подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям по профилю "туберкулез" 25 человек; 10) сохранение 95% уровня охвата детей профилактическими прививками против клещевого энцефалита, вакцинацией против гемофильной инфекции, туляремии, сибирской язвы, чумы, вирусного гепатита А и В; 11) повышение ранней выявляемости онкологических больных (на 1-2 стадиях) до 45,5%; 12) снижение онкозапущенности до 30,9%; 13) увеличение продолжительности жизни онкологических больных на 5 и более лет до 47,5 на 100 тыс. населения; 14) рост заболеваемости злокачественными новообразованиями на 2,5% до 248,0 на 100 тысяч населения; 15) увеличение численности лиц, обследованных на онкологические заболевания до 700 человек; 16) численность подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям по профилю "онкология" 71 человек; 17) охват не менее 95% ВИЧ-инфицированных беременных женщин вертикальной профилактикой заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных; 18) охват обследованием на ВИЧ-инфекцию в лабораториях республики не менее 38000 человек, имеющих высокий риск заражения; 19) обеспечение индекса выявляемости на ВИЧ населения республики не менее 0,2% (количество выявленных с ВИЧ-инфекцией пациентов на 100 обследованных); 20) снижение заболеваемости болезнями, вызванными вирусом иммунодефицита человека на 0,3%; 21) увеличение численности лиц, прошедших диспансерное наблюдение, инфицированных вирусом иммунодефицита человека до 50 человек; 22) численность подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям по профилю "инфекционные болезни" 27 человек; 23) снижение обострений (рецидивов) у больных с эндогенными психическими заболеваниями до 5%; 24) снижение уровня инвалидности от эндогенных психических расстройств на 3%; 25) снижение заболеваемости психическими расстройствами и расстройствами поведения на 2% до 93,6 на 100 тысяч населения; 26) снижение численности больных психическими расстройствами, госпитализированных в стационар на 10 человек; 27) численность подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям по профилю "психиатрия" 71 человек; 28) снижение заболеваемости сифилисом в Республике Алтай до 82,0 на 100 тысяч; 29) снижение заболеваемости гонореей до 60,0 на 100 тысяч; 30) увеличение количества посещений подростковых специализированных центров профилактики и лечения, инфекций, передаваемых половым путем, детьми в возрасте 15-17 лет включительно до 100 единиц; 31) численность подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям по профилю "дерматовенерология" 4 человека; 32) поддержание уровня заболеваемости острым вирусным гепатитом В на уровне целевых показателей до 0,5 случая на 100 тыс. населения; 33) снижение заболеваемости острым вирусным гепатитом С до 0,5 случая на 100 тыс. населения; 34) снижение заболеваемости хроническими вирусными гепатитами В и С до 30,0 случая на 100 тыс. населения; 35) увеличение численности лиц, прошедших диспансерное наблюдение, инфицированных вирусными гепатитами В и С до 42 человек; 36) численность подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям "инфекционные болезни" 27 человек. Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в увеличении продолжительности жизни, сохранения трудового потенциала больных, формировании здорового образа жизни населения, снижении заболеваемости социально-значимыми болезнями. Приложение N 1 к республиканской целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" ПОДПРОГРАММА "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ АЛТАЙ НА 2012 - 2016 ГОДЫ" (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 28.12.2012 г. N 345) I. Паспорт --------------------T-----------------------------------------------------¬ ¦Наименование ¦"Сахарный диабет" (далее - Подпрограмма) ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Основание для¦Федеральный закон от 6 октября 1999 года N 184-ФЗ "Об¦ ¦разработки ¦общих принципах организации законодательных¦ ¦Подпрограммы ¦(представительных) и исполнительных органов¦ ¦ ¦государственной власти субъектов Российской¦ ¦ ¦Федерации"; ¦ ¦ ¦Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября¦ ¦ ¦2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья¦ ¦ ¦граждан в Российской Федерации"; ¦ ¦ ¦Бюджетный кодекс Российской Федерации от 31 июля 1998¦ ¦ ¦года N 145-ФЗ; ¦ ¦ ¦постановление Правительства Российской Федерации от¦ ¦ ¦10 мая 2007 года N 280 "О Федеральной целевой¦ ¦ ¦программе "Предупреждение и борьба с социально¦ ¦ ¦значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)"; ¦ ¦ ¦постановление Правительства Республики Алтай от 22¦ ¦ ¦января 2009 года N 9 "О порядке разработки,¦ ¦ ¦утверждения и реализации долгосрочных республиканских¦ ¦ ¦целевых программ"; ¦ ¦ ¦постановление Правительства Российской Федерации от 6¦ ¦ ¦апреля 2011 года N 254 "О внесении изменений в¦ ¦ ¦постановление Правительства Российской Федерации от¦ ¦ ¦10 мая 2007 года N 280"; ¦ ¦ ¦приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай¦ ¦ ¦от 6 июня 2011 года N 76 "Об утверждении Концепции¦ ¦ ¦республиканской целевой программы "Предупреждение и¦ ¦ ¦борьба с заболеваниями социального характера в¦ ¦ ¦Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Государственный ¦Министерство здравоохранения Республики Алтай ¦ ¦заказчик ¦ ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Разработчик ¦Министерство здравоохранения Республики Алтай ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Цель и задачи¦Цель: повышение продолжительности активной жизни и¦ ¦Подпрограммы ¦снижение ранней инвалидизации больных сахарным¦ ¦ ¦диабетом. ¦ ¦ ¦Задачи: ¦ ¦ ¦повышение уровня выявляемости больных сахарным¦ ¦ ¦диабетом на начальных стадиях; ¦ ¦ ¦повышение качества медицинской помощи больным,¦ ¦ ¦страдающим сахарным диабетом ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Сроки и этапы¦Подпрограмма реализуется в один этап в течение 2012 -¦ ¦реализации ¦2016 годов ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Перечень основных¦Обеспечение функционирования государственного¦ ¦мероприятий ¦регистра лиц, больных сахарным диабетом по Республике¦ ¦Подпрограммы ¦Алтай; ¦ ¦ ¦обеспечение больных сахарным диабетом инсулинами,¦ ¦ ¦таблетками; ¦ ¦ ¦обеспечение больных сахарным диабетом лекарственными¦ ¦ ¦средствами, шприцами, средствами самоконтроля ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Объемы и источники¦Общий объем финансирования Подпрограммы составит¦ ¦финансирования ¦8040,5 тысяч рублей за счет средств республиканского¦ ¦Подпрограммы ¦бюджета Республики Алтай: ¦ ¦ ¦2012 год - 1187,6 тыс. рублей, ¦ ¦ ¦2013 год - 1596,4 тыс. рублей, ¦ ¦ ¦2014 год - 1635,5 тыс. рублей, ¦ ¦ ¦2015 год - 1784,0 тыс. рублей, ¦ ¦ ¦2016 год - 1837,0 тыс. рублей ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Система организации¦Министерство экономического развития и инвестиций¦ ¦контроля за¦Республики Алтай, Министерство финансов Республики¦ ¦исполнением ¦Алтай ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Ожидаемые ¦Увеличение выявляемости больных сахарным диабетом до¦ ¦показатели ¦25,0 случаев на 1000 населения; ¦ ¦эффективности ¦рост заболеваемости сахарным диабетом на 2,5% до¦ ¦реализации ¦240,5 на 100 тысяч населения; ¦ ¦Подпрограммы ¦снижение численности умерших от осложнений сахарного¦ ¦ ¦диабета на 16 человек; ¦ ¦ ¦численность подготовленных медицинских кадров по¦ ¦ ¦основным и смежным специальностям по профилю¦ ¦ ¦"сахарный диабет" 21 человек ¦ L-------------------+------------------------------------------------------ II. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма Ежегодно в Республике Алтай растет число больных сахарным диабетом. В 2010 году в Республике Алтай показатель общей заболеваемости сахарным диабетом составил 23,9 на 1000 населения (в 2007 году - 19,1 на 1000 населения), в том числе детей и подростков - 0,54. Из общего числа лиц, больных сахарным диабетом, 1431 человек (38,1 процента) имеет группу инвалидности, из них более 6,9 процента больных с инсулинозависимой формой диабета (диабет 1 типа) и 93,1 процента больных с инсулинозависимой формой сахарного диабета (диабет 2 типа). Показатель заболеваемости сахарным диабетом в 2010 году по сравнению с 2007 годом возрос в 1,25 раза, хотя по-прежнему остается ниже российского, что обусловлено, скорее всего, недостаточной выявляемостью данной патологии и низким уровнем заболеваемости на селе. Сахарный диабет является неизлечимым заболеванием и служит причиной ранней инвалидизации и смертности вследствие осложнений. Среди больных сахарным диабетом смертность от сердечно-сосудистых заболеваний превышает уровень смертности среди больных, не страдающих этим недугом, в 2 - 3 раза, слепота - в 10 раз, хронические заболевания почек - в 15 раз, гангрена конечностей - в 20 раз. В связи с этим для адекватного лечения и профилактики осложнений необходимо раннее выявление данной патологии. III. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Подпрограммы Основной целью Подпрограммы является повышение продолжительности активной жизни и снижение ранней инвалидизации больных сахарным диабетом. Для достижения данной цели необходимо решить следующие задачи: 1) повысить уровень выявляемости больных сахарным диабетом на начальных стадиях; 2) повысить качество медицинской помощи больным, страдающим сахарным диабетом. Подпрограмма реализуется в один этап в течение 2012 - 2016 годов. IV. Система программных мероприятий Подпрограммы Для решения поставленных задач необходимо выполнить ряд мероприятий, предусмотренных Подпрограммой (приложение N 1.1), а именно: 1) продолжить ведение государственного регистра лиц, больных сахарным диабетом по Республике Алтай; 2) обеспечить больных сахарным диабетом инсулинами, таблетками; 3) обеспечить больных сахарным диабетом, не имеющих группы инвалидности, средствами самоконтроля сахара крови и лекарственными средствами для адекватной терапии, а также шприц - ручками для самостоятельного введения инсулина. V. Финансовое обеспечение Подпрограммы Подпрограмма реализуется за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай (приложение N 1.2). Общий объем финансирования Подпрограммы на 2012 - 2016 годы составляет 8040,5 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай. (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 28.12.2012 г. N 345) За счет средств федерального бюджета в рамках реализации Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" в учреждения здравоохранения Республики Алтай поступают лекарственные препараты и медицинское оборудование. Фактический объем финансирования программных мероприятий Подпрограммы уточняется ежегодно законом о республиканском бюджете Республики Алтай на очередной финансовый год. VI. Механизм реализации Подпрограммы Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственных договоров (контрактов) на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд. Министерство здравоохранения Республики Алтай ежегодно в установленном порядке направляет в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай бюджетные заявки на выделение ассигнований из республиканского бюджета Республики Алтай для финансирования мероприятий, предусмотренных Подпрограммой. Министерство здравоохранения Республики Алтай с учетом финансовых средств, выделяемых на реализацию подпрограммы, и предварительных результатов выполнения мероприятий уточняет указанные мероприятия, промежуточные сроки их реализации и объемы финансирования. При необходимости заказчик в установленном порядке вносит предложения о продлении срока реализации Подпрограммы. VII. Управление Подпрограммой и контроль за ходом ее реализации На Министерство здравоохранения Республики Алтай возлагаются обязанности по реализации Подпрограммы, достижению конечного результата и эффективному использованию финансовых средств, выделяемых на выполнение Подпрограммы. Министерство здравоохранения Республики Алтай ведет учет и осуществляет хранение документов, касающихся Подпрограммы (заключения, соглашения, договоры (контракты), правовые акты, отчеты, утвержденную целевую Подпрограмму, акты сверки выполненных работ, копии бюджетных заявок, результаты анализов хода выполнения мероприятий). Министерство финансов Республики Алтай совместно с заинтересованными исполнительными органами государственной власти Республики Алтай осуществляет контрольные проверки хода реализации Подпрограммы. В ходе проверки обращается внимание на выполнение сроков отдельных мероприятий, на целевое, эффективное использование средств, выделяемых на реализацию данной Подпрограммы, привлечение средств федерального бюджета, конечные результаты Подпрограммы. VIII. Эффективность реализации Подпрограммы (Раздел в редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 28.12.2012 г. N 345) В результате реализации мероприятий Подпрограммы предполагается: увеличение выявляемости больных сахарным диабетом до 25,0 случаев на 1000 населения; рост заболеваемости сахарным диабетом на 2,5% до 240,5 на 100 тысяч населения; снижение численности умерших от осложнений сахарного диабета на 16 человек; численность подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям по профилю "сахарный диабет" 21 человек. Приложение N 1.1 к Подпрограмме "Сахарный диабет" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 28.12.2012 г. N 345) -----T----------------T------------------------------------------T---------T---------------T----------------¬ ¦ N ¦ Наименование ¦ Стоимостное выражение мероприятия ¦Источники¦ Заказчик ¦ Целевой ¦ ¦п/п ¦ мероприятий ¦(приобретение продукции, выполнение работы¦финанси- ¦ ¦ индикатор ¦ ¦ ¦ Программы ¦ (услуги)) (тыс. руб.) ¦рования ¦ ¦результативности¦ ¦ ¦ +-------T------T------T------T------T------+ ¦ ¦ мероприятия ¦ ¦ ¦ ¦ 2012 ¦ 2013 ¦ 2014 ¦ 2015 ¦ 2016 ¦Всего ¦ ¦ ¦ ¦ +----+----------------+-------+------+------+------+------+------+---------+---------------+----------------+ ¦1. ¦Мероприятия организационного и материально-технического обеспечения Программы ¦ +----+----------------T-------T------T------T------T------T------T---------T---------------T----------------+ ¦1.1.¦Обеспечение ¦ 2,5 ¦ 2,5¦ 2,5¦ 2,5¦ 2,5¦ 12,5¦Республи-¦Министерство ¦Увеличение ¦ ¦ ¦функционирования¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦здравоохранения¦выявляемости ¦ ¦ ¦государственного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦Республики ¦больных сахарным¦ ¦ ¦регистра больных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Алтай ¦диабетом до 25,0¦ ¦ ¦диабетом в¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦на 1000¦ ¦ ¦Республике Алтай¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения ¦ ¦ ¦и дальнейшее его¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦развитие ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+----------------+-------+------+------+------+------+------+---------+---------------+----------------+ ¦1.2.¦Обеспечение ¦ 852,5¦1250,3¦1277,3¦1412,3¦1450,8¦6243,2¦Республи-¦Министерство ¦Увеличение ¦ ¦ ¦больных сахарным¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦здравоохранения¦выявляемости ¦ ¦ ¦диабетом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦Республики ¦больных сахарным¦ ¦ ¦инсулинами, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Алтай ¦диабетом до 25,0¦ ¦ ¦таблетками ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦случаев на 1000¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦населения; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦рост ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваемости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахарным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диабетом на 2,5%¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦до 240,5 на 100¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тысяч населения;¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦снижение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦численности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦умерших от¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осложнений ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сахарного ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диабета на 16¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦человек; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦численность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подготовленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦кадров по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦основным и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦смежным ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специальностям ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦по профилю¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦"сахарный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диабет" 21¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦человек ¦ +----+----------------+-------+------+------+------+------+------+---------+---------------+----------------+ ¦1.3.¦Обеспечение ¦ 332,6 ¦ 343,6¦ 355,7¦ 369,2¦ 383,7¦1784,8¦Республи-¦Министерство ¦Снижение ¦ ¦ ¦больных диабетом¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦здравоохранения¦инвалидизации от¦ ¦ ¦диагностическими¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦Республики ¦сахарного ¦ ¦ ¦средствами для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Алтай ¦диабета на 5% ¦ ¦ ¦самоконтроля, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средствами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦введения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инсулина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦(шприцы, иглы) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+----------------+-------+------+------+------+------+------+---------+---------------+----------------+ ¦ ¦Итого ¦1187,6 ¦1596,4¦1635,5¦1784,0¦1837,0¦8040,5¦ ¦ ¦ ¦ +----+----------------+-------+------+------+------+------+------+---------+---------------+----------------+ ¦ ¦Республиканский ¦1187,6 ¦1596,4¦1635,6¦1784,0¦1837,0¦8040,5¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L----+----------------+-------+------+------+------+------+------+---------+---------------+----------------- Приложение N 1.2 к Подпрограмме "Сахарный диабет" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПОДПРОГРАММЫ "САХАРНЫЙ ДИАБЕТ" РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ АЛТАЙ НА 2012 - 2016 ГОДЫ" (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 28.12.2012 г. N 345) -------------------------------T-------T----------------------------------¬ ¦ Источники и направления ¦ Всего ¦ В том числе по годам: ¦ ¦ расходов ¦ +------T------T------T------T------+ ¦ ¦ ¦ 2012 ¦ 2013 ¦ 2014 ¦ 2015 ¦ 2016 ¦ +------------------------------+-------+------+------+------+------+------+ ¦Объем финансовых затрат, всего¦ 8040,5¦1187,6¦1596,4¦1635,5¦1837,0¦1837,0¦ +------------------------------+-------+------+------+------+------+------+ ¦в т.ч. республиканский бюджет ¦ 8040,5¦1187,6¦1596,4¦1635,5¦1837,0¦1837,0¦ +------------------------------+-------+------+------+------+------+------+ ¦Капитальные вложения, всего ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+-------+------+------+------+------+------+ ¦в т.ч. республиканский бюджет ¦ 0,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+-------+------+------+------+------+------+ ¦НИОКР, всего: ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +------------------------------+-------+------+------+------+------+------+ ¦Прочие нужды: ¦ 8040,5¦1187,6¦1596,4¦1635,5¦1837,0¦1837,0¦ +------------------------------+-------+------+------+------+------+------+ ¦в т.ч. республиканский бюджет ¦ 8040,5¦1187,6¦1596,4¦1635,5¦1837,0¦1837,0¦ L------------------------------+-------+------+------+------+------+------- Приложение N 2 к республиканской целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" ПОДПРОГРАММА "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ БОРЬБЫ С ТУБЕРКУЛЕЗОМ" РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ АЛТАЙ НА 2012 - 2016 ГОДЫ" (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 28.12.2012 г. N 345) I. Паспорт --------------------T-----------------------------------------------------¬ ¦Наименование ¦"Неотложные меры борьбы с туберкулезом" (далее -¦ ¦Подпрограммы ¦Подпрограмма) ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Основание для¦Федеральный закон от 6 октября 1999 года N 184-ФЗ "Об¦ ¦разработки ¦общих принципах организации законодательных¦ ¦Подпрограммы ¦(представительных) и исполнительных органов¦ ¦ ¦государственной власти субъектов Российской¦ ¦ ¦Федерации"; ¦ ¦ ¦Федеральный закон от 18 июня 2001 года N 77-ФЗ "О¦ ¦ ¦предупреждении распространения туберкулеза в¦ ¦ ¦Российской Федерации"; ¦ ¦ ¦Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября¦ ¦ ¦2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья¦ ¦ ¦граждан в Российской Федерации"; ¦ ¦ ¦Бюджетный кодекс Российской Федерации от 31 июля 1998¦ ¦ ¦года N 145-ФЗ; ¦ ¦ ¦постановление Правительства Российской Федерации от¦ ¦ ¦10 мая 2007 года N 280 "О Федеральной целевой¦ ¦ ¦программе "Предупреждение и борьба с социально¦ ¦ ¦значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)"; ¦ ¦ ¦постановление Правительства Республики Алтай от 22¦ ¦ ¦января 2009 года N 9 "О порядке разработки,¦ ¦ ¦утверждения и реализации долгосрочных республиканских¦ ¦ ¦целевых программ"; ¦ ¦ ¦постановление Правительства Российской Федерации от 6¦ ¦ ¦апреля 2011 года N 254 "О внесении изменений в¦ ¦ ¦Постановление Правительства Российской Федерации от¦ ¦ ¦10 мая 2007 года N 280"; ¦ ¦ ¦приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай¦ ¦ ¦от 6 июня 2011 года N 76 "Об утверждении Концепции¦ ¦ ¦республиканской целевой программы "Предупреждение и¦ ¦ ¦борьба с заболеваниями социального характера в¦ ¦ ¦Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Государственный ¦Министерство здравоохранения Республики Алтай ¦ ¦заказчик ¦ ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Разработчик ¦Министерство здравоохранения Республики Алтай ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Цель и задачи¦Цель: стабилизация эпидемиологической ситуации,¦ ¦Подпрограммы ¦связанной с распространенностью туберкулеза в¦ ¦ ¦Республике Алтай. ¦ ¦ ¦Задачи: ¦ ¦ ¦совершенствование организации борьбы с туберкулезом,¦ ¦ ¦профилактики, раннего выявления, диагностики и¦ ¦ ¦лечения туберкулеза; ¦ ¦ ¦материально-техническое оснащение¦ ¦ ¦противотуберкулезной службы ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Сроки и этапы¦Подпрограмма реализуется в один этап в течение 2012 -¦ ¦реализации ¦2016 годов ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Перечень основных¦Реконструкция внутренней и наружной канализационной¦ ¦мероприятий ¦системы Бюджетного учреждения здравоохранения¦ ¦Подпрограммы ¦Республики Алтай "Противотуберкулезный диспансер"; ¦ ¦ ¦подготовка проектно-сметной документации на¦ ¦ ¦приточно-вытяжную вентиляцию главного корпуса¦ ¦ ¦Бюджетного учреждения здравоохранения Республики¦ ¦ ¦Алтай "Противотуберкулезный диспансер"; ¦ ¦ ¦приобретение эффективных лекарственных средств для¦ ¦ ¦больных туберкулезом, оснащение противотуберкулезной¦ ¦ ¦службы лечебно-профилактических учреждений¦ ¦ ¦необходимым медицинским оборудованием; ¦ ¦ ¦проведение заключительной, текущей дезинфекции в¦ ¦ ¦очагах туберкулезной инфекции; ¦ ¦ ¦проведение санитарно-просветительной работы по¦ ¦ ¦профилактике и предупреждению туберкулеза среди¦ ¦ ¦населения ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Объемы и источники¦Общий объем финансирования составит 20399,6 тыс.¦ ¦финансирования ¦рублей, в том числе за счет средств республиканского¦ ¦Подпрограммы ¦бюджета Республики Алтай: ¦ ¦ ¦2012 год - 1654,6 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2013 год - 7936,3 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2014 год - 4936,3 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2015 год - 4936,3 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2016 год - 936,1 тыс. рублей ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Система организации¦Министерство экономического развития и инвестиций¦ ¦контроля за¦Республики Алтай; ¦ ¦исполнением ¦Министерство финансов Республики Алтай ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Ожидаемые ¦Снижение заболеваемости туберкулезом до 98,0 случаев¦ ¦показатели ¦на 100 тысяч населения; ¦ ¦эффективности ¦снижение заболеваемости детей туберкулезом до 39,0¦ ¦реализации ¦случаев на 100 тысяч детского населения; ¦ ¦Подпрограммы ¦увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения¦ ¦ ¦до 75% в общем числе случаев бактериовыделения у¦ ¦ ¦впервые выявленных больных; ¦ ¦ ¦увеличение численности обследованных на туберкулез до¦ ¦ ¦185,0 тыс. человек; ¦ ¦ ¦численность подготовленных медицинских кадров по¦ ¦ ¦основным и смежным специальностям по профилю¦ ¦ ¦"туберкулез" 25 человек ¦ L-------------------+------------------------------------------------------ II. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма Республика Алтай по климатическим, социально-экономическим условиям является территорией высокого риска распространения туберкулезной инфекции. Заболевания органов дыхания занимают ведущее место в структуре заболеваемости населения республики. Эпидемическая ситуация по туберкулезу в Республике Алтай сохраняется напряженной. В 2010 году заболеваемость туберкулезом составила 104,0 на 100 тысяч населения (2007 году - 115,4), что превышает среднероссийские показатели в 1,5 раза (по РФ - 68,9 на 100 тыс. населения). Смертность от туберкулеза по Республике Алтай составила в 2010 году 17,6 (2009 г. - 20,6), (СФО - 27,6; РФ - 16,5), детская заболеваемость туберкулезом по Республике Алтай составила в 2010 году 55,7 (2009 г. - 38,2), СФО - 26,8; РФ - 14,7. Всего на учете в противотуберкулезных учреждениях и кабинетах Республики Алтай состоит 629 человек, больных активными формами туберкулеза, требующих проведения интенсивного лечения противотуберкулезными препаратами, из них 101 больной туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью (16% от общего количества больных), выделяющих микобактерии, устойчивые к противотуберкулезным препаратам основного ряда. Кроме того, на учете у фтизиатров в республике наблюдается 4400 человек из групп "риска" по заболеваемости туберкулезом, в том числе - 2525 детей и подростков, нуждающихся в проведении профилактических курсов химиотерапии длительностью 2 - 3 месяца. В районах отсутствуют передвижные дезкамеры, заключительная дезинфекция проводится влажным способом. Камерная обработка проводится только в 3 муниципальных образованиях из 11 (г. Горно-Алтайск, Турочак, Кош-Агач). Недостаточная работа в республике проводится по улучшению жилищных условий бациллярных больных. Оснащенность медицинским оборудованием лечебно-профилактических учреждений республики находится на низком уровне. В трех муниципальных учреждениях здравоохранения рентгентомографические аппараты находятся в неудовлетворительном состоянии и не подлежат дальнейшей эксплуатации в связи с полным износом. В Бюджетном учреждении здравоохранения Республики Алтай "Противотуберкулезный диспансер" требуются работы по реконструкции внутренней и наружной канализационных сетей. Требуется заказать проектно-сметную документацию на реконструкцию клинико-диагностической лаборатории, на приточно-вытяжную вентиляцию главного корпуса, отопительную систему в Бюджетном учреждении здравоохранения Республики Алтай "Противотуберкулезный диспансер". Реализация данной Подпрограммы будет способствовать реализации государственной политики по борьбе с туберкулезом, внедрению в медицинскую практику эффективных методов профилактики, раннего выявления, диагностики и лечения туберкулеза. III. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Подпрограммы Основной целью Подпрограммы является стабилизация эпидемиологической ситуации, связанной с распространенностью туберкулеза в Республике Алтай. Для достижения указанной цели необходимо решить следующие задачи: 1) совершенствование организации борьбы с туберкулезом, профилактики, раннего выявления, диагностики и лечения туберкулеза; 2) материально-техническое оснащение противотуберкулезной службы. Подпрограмма реализуется в один этап в течение 2012 - 2016 годов. IV. Система программных мероприятий Подпрограммы Для решения задач по совершенствованию организации борьбы с туберкулезом и его профилактики необходимо выполнить следующие мероприятия (приложение N 2.1): 1) приобретение современных противотуберкулезных препаратов и препаратов для сопроводительной терапии в ходе реализации мероприятий Подпрограммы позволит обеспечить проведение полноценного курса химиотерапии больных туберкулезом с организацией преемственности между этапами лечения (стационар, поликлиника, санаторий), а также повысить эффективность лечения; 2) укрепление материально-технической базы в Бюджетном учреждении здравоохранения Республики Алтай "Противотуберкулезный диспансер": проведение реконструкции внутренней и наружной канализационной системы, подготовка проектно-сметной документации на приточно-вытяжную вентиляцию главного корпуса, обновление рентгенологического, эндоскопического и лабораторного оборудования. V. Финансовое обеспечение Подпрограммы Подпрограмма реализуется за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай (приложение N 2.2). Общий объем финансирования Подпрограммы на 2012 - 2016 годы составляет 20399,6 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай. (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 28.12.2012 г. N 345) За счет средств федерального бюджета в рамках реализации Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" в учреждения здравоохранения Республики Алтай поступают лекарственные препараты и медицинское оборудование. Фактический объем финансирования программных мероприятий Подпрограммы уточняется ежегодно законом о республиканском бюджете Республики Алтай на очередной финансовый год. VI. Механизм реализации Подпрограммы Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственных договоров (контрактов) на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд. Министерство здравоохранения Республики Алтай ежегодно в установленном порядке направляет в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай бюджетные заявки на выделение ассигнований из республиканского бюджета Республики Алтай для финансирования мероприятий, предусмотренных Подпрограммой. Министерство здравоохранения Республики Алтай с учетом финансовых средств, выделяемых на реализацию Подпрограммы, и предварительных результатов выполнения мероприятий уточняет указанные мероприятия, промежуточные сроки их реализации и объемы финансирования. При необходимости заказчик в установленном порядке вносит предложения о продлении срока реализации Подпрограммы. VII. Управление Подпрограммой и контроль за ходом ее реализации На Министерство здравоохранения Республики Алтай возлагаются обязанности по реализации Подпрограммы, достижению конечного результата и эффективному использованию финансовых средств, выделяемых на выполнение Подпрограммы. Министерство здравоохранения Республики Алтай, с учетом выделяемых на реализацию Подпрограммы финансовых средств, ежегодно уточняет целевые показатели, согласовывает сроки по программным мероприятиям, объемы и источники финансирования, механизм реализации, состав исполнителей. Министерство здравоохранения Республики Алтай ведет учет и осуществляет хранение документов, касающихся Подпрограммы (заключения, соглашения, договоры (контракты), правовые акты, отчеты, утвержденную целевую подпрограмму, акты сверки выполненных работ, копии бюджетных заявок, результаты анализов хода выполнения мероприятий). Министерство финансов Республики Алтай совместно с заинтересованными исполнительными органами государственной власти Республики Алтай осуществляет контрольные проверки хода реализации Подпрограммы. В ходе проверки обращается внимание на выполнение сроков отдельных мероприятий, на целевое, эффективное использование средств, выделяемых на реализацию данной Подпрограммы, привлечение средств федерального бюджета и местных бюджетов, конечные результаты Подпрограммы. VIII. Эффективность реализации Подпрограммы (Раздел в редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 28.12.2012 г. N 345) В результате реализации мероприятий Подпрограммы предполагается: снижение заболеваемости туберкулезом до 98,0 случаев на 100 тысяч населения; снижение заболеваемости детей туберкулезом до 39,0 случаев на 100 тысяч детского населения; увеличение доли случаев прекращения бактериовыделения до 75% в общем числе случаев бактериовыделения у впервые выявленных больных; увеличение численности обследованных на туберкулез до 185,0 тыс. человек; численность подготовленных медицинских кадров по основным и смежным специальностям по профилю "туберкулез" 25 человек. Приложение N 2.1 к Подпрограмме "Неотложные меры борьбы с туберкулезом" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" (В редакции Постановлений Правительства Республики Алтай от 28.12.2012 г. N 345; от 15.05.2013 г. N 126) СИСТЕМА программных мероприятий Подпрограммы "Неотложные меры борьбы с туберкулезом" ------T----------------T-----------------------------------------------T---------T---------------T-----------------------¬ ¦N п/п¦ Наименование ¦Стоимостное выражение мероприятия (приобретение¦Источники¦ Заказчик ¦ Целевой индикатор ¦ ¦ ¦ мероприятий ¦ продукции, выполнение работы (услуги)) ¦финанси- ¦ ¦ результативности ¦ ¦ ¦ Программы ¦ (тыс. руб.) ¦рования ¦ ¦ мероприятия ¦ ¦ ¦ +-------T-------T-------T-------T-------T-------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2012 ¦ 2013 ¦ 2014 ¦ 2015 ¦ 2016 ¦ Всего ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+---------+---------------+-----------------------+ ¦1. ¦ Мероприятия организационного и материально-технического обеспечения Программы ¦ +-----+----------------T-------T-------T-------T-------T-------T-------T---------T---------------T-----------------------+ ¦1.1. ¦Проектно-сметная¦ 500,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 500,0¦Республи-¦Министерство ¦увеличение доли случаев¦ ¦ ¦документация на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦здравоохранения¦прекращения ¦ ¦ ¦приточно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦Республики ¦бактериовыделения до¦ ¦ ¦вытяжную ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Алтай ¦75% в общем числе¦ ¦ ¦вентиляцию БУЗ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦случаев ¦ ¦ ¦РА ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бактериовыделения у¦ ¦ ¦"Противотубер- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦впервые выявленных¦ ¦ ¦кулезный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных ¦ ¦ ¦диспансер" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+---------+---------------+-----------------------+ ¦1.2. ¦Реконструкция ¦ ¦ 3602,5¦ 2602,5¦ 2602,5¦ - ¦ 8807,5¦Республи-¦Министерство ¦Снижение смертности от ¦ ¦ ¦канализационной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦здравоохранения¦туберкулеза на уровне¦ ¦ ¦системы БУЗ РА¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦Республики ¦17,0 на 100 тыс.¦ ¦ ¦"Противотуберку-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Алтай ¦населения ¦ ¦ ¦лезный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансер" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+---------+---------------+-----------------------+ ¦1.3. ¦Приобретение ¦ 789,6¦ 2187,1¦ 2187,1¦ 2187,1¦ 789,4¦ 8140,3¦Республи-¦Министерство ¦Снижение смертности от ¦ ¦ ¦лекарственных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦здравоохранения¦туберкулеза на уровне¦ ¦ ¦средств больным¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦Республики ¦17,0 на 100 тыс.¦ ¦ ¦туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Алтай ¦населения ¦ +-----+----------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+---------+---------------+-----------------------+ ¦1.4. ¦Приобретение ¦ 218,3¦ 2000,0¦ ¦ ¦ ¦ 2218,3¦Республи-¦Министерство ¦увеличение численности¦ ¦ ¦медицинского ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦здравоохранения¦обследованных на¦ ¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦Республики ¦туберкулез до 185,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Алтай ¦тыс. человек; ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦численность ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦подготовленных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинских кадров по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦основным и смежным¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специальностям по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилю "туберкулез" 25¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦человек" ¦ +-----+----------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+---------+---------------+-----------------------+ ¦1.5. ¦Проведение ¦ 146,7¦ 146,7¦ 146,7¦ 146,7¦ 146,7¦ 733,5¦Республи-¦Министерство ¦ ¦ ¦ ¦санитарно- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦просветительной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦Республики ¦ ¦ ¦ ¦работы по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Алтай ¦ ¦ ¦ ¦пропаганде ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦здорового образа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жизни и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактика ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулеза ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+---------+---------------+-----------------------+ ¦ ¦Итого ¦ 1654,6¦ 7936,3¦ 4936,3¦ 4936,3¦ 936,1¦20399,6¦ ¦ ¦ ¦ +-----+----------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+---------+---------------+-----------------------+ ¦ ¦Республиканский ¦ 1654,6¦ 7936,3¦ 4936,3¦ 4936,3¦ 936,1¦20399,6¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L-----+----------------+-------+-------+-------+-------+-------+-------+---------+---------------+------------------------ Приложение N 2.2 к Подпрограмме "Неотложные меры борьбы с туберкулезом" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" (Приложение в редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 15.05.2013 г. N 126) ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ подпрограммы "неотложные меры борьбы с туберкулезом" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012-2016 годы" тыс. руб. ---------------------------------------------------------------------------------------- | Финансовые затраты в ценах 2006 года | |--------------------------------------------------------------------------------------| | Источники и направления | Всего | В том числе по годам: | | расходов | | | |--------------------------+---------+-------------------------------------------------| | | | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | 2016 г. | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| | Объем финансовых затрат, | 20399,6 | 1654,6 | 7936,3 | 4936,3 | 4936,3 | 936,1 | | всего, в т. ч. из: | | | | | | | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| | республиканского бюджета | 20399,6 | 1654,6 | 7936,3 | 4936,3 | 4936,3 | 936,1 | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| | Капитальные вложения, | 8807,5 | 0 | 3602,5 | 2602,5 | 2602,5 | 0 | | всего: | | | | | | | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| | в т. ч. республиканский | 8807,5 | 0 | 3602,5 | 2602,5 | 2602,5 | 0 | | бюджет | | | | | | | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| | НИОКР, всего: | 500,0 | 500,0 | 0 | 0 | 0 | 0 | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| | в т. ч.: республиканский | 0,0 | | | | | | | бюджет | | | | | | | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| | Прочие нужды: | 11092,1 | 1154,6 | 4333,8 | 2333,8 | 2333,8 | 936,1 | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+---------| | в т. ч. республиканский | 11092,1 | 1154,6 | 4333,8 | 2333,8 | 2333,8 | 936,1 | | бюджет | | | | | | | ---------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 3 к республиканской целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" ПОДПРОГРАММА "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ АЛТАЙ НА 2012 - 2016 ГОДЫ" (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 15.05.2013 г. N 126) I. Паспорт --------------------T-----------------------------------------------------¬ ¦Наименование ¦"Вакцинопрофилактика" (далее - Подпрограмма) ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Основание для¦Федеральный закон от 17 сентября 1998 года N 157-ФЗ¦ ¦разработки ¦"Об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний"; ¦ ¦Подпрограммы ¦Федеральный закон от 6 октября 1999 года N 184-ФЗ "Об¦ ¦ ¦общих принципах организации законодательных¦ ¦ ¦(представительных) и исполнительных органов¦ ¦ ¦государственной власти субъектов Российской¦ ¦ ¦Федерации"; ¦ ¦ ¦Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября¦ ¦ ¦2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья¦ ¦ ¦граждан в Российской Федерации"; ¦ ¦ ¦Бюджетный кодекс Российской Федерации от 31 июля 1998¦ ¦ ¦года N 145-ФЗ; ¦ ¦ ¦постановление Правительства Российской Федерации от¦ ¦ ¦10 мая 2007 года N 280 "О Федеральной целевой¦ ¦ ¦программе "Предупреждение и борьба с социально¦ ¦ ¦значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)"; ¦ ¦ ¦постановление Правительства Республики Алтай от 22¦ ¦ ¦января 2009 года N 9 "О порядке разработки,¦ ¦ ¦утверждения и реализации долгосрочных республиканских¦ ¦ ¦целевых программ"; ¦ ¦ ¦постановление Правительства Российской Федерации от 6¦ ¦ ¦апреля 2011 года N 254 "О внесении изменений в¦ ¦ ¦постановление Правительства Российской Федерации от¦ ¦ ¦10 мая 2007 года N 280"; ¦ ¦ ¦приказ Министерства здравоохранения и социального¦ ¦ ¦развития Российской Федерации от 31 января 2011 года¦ ¦ ¦N 51н "Об утверждении национального календаря¦ ¦ ¦профилактических прививок и календаря¦ ¦ ¦профилактических прививок по эпидемическим¦ ¦ ¦показаниям"; ¦ ¦ ¦приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай¦ ¦ ¦от 6 июня 2011 года N 76 "Об утверждении Концепции¦ ¦ ¦республиканской целевой программы "Предупреждение и¦ ¦ ¦борьба с заболеваниями социального характера в¦ ¦ ¦Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Государственный ¦Министерство здравоохранения Республики Алтай ¦ ¦заказчик ¦ ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Разработчик ¦Министерство здравоохранения Республики Алтай ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Цель и задачи¦Цель: Снижение инфекционной заболеваемости в¦ ¦Подпрограммы ¦Республике Алтай. ¦ ¦ ¦Задачи: ¦ ¦ ¦увеличение доли охвата населения прививками; ¦ ¦ ¦снижение поствакцинальных осложнений; ¦ ¦ ¦обеспечение экстренной профилактики инфекций¦ ¦ ¦(введение иммуноглобулинов, сывороток) ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Сроки и этапы¦Подпрограмма реализуется в один этап в течение 2012 -¦ ¦реализации ¦2016 годов ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Перечень основных¦Планирование, проведение и регистрация прививок; ¦ ¦мероприятий ¦учет, составление заявок и хранение¦ ¦Подпрограммы ¦иммунобиологических препаратов с соблюдением¦ ¦ ¦"холодовой цепи" (приобретение оргтехники); ¦ ¦ ¦активизация профилактической работы по вакцинации¦ ¦ ¦среди населения, сопровождающаяся объективной¦ ¦ ¦информацией о необходимости прививок, последствиях¦ ¦ ¦отказа от них и возможных осложнениях; ¦ ¦ ¦проведение семинаров по иммунизации и технике¦ ¦ ¦проведения прививок с обязательной сертификацией не¦ ¦ ¦реже 1 раза в год; ¦ ¦ ¦приобретение вакцины для республиканского календаря¦ ¦ ¦прививок; ¦ ¦ ¦приобретение средств для экстренной профилактики¦ ¦ ¦инфекций ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Объемы и источники¦Общий объем финансирования составит 37576,0 тыс.¦ ¦финансирования ¦рублей за счет средств республиканского бюджета¦ ¦Подпрограммы ¦Республики Алтай: ¦ ¦ ¦2012 год - 7693,0 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2013 год - 9625,0 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2014 год - 6785,0 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2015 год - 6695,0 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2016 год - 6778,0 тыс. рублей ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Система организации¦Министерство экономического развития и инвестиций¦ ¦контроля за¦Республики Алтай; ¦ ¦исполнением ¦Министерство финансов Республики Алтай ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Ожидаемые ¦Сохранение 95% уровня охвата детей профилактическими¦ ¦показатели ¦прививками против клещевого энцефалита; ¦ ¦Эффективности ¦вакцинация против гомофильной инфекции, туляремии,¦ ¦Подпрограммы ¦сибирской язвы, чумы, вирусного гепатита A и B; ¦ ¦ ¦сохранение заболеваемости инфекциями, управляемыми¦ ¦ ¦средствами специфической профилактики, на уровне¦ ¦ ¦спорадических случаев ¦ L-------------------+------------------------------------------------------ (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 15.05.2013 г. N 126) II. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма Важнейшим направлением государственной политики сегодня является сохранение здоровья нации, снижение уровня смертности и преодоление демографического спада в стране. Главным направлением в снижении общей инфекционной заболеваемости населения является использование средств специфической профилактики. Рост числа инфекционных заболеваний приводит к значительным экономическим потерям и к ухудшению экономической обстановки в республике. Анализ показывает, что эпидемии гриппа в эпидемический сезон и других инфекционных заболеваний наносят значительный экономический ущерб. Проводимые в рамках реализации Подпрограммы "Вакцинопрофилактика" на 2007 - 2011 годы организационные, профилактические и медицинские мероприятия позволили значительно улучшить ситуацию по заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами иммунопрофилактики. Вакцинация убедительно продемонстрировала свою эффективность и экономичность, о чем свидетельствует отсутствие в республике случаев дифтерии, столбняка, врожденной краснухи, кори, снижение заболеваемости до спорадического уровня краснухой, коклюшем и острым вирусным гепатитом B. В то же время эпидемиологическое благополучие обратимо и для его сохранения требуется продолжение вакцинации с достижением не менее 95-процентного охвата подлежащих контингентов. Каждый год за медицинской помощью обращается более 600 человек, пострадавших от укусов животных и нуждающихся в вакцинации против бешенства. Проблемой остается заболеваемость клещевым вирусным энцефалитом, заболеваемость в республике в 12 раз выше, чем в целом по Российской Федерации. Республика Алтай занимает первое место в Российской Федерации по заболеваемости клещевыми инфекциями. Вероятность возникновения заболевания сохраняется в республике до 8 месяцев в году, сопровождается инвалидизацией и смертностью. Наиболее уязвимыми группами населения по заболеваемости клещевым энцефалитом являются дети до 18 лет. Для продолжения курса вакцинации и ревакцинации детей необходимо ежегодно около 25 тыс. доз противоклещевой вакцины. Вакцинация позволит достичь и сохранить 95-процентный охват иммунизацией детей от 4 до 18 лет, снизить уровень заболеваемости клещевым энцефалитом у детей к 2014 году с показателя 8,3 на 100 тыс. населения до 7,0, предупредить летальные исходы и осложнения у привитых детей. За последние 5 лет количество детей, обращающихся за медицинской помощью по поводу присасывания клещей в лечебно-профилактические учреждения республики, составляет ежегодно 5085 человек. С 1 июля 2008 года вступили в действие СП 3.1.3.2352-08 "Профилактика клещевого энцефалита", согласно п. 6.3.1 которого привитость населения на эндемичной территории должна быть не менее 95%. До 2011 года вакцинацией против клещевого энцефалита в рамках Подпрограммы обеспечивались в 100% только дети, вакцинация взрослого населения проводилась крайне недостаточно. Профилактика клещевого энцефалита требует специфических дорогостоящих лекарственных средств - специфических иммуноглобулинов. В настоящее время во многих регионах России регистрируется рост инфекционных заболеваний, таких как дифтерия, корь, гепатит A. Остается актуальной проблема по гриппу, так как заболеваемость данной инфекцией приводит к большим экономическим потерям. За счет увеличения процента охвата населения профилактическими прививками (30%), заболеваемость сезонным штаммом вируса гриппа сохранялась на невысоком уровне. По оценкам специалистов пневмококковая инфекция ежегодно является причиной около 40 тыс. летальных исходов в мире, что является самым высоким показателем среди всех бактериальных инфекций, предотвращаемых с помощью вакцин. Половина этих смертей могла бы быть предотвращена при помощи вакцины. Наиболее высокий риск развития тяжелых форм пневмококковой инфекции имеется у детей из "групп риска", особенно в закрытых коллективах. Самым эффективным способом предупредить у ребенка развитие пневмококковой инфекции является введение вакцины. В рамках Подпрограммы запланирована вакцинация детей из дома ребенка. Рак шейки матки (РШМ) является значимой проблемой. На его долю приходится около 5% от всех злокачественных опухолей и 31% от злокачественных новообразований женских половых органов. РШМ занимает 5-е место в структуре онкологических заболеваний, пик заболеваемости смещается на активный репродуктивный возраст женщин - до 29 лет. Почти половина больных умирают в течение первого года болезни. Заболеваемость раком шейки матки на 100 тыс. женского населения в Республике Алтай в 2010 году составила 15,3 (по РФ 18,8 на 100 тыс. женского населения). Показатели смертности от рака шейки матки остаются высокими. Одногодичная летальность в республике от рака шейки матки составила в 2010 году 11,8%. Рак шейки матки вызывается вирусами папилломы человека (ВПЧ). Заражение вирусом возможно при любом кожном или половом контакте с инфицированным человеком. Единственным возможным и эффективным мероприятием, предупреждающим заболеваемость и смертность от рака шейки матки, является вакцинопрофилактика. Вакцинацию рекомендуется проводить девочкам и молодым женщинам в возрасте от 10 до 25 лет. Вакцина рекомендована Всемирной Организацией здравоохранения и Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации. На сегодняшний день вакцинация против рака шейки матки включена в Национальные календари 27 стран мира: США, Канада, Австралия, Мексика, Германия, Франция, Испания, Панама и другие. Во Франции, Австралии, США, Греции и Канаде одновременно с девочками вакцинируют женщин старше 18 лет. В Российской Федерации вакцинация против рака шейки матки включена в региональные календари или программы вакцинопрофилактики в Москве, Свердловской области, Пензе, Соликамске, Московской области, Смоленске и др. Высокие цифры заболеваемости и смертности от рака шейки матки в республике, динамика роста заболевания свидетельствуют о необходимости включения в программу вакцинопрофилактики вакцины от данного заболевания. Необходима организация и проведение вакцинопрофилактики рака шейки матки у девочек 12 лет. Законченный курс вакцинопрофилактики предусматривает трехкратную вакцинацию. Законченная схема вакцинации (0-1-6) состоит из 3-х доз. Главной целью Подпрограммы является снижение заболеваемости и смертности от рака шейки матки, профилактика предраковых состояний шейки матки. Методы вакцинопрофилактики позволяют перевести проблему рака шейки матки в разряд инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. Изучение социально-экономических аспектов проблемы показало, что ежегодные суммарные затраты лечебно-профилактических учреждений на лечение рака шейки матки достигают 59 млрд. рублей. Стоимость лечения одного случая рака шейки матки составляет порядка 450 - 500 тыс. рублей в год. Первый экономический эффект от внедрения вакцинации возникнет через 2 - 3 года после начала вакцинации, в виде снижения числа предраковых заболеваний шейки матки. Полная самоокупаемость наступит через 8 лет, через 10 лет предотвращенные затраты превысят затраты на вакцинацию более чем в 3 раза. В Республике Алтай на высоком уровне остается заболеваемость ветряной оспой. Регистрация заболеваемости и экономический ущерб от ветряной оспы определены на государственном уровне, стоимость одного случая 7200 рублей. В 2010 году в республике было зарегистрировано 1142 случая ветряной оспы, экономический ущерб составил 8 млн. 222 тыс. рублей. В структуре заболевших, как правило, 92,5% составляют дети до 17 лет, 36,2% - дети, посещающие детские дошкольные учреждения, 28,5% - учащиеся школ. В последние годы ветряная оспа также регистрировалась и в летних оздоровительных учреждениях, были заносы в лечебные учреждения, что значительно снизило результаты оздоровления и отразилось на качестве лечения от основного заболевания. Мировой опыт показывает, что при охвате населения 80 - 90% прививками против ветряной оспы наблюдается снижение заболеваемости на 80%, смертности на 90%, число обращений на 59%. Вакцинация против ветряной оспы детей ведет к защите и в пожилом возрасте от опоясывающего лишая и постгерпетической невралгии. Экономическая эффективность внедрения вакцинации против ветряной оспы составляет на один вложенный рубль 23 рубля. На первом этапе обосновано проведение иммунопрофилактики ветряной оспы в наиболее восприимчивых возрастных когортах. Существует несколько схем вакцинации: дети от 12 месяцев до 13 лет: одна доза вакцины (0,5 мл) подкожно однократно; лица от 13 лет и старше по одной дозе (0,5 мл) подкожно двукратно; экстренная профилактика: однократно одна доза вакцины в течение первых 96 часов после контакта. Важнейшим направлением в Программе является профилактика заболеваний, эндемичных для республики, таких как туляремия, сибирская язва, чума, бешенство. Ежегодно вакцинируются дикретированные контингенты с целью предотвращения развития инфекций. Лечебно-профилактические учреждения республики обеспечены холодильным оборудованием для хранения и транспортировки медицинских иммунобиологических препаратов, усилен контроль за соблюдение "Холодовой" цепи при транспортировании медицинских иммунологических препаратов за счет использования термоконтейнеров, термоиндикаторов. Не завершено создание системы целенаправленного информирования населения о мерах профилактики инфекций, управляемых средствами специфической профилактики. Не создана единая компьютерная сеть, обеспечивающая передачу и сбор информации о заболеваемости и состоянии коллективного иммунитета населения к этим инфекциям и поствакцинальных осложнениях. Остается актуальной проблема создания компьютерной системы учета, планирования профилактических прививок. Требуется продолжить работу по подготовке медицинских кадров по вопросам вакцинопрофилактики и соблюдению "Холодовой цепи". Данная Подпрограмма является одной из самых актуальных, отражающих социально значимые проблемы. Борьба с инфекционными заболеваниями является не только медицинской проблемой, и для решения поставленных задач необходимо взаимодействие многих заинтересованных структур и ведомств, привлечение различных источников финансирования, длительный период времени. III. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Подпрограммы Целью Подпрограммы является снижение инфекционной заболеваемости в Республике Алтай. Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи: 1) увеличение доли охвата населения прививками; 2) снижение поствакцинальных осложнений; 3) обеспечение экстренной профилактики инфекций (введение иммуноглобулинов, сывороток). Подпрограмма реализуется в один этап в течение 2012 - 2016 годов. IV. Система программных мероприятий Подпрограммы Для решения поставленных задач необходимо выполнить ряд мероприятий, предусмотренных Подпрограммой (приложение N 3.1), таких как: 1) планирование, проведение и регистрация прививок, учет, составление заявок и хранение иммунобиологических препаратов с соблюдением "Холодовой цепи"; 2) контроль за организацией прививочной работы, методическое руководство; 3) активизация профилактической работы по вакцинации среди населения, сопровождающаяся объективной информацией о необходимости прививок, последствиях отказа от них и возможных осложнениях; 4) проведение семинаров по иммунизации и технике проведения прививок с обязательной сертификацией не реже 1 раза в год; 5) приобретение вакцины для республиканского календаря прививок; 6) приобретение средств для экстренной профилактики инфекций. V. Финансовое обеспечение Подпрограммы Подпрограмма реализуется за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай. Общий объем финансирования Подпрограммы на 2012 - 2016 годы составляет 37576,0 тыс. рублей за счет средств республиканского бюджета Республики Алтай. (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 15.05.2013 г. N 126) За счет средств федерального бюджета в рамках реализации Федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями" в учреждения здравоохранения Республики Алтай поступают лекарственные препараты и медицинское оборудование. Фактический объем финансирования подпрограммных мероприятий уточняется ежегодно законом о республиканском бюджете на очередной финансовый год. VI. Механизм реализации Подпрограммы Реализация Подпрограммы осуществляется на основе государственных договоров (контрактов) на поставку товаров, выполнение работ, оказание услуг для государственных нужд. Министерство здравоохранения Республики Алтай ежегодно в установленном порядке направляет в Министерство экономического развития и инвестиций Республики Алтай бюджетные заявки на выделение ассигнований из республиканского бюджета для финансирования мероприятий, предусмотренных Подпрограммой. Министерство здравоохранения Республики Алтай с учетом финансовых средств, выделяемых на реализацию Подпрограммы и предварительных результатов выполнения мероприятий, уточняет указанные мероприятия, промежуточные сроки их реализации и объемы финансирования. При необходимости заказчик в установленном порядке вносит предложения о продлении срока реализации Подпрограммы. VII. Управление Подпрограммой и контроль за ходом ее реализации На Министерство здравоохранения Республики Алтай возлагаются обязанности по реализации Подпрограммы, достижению конечного результата и эффективному использованию финансовых средств, выделяемых на выполнение Подпрограммы. Министерство здравоохранения Республики Алтай с учетом выделяемых на реализацию Подпрограммы финансовых средств ежегодно уточняет целевые показатели, согласовывает сроки по подпрограммным мероприятиям, объемы и источники финансирования, механизм реализации, состав исполнителей. Министерство здравоохранения Республики Алтай ведет учет и осуществляет хранение документов, касающихся Подпрограммы (заключения, соглашения, договоры (контракты), правовые акты, отчеты, утвержденную целевую Подпрограмму, акты сверки выполненных работ, копии бюджетных заявок, результаты анализов хода выполнения мероприятий). Министерство финансов Республики Алтай совместно с заинтересованными исполнительными органами государственной власти Республики Алтай осуществляет контрольные проверки хода реализации Подпрограммы. В ходе проверки обращается внимание на выполнение сроков отдельных мероприятий, на целевое, эффективное использование средств, выделяемых на реализацию данной Подпрограммы, привлечение средств федерального бюджета и местных бюджетов, конечные результаты Подпрограммы. VIII. Эффективность реализации Подпрограммы В результате реализации мероприятий Подпрограммы предполагается: сохранение 95% уровня охвата детей профилактическими прививками против клещевого энцефалита; вакцинация против гемофильной инфекции, туляремии, сибирской язвы, чумы, вирусного гепатита A и B; сохранение заболеваемости инфекциями, управляемыми средствами специфической профилактики, на уровне спорадических случаев. Приложение N 3.1 к Подпрограмме "Вакцинопрофилактика" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" СИСТЕМА ПРОГРАММНЫХ МЕРОПРИЯТИЙ ПОДПРОГРАММЫ "ВАКЦИНОПРОФИЛАКТИКА" (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 15.05.2013 г. N 126) -----T-------------------T--------------------------------------------T---------T---------------T-----------------¬ ¦ N ¦ Наименование ¦ Стоимостное выражение мероприятия ¦Источники¦ Заказчик ¦Целевой индикатор¦ ¦п/п ¦ мероприятий ¦ (приобретение продукции, выполнение работы ¦финанси- ¦ ¦результативности ¦ ¦ ¦ Программы ¦ (услуги)) (тыс. руб.) ¦рования ¦ ¦ мероприятия ¦ ¦ ¦ +------T------T-------T------T------T--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 2012 ¦ 2013 ¦ 2014 ¦ 2015 ¦ 2016 ¦ Итого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ г. ¦ г. ¦ г. ¦ г. ¦ г. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+------+------+-------+------+------+--------+---------+---------------+-----------------+ ¦1. ¦Мероприятия организационного и материально-технического обеспечения Программы ¦ +----+-------------------T------T------T-------T------T------T--------T---------T---------------T-----------------+ ¦1.1.¦Планирование, ¦ 15,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 15,0 ¦Республи-¦Министерство ¦Сохранение 95%¦ ¦ ¦проведение и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦здравоохранения¦уровня охвата¦ ¦ ¦регистрация ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦Республики ¦детей ¦ ¦ ¦прививок, учет,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Алтай ¦профилактическими¦ ¦ ¦составление заявок¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививками против¦ ¦ ¦и хранение¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клещевого ¦ ¦ ¦иммунобиологических¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦энцефалита, ¦ ¦ ¦препаратов с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вакцинация против¦ ¦ ¦соблюдением ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемофильной ¦ ¦ ¦"Холодовой цепи"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекции, ¦ ¦ ¦(приобретение ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туляремии, ¦ ¦ ¦оргтехники) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сибирской язвы,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чумы, вирусного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатита A и B ¦ +----+-------------------+------+------+-------+------+------+--------+---------+---------------+-----------------+ ¦1.2.¦Контроль за¦ 3,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 3,0 ¦Республи-¦Министерство ¦Сохранение ¦ ¦ ¦организацией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦здравоохранения¦заболеваемости ¦ ¦ ¦прививочной работы,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦Республики ¦инфекциями, ¦ ¦ ¦методическое ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Алтай ¦управляемыми ¦ ¦ ¦руководство ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средствами ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специфической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактики, на¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уровне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спорадических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦случаев ¦ +----+-------------------+------+------+-------+------+------+--------+---------+---------------+-----------------+ ¦1.3.¦Активизация ¦ 10,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 10,0 ¦Республи-¦Министерство ¦Сохранение 95%¦ ¦ ¦профилактической ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦здравоохранения¦уровня охвата¦ ¦ ¦работы по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦Республики ¦детей ¦ ¦ ¦вакцинации среди¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Алтай ¦профилактическими¦ ¦ ¦населения, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививками против¦ ¦ ¦сопровождающаяся ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клещевого ¦ ¦ ¦объективной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦энцефалита, ¦ ¦ ¦информацией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вакцинация против¦ ¦ ¦необходимости ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемофильной ¦ ¦ ¦прививок, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекции, ¦ ¦ ¦последствиях отказа¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туляремии, ¦ ¦ ¦от них и возможных¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сибирской язвы,¦ ¦ ¦осложнениях ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦чумы, вирусного¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатита A и B ¦ +----+-------------------+------+------+-------+------+------+--------+---------+---------------+-----------------+ ¦1.4.¦Проведение ¦ 30,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 30,0 ¦Республи-¦Министерство ¦Сохранение ¦ ¦ ¦семинаров по¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦здравоохранения¦заболеваемости ¦ ¦ ¦иммунизации и¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦Республики ¦инфекциями, ¦ ¦ ¦технике проведения¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Алтай ¦управляемыми ¦ ¦ ¦прививок с¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦средствами ¦ ¦ ¦обязательной ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦специфической ¦ ¦ ¦сертификацией не¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактики, на¦ ¦ ¦реже 1 раза в год ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦уровне ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦спорадических ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦случаев ¦ +----+-------------------+------+------+-------+------+------+--------+---------+---------------+-----------------+ ¦1.5.¦Приобретение ¦ 800,0¦ ¦ ¦ ¦ ¦ 800,0 ¦Республи-¦Министерство ¦Сохранение 95%¦ ¦ ¦оборудования ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦здравоохранения¦уровня охвата¦ +----+-------------------+------+------+-------+------+------+--------+бюджет ¦Республики ¦детей ¦ ¦1.6.¦Приобретение ¦ 10 ¦ 10 ¦ 10 ¦ 10 ¦ 10 ¦ 50 ¦ ¦Алтай ¦профилактическими¦ ¦ ¦тест-систем для¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦прививками против¦ ¦ ¦определения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клещевого ¦ ¦ ¦напряженности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦энцефалита, ¦ ¦ ¦иммунитета к вирусу¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вакцинация против¦ ¦ ¦гепатита A, B,¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гемофильной ¦ ¦ ¦клещевого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инфекции, ¦ ¦ ¦энцефалита, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туляремии, ¦ ¦ ¦дифтерии и т.д. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сибирской язвы,¦ +----+-------------------+------+------+-------+------+------+--------+---------+---------------+чумы, вирусного¦ ¦1.7 ¦Вакцина против¦ 60 ¦ 60 ¦ 60 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 280 ¦Республи-¦Министерство ¦гепатита A и B ¦ ¦ ¦гепатита "B"¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦канский ¦здравоохранения¦ ¦ ¦ ¦взрослая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦Республики ¦Сохранение ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦Алтай ¦заболеваемости ¦ ¦ ¦Вакцина ¦ 20 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 100 ¦ ¦ ¦инфекциями, ¦ ¦ ¦туляремийная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦управляемыми ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦средствами ¦ ¦ ¦Вакцина ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 250 ¦ ¦ ¦специфической ¦ ¦ ¦сибиреязвенная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактики, на¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦уровне ¦ ¦ ¦Вакцина ¦ 15 ¦ 15 ¦ 15 ¦ 15 ¦ 15 ¦ 75 ¦ ¦ ¦спорадических ¦ ¦ ¦противочумная ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦случаев ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вакцина против¦3000 ¦3000 ¦ 3000 ¦3000 ¦3000 ¦15000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦клещевого ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦энцефалита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Аллерген ¦ 300 ¦ 300 ¦ 300 ¦ 300 ¦ 300 ¦ 1500 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулезный ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦жидкий ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вакцина против¦ 80 ¦ 80 ¦ 80 ¦ 80 ¦ 80 ¦ 400 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатита "A" ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вакцина против¦ 100 ¦ 100 ¦ 100 ¦ 100 ¦ 100 ¦ 500 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гриппа ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вакцина ¦ 290 ¦3080 ¦ 280 ¦ 280 ¦ 285 ¦ 4215 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦пневмококковая ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вакцина против¦ 280 ¦ 280 ¦ 240 ¦ 160 ¦ 240 ¦ 1200 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ветряной оспы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Вакцина для¦ 300 ¦ 300 ¦ 300 ¦ 300 ¦ 300 ¦ 1500 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦профилактики рака¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦шейки матки ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антирабическая ¦ 150 ¦ 150 ¦ 150 ¦ 150 ¦ 150 ¦ 750 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦вакцина ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Антирабический ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 48 ¦ 248 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦иммуноглобулин ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Иммуноглобулин ¦2000 ¦2000 ¦ 2000 ¦2000 ¦2000 ¦10000 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦против клещевого¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦энцефалита ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противостолбнячная ¦ 40 ¦ 40 ¦ 40 ¦ 40 ¦ 40 ¦ 200 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сыворотка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противодифтерийная ¦ 20 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦сыворотка ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Противоботулини- ¦ 20 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 20 ¦ 100 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стическая сыворотка¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------+------+------+-------+------+------+--------+ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦Сыворотка змеиная ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 50 ¦ 250 ¦ ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+------+------+-------+------+------+--------+---------+---------------+-----------------+ ¦ ¦Итого ¦7693,0¦9625,0¦ 6785,0¦6695,0¦6778,0¦37576,0 ¦ ¦ ¦ ¦ +----+-------------------+------+------+-------+------+------+--------+---------+---------------+-----------------+ ¦ ¦Республиканский ¦7693,0¦9625,0¦ 6785,0¦6695,0¦6778,0¦37576,0 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бюджет ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ L----+-------------------+------+------+-------+------+------+--------+---------+---------------+------------------ Приложение N 3.2 к Подпрограмме "Вакцинопрофилактика" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" (Приложение в редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 15.05.2013 г. N 126) ФИНАНСОВОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ подпрограммы "Вакцинопрофилактика" республиканской целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012-2016 годы" тыс. руб. ----------------------------------------------------------------------------------------- | Финансовые затраты в ценах 2006 года | |---------------------------------------------------------------------------------------| | Источники и направления | Всего | В том числе по годам: | | расходов | | | |--------------------------+---------+--------------------------------------------------| | | | 2012 г. | 2013 г. | 2014 г. | 2015 г. | 2016 г. | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------| | Объем финансовых затрат, | 37576,0 | 7693,0 | 9625,0 | 6785,0 | 6695,0 | 6778,0 | | всего, в т. ч. из: | | | | | | | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------| | республиканского бюджета | 37576,0 | 7693,0 | 9625,0 | 6785,0 | 6695,0 | 6778,0 | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------| | Капитальные вложения, | | | | | | | | всего: | | | | | | | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------| | в т. ч. республиканский | 0,0 | | | | | | | бюджет | | | | | | | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------| | НИОКР, всего: | | | | | | | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------| | в т. ч.: республиканский | 0,0 | | | | | | | бюджет | | | | | | | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------| | Прочие нужды: | 37576,0 | 7693,0 | 9625,0 | 6785,0 | 6695,0 | 6778,0 | |--------------------------+---------+---------+---------+---------+---------+----------| | в т. ч. республиканский | 37576,0 | 7693,0 | 9625,0 | 6785,0 | 6695,0 | 6778,0 | | бюджет | | | | | | | ----------------------------------------------------------------------------------------- Приложение N 4 к республиканской целевой программе "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями в Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" ПОДПРОГРАММА "НЕОТЛОЖНЫЕ МЕРЫ ПО СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ" РЕСПУБЛИКАНСКОЙ ЦЕЛЕВОЙ ПРОГРАММЫ "ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И БОРЬБА С СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫМИ ЗАБОЛЕВАНИЯМИ В РЕСПУБЛИКЕ АЛТАЙ НА 2012 - 2016 ГОДЫ" (В редакции Постановления Правительства Республики Алтай от 28.12.2012 г. N 345) I. Паспорт --------------------T-----------------------------------------------------¬ ¦Наименование ¦"Неотложные меры по совершенствованию онкологической¦ ¦Подпрограммы ¦помощи" (далее - Подпрограмма) ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Основание для¦Федеральный закон от 6 октября 1999 года N 184-ФЗ "Об¦ ¦разработки ¦общих принципах организации законодательных¦ ¦Подпрограммы ¦(представительных) и исполнительных органов¦ ¦ ¦государственной власти субъектов Российской¦ ¦ ¦Федерации"; ¦ ¦ ¦Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября¦ ¦ ¦2011 года N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья¦ ¦ ¦граждан в Российской Федерации"; ¦ ¦ ¦Бюджетный кодекс Российской Федерации от 31 июля 1998¦ ¦ ¦года N 145-ФЗ; ¦ ¦ ¦постановление Правительства Российской Федерации от¦ ¦ ¦10 мая 2007 года N 280 "О Федеральной целевой¦ ¦ ¦программе "Предупреждение и борьба с социально¦ ¦ ¦значимыми заболеваниями (2007 - 2012 годы)"; ¦ ¦ ¦постановление Правительства Республики Алтай от 22¦ ¦ ¦января 2009 года N 9 "О порядке разработки,¦ ¦ ¦утверждения и реализации долгосрочных республиканских¦ ¦ ¦целевых программ"; ¦ ¦ ¦постановление Правительства Российской Федерации от 6¦ ¦ ¦апреля 2011 года N 254 "О внесении изменений в¦ ¦ ¦Постановление Правительства Российской Федерации от¦ ¦ ¦10 мая 2007 года N 280"; ¦ ¦ ¦приказ Министерства здравоохранения Республики Алтай¦ ¦ ¦от 6 июня 2011 года N 76 "Об утверждении Концепции¦ ¦ ¦республиканской целевой программы "Предупреждение и¦ ¦ ¦борьба с заболеваниями социального характера в¦ ¦ ¦Республике Алтай на 2012 - 2016 годы" ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Государственный ¦Министерство здравоохранения Республики Алтай ¦ ¦заказчик ¦ ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Разработчик ¦Министерство здравоохранения Республики Алтай ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Цель и задачи¦Цель: стабилизация ситуации по онкологическим¦ ¦Подпрограммы ¦заболеваниям в Республике Алтай. ¦ ¦ ¦Задачи: ¦ ¦ ¦выявление онкологической патологии на ранних стадиях;¦ ¦ ¦совершенствование методов профилактики онкологических¦ ¦ ¦заболеваний; ¦ ¦ ¦повышение эффективности лечения онкологической¦ ¦ ¦патологии ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Сроки и этапы¦Подпрограмма реализуется в один этап в течение 2012 -¦ ¦реализации ¦2016 годов ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Перечень основных¦Ведение популяционного ракового регистра; ¦ ¦мероприятий ¦проведение профилактической работы среди населения¦ ¦Подпрограммы ¦республики по предупреждению онкологических¦ ¦ ¦заболеваний; ¦ ¦ ¦укрепление материально-технической базы¦ ¦ ¦лечебно-профилактических учреждений республики; ¦ ¦ ¦повышение качества и эффективности лечения больных с¦ ¦ ¦онкологической патологией (приобретение лекарственных¦ ¦ ¦препаратов для онкологических больных). ¦ ¦ ¦Обследование населения в населенных пунктах¦ ¦ ¦Республики Алтай с повышенным содержанием радона на¦ ¦ ¦выявление онкологических заболеваний ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Объемы и источники¦Общий объем финансирования составит 14685,0 тыс.¦ ¦финансирования ¦рублей за счет средств республиканского бюджета¦ ¦ ¦Республики Алтай: ¦ ¦ ¦2012 год - 2857,0 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2013 год - 2857,0 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2014 год - 2957,0 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2015 год - 2957,0 тыс. рублей; ¦ ¦ ¦2016 год - 3057,0 тыс. рублей ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Система организации¦Министерство экономического развития и инвестиций¦ ¦контроля за¦Республики Алтай; ¦ ¦исполнением ¦Министерство финансов Республики Алтай ¦ ¦Подпрограммы ¦ ¦ +-------------------+-----------------------------------------------------+ ¦Ожидаемые ¦повышение ранней выявляемости онкологических больных¦ ¦показатели ¦(на 1 - 2 стадиях) до 45,5%; ¦ ¦эффективности ¦снижение онкозапущенности до 30,9%; ¦ ¦реализации ¦увеличение продолжительности жизни онкологических¦ ¦Подпрограммы ¦больных на 5 и более лет до 47,5 на 100 тыс.¦ ¦ ¦населения; ¦ ¦ ¦рост заболеваемости злокачественными¦ ¦ ¦новообразованиями на 2,5% до 248,0 на 100 тысяч¦ ¦ ¦населения; ¦ ¦ ¦увеличение численности лиц, обследованных на¦ ¦ ¦онкологические заболевания, до 700 человек; ¦ ¦ ¦численность подготовленных медицинских кадров по¦ ¦ ¦основным и смежным специальностям по профилю¦ ¦ ¦"онкология" 71 человек ¦ L-------------------+------------------------------------------------------ II. Характеристика проблемы, на решение которой направлена Подпрограмма Среди социально значимых болезней злокачественные новообразования занимают одну из ведущих позиций в снижении потенциала здоровья населения республики. Заболеваемость злокачественными новообразованиями в республике, как и по всей России, неуклонно растет. Если в 2007 году заболеваемость составляла 230,3 на 100 тыс. населения, то в 2010 году этот показатель составил уже 209,8 на 100 тыс. населения. Ежегодно на 1,5 - 2,0 процента увеличивается количество больных, впервые взятых на учет и подлежащих специальному лечению. На 01.01.2011 на учете в онкологическом центре БУЗ Республики Алтай "Республиканская больница" состоит 2160 больных злокачественными новообразованиями. В структуре онкологической заболеваемости рак молочной железы находится на первом месте и составляет 16 процентов. Существенными причинами увеличения числа злокачественных новообразований являются, с одной стороны, ухудшение социально-экономических условий, снижение жизненного уровня населения, распространение табакокурения, алкоголизма, загрязнение окружающей среды, с другой - недостаточный уровень профилактических мероприятий в сфере онкологии, и в том числе пропаганды среди населения знаний по профилактике злокачественных новообразований, а также по соблюдению здорового образа жизни, недостатки в организации и качестве медицинской помощи больным. Одной из главных проблем остается позднее выявление злокачественных новообразований на первичном этапе (онкозапущенность). Так, в результате снижения объема профилактических массовых осмотров населения и выявления опухолевых и предопухолевых заболеваний удельный вес больных, активно выявленных при профилактических осмотрах, уменьшился вдвое. Особую тревогу вызывает позднее выявление тех нозологических форм новообразований, которые в основном определяют уровень заболеваемости (рак легкого, желудка, шейки и тела матки, молочной железы). Для осуществления этой задачи целесообразно вести достоверный учет онкологических больных - регистр, проводить мероприятия по профилактике онкологических заболеваний, создать условия для медицинских работников первичного звена для раннего выявления онкологических больных и обеспечить онкологических больных современными, эффективными лекарственными средствами. В связи с тем, что предупреждение и борьба с заболеваниями социального характера является не только медицинской, но и социальной проблемой, необходимо решать ее программными методами. III. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Подпрограммы Основной целью Подпрограммы является стабилизация ситуации по онкологическим заболеваниям в Республике Алтай. Для достижения данной цели необходимо решить следующие задачи: 1) выявление онкологической патологии на ранних стадиях; 2) совершенствование методов профилактики онкологических заболеваний; 3) повышение эффективности лечения онкологической патологии; 4) проведение ежегодного исследования молочной железы 10000 пациентам; 5) снижение показателя запущенности рака молочной железы до 35%; 6) обеспечение функционирования на территории республики регистра онкологических больных. Программа реализуется в один этап в течение 2012 - 2016 годов. IV. Система программных мероприятий Подпрограммы Для решения поставленных задач необходимо выполнить ряд мероприятий, предусмотренных Подпрограммой (приложение N 4.1), а именно: 1) обеспечить работу популяционного ракового регистра; 2) провести профилактическую работу среди населения республики по предупреждению онкологических заболеваний; 3) эпидемиологический мониторинг заболеваемости, смертности, распространенности и инвалидизации от злокачественных заболеваний; 4) организация и проведение информационно-просветительских программ для населения о факторах риска и первых признаках онкологических заболеваний с максимальным привлечением средств массовой информации; 5) материально-техническое оснащение лечебно-профилактических учреждений республики - приобретение медицинской аппаратуры для диагностики и лечения больных с онкологической патологией; Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Май
|
