Постановление Администрации Алтайского края от 13.09.1999 № 639

 
                    АДМИНИСТРАЦИЯ АЛТАЙСКОГО КРАЯ

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 13.09.99 N 639
г.Барнаул

О неотложных мерах по снижению
младенческой смертности в крае

     За семь месяцев текущего года, в сравнении с данным периодом 1998
года, на территории  края  отмечается рост  младенческой смертности  с
14,2%  до  17,5  на  1000 родившихся  живыми,  прежде  всего  за  счет
смертности детей на селе.
     В крае   отработана  технология   приближения   квалифицированной
врачебной  помощи детям  отдаленных  сел (введен  "диспетчерский"  час
система врачебного  контроля за  здоровьем детей  первого года  жизни,
отработана тактика обязательной госпитализации заболевших детей первых
3-х лет, в  первую очередь детей  из социально неблагополучных  семей,
систематичность врачебного наблюдения за  детьми из отдаленных сел  за
счет  постоянных   выездов   врачей  -   педиатров,  специалистов   из
центральной  районной  больницы  и специализированных  центров.  Но  в
последние годы из-за проблем с финансированием (в районах, практически
в большинстве ФАПов, участковых больницах и ряде детских  консультаций
отключены телефоны, не  хватает бензина и  т.д.) данная технология  не
срабатывает, в  результате  показатель смертности  детей первого  года
жизни на дому возрос с 16,9% в 1998 г. до 19,3% в 1999 г.
     Таким образом, при анализе  причин роста показателя  младенческой
смертности  выявлены  причины   как  медико-организационного,  так   и
медико-социального характера.
     В целях  дальнейшего  снижения  младенческой  смертности  в  крае
постановляю:
     1. Утвердить   прилагаемый    план   мероприятий   по    снижению
младенческой смертности в крае.
     2. Рекомендовать главам администраций районов и городов края:
     в срок  до   15   сентября  т.г.   разработать  план   неотложных
мероприятий по снижению младенческой смертности в районе (городе);
     принять исчерпывающие меры, направленные на снижение младенческой
смертности.
     3. Комитету  администрации края  по  социальной защите  населения
(Самодуров Ю.Н.) обеспечить  первоочередную социальную помощь  семьям,
имеющим малолетних детей, и беременным женщинам.
     4. Контроль за исполнением постановления возложить на заместителя
главы администрации края Шойхета Я.Н.

     Глава администрации края          А.А.Суриков

                                                             Утвержден
                                                        постановлением
                                                    администрации края
                                          от 13 сентября 1999 г. N 639

                                 ПЛАН
                 мероприятий по снижению младенческой
                          смертности в крае

 ----------------------------------------------------------------
| N  |           Мероприятия           |   Срок    | Исполнители |
|    |                                 |исполнения |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|1.  |Обеспечить   100%   телефонизацию|до 1       |Главы        |
|    |фельдшерско - акушерских пунктов,|октября    |администраций|
|    |сельских  врачебных  амбулаторий,|1999 года  |районов и    |
|    |участковых    больниц,    детских|           |городов края |
|    |консультаций,         центральных|           |             |
|    |районных больниц                 |           |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|1.1.|Дооснастить              бытовыми|   -"-     |  -"-        |
|    |холодильниками  233 фельдшерско -|           |             |
|    |акушерских  пункта  для  хранения|           |             |
|    |вакцин и сывороток               |           |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|1.2.|Обеспечить   бесплатным  питанием|постоянно  |  -"-        |
|    |детей  1-го  года     жизни    из|           |             |
|    |неблагополучных  семей  молочными|           |             |
|    |продуктами    и   адаптированными|           |             |
|    |смесями                          |           |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|1.3.|Обеспечить беременных  женщин  по|постоянно  |  -"-        |
|    |социальным      и     медицинским|           |             |
|    |показателям          продуктовыми|           |             |
|    |наборами     и        бесплатными|           |             |
|    |медикаментами                    |           |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|1.4.|Обеспечить  компенсацию  расходов|постоянно  |  -"-        |
|    |на  оплату   проезда   беременных|           |             |
|    |женщин    из     семей     группы|           |             |
|    |социального риска  в  межрайонные|           |             |
|    |и   краевые    специализированные|           |             |
|    |центры        по      направлению|           |             |
|    |специалистов                     |           |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|1.5.|Обеспечить    жизненно    важными|постоянно  |  -"-        |
|    |медикаментами    службы    охраны|           |             |
|    |материнства и детства            |           |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|1.6.|Организовать  медико - социальную|до 1       |Комитеты по  |
|    |реабилитацию   детей   из   семей|октября    |социальной   |
|    |высокого     социального    риска|           |защите       |
|    |(социальный патронаж)            |           |населения    |
|    |                                 |           |районов и    |
|    |                                 |           |городов края,|
|    |                                 |           |главные      |
|    |                                 |           |врачи ЦРБ    |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|1.7.|Обеспечить   систему   врачебного|постоянно  |Главные      |
|    |слежения  за   здоровьем    детей|           |врачи        |
|    |первого         года        жизни|           |             |
|    |(диспетчерский час)              |           |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|1.8.|Закрепить   санитарный  транспорт|постоянно  |  -"-        |
|    |за   педиатрической  службой  для|           |             |
|    |оказания         организационно -|           |             |
|    |методической  и   консультативной|           |             |
|    |помощи детям в районе (городе)   |           |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|1.9.|Обеспечить    100%   неонатальный|постоянно  |  -"-        |
|    |скрининг    новорожденных      на|           |             |
|    |врожденный        гипотериоз    и|           |             |
|    |фенилкетонурию                   |           |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|2.0.|Организовать   эпидемиологический|постоянно  |Главные врачи|
|    |мониторинг   врожденных   пороков|           |ЦРБ, главные |
|    |развития у детей (плода)         |           |врачи ЦГСЭН  |
|    |                                 |           |районов      |
|    |                                 |           |(городов)    |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|2.1.|Обеспечить мониторинг  за  тяжело|постоянно  |Главные      |
|    |больными детьми,  находящимися  в|           |врачи ЦРБ    |
|    |районной   (городской)   больнице|           |             |
|    |через             реанимационно -|           |             |
|    |консультативный  центр  Алтайской|           |             |
|    |краевой    клинической    детской|           |             |
|    |больницы (АККДБ)                 |           |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|2.2.|В   3-дневный   срок   обеспечить|постоянно  |  -"-        |
|    |передачу  информации  по телефону|           |             |
|    |о  каждом  умершем  ребенке  1-го|           |             |
|    |года жизни в оргметодотдел АККДБ |           |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|2.3.|В  10-дневный   срок   обеспечить|постоянно  |  -"-        |
|    |передачу  первичной   медицинской|           |             |
|    |документации    в   оргметодотдел|           |             |
|    |АККДБ    на    каждого   умершего|           |             |
|    |ребенка                          |           |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|2.4.|Довести    численность   детей  в|постоянно  |  -"-        |
|    |возрасте   до    4-х     месяцев,|           |             |
|    |находящихся       на      грудном|           |             |
|    |вскармливании  до  80%  от  общей|           |             |
|    |численности детей этого возраста |           |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|2.5.|Обеспечить  95%  охват   детского|постоянно  |Главные врачи|
|    |населения   вакцинацией    против|           |ЦРБ,  Главные|
|    |дифтерии, коклюша,  полиомиелита,|           |врачи ЦГСЭН  |
|    |кори,  эпидемического   паротита,|           |районов      |
|    |туберкулеза и др.                |           |(городов)    |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|2.6.|Обеспечить повышение роли средних|постоянно  |Главные      |
|    |медицинских     работников      в|           |врачи ЦРБ    |
|    |профилактической    и   лечебно -|           |             |
|    |диагностической      работе     в|           |             |
|    |воспитании здорового ребенка     |           |             |
+----+---------------------------------+-----------+-------------|
|2.7.|Обеспечить    обучение   врачей -|постоянно  |Главные      |
|    |педиатров,  оказывающих лечебно -|           |врачи ЦРБ    |
|    |профилактическую           помощь|           |             |
|    |новорожденным   и  детям  раннего|           |             |
|    |возраста,            современными|           |             |
|    |технологиями                     |           |             |
 ----------------------------------------------------------------