Закон Иркутской области от 09.10.1995 № 250

 



                       РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ
                              ЗАКОН
                         Иркутской области

                     0 ТЕРРИТОРИАЛЬНОМ ФОНДЕ
              ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

    (В редакции Закона Иркутской области от 13.01.99 г. N 2-оз)

  (В редакции Закона Иркутской области от 11.07.2001 г. N 42-оз)

   (В редакции Закона Иркутской области от 11.03.2004 г. N 7-оз)

     Настоящий Закон устанавливает порядок формирования и использо-
вания средств  территориального  фонда  обязательного  медицинского 
страхования (далее  - "Территориальный  фонд"), принципы формирова-
ния органов управления и контроля, их подотчетности.

     СТАТЬЯ 1. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ

     Территориальный  фонд  создается для  реализации государствен-
ной  политики  в области обязательного медицинского страхования как
составной части государственного социального страхования
     Территориальный    фонд   является  государственным финансово-
кредитным учреждением.
     Территориальный  фонд является юридическим лицом, осуществляет
свою  деятельность  в  соответствии  с законодательством Российской
Федерации(Исключен  -  Закон  Иркутской  области от 11.03.2004 г. N
7-оз)  и  настоящим  Законом  а  также утверждаемыми администрацией
области документами:
     1. Правилами обязательного медицинского страхования  населения 
Иркутской области.
     2. Территориальной   программой   обязательного   медицинского
страхования населения Иркутской области.
     3. Порядком  финансового взаимодействия  в  системе обязатель-
ного медицинского страхования.

     СТАТЬЯ 2. ЗАДАЧИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА

     Основными задачами Территориального фонда являются:
     1)  обеспечение  реализации  Закона  Российской  Федерации  "О
медицинском страховании граждан в Российской Федерации";
     2)  обеспечение  предусмотренных  законодательством Российской
Федерации   прав   граждан  в  системе  обязательного  медицинского
страхование:
     3)  обеспечение всеобщности  обязательного  медицинского стра-
хования граждан:
     4)  достижение  социальной  справедливости  и  равенства  всех
граждан в системе обязательного медицинского страхования:
     5)  обеспечение финансовой устойчивости системы  обязательного
медицинского страхования.

     СТАТЬЯ 3. ФУНКЦИИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА

     Территориальный фонд:
     1)  аккумулирует финансовые средства Территориального фонда на
обязательное медицинское страхование граждан;
     2)  осуществляет  по  дифференцированным подушевым нормативам,
установленным  правлением  территориального  фонда,  финансирование
обязательного   медицинского  страхования,  проводимого  страховыми
медицинскими   организациями   (далее  -  страховщиками),  имеющими
соответствующие   лицензии,   заключившими  договоры  обязательного
медицинского   страхования,  (Исключен  -  Закон  Иркутской области
от 11.07.2001 г. N 42-оз)
     3)  осуществляет финансово-кредитную  деятельность  по обеспе-
чению системы обязательного медицинского страхования;
     4)  выравнивает финансовые  ресурсы  городов  и  районов, нап-
равляемые на проведение обязательного медицинского страхования;
     5)  предоставляет  кредиты,  в том числе на льготных условиях,
страховщикам при обоснованной нехватке у них финансовых средств;
     6)  накапливает  финансовые  резервы для  обеспечения устойчи-
вости системы обязательного медицинского страхования;
     7)  разрабатывает правила  обязательного  медицинского страхо-
вания граждан на соответствующей территории;
     8)  совместно  с  налоговыми органами осуществляет контроль за
своевременным   и   полным   поступлением  в  Территориальный  фонд
страховых   взносов   на   обязательное   медицинское   страхование
неработающего  населения;  (В  редакции Закона Иркутской области от
11.03.2004 г. N 7-оз)
     9)  осуществляет контроль  за  рациональным использованием фи-
нансовых   средств,   направляемых   на   обязательное  медицинское
страхование граждан;
     10)  организует  банк данных по плательщикам страховых взносов
на  обязательное  медицинское страхование неработающего населения в
Территориальный  фонд;  (В  редакции  Закона  Иркутской  области от
11.03.2004 г. N 7-оз)
     11)  согласовывает совместно  с  администрацией  области, про-
фессиональными   медицинскими  ассоциациями  тарификацию  стоимости
медицинской  помощи,  областную  программу  обязательного медицинс-
кого страхования  населения  и  вносит предложения о финансовых ре-
сурсах, необходимых для ее осуществления;
     12)  вносит  предложения  о  размере  взносов  на обязательное
медицинское страхование на рассмотрение в федеральные органы;
     13)  согласовывает  с  администрацией  области, профессиональ-
ными   медицинскими  ассоциациями,  страховщиками  тарифы на  меди-
цинские и иные услуги по обязательному медицинскому страхованию;
     14)  осуществляет  взаимодействие с  федеральным фондом обяза-
тельного   медицинского   страхования  и  другими  территориальными
фондами обязательного медицинского страхования;
     15)   предоставляет  федеральному  фонду  обязательного  меди-
цинского  страхования,  Законодательному  собранию  и администрации
области  информацию  о  финансовых  ресурсах  системы обязательного
медицинского  страхования  и  другую  информацию  в  пределах своей
компетенции;
     16)  проводит разъяснительную работу по  вопросам, относящимся
к компетенции Территориального фонда;
     17)  определяет  порядок, условия формирования и использования
резервов  страховщиков, в том числе устанавливает порядок и условия
пополнения  резервов  и  формирования доходов страховой медицинской
организации  за  счет дохода, полученного от использования временно
свободных средств;
     18)  определяет  состав  и  норматив  расходов страховщиков на
ведение дела по обязательному медицинскому страхованию;
     19)   обеспечивает   проведение   обязательного   медицинского
страхования  граждан,  в  отношении  которых  не заключены договоры
обязательного    медицинского   страхования,   а   также   граждан,
застрахованных  в  страховых  медицинских  организациях, не имеющих
договор  о  финансировании обязательного медицинского страхования с
территориальным  фондом;  (В  редакции  Закона Иркутской области от
13.01.99 г. N 2-оз)
     Пункт  17  статьи  3  считать  пунктом  20. (В редакции Закона
Иркутской области от 13.01.99 г. N 2-оз)
     17)  осуществляет другие мероприятия по организации обязатель-
ного медицинского страхования граждан

     СТАТЬЯ 4. ФИНАНСОВЫЕ СРЕДСТВА ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА

     Финансовые средства  Территориального  фонда  не входит в сос-
тав бюджетов, других фондов и изъятию не подлежат.
     Финансовые   средства  Территориального  фонда  образуются  за
счет:
     1)  части  страховых  взносов  коммерческих  и  некоммерческих
организаций  и  иных  субъектов, являющихся плательщиками страховых
взносов  в  соответствии  с  законодательством Российской Федерации
(далее  -  "Плательщик")  на обязательное медицинское страхование в
размерах,  устанавливаемых  федеральными  органами представительной
власти;
     2)  средств, предусматриваемых  органами  местного  самоуправ-
ления  в  местных  бюджетах на обязательное медицинское страхование
неработающего населения;
     3)  доходов,  получаемых  от  использования временно свободных
финансовых средств Территориального фонда;
     4)  возвратных  кредитных  ресурсов и процентов за пользование
ими;
     5)  неустойки (штрафы и пени), начисляемой за  несвоевременную
уплату, сокрытие и занижение страховых взносов (платежей);
     6)  финансовых  средств,  взыскиваемых со страхователей, меди-
цинских  учреждений  и  других юридических  и  физических лиц в ре-
зультате предъявления им регрессных требований;
     7) добровольных взносов физических и юридических лиц;
     8)  иных  поступлений,  не  запрещенных законодательством Рос-
сийской Федерации.
     Финансовые   средства  в  Территориальный  фонд  перечисляются
плательщиками,  а  также  органами местного  самоуправления в соот-
ветствии  с  Положением о  порядке уплаты страховых взносов в феде-
ральный и  Территориальный  фонды  обязательного медицинского стра-
хования,  утвержденным Постановлением Верховного Совета  Российской
Федерации от 24 02.93 г.

     СТАТЬЯ 5. ПОРЯДОК ИСПОЛЬЗОВАНИЯ СРЕДСТВ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА

     Средства   Территориального  фонда  находятся  на  специальных
счетах,   открываемых  исполнительной  дирекцией  в  уполномоченных
банках и расходуются в строгом соответствии с целевым назначением.
     Использование  средств Территориального фонда осуществляется в
соответствии  с утвержденным бюджетом и Территориальной  программой
обязательного   медицинского   страхования    населения   Иркутской
области Бюджет Территориального фонда разрабатывается  исполнитель-
ной  дирекцией,  рассматривается  правлением  фонда и  утверждается
     Законодательным   собранием  по  предоставлению  администрации 
области.
     Временно   свободные   финансовые   средства  Территориального
фонда,  в  размере не более страхового запаса, в целях их защиты от
инфляции   используются   для  размещения  банковских  депозитов  и
приобретения высоколиквидных государственных ценных бумаг.
     Выравнивание  финансовых ресурсов, направляемых на  проведение
обязательного    медицинского   страхования,   производится   путем
передачи  средств  Территориального  фонда  филиалами до достижения
установленного на территории среднедушевого норматива.
     Норматив   финансовых   средств,   выделяемых  Территориальным
фондом  на выполнение им управленческих функций, устанавливается по
согласованию с правлением Территориального фонда.
     Доходы  от использования временно свободных финансовых средств
Территориального фонда используются на следующие цели:
     1) пополнение фондов Территориального фонда;
     2)  выравнивание условий деятельности медицинских учреждений,
осуществляющих программу обязательного медицинского страхования;
     3)   экономическое  стимулирование  эффективно  и  качественно
работающих медицинских учреждений;
     4)  организацию  мероприятий по снижению риска заболеваемос ти
среди граждан.
     Порядок   использования   указанных   средств  устанавливается
правлением Территориального фонда.

     СТАТЬЯ 6. РУКОВОДСТВО ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА

     Руководство   деятельностью   Территориального  фонда  осущест
вляется  правлением  и  его  постоянно  действующим  исполнительным
органом  -  исполнительной  дирекцией, возглавляемой исполнительным
директором.
     Состав  правления  Территориального  фонда  утверждается адми-
нистрацией  области  по  согласованию  с комитетом Законодательного
собрания по социально-культурному законодательству.

     В состав правления входят:
     1) депутаты Законодательного собрания;
     2)  представители:  главного финансового  управления, управле-
ния  социальной  защиты,  комитета  по здравоохранению, комитета по
экономике;
     3) представители страховых медицинских компаний;
     4) представитель профессиональной медицинской ассоциации;
     5) представители профсоюзов;
     6) исполнительный директор.

     Правление Территориального фонда:
     1) определяет перспективные задачи Территориального фонда;
     2) представляет администрации кандидатуру на  должность испол-
нительного директора;
     3)  согласовывает  с  органами  исполнительной власти, профес-
сиональными  медицинскими  ассоциациями  территориальную  программу
обязательного медицинского страхования граждан;
     4)  участвует  в  утверждении  норматива от страховых взносов,
направляемого страховыми медицинскими организациями соответствующей
территории на ведение дела по обязательному медицинскому  страхова-
нию;
     5)  устанавливает  порядок  отчислений  финансовых  средств  в
Территориальный фонд его филиалами;
     6)  рассматривает  годовые  отчеты  о результатах деятельности
Территориального фонда и предоставляет администрации области;
     7)  предоставляет  на  утверждение  в  органы  государственной
власти  нормативные  акты  по  совершенствованию системы обязатель-
ного медицинского страхования;
     8)  устанавливает процентную ставку кредитов;
     9)   устанавливает   размер  временно  свободных  средств  для
размещения банковских депозитов;
     10) осуществляет внутреннюю работу на основе регламента;
     11) формирует состав ревизионной комиссии.
     Председатель правления и исполнительный директор Территориаль-
ного  фонда назначаются  администрацией  области  по  представлению
правления Территориального фонда
     Исполнительный   директор  формирует  исполнительную  дирекцию
Территориального   фонда.  В   период  между  заседаниями правления 
исполнительная дирекция решает все  вопросы  деятельности  Террито-
риального фонда, кроме тех, которые входят в компетенцию правления.

     Исполнительный директор Территориального фонда:
     1)   без  доверенности  действует  от  имени  Территориального
фонда,  представляет его  интересы,  распоряжается  имуществом Тер-
риториального фонда;
     2) заключает договоры, в том числе трудовые;
     3)  открывает  в  банках  расчетный и другие счета, пользуется
правом распоряжения средствами Территориального фонда;
     4)  утверждает  штатное  расписание  и  смету расходов, издает
приказы и  дает  указания,  обязательные  для  исполнения всеми ра-
ботниками  Территориального  фонда,  распределяет обязанности между
работниками;
     5)  использует  для  выполнения  задач, стоящих перед Террито-
риальным фондом, финансовые средства Территориального фонда;
     6)   осуществляет   административно-распорядительную  деятель-
ность по управлению Территориальным фондом;
     7)  нанимает и увольняет работников в соответствии с действую-
щим законодательством;
     8)  оспаривает в  суде,  арбитражном  суде в установленном за-
коном  порядке  действия  граждан,  юридических  лиц  органов госу-
дарственного  управления,  затрагивающих  интересы Территориального
фонда;
     9) организует учет и отчетность.
     Для выполнения  своих  задач  Территориальный  фонд может соз-
давать  в  городах  и  районах  филиалы,  которые осуществляют свою
деятельность в  соответствии  с  Положением,  утвержденным исполни-
тельным директором Территориального фонда.

     Филиалы Территориального фонда:
     1)  осуществляют  контроль  за  сбором  страховых  взносов  на
обязательное  медицинское  страхование  неработающего населения; (В
редакции Закона Иркутской области от 11.03.2004 г. N 7-оз)
     2)    передают    финансовые   средства   в   соответствии   с
дифференцированным      подушным      нормативом      страховщикам,
осуществляющим обязательное медицинское страхование граждан города,
района:
     3)  в установленном правлением Территориального фонда  порядке
производят отчисления в Территориальный фонд финансовых средств:
     4)  осуществляют сбор  и  анализ  информации о стоимости меди-
цинской    помощи,   иной   статистической   информации. Финансовые
средства  на ведение дела по обязательному медицинскому страхованию
формируются в филиалах Территориального Фонда по нормативам,  уста-
навливаемым правлением Территориального фонда.
     Директор филиала  назначается  исполнительным  директором Тер-
риториального фонда  по  согласованию  с главой администрации мест-
ного самоуправления.

     СТАТЬЯ 7. КОНТРОЛЬ ЗА ДЕЯТЕЛЬНОСТЬЮ И ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ СРЕДСТВ 
               ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА

     Контроль   за  деятельностью  Территориального  фонда  осущест
вляют  федеральный  фонд  обязательного  медицинского  страхования.
Законодательное собрание и администрация области.
     Контроль  за  использованием  средств  Территориального  фонда
осуществляет ревизионная комиссия не реже одного раза в квартал.
     Правление  Территориального фонда по мере необходимости, но не
реже   одного  раза  в  год,  назначает  аудиторскую  проверку  дея
тельности Территориального  фонда,  осуществляемую специализирован-
ной  организацией,  имеющей соответствующую  лицензию.  Отчет о ре-
зультатах  этой проверки предоставляется Законодательному  собранию
и администрации области.

     СТАТЬЯ 8. ОТЧЕТНОСТЬ ОБ ИСПОЛЬЗОВАНИИ СРЕДСТВ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО
               ФОНДА

     Территориальный   фонд   подотчетен  администрации  области  и
Законодательному собранию.
     Отчет  о  доходах  и  использовании  средств  Территориального
фонда,  а  также  о  результатах  его  деятельности предоставляется
ежеквартально и по итогам года администрации области.
     Годовые отчеты  Территориального  фонда  вносятся  администра-
цией  области  на  рассмотрение Законодательного собрания Иркутской
области  не  позднее 15  мая года, следующего за отчетным, и публи-
куются в средствах массовой информации.
     Территориальный  фонд ведет учет и отчетность в  установленном
порядке.

     СТАТЬЯ 9. ОТВЕТСТВЕННОСТЬ

     Ответственность  за  исполнение настоящего Закона определяется
в  соответствии с действующим законодательством. (В редакции Закона
Иркутской области от 11.03.2004 г. N 7-оз)

     СТАТЬЯ 10. ПРЕКРАЩЕНИЕ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ТЕРРИТОРИАЛЬНОГО ФОНДА

     Прекращение  деятельности Территориального фонда  производится
в  случаях  и порядке, предусмотренных законодательством Российской
Федерации.

     СТАТЬЯ 11. ВСТУПЛЕНИЕ ЗАКОНА В СИЛУ

     Настоящий Закон вступает в силу после его опубликования.
     
Губернатор
Иркутской области                                     Ю.А. Ножиков

09.10.1995 г.     
№ 250