Постановление Администрации Брянской области от 29.12.2007 № 1138

 



                           БРЯНСКАЯ ОБЛАСТЬ
                                   
                             АДМИНИСТРАЦИЯ
                                   
                             ПОСТАНОВЛЕНИЕ
                                   
                                   
     от  29 декабря 2007 г. N 1138

       (В редакции Постановлений Администрации Брянской области
           от 30.06.2008 г. N 647; от 09.10.2008 г. N 935)


     О территориальной программе государственных гарантий оказания
 населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год
                                   
                                   
     В   целях   обеспечения  конституционных  прав  граждан  Брянской
области  на  получение  бесплатной медицинской помощи,  во  исполнение
постановлений Правительства Российской Федерации от 6 мая  2003  г.  N
255  "О  разработке и финансировании выполнения заданий по обеспечению
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной медицинской помощи и контроле за их реализацией"  и  от  15
мая  2007  г.  N  286  "О Программе государственных гарантий  оказания
гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи  на  2008
год"
     
     ПОСТАНОВЛЯЮ:
     
     1. Утвердить прилагаемые:
     территориальную   программу  государственных  гарантий   оказания
населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год;
     заказ  объемов  медицинской  помощи  учреждениям  здравоохранения
Брянской области на 2008 год;
     перечень  учреждений здравоохранения Брянской области, работающих
в системе обязательного медицинского страхования;
     перечень    учреждений    здравоохранения    Брянской    области,
финансируемых  '  за  счет  средств  областного  бюджета  и   бюджетов
муниципальных образований;
     перечень   мероприятий  и  расходов  на  содержание   медицинских
учреждений  здравоохранения, финансируемых  из  областного  бюджета  и
бюджетов муниципальных образований;
     перечень  государственных учреждений здравоохранения, оказывающих
специализированную  высокотехнологичную  медицинскую  помощь  за  счёт
средств областного бюджета;
     условия  и  порядок предоставления медицинской  помощи  населению
Брянской области в рамках территориальной программы ОМС.
     2.    Утвердить   объём   стоимости   территориальной   программы
государственных   гарантий   оказания   населению   Брянской   области
бесплатной медицинской помощи на 2008 год в сумме 5526,7 млн. руб.,  в
том числе из средств областного бюджета и местных бюджетов 2866,1 млн.
руб., из средств фонда обязательного медицинского страхования - 2660,6
млн. рублей.
     3.    Утвердить   размер   страховых  взносов   на   обязательное
медицинское   страхование  неработающего  населения,  уплачиваемых   в
Брянский  территориальный фонд обязательного медицинского  страхования
администрацией  области,  в  сумме 1540,22  руб.  на  1  неработающего
гражданина, застрахованного по обязательному медицинскому страхованию.
     4.  Рекомендовать главам администраций муниципальных образований:
утвердить     заказ    объемов    медицинской    помощи    учреждениям
здравоохранения  и  обеспечить  его выполнение  руководителями  ЛПУ  в
рамках  территориальной  программы государственных  гарантий  оказания
населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на 2008 год;
     обеспечить  с  1  января  2008  года  ведение  раздельного  учёта
объёмов  медицинской помощи, их финансирования по видам в соответствии
с условиями предоставления в организациях здравоохранения, участвующих
в реализации территориальной программы государственных гарантий;
     обеспечить   содержание  и  развитие  учреждений  здравоохранения
финансовыми ресурсами;
     сохранить   на   2008  год  ранее  установленную   принадлежность
учреждений здравоохранения к группам по оплате труда руководителей при
реструктуризации  коечной сети лечебно-профилактических  учреждений  в
соответствии с заказом.
     5.   Контроль  за исполнением настоящего постановления  возложить
на  исполняющую  обязанности заместителя Губернатора Брянской  области
Старченко Т.А.
     
     
     Губернатор                          Н.В. Денин
     
     
     
     Утверждена
     постановлением администрации
     Брянской области
     от 29 декабря 2007 г. N 1138
     
     
     
                       Территориальная программа
     государственных гарантий оказания населению Брянской области
               бесплатной медицинской помощи на 2008 год

     I. Общие положения
     
     Территориальная   программа  государственных  гарантий   оказания
населению Брянской области бесплатной медицинской помощи на  2008  год
(далее  -  программа)  определяет виды, нормативы  объёма  медицинской
помощи,  нормативы  финансовых затрат на  единицу  объёма  медицинской
помощи,   подушевые   нормативы  финансирования   программы,   порядок
формирования тарифов на медицинскую помощь.
     Оказание   медицинской  помощи  финансируется  за  счёт   средств
обязательного    медицинского    страхования    в    соответствии    с
территориальной  программой  обязательного  медицинского   страхования
(далее   -программа  ОМС),  а  также  средств  бюджетов  всех  уровней
бюджетной  системы  Российской Федерации в  соответствии  с  настоящей
программой.
     В   рамках   программы  осуществляется  медицинское  обследование
граждан  при  постановке на воинский учёт, призыве или поступлении  на
военную  службу  по  контракту, поступлении в военные  образовательные
учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы  за
счёт средств областного бюджета, бюджетов муниципальных образований  и
средств обязательного медицинского страхования.
     В     территориальных     программах    могут     устанавливаться
дополнительные  объёмы  оказания медицинской помощи  за  счёт  средств
местных бюджетов.
     
     II. Виды медицинской помощи
     
     В рамках настоящей программы бесплатно предоставляются:
     первичная медико-санитарная помощь;
     неотложная медицинская помощь;
     скорая   медицинская   помощь,  в  том  числе  специализированная
(санитарно-авиационная);
     специализированная    медицинская    помощь,    в    том    числе
высокотехнологичная.
     Первичная  медико-санитарная  помощь  включает  в  себя   лечение
наиболее распространенных болезней, а также травм, отравлений и других
требующих   неотложной  помощи  состояний,  медицинскую   профилактику
заболеваний,  осуществление мероприятий по проведению профилактических
прививок, профилактических осмотров, диспансерного наблюдения здоровых
детей,  лиц  с  хроническими заболеваниями, а также по  предупреждению
абортов,  санитарно-гигиеническое  просвещение  граждан  и  проведение
других  мероприятий, связанных с оказанием первичной медико-санитарной
помощи гражданам по месту жительства.
     Первичная   медико-санитарная  помощь  оказывается  гражданам   в
амбулаторно-поликлинических и больничных учреждениях  государственной,
муниципальной и частной систем здравоохранения.
     Неотложная    медицинская   помощь   оказывается   гражданам    в
амбулаторно-поликлинических    учреждениях    муниципальной    системы
здравоохранения  при  острых заболеваниях  и  обострениях  хронических
заболеваний, не требующих срочного медицинского вмешательства.
     Скорая   медицинская   помощь,  в  том  числе  специализированная
(санитарно-авиационная),  оказывается  безотлагательно  гражданам  при
состояниях,   требующих  срочного  медицинского   вмешательства   (при
несчастных   случаях,  травмах,  отравлениях,  а  также   при   других
состояниях  и  заболеваниях), учреждениями  и  подразделениями  скорой
медицинской    помощи   государственной   и   муниципальной    системы
здравоохранения в порядке, установленном Министерством здравоохранения
и социального развития Российской Федерации.
     Специализированная    медицинская    помощь,    в    том    числе
высокотехнологичная, оказывается гражданам при заболеваниях, требующих
специальных  методов  диагностики,  лечения  и  использования  сложных
медицинских технологий.
     Медицинская  помощь  предоставляется в больничных  учреждениях  и
других  медицинских  организациях или их  соответствующих  структурных
подразделениях  в  случаях  плановой  или  экстренной  госпитализации,
требующих  применения  интенсивных  методов  диагностики  и   лечения,
круглосуточного медицинского наблюдения и (или) изоляции, в том  числе
по эпидемиологическим показаниям:
     при   заболеваниях,  в  том  числе  острых,  и  при   обострениях
хронических болезней, отравлениях и травмах;
     при патологии беременности, родах и абортах;
     в период новорожденности.
     Мероприятия  по  медицинской реабилитации  (долечиванию)  больных
осуществляются   в   больничных  учреждениях  и   других   медицинских
организациях  или  их  соответствующих структурных  подразделениях,  а
также в санаториях, включая детские санатории и санатории для детей  с
родителями.
     В  медицинских  учреждениях и других медицинских организациях,  а
также  на  дому гражданам может предоставляться медицинская  помощь  в
условиях дневного стационара.
     При   оказании  медицинской  помощи  осуществляется   обеспечение
граждан,  в  соответствии  с законодательством  Российской  Федерации,
необходимыми        лекарственными        средствами,        изделиями
медицинского   назначения,   а   также   обеспечение   детей-инвалидов
специализированными продуктами питания.
     
     III. Источники финансирования медицинской   помощи
     
     Медицинская  помощь  гражданам  на  территории  Брянской  области
предоставляется за счет средств обязательного медицинского страхования
и средств бюджетов всех уровней.
     За  счёт средств обязательного медицинского страхования в  рамках
программы  ОМС  предоставляется  первичная  медико-санитарная  помощь,
неотложная          и          специализированная          медицинская
помощь,   предусматривающая  в  том  числе  обеспечение   необходимыми
лекарственными   средствами   в   соответствии   с   законодательством
Российской Федерации при инфекционных и паразитарных заболеваниях  (за
исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-
инфекции    и    синдрома    приобретенного    иммунодефицита),    при
новообразованиях, болезнях эндокринной системы, расстройствах  питания
и нарушениях обмена веществ, болезнях нервной системы, болезнях крови,
кроветворных  органов  и  отдельных нарушениях,  вовлекающих  иммунный
механизм, болезнях глаза и его придаточного аппарата, болезнях  уха  и
сосцевидного  отростка,  болезнях  системы  кровообращения,   болезнях
органов  дыхания,  болезнях органов пищеварения  (включая  заболевания
зубов  и полости рта), болезнях мочеполовой системы, болезнях  кожи  и
подкожной клетчатки, болезнях костно-мышечной системы и соединительной
ткани,  при  травмах,  отравлениях  и  некоторых  других  последствиях
воздействия   внешних  причин,  при  врожденных   аномалиях   (пороках
развития),  деформациях  и хромосомных нарушениях,  при  беременности,
родах,  в  послеродовой  период и при  абортах  (в  том  числе  в  ГУЗ
"Брянская областная больница  N 1").
     За счет средств федерального бюджета предоставляется:
     медицинская  помощь,  предусмотренная федеральными  законами  для
определенных   категорий  граждан,  оказываемая   в   соответствии   с
установленным  государственным  заданием  и  в  порядке,  определяемом
Правительством Российской Федерации;
     осуществление    дополнительных    мероприятий    по     развитию
профилактического  направления  медицинской  помощи  (диспансеризация,
иммунизация  граждан,  ранняя  диагностика  отдельных  заболеваний)  в
соответствии с законодательством Российской Федерации;
     дополнительная    бесплатная   медицинская   помощь,   включающая
обеспечение  отдельных  категорий  граждан  лекарственными средствами,
изделиями   медицинского   назначения,   а  также  специализированными
продуктами  лечебного  питания  для  детей-инвалидов  в соответствии с
законодательством   Российской   Федерации.  Финансирование  указанной
медицинской  помощи  осуществляется  Федеральным  фондом обязательного
медицинского страхования за счет средств, передаваемых из федерального
бюджета,  исходя  из норматива финансовых затрат на одного гражданина,
имеющего  право  на  государственную  социальную  помощь в виде набора
социальных  услуг, включенных в федеральный регистр лиц, имеющих право
на   получение   государственной   социальной   помощи;   (В  редакции
Постановления Администрации Брянской области от 30.06.2008 г. N 647)
     дополнительная  медицинская  помощь  на  основе  государственного
задания,   оказываемая   врачами-терапевтами   участковыми,   врачами-
педиатрами  участковыми,  врачами  общей практики (семейными врачами),
медицинскими   сестрами   участковыми   врачей-терапевтов  участковых,
медицинскими   сестрами   участковыми   врачей-педиатров   участковых,
медицинскими   сестрами   врачей   общей  практики  (семейных  врачей)
учреждений   здравоохранения  муниципальных  образований,  оказывающих
первичную   медико-санитарную   помощь   (а   при   их   отсутствии  -
соответствующими   учреждениями  здравоохранения  субъекта  Российской
Федерации   либо   (при   отсутствии   на   территории  муниципального
образования  учреждений  здравоохранения  муниципальных  образований и
субъектов  Российской Федерации) медицинскими организациями, в которых
в   порядке,  установленном  законодательством  Российской  Федерации,
размещен муниципальный заказ). (В редакции Постановления Администрации
Брянской области от 30.06.2008 г. N 647)
     За счет средств областного бюджета предоставляется:
     плановая,   экстренная   и  консультативная  помощь,  оказываемая
населению  акушерско-гинекологической выездной бригадой перинатального
центра  ГУЗ "Брянская областная больница N 1 (В редакции Постановления
Администрации Брянской области от 30.06.2008 г. N 647)
     специализированная   (санитарно-авиационная)  скорая  медицинская
помощь;
     специализированная  медицинская  помощь,  оказываемая  в   кожно-
венерологических,                                противотуберкулезных,
наркологических,   психиатрических    и    других   специализированных
медицинских  учреждениях  Брянской области,  входящих  в  номенклатуру
учреждений здравоохранения, утвержденную Министерством здравоохранения
и   социального   развития  Российской  Федерации,  при  заболеваниях,
передаваемых  половым  путём,  туберкулёзе,  ВИЧ-инфекции  и  синдроме
приобретённого    иммунодефицита,    психических    расстройствах    и
расстройствах  поведения,  наркологических  заболеваниях  и  отдельных
состояниях,  возникающих  у  детей в  перинатальный  период,  а  также
высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в  государственных
медицинских учреждениях Брянской области;
     медицинская  помощь, предоставление медицинских и  иных  услуг  в
государственных  медицинских организациях, включённых  в  номенклатуру
учреждений здравоохранения, утвержденную Министерством здравоохранения
и социального развития Российской Федерации:
     ГУЗ "Брянский областной госпиталь для ветеранов войн";
     ГУЗ  "Брянский  областной центр планирования семьи и  репродукции
(Здоровая семья)";
     ГУЗ "Брянский областной врачебно-физкультурный диспансер";
     ГУЗ  "Овстугская  специализированная больница  восстановительного
лечения";
     ГУЗ  "Брянский  областной  центр  восстановительного  лечения   и
реабилитации больных гипертонической болезнью";
     центр      профессиональной     патологии     ГУЗ       "Брянская
областная больница N 1";
     ГУЗ "Патологоанатомический институт";
     ГУЗ "Брянское областное бюро судебно-медицинской экспертизы";
     ГУЗ "Медицинский информационно-аналитический центр";
     ГУЗ "Брянская областная станция переливания крови";
     ГУЗ "Территориальный центр медицины катастроф";
     ГУЗ    "Брянский   центр   контроля   качества   и   сертификации
лекарственных средств";
     патологоанатомические отделения;
     санатории и дома ребенка системы здравоохранения;
     скорая  и неотложная медицинская помощь при состояниях, требующих
срочного  медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах,
отравлениях и острых заболеваниях) иностранным гражданам;
     медицинская  помощь лицам без определённого места  жительства,  в
том числе детям.
     Расходы   областного   бюджета  включают   в   себя   обеспечение
государственных   медицинских  организаций,  находящихся   в   ведении
Брянской   области,  лекарственными  и  иными  средствами,   изделиями
медицинского    назначения,   иммунобиологическими    препаратами    и
дезинфекционными   средствами,  а  также   донорской   кровью   и   её
компонентами в соответствии с законодательством Российской Федерации и
законодательством Брянской области.
     В   соответствии   с   постановлением  Правительства   Российской
Федерации  от  1  декабря  2004  года N 715  "Об  утверждении  перечня
социально  значимых заболеваний и перечня заболеваний,  представляющих
опасность для окружающих" и постановлением администрации области от 27
января  2005 года N 15 "Об оказании мер социальной поддержки  в  части
лекарственного  обеспечения отдельным группам населения  и  гражданам,
страдающим   социально   значимыми  заболеваниями   и   заболеваниями,
представляющими     опасность    для    окружающих"     осуществляются
дополнительные   меры  по  оказанию  социальной  поддержки   в   части
лекарственного   обеспечения  при  амбулаторном   лечении   гражданам,
страдающим    социально   значимыми   заболеваниями,    заболеваниями,
представляющими  опасность  для  окружающих,  и  детям  до  6  лет  из
многодетных семей.
     За    счет    средств    бюджетов    муниципальных    образований
предоставляется:
     медицинская помощь, оказываемая фельдшерско-акушерскими пунктами.
(В редакции Постановления Администрации Брянской области от 30.06.2008
г. N 647)
     скорая  медицинская  помощь, оказываемая станциями  (отделениями,
пунктами) скорой медицинской помощи;
     первичная  медико-санитарная  помощь,  в  том  числе  оказываемая
гражданам  при заболеваниях, передаваемых половым путём,  туберкулёзе,
психических  расстройствах, расстройствах поведения и  наркологических
заболеваниях;
     неотложная медицинская помощь;
     медицинская помощь детям при отдельных состояниях, возникающих  у
них в перинатальный период;
     скорая  и неотложная медицинская помощь при состояниях, требующих
срочного  медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах,
отравлениях и острых заболеваниях) иностранным гражданам;
     медицинская  помощь лицам без определённого места  жительства,  в
том числе   детям.
     Кроме  того,  за счет средств бюджетов муниципальных  образований
финансируется оказание медицинской помощи, оказываемой:
     патологоанатомическими отделениями ЛПУ;
     отделениями, кабинетами медицинской профилактики ЛПУ;
     кабинетами переливания крови;
     лабораториями    по   диагностике   ВИЧ-инфекции    и    синдрома
приобретенного иммунодефицита;
     отделениями сестринского ухода, геронтологическими отделениями;
     отделениями, кабинетами планирования семьи ЛПУ.
     В  соответствии с законодательством Российской Федерации  расходы
бюджетов   муниципальных  образований  включают  в  себя   обеспечение
учреждений  муниципальной  системы  здравоохранения  лекарственными  и
иными           средствами,           изделиями           медицинского
назначения,   иммунобиологическими  препаратами   и   дезинфекционными
средствами,  донорской  кровью  и ее  компонентами  в  соответствии  с
законодательством  Российской Федерации и  законодательством  Брянской
области.
     В   соответствии   с   законодательством   Российской  Федерации,
законодательством  Брянской  области  расходы  бюджетов  муниципальных
образований  включают  в  себя  обеспечение  учреждений  муниципальной
системы  здравоохранения  лекарственными и иными средствами, изделиями
медицинского    назначения,    иммунобиологическими    препаратами   и
дезинфекционными  средствами.  (В редакции Постановления Администрации
Брянской области от 09.10.2008 г. N 935)
     
     IV. Нормативы объема медицинской помощи
     
     Показатель  объема  скорой  медицинской  помощи,  в   том   числе
специализированной  (санитарно-авиационной), выражается  в  количестве
вызовов в расчете на 1 человека в год.
     Объем  скорой медицинской помощи определяется исходя из норматива
вызовов, который составляет в среднем 0,412 вызова.
     Показатель    объема   амбулаторно-поликлинической    медицинской
помощи,     в     том    числе    неотложной,    предоставляемой     в
амбулаторно-поликлинических   учреждениях   и    других    медицинских
организациях   или  их  соответствующих  структурных   подразделениях,
выражается в количестве посещений в расчёте на 1 человека в год.
     Объем амбулаторно-поликлинической медицинской помощи определяется
исходя  из  норматива  посещений,  который  составляет в среднем 9,198
посещения,  в  том  числе в рамках программы ОМС - 8,016 посещения. (В
редакции Постановления Администрации Брянской области от 09.10.2008 г.
N 935)
     Показатель объёма медицинской помощи, предоставляемой  в  дневных
стационарах  всех  типов,  выражается  в  количестве  пациенто-дней  в
расчёте на 1 человека в год.
     Объем   указанной  медицинской  помощи  определяется  исходя   из
норматива  пациенто-дней, который составляет в среднем 0,592 пациенто-
дня, в том числе в рамках программы ОМС - 0,501 пациенто-дня.
     Показатель   объема   медицинской   помощи,   предоставляемой   в
больничных  учреждениях  и  других  медицинских  организациях  или  их
соответствующих  структурных подразделениях, выражается  в  количестве
койко-дней в расчёте на 1 человека в год.
     Объем  стационарной  медицинской помощи  определяется  исходя  из
норматива койко-дней, который составляет в среднем 3,278 койко-дня,  в
том числе в рамках программы ОМС - 2,545 койко-дня.
     
     V. Нормативы финансовых затрат на единицу объема
     медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования
     программы и порядок формирования тарифов на медицинскую помощь
     
     Нормативы   финансовых  затрат  на  единицу  объема   медицинской
помощи, оказываемой в соответствии с программой, рассчитаны исходя  из
расходов  медицинских  организаций на её  оказание  с  учётом  индекса
потребительских  цен, предусмотренного основными параметрами  прогноза
социально-экономического развития Брянской  области  на  2008  год,  и
составляют в среднем:
     на   1   вызов   скорой   медицинской   помощи,   в   том   числе
специализированной (санитарно-авиационной), - 524 рубля;
     на  1  посещение  амбулаторно-поликлинических учреждений и других
медицинских    организаций    или   их   соответствующих   структурных
подразделений (включая оказание неотложной медицинской помощи) - 109,9
рубля,   в   том  числе  84,0  рубля  за  счет  средств  обязательного
медицинского страхования;
     на  1  пациенто-день лечения в условиях дневных стационаров  всех
типов  -  313,0  рубля,  в  том  числе 217,0  рубля  за  счет  средств
обязательного медицинского страхования;
     на  1  койко-день  в больничных учреждениях и других  медицинских
организациях или их соответствующих структурных подразделениях - 652,7
рубля,   в  том  числе  503,2  рубля  за  счет  средств  обязательного
медицинского страхования. (В   редакции   Постановления  Администрации
Брянской области от 09.10.2008 г. N 935)
     Нормативы   финансовых  затрат  на  единицу  объема   медицинской
помощи,  оказываемой  в  рамках программы ОМС,  учитывают  расходы  на
заработную   плату,  начисления  на  оплату  труда,  на   приобретение
медикаментов  и  перевязочных  средств,  продуктов  питания,   мягкого
инвентаря, медицинского инструментария, реактивов и химикатов, стекла,
химпосуды  и прочих материальных запасов, расходы по оплате  стоимости
лабораторных  и инструментальных исследований, производимых  в  других
учреждениях  (при  отсутствии  своей  лаборатории  и  диагностического
оборудования),   а   также  расходы  по  оплате  организации   питания
предприятиями общественного питания (при отсутствии своего пищеблока).
     Другие  расходы  на  содержание  и  развитие  государственных   и
муниципальных  учреждений здравоохранения, работающих в  системе  ОМС,
финансируются   за   счет  средств  областного   бюджета   и   бюджета
муниципальных образований.
     Нормативы   финансовых  затрат  на  единицу  объема   медицинской
помощи,  предоставляемой за счет средств областного бюджета и бюджетов
муниципальных  образований,  включают  в  себя  все  виды   финансовых
расходов медицинских организаций.
     Подушевые  нормативы  финансирования  программы  отражают  размер
денежных  средств  на компенсацию затрат по предоставлению  бесплатной
,%$(f(-a*.) помощи в расчете на 1 человека в год.
     Подушевые   нормативы   финансирования  программы  установлены  в
расчете  на 1 человека в год (без учета расходов федерального бюджета)
и составляют в среднем 4306 рубля, в том числе:
     2116,0   рубля  -  за  счет  средств  обязательного  медицинского
страхования;
     2190,0   рубля  -  за  счет  средств  соответствующих   бюджетов,
включающих  финансирование  скорой медицинской  помощи,  в  том  числе
специализированной  (санитарно-авиационной),  неотложной   медицинской
помощи,     специализированной     медицинской     помощи,     включая
высокотехнологичную,  оказание медицинской  помощи  при  заболеваниях,
передаваемых  половым  путем,  туберкулезе,  ВИЧ-инфекции  и  синдроме
приобретенного    иммунодефицита,    психических    расстройствах    и
расстройствах   поведения,  наркологических  заболеваниях,   отдельных
состояниях,  возникающих  у детей в перинатальный  период,  содержание
медицинских    организаций,   работающих   в   системе   обязательного
медицинского  страхования,  а  также финансирование  за  счет  средств
областного  бюджета  и  местных бюджетов  медицинских  учреждений,  не
участвующих в реализации программы ОМС. (В    редакции   Постановления
Администрации Брянской области от 09.10.2008 г. N 935)
     Выравнивание  условий  финансирования  территориальных   программ
государственных   гарантий   оказания   гражданам   Брянской   области
бесплатной  медицинской помощи на 2008 год осуществляется  в  порядке,
установленном  бюджетным  законодательством  и  законодательством   об
обязательном медицинском страховании граждан в Российской Федерации.
     Порядок    формирования    тарифов   на    медицинскую    помощь,
предоставляемую в рамках программы ОМС, осуществляется в  соответствии
с  нормативно-правовыми документами и нормативами финансовых затрат на
единицу   объема   медицинской   помощи   из   средств   обязательного
медицинского страхования.
     Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской  помощи
(на  одно  посещение в амбулаторно-поликлиническую организацию,  на  1
пациенто-день  в  дневном  стационаре, на 1  койко-день  пребывания  в
стационаре,  на  1  вызов  скорой медицинской  помощи)  рассчитываются
исходя из расходов организаций здравоохранения на ее оказание с учетом
корректировки   индекса  роста  потребительских  цен,  предусмотренных
прогнозом социально-экономического развития Брянской области  на  2008
год, и выражаются в рублях.
     Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской  помощи,
оказываемой в рамках программы обязательного медицинского страхования,
включает  в себя финансовые расходы медицинских организаций на  оплату
труда,   начисление  на  оплату  труда,  медикаменты  и   перевязочные
средства, продукты питания, мягкий инвентарь и обмундирование.  Другие
расходы   на   содержание   и  развитие  учреждений   здравоохранения,
работающих  в  системе ОМС и находящихся в ведении.  органов  местного
самоуправления (за исключением расходов на оплату труда, начисления на
оплату  труда, медикаменты и перевязочные средства, продукты  питания,
мягкий  инвентарь  и обмундирование), финансируются  за  счет  средств
местного бюджета, в государственных учреждениях здравоохранения  -  за
счет средств областного бюджета.
     Норматив финансовых затрат на единицу объема медицинской  помощи,
предоставляемой  за  счет  средств  областного  бюджета   и   бюджетов
муниципальных  образований,  включает  в  себя  все  виды   финансовых
расходов медицинских организаций.
     При    выполнении   нормативов   финансирования   территориальных
программ  обязательного  медицинского  страхования,  рассчитанных   на
основе  нормативов,  предусмотренных настоящей  программой,  в  состав
затрат  на  оказание медицинской помощи за счёт средств  обязательного
медицинского   страхования  могут  быть  включены   иные   расходы   в
соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации.
     
     
     
     Приложение
     к постановлению администрации
     Брянской области
     от 9 октября 2008 г. N 935
     
     
     
                                 ЗАКАЗ
                объемов медицинской помощи учреждениям
             здравоохранения Брянской области на 2008 год
     
|————————————————|————————————————————————|————————————————————————————————————|———————————————————————————————|—————————————————————————————————|—————————————|
|Наименование    |Численность населения   |Амбулаторно-поликлиническая         |Стационарозамещающая помощь    |Стационарная помощь              |Скорая меди- |
|лечебно-        |                        |помощь                              |                               |                                 |цинская      |
|профилактическог|                        |                                    |                               |                                 |помощь       |
|о учреждения    |———————|————————|———————|————————|———————————————————————————|——————|————————————————————————|———————|—————————————————————————|—————|———————|
|                |закреп-|статис- |расчет-|терри-  |объем амбулаторной помощи  |терри-|объем                   |терри- |объем стационарной       |терри|объем  |
|                |лено   |тичес-  |ная    |тори-   |(посещения)                |тори- |стационарозамещающей    |тори-  |помощи (койко/дни)       |тор. |скорой |
|                |застра-|кая     |числен-|альный  |                           |альный|помощи (пациенто-дни)   |альный |                         |норма|мед.   |
|                |хован- |числен- |ность  |норма-  |                           |норма-|                        |норма- |                         |тив  |пом.   |
|                |ных за |ность   |       |тив     |                           |тив   |                        |тив    |                         |скоро|(кол-во|
|                |ЛПУ    |        |       |амб.    |                           |стац./|                        |стаци- |                         |й    |вызо-  |
|                |       |        |       |пом.    |                           |замещ.|                        |онар-  |                         |мед. |вов)   |
|                |       |        |       |(по-    |                           |помощи|                        |ной    |                         |пом. |       |
|                |       |        |       |сещ. на |                           |(п.-  |                        |помощи |                         |(кол.|       |
|                |       |        |       |1000    |                           |дни на|                        |(кой-  |                         |вызо-|       |
|                |       |        |       |нас.)   |                           |1000  |                        |ко/дни |                         |вов  |       |
|                |       |        |       |        |                           |нас.) |                        |на     |                         |на   |       |
|                |       |        |       |        |————————|————————|—————————|      |———————|————————|———————|1000   |————————|———————|————————|1000 |       |
|                |       |        |       |        |всего   |ОМС     |бюджет   |      |всего  |ОМС     |бюджет |нас.)  |всего   |ОМС    |бюджет  |нас.)|       |
|————————————————|———————|————————|———————|————————|————————|————————|—————————|——————|———————|————————|———————|———————|————————|———————|————————|—————|———————|
|1               |2      |3       |4      |5       |6       |7       |8        |9     |10     |11      |12     |13     |14      |15     |16      |17   |18     |
|————————————————|———————|————————|———————|————————|————————|————————|—————————|——————|———————|————————|———————|———————|————————|———————|————————|—————|———————|
 Областные ЛПУ                                                                                                                                          
 Областная                                          109211   90880    18331            -                                337130   337130                 
 больница N 1
 Областной                                          51002    51002                     18000   18000                    54800    54800                  
 кардиодиспансер
 Областная                                          98496    89810    8686             9634    2134     7500            143912   113605  30307          
 детская больница
 Обл. детская                                       40920             40920            15600            15600           30400            30400          
 туб. больница
 Областной                                          80200    80200                     24328   24328                    112558   112558                 
 онкодиспансер
 Областной                                          211896            211896           10500            10500           48720            48720          
 кожвендиспансер
 Областной                                          41000             41000            2500             2500            30420            30420          
 наркодиспансер
 Обл.                                               7600              7600                                              35700            35700          
 наркодиспансер N
 2
 Обл. псих.                                         68666             68866            18800            18800           222700           222700         
 больница N 1
 Обл. псих.                                                                                                             78200            78200          
 больница N 4
 Обл. туб.                                                                                                              90100            90100          
 больница
 Обл. псих.                                                                                                             49500            49500          
 больница N 3
 Обл. госпиталь                                     44000             44000            7440             7440            71400            71400          
 для ветер. войн
 Обл. инфекцион.                                    8090     8090                      6200    6200                     22000    22000                  
 больница
 Обл. противотуб.                                   91522             91522            14400            14400           168300           168300         
 диспансер
 Овстуг. спец.                                                                                                          13200            13200          
 больница вос.
 леч.
 Почеп.                                             5000              5000                                              33000            33000          
 противотуб.
 диспансер
 Новозыб.                                           12288             12288            1700             1700                                            
 тубдиспансер
 Новозыб.                                           15200             15200                                             13520            13520          
 наркодиспансер
 Клинц.                                             25000             25000                                                                             
 тубдиспансер
 Клинц.                                             6500              6500                                              6800             6800           
 наркодиспансер
 Обл. дет. псих.                                    8957              8957             9200             9200            19200            19200          
 больница
 Бр. клинико-                                       137000            137000           15600            15600                                           
 диаг. центр
 Бр. конс.-диагн.                                   30400             30400                                                                             
 центр (г.
 Клинцы)
 ГУЗ БОЦВЛРБГБ                                                                                                          8645             8645           
 Обл. стомат.                                       140000   140000                                                                                     
 поликлиника
 Обл. врач. физ.                                    60000             60000                                                                             
 диспансер
 Центр СПИД                                         8600              8600                                                                              
 Обл. центр план.                                   37350             37350            4500             4500                                            
 семьи и репр.
 Итого областные          1331363  1315153 1018     1339098  459982   879116    120    158402  50662    107740  1209    1590205  640093  950112         
 ЛПУ
 ЛПУ г. Брянска                                                                                                                                         
 Гор. поликлиника 80806            80806   6571     531000   531000                    6613    6613                     -        -                      
 N 1
 Гор. поликлиника 108269           108269  6525     706500   706500                    34400   34400                    -        -                      
 N 4
 Гор. поликлиника 65932            65932   5933     391153   391153                                                     -        -                      
 N 5
 Гор. поликлиника 14800            14800   7470     110558   110558                    58740   58740                    -        -                      
 N 6
 Гор. поликлиника 18428            18428   8737     161000   161000                    36240   36240                    -        -                      
 N 7
 Гор. поликлиника 19641            19641   9775     192000   192000                    -       -                        -        -                      
 N 9
 Дет. поликлиника 21469            21469            315000   315000                    1260    1260                     -        -                      
 N 2
 Стомат.                                            84000    84000                     -       -                        -        -                      
 поликлиника N 1
 Стомат.                                            100000   100000                    -       -                        -        -                      
 поликлиника N 3
 Стомат.                                            95000    95000                     -       -                        -        -                      
 поликлиника N 4
 Дет. стомат.                                       95000    95000                     -       -                        -        -                      
 поликлиника
 Гор. больница N                                                                       -       -                        368622   368622                 
 1
 Гор. больница N  69565            69565   7363     512205   512205                    19080   19080                    125638   125638                 
 2
 Гор. больница N                                    -        -                         -       -                        116945   116945                 
 4
 Гор. больница N  10262            10262   7114     73000    73000                     18530   18530                    27272    27272                  7500
 8
 Родильный дом N                                    -        -                                                          31960    31960                  
 2
 Дет. гор.        30448            30448   10017    305000   305000                    2530    2530                     56500    56500                  
 больница N 1
 Дет. гор.                                          -        -                         -                                17167    15467   1700           
 больница N 2
 Гор. станция                                       -        -                         -       -                        -        -                      162500
 скорой медпом.
 Итого по ЛПУ г.  439620  438356   439620  8351     3671416  3671416  -         433    177393  177393           1817    744104   742404  1700     387   170000
 Брянска
                                                                                                                                                       
 Дятьковская ЦРБ  58909   62710    58909   8347     491730   446730   45000     479    28217   28217            2000    117818   117818           691   40700
                                                                                                                                                       
 Фокинская гор.   16150   15218    16150   8916     144000   134000   10000     607    9800    9800             2053    33159    33159            354   5715
 больница
                                                                                                                                                       
 ЛПУ г. Клинцы                                                                                                                                          
 Клинц. гор.      50269   59143    50269   6187     311023   276023   35000     499    25060   21700    3360    2086    104861   99821   5040           
 больница
 Клинцовский                                        39150    37150    2000             3600    3600                     36254    36254                  
 родильный дом
 Клинц. стомат.                                     60000    60000                                                                                      
 поликлиника
 Клинц. дет.      18525   14584    18525            134000   132000   2000             3260    3260             1308    24230    24230                  
 больница
 Клинц. станция                                                                                                                                   494   34000
 скор. медпом.
 Итого ЛПУ г.     68794   73727    68794   7910     544173   505173   39000     464    31920   28560    3360    2403    165345   160305  5040     494   34000
 Клинцы
                                                                                                                                                       
 ЛПУ г.                                                                                                                                                 
 Новозыбкова
 Новозыбковская   54273            54273   8476     460000   420000   40000            26355   26355            1895    102852   102852           553   30000
 ЦРБ
 Новозыбковск.                                      30748    30748                     3500    3500                     18500    18500                  
 родильный дом
 Новозыб. стом.                                     37500    37500                                                                                      
 поликлиника
 Итого ЛПУ г.     54273   56000    54273   9733     528248   488248   40000     550    29855   29855            2236    121352   121352           553   30000
 Новозыбкова
                                                                                                                                                       
 Сельц. гор.      21448   18424    21448   8193     175734   155734   20000     576    12347   12347            1942    41652    41652            699   15000
 больница
                                                                                                                                                       
 Центр.                                                                                                                                                 
 райбольницы
 Брасовская       22128   23438    22128   8260     182771   160671   22100     479    10599   10599            1942    42973    42973            345   7626
 Брянская         39358   54126    39358   8435     332000   316000   16000            3500    3500             1608    63300    63300            232   9125
 Выгоничская      20690   22968    20690   6670     138000   120000   18000     479    9911    9911             1942    40180    40180            532   11000
 Выгонич. стом.                                     24567    24567                                                                                      
 поликлиника
 Гордеевская      12651   13168    12651   6679     84500    80000    4500      580    7332    7332             2200    27832    27832            356   4500
 Дубровская       19012   21780    19012   7261     138046   123428   14618     276    5254    5254             2231    42416    42416            386   7335
 Жирятинская      7543    7809     7543    6867     51800    43000    8800      509    3840    3840             1942    14649    14649            384   2900
 Жуковская        34298   38233    34298   7990     274038   249038   25000     479    16429   16429            2200    75455    75455            504   17300
 Злынковская      12058   13453    12058   7997     96427    87553    8874      390    4700    4700             2787    33600    33600            701   8456
 Карачевская      38472   36573    38472   7660     294700   260000   34700     507    19500   19500            2461    94683    87923   6760     312   12000
 Клетнянская      20344   21432    20344   8581     174562   147718   26844     479    9745    9745             1942    39508    39508            479   9746
 Климовская       33703   32217    33703   8100     273000   241000   32000     550    18526   18526            2880    97055    97055            378   12730
 Клинцовская      25101   21145    25101   7988     200503   182258   18245     479    12023   12023            2311    58000    58000            199   5000
 Комаричская      17062   19016    17062   8188     139700   120000   19700     445    7588    7588             2139    36500    36500            363   6200
 Красногорская    15081   15723    15081   9157     138100   123100   15000     796    12000   12000            2200    33178    33178            439   6620
 Мглинская        22146   21243    22146   8261     182948   160802   22146     479    10608   10608                    48721    48721            316   7000
 Навлинская       26679   28716    26679   7914     211128   186854   24274     479    12779   12779            2320    61890    61890            380   10132
 Погарская        26314   29119    26314   9086     239086   211086   28000     593    15600   15600            2250    59206    59206            684   18000
 Юдиновская уч.   4380    4380     4380    5708     25000    25000              342    1500    1500             3801    16650    16650            731   3200
 больница
 Почепская        39992   45331    39992   7864     314482   290382   24100     479    19156   19156            2100    83983    83983            400   16000
 Рогнединская     7921    8149     7921    6603     52300    42800    9500                                      2300    18218    18218            694   5500
 Севская          18887   17976    18887   7518     142000   115000   27000     635    12000   12000            2118    40000    40000            328   6200
 Стародубская     37410   42308    37410   6697     250546   225676   24870     521    19500   19500            2300    86043    86043            361   13500
 Суземская        18369   18370    18369   7727     141937   133337   8600      468    8600    8600             1979    36352    36352            381   7000
 Суражская        28043   26023    28043   6536     183300   159800   23500     452    12689   12689            1942    54460    54460            357   10000
 Трубчевская      36713   39814    36713   7772     285350   247150   38200     613    22500   22500            2100    77100    77100            339   12450
 Унечская         37269   44418    37269   7406     276000   250000   26000     241    9000    9000             1942    72376    72376            457   17028
 Итого по         621624  666928   621624  7797     4846791  4326220  520571    458    284879  284879           2179    1354328  1347568 6760     397   246548
 райбольницам
                                                                                                                                                       
 Ведомственные                                                                                                                                          
 ЛПУ
 Отделен. б-ца    26726            26726   8643     231005   231005             551    31235   31235            1724    97800    97800                  
 ст. Бр. II ОАО
 РЖД
 Госпиталь п.     1278             1278    7261     9280     9280                      -                        1487    1900     1900             336   430
 Ржаница
 Узл. б-ца ст.    6331             6331    7261     45969    45969              447    2830    2830                     24100    24100                  
 Унеча ОАО РЖД
 ООО МСЧ                                            15000    15000                     11600   11600                                                    
 "Брянский
 арсенал"
 ФГУЗ МСЧ УВД Бр.                                   41285    41285                                                      6600     6600                   
 области
 БАЛТиК-ДЭНТ                                        12000    12000                                                                                      
 ВМС управления                                     800      800                                                                                        
 ФСБ по Брянской
 обл.
 Итого ведомст.   34335            34335   10349    355339   355339             695    45665   45665            2027    130400   130400  -        336   430
 ЛПУ
 Всего            1315153 1331363  1315153 9198     12096529 10542842 1553687   591    778478  667378   111100  3268    4298363  3334751 963612   412   542393
 Норматив                                  9198              8016     1181      591            507      84      3268             2536    733      412   
 медицинской
 помощи на 1000
 чел.
———————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————————
     
     Примечания: 1. Объемы заказа медицинской помощи для ЛПУ  Брянской
области определены по расчетной численности населения.
     2.  Объемы стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи
для  НУЗ  "Отделенческая больница ст. Брянск II ОАО РЖД  определены  с
учетом  прикрепленного населения к поликлинике -  26726  человек  и  с
учетом лечения жителей Фокинского района - 30000 человек.
     3.  Объемы стационарной и стационарозамещающей медицинской помощи
по  ЛПУ  г.  Брянска определены без учета 30000 жителей, обслуживаемых
отделенческой   больницей  ст.  Брянск  II  ОАО  РЖД,  объемы   скорой
медицинской  помощи для г. Брянска определены с учетом  прикрепленного
населения Брянского района - 25000 человек.
     4.   Объемы  медицинской  помощи  для  МУЗ  "Фокинская  городская
больница"  определены  с учетом населения пунктов  с.  Березино  и  с.
Верхи.
     5.   В  численности  прикрепленного  населения  МУЗ  "Сельцовская
городская   больница",   МУЗ   "Фокинская   городская   больница   им.
В.И.Гедройц",  МУЗ  "Карачевская ЦРБ"  учтено  обслуживание  населения
Брянского района.
     6.   Объем   стоматологической  помощи  для   ООО   "БАЛТиК-ДЭНТ"
определен для обслуживания населения пос. Бытошь.
     (В   редакции   Постановления   Администрации   Брянской  области
от 09.10.2008 г. N 935)



     Утвержден
     постановлением администрации
     Брянской области
     от 29 декабря 2007 года N 1138
     
     
     
                               Перечень
   учреждений здравоохранения Брянской области, работающих в системе
                обязательного медицинского страхования
|—|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
|N|  Наименование   медицинского учреждения |      Адрес           |
|п|                                         |                      |
|—|—————————————————————————————————————————|——————————————————————|
1  ГУЗ "Брянская областная больница N 1"     г.   Брянск,   просп.
                                             Ст.Димитрова, 86
2  ГУЗ   "Брянская  областная   инфекционная г. Брянск,
   больница"                                 ул. С. Перовской, 41
3  ГУЗ"  Брянский областной кардиологический г.Брянск,             
   диспансер"                                ул. Октябрьская, 44
4  ГУЗ  "Брянский  областной  онкологический г.   Брянск,   просп. 
   диспансер"                                Ст.Димитрова, 96
5  ГУЗ "Брянская областная детская больница" г.   Брянск,   просп. 
                                             Ст.Димитрова. 100
6  ГУЗ "Брянская областная стоматологическая г.   Брянск,   просп. 
   поликлиника"                              Ст.Димитрова, 11а
7  МУЗ   "Городская  поликлиника  N   1   г. г. Брянск,
   Брянска"                                  ул. Куйбышева, 3
8  МУЗ   "Городская  поликлиника   N  4   г. г. Брянск,
   Брянска"                                  ул. Фокина, 40а
9  МУЗ   "Городская  поликлиника   N  5   г. г. Брянск,
   Брянска"                                  ул. Новозыбковская. 3
10 МУЗ   "Городская  поликлиника  N   6   г. г. Брянск,
   Брянска"                                  ул. Литейная, 13
II МУЗ   "Городская  поликлиника  N   7   г. г. Брянск,
   Брянска"                                  ул. М. Гвардии, 86
12 МУЗ   "Городская  поликлиниках  N  9   г. г.     Брянск,    ул.
   Брянска"                                  Ульянова, 37а
13 МУЗ "Городская больница  N 1 г. Брянска"  г. Брянск,
                                              ул. Камозина, 11
14 МУЗ "Брянская городская больница  N 2"    г. Брянск,
                                             ул.    Чернышевского,
                                             52а
15 МУЗ "Брянская городская больница  N 4"    г. Брянск,
                                             ул. Бежицкая, 30
16 МУЗ "Городская больница N 8 г. Брянска"   пос. Белые Берега,
                                             ул. К. Маркса. 12
17 МУЗ  "Детская городская больница  N 1  г. г. Брянск,
   Брянска"                                  ул.Ульянова, 115
18 МУЗ  "Детская городская больница N  2  г. г. Брянск,
   Брянска"                                  ул. Советская, 14
19 МУЗ  "Детская городская поликлиника  N  2 г. Брянск,
   г.Брянска"                                ул. Советская, 14
20 МУЗ "Родильный дом N 2 г. Брянска"        г.     Брянск,    ул.
                                             Фокина, 84
21 МУЗ "Брянская городская стоматологическая г. Брянск,            
   поликлиника  N 1"                         ул. XXII съезда КПСС,
                                             4
22 МУЗ      "Городская     стоматологическая г. Брянск,            
   поликлиника  N 3"                         ул. Абашева, 27а
23 МУЗ  "Стоматологическая поликлиника  N  4 г. Брянск,
   г. Брянска"                               ул. Рыночная, 23
24 МУЗ       "Детская      стоматологическая г. Брянск,            
   поликлиника  N 1"                         просп. Ленина, 103
25 НУЗ "Отделенческая больница ст. Брянск  - г. Брянск,            
   II ОАО РЖД                                Московский просп., 95
26 МУЗ    "Брянская   центральная   районная пос. Глинищево,       
   больница"                                 ул. Больничная. 4
27 МУЗ   "Брасовская  центральная   районная пос. Локоть,          
   больница"                                 Липовая аллея. 22
28 МУЗ   "Выгоничская  центральная  районная пос. Выгоничи,        
   больница"                                 ул. Больничная. 1
29 МУЗ     "Выгоничская    стоматологическая пос. Выгоничи,        
   поликлиника"                              ул. Ленина, 24
30 МУЗ   "Гордеевская  центральная  районная р.п. Гордеевка,       
   больница"                                 ул. Ленина, 1
31 Госпиталь пос. Ржаница                    г.   Брянск-18,   в/ч 
                                             89555
32 МУЗ   "Дубровская  центральная   районная г. Дубровка, м/р N 1
   больница"
33 МУЗ   "Дятьковская  центральная  районная г.    Дятьково,   ул. 
   больница"                                 Ленина. 218
34 МУЗ   "Жирятинская  центральная  районная пос.  Жирятино,   ул. 
   больница"                                 Больничная. 9
35 МУЗ   "Жуковская   центральная   районная г.    Жуковка,   пер. 
   больница"                                 Первомайский. 19
36 МУЗ   "Злынковская  центральная  районная г.   Злынка,  ул.  К. 
   больница"                                 Маркса, 32
37 МУЗ   "Карачевская  центральная  районная г.    Карачев,    ул. 
   больница"                                 Первомайская, 148
38 МУЗ   "Клетнянская  центральная  районная р.п.   Клетня,    ул. 
   больница"                                 Заозерная, 33
39 МУЗ   "Климовская  центральная   районная р.п.   Климово,   ул. 
   больница"                                 Полевая, 40
40 МУЗ    "Клинцовская   городская   детская г.     Клинцы,    ул. 
   больница"                                 Свердлова, 76
41 МУЗ "Клинцовский родильный дом"           г.     Клинцы,    ул. 
                                             Гагарина, 72
42 МУЗ  "Клинцовская  центральная  городская г.     Клинцы,    пр. 
   больница"                                 Ленина, 58
43 МУЗ   "Клинцовская  центральная  районная г.     Клинцы,    ул. 
   больница"                                 Октябрьская, 75
44 МУЗ         "Клинцовская        городская г.     Клинцы,    ул. 
   стоматологическая поликлиника"            Гагарина, 75
45 МУЗ   "Комаричская  центральная  районная р.п.  Комаричи,   ул. 
   больница"                                 Остапенко, 63
46 МУЗ  "Красногорская центральная  районная р.п.   Красная  Гора, 
   больница"                                 ул. Советская, 12
47 МУЗ   "Мглинская   центральная   районная г. Мглин, ул. Ленина, 
   больница"                                 35
48 ООО МСЧ "Брянский арсенал"                г.     Брянск,    ул. 
                                             Калинина, 96
49 МУЗ   "Навлинская  центральная   районная р.п.    Навля,    ул. 
   больница"                                 Осипенко, 38а
50 МУЗ  "Новозыбковская центральная районная г.   Новозыбков,  ул. 
   больница"                                 Красная, 81
51 МУЗ "Новозыбковский родильный дом"        г.   Новозыбков,  ул. 
                                             Первомайская, 49
52 МУЗ   "Новозыбковская   стоматологическая г.   Новозыбков,  ул. 
   поликлиника"                              Комсомольская, 15
53 МУЗ   "Погарская   центральная   районная р.п.    Погар,    ул. 
   больница"                                 Октябрьская, 4 1
54 МУЗ   "Почепская   центральная   районная г.     Почеп,    пер. 
   больница"                                 Больничный. 7
55 МУЗ  "Рогнединская  центральная  районная р.п.  Рогнедино,  ул. 
   больница"                                 Первомайская, 10
56 МУЗ    "Севская   центральная    районная г.     Севск,     ул. 
   больница"                                 Пролетарская, 11
57 МУЗ "Сельцовская городская больница"      г.     Сельцо,    ул. 
                                             Свердлова, 2          
58 МУЗ  "Стародубская  центральная  районная г.    Стародуб,   ул. 
   больница"                                 Семашко, 99
59 МУЗ   "Суземская   центральная   районная р.п.   Суземка,   ул. 
   больница"                                 Первомайская, 78
60 МУЗ   "Суражская   центральная   районная г.     Сураж,     ул. 
   больница"                                 Ворошилова, 39
61 МУЗ   "Трубчевская  центральная  районная г.   Трубчевск,   ул. 
   больница"                                 Ген.Петрова, 15
62 НУЗ "Узловая больница ст.Унеча ОАО РЖД    г.     Унеча,     ул. 
                                             Октябрьская, 62
63 МУЗ    "Унечская   центральная   районная г.     Унеча,     ул. 
   больница"                                 Октябрьская, 56
64 МУЗ "Юдиновская участковая больница"      Погарский  р-н,  пос. 
                                             Юдиново
65 МУЗ  "Фокинская  городская  больница  им. г.   Фокино,  ул.  К. 
   В.И. Гедройц"                             Маркса, 12
66 ФГУЗ МСЧ УВД по Брянской области          г.     Брянск,    ул. 
                                             Горького, 16а
67 ООО "БАЛТиКДэнт"                          г.    Дятьково,   ул. 
                                             Ленина, 143
68 ВМС  управления  ФСБ России  по  Брянской г.            Брянск, 
   области                                   ул.Горького, 36
———————————————————————————————————————————————————————————————————————


     Утверждён
     постановлением администрации
     Брянской области
     от 29 декабря 2007 г. N 1138
     
     
     
                               Перечень
 учреждений здравоохранения, финансируемых за счет средств областного
             бюджета и бюджетов муниципальных образований
|——————————————————————————————————————————|———————————————————————————|
|Наименование медицинских учреждений       | Адрес                     |
|——————————————————————————————————————————|———————————————————————————|
МУЗ  "Городская станция скорой  медицинской г.     Брянск,     бульвар
помощи", г.Брянск                           Гагарина, 16
ГУЗ  "Брянская  областная  больница  N   1" г.Брянск,
(медпомощь   раздела  4.1   территориальной просп. Ст.Димитрова, 86
программы)
ГУЗ  "Брянская областная детская  больница" г.Брянск,
(4.1 программы)                             просп. Ст.Димитрова, 100
ГУЗ     "Брянская     областная     детская г.  Брянск, ул. Медведева,
туберкулезная больница"                     3
ГУЗ      "Брянский     областной     кожно- г.  Брянск, ул.  Кулькова,
венерологический диспансер"                 16
ГУЗ   "Брянский  областной  наркологический г.  Брянск, ул.  Калинина,
диспансер"                                  177
ГУЗ " Областной наркологический диспансер N г.    Фокино,   Больничный
2"                                          городок
ГУЗ   "Брянская  областная  психиатрическая г.  Брянск, ул. Салтыкова-
больница N 1"                               Щедрина 1а
ГУЗ   "Брянская  областная  психиатрическая г.    Мглин,   1-й    пер.
больница N 4"                               Володарского, 23
ГУЗ   "Брянская   областная   туберкулёзная пос.  Вышков, Злынковского
больница"                                   р-иа
ГУЗ   "Брянская  областная  психиатрическая г.  Брянск, Бежицкий  р-н,
больница N 2"                               п/о Нетьинка
ГУЗ   "Брянская  областная  психиатрическая Карачевский   р-н,    пос.
больница N 3"                               Жиркино
ГУЗ "Дом ребенка" г. Клинцы                 г.   Клинцы   ул.Парижской
                                            Коммуны, 41
ГУЗ "Овстугская специализированная больница Жуковский р-н, с.  Овстуг,
восстановительного лечения"                 ул. Больничная, 47
ГУЗ           "Брянский           областной г.      Брянск,     просп.
противотуберкулезный диспансер"             Ст.Димитрова, 80
ГУЗ     "Брянский    областной    врачебно- г. Брянск, ул. Советская ,
физкультурный диспансер"                    15
ГУЗ "Центр по профилактике и борьбе со СПИД г.       Брянск,       ул.
и  инфекционными заболеваниями по  Брянской Спартаковская, 75д
области"
ГУЗ    "Брянский    клинико-диагностический г. Брянск, ул. Бежицкая, 2
центр"
ГУЗ        "Брянский        консультативно- г.  Клинцы, ул. Свердлова,
диагностический центр"                      76
ГУЗ     "Брянская     областная     детская г. Брянск, ул. Вокзальная,
психиатрическая больница"                   160
ГУЗ "Брянская областная станция переливания г. Брянск, ул. 3 Июля, 48
крови"
Карачевский специализированный Дом  ребенка г.  Карачев, ул. Кольцова,
для  детей с поражением центральной нервной 38
системы и нарушением психики
ГУЗ     "Жуковский    областной     детский г.     Жуковка,    детский
туберкулезный санаторий"                    туберкулезный санаторий
ГУЗ "Белобережский детский санаторий"       г.  Брянск,  Белобережский
                                            санатории
Санаторий "Трехбратский"                    Дубровский р-н, пос. Сеща
ГУЗ   "Брянское  областное  бюро   судебно- г.       Брянск,       ул.
медицинской экспертизы"                     Октябрьская, 24
ГУЗ "Патологоанатомический институт"        г.      Брянск,     просп.
                                            Ст.Димитрова, 86
ГУЗ       "Медицинский       информационно- г. Брянск, ул. Бежицкая, 2
аналитический центр"
ГУЗ    "Брянский   территориальный    центр г.       Брянск,       ул.
медицины катастроф"                         Арсенальная, 19
ГУЗ  "Брянский  центр контроля  качества  и г.       Брянск,       ул.
сертификации лекарственных                  Луначарского, 9а
средств"
ГУ  "Брянская областная научная медицинская г.       Брянск,       ул.
библиотека"                                 Октябрьская, 36
ГУЗ     "Почепский     противотуберкулезный Почепский   район,    пос.
диспансер"                                  Речица ул. Погарская, 25
ГУЗ    "Клинцовский    противотуберкулезный г.  Клинцы, ул. Свердлова,
диспансер"                                  79
ГУЗ "Клинцовский наркологический диспансер" г. Клинцы, ул. Л.Толстого,
                                            13, ул. К.Маркса, 2
ГУЗ   "Новозыбковский  противотуберкулезный г. Новозыбков, ул. Красная
диспансер"                                  пл., 19
ГУЗ     "Новозыбковский     наркологический г .Новозыбков, ул.Красная,
диспансер"                                  81
ГУЗ "Медицинский центр "Резерв"             г.       Брянск,       ул.
                                            Октябрьская, 44
МУЗ  "Клинцовская городская станция  скорой г.       Клинцы,       ул.
медицинской помощи"                         Александрова, 4
ГУЗ   "Брянский  областной  госпиталь   для г.   Брянск,  просп.   Ст.
ветеранов войн"                             Димитрова, 84б
ГУЗ      "Брянский     областной      центр Дубровский   район,   пос.
восстановительного лечения и  реабилитации, Сеща, ул. Ани Морозовой, 2
больных гипертонической болезнью"
ГУЗ  "Брянский областной центр планирования г. Брянск, ул. Фокина, 8
семьи и репродукции (Здоровая семья)"
——————————————————————————————————————————————————————————————————————————


     Утвержден
     постановлением администрации
     Брянской области
     от 29 декабря 2007 г. N   1138
     
     
     
                               ПЕРЕЧЕНЬ
           мероприятий и расходов на содержание медицинских
        учреждений здравоохранения, финансируемых из областного
             бюджета и бюджетов муниципальных образований
                                   
     Спецпитание  работающих во вредных условиях труда  в  учреждениях
здравоохранения.
     Профессиональная подготовка и переподготовка кадров (в том  числе
врачей-интернов).
     Целевые  программы  по  отрасли  "Здравоохранение",  утвержденные
постановлениями администрации области и муниципальных образований.
     Выплата  подъемных, стоимости проезда, суточных  при  направлении
на  работу  в медицинские учреждения молодых специалистов,  окончивших
высшие и средние учебные заведения.
     Оплата  коммунальных услуг медицинским работникам в  соответствии
с  Законом  Брянской области от 10 декабря 2004 года N 92-3  "О  мерах
социальной  поддержки по оплате жилья и коммунальных  услуг  отдельных
категорий  граждан,  работающих  в  сельской  местности  или  поселках
городского типа на территории Брянской области".
     
     
     
     Утверждён
     постановлением администрации
     Брянской области
     от 29 декабря 2007 г. N  1138
     
     
     
                               ПЕРЕЧЕНЬ
        государственных учреждений здравоохранения, оказывающих
          специализированную высокотехнологичную медицинскую
               помощь за счёт средств областного бюджета
                                   
ГУЗ "Брянская областная больница N 1"
ГУЗ "Брянский областной онкологический диспансер"
ГУЗ "Брянская областная детская больница"
ГУЗ "Брянский областной кардиологический диспансер"
ГУЗ "Брянский областной противотуберкулёзный диспансер"



     Утверждены
     постановлением администрации
     Брянской области
     от 29 декабря 2007 г. N  1138
     
     
     
                           Условия и порядок
     предоставления медицинской помощи гражданам Брянской области
           в рамках территориальной программы обязательного
                       медицинского страхования
                                   
     Настоящий   документ   разработан  в  соответствии   с   Типовыми
правилами  обязательного медицинского страхования граждан (в  редакции
приказа  Федерального фонда обязательного медицинского страхования  от
21.03.2007   N   56),   зарегистрированными  в  Министерстве   юстиции
Российской   Федерации  24.12.2003  N  5359,  информационным   письмом
Министерства   здравоохранения  и  социального   развития   Российской
Федерации,  Федерального фонда обязательного медицинского  страхования
от   23.05.2007   N     3915/26-3/и         "О     формировании      и
экономическом    обосновании территориальной программы государственных
гарантий    оказания   гражданам   Российской   Федерации   бесплатной
медицинской  помощи  на 2008 год" и устанавливает  условия  и  порядок
предоставления    медицинской   помощи   в    лечебно-профилактических
учреждениях            системы           обязательного    медицинского
страхования (далее - ОМС) Брянской области.
     Территориальная   программа  ОМС  на  2008  год   предусматривает
оказание    гражданам   Брянской   области   бесплатной   амбулаторню-
поликлинической,  в  том  числе  в  дневных  стационарах  всех  типов,
стационарной медицинской помощи.
     При   оказании  медицинской  помощи  пациент  обязан   предъявить
страховой  медицинский  полис ОМС и документ, удостоверяющий  личность
(паспорт и др.).
     Взаимоотношения  пациента  и лечащего врача  строятся  на  основе
взаимного доверия и соблюдения прав человека (пациента) в соответствии
с  Основами  законодательства Российской Федерации об охране  здоровья
граждан,  Законом  Российской  Федерации  "О  медицинском  страховании
граждан Российской Федерации".
     Амбулаторно-поликлиническая медицинская помощь
     Организация  работы врачей, осуществляющих самостоятельный  прием
в амбулаторно-поликлиническом учреждении и параклинических структурных
подразделениях медицинских учреждений системы ОМС, должна обеспечивать
доступность медицинской помощи для обслуживаемого населения.
     Время  приема участкового врача (терапевта, врача общей практики,
педиатра)  должно совпадать с графиком работы отделений,  кабинетов  и
служб  медицинского  учреждения,  которые  обеспечивают  исследования,
консультации, манипуляции, процедуры.
     При  проведении диагностических исследований допускается  наличие
очередности для плановых пациентов.
     Работники  регистратуры  амбулаторно-поликлинического  учреждения
обеспечивают  своевременную  запись  пациентов  на  прием  к   врачам-
специалистам  с  использованием всех возможных форм  работы.  Пациенты
обслуживаются  в  порядке живой очереди, за исключением  лиц,  имеющих
право  на  внеочередной  прием  (инвалиды  и  участники  ВОВ  и  лица,
приравненные  к ним, Герои Советского Союза и кавалеры орденов  Славы,
лица  с  высокой температурой и острой болью, медицинские работники  и
др.).
     При  отсутствии  талона на прием к врачу-специалисту  регистратор
направляет  пациента в кабинет доврачебной помощи, где  после  осмотра
средний медицинский работник (медицинская сестра, фельдшер) определяет
необходимость оказания врачебной помощи в день обращения.
     По   экстренным  показаниям  медицинская  помощь  в  амбулаторно-
поликлинических учреждениях оказывается пациентам вне очереди.
     При  плановом посещении пациентом приема врача-специалиста  время
ожидания  не  должно  превышать 30 минут от указанного  в  талоне  или
назначенного  врачом времени. Исключение составляют случаи  отвлечения
"`  g   от  его  плановых функциональных обязанностей, о чем  пациенты
должны быть проинформированы   персоналом медицинского учреждения.
     Медицинская  помощь на дому по вызову пациента или по  инициативе
медицинского   работника   (активное   или   патронажное    посещение)
оказывается участковым врачом или другим врачом-специалистом в течение
его  рабочего времени в день записи вызова на дом. Сведения о  вызовах
врача  на дом фиксируются в книге записи вызовов врача на дом (учетная
форма N 031 /у).
     Лечащий   врач  определяет  объем  диагностических   и   лечебных
мероприятий   при   проведении   лечения   в   условиях   амбулаторно-
поликлинического   учреждения   в   соответствии    с    утвержденными
Министерством  здравоохранения  и  социального  развития   стандартами
медицинской помощи.
     Оказание  медицинской  помощи пациенту на приеме  в  амбулаторных
условиях и на дому включает:
     сбор жалоб пациента и анамнеза;
     осмотр пациента;
     постановку  клинического (предварительного  или  заключительного)
диагноза в соответствии с МКБ -10 пересмотра;
     проведение   необходимых   лечебно-диагностических   мероприятий,
консультаций другими врачами-специалистами, консилиумов с приглашением
в  случае  необходимости  главных штатных  и  внештатных  специалистов
органов управления здравоохранением;
     решение     экспертных    вопросов,    связанных    с     утратой
трудоспособности (временной, стойкой) пациента;
     проведение  в  полном  объеме экстренных и  неотложных  врачебных
мероприятий;
     организацию     транспортировки    пациента    в    сопровождении
медицинского работника на следующий этап оказания медицинской помощи;
     обеспечение   пациента   информацией  о   диагнозе,   результатах
обследования    и    проводимом    лечении,    возможных     вариантах
инструментальных исследований, оперативных вмешательств и связанных  с
ними   рисков;   о  прогнозе;  о  профилактических  и  оздоровительных
мероприятиях;
     оформление   и  ведение  медицинских  учетных  форм  N   025/у-04
"Медицинская карта амбулаторного больного"; N 43/у "Медицинская  карта
стоматологического больного"; N 026/у "Медицинская карта  ребенка";  N
112/у  "История  развития  ребенка";  N  111/у  "Индивидуальная  карта
беременной и родильницы"; N 025/у-11 и N 025-12/у "Талон амбулаторного
пациента";   других   предусмотренных  Министерством   здравоохранения
учетных форм;
     представление   по   требованию   пациентов   или   их   законных
представителей копии медицинских документов;
     проведение  профилактических прививок,  диспансерного  наблюдения
лиц с хроническими заболеваниями;
     проведение  профилактических осмотров лиц в рамках  приоритетного
национального проекта в сфере здравоохранения;
     обеспечение    необходимых    санитарно-противоэпидемических    и
карантинных мероприятий.
     Указанная  выше медицинская документация хранится в  регистратуре
амбулаторно-поликлинического учреждения.
     Стационарная (стационарозамещающая) медицинская помощь
     Госпитализация  пациента в стационарные отделения (круглосуточный
стационар)   ЛПУ   осуществляется  по  направлениям   лечащего   врача
амбулаторно-поликлинического  учреждения  и   врача   станции   скорой
медицинской  помощи,  а  также  в  случае  самостоятельного  обращения
пациента   в   приемный  покой  больницы  при  острых  и   обострениях
хронических  заболеваний, при отравлениях,  травмах,  родах  и  других
болезненных  состояниях, требующих интенсивного  лечения,  больничного
режима,  круглосуточного  наблюдения  или  изоляции  по  эпидемическим
показаниям.
     Госпитализация    в   дневные   стационары   всех    типов    ЛПУ
осуществляется    по   направлениям   лечащего   врача    амбулаторно-
поликлинического учреждения для проведения обследования и лечения,  не
требующих  круглосуточного  наблюдения за состоянием  пациента,  путем
перевода  из  круглосуточного стационара для продолжения и  завершения
лечения.
     При    неотложных   состояниях   пациент   госпитализируется    в
круглосуточный стационар вне очереди в минимально короткие сроки.
     При плановой госпитализации возможно наличие очереди.
     В  приемном  покое  больницы  пациент  осматривается  врачом,  по
медицинским   показаниям   ему  оказывается   необходимая   экстренная
врачебная    помощь,   проводятся   антропометрические   исследования,
санитарная  обработка, оформляется медицинская документация,  решается
вопрос  по  транспортировке (в случае неспособности к самостоятельному
передвижению из-за тяжести состояния) в профильное отделение.
     В  отделении пациенты могут быть размещены в палаты на 4 и  более
мест.
     При  госпитализации детей в возрасте до 3 лет одному из родителей
или иному члену семьи предоставлена возможность находиться в отделении
по уходу за ребенком с обеспечением питания и койки.
     Лечащий  врач стационара определяет объем лечебно-диагностических
мероприятий        в        соответствии        с        утвержденными
Министерством  здравоохранения   и   социального  развития  Российской
Федерации  стандартами   медицинской  помощи,  клинико-статистическими
группами   профилей    болезней    или    общепринятыми    методиками,
разрешенными  к применению в Российской Федерации.
     Оказание   медицинской  помощи  пациенту  в  условиях  стационара
включает:
     сбор жалоб пациента и анамнеза;
     осмотр пациента;
     постановку  основного  и  сопутствующего  клинического  диагноза,
осложнений,  имеющихся функциональных нарушений со стороны  органов  и
систем в соответствии с МКБ -10-го пересмотра;
     проведение    необходимых   мероприятий,   включая    оперативные
вмешательства  и анестезиологические пособия, по общепринятым  методам
диагностики,  лечения,  профилактики и  реабилитации,  разрешенным  на
территории   Российской  Федерации;  консультаций   другими   врачами-
специалистами,  заведующим отделением; консилиумов  с  приглашением  в
случае необходимости главных штатных и внештатных специалистов органов
управления здравоохранением;
     проведение  в  полном  объеме экстренных и  неотложных  врачебных
мероприятий  на  этапе  приемного  покоя,  профильного  отделения,   в
условиях  реанимационного  отделения или  палаты  интенсивной  терапии
(ПИТ);
     обеспечение   пациента   информацией  о   диагнозе,   результатах
обследования    и    проводимом    лечении,    возможных     вариантах
инструментальных исследований, оперативных вмешательств и связанных  с
ними рисков, о прогнозе и дальнейшей трудоспособности;
     оформление  и  ведение медицинской документации  учетных  форм  N
003/у    "Медицинская   карта   стационарного   больного",   N   004/у
"Температурный   лист",  N  027/у  "Выписка   из   медицинской   карты
амбулаторного,  стационарного больного",  N  066/у-02  "Статистическая
карта  выбывшего  из  стационара круглосуточного пребывания,  дневного
стационара   при   больничном  учреждении,  дневного  стационара   при
амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому",  N  096/у
"История  родов", N 097/у "История развития новорожденного"  и  других
форм;
     предоставление   по   требованию  пациентов   или   их   законных
представителей  копии медицинских документов;
     обеспечение        проведения       необходимых        санитарно-
противоэпидемических и карантинных мероприятий.
     В  системе  обязательного  медицинского страхования  защиту  прав
застрахованных граждан осуществляют страховые медицинские организации.
     По  вопросам  нарушения требований и норм,  изложенных  в  данном
документе,  следует  обращаться в органы  управления  здравоохранением
Брянской области и города Брянска, Брянский территориальный фонд  ОМС,
страховые   медицинские   организации,   осуществляющие   обязательное
медицинское страхование жителей Брянской области, отдел по защите прав
потребителей территориального управления Роспотребнадзора по  Брянской
области.