Расширенный поиск

Закон Кемеровской области от 29.12.2008 № 129-ОЗ

     Сокращения:
     ВК - врачебная комиссия;
     ИТ -  лекарственное  средство  включено  в  Положение  о  порядке
предоставления медицинских технологий,  оплачиваемых по  идивидуальным
тарифам в системе ОМС Кемеровской области;
     1 -  интенсивный  этап  лечения   (первая   медицинская   помощь,
интенсивное лечение в стационаре, требующее круглосуточного врачебного
наблюдения)   независимо   от    объемов    финансового    обеспечения
Территориальной программы;
     2 - этап долечивания: продолжение лечения в стационаре, требующее
круглосуточного   медицинского  наблюдения  (в  пределах  утвержденных
ассигнований и фактического финансирования),  амбулаторное лечение,  в
том   числе   льготное   (бесплатное   или  с  50-процентной  скидкой)
лекарственное обеспечение граждан  в  соответствии  с  перечнем  групп
населения и категорий заболеваний;
     3 - средства профилактики в пределах утвержденных ассигнований  и
фактического  финансирования.  Вакцинопрофилактика  населения из групп
риска осуществляется в соответствии с национальным календарем прививок
и календарем прививок по эпидемиологическим показаниям.

     Примечания:
     1. Территориальный  перечень  жизненно  необходимых  и  важнейших
лекарственных  средств  и  изделий  медицинского назначения разработан
формулярной   комиссией   департамента   охраны   здоровья   населения
Кемеровской   области   в   соответствии  с  отраслевым  стандартом  N
91500.05.0004-2002 "Порядок организации работы по формированию перечня
жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств",  утвержденным
Правительством Российской Федерации с  учетом  многоуровневой  системы
оказания медицинской помощи.
     2. Из средств ОМС в специализированных отделениях по  профилю  не
оплачиваются:
     - противотуберкулезные средства, кроме рифампицина;
     - антипсихотические, кроме растворов для инъекций;
     - антидепрессанты и  средства  нормотимического  действия,  кроме
магния сульфата;
     - средства для лечения алкоголизма и наркомании,  кроме налоксона
на интенсивном этапе в неонатологии;
     - вакцины,    иммуноглобулины,    сыворотки,    применяемые     с
профилактической целью.
     3. Каждое   медицинское   учреждение    разрабатывает    формуляр
лекарственных средств и  изделий  медицинского  назначения  на  основе
Территориального перечня  и  Областного  Формуляра  в  соответствии  с
профилем, видами и объемами оказываемой медицинской  помощи.  Формуляр
лечебного  учреждения,  работающего  в   системе   ОМС,   утверждается
территориальной  согласительной  комиссией.  Формуляры   областных   и
лечебных  учреждений,  не  работающих  в  системе  ОМС,   утверждаются
формулярной   комиссией   департамента   охраны   здоровья   населения
Кемеровской области.





                                  
                                                          Приложение 4
                                           к Территориальной программе
                                  


                                РАСЧЕТ
                 стоимости Территориальной программы

  (В редакции Законов Кемеровской области от 08.06.2009 г. N 56-ОЗ;
        от 13.10.2009 г. N 100-ОЗ; от 26.12.2009 г. N 142-ОЗ)


                                               Таблица 1.1 (расчетная)


          Сводный расчет стоимости Территориальной программы

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|     Медицинская помощь по источникам      |  N   |  Единица   | Территориальные |  Территориальные  |  Подушевые нормативы   |   Стоимость Территориальной программы по    |
|    финансового обеспечения и условиям     | стр. | измерения  |    нормативы    |  нормативы фин.   |     финансирования     |     источникам финансового обеспечения      |
|              предоставления               |      |            |  объемов мед.   | затрат на единицу |------------------------+---------------------------------------------|
|                                           |      |            |   помощи на 1   |    объема мед.    | руб. на 1 жителя в год |             млн. руб.             |   в %   |
|                                           |      |            |     жителя      |      помощи       |                        |                                   | к итогу |
|                                           |      |            |                 |                   |------------------------+-----------------------------------|         |
|                                           |      |            |                 |                   |   за счет    | за счет |   Средства   | Средства |  Всего  |         |
|                                           |      |            |                 |                   |   средств    | средств | областного и |   ОМС    |         |         |
|                                           |      |            |                 |                   | областного и |   ОМС   |   местных    |          |         |         |
|                                           |      |            |                 |                   |   местных    |         |   бюджетов   |          |         |         |
|                                           |      |            |                 |                   |   бюджетов   |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
|                     А                     |  1   |     2      |        3        |         4         |      5       |    6    |      7       |    8     |    9    |   10    |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| 1. Медицинская помощь, предоставляемая за |  01  |            |                 |                   |    3366,8    |         |    9500,6    |          | 9500,6  |  44,0%  |
| счет областного и местных бюджетов, всего |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| В     том     числе:     1.1.      Скорая |  02  |   вызов    |      0,318      |      1825,1       |    580,4     |         |    1637,8    |          | 1637,8  |  7,6%   |
| медицинская помощь                        |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| 1.2. При заболеваниях,  не  включенных  в |  03  |            |                 |                   |    1469,1    |         |    4145,5    |          | 4145,5  |  19,2%  |
| территориальную программу ОМС, всего      |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| в               том                числе: |  04  | посещение  |      0,740      |       227,6       |    168,4     |         |    475,3     |          |  475,3  |  2,2%   |
| - амбулаторная помощь                     |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| - стационарная помощь                     |  05  | койко-день |      0,870      |      1438,7       |    1251,7    |         |    3532,0    |          | 3532,0  |  16,4%  |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| - помощь в дневных стационарах            |  06  | пациенто-  |      0,098      |       499,8       |     49,0     |         |    138,2     |          |  138,2  |  0,6%   |
|                                           |      |    день    |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| 1.3. Виды медицинской помощи, не вошедшие |  07  |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
| в Территориальную программу ОМС           |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| в               том                числе: |  08  | посещение  |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
| - амбулаторно-поликлиническая помощь      |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| - стационарная помощь                     |  09  | койко-день |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| - дневные стационары                      |  10  | пациенто-  |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|                                           |      |    день    |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| 1.3. Прочие виды медицинских и иных услуг |  11  |            |                 |                   |    915,8     |         |    2584,3    |          | 2584,3  |  12,0%  |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| 1.4.                   Специализированная |  12  |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
| высокотехнологичная  медицинская  помощь, |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
| оказываемая  в  медицинских  организациях |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
| за  счет  средств   бюджета   Кемеровской |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
| области                                   |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| 1.6.  Затраты  бюджетов   на   содержание |      |            |                 |                   |              |         |    2264,1    |          |         |         |
| медицинских  учреждений,   работающих   в |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
| системе ОМС                               |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| 2. Финансовые средства консолидированного |  13  |            |                 |                   |    401,5     |         |    1133,0    |          | 1133,0  |  5,2%   |
| бюджета   на    содержание    медицинских |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
| учреждений, работающих в системе ОМС      |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| 3.   Медицинская    помощь    в    рамках |  14  |            |                 |                   |              | 4364,0  |              | 12073,3  | 12073,3 |  56,0%  |
| территориальной программы ОМС, всего      |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| в               том                числе: |  15  | посещение  |      8,458      |       181,0       |              | 1530,9  |              |  4235,3  | 4235,3  |  19,7%  |
| - амбулаторная помощь                     |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| - стационарная помощь                     |  16  | койко-день |      1,942      |      1221,7       |              | 2372,5  |              |  6563,7  | 6563,7  |  30,4%  |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| - помощь в дневных стационарах            |  17  | пациенто-  |      0,479      |       493,9       |              |  236,6  |              |  654,5   |  654,5  |  3,0%   |
|                                           |      |    день    |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| - затраты на  АУП  страховых  медицинских |  18  |            |                 |                   |              |  128,0  |              |  354,2   |  354,2  |  1,7%   |
| организаций                               |      |            |                 |                   |              |         |              |          |         |         |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| - затраты на АУП ТФОМС                    |  19  |            |                 |                   |              |  96,0   |              |  265,6   |  265,6  |  1,2%   |
|-------------------------------------------+------+------------+-----------------+-------------------+--------------+---------+--------------+----------+---------+---------|
| ИТОГО                                     |  20  |            |                 |                   |    3366,8    | 4364,0  |    9500,6    | 12073,3  | 21573,9 | 100,0%  |
------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------





                                                             Таблица 1

                            СВОДНЫЙ БАЛАНС
     расчетной и утвержденной стоимости Территориальной программы


|-------------------------------------|------------------------------------------------------------------------------
|      Источники финансирования       |  N   | Расчетная стоимость |   Утвержденная   |      Дефицит стоимости      |
|      Территориальной программы      | стр. |                     |    стоимость     |  утвержденной к расчетной   |
|                                     |      |---------------------+------------------+-----------------------------|
|                                     |      |  всего   |   на 1   |  всего  |  на 1  |  в млн. руб.  | в процентах |
|                                     |      |  (млн.   |  жителя  |  (млн.  | жителя | (гр.3 - гр.5) | (гр.7/гр.3) |
|                                     |      |  руб.)   |  (руб.)  |  руб.)  | (руб.) |               |             |
|-------------------------------------+------+----------+----------+---------+--------+---------------+-------------|
|                  1                  |  2   |    3     |    4     |    5    |   6    |       7       |      8      |
|-------------------------------------+------+----------+----------+---------+--------+---------------+-------------|
| 1. Бюджет здравоохранения -         |  1   |  9500,6  |  3366,8  | 8602,4  | 3048,5 |     898,2     |     9,4     |
| всего                               |      |          |          |         |        |               |             |
|-------------------------------------+------+----------+----------+---------+--------+---------------+-------------|
| 2. Территориальная программа ОМС -  |  2   | 12073,3  |  4364,0  | 8394,8  | 3034,4 |    3678,5     |    30,5     |
| всего                               |      |          |          |         |        |               |             |
|-------------------------------------+------+----------+----------+---------+--------+---------------+-------------|
| Средства ОМС - всего                |  3   | 12073,3  |  4364,0  | 8394,8  | 3034,4 |    3678,5     |    30,5     |
|-------------------------------------+------+----------+----------+---------+--------+---------------+-------------|
| в том числе за счет: -              |  4   |  2835,3  |  1024,8  | 2835,3  | 1024,8 |      0,0      |     0,0     |
| ЕСН и других налоговых              |      |          |          |         |        |               |             |
| поступлений                         |      |          |          |         |        |               |             |
|-------------------------------------+------+----------+----------+---------+--------+---------------+-------------|
| - страховых взносов (платежей) на   |  5   |  6803,5  |  2459,2  | 3125,0  | 1129,6 |    3678,5     |    54,1     |
| ОМС неработающего населения         |      |          |          |         |        |               |             |
|-------------------------------------+------+----------+----------+---------+--------+---------------+-------------|
| - прочих поступлений                |  6   |  2415,0  |  872,9   | 2415,0  | 872,9  |      0,0      |     0,0     |
|-------------------------------------+------+----------+----------+---------+--------+---------------+-------------|
| - на реализацию эксперимента по     |  7   |   19,5   |   7,1    |  19,5   |  7,1   |      0,0      |     0,0     |
| одноканальному финансированию       |      |          |          |         |        |               |             |
|-------------------------------------+------+----------+----------+---------+--------+---------------+-------------|
| 4. Дефицит                          |  8   |          |          |         |        |               |     0,0     |
|-------------------------------------+------+----------+----------+---------+--------+---------------+-------------|
| 3. ВСЕГО на ТПГГ                    |  8   | 21573,9  |  7645,3  | 16997,2 | 6023,4 |    4576,7     |    21,2     |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
                                                                                                                     
                                                                                                                     
     Примечание.
     Столбец 4 и столбец 6 рассчитаны с учетом:
     пункт 1   -   делением   средств   бюджетов   всех   уровней   на
статистическое население
     пункт 2  -  делением  средств ОМС на статистическое население без
учета лиц, не подлежащих страхованию
     пункт 3   -   делением   утвержденной  стоимости  Территориальной
программы на статистическое население
                                                                                                                     





                                              Таблица 2 (утвержденная)

          Сводный расчет стоимости Территориальной программы

--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|    Медицинская помощь по     |  N   |  Единица   | Территориальные| Территориальные|  Подушевые нормативы   |               Стоимость                |
|    источникам финансового    | стр. | измерения  |   нормативы    |   нормативы    |     финансирования     |       Территориальной программы        |
|    обеспечения и условиям    |      |            |  объемов мед.  |   финансовых   |                        |       по источникам финансового        |
|        предоставления        |      |            |  помощи на 1   |   затрат на    |                        |              обеспечения               |
|                              |      |            |     жителя     |    единицу     |------------------------+----------------------------------------|
|                              |      |            |                |  объема мед.   |   руб. на 1 жителя в   |             млн. руб.          | в % к |
|                              |      |            |                | помощи (руб.)  |          год           |                                | итогу |
|                              |      |            |                |                |------------------------+--------------------------------|       |
|                              |      |            |                |                |   за счет    | за счет |  Средства  | Средства | Всего  |       |
|                              |      |            |                |                |   средств    | средств | областного |   ОМС    |        |       |
|                              |      |            |                |                | областного и |   ОМС   | и местных  |          |        |       |
|                              |      |            |                |                |   местных    |         |  бюджетов  |          |        |       |
|                              |      |            |                |                |   бюджетов   |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
|              А               |  1   |     2      |       3        |       4        |      5       |    6    |     7      |    8     |   9    |  10   |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| 1. Медицинская помощь,       |  01  |            |       Х        |       Х        |    3048,5    |    Х    |   8602,4   |    Х     | 8602,4 | 50,6  |
| предоставляемая за счет      |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
| областного и местных         |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
| бюджетов, всего              |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| В том числе: 1.1.            |  02  |   вызов    |     0,318      |     1403,0     |    446,1     |    Х    |   1258,9   |    Х     | 1258,9 |  7,4  |
| Скорая медицинская помощь    |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| 1.2. При заболеваниях, не    |  03  |            |       Х        |       Х        |    1285,1    |    Х    |   3626,2   |    Х     | 3626,2 | 21,3  |
| включенных в территориальную |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
| программу ОМС, всего         |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| в том числе:                 |  04  | посещение  |     1,331      |     170,5      |    226,9     |    Х    |   640,3    |    Х     | 640,3  |  3,7  |
| - амбулаторная помощь        |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| - стационарная помощь        |  05  | койко-день |     0,980      |     1031,7     |    1011,0    |    Х    |   2852,8   |    Х     | 2852,8 | 16,8  |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| - помощь в дневных           |  06  | пациенто-  |     0,162      |     297,1      |     47,2     |    Х    |   133,1    |    Х     | 133,1  |  0,8  |
| стационарах                  |      |    день    |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| 1.3. Виды медицинской        |  07  |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
| помощи, не вошедшие в        |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
| Территориальную программу    |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
| ОМС                          |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| в том числе:                 |  08  | посещение  |                |                |              |         |            |          |        |       |
| - амбулаторно-               |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
| поликлиническая помощь       |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| - стационарная помощь        |  09  | койко-день |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| - дневные стационары         |  10  |    день    |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| 1.3. Прочие виды медицинских |  11  |            |       Х        |       Х        |    1317,3    |         |   3717,3   |          | 3717,3 | 21,9  |
| и иных услуг                 |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| 1.4. Специализированная      |  12  |            |       Х        |       Х        |              |    Х    |            |    Х     |        |       |
| высокотехнологичная          |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
| медицинская помощь,          |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
| оказываемая в медицинских    |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
| организациях за счет         |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
| средств бюджета Кемеровской  |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
| области                      |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| 2. Медицинская помощь в      |  13  |            |       Х        |       Х        |              | 3034,4  |            |  8394,8  | 8394,8 | 49,4  |
| рамках территориальной       |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
| программы ОМС, всего         |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| в том числе:                 |  14  | посещение  |     8,481      |     119,3      |              | 1011,9  |            |  2799,4  | 2799,4 | 16,5  |
| - амбулаторная помощь        |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| - стационарная помощь        |  15  | койко-день |     1,744      |     982,4      |              | 1713,1  |            |  4739,2  | 4739,2 | 27,9  |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| - помощь в дневных           |  17  | пациенто-  |     0,659      |     249,7      |              |  164,6  |            |  455,4   | 455,4  |  2,7  |
| стационарах                  |      |    день    |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| - затраты на АУП страховых   |  18  |            |       Х        |       Х        |      Х       |  83,0   |     Х      |  229,7   | 229,7  |  1,3  |
| медицинских организаций      |      |            |                |                |              |         |            |          |        |       |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| - затраты на АУП ТФОМС       |  19  |            |       Х        |       Х        |              |  61,8   |            |  171,1   | 171,1  |  1,0  |
|------------------------------+------+------------+----------------+----------------+--------------+---------+------------+----------+--------+-------|
| ИТОГО                        |  20  |            |       Х        |       Х        |    3048,5    | 3034,4  |   8602,4   |  8394,8  | 16997, |  100  |
|                              |      |            |                |                |              |         |            |          |   2    |       |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------



                                                                 




                                                             Таблица 3

                                                                 
           Затраты на поддержание системы здравоохранения и         
            финансирование других видов медицинской помощи
                                                                 
                                                                 
  -----------------------------------------------------------------
  |           Наименование расходов            | Всего, млн. руб. |
  |                                            |                  |
  |--------------------------------------------+------------------|
  | Всего затрат                               |           3717,3 |
  |                                            |                  |
  | 1. Всего расходов, исключенных из тарифов  |           1133,0 |
  | по системе ОМС                             |                  |
  | в том числе:                               |                  |
  | - хозяйственные расходы учреждений,        |            738,9 |
  | работающих в системе ОМС                   |                  |
  | - приобретение оборудования для ЛПУ        |            231,3 |
  | системы ОМС                                |                  |
  | - проведение капитального ремонта ЛПУ      |            162,8 |
  | системы ОМС                                |                  |
  | 2. Фонд оплаты труда - для других видов    |           2047,2 |
  | медицинской помощи                         |                  |
  | 3. Прочие расходы и мероприятия            |            485,7 |
  | учреждений здравоохранения                 |                  |
  | в том числе:                               |                  |
  | - оплата дорогостоящих видов медицинской   |             51,9 |
  | помощи                                     |                  |
  | - льготное протезирование (ушное, глазное, |              8,4 |
  | зубное)                                    |                  |
  | - приобретение медикаментов для льготного  |            259,7 |
  | обеспечения                                |                  |
  | - приобретение молочных смесей для детей   |             82,7 |
  | до 2 лет жизни                             |                  |
  | - прочие из них:                           |             83,0 |
  | - оплата экстренной медицинской помощи     |             60,4 |
  | незастрахованным гражданам                 |                  |
  | 4. Приобретение оборудования для других    |             20,6 |
  | ЛПУ                                        |                  |
  | 5. Проведение капитального ремонта в       |             30,8 |
  | других ЛПУ                                 |                  |
  -----------------------------------------------------------------







                                                             Таблица 4


            Структура финансовых затрат на единицу объема
                   медицинской помощи на  2009 год

----------------------------------------------------------------------------------------
|     Наименование статей     | Затраты на скорую  |    Затраты на   |    Затраты на   |
| экономической классификации | медицинскую помощь |   амбулаторно-  |   стационарную  |
|          расходов           |    (1 вызов), %    | поликлиническую |      помощь     |
|                             |                    |      помощь     | (1 койко-день), |
|                             |                    | (1 посещение),  |        %        |
|                             |                    |        %        |                 |
|-----------------------------+--------------------+-----------------+-----------------|
| Оплата труда                |        55,3        |       60,4      |       50,8      |
|-----------------------------+--------------------+-----------------+-----------------|
| Начисление на оплату труда  |        14,5        |       15,9      |       13,3      |
|-----------------------------+--------------------+-----------------+-----------------|
| Медикаменты и перевязочные  |        6,7         |       12,7      |       15,0      |
| средства                    |                    |                 |                 |
|-----------------------------+--------------------+-----------------+-----------------|
| Продукты питания            |        0,0         |       0,0       |        5,1      |
|-----------------------------+--------------------+-----------------+-----------------|
| Мягкий инвентарь и          |        0,3         |       1,3       |        0,6      |
| обмундирование              |                    |                 |                 |
|-----------------------------+--------------------+-----------------+-----------------|
| Оплата коммунальных услуг   |        8,7         |       7,0       |        9,6      |
|-----------------------------+--------------------+-----------------+-----------------|
| Приобретение оборудования и |        11,9        |       1,3       |        3,5      |
| предметов длительного       |                    |                 |                 |
| пользования                 |                    |                 |                 |
|-----------------------------+--------------------+-----------------+-----------------|
| Капитальный ремонт          |        2,6         |       1,4       |        2,1      |
|-----------------------------+--------------------+-----------------+-----------------|
| Всего                       |        100         |      100,0      |       100,0     |
----------------------------------------------------------------------------------------





                                                             Таблица 5

        Плановые затраты на единицу объема медицинской помощи
                  (вызов скорой медицинской помощи)

----------------------------------------------------------------------------------------------
|     Наименование статей     |   Затраты на единицу   |  Источники финансового обеспечения  |
| экономической классификации |         объема         |-------------------------------------|
|          расходов           |                        |         планируемых объемов         |
|                             |------------------------+-------------------------------------|
|                             | планируемые по местным |  Местные бюджеты  |  Средства ОМС   |
|                             |        бюджетам        |                   |                 |
|                             |------------------------+-------------------+-----------------|
|                             |    руб.    |      %    | млн. руб. |   %   |      всего      |
|                             |            |           |           |       |-----------------|
|                             |            |           |           |       | млн. руб. |  %  |
|-----------------------------+------------+-----------+-----------+-------+-----------+-----|
| Оплата труда                |   775,79   |   55,3    |   696,1   | 55,3  |           |     |
|-----------------------------+------------+-----------+-----------+-------+-----------+-----|
| Начисление на оплату труда  |   203,26   |   14,5    |   182,4   | 14,5  |           |     |
|-----------------------------+------------+-----------+-----------+-------+-----------+-----|
| Медикаменты и перевязочные  |   94,52    |    6,7    |   84,8    |  6,7  |           |     |
| средства                    |            |           |           |       |           |     |
|-----------------------------+------------+-----------+-----------+-------+-----------+-----|
| Продукты питания            |    0,00    |    0,0    |    0,0    |  0,0  |           |     |
|-----------------------------+------------+-----------+-----------+-------+-----------+-----|
| Мягкий инвентарь и          |    4,89    |    0,3    |    4,4    |  0,3  |           |     |
| обмундирование              |            |           |           |       |           |     |
|-----------------------------+------------+-----------+-----------+-------+-----------+-----|
| Коммунальные и прочие       |   122,53   |    8,7    |   109,9   |  8,7  |           |     |
| хозяйственные расходы       |            |           |           |       |           |     |
|-----------------------------+------------+-----------+-----------+-------+-----------+-----|
| Приобретение оборудования и |   166,24   |   11,9    |   149,2   | 11,9  |           |     |
| предметов длительного       |            |           |           |       |           |     |
| пользования                 |            |           |           |       |           |     |
|-----------------------------+------------+-----------+-----------+-------+-----------+-----|
| Капитальный ремонт          |   35,76    |    2,6    |   32,1    |  2,6  |           |     |
|-----------------------------+------------+-----------+-----------+-------+-----------+-----|
| Всего                       |  1402,99   |   100,0   |  1258,9   | 100,0 |     Х     | 0,0 |
----------------------------------------------------------------------------------------------





                                                             Таблица 6



        Плановые затраты на единицу объема медицинской помощи
                       (койко-день стационара)

----------------------------------------------------------------------------------------------------------
|     Наименование статей     |    Затраты на единицу объема     |   Источники финансового обеспечения   |
| экономической классификации |                                  |---------------------------------------|
|          расходов           |                                  |          планируемых объемов          |
|                             |----------------------------------+---------------------------------------|
|                             | планируемые по  | планируемые по |    Областной и    |   Средства ОМС    |
|                             |  областному и   |      ОМС       |  местные бюджеты  |                   |
|                             |     местным     |                |                   |                   |
|                             |    бюджетам     |                |                   |                   |
|                             |-----------------+----------------+-------------------+-------------------|
|                             |  руб.   |   %   |  руб.  |   %   | млн. руб. |   %   |       всего       |
|                             |         |       |        |       |           |       |-------------------|
|                             |         |       |        |       |           |       | млн. руб. |   %   |
|-----------------------------+---------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Оплата труда                | 552,50  | 53,6  | 566,32 | 57,8  |  1527,7   | 42,0  |  2602,5   | 57,8  |
|-----------------------------+---------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Начисление на оплату труда  | 144,76  | 14,0  | 148,38 | 15,1  |   400,2   | 11,0  |   681,9   | 15,1  |
|-----------------------------+---------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Медикаменты и перевязочные  | 123,00  | 11,9  | 190,80 | 19,5  |   340,1   |  9,3  |   876,8   | 19,5  |
| средства                    |         |       |        |       |           |       |           |       |
|-----------------------------+---------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Продукты питания            |  35,00  |  3,4  | 69,23  |  7,1  |   96,8    |  2,7  |   318,1   |  7,1  |
|-----------------------------+---------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Мягкий инвентарь и          |  8,00   |  0,8  |  5,00  |  0,5  |   22,1    |  0,6  |   23,0    |  0,5  |
| обмундирование              |         |       |        |       |           |       |           |       |
|-----------------------------+---------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Коммунальные и прочие       | 107,01  | 10,4  |        |       |   787,6   | 21,6  |           |       |
| хозяйственные расходы       |         |       |        |       |           |       |           |       |
|-----------------------------+---------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Приобретение оборудования и |  38,32  |  3,7  |        |       |   290,8   |  8,0  |           |       |
| предметов длительного       |         |       |        |       |           |       |           |       |
| пользования                 |         |       |        |       |           |       |           |       |
|-----------------------------+---------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Капитальный ремонт          |  23,16  |  2,2  |        |       |   175,8   |  4,8  |           |       |
|-----------------------------+---------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Всего                       | 1031,75 | 100,0 | 979,73 | 100,0 |  3641,10  | 100,0 |  4502,3   | 100,0 |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------






                                                             Таблица 7


        Плановые затраты на единицу объема медицинской помощи
               (амбулаторно-поликлиническое посещение)

---------------------------------------------------------------------------------------------------------
|     Наименование статей     |    Затраты на единицу объема    |   Источники финансового обеспечения   |
| экономической классификации |                                 |---------------------------------------|
|          расходов           |                                 |          планируемых объемов          |
|                             |---------------------------------+---------------------------------------|
|                             | планируемые по | планируемые по |    Областной и    |   Средства ОМС    |
|                             |  областному и  |      ОМС       |  местные бюджеты  |                   |
|                             |    местным     |                |                   |                   |
|                             |    бюджетам    |                |                   |                   |
|                             |----------------+----------------+-------------------+-------------------|
|                             |  руб.  |   %   |  руб.  |   %   | млн. руб. |   %   |       всего       |
|                             |        |       |        |       |           |       |-------------------|
|                             |        |       |        |       |           |       | млн. руб. |   %   |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Оплата труда                | 105,50 | 61,9  | 79,57  | 66,8  |   396,3   | 41,9  |  1772,4   | 66,8  |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Начисление на оплату труда  | 27,64  | 16,2  | 20,85  | 17,5  |   103,8   | 11,0  |   464,4   | 17,5  |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Медикаменты и перевязочные  | 22,87  | 13,4  | 16,62  | 14,0  |   85,9    |  9,1  |   370,2   | 14,0  |
| средства                    |        |       |        |       |           |       |           |       |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Мягкий инвентарь и          |  0,75  |  0,4  |  2,00  |  1,7  |    2,8    |  0,3  |   44,5    |  1,7  |
| обмундирование              |        |       |        |       |           |       |           |       |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Коммунальные и прочие       |  9,88  |  5,8  |        |       |   257,1   | 27,1  |           |       |
| хозяйственные расходы       |        |       |        |       |           |       |           |       |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Приобретение оборудования и |  1,85  |  1,1  |        |       |   48,2    |  5,1  |           |       |
| предметов длительного       |        |       |        |       |           |       |           |       |
| пользования                 |        |       |        |       |           |       |           |       |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Капитальный ремонт          |  2,01  |  1,2  |        |       |   52,3    |  5,5  |           |       |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------+-----------+-------|
| Всего                       | 170,50 | 100,0 | 119,04 | 100,0 |  946,40   | 100,0 |  2651,5   | 100,0 |
---------------------------------------------------------------------------------------------------------







                                                             Таблица 8


        Плановые затраты на единицу объема медицинской помощи
               (день лечения при стационарo-замещающих
                     технологиях в поликлиниках)

------------------------------------------------------------------------------------------------
|  Наименование статей  |    Затраты на единицу объема    |       Источники финансового        |
|     экономической     |                                 |            обеспечения             |
|     классификации     |                                 |        планируемых объемов         |
|       расходов        |---------------------------------+------------------------------------|
|                       | планируемые по | планируемые по |  Областной и   |   Средства ОМС    |
|                       |  областному и  |      ОМС       |    местные     |                   |
|                       |    местным     |                |    бюджеты     |                   |
|                       |    бюджетам    |                |                |                   |
|                       |----------------+----------------+----------------+-------------------|
|                       |  руб.  |   %   |  руб.  |   %   |  млн.  |   %   |       всего       |
|                       |        |       |        |       |  руб.  |       |-------------------|
|                       |        |       |        |       |        |       | млн. руб. |   %   |
|-----------------------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Оплата труда          | 169,13 | 58,9  | 85,54  | 41,7  |  69,6  | 48,8  |   129,3   | 41,7  |
|-----------------------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Начисление на оплату  | 44,31  | 15,4  | 22,41  | 10,9  |  18,2  | 12,8  |   33,9    | 10,9  |
| труда                 |        |       |        |       |        |       |           |       |
|-----------------------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Медикаменты и         | 56,73  | 19,8  | 94,15  | 45,9  |  23,3  | 16,3  |   142,3   | 45,9  |
| перевязочные средства |        |       |        |       |        |       |           |       |
|-----------------------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Продукты питания      |  0,00  |  0,0  |        |  0,0  |  0,0   |  0,0  |    0,0    |  0,0  |
|-----------------------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Мягкий инвентарь и    |  0,73  |  0,3  |  3,00  |  1,5  |  0,3   |  0,2  |    4,5    |  1,5  |
| обмундирование        |        |       |        |       |        |       |           |       |
|-----------------------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Коммунальные и прочие |  9,88  |  3,4  |        |       |  19,0  | 13,3  |           |       |
| хозяйственные расходы |        |       |        |       |        |       |           |       |
|-----------------------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Приобретение          |  2,87  |  1,0  |        |       |  5,5   |  3,9  |           |       |
| оборудования и        |        |       |        |       |        |       |           |       |
| предметов длительного |        |       |        |       |        |       |           |       |
| пользования           |        |       |        |       |        |       |           |       |
|-----------------------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Капитальный ремонт    |  3,48  |  1,2  |        |       |  6,7   |  4,7  |           |       |
|-----------------------+--------+-------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Всего                 | 287,13 | 100,0 | 205,10 | 100,0 | 142,60 | 100,0 |   310,0   | 100,0 |
------------------------------------------------------------------------------------------------





                                                             Таблица 9

        Плановые затраты на единицу объема медицинской помощи
               (день лечения при стационарo-замещающих
                      технологиях в стационарах)

-------------------------------------------------------------------------------------------------
|     Наименование статей     |    Затраты на единицу объема    |    Источники финансового      |
| экономической классификации |                                 |          обеспечения          |
|          расходов           |                                 |     планируемых объемов       |
|                             |---------------------------------+-------------------------------|
|                             |  планируемые   |  планируемые   | Областной и   | Средства ОМС  |
|                             |       по       |     по ОМС     |   местные     |               |
|                             |  областному и  |                |   бюджеты     |               |
|                             |    местным     |                |               |               |
|                             |    бюджетам    |                |               |               |
|                             |----------------+----------------+---------------+---------------|
|                             |  руб.  |   %   |  руб.  |   %   | млн.  |   %   |     всего     |
|                             |        |       |        |       | руб.  |       |---------------|
|                             |        |       |        |       |       |       | млн.  |   %   |
|                             |        |       |        |       |       |       | руб.  |       |
|                             |        |       |        |       |       |       |       |       |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+-------|
| Оплата труда                | 169,13 | 51,5  | 223,39 | 47,1  |  7,8  |  26,7 | 67,0  | 47,1  |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+-------|
| Начисление на оплату труда  | 44,31  | 13,5  | 58,53  | 12,4  |  2,0  |  6,9  | 17,6  | 12,4  |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+-------|
| Медикаменты и перевязочные  | 56,73  | 17,3  | 164,24 | 34,6  |  2,6  |  8,9  | 49,2  | 34,6  |
| средства                    |        |       |        |       |       |       |       |       |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+-------|
| Продукты питания            | 10,00  |  3,0  | 24,92  |  5,3  |  0,5  |  1,7  |  7,5  |  5,3  |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+-------|
| Мягкий инвентарь и          |  0,73  |  0,2  |  3,00  |  0,6  |  0,0  |  0,0  |  0,9  |  0,6  |
| обмундирование              |        |       |        |       |       |       |       |       |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+-------|
| Коммунальные и прочие       | 40,85  | 12,5  |        |       | 14,1  |  48,3 |       |       |
| хозяйственные расходы       |        |       |        |       |       |       |       |       |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+-------|
| Приобретение оборудования и |  2,87  |  0,9  |        |       |  1,0  |  3,4  |       |       |
| предметов длительного       |        |       |        |       |       |       |       |       |
| пользования                 |        |       |        |       |       |       |       |       |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+-------|
| Капитальный ремонт          |  3,48  |  1,1  |        |       |  1,2  |  4,1  |       |       |
|-----------------------------+--------+-------+--------+-------+-------+-------+-------+-------|
| Всего                       | 328,10 | 100,0 | 474,08 | 100,0 | 29,20 | 100,0 | 142,2 | 100,0 |
|                             |        |       |        |       |       |       |       |       |
-------------------------------------------------------------------------------------------------





                                                            Таблица 10


        Плановые затраты на единицу объема медицинской помощи
       для медицинских учреждений, финансируемых из средств ОМС
   в рамках реализации эксперимента по переходу на преимущественно
                     одноканальное финансирование

|-------------------------------------------------------------------------------------------------------------
|   Наименование   |                             Виды помощи                             |   Итого затрат    |
|      статей      |---------------------------------------------------------------------|                   |
|  экономической   |  Стационарная   |  Амбулаторно-   |    Дневные     |    Дневные     |                   |
|  классификации   |     помощь,     | поликлиническая | стационары при | стационары при |                   |
|     расходов     |   койко-день    |     помощь,     | поликлиниках,  |  стационарах,  |                   |
|                  |                 |    посещение    | пациенто-день  | пациенто-день  |                   |
|                  |-----------------+-----------------+----------------+----------------+-------------------|
|                  | руб.    |   %   | руб.   |   %    | руб.   |   %   | руб.   |   %   | млн. руб. |   %   |
|------------------+---------+-------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Оплата труда     | 566,32  | 54,6  | 79,57  |  64,0  | 85,54  | 40,7  | 223,39 | 45,1  |   225,5   | 58,1  |
|------------------+---------+-------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Начисление на    | 148,38  | 14,3  | 20,85  |  16,8  | 22,41  | 10,6  | 58,53  | 11,8  |   59,0    | 15,2  |
| оплату труда     |         |       |        |        |        |       |        |       |           |       |
|------------------+---------+-------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Медикаменты и    | 190,80  | 18,4  | 16,62  |  13,4  | 94,15  | 44,8  | 164,24 | 33,2  |   64,7    | 16,7  |
| перевязочные     |         |       |        |        |        |       |        |       |           |       |
| средства         |         |       |        |        |        |       |        |       |           |       |
|------------------+---------+-------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Продукты питания |  69,23  |  6,7  |  0,00  |  0,0   |  0,00  |  0,0  | 24,92  |  5,0  |   15,9    |  4,1  |
|------------------+---------+-------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Мягкий инвентарь |  5,00   |  0,5  |  2,00  |  1,6   |  3,00  |  1,4  |  3,00  |  0,6  |    3,4    |  0,9  |
| и обмундирование |         |       |        |        |        |       |        |       |           |       |
|------------------+---------+-------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Коммунальные и   |  57,28  |  5,5  |  5,28  |  4,2   |  5,28  |  2,5  | 21,09  |  4,3  |   19,5    |  5,0  |
| прочие           |         |       |        |        |        |       |        |       |           |       |
| хозяйственные    |         |       |        |        |        |       |        |       |           |       |
| расходы          |         |       |        |        |        |       |        |       |           |       |
|------------------+---------+-------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Приобретение     |         |       |        |        |        |       |        |       |           |       |
| оборудования и   |         |       |        |        |        |       |        |       |           |       |
| предметов        |         |       |        |        |        |       |        |       |           |       |
| длительного      |         |       |        |        |        |       |        |       |           |       |
| пользования      |         |       |        |        |        |       |        |       |           |       |
|------------------+---------+-------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Капитальный      |         |       |        |        |        |       |        |       |           |       |
| ремонт           |         |       |        |        |        |       |        |       |           |       |
|------------------+---------+-------+--------+--------+--------+-------+--------+-------+-----------+-------|
| Всего            | 1037,01 | 100,0 | 124,32 | 100,0  | 210,38 | 100,0 | 495,17 | 100,0 |   388,0   | 100,0 |
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------






Информация по документу
Читайте также