Закон Новосибирской области от 02.11.2007 № 156-ОЗ

                                                                       
                                                                      
                                                                      
                                                                      
                            НОВОСИБИРСКАЯ ОБЛАСТЬ                     
                                                                      
                                    ЗАКОН                             
                                                                      
                                                                      
       О регулировании отношений в сфере здравоохранения на территории
                        Новосибирской области                         
                                                                      

       Настоящий Закон принимается в целях регулирования  отношений  в
сфере здравоохранения на территории Новосибирской области.

       Статья 1. Основные понятия, используемые в настоящем Законе

       1. Основные   понятия,   используемые   в   настоящем   Законе,
применяются   в  том  же  значении,  что  в  Основах  законодательства
Российской Федерации об охране здоровья граждан.
       2. Для целей  настоящего  Закона  применяются  также  следующие
основные понятия:
       медицинская помощь - вид деятельности,  связанный  с  оказанием
медицинских  и  оздоровительных  услуг,  направленный  на профилактику
заболеваний,  сохранение,   укрепление   и   восстановление   здоровья
человека;
       бесплатная медицинская помощь –  медицинская  помощь,  оказание
которой  гражданам  осуществляется  за счёт средств областного бюджета
Новосибирской области и  местных  бюджетов  муниципальных  образований
Новосибирской  области, средств обязательного медицинского страхования
и иных не запрещённых  законодательством  источников  без  привлечения
личных средств граждан;
       первичная  медико-санитарная  помощь  –   медицинская   помощь,
оказываемая       гражданам       по      месту      жительства      в
амбулаторно-поликлинических, стационарно-поликлинических и  больничных
учреждениях    государственной,   муниципальной   и   частной   систем
здравоохранения  врачами-терапевтами  участковыми,  врачами-педиатрами
участковыми,    врачами    общей    практики    (семейными   врачами),
врачами-специалистами, а  также  соответствующим  средним  медицинским
персоналом;
       специализированная медицинская  помощь  –  медицинская  помощь,
оказываемая  гражданам при заболеваниях, требующих специальных методов
диагностики,  лечения  и   использования   сложных,   уникальных   или
ресурсоемких медицинских технологий;
       высокотехнологичная медицинская помощь – вид специализированной
медицинской  помощи,  основанный  на использовании сложных, уникальных
или ресурсоемких медицинских технологий;
       медицинская организация – юридическое лицо, имеющее лицензию на
осуществление  медицинской деятельности, в уставе которого медицинская
деятельность определена в качестве основного вида деятельности;
       областная государственная медицинская организация – медицинская
организация,    имущество    которой   находится   в   государственной
собственности Новосибирской области  и  закреплено  за  ней  на  праве
оперативного управления;
       муниципальная    медицинская    организация    -    медицинская
организация, имущество которой находится в муниципальной собственности
и закреплено за ней на праве оперативного управления;
       подушевой  норматив  финансирования  –  показатель,  отражающий
размер  средств  на  компенсацию  затрат  по предоставлению бесплатной
медицинской помощи в расчёте на одного человека в год;
       стандарты медицинской  помощи  –  устанавливаемые  нормативными
правовыми    актами   требования   к   оказанию   медицинских   услуг,
гарантирующие  оказание  качественной  медицинской  помощи  на  основе
оптимального   использования   финансовых   и  материально-технических
ресурсов здравоохранения;
       медико-экономические    стандарты    медицинской    помощи    –
устанавливаемые  значения  объёма  медицинской  помощи  в  койко-днях,
посещениях, днях, условных единицах трудоёмкости  и  уровня  сложности
лечения,   предназначенные   для  расчета  оплаты  медицинских  услуг,
оказываемых  в  рамках   территориальной   программы   государственных
гарантий    оказания   гражданам   Российской   Федерации   бесплатной
медицинской помощи;
       территориальная  программа  государственных  гарантий  оказания
гражданам   Российской   Федерации  бесплатной  медицинской  помощи  –
разрабатывается в соответствии с Программой  государственных  гарантий
оказания  гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи
на  соответствующий  год,  утверждается  нормативным  правовым   актом
Новосибирской   области   и  устанавливает  виды  медицинской  помощи,
нормативы объемов медицинской помощи, нормативы финансовых  затрат  на
единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования,
порядок формирования тарифов на медицинскую помощь и условия  оказания
медицинской  помощи, предоставляемой гражданам Российской Федерации на
территории Новосибирской области бесплатно;  понятия  «Территориальная
программа   государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи»  и  «Новосибирская  областная
программа   государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской
Федерации бесплатной медицинской помощи»,  используемые  в  законах  и
иных   нормативных  правовых  актах  Новосибирской  области,  являются
равнозначными.

       Статья 2. Основные  направления  социальной  политики  в  сфере
здравоохранения в Новосибирской области

       Основными   направлениями   социальной   политики    в    сфере
здравоохранения в Новосибирской области являются:
       снижение смертности и повышение рождаемости населения;
       охрана материнства и детства;
       совершенствование  и  укрепление  первичной   медико-санитарной
помощи  населению на основе развития участковой терапевтической службы
и общей врачебной практики;
       повышение эффективности использования ресурсов здравоохранения;
       развитие групповой и индивидуальной профилактики заболеваний  и
формирования здорового образа жизни, повышение ответственности граждан
за сохранение своего здоровья.

       Статья 3. Полномочия Новосибирского областного Совета депутатов

       К полномочиям  Новосибирского  областного  Совета  депутатов  в
сфере здравоохранения относятся:
       1) принятие  законов  Новосибирской  области  в  сфере   охраны
здоровья  граждан, в том числе законов Новосибирской области о бюджете
областного фонда обязательного медицинского страхования, об исполнении
бюджета  областного  фонда  обязательного  медицинского  страхования и
контроль за их соблюдением и исполнением;
       2) утверждение ежегодных расходов на здравоохранение в  составе
областного бюджета Новосибирской области;
       3) утверждение   областных    целевых    программ    в    сфере
здравоохранения;
       4)  утверждение   территориальной   программы   государственных
гарантий    оказания   гражданам   Российской   Федерации   бесплатной
медицинской помощи (далее – территориальная программа  государственных
гарантий) на соответствующий год и отчёта о её исполнении;
       5) иные полномочия в соответствии  с  федеральным  и  областным
законодательством.

       Статья 4. Полномочия администрации Новосибирской области

       К  полномочиям  администрации  Новосибирской  области  в  сфере
здравоохранения относятся:
       1) принятие нормативных правовых актов в сфере  здравоохранения
и контроль за их соблюдением и исполнением;
       2) участие в разработке и реализации областных целевых программ
в сфере здравоохранения;
       3) формирование  расходов  областного   бюджета   Новосибирской
области на решение вопросов в сфере здравоохранения, включая:
       - обеспечение областных государственных медицинских организаций
лекарственными  и иными средствами, изделиями медицинского назначения,
иммунобиологическими  препаратами   и   дезинфекционными   средствами,
развитие этих организаций и их материально-техническое обеспечение;
       - оказание специализированной медицинской  помощи  в  областных
государственных    медицинских    организациях    в   соответствии   с
номенклатурой  медицинских  организаций,  утвержденной  уполномоченным
федеральным   органом   исполнительной   власти,   при   заболеваниях,
передаваемых  половым  путём,  туберкулёзе,  синдроме   приобретённого
иммунодефицита,  психических  расстройствах и расстройствах поведения,
наркологических заболеваниях;
       - оказание  специализированной  (санитарно-авиационной)  скорой
медицинской помощи;
       - оказание высокотехнологичной медицинской помощи  в  областных
государственных   медицинских  организациях  в  объемах,  определенных
лимитами бюджетных ассигнований;
       - обеспечение областных государственных медицинских организаций
и   муниципальных   медицинских  организаций  донорской  кровью  и  её
компонентами,    за    исключением     организаций,     самостоятельно
осуществляющих   заготовку,   переработку,   хранение   и  обеспечение
безопасности донорской крови и ее компонентов;
       -  оплату  лекарственных  средств,  отпускаемых  населению   по
рецептам врачей бесплатно или со скидкой;
       4) формирование     областного      исполнительного      органа
государственной  власти Новосибирской области, уполномоченного в сфере
охраны здоровья населения;
       5) осуществление мероприятий по охране здоровья  семьи  (охране
материнства, отцовства и детства);
       6) координация     деятельности     исполнительных      органов
государственной власти Новосибирской области, хозяйствующих субъектов,
субъектов   государственной,   муниципальной    и    частной    систем
здравоохранения в сфере охраны здоровья граждан;
       7)   организация   обязательного    медицинского    страхования
неработающего населения;
       8) организация оказания  медицинской  помощи  и  лекарственного
обеспечения,  предусмотренных  законодательством Новосибирской области
для определенных категорий граждан;
       9) осуществление  профилактических,  санитарно-гигиенических  и
противоэпидемических мероприятий на территории Новосибирской области в
соответствии с федеральным и областным законодательством;
       10) реализация мер, направленных  на  спасение  жизни  людей  и
защиту   их   здоровья   при  чрезвычайных  ситуациях,  информирование
населения об обстановке в зоне чрезвычайной ситуации и  о  принимаемых
мерах;
       11) регулярное информирование населения Новосибирской  области,
в  том  числе через средства массовой информации, о распространенности
социально значимых заболеваний и заболеваний, представляющих опасность
для окружающих;
       12) иные полномочия в сфере здравоохранения  в  соответствии  с
федеральным и областным законодательством.


       Статья   5. Полномочия   областного   исполнительного    органа
государственной  власти Новосибирской области, уполномоченного в сфере
здравоохранения

       К полномочиям областного исполнительного органа государственной
власти  Новосибирской области, уполномоченного в сфере здравоохранения
(далее – уполномоченный орган), относятся:
       1) разработка   и    реализация    территориальной    программы
государственных  гарантий, включающей в себя территориальную программу
обязательного медицинского страхования;
       2) разработка  и  реализация  областных  целевых  и  отраслевых
программ в сфере здравоохранения;
       3) установление  медико-экономических  стандартов   медицинской
помощи в соответствии с федеральными стандартами медицинской помощи;
       4) установление  областных  стандартов  медицинской  помощи  на
уровне   не   ниже   федеральных   стандартов   медицинской  помощи  и
осуществление контроля за их исполнением;
       5) участие в осуществлении контроля за  соблюдением  стандартов
медицинской  помощи,  оказываемой  организациями  независимо  от формы
собственности,   организационно-правовой   формы    и    ведомственной
принадлежности    в   части   реализации   территориальной   программы
государственных гарантий;
       6) организация аттестации и сертификации специалистов областных
государственных и муниципальных медицинских организаций.
       7) осуществление    взаимодействия    с    органами    местного
самоуправления муниципальных образований Новосибирской области в сфере
охраны здоровья граждан на территории Новосибирской области;
       8) осуществление  взаимодействия   с   территориальным   фондом
обязательного   медицинского   страхования  Новосибирской  области  по
совершенствованию системы  медицинского  страхования  в  Новосибирской
области,   формированию   тарифов   на  медицинские  услуги  в  рамках
территориальной программы  обязательного  медицинского  страхования  и
реализации территориальной программы государственных гарантий;
       9) организация оказания специализированной медицинской помощи в
кожно-венерологических,     противотуберкулёзных,     наркологических,
онкологических и других специализированных  областных  государственных
медицинских  организациях  в  соответствии с номенклатурой медицинских
организаций,   утверждённой   уполномоченным    федеральным    органом
исполнительной власти;
       10) организация    обеспечения    областных     государственных
медицинских  организаций  лекарственными и иными средствами, изделиями
медицинского   назначения,    иммунобиологическими    препаратами    и
дезинфекционными  средствами,  финансовое  обеспечение  развития  этих
организаций и их материально-технического оснащения;
       11) определение перечня областных  государственных  медицинских
организаций, в которых предоставляется высокотехнологичная медицинская
помощь населению Новосибирской области;
       12) организация заготовки, переработки, хранения и  обеспечения
безопасности   донорской   крови   и   ее  компонентов,  безвозмездное
обеспечение   донорской   кровью   и   ее    компонентами    областных
государственных  медицинских  организаций  и муниципальных медицинских
организаций, самостоятельно не осуществляющих заготовку,  переработку,
хранение  и обеспечение безопасности донорской крови и ее компонентов,
а также обеспечение за плату иных  медицинских  организаций  донорской
кровью и ее компонентами;
       13) организация           оказания           специализированной
(санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи;
       14) формирование  перечня  лекарственных  средств   и   изделий
медицинского  назначения,  отпускаемых отдельным категориям граждан по
рецептам врачей бесплатно и с 50-процентной скидкой  за  счет  средств
областного бюджета Новосибирской области;
       15) участие в проведении контроля  за  деятельностью  областных
государственных    медицинских   организаций   по   оказанию   платных
медицинских услуг;
       16) организация мероприятий по  предупреждению  распространения
ВИЧ-инфекции  на  территории  Новосибирской  области, включая оказание
бесплатной медицинской помощи ВИЧ-инфицированным гражданам  Российской
Федерации;
       17) организация мероприятий по  предупреждению  распространения
туберкулёза,   включая   медицинскую  помощь  больным  туберкулёзом  в
специализированных     областных      государственных      медицинских
противотуберкулёзных     организациях,     обеспечение     бесплатными
медикаментами лиц, находящихся под диспансерным наблюдением в связи  с
туберкулёзом   и  больных  туберкулёзом,  для  лечения  туберкулеза  в
амбулаторных условиях;
       18) организация   проведения   по   эпидемическим    показаниям
профилактических   мероприятий  в  целях  предупреждения,  ограничения
распространения  и  ликвидации  инфекционных  болезней  на  территории
Новосибирской   области  в  соответствии  с  федеральным  и  областным
законодательством;
       19) иные полномочия в соответствии с  федеральным  и  областным
законодательством;

       Статья 6. Территориальная  программа  государственных  гарантий
оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи

       1.   Реализация   территориальной   программы   государственных
гарантий   осуществляется   за   счёт   средств   областного   бюджета
Новосибирской    области,    бюджетов    муниципальных     образований
Новосибирской  области  и средств территориального фонда обязательного
медицинского страхования Новосибирской области.
       2.  Расчет  затрат  на  реализацию  территориальной   программы
государственных  гарантий  рассчитывается  в соответствии с подушевыми
нормативами финансирования.
       3. Подушевые нормативы финансирования рассчитываются исходя  из
видов  и  объёмов  специализированной  и  первичной  медико-санитарной
помощи, оказываемой на территории  Новосибирской  области,  финансовых
ресурсов,   направляемых   на   реализацию  территориальной  программы
государственных гарантий, а также иных медико-социальных факторов.
       4. Проект территориальной  программы  государственных  гарантий
разрабатывается  уполномоченным  органом  совместно  с территориальным
фондом обязательного медицинского страхования Новосибирской области  и
ежегодно  вносится  на  утверждение  в  Новосибирский  областной Совет
депутатов одновременно с проектами законов  Новосибирской  области  об
областном  бюджете  Новосибирской области и о бюджете областного фонда
обязательного медицинского страхования на очередной финансовый год.

       Статья 7. Социальная поддержка в сфере охраны здоровья граждан

       1. Несовершеннолетним,  проживающим  в  Новосибирской  области,
обеспечивается   диспансерное   наблюдение   и  лечение  в  детской  и
подростковой службах, условия которого устанавливаются  уполномоченным
органом.
       2. Беременные женщины, кормящие матери, а также дети в возрасте
до  трёх  лет  обеспечиваются  полноценным питанием, в том числе через
специализированные пункты питания и магазины, по заключению  врачей  в
порядке, устанавливаемом администрацией Новосибирской области.
       3. Лицам,  страдающим  социально  значимыми   заболеваниями   и
заболеваниями,     представляющими     опасность    для    окружающих,
предоставляются   меры   социальной   поддержки   в   соответствии   с
законодательством Новосибирской области.
       4. Медицинским,    фармацевтическим    работникам     областных
государственных    медицинских    организаций   предоставляются   меры
социальной  поддержки  в  соответствии  с  федеральным   и   областным
законодательством.
       5. Семьям  работников  областных  государственных   медицинских
организаций,  погибших  при исполнении своих трудовых обязанностей или
профессионального долга  во  время  оказания  медицинской  помощи  или
проведения научных исследований, выплачивается единовременное денежное
пособие в размере 60 000 рублей. Размер пособия подлежит индексации  в
соответствии  с  коэффициентом,  устанавливаемым законом Новосибирской
области  об  областном  бюджете  Новосибирской  области  на  очередной
финансовый год.

       Статья     8.     Обязательное     страхование     медицинских,
фармацевтических и иных работников

       1. Медицинским, фармацевтическим и  иным  работникам  областных
государственных  медицинских  организаций,  работа  которых  связана с
угрозой их жизни и здоровью, выплачиваются следующие размеры страховых
сумм:
       1) в  случае  установления  застрахованному  лицу  инвалидности
вследствие трудового увечья или профессионального заболевания:
       инвалиду 1 группы – 45 000 рублей;
       инвалиду 2 группы – 30 000 рублей;
       инвалиду 3 группы – 15 000 рублей;
       2) в случае причинения  иного  вреда  здоровью  застрахованного
лица –        10 000 рублей.
       2. Положение о порядке обязательного  страхования  медицинских,
фармацевтических   и   иных   работников   областных   государственных
медицинских организаций, работа которых связана с угрозой их  жизни  и
здоровью, утверждается администрацией Новосибирской области.
       3. Организация   и   финансовое    обеспечение    обязательного
страхования  медицинских, фармацевтических и иных работников областных
государственных медицинских организаций осуществляется  уполномоченным
органом.

       Статья  9. Лекарственное  обеспечение  граждан  на   территории
Новосибирской области

       1. Лекарственное обеспечение медицинской помощи в стационарах и
дневных    стационарах    всех   типов,   участвующих   в   реализации
территориальной программы государственных гарантий, осуществляется  за
счёт   средств   обязательного  медицинского  страхования,  областного
бюджета Новосибирской области  и  бюджетов  муниципальных  образований
Новосибирской  области  в  соответствии  с областным перечнем жизненно
необходимых и важнейших лекарственных  средств,  изделий  медицинского
назначения  и  расходных материалов, применяемых при оказании скорой и
стационарной  медицинской  помощи  в  рамках  Новосибирской  областной
программы  государственных  гарантий  оказания  бесплатной медицинской
помощи гражданам.
       2. Лекарственное  обеспечение  граждан,  проходящих  лечение  в
амбулаторных условиях, осуществляется за счёт личных средств граждан.
       3. Порядок льготного и бесплатного  лекарственного  обеспечения
отдельных   категорий   граждан,  имеющих  право  на  меры  социальной
поддержки за счёт средств областного  бюджета  Новосибирской  области,
определяется уполномоченным органом.
       4. Перечень лекарственных средств, выписываемых по бесплатным и
льготным  рецептам в целях оказания мер социальной поддержки отдельным
категориям граждан и больным, страдающим хроническими заболеваниями  и
не   пользующимся  льготами  по  лекарственному  обеспечению  за  счёт
средств федерального бюджета, утверждается уполномоченным органом.


       Статья  10. Оказание   медицинских   услуг,   не   обеспеченных
территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам
Российской Федерации бесплатной медицинской помощи

       1. Областные  государственные   и   муниципальные   медицинские
организации имеют право на оказание медицинских услуг, не обеспеченных
территориальной программой государственных гарантий,  оплачиваемых  за
счёт   средств   добровольного   медицинского   страхования,   средств
организаций, личных средств граждан и иных источников.
       2. Перечень  и   порядок   оказания   медицинских   услуг,   не
обеспеченных  территориальной программой государственных гарантий, для
областных   государственных   медицинских   организаций   утверждаются
уполномоченным  органом, а для муниципальных медицинских организаций -
соответствующим органом местного самоуправления.  Перечни  медицинских
услуг,  не  обеспеченных  территориальной  программой  государственных
гарантий, для муниципальных медицинских организаций утверждаются после
их согласования с уполномоченным органом.
       3. Цены на медицинские услуги, не обеспеченные  территориальной
программой   государственных  гарантий,  в  областных  государственных
медицинских организациях утверждаются руководителем организации.
       4. Контроль за оказанием  медицинских  услуг,  не  обеспеченных
территориальной  программой  государственных  гарантий, осуществляется
уполномоченным    органом,    органами    местного     самоуправления,
территориальным    фондом   обязательного   медицинского   страхования
Новосибирской   области,   страховыми   медицинскими    организациями,
участвующими в системе обязательного медицинского страхования.

       Статья 11. Право на занятие народной медициной (целительством)

       1. Диплом целителя выдаётся уполномоченным органом сроком на  3
года  на  основании  решения  областной  комиссии  по  целительству  и
народной   медицине   по   заявлению   гражданина   и    представлению
профессиональной медицинской ассоциации либо по заявлению гражданина и
совместному представлению профессиональной  медицинской  ассоциации  и
медицинской организации.
       2. Состав  областной  комиссии  по  целительству   и   народной
медицине и порядок её работы утверждаются уполномоченным органом.
       3. Лишение диплома целителя производится уполномоченным органом
на  основании  решения  областной  комиссии по целительству и народной
медицине.
       4. Для осуществления медицинской практики целитель должен иметь
диплом  о  высшем  или  среднем  медицинском  образовании, лицензию на
медицинскую деятельность и сертификат специалиста.
       5. Использование  методов  народной   медицины   целителями   в
областных  государственных  или муниципальных медицинских организациях
допускается по решению руководителей медицинских организаций.
       6. Контроль за качеством оказания медицинской помощи целителями
в  областных  государственных  медицинских  организациях  осуществляет
уполномоченный  орган,  в  муниципальных  медицинских  организациях  –
соответствующие органы местного самоуправления.

       Статья 12. Контроль за качеством оказания медицинской помощи на
территории Новосибирской области

       Контроль за качеством оказания медицинской помощи на территории
Новосибирской   области  в  пределах  своей  компетенции  осуществляют
уполномоченный орган, органы местного самоуправления,  территориальный
фонд  обязательного  медицинского  страхования  Новосибирской области,
должностные  лица   медицинских   организаций,   врачебные   комиссии,
страховые медицинские организации.

       Статья 13. Вступление в силу настоящего Закона

       Настоящий Закон вступает в силу через 10  дней  после  дня  его
официального  опубликования,  за  исключением  пунктов  3, 11 статьи 5
настоящего Закона.
       Пункты 3, 11 статьи 5 вступают в силу с 1 января 2008 года.

       Статья  14  Признание  утратившими   силу   отдельных   законов
Новосибирской области

       Со дня вступления в силу настоящего Закона признать утратившими
силу:
       Закон Новосибирской области от 12 марта 1999 года  N  46-ОЗ  «О
системе медицинского обслуживания населения Новосибирской области»;
       Закон Новосибирской области от 18 июля 2001 года  N  176-ОЗ  «О
внесении  изменений  и  дополнений  в  Закон  Новосибирской области «О
системе медицинского обслуживания населения Новосибирской области»;
       Закон Новосибирской области от 14 марта 2005 года N  273-ОЗ  «О
внесении   изменений   в   Закон   Новосибирской  области  «О  системе
медицинского обслуживания населения в Новосибирской области»;
       статью 4 Закона Новосибирской области от 31  мая  1999  года  N
57-ОЗ «Об обязательном медицинском страховании граждан в Новосибирской
области».


Губернатор
Новосибирской области                                  В.А.Толоконский

г. Новосибирск
Красный проспект, 18
2 ноября  2007г.
N 156-ОЗ