|
Расширенный поиск
Постановление Правительства Омской области от 16.10.2013 № 265-п
Документ имеет не последнюю редакцию.
2) задаче 2 соответствуют: - основное мероприятие 3 "Мероприятия по профилактике заболеваний детей раннего возраста и профилактике осложнений беременности и лактации в послеродовом периоде" (далее - основное мероприятие 3). Наиболее актуальной проблемой в сфере профилактики заболеваний детей раннего возраста и профилактике осложнений беременности и лактации в послеродовом периоде является нарастающие темпы распространения вируса иммунодефицита человека (далее - ВИЧ) в Российской Федерации и решение проблемы с вертикальной передачей ВИЧ от матери к плоду. Особенностью эпидемического процесса за последние 3 года является интенсивное вовлечение в эпидемический процесс женщин. Растет доля числа ВИЧ-инфицированных женщин. Так, в 2008 году 25 процентов женщин явились ВИЧ-позитивными, в 2012 году - 37,7 процента от общего числа выявленных случаев. Распространение ВИЧ-инфекции среди беременных женщин способствовало росту рождаемости детей, имеющих перинатальный контакт по ВИЧ-инфекции, и, как следствие, росту численности детей, страдающих ВИЧ-инфекцией. На территории Омской области за весь период регистрации ВИЧ-инфекции родилось 418 детей от ВИЧ-инфицированных матерей, из них 30 детям выставлен диагноз "ВИЧ-инфекция". Удельный вес передачи ВИЧ от матери ребенку за весь период наблюдения составил 7,1 процента. В 2012 году отмечается снижение удельного веса передачи ВИЧ от матери ребенку до 4,3 процента в Омской области (Российская Федерация - 6 процентов). На территории Омской области охват химиопрофилактикой вертикальной передачи ВИЧ от матери ребенку составил 100 процентов (РФ - 95,5 процента), в том числе трехэтапной профилактикой пар "мать-дитя" - 91 процент. В целях исключения заражения ВИЧ ребенка при грудном вскармливании рекомендован 100-процентный отказ от грудного вскармливания детей, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями. С учетом низкого социального статуса ВИЧ-инфицированных будет предусмотрено обеспечение молочными смесями детей первого года жизни, рожденных ВИЧ-инфицированными матерями; - основное мероприятие 4 "Мероприятия по профилактике абортов и развитию центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации" (далее - основное мероприятие 4). В Омской области осуществляется комплекс мероприятий, направленных на профилактику и снижение абортов, включая создание центров медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации (далее - центры поддержки беременных), с целью оказания медицинской и социально-психологической помощи женщинам в случаях незапланированной беременности. Центры поддержки беременных организованы в 32 муниципальных районах Омской области, БУЗОО "Женская консультация" (далее - "ЖК N 1"), осуществляющем организационно-методическую работу с центрами поддержки беременных, расположенными в муниципальных районах Омской области. В 2011 году благодаря работе центров поддержки беременных сохранено 206 беременностей, в 2012 году - 279. Показатель абортов за 2012 год составил 18,8 на 1 тыс. женщин фертильного возраста. Работа по совершенствованию мероприятий, направленных на профилактику и снижение абортов, будет продолжена, в том числе путем оказания психологической помощи и социальной поддержки данному контингенту пациентов в каждом учреждении акушерского профиля. В процесс будут активно вовлекаться общественные организации, представители различных религиозных конфессий. В целях повышения результативности мер, направленных на профилактику абортов, будут продолжены мероприятия по совершенствованию работы центров поддержки беременных, кабинетов планирования беременности; 3) задаче 3 соответствуют: - основное мероприятие 5 "Мероприятия по созданию системы раннего выявления и коррекции нарушений развития ребенка" (далее - основное мероприятие 5). Для снижения смертности и инвалидности у детей в Омской области проводится работа по ранней дородовой диагностике патологии плода, наследственной и врожденной патологии у новорожденных. С 2011 года в Омской области используется новый алгоритм пренатальной диагностики нарушений развития ребенка, охват которым за 2012 год составил 54 процента из числа вставших на учет в первом триместре беременности, при общем охвате скринингом первого триместра - 97 процентов. Эффективность пренатальной диагностики при использовании нового алгоритма возросла в 2 раза и составила 12 процентов. Для эффективной реализации этого мероприятия закупаются ультразвуковые аппараты экспертного класса, обучаются специалисты ультразвуковой диагностики, приобретается оборудование и расходные материалы для биохимического скрининга. В Омской области организованы 9 кабинетов пренатальной диагностики, в том числе на базе учреждений III уровня (БУЗОО "ГКПЦ", БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "Клинический диагностический центр" (далее - "КДЦ"), определена маршрутизация женщин. В день проведения ультразвукового исследования производится забор крови и ее доставка в БУЗОО "КДЦ", где централизованно происходит исследование биохимических маркеров. Результаты биохимического скрининга направляются в медико-генетическую консультацию Омской области. (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) В структуру БУЗОО "ОКБ" входит медико-генетическая консультация, ее специалистами осуществляется централизованный контроль за проведением пренатальной диагностики, мониторинг беременных женщин с выявленными изменениями при проведении скрининга, направление на инвазивную диагностику. Проведение инвазивных диагностических процедур организовано в БУЗОО "ОКБ" и БУЗОО "КДЦ". По итогам 2012 года охват современным пренатальным скринингом составил 54 процента, группа высокого риска по развитию хромосомной патологии составила 1,6 процента. Проведена 331 инвазивная процедура, эффективность по выявлению хромосомной и генетической патологии составила 12 процентов - выявлено 40 случаев хромосомных нарушений, что в 2 раза выше, чем в предыдущие годы. В ранние сроки беременности проведено 117 процедур (плацентоцентез, хорионбиопсия), их эффективность составила 19 процентов - выявлено 22 случая патологии. Однако рождение детей с пороками развития не имеет тенденции к уменьшению. В 2012 году родилось 140 детей с врожденными пороками развития, что на 30 детей больше, чем в 2011 году (показатель на 1 тыс. детей, рожденных живыми, составил в 2011 году - 4,1 промилле, в 2012 году - 4,7 промилле). В связи с этим актуальным является повышение качества проведения ультразвуковой диагностики в первом и втором триместре беременности. Для решения этой задачи экспертная ультразвуковая диагностика будет централизована путем организации Центра дородовой диагностики в БУЗОО "КДЦ", продолжено оснащение ГУЗОО, осуществляющих дородовую диагностику нарушений развития плода, современной ультразвуковой аппаратурой экспертного класса. Не менее важной задачей является своевременная и эффективная коррекция порока у плода и новорожденного. Для решения этой задачи предусматривается развитие фетальной (внутриутробной) и неонатальной хирургии. В Омской области уже организовано отделение неонатальной хирургии на 15 коек в БУЗОО "ОДКБ", дети с кардиохирургической патологией оперируются в кардиохирургическом отделении БУЗОО "ОКБ". За 2012 год прооперировано 114 детей с врожденной патологией развития. Летальность составила - 15,8 процента. В отделении кардиохирургии БУЗОО "ОКБ" прооперировано 9 детей в возрасте до 28 дней, летальность составила - 44,4 процента. 15 детей направлены на лечение в специализированные федеральные центры, оказывающие помощь по профилю "кардиохирургия". Летальность в данной группе детей составила - 6,7 процента. В рамках данного основного мероприятия будет отремонтировано и оснащено оборудованием отделение хирургии новорожденных на базе БУЗОО "ОДКБ", увеличено количество коек до 25 с организацией палаты реанимации и интенсивной терапии. Другим важным направлением в снижении младенческой смертности, заболеваемости и инвалидности является проведение неонатального скрининга как основы раннего выявления и профилактики наследственной патологии. В Омской области более 10 лет проводится неонатальный скрининг. Охват обследованием новорожденных стабильно сохраняется на уровне 99,8 процента. С 2008 года в рамках реализации приоритетного национального проекта "Здоровье" в Омской области проводится аудиологический скрининг. Охват обследованием новорожденных составил 95,6 процента в 2012 году. Лечение и наблюдение за детьми, имеющими нарушение слуха, проводится в сурдологическом центре БУЗОО "ГКБ N 1". При необходимости проведения кохлеарной имплантации дети направляются в специализированные федеральные центры. В 2012 году на проведение операции кохлеарной имплантации направлено 14 детей. В результате реализации данного основного мероприятия подпрограммы будет достигнуто повышение пренатальной выявляемости врожденных пороков развития и хромосомных аномалий у плода, повышение качества хирургической коррекции пороков у новорожденных, что приведет к снижению рождения детей с неизлечимыми пороками на 30 процентов, снижению смертности от курабельных пороков развития на 50 процентов, снижению младенческой смертности на 20 процентов. Не менее важной является и эффективная медикаментозная коррекция при наследственных и генетических заболеваниях у детей, обеспечивающая профилактику инвалидности; - основное мероприятие 6 "Мероприятия по выхаживанию детей с экстремально низкой массой тела" (далее - основное мероприятие 6). Переход Российской Федерации с 2012 года на новые критерии регистрации рождения, рекомендованные Всемирной организацией здравоохранения, требует широкого внедрения в практику службы родовспоможения и детства современных технологий выхаживания и реабилитации недоношенных детей, родившихся с низкой и экстремально низкой массой тела, в том числе направленных на профилактику тяжелой инвалидности. В 2012 году в Омской области родилось 112 детей с весом от 500 до 999 г. Выживаемость в этой группе детей составила 46 процентов. ГУЗОО, оказывающие помощь детям, родившимся с экстремально низкой массой тела, включая II этап выхаживания (БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "ГКПЦ", БУЗОО "ОДКБ"), обеспечиваются оборудованием и лекарственными препаратами. (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Для решения проблемы низкого уровня выживаемости детей, родившихся с экстремально низкой массой тела, профилактики инвалидности планируется продолжить оснащение службы родовспоможения и детства современным медицинским оборудованием, специализированным питанием. Планируется совершенствовать работу дистанционных консультативных отделений с применением современных информационных технологий, позволяющих дистанционно мониторировать состояние новорожденного при невозможности его транспортировки из службы родовспоможения и детства I, II уровней. Реконструкция педиатрического стационара БУЗОО "ГКПЦ" позволит обеспечить эффективность всех лечебных мероприятий, даст возможность размещения оборудования для оказания реабилитационной помощи новорожденным детям, родившимся с экстремально низкой массой тела. (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) В БУЗОО "ОДКБ" будет организовано отделение реабилитации детей до 3 лет, родившихся недоношенными; - основное мероприятие 7 "Мероприятия по развитию специализированной медицинской помощи женскому и детскому населению" (далее - основное мероприятие 7). Медицинская помощь детям в Омской области оказывается в следующих ГУЗОО: 1) 48 ГУЗОО, оказывающих первичную медико-санитарную помощь в амбулаторных условиях, а именно в 16 ГУЗОО, расположенных на территории города Омска, и в 32 ГУЗОО, расположенных в муниципальных районах Омской области; 2) 10 ГУЗОО, оказывающих первичную специализированную медико-санитарную помощь детям в амбулаторных условиях (БУЗОО "Городская детская клиническая больница N 2 имени В.П. Бисяриной" (далее - БУЗОО "ГДКБ N 2"), БУЗОО "Городская детская клиническая больница N 3" (далее - БУЗОО "ГДКБ N 3"), БУЗОО "ОДКБ", БУЗОО "Наркологический диспансер" (далее - "НД"), БУЗОО "КОД", БУЗОО "Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями" (далее - "ЦПБСИЗ"), БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "Клинический кожно-венерологический диспансер" (далее - "ККВД"), казенное учреждение здравоохранения Омской области (далее - КУЗОО) "Клинический противотуберкулезный диспансер" (далее - "КПТД"), БУЗОО "Клиническая офтальмологическая больница им. В.П. Выходцева" (далее - "КОБ"); 3) 12 ГУЗОО, оказывающих специализированную медицинскую помощь в условиях стационара: - многопрофильная специализированная медицинская помощь, в том числе хирургическая, на базе БУЗОО "ОДКБ", БУЗОО "ГДКБ N 3", БУЗОО "ГДКБ N 2"; - медицинская помощь детям с онкологическими заболеваниями на базе БУЗОО "КОД"; - медицинская помощь детям с туберкулезом на базе КУЗОО "СДТКБ" и КУЗОО "КПТД"; - дерматовенерологическая помощь на базе БУЗОО "ККВД"; - наркологическая помощь на базе БУЗОО "НД"; - медицинская помощь детям с ВИЧ-инфекцией на базе БУЗОО "ЦПБСИЗ"; - медицинская помощь детям с кардиохирургической патологией на базе БУЗОО "ОКБ"; - медицинская помощь детям с инфекционной патологией на базе БУЗОО "ГКБ N 1", БУЗОО "ГДКБ N 3"; - медицинская помощь детям с кардио-ревматологической и аллерго-иммунологической патологией на базе БУЗОО "ГДКБ N 2"; - медицинская помощь детям с хирургической и травматолого-ортопедической патологией на базе БУЗОО "ГДКБ N 3"; - медицинская помощь детям с офтальмологической патологией в БУЗОО "КОБ"; 4) 5 ГУЗОО, оказывающих высокотехнологичную медицинскую помощь (БУЗОО "ОКБ", БУЗОО "ОДКБ", БУЗОО "КОД", БУЗОО "ГДКБ N 3", БУЗОО "КОБ"). В связи с переходом на новые критерии живорождения и увеличением количества детей, рожденных с экстремально низкой массой тела, в педиатрическом стационаре БУЗОО "ГКПЦ" организовано оказание хирургической помощи новорожденным по профилю "кардиохирургия" и "нейрохирургия", развернут дневной стационар на 10 коек для детей, родившихся недоношенными, функционирует кабинет "катамнеза". (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) На базе ГУЗОО функционируют 16 центров для оказания специализированной медицинской помощи детям: для детей с онкологическими заболеваниями, аллерго-иммунологической патологией, нейрохирургической и травматолого-ортопедической патологией, кардиоревматологической и кардиохирургической патологией, муковисцидозом, детским церебральным параличом, патологией тазовых органов, уроандрологической и гинекологической патологией, гематологической патологией, гемофилией, сахарным диабетом. На базе БУЗОО "ОДКБ", БУЗОО "ОКБ" организованы дистанционные консультативные отделения с выездными бригадами для оказания неотложной и плановой помощи детям в муниципальных районах Омской области. В рамках подпрограммы в межрайонном центре БУЗОО "Тарская центральная районная больница" в 2013 году организован центр детской хирургии для оказания плановой хирургической помощи детям северных муниципальных районов Омской области. Система оказания первичной медико-санитарной помощи детям, в том числе первичной специализированной медико-санитарной, специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи представлена 3 уровнями: I уровень - поликлиники с участковой педиатрической службой, врачами-специалистами, кабинетом неотложной помощи, центром здоровья, дневным стационаром; педиатрические отделения в 31 центральной районной больнице; II уровень - окружные и межмуниципальные поликлинические центры, оказывающие первичную специализированную медико-санитарную помощь по наиболее востребованным профилям, в том числе с перспективой внедрения системы телемедицинских консультаций; III уровень - амбулаторные отделения и стационары (дневные и круглосуточные) многопрофильных детских стационаров с центрами специализированной помощи, в том числе с организационно-методической функцией. В рамках мероприятий подпрограммы будут организованы кабинеты паллиативной и реабилитационной медицинской помощи III этапа в учреждениях I уровня. Дальнейшее развитие получит поуровневая организация медицинской помощи: в целях приближения первичной специализированной помощи к детям из муниципальных районов Омской области, повышения доступности данного вида помощи для детей города Омска, концентрации дорогостоящих технологий, рациональном использовании кадровых ресурсов. Также будут организованы межмуниципальные клинико-диагностические центры в БУЗОО "Тарская центральная районная больница", БУЗОО "Исилькульская центральная районная больница", БУЗОО "Калачинская центральная районная больница" и окружные клинико-диагностические центры в БУЗОО "ДГП N 5", БУЗОО "ДГП N 2", БУЗОО "ДГП N 6", БУЗОО "ГДКБ N 3", БУЗОО "ГДКБ N 2" с обеспечением современным оборудованием и наиболее востребованными узкими специалистами, а также стандартизированное оснащение медицинских организаций, оказывающих детям первичную медико-санитарную помощь, в том числе специализированную, современным диагностическим и лечебным оборудованием. Оптимальное распределение медицинских ресурсов и медицинских кадров позволит на I уровне значительно активизировать профилактическую работу (профилактические осмотры, диспансеризация), работу центров здоровья, укрепить участковую педиатрическую службу, на II уровне - организовать оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи по наиболее востребованным профилям в соответствии с порядками оказания специализированной медицинской помощи. Учреждения III уровня будут оказывать специализированную медико-санитарную помощь по всем профилям и выполнять функцию организационно-методических центров амбулаторной и стационарной помощи. В целях совершенствования и повышения эффективности специализированной медицинской помощи детям в каждом ГУЗОО, оказывающем специализированную помощь детскому населению, будет организована служба маршрутизации, ответственная за организацию долечивания и реабилитации выписывающихся больных. В целях снижения объемов стационарной медицинской помощи одним из важнейших направлений развития детской медицины в Омской области будет развитие стационарозамещающих технологий как на уровне амбулаторно-поликлинических, так и всех стационарных учреждений, оказывающих медицинскую помощь детям. Лечение тяжелых наследственных и врожденных заболеваний требует значительных финансовых затрат. В Омской области 280 детей страдают детским церебральным параличом, 48 - гемофилией, 110 - ювенильным ревматоидным артритом (15 находятся на лечении биологически активными препаратами), 72 ребенка с сахарным диабетом нуждаются в установке инсулиновых помп и обеспечении расходными материалами к помпам, 47 детям, страдающим фенилкетонурией, требуется специализированное безбелковое питание. Проблемой Омской области является отсутствие детского инфекционного стационара. Инфекционная педиатрическая служба муниципальных районов Омской области представлена инфекционными отделениями смешанного типа в центральных районных больницах. Стационарная помощь детям с инфекционной патологией в городе Омске рассредоточена - это 2 детских стационара, являющихся не самостоятельными учреждениями, а подразделениями более крупных лечебных учреждений. Все стационары размещены в приспособленных зданиях, помещения не соответствуют требованиям санитарных правил. Территориальная и организационная разобщенность инфекционных отделений и стационаров обусловливает сложности в организации лечебно-диагностического процесса и необходимость дублирования при оснащении учреждений современным дорогостоящим диагностическим и лечебным оборудованием. Кроме того, полностью не решен вопрос госпитализации новорожденных с инфекционной патологией, в том числе с внутриутробными инфекциями, ВИЧ-инфицированных. Строительство детского инфекционного стационара на 300 коек при федеральном софинансировании позволит создать в регионе единую службу оказания помощи детям при инфекционной патологии, централизовать дистанционную консультативную помощь, улучшить доступность и качество оказания медицинской помощи, снизить уровень детской смертности от инфекционной патологии, позволит вывести 120 детских инфекционных коек из стационара, оказывающего помощь взрослому населению (БУЗОО "ГКБ N 1"). Практически во всех учреждениях, оказывающих специализированную медицинскую помощь детям, материально-техническая база имеет значительный износ капитальных фондов, устаревшее оборудование, что нередко затрудняет обеспечение доступности и качества оказания специализированной медицинской помощи детям, полного выполнения федеральных стандартов учреждением. БУЗОО "ГДКБ N 3" является самой крупной детской больницей за Уралом, оказывающей специализированную, в том числе высокотехнологичную, стационарную помощь детям на 550 койках по хирургическому, педиатрическому и инфекционному профилям, а также первичную медико-санитарную и первичную специализированную амбулаторную помощь детскому населению Омской области. Все помещения БУЗОО "ГДКБ N 3" построены в период 1962 - 1988 годов, не соответствуют требованиям санитарных правил, пятиэтажный корпус хирургического стационара N 1 (постройки 1962 года), рассчитанный на 104 койки, не функционирует с 1992 года по причине технического износа здания и подлежит реконструкции. В рамках подпрограммы будет выполнена реконструкция БУЗОО "ГДКБ N 3", что позволит повысить доступность специализированной помощи детям, вывести 120 хирургических детских коек (челюстно-лицевой хирургии и оториноларингологии) из стационара, оказывающего помощь взрослому населению (БУЗОО "ГБ N 3"). В структуре коечного фонда Омской области 3180 коек для оказания медицинской помощи детскому населению, из них количество педиатрических коек на 1 января 2013 года составило 1065, коек для оказания специализированной медицинской помощи детям - 1746, для оказания высокотехнологичной медицинской помощи детям - 369. В структуре специализированных коек 104 койки реанимации и интенсивной терапии. Профицит педиатрических коек составляет 440. С 2014 года ежегодно планируется поэтапное сокращение коек педиатрического профиля с учетом транспортной доступности, перепрофилирование в койки реабилитации, паллиативные, койки реанимации и интенсивной терапии новорожденных. После реконструкции БУЗОО "ГДКБ N 3", строительства детского инфекционного стационара из учреждений, оказывающих помощь взрослому населению, будет выведено 240 детских коек. Раздел 6. Описание мероприятий и целевых индикаторов их выполнения Подпрограммой предусмотрена реализация следующих мероприятий в рамках основных мероприятий подпрограммы: 1) при реализации основного мероприятия 1 выделяются следующие мероприятия: - реконструкция педиатрического стационара БУЗОО "ГКПЦ", в том числе проектно-изыскательские работы; (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) - реконструкция БУЗОО "КРД N 6", в том числе проектно-изыскательские работы; - реконструкция объектов БУЗОО "ГДКБ N 3". 1 очередь. Реконструкция хирургического стационара N 1; - реконструкция объектов БУЗОО "ГДКБ N 3". 3 очередь. Реконструкция педиатрического стационара; - реконструкция объектов БУЗОО "ГДКБ N 3". 4 очередь. Реконструкция административного корпуса с производственной аптекой и контрольно-пропускного пункта; - реконструкция объектов БУЗОО "ГДКБ N 3". Проектно-изыскательские работы; - строительство детской поликлиники на 200 посещений в смену на базе объекта незавершенного строительства по ул. 70 лет Октября, д. 22, корпус 4 в Кировском административном округе, г. Омск, в том числе проектно-изыскательские работы; - строительство детского инфекционного стационара на 300 коек, в том числе проектно-изыскательские работы; - строительство детской поликлиники на 200 посещений в смену БУЗОО "Москаленская центральная районная больница", Омская область, в том числе проектно-изыскательские работы; - реконструкция здания по адресу: ул. Магистральная, 50 в г. Омске для создания центра медицинской реабилитации инвалидов, в том числе проектно-изыскательские работы; - реконструкция здания казенного учреждения здравоохранения Омской области "Специализированный дом ребенка" в микрорайоне "Крутая горка" в городе Омске, в том числе проектно-изыскательские работы; - проведение капитального ремонта родильных домов и ГУЗОО, оказывающих медицинскую помощь детскому населению; - приобретение оборудования, расходных материалов и реагентов. Целевыми индикаторами, характеризующими реализацию указанных мероприятий, являются: (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) - смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (случаев на 100 тыс. человек соответствующего возраста). Целевой индикатор рассчитывается как отношение числа детей в возрасте 0 - 17 лет, умерших за год, к среднегодовому числу детей в возрасте 0 - 17 лет. Исходные данные: сведения Федеральной службы государственной статистики за отчетный период (записи актов гражданского состояния о смерти). Алгоритм расчета целевого индикатора: Q С = —————— x 100000, где: Н C - смертность детей в возрасте 0 - 17 лет; Q - число детей в возрасте 0 - 17 лет, умерших в том году, для которого вычисляется коэффициент; H - среднегодовое число детей в возрасте 0 - 17 лет; - доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах (процентов). Целевой индикатор рассчитывается как отношение числа женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, к общему числу женщин с преждевременными родами. Исходные данные: данные ведомственной статистики. Алгоритм расчета целевого индикатора: Д = Чпрежд / Н х 100, где: Д - доля женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах; Чпрежд - число женщин с преждевременными родами, родоразрешенных в перинатальных центрах, в том году, для которого вычисляется коэффициент; Н - общее число женщин с преждевременными родами в том году, для которого вычисляется коэффициент; 2) при реализации основного мероприятия 2 выделяются следующие мероприятия: - обеспечение деятельности медицинских организаций детства и родовспоможения, участвующих в реализации территориальной программы ОМС; - повышение уровня качества оказания медицинской помощи женскому и детскому населению путем повышения квалификации медицинского персонала. Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанного мероприятия, - смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (случаев на 100 тыс. человек соответствующего возраста). (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Целевой индикатор рассчитывается как отношение числа детей в возрасте 0 - 17 лет, умерших за год, к среднегодовому числу детей в возрасте от 0 до 17 лет. Исходные данные: сведения Федеральной службы государственной статистики за отчетный период (записи актов гражданского состояния о смерти). Алгоритм расчета целевого индикатора: С = Q / Н х 100000, где: (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) С - смертность детей в возрасте 0 - 17 лет; Q - число детей в возрасте от 0 до 17 лет, умерших в том году, для которого вычисляется коэффициент; Н - среднегодовое число детей в возрасте от 0 до 17 лет; 3) при реализации основного мероприятия 3 выделяются следующие мероприятия: - предоставление беременным женщинам дополнительной меры социальной поддержки по долечиванию в санаторных условиях; - предоставление мер социальной поддержки беременным женщинам, кормящим матерям и детям в возрасте до трех лет по обеспечению полноценным питанием; (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) - реализация мероприятий, направленных на сохранение и укрепление здоровья, комплексную реабилитацию и социальную адаптацию детей с ограниченными возможностями. Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанных мероприятий, - смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (случаев на 100 тыс. человек соответствующего возраста). (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Целевой индикатор рассчитывается как отношение числа детей в возрасте 0 - 17 лет, умерших за год, к среднегодовому числу детей в возрасте 0 - 17 лет. (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Исходные данные: сведения Федеральной службы государственной статистики за отчетный период (записи актов гражданского состояния о смерти). (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Алгоритм расчета целевого индикатора: (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Q C = ——— x 100000, где: Н (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) C - смертность детей в возрасте 0 - 17 лет; (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Q - число детей в возрасте 0 - 17 лет, умерших в том году, для которого вычисляется коэффициент; (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) H - среднегодовое число детей в возрасте 0 - 17 лет; (Пункт дополнен - Постановление Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) 4) при реализации основного мероприятия 4 выделяются следующие мероприятия: - использование современных методик прерывания беременности с целью сохранения репродуктивного здоровья женского населения; - доабортное консультирование в центрах медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации. Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанных мероприятий, - результативность мероприятий по профилактике абортов (доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности) (процентов). Целевой индикатор рассчитывается как соотношение числа женщин, принявших решение вынашивать беременность, к общему числу женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности. Исходные данные: данные ведомственной статистики. Алгоритм расчета целевого индикатора: Р = Ча / Н х 100, где: Р - результативность мероприятий по профилактике абортов (доля женщин, принявших решение вынашивать беременность, от числа женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности); Ча - число женщин, принявших решение вынашивать беременность в том году, для которого вычисляется коэффициент; Н - общее число женщин, обратившихся в медицинские организации по поводу прерывания беременности; 5) при реализации основного мероприятия 5 выделяются следующие мероприятия: - организация скрининговых программ для раннего выявления у детей нарушений слуха, редких генетических и наследственных тяжелых заболеваний; - приобретение оборудования для выявления и лечения у детей различных нарушений развития. - финансовое обеспечение мероприятий, направленных на проведение пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка; - закупка оборудования и расходных материалов для неонатального и аудиологического скрининга в учреждениях государственной и муниципальной систем здравоохранения; - предоставление мер социальной поддержки детям, страдающим фенилкетонурией, по обеспечению специализированными продуктами лечебного питания; Целевыми индикаторами, характеризующими реализацию указанных мероприятий, являются: (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) - охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных) (процентов). Целевой индикатор рассчитывается как соотношение числа обследованных новорожденных к общему числу новорожденных за год. Исходные данные: данные ведомственной статистики. Алгоритм расчета целевого индикатора: О = Чнов / Н х 100, где: О - охват неонатальным скринингом (доля новорожденных, обследованных на наследственные заболевания, от общего числа новорожденных); Чнов - число обследованных новорожденных в том году, для которого вычисляется коэффициент; Н - общее число новорожденных в том году, для которого вычисляется коэффициент; - доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка (процентов). Целевой индикатор рассчитывается как отношение числа обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка к общему числу беременных, поставленных на учет в первый триместр беременности. Алгоритм расчета целевого индикатора: Чобс Добс = ————— x 100, где: Н Добс - доля обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка; Чобс - число обследованных беременных женщин по новому алгоритму проведения комплексной пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка; Н - общее число беременных, поставленных на учет в первый триместр беременности; (Пункт дополнен - Постановление Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) 6) при реализации основного мероприятия 6 выделяются следующие мероприятия: - приобретение специализированной смеси для выхаживания детей с экстремально низкой массой тела; - приобретение лекарственных препаратов для детей, рожденных с экстремально низкой массой тела. Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанных мероприятий, - выживаемость новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении, в акушерском стационаре (промилле). Целевой индикатор рассчитывается как соотношение числа выживших новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении в акушерском стационаре к общему числу новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении. Исходные данные: сведения Федеральной службы государственной статистики за отчетный период. Алгоритм расчета целевого индикатора: Д = Чнмт / Н х 1000, где: Д - выживаемость новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении в акушерском стационаре; Чнмт - число выживших новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении в акушерском стационаре в том году, для которого вычисляется коэффициент; Н - общее число новорожденных с экстремально низкой и очень низкой массой тела при рождении в том году, для которого вычисляется коэффициент; 7) при реализации основного мероприятия 7 выделяются следующие мероприятия: - приобретение лекарственных препаратов и расходных материалов для оказания специализированной медицинской помощи женскому и детскому населению; - организация медицинской помощи женщинам, находящимся в браке и страдающим бесплодием, с применением метода экстракорпорального оплодотворения; - совершенствование оказания медицинской помощи детскому населению Омской области; - организация оказания медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических и стационарных ГУЗОО, расположенных на территории города Омска, в соответствии с порядками и стандартами оказания медицинской помощи; - дополнительное обеспечение детей первого года жизни, рожденных ВИЧ-инфицированными женщинами, сухими молочными смесями. Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанных мероприятий, - больничная летальность детей (доля умерших в стационаре детей от общего числа поступивших в стационар) (процентов). Целевой индикатор рассчитывается как соотношение числа детей, умерших в стационаре, к общему числу детей, поступивших в стационар. Исходные данные: сведения Федеральной службы государственной статистики за отчетный период. Алгоритм расчета целевого индикатора: Д = Сбол / Н х 100, где: Д - больничная летальность детей (доля умерших в стационаре детей от общего числа поступивших в стационар); Сбол - число детей, умерших в стационаре, в том году, для которого вычисляется коэффициент; Н - общее число детей, поступивших в стационар, в том году, для которого вычисляется коэффициент. (Дополнен - Постановление Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Раздел 7. Объем финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы в целом и по источникам финансирования Общий объем финансирования подпрограммы составит 43361053249,20 руб., в том числе по годам: 2014 год - 4612688606,35 руб.; 2015 год - 4679760247,35 руб.; 2016 год - 5138093079,10 руб.; 2017 год - 6630955179,10 руб.; 2018 год - 6158665579,10 руб.; 2019 год - 8678040879,10 руб.; 2020 год - 7462849679,10 руб. Общий объем финансирования за счет налоговых и неналоговых доходов, поступлений нецелевого характера из федерального бюджета составит 6046304128,20 руб., в том числе по годам: 2014 год - 570101585,35 руб.; 2015 год - 395917247,35 руб.; 2016 год - 461116479,10 руб.; 2017 год - 1193850279,10 руб.; 2018 год - 788824979,10 руб.; 2019 год - 2115898179,10 руб.; 2020 год - 520595379,10 руб. Общий объем финансирования за счет поступлений целевого характера из федерального бюджета составит 4288480900,00 руб., в том числе по годам: 2014 год - 20621600,00 руб.; 2015 год - 0,00 руб.; 2016 год - 172210000,00 руб.; 2017 год - 699799800,00 руб.; 2018 год - 423605700,00 руб.; 2019 год - 1402434500,00 руб.; 2020 год - 1569809300,00 руб. Переходящий остаток поступлений целевого характера из федерального бюджета составит 130423021,00 руб., в том числе по годам: 2014 год - 130423021,00 руб.; 2015 год - 0,00 руб.; 2016 год - 0,00 руб.; 2017 год - 0,00 руб.; 2018 год - 0,00 руб.; 2019 год - 0,00 руб.; 2020 год - 0,00 руб. Общий объем финансирования за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области составит 32895845200,00 руб., в том числе по годам: 2014 год - 3891542400,00 руб.; 2015 год - 4283843000,00 руб.; 2016 год - 4504766600,00 руб.; 2017 год - 4737305100,00 руб.; 2018 год - 4946234900,00 руб.; 2019 год - 5159708200,00 руб.; 2020 год - 5372445000,00 руб. Объем финансирования, необходимый для реализации подпрограммы, по каждой задаче подпрограммы (с указанием по годам их реализации), а также в целом по каждому основному мероприятию подпрограммы (с указанием по годам их реализации), в том числе по мероприятиям, устанавливается согласно приложению N 2 к Программе. (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Раздел 8. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы Ожидаемым результатом реализации подпрограммы является снижение младенческой смертности (случаев на 1 тыс. родившихся живыми). Ожидаемые результаты реализации подпрограммы по годам и по итогам реализации приведены в приложении N 1 к Программе. Ожидаемый результат определяется как отношение числа умерших детей в возрасте до 1 года из числа родившихся детей за год к общему числу родившихся детей. Исходные данные: сведения Федеральной службы государственной статистики. Алгоритм расчета ожидаемого результата: 1 1 1 1 m = (M /N + M /N ) x 1000, где: 0 m - младенческая смертность; 0 1 M - число умерших детей в возрасте до 1 года из числа родившихся в том году, для которого вычисляется коэффициент; 1 N - общее число родившихся детей в том году, для которого вычисляется коэффициент; 1 M - число умерших детей в возрасте до 1 года из числа родившихся в предыдущем году; 1 N - общее число родившихся детей в предыдущем году. Раздел 9. Описание системы управления реализацией подпрограммы Управление и контроль за ходом реализации подпрограммы, а также за достижением ее ожидаемых результатов осуществляет Министерство здравоохранения Омской области. Организация проведения работы по формированию отчетности о ходе реализации подпрограммы и оценки эффективности ее реализации осуществляется Министерством здравоохранения Омской области во взаимодействии с органами исполнительной власти Омской области, являющимися исполнителями основных мероприятий, исполнителями мероприятий, входящих в состав подпрограммы. На основании данных исполнителей мероприятий исполнитель основного мероприятия формирует отчет о реализации основного мероприятия и проводит оценку эффективности реализации основного мероприятия за отчетный финансовый год. Сформированные отчеты о реализации основных мероприятий, а также результаты проведенной оценки эффективности их реализации направляются соисполнителю, который на их основе формирует отчет о реализации подпрограммы и проводит оценку эффективности ее реализации за отчетный финансовый год. Приложение к подпрограмме "Охрана здоровья матери и ребенка" (Исключено - Постановление Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Приложение N 7 к государственной программе Омской области "Развитие здравоохранения Омской области" ПОДПРОГРАММА "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" (далее - подпрограмма) (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Раздел 1. Паспорт подпрограммы государственной программы Омской области "Развитие здравоохранения Омской области" (далее - Программа) |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | "Развитие здравоохранения Омской области" | | Программы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | "Развитие медицинской реабилитации и санаторно- | | подпрограммы | курортного лечения, в том числе детей" | | Программы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | Министерство здравоохранения Омской области | | органа | | | исполнительной | | | власти Омской | | | области, | | | являющегося | | | соисполнителем | | | Программы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | Министерство здравоохранения Омской области | | органа | | | исполнительной | | | власти Омской | | | области, | | | являющегося | | | исполнителем | | | основного | | | мероприятия, | | | исполнителем | | | ведомственной | | | целевой программы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | Министерство здравоохранения Омской области; | | органа | Министерство строительства и жилищно-коммунального | | исполнительной | комплекса Омской области | | власти Омской | | | области, | | | являющегося | | | исполнителем | | | мероприятия | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Сроки реализации | 2014 - 2020 годы | | подпрограммы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Цель подпрограммы | Развитие медицинской реабилитации населения и | | | санаторно-курортного лечения, в том числе детей | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Задачи | 1) развитие сети учреждений и подразделений, | | подпрограммы | оказывающих реабилитационную помощь и санаторно- | | | курортное лечение; | | | 2) внедрение новых организационных форм и методик | | | оказания реабилитационной помощи и санаторно-курортного | | | лечения | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Перечень основных | 1. Укрепление материально-технической базы | | мероприятий | государственных учреждений здравоохранения Омской | | и (или) | области (далее - ГУЗОО). | | ведомственных | 2. Оказание медицинской реабилитационной помощи, | | целевых программ | санаторно-курортного лечения, проведение мониторинга | | | эффективности реабилитационных мероприятий | ----------------------------------------------------------------------------------------------------- | Объемы и источники | Общий объем финансирования подпрограммы составляет | | финансирования | 3281667870,87 руб., в том числе по годам: | | подпрограммы в целом и по | 2014 год - 277658757,22 руб.; | | годам ее реализации | 2015 год - 424552626,75 руб.; | | | 2016 год - 441902217,38 руб.; | | | 2017 год - 580903717,38 руб.; | | | 2018 год - 560513017,38 руб.; | | | 2019 год - 499977017,38 руб.; | | | 2020 год - 496160517,38 руб. | | | Общий объем финансирования за счет налоговых и неналоговых | | | доходов, поступлений нецелевого характера из федерального | | | бюджета составит 1336937270,87 руб., в том числе по годам: | | | 2014 год - 166289057,22 руб.; | | | 2015 год - 152392626,75 руб.; | | | 2016 год - 156678517,38 руб.; | | | 2017 год - 282274517,38 руб.; | | | 2018 год - 248445517,38 руб.; | | | 2019 год - 174178517,38 руб.; | | | 2020 год - 156678517,38 руб. | | | Общий объем финансирования за счет средств бюджета | | | территориального фонда обязательного медицинского страхования | | | Омской области составит 1944730600,00 руб., в том числе по годам: | | | 2014 год - 111369700,00 руб.; | | | 2015 год - 272160000,00 руб.; | | | 2016 год - 285223700,00 руб.; | | | 2017 год - 298629200,00 руб.; | | | 2018 год - 312067500,00 руб.; | | | 2019 год - 325798500,00 руб.; | | | 2020 год - 339482000,00 руб. | |-------------------------------+-------------------------------------------------------------------| | Ожидаемые результаты | Увеличение к 2020 году охвата реабилитационной медицинской | | реализации подпрограммы (по | помощью пациентов до 25 процентов | | годам и по итогам реализации) | | | <*> | | ----------------------------------------------------------------------------------------------------- <*> Ожидаемые результаты реализации подпрограммы по годам реализации приведены в приложении N 1 к Программе. (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Раздел 2. Сфера социально-экономического развития Омской области, в рамках которой предполагается реализация подпрограммы, основные проблемы, оценка причин их возникновения и прогноз ее развития Высокая заболеваемость населения Омской области болезнями системы кровообращения, нервной системы, опорно-двигательного аппарата, злокачественными новообразованиями, приводящими к временной или стойкой утрате трудоспособности, инвалидизации, снижению качества жизни пациентов, определяет необходимость создания комплексного подхода к единой системе организации развития в ГУЗОО службы медицинской реабилитации для взрослого и детского населения Омской области. В структуре общей заболеваемости взрослого населения Омской области на протяжении нескольких лет преобладают болезни системы кровообращения (19,2 процента). Ежегодно в Омской области около 8500 человек впервые признаются инвалидами, из них 36 процентов лица трудоспособного возраста. В структуре первичной инвалидности взрослого населения заболевания сердечно-сосудистой системы составляют - 32,2 процента, онкологические заболевания - 31,4 процента, заболевания опорно-двигательного аппарата - 9,4 процента, нервной системы - 4,8 процента. Это определило приоритетные профили для развития медицинской реабилитации взрослого населения: сердечно-сосудистый, онкологический, травматолого-ортопедический, неврологический. Наряду с медицинской реабилитацией важным компонентом восстановления и поддержания здоровья населения Омской области является санаторно-курортное лечение. По данным медицинской статистики более 40 процентов пациентов нуждаются в санаторном этапе лечения. Задачей санаторно-курортного лечения является профилактика заболеваний, лечение и реабилитация пациентов на основе использования природных лечебных ресурсов, укрепление здоровья и снижение заболеваемости населения Омской области. Эффективно построенная система санаторно-курортного лечения позволит повысить уровень здоровья населения и тем самым внести существенный вклад в выполнение указанной задачи. Кроме того, такая система будет способствовать развитию лечебной базы санаториев, увеличению объема предоставляемых ими услуг. Планируется разработка и внедрение новых организационных моделей медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, а также поддержка развития инфраструктуры ГУЗОО медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе в рамках государственно-частного партнерства. Раздел 3. Цель и задачи подпрограммы Целью подпрограммы является развитие медицинской реабилитации населения и санаторно-курортного лечения, в том числе детей. Задачами подпрограммы являются: 1) развитие сети учреждений и подразделений, оказывающих реабилитационную помощь и санаторно-курортное лечение (далее - задача 1); 2) внедрение новых организационных форм и методик оказания реабилитационной помощи и санаторно-курортного лечения (далее - задача 2). Раздел 4. Срок реализации подпрограммы Реализация подпрограммы будет осуществляться с 2014 по 2020 годы. Этапы реализации подпрограммы не выделяются. Раздел 5. Описание входящих в состав подпрограммы основных мероприятий и (или) ведомственных целевых программ В целях решения задач подпрограммы в ее составе формируются и реализуются следующие основные мероприятия, соответствующие задачам подпрограммы: 1) задаче 1 соответствует: - основное мероприятие 1 "Укрепление материально-технической базы ГУЗОО" (далее - основное мероприятие 1). Реабилитационные мероприятия в Омской области осуществляются в рамках 3-уровневой системы оказания медицинской помощи: I уровень - амбулаторно-поликлинические учреждения здравоохранения; II уровень - специализированные стационарные учреждения здравоохранения по профилям медицинской помощи; III уровень - 2 центра медицинской реабилитации. В санаторно-курортных учреждениях осуществляется долечивание беременных женщин из групп риска после стационарного лечения. Медицинская реабилитация в зависимости от степени тяжести пациентов оказывается в три этапа: I этап медицинской реабилитации осуществляется в отделениях реанимации и интенсивной терапии учреждений здравоохранения по профилю основного заболевания; II этап медицинской реабилитации осуществляется в стационарных условиях (в настоящее время функционирует 200 коек по следующим профилям: травматология-ортопедия - 40 коек (бюджетное учреждение здравоохранения Омской области (далее - БУЗОО) "Клинический медико-хирургический центр Министерства здравоохранения Омской области", неврология - 120 коек (отделение для восстановительного лечения неврологических больных БУЗОО "Областная клиническая больница" (далее - "ОКБ") - 40 коек, БУЗОО "Городская больница N 2" - 40 коек, отделение нейрореабилитации федерального государственного учреждения здравоохранения "Западно-сибирский медицинский центр Федерального медико-биологического агентства России" - 40 коек), кардиология - 40 коек (отделение для восстановительного лечения кардиологических больных БУЗОО "ОКБ" - 40 коек)); III этап медицинской реабилитации пациентов осуществляется в амбулаторных условиях в БУЗОО "Центр восстановительной медицины и реабилитации" Министерства здравоохранения Омской области (далее - "ЦВМР МЗОО"), а также во всех медицинских организациях, оказывающих первичную медико-санитарную помощь. Медицинская реабилитация детям в регионе проводится в амбулаторных условиях в медицинских организациях, оказывающих помощь детскому населению. 50 коек дневного стационара развернуты в БУЗОО "ЦВМР МЗОО", где ежегодно получают лечение 4 - 4,5 тыс. детского населения. Имеет место недостаточная преемственность оказания помощи в мероприятиях по медицинской реабилитации на различных этапах и уровнях оказания медицинской помощи, малоэффективные модели организации проведения мероприятий по медицинской реабилитации, недостаточное или непрофильное оснащение реабилитационных подразделений, устаревшие программы подготовки кадров по данному направлению. Дефицит медицинских кадров, занимающихся реабилитацией, по состоянию на 1 января 2013 года составляет: врачей по лечебной физкультуре и спортивной медицине - 66 процентов, физиотерапевтов - 50 процентов, врачей - мануальных терапевтов - 84 процента, врачей-иглорефлексотерапевтов - 73 процента. Специалистов прочих (немедицинских) специальностей, участников мультидисциплинарных бригад - до 90 процентов. Основными проблемными вопросами медицинской реабилитации взрослого населения в Омской области являются: недостаточное количество коек для медицинской реабилитации II этапа в структуре ГУЗОО по приоритетным профилям: дефицит коек для пациентов с нарушением функции периферической нервной системы и опорно-двигательного аппарата составляет 40 коек; с нарушением функции центральной нервной системы и органов чувств - 40 коек; с соматическими заболеваниями (инфаркт миокарда) - 50 коек; отсутствие коек для медицинской реабилитации онкологических больных при расчетной потребности 40 коек; недостаточное обеспечение ГУЗОО II этапа современным реабилитационным оборудованием; недостаточное количество медицинских кадров по медицинской реабилитации. Основное мероприятие 1 направлено на совершенствование 3-уровневой системы медицинской реабилитации в Омской области с внедрением современных технологий, нацеленных на снижение заболеваемости населения, предупреждение инвалидности, снижение смертности. При развитии реабилитационной помощи в Омской области будут учтены основные принципы медицинского отбора и направления пациентов на реабилитацию; 2) задаче 2 соответствует: - основное мероприятие 2 "Оказание медицинской реабилитационной помощи, санаторно-курортного лечения, проведение мониторинга эффективности реабилитационных мероприятий" (далее - основное мероприятие 2). В системе здравоохранения Омской области важное место отводится санаторно-курортному лечению, позволяющему целенаправленно и эффективно осуществлять оздоровление населения и проводить III этап медицинской реабилитации пациентов. В основу санаторно-курортного лечения положены научно обоснованные принципы: профилактическая и реабилитационная направленность, преемственность между амбулаторно-диагностическими, стационарными и санаторно-курортными учреждениями, высокая квалификация и специализация оказываемой помощи. Значимость санаторно-курортного лечения обусловлена сохранением неблагоприятных тенденций в состоянии здоровья населения и той ролью в их преодолении, которая отводится курортному делу в современной концепции развития системы здравоохранения Российской Федерации. Санаторная реабилитация на III этапе медицинской реабилитации осуществляется в 3 учреждениях санаторного типа государственной системы здравоохранения Омской области для круглогодичного оздоровления детей 3 - 7 лет, в 9 санаторно-курортных учреждениях различных форм собственности, из которых 4 расположены в Чернолучинско-Красноярской зоне, отнесенной в соответствии с постановлением Главы Администрации Омской области от 8 декабря 1992 года N 408-п "О Чернолучинско-Красноярской оздоровительной зоне" к курортам местного значения. Курорт "Чернолучье" расположен в 50 - 60 км от города Омска в Чернолучинско-Красноярской лесной зоне Омской области общей площадью 10104 га и располагает природными лечебными факторами (термальные хлоридно-натриевые, йодобромные, гидрокарбонатные, сульфатно-хлоридно-натриевые воды). Санаторно-курортная помощь оказывается в санаторных учреждениях по профилям: терапия, кардиология, неврология, травматология-ортопедия, гастроэнтерология, пульмонология. Коечная мощность санаторных учреждений составляет 2829 коек, в том числе 345 коек в ГУЗОО для детей: казенном учреждении здравоохранения Омской области "Детский легочно-туберкулезный санаторий" для детей дошкольного возраста в пригородной зоне (120 коек); БУЗОО "Детский санаторий N 1" для детей дошкольного возраста с заболеваниями органов дыхания (150 коек); БУЗОО "Детский санаторий N 2" для детей дошкольного возраста с заболеваниями органов пищеварения (75 коек). Всего в санаториях Министерства здравоохранения Омской области в 2012 году пролечено 2754 ребенка, в том числе 6 детей-инвалидов. В целом ежегодно в санаторных учреждениях Омской области получают лечение более 57 тыс. человек. Направление на санаторно-курортное лечение осуществляется в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22 ноября 2004 года N 256 "О Порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение". На территории Омской области полномочия по оказанию государственной социальной помощи в виде набора социальных услуг в части предоставления при наличии медицинских показаний путевок на санаторно-курортное лечение, осуществляемое в целях профилактики основных заболеваний, с 2011 года осуществляются Министерством труда и социального развития Омской области, которое за 2 года выдало более 8 тыс. путевок. Министерством здравоохранения Омской области в соответствии с приказом Минздравсоцразвития Российской Федерации от 27 марта 2009 года N 138н "О порядке организации работы по распределению путевок и направлению больных из учреждений, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, на лечение в санаторно-курортные учреждения, находящиеся в ведении Минздравсоцразвития России" осуществляется заявка и выдача путевок больным туберкулезом, лицам, подвергшимся воздействию радиационных факторов, детям с хроническими заболеваниями в 23 детских санаториях Министерства здравоохранения Российской Федерации. В санаториях, подведомственных Министерству здравоохранения Российской Федерации, за 2012 год пролечено 1320 детей, из них 227 детей-инвалидов. Важным направлением улучшения санаторно-курортного лечения детей является развитие сети профильных детских санаториев, в том числе санаториев "Мать - дитя", как на федеральном уровне, так и на уровне Омской области, которое позволит обеспечить эффективное лечение детей после интенсивного стационарного лечения острых заболеваний, травм, отравлений, а также детей-инвалидов с последствиями травм, операций и заболеваний. Решению данной проблемы также должна способствовать реализация мероприятий по укреплению материально-технической базы санаторно-курортных учреждений и внедрению современных медицинских технологий, стандартов санаторно-курортного лечения. В целях увеличения охвата населения Омской области медицинской реабилитацией и санаторно-курортным лечением планируется расширение сети учреждений, оказывающих данный вид медицинской помощи, в том числе путем использования механизма государственно-частного партнерства. Раздел 6. Описание мероприятий и целевых индикаторов их выполнения Подпрограммой предусмотрена реализация следующих мероприятий в рамках основных мероприятий подпрограммы: 1) при реализации основного мероприятия 1 выделяются следующие мероприятия: - проведение капитального ремонта ГУЗОО, оказывающих помощь по медицинской реабилитации; - оснащение оборудованием ГУЗОО, оказывающих помощь по медицинской реабилитации. Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанных мероприятий, - охват реабилитационной медицинской помощью пациентов (процентов). Целевой индикатор определяется как отношение числа пациентов, получивших реабилитационную медицинскую помощь, к общему числу пациентов, нуждающихся в реабилитационной медицинской помощи. Исходные данные: данные ГУЗОО. Алгоритм расчета целевого индикатора: Ореаб = Чреаб / Н х 100, где: Ореаб - охват реабилитационной медицинской помощью пациентов; Чреаб - число пациентов, получивших реабилитационную медицинскую помощь, в том году, для которого вычисляется коэффициент; Н - общее число пациентов, нуждающихся в реабилитационной медицинской помощи, в том году, для которого вычисляется коэффициент; 2) в рамках реализации основного мероприятия 2 выделяются следующие мероприятия: - оказание медицинской реабилитационной помощи, внедрение стандартов, технологий по медицинской реабилитации; - совершенствование оказания медицинской реабилитации и восстановительного лечения взрослого населения Омской области; - создание электронной системы мониторинга эффективности реабилитационных мероприятий. Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанных мероприятий, - охват санаторно-курортным лечением пациентов (процентов). Целевой индикатор определяется как отношение числа пациентов, получивших санаторно-курортное лечение, к общему числу пациентов, нуждающихся в санаторно-курортном лечении. Исходные данные: данные ГУЗОО. Алгоритм расчета целевого индикатора: Осан = Чсан / Н х 100, где: Осан - охват санаторно-курортным лечением пациентов; Чсан - число пациентов, получивших санаторно-курортное лечение, в том году, для которого вычисляется коэффициент; Н - общее число пациентов, нуждающихся в санаторно-курортном лечении, в том году, для которого вычисляется коэффициент. Абзац. (Исключен - Постановление Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Раздел 7. Объем финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы в целом и по источникам финансирования Общий объем финансирования подпрограммы составляет 3281667870,87 руб., в том числе по годам: 2014 год - 277658757,22 руб.; 2015 год - 424552626,75 руб.; 2016 год - 441902217,38 руб.; 2017 год - 580903717,38 руб.; 2018 год - 560513017,38 руб.; 2019 год - 499977017,38 руб.; 2020 год - 496160517,38 руб. Общий объем финансирования за счет налоговых и неналоговых доходов, поступлений нецелевого характера из федерального бюджета составит 1336937270,87 руб., в том числе по годам: 2014 год - 166289057,22 руб.; 2015 год - 152392626,75 руб.; 2016 год - 156678517,38 руб.; 2017 год - 282274517,38 руб.; 2018 год - 248445517,38 руб.; 2019 год - 174178517,38 руб.; 2020 год - 156678517,38 руб. Общий объем финансирования за счет средств бюджета территориального фонда обязательного медицинского страхования Омской области составит 1944730600,00 руб., в том числе по годам: 2014 год - 111369700,00 руб.; 2015 год - 272160000,00 руб.; 2016 год - 285223700,00 руб.; 2017 год - 298629200,00 руб.; 2018 год - 312067500,00 руб.; 2019 год - 325798500,00 руб.; 2020 год - 339482000,00 руб. Объем финансирования, необходимый для реализации подпрограммы, по каждой задаче подпрограммы (с указанием по годам их реализации), а также в целом по каждому основному мероприятию подпрограммы (с указанием по годам их реализации), в том числе по мероприятиям, устанавливается согласно приложению N 2 к Программе. (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Раздел 8. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы Для подпрограммы ожидаемым результатом является увеличение охвата реабилитационной медицинской помощью пациентов (процентов). Ожидаемый результат определяется как отношение числа пациентов, получивших реабилитационную медицинскую помощь, к общему числу пациентов, нуждающихся в реабилитационной медицинской помощи. Исходные данные: данные ГУЗОО. Алгоритм расчета ожидаемого результата: Чреаб Ореаб = ——————— x 100, где: Н Ореаб - охват реабилитационной медицинской помощью пациентов; Чреаб - число пациентов, получивших реабилитационную медицинскую помощь, в том году, для которого вычисляется коэффициент; Н - общее число пациентов, нуждающихся в реабилитационной медицинской помощи, в том году, для которого вычисляется коэффициент. Раздел 9. Описание системы управления реализацией подпрограммы Управление и контроль за ходом реализации подпрограммы, а также за достижением ее ожидаемых результатов осуществляет Министерство здравоохранения Омской области. Организация проведения работы по формированию отчетности о ходе реализации подпрограммы и оценки эффективности ее реализации осуществляется Министерством здравоохранения Омской области во взаимодействии с органами исполнительной власти Омской области, являющимися исполнителями основных мероприятий, исполнителями мероприятий, входящих в состав подпрограммы. На основании данных исполнителей мероприятий исполнитель основного мероприятия формирует отчет о реализации основного мероприятия и проводит оценку эффективности реализации основного мероприятия за отчетный финансовый год. Сформированные отчеты о реализации основных мероприятий, а также результаты проведенной оценки эффективности их реализации направляются соисполнителю, который на их основе формирует отчет о реализации подпрограммы и проводит оценку эффективности ее реализации за отчетный финансовый год. Приложение к подпрограмме "Развитие медицинской реабилитации и санаторно-курортного лечения, в том числе детей" (Исключено - Постановление Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Приложение N 8 к государственной программе Омской области "Развитие здравоохранения Омской области" ПОДПРОГРАММА "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям" (далее - подпрограмма) Раздел 1. Паспорт подпрограммы государственной программы Омской области "Развитие здравоохранения Омской области" (далее - Программа) |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | "Развитие здравоохранения Омской области" | | Программы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | "Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе | | подпрограммы | детям" | | Программы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | Министерство здравоохранения Омской области | | органа | | | исполнительной | | | власти Омской | | | области, | | | являющегося | | | соисполнителем | | | Программы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | Министерство здравоохранения Омской области | | органа | | | исполнительной | | | власти Омской | | | области, | | | являющегося | | | исполнителем | | | основного | | | мероприятия, | | | исполнителем | | | ведомственной | | | целевой программы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | Министерство строительства и жилищно-коммунального | | органа | комплекса Омской области; | | исполнительной | Министерство здравоохранения Омской области | | власти Омской | | | области, | | | являющегося | | | исполнителем | | | мероприятия | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Сроки реализации | 2014 - 2020 годы | | подпрограммы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Цель подпрограммы | Оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе | | | детям | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Задачи | 1) обеспечение достойного качества жизни пациентов | | подпрограммы | путем предупреждения и облегчения их страданий | | | благодаря раннему выявлению, оценке тяжести и | | | купированию симптомов заболевания; | | | 2) развитие сети государственных учреждений | | | здравоохранения Омской области (далее - ГУЗОО) и (или) | | | их структурных подразделений, оказывающих паллиативную | | | медицинскую помощь, в том числе детям | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Перечень основных | 1. Организация оказания паллиативной медицинской | | мероприятий | помощи. | | и (или) | 2. Совершенствование оказания паллиативной медицинской | | ведомственных | помощи взрослому населению. | | целевых программ | 3. Совершенствование оказания паллиативной медицинской | | | помощи детям | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Объемы | Общий объем финансирования подпрограммы составит | | и источники | 54300000,00 руб., в том числе по годам: | | финансирования | 2014 год - 0,00 руб.; | | подпрограммы в | 2015 год - 0,00 руб.; | | целом и по годам | 2016 год - 0,00 руб.; | | ее реализации | 2017 год - 19000000,00 руб.; | | | 2018 год - 15900000,00 руб.; | | | 2019 год - 13600000,00 руб.; | | | 2020 год - 5800000,00 руб. | | | Общий объем финансирования за счет налоговых и | | | неналоговых доходов, поступлений нецелевого характера | | | из федерального бюджета составит 54300000,00 руб., | | | в том числе по годам: | | | 2014 год - 0,00 руб.; | | | 2015 год - 0,00 руб.; | | | 2016 год - 0,00 тыс. руб.; | | | 2017 год - 19000000,00 руб.; | | | 2018 год - 15900000,00 руб.; | | | 2019 год - 13600000,00 руб.; | | | 2020 год - 5800000,00 руб. | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Ожидаемые | Повышение к 2020 году доступности паллиативной | | результаты | медицинской помощи, в том числе детям, до 40 процентов | | реализации | | | подпрограммы (по | | | годам и по итогам | | | реализации) <*> | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| <*> Ожидаемые результаты реализации подпрограммы по годам реализации приведены в приложении N 1 к Программе. Раздел 2. Сфера социально-экономического развития Омской области, в рамках которой предполагается реализация подпрограммы, основные проблемы, оценка причин их возникновения и прогноз ее развития Организация паллиативной медицинской помощи пациентам с поздними стадиями прогрессирующего заболевания и небольшой предполагаемой продолжительностью жизни направлена на повышение качества их жизни, в том числе адекватное обезболивание и купирование других физических симптомов, психологическую поддержку пациента и ухаживающих за ним родственников, выработку отношения к смерти как к нормальному этапу жизни человека, удовлетворение моральных потребностей пациента и его близких, решение вопросов медицинской биоэтики. Раздел 3. Цель и задачи подпрограммы Целью подпрограммы является оказание паллиативной медицинской помощи, в том числе детям. Задачи подпрограммы: 1) обеспечение достойного качества жизни пациентов путем предупреждения и облегчения их страданий благодаря раннему выявлению, оценке тяжести и купированию симптомов заболевания (далее - задача 1); 2) развитие сети ГУЗОО и (или) их структурных подразделений, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, в том числе детям (далее - задача 2). Раздел 4. Срок реализации подпрограммы Реализация подпрограммы будет осуществляться с 2014 по 2020 годы. Этапы реализации подпрограммы не выделяются. Раздел 5. Описание входящих в состав подпрограммы основных мероприятий и (или) ведомственных целевых программ В целях решения задач подпрограммы в ее составе формируются и реализуются следующие основные мероприятия, соответствующие задачам подпрограммы: 1) задаче 1 соответствует: - основное мероприятие 1 "Организация паллиативной медицинской помощи" (далее - основное мероприятие 1). По состоянию на 1 января 2013 года в оказании паллиативной медицинской помощи в Омской области нуждаются около 5500 пациентов. Основной контингент нуждающихся составляют пациенты с онкологическими заболеваниями в IV клинической группе (более 2 тыс. пациентов в год), а также пациенты с тяжелыми последствиями острого нарушения мозгового кровообращения (около 2 тыс. пациентов в год). В настоящее время ежегодно проходят лечение 2,5 тыс. пациентов, что не соответствует реальной потребности населения. Оказание паллиативной медицинской помощи в Омской области взрослому населению осуществляется посредствам 2-уровневой системы: I уровень - оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях (кабинеты паллиативной медицинской помощи ГУЗОО, расположенных на территории города Омска и муниципальных районов Омской области). II уровень - оказание паллиативной медицинской помощи в условиях стационара (385 коек). В круглосуточном режиме оказывается паллиативная медицинская помощь в бюджетном учреждении здравоохранения Омской области (далее - БУЗОО) "Городская больница N 17" (далее - "ГБ N 17") (45 хосписных коек), БУЗОО "Клинический онкологический диспансер" (20 коек отделения паллиативной медицинской помощи), БУЗОО "Клинический противотуберкулезный диспансер" (30 коек отделения паллиативной медицинской помощи), БУЗОО "Городская больница N 6" (15 коек медико-социального ухода), БУЗОО "Городская больница N 9" (40 коек медико-социального ухода) и в ГУЗОО, расположенных на территории муниципальных районов Омской области (188 коек сестринского ухода). В рамках реализации подпрограммы планируется организовать 3-уровневную систему оказания паллиативной медицинской помощи. I уровень - оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях (кабинеты паллиативной медицинской помощи, отделения выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи ГУЗОО, расположенных на территории города Омска и муниципальных районов Омской области). Основным мероприятием 1 предусмотрены: - организация работы бригад отделений выездной патронажной службы паллиативной медицинской помощи; - организация обучения врачей-специалистов, средних медицинских работников по вопросам оказания паллиативной медицинской помощи, в том числе детям. II уровень - оказание паллиативной медицинской помощи в условиях стационара (отделения сестринского ухода, отделения паллиативной медицинской помощи ГУЗОО, расположенных на территории города Омска и муниципальных районов Омской области). В отделениях сестринского ухода паллиативная медицинская помощь оказывается пациентам пожилого и старческого возраста, имеющим хронические прогрессирующие заболевания и нуждающимся в постоянном уходе и наблюдении для обеспечения: - уменьшения тяжести симптомов заболевания в целях удлинения периода ремиссии; - квалифицированного медицинского ухода младшего и среднего медицинского персонала; - проведение клинико-диагностических и инструментальных исследований, необходимых для уточнения диагноза остро возникшего или обострения хронического заболевания для направления пациента в ГУЗОО, оказывающие паллиативную медицинскую помощь и специализированную медицинскую помощь, а также в целях определения больных в социальные учреждения длительного пребывания (дома престарелых, пансионаты, геронтологический центр и др.); - возможного продления жизни больных. В отделениях паллиативной медицинской помощи оказывается медицинская помощь: - онкологическим больным (паллиативные операции, химиотерапия, переливание компонентов крови и др.); - больным, перенесшим инсульт, в раннем и позднем восстановительном периоде (реабилитация, вторичная медицинская профилактика, квалифицированный уход); - больным пожилого и старческого возраста с травмами (перелом шейки бедра) (квалифицированный уход, профилактика тромбоэмболий, реабилитация); - больным терапевтического профиля (последствия перенесенных инсультов, хроническая сердечная недостаточность, хроническая легочная недостаточность, хроническая почечная недостаточность, циррозы печени в заключительной стадии заболевания и пр.), когда достаточно длительное стационарное лечение, лабораторный контроль и надлежащий уход могут обеспечить достижение компенсации утраченных функций и ремиссии заболевания. III уровень - оказание паллиативной медицинской помощи в условиях стационара в хосписе. При реализации основного мероприятия 1 планируется организация хосписов для оказания паллиативной медицинской помощи инкурабельным неизлечимым больным, исход заболевания у которых прогностически определен как летальный для обеспечения: - квалифицированного медицинского ухода младшего и среднего медицинского персонала; - условий пребывания, максимально приближенных к домашним; - симптоматического лечения для облегчения страдания; - социальной помощи; 2) задаче 2 соответствуют: - основное мероприятие 2 "Совершенствование оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению" (далее - основное мероприятие 2). Организационно-методическое руководство по оказанию паллиативной медицинской помощи в Омской области осуществляется БУЗОО "ГБ N 17". При реализации данного основного мероприятия запланировано увеличение числа коек отделений паллиативной медицинской помощи ГУЗОО за счет перепрофилирования до 2020 года 85 коек медико-социального ухода (30 коек - БУЗОО "ГБ N 17", 15 коек - БУЗОО "Городская больница N 6", 40 коек - БУЗОО "Городская больница N 9"), а также 188 коек иных профилей в ГУЗОО, расположенных на территории муниципальных районов Омской области. Также запланирована организация центра паллиативной медицинской помощи в БУЗОО "Городская больница N 3" (150 коек) в рамках государственно-частного партнерства в 2016 году; - основное мероприятие 3 "Совершенствование оказания паллиативной медицинской помощи детям на базе ГУЗОО" (далее - основное мероприятие 3). По состоянию на 1 января 2013 года в оказании паллиативной медицинской помощи детскому населению нуждаются около 450 пациентов от 0 до 18 лет. Основной контингент нуждающихся составляют пациенты с неврологическими заболеваниями. В рамках реализации подпрограммы планируется организация отделений паллиативной медицинской помощи в БУЗОО "Детская городская больница N 4" (10 коек), в БУЗОО "Кормиловская центральная районная больница" (10 коек). Раздел 6. Описание мероприятий и целевых индикаторов их выполнения Подпрограммой предусмотрена реализация следующих мероприятий в рамках основных мероприятий подпрограммы: 1) при реализации основного мероприятия 1 выделяются следующие мероприятия: - увеличение обеспеченности койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому и детскому населению; - повышение доступности паллиативной медицинской помощи взрослому и детскому населению. Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанных мероприятий, - обеспеченность ГУЗОО койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому и детскому населению. Целевой индикатор определяется как отношение числа коек для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому и детскому населению к среднегодовой численности взрослого и детского населения (число коек на 100 тыс. человек взрослого и детского населения). Исходные данные: данные ГУЗОО. Алгоритм расчета целевого индикатора: Опк = Чпк / Н х 100000, где: Опк - обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому и детскому населению; Чпк - число коек для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому и детскому населению в том году, для которого вычисляется коэффициент; H - среднегодовая численность взрослого и детского населения; 2) при реализации основного мероприятия 2 выделяются следующие мероприятия: - проведение капитального ремонта ГУЗОО, оказывающих паллиативную медицинскую помощь взрослому населению; - оснащение оборудованием ГУЗОО, оказывающих паллиативную медицинскую помощь взрослому населению; - оснащение санитарным транспортом бригад выездных отделений патронажной службы паллиативной медицинской помощи взрослому населению. Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанных мероприятий, - обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению. Целевой индикатор определяется как отношение числа коек для оказания паллиативной помощи взрослому населению к среднегодовой численности взрослого населения (число коек на 100 тыс. человек взрослого населения). Исходные данные: данные ГУЗОО. Алгоритм расчета целевого индикатора: Опк = Чпк / Н х 100000, где: Опк - обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению; Чпк - число коек для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в том году, для которого вычисляется коэффициент; H - среднегодовая численность взрослого населения; 3) при реализации основного мероприятия 3 выделяются следующие мероприятия: - проведение капитального ремонта ГУЗОО, оказывающих паллиативную медицинскую помощь детскому населению; - оснащение оборудованием ГУЗОО, оказывающих паллиативную медицинскую помощь детскому населению. Целевой индикатор, характеризующий реализацию указанных мероприятий, - обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению. Целевой индикатор определяется как отношение числа коек для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению к среднегодовой численности детского населения (коек на 100 тыс. человек детского населения). Исходные данные: данные ГУЗОО. Алгоритм расчета целевого индикатора: Опкдет = Чпкдет / Н х 100000, где: Опкдет - обеспеченность койками для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению; Чпкдет - число коек для оказания паллиативной медицинской помощи детскому населению в том году, для которого вычисляется коэффициент; H - среднегодовая численность детского населения. Значения целевых индикаторов по годам предусмотрены в приложении N 2 к Программе. Раздел 7. Объем финансовых ресурсов, необходимых для реализации подпрограммы в целом и по источникам финансирования Общий объем финансирования подпрограммы составит 54300000,00 руб., в том числе по годам: 2014 год - 0,00 руб.; 2015 год - 0,00 руб.; 2016 год - 0,00 руб.; 2017 год - 19000000,00 руб.; 2018 год - 15900000,00 руб.; 2019 год - 13600000,00 руб.; 2020 год - 5800000,00 руб. Общий объем финансирования за счет налоговых и неналоговых доходов, поступлений нецелевого характера из федерального бюджета составит 54300000,00 руб., в том числе по годам: 2014 год - 0,00 руб.; 2015 год - 0,00 руб.; 2016 год - 0,00 тыс. руб.; 2017 год - 19000000,00 руб.; 2018 год - 15900000,00 руб.; 2019 год - 13600000,00 руб.; 2020 год - 5800000,00 руб. Объем финансирования, необходимый для реализации подпрограммы, по каждой задаче подпрограммы (с указанием по годам их реализации), а также в целом по каждому основному мероприятию подпрограммы (с указанием по годам их реализации), в том числе по мероприятиям, устанавливается согласно приложению N 2 к Программе. Раздел 8. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы Для подпрограммы определен ожидаемый результат - повышение доступности паллиативной медицинской помощи, в том числе детям (процентов). Ожидаемый результат рассчитывается как соотношение числа лиц, которым оказана паллиативная медицинская помощь, к числу лиц, нуждающихся в ней. Исходные данные: данные ведомственной статистики. Алгоритм расчета ожидаемого результата: Дпалл = Чпалл / Чнужд х 100, где: Дпалл - число лиц, которым оказана паллиативная медицинская помощь, в том году, для которого вычисляется коэффициент. Чпалл - число лиц, нуждающихся в получении паллиативной медицинской помощи, в том году, для которого вычисляется коэффициент. Ожидаемые результаты реализации подпрограммы по годам и по итогам реализации приведены в приложении N 1 к Программе. Раздел 9. Описание системы управления реализацией подпрограммы Управление и контроль за ходом реализации подпрограммы, а также за достижением ее ожидаемых результатов осуществляет Министерство здравоохранения Омской области. Организация проведения работы по формированию отчетности о ходе реализации подпрограммы и оценки эффективности ее реализации осуществляется Министерством здравоохранения Омской области во взаимодействии с органами исполнительной власти Омской области, являющимися исполнителями мероприятий, входящих в состав подпрограммы. На основании данных исполнителей мероприятий Министерство здравоохранения Омской области формирует отчет о реализации подпрограммы и проводит оценку эффективности ее реализации за отчетный финансовый год. Приложение N 9 к государственной программе Омской области "Развитие здравоохранения Омской области" ПОДПРОГРАММА "Кадровое обеспечение государственной системы здравоохранения Омской области" (далее - подпрограмма) (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Раздел 1. Паспорт подпрограммы государственной программы Омской области "Развитие здравоохранения Омской области" (далее - Программа) |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | "Развитие здравоохранения Омской области" | | Программы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | "Кадровое обеспечение государственной системы | | подпрограммы | здравоохранения Омской области" | | Программы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | Министерство здравоохранения Омской области | | органа | | | исполнительной | | | власти Омской | | | области, | | | являющегося | | | соисполнителем | | | Программы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | Министерство здравоохранения Омской области | | органа | | | исполнительной | | | власти Омской | | | области, | | | являющегося | | | исполнителем | | | основного | | | мероприятия, | | | исполнителем | | | ведомственной | | | целевой программы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Наименование | Министерство здравоохранения Омской области | | органа | | | исполнительной | | | власти Омской | | | области, | | | являющегося | | | исполнителем | | | мероприятия | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Сроки реализации | 2014 - 2020 годы | | подпрограммы | | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Цель подпрограммы | Обеспечение государственной системы здравоохранения | | | Омской области высококвалифицированными и | | | мотивированными кадрами, повышение престижа медицинских | | | специальностей | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Задачи | 1) достижение полноты укомплектованности | | подпрограммы | государственных учреждений здравоохранения Омской | | | области (далее - ГУЗОО) медицинскими кадрами, | | | прекращение | | | оттока медицинских кадров трудоспособного возраста | | | за пределы Омской области, обеспечение притока | | | и перераспределения врачей и среднего медицинского | | | персонала, повышение профессионального уровня | | | медицинских работников; | | | 2) формирование реально обеспеченного перечня мер | | | социальной поддержки и повышения престижа профессии | | | медицинских работников (единовременные и ежемесячные | | | выплаты, премирование победителей конкурсов лучшего | | | по профессии и др.) | |———————————————————|—————————————————————————————————————————————————————————| | Перечень основных | 1. Подготовка работников для ГУЗОО, повышение уровня | | мероприятий | заработной платы медицинских работников ГУЗОО. | | и (или) | 2. Повышение квалификации и профессиональная | | ведомственных | переподготовка медицинских работников. | | целевых программ | 3. Дифференцированные меры социальной поддержки | | | медицинских работников ГУЗОО | ----------------------------------------------------------------------------------------------------- | Объемы и источники | Общий объем финансирования подпрограммы составляет | | финансирования | 108207425641,86 руб., в том числе по годам: | | подпрограммы в целом и по | 2014 год - 2947524905,20 руб.; | | годам ее реализации | 2015 год - 5869769496,91 руб.; | | | 2016 год - 10562952567,95 руб.; | | | 2017 год - 17814827167,95 руб.; | | | 2018 год - 20881152167,95 руб.; | | | 2019 год - 23725584167,95 руб.; | | | 2020 год - 26405615167,95 руб. | | | Общий объем финансирования за счет налоговых и неналоговых | | | доходов, поступлений нецелевого характера из федерального | | | бюджета составит 1460368641,86 руб., в том числе по годам: | | | 2014 год - 217139905,20 руб.; | | | 2015 год - 207297496,91 руб.; | | | 2016 год - 206178567,95 руб.; | | | 2017 год - 207438167,95 руб.; | | | 2018 год - 207438167,95 руб.; | | | 2019 год - 207438167,95 руб.; | | | 2020 год - 207438167,95 руб. | | | Общий объем финансирования за счет поступлений целевого | | | характера из федерального бюджета составит 106709557000,00 | | | руб., в том числе по годам: | | | 2014 год - 2692885000,00 руб.; | | | 2015 год - 5662472000,00 руб.; | | | 2016 год - 10356774000,00 руб.; | | | 2017 год - 17607389000,00 руб.; | | | 2018 год - 20673714000,00 руб.; | | | 2019 год - 23518146000,00 руб.; | | | 2020 год - 26198177000,00 руб. | | | Общий объем финансирования за счет средств бюджета | | | территориального фонда обязательного медицинского страхования | | | Омской области составит 37500000,00 руб., в том числе по годам: | | | 2014 год - 37500000,00 руб.; | | | 2015 год - 0,00 руб.; | | | 2016 год - 0,00 руб.; | | | 2017 год - 0,00 руб.; | | | 2018 год - 0,00 руб.; | | | 2019 год - 0,00 руб.; | | | 2020 год - 0,00 руб. | |-------------------------------+-------------------------------------------------------------------| | Ожидаемые результаты | 1) обеспеченность населения врачами к 2020 году - 37,5 на 10 тыс. | | реализации подпрограммы (по | населения; | | годам и по итогам реализации) | 2) соотношение среднего медицинского персонала, приходящегося | | <*> | на 1 врача, к 2020 году - 3,1; | | | 3) повышение к 2020 году отношения средней заработной платы | | | врачей и работников медицинских организаций, имеющих высшее | | | медицинское (фармацевтическое) или иное высшее образование, | | | предоставляющих медицинские услуги (обеспечивающих | | | предоставление медицинских услуг), к средней заработной плате по | | | Омской области до 200 процентов; | | | 4) повышение к 2020 году отношения средней заработной платы | | | среднего медицинского (фармацевтического) персонала | | | (персонала, обеспечивающего условия для предоставления | | | медицинских услуг) к средней заработной плате по Омской области | | | до 100 процентов; | | | 5) повышение к 2020 году отношения средней заработной платы | | | младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего | | | условия для предоставления медицинских услуг) к средней | | | заработной плате по Омской области до 100 процентов | ----------------------------------------------------------------------------------------------------- <*> Ожидаемые результаты реализации подпрограммы по годам реализации приведены в приложении N 1 к Программе. (В редакции Постановления Правительства Омской области от 02.07.2014 г. N 145-п) Раздел 2. Сфера социально-экономического развития Омской области, в рамках которой предполагается реализация подпрограммы, основные проблемы, оценка причин их возникновения и прогноз ее развития Состояние и перспективное развитие государственной системы здравоохранения Омской области в значительной степени зависит от подготовки, профессионального уровня и уровня ее обеспеченности медицинскими кадрами, являющимися главным трудовым ресурсом системы здравоохранения. Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2026 Июнь
|