** Вопрос об источниках и объемах финансирования данного мероприятия в 2012 году в настоящее время обсуждается
III. Основные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимателя получателя поддержки:
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| N | Наименование показателя | Ед. измер. | на 1 января _____ года | на 1 января _____ года | на 1 января _____ года | на 1 января _____ года |
| | | | (Год, предшествующий оказанию поддержки) | (Год оказания поддержки) | (Первый год после оказания | (Второй год после оказания поддержки) |
| | | | | | поддержки) | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| | | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 1 | Выручка от реализации товаров (работ, | тыс. руб. | | | | |
| | услуг) без учета НДС | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 2 | Отгружено товаров собственного | тыс. руб. | | | | |
| | производства (выполнено работ и услуг | | | | | |
| | собственными силами) | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 3 | География поставок (кол-во субъектов | ед. | | | | |
| | РФ в которые осуществляются поставки | | | | | |
| | товаров, работ, услуг) | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 4 | Номенклатура производимой продукции | ед. | | | | |
| | (работ, услуг) | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 5 | Среднесписочная численность работников | чел. | | | | |
| | (без внешних совместителей) | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 6 | Среднемесячная начисленная заработная | тыс. руб. | | | | |
| | плата работников | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 7 | Объем налогов, сборов, страховых | тыс. руб. | | | | |
| | взносов, уплаченных в бюджетную | | | | | |
| | систему Российской Федерации (без | | | | | |
| | учета налога на добавленную стоимость | | | | | |
| | и акцизов) | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 8 | Инвестиции в основной капитал, всего: | тыс. руб. | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 9 | привлеченные заемные (кредитные) | тыс. руб. | | | | |
| | средства | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 9.1 | из них: привлечено в рамках программ | тыс. руб. | | | | |
| | государственной поддержки | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
IV. Дополнительные финансово-экономические показатели субъекта малого и среднего предпринимателя получателя поддержки:
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| N | Наименование показателя | Ед. измер. | на 1 января _____ года | на 1 января _____ года | на 1 января _____ года | на 1 января _____ года |
| | | | (Год, предшествующий оказанию поддержки) | (Год оказания поддержки) | (Первый год после оказания | (Второй год после оказания поддержки) |
| | | | | | поддержки) | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| | | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства занимающимися экспортом |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 1 | Объем экспорта, в том числе отгружено | тыс. руб. | | | | |
| | товаров собственного производства | | | | | |
| | (выполнено работ и услуг собственными | | | | | |
| | силами) за пределы Российской | | | | | |
| | Федерации | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 1.1 | Доля объема экспорта в общем объеме | % | | | | |
| | отгруженной продукции | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 2 | Количество стран, в которые | ед. | | | | |
| | экспортируются товары (работы, услуги) | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства, занимающимися инновациями |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 1 | Отгружено инновационных товаров | тыс. руб. | | | | |
| | собственного производства (выполнено | | | | | |
| | иновационных работ и услуг | | | | | |
| | собственными силами) | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 1.1 | Доля экспортной инновационной | % | | | | |
| | продукции в общем объеме отгруженной | | | | | |
| | инновационной продукции | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 2 | Число вновь полученных патентов на | ед. | | | | |
| | изобретение, на полезную модель, на | | | | | |
| | промышленный образец, использованных в | | | | | |
| | отгруженных инновационных товарах | | | | | |
| | собственного производства, всего: | | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 2.1 | в том числе: на изобретение | ед. | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 2.2 | в том числе: на полезные модели | ед. | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| 2.3 | в том числе: на промышленные образцы | ед. | | | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------+---------------------------------------------------------+------------------------------------+------------------------------------------------------+
| Заполняется субъектами малого и среднего предпринимательства, получившим поддержку по программе энергоэффективности |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
| 1 | Оценка экономии энергетических | тыс. руб. | |
| | ресурсов | | |
+-----+----------------------------------------+----------------+-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------+
Руководитель организации / / /
--------------------------------------------------------------
(Должность) (Подпись) (Расшифровка подписи)
индивидуальный предприниматель
М.П.
