Закон Забайкальского края от 06.07.2010 № 385-ЗЗК

|——————|————————————|———————————————|——————————————|———————————————|————————————|————————————|

Подписной лист удостоверяю: __________________________________________
                   (фамилия, имя, отчество, дата рождения, адрес места
                    жительства, серия и номер паспорта или документа, 
                    заменяющего паспорт, гражданина  с указанием даты 
                              его выдачи, наименования или            
                        кода выдавшего его органа, подпись лица,      
                   осуществлявшего сбор подписей, и дата ее внесения) 

Кандидат _____________________________________________________________
             (фамилия, имя, отчество, подпись и дата ее внесения)

     Примечание.  Если  у  кандидата,  данные  которого  указываются в
подписном листе, имелась или имеется судимость в подписном листе после
отчества  кандидата  указываются  сведения о судимости кандидата. Если
кандидат, сведения о котором содержатся в подписном листе, в заявлении
о  согласии  баллотироваться  в  соответствии  с  частью  5  статьи 42
настоящего  Закона  края  указал  свою  принадлежность  к политической
партии  либо  иному  общественному  объединению и свой статус в данной
политической  партии либо данном общественном объединении, сведения об
этом  указываются  в подписном листе после сведений о месте жительства
кандидата или после сведений о судимости кандидата. (В редакции Закона
Забайкальского края от 09.04.2014 г. N 965-ЗЗК)
     (Приложение     дополнено    -    Закон    Забайкальского    края
от 09.07.2012 г. N 695-ЗЗК)