Постановление Администрации города Владимира от 25.09.2013 № 3466

субъектом,  в  отношении  которого  имеется  намерение    предоставить
муниципальную преференцию, с указанием основания для  вхождения  таких
лиц в эту группу.
     8.  Перечень  видов  деятельности,   осуществляемых    и    (или)
осуществлявшихся хозяйствующим субъектом, в отношении которого имеется
намерение предоставить муниципальную преференцию, в течение двух  лет,
предшествующих  дате  подачи  заявления,  либо   в    течение    срока
осуществления деятельности, если он составляет менее чем два  года,  а
также копии документов, подтверждающих и (или) подтверждавших право на
осуществление хозяйствующим субъектом  видов  деятельности  в  течение
двух лет, предшествующих дате подачи заявления, либо в  течение  срока
осуществления деятельности, если он составляет  менее  чем  два  года,
если в соответствии с законодательством Российской  Федерации  для  их
осуществления требуются и (или) требовались специальные разрешения.
     9. Бухгалтерский  баланс  хозяйствующего  субъекта,  в  отношении
которого имеется намерение предоставить муниципальную преференцию,  по
состоянию на  последнюю  отчетную  дату,  предшествующую  дате  подачи
заявления,  либо,  если  хозяйствующий  субъект  не  представляет    в
налоговые  органы  бухгалтерский    баланс,    иная    предусмотренная
законодательством  Российской  Федерации   о    налогах    и    сборах
документация. *
     10.  Сведения  о  соответствии  условиям  отнесения  заявителя  к
категориям субъектов малого и среднего предпринимательства. *


     __________________
     *  Представляется  заявителем  самостоятельно  или  запрашивается
управлением  муниципальным  имуществом  г.   Владимира    в    порядке
межведомственного информационного взаимодействия


                                        Приложение N 3
                                        к Административному регламенту


                                ФОРМА
 заявления о предоставлении в аренду мест на муниципальных опорах для
                размещения волоконно-оптических линий

                                             Управление муниципальным
                                             имуществом г.  Владимира

    (В редакции Постановления Главы администрации города Владимира
                       от 14.03.2014 г. N 950)

                              ЗАЯВЛЕНИЕ

От ___________________________________________________________________
 (наименование юридического лица или Ф. И. О. физического лица или Ф.
                И. О. индивидуального предпринимателя)
___________________________________________________(далее - Заявитель)
Юридический адрес/адрес места жительства: ____________________________
______________________________________________________________________
Почтовый адрес: ______________________________________________________
Банковские реквизиты: расчетный (лицевой) счет _______________________
наименование банка ___________________________________________________
корреспондентский счет N ______________, БИК _________, ОКАТО ________
Контактные телефоны: _________________________________________________

     Прошу: - ненужное зачеркнуть

договор аренды мест на муниципальных опорах для размещения  волоконно-
оптических линий связи (ВОЛС) на срок с ______________ по ____________

Количество мест на муниципальных опорах:
- контактной   сети   -   _______,    расположенных    на    участках:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
- наружного  освещения   -   _______,   расположенных   на   участках:
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________

     Заявитель  дает  согласие  с  учетом   требований    действующего
законодательства на обработку своих персональных данных: фамилия, имя,
отчество, адрес, номер документа, удостоверяющего личность,  дата  его
выдачи, орган, его выдавший, управлением муниципальным  имуществом  г.
Владимира (г.  Владимир, Октябрьский просп., д.47) с целью передачи  в
аренду муниципального имущества.
     Заявитель согласен с тем, что обработка персональных данных будет
осуществляться  с  помощью  средств  вычислительной    техники,    что
предусматривает хранение персональных данных на электронных носителях,
так и без использования средств вычислительной техники.
     Заявитель согласен с осуществлением с его  персональными  данными
следующих действий: хранение, уточнение, обезличивание,  блокирование,
уничтожение,  использование  и  передача  в  порядке,  предусмотренном
Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".
     О  целях,  предполагаемых  источниках  и    способах    получения
персональных  данных,  а  также  о  характере  подлежащих    получению
персональных данных и последствиях отказа дать письменное согласие  на
их получение Заявитель предупрежден.
     Данное согласие на обработку персональных данных действует со дня
его подписания до момента достижения цели  их  обработки  или  отзыва.
Согласие на обработку персональных данных может  быть  отозвано  путем
подачи письменного заявления.
     Заявитель вправе требовать уточнения своих  персональных  данных,
их блокирования или уничтожения в  случае,  если  персональные  данные
являются неполными, устаревшими, недостоверными, незаконно полученными
или не являются необходимыми для целей обработки.

Заявитель ____________________ ___________________________
               (подпись)         (Ф. И. О., должность)
МП

"___" __________ 20___г.


     Приложение к заявлению:
     1. Документ,  подтверждающий  полномочия  лица  на  осуществление
действий от имени заявителя, являющегося:
     - юридическим лицом - копия решения о назначении или об  избрании
либо  приказа  о  назначении  физического  лица  на    должность,    в
соответствии  с  которым  такое  физическое  лицо   обладает    правом
действовать от имени заявителя без  доверенности.  В  случае  если  от
имени заявителя действует иное лицо,  к  заявлению  также  прилагается
доверенность на осуществление действий от имени заявителя,  заверенная
печатью  заявителя  и  подписанная   руководителем    заявителя    или
уполномоченным этим руководителем лицом  либо  нотариально  заверенная
копия такой доверенности;
     - физическим лицом - нотариально удостоверенная доверенность либо
нотариально заверенная копия такой доверенности.
     2. Нотариально заверенные  копии  учредительных  документов  (для
юридических лиц).
     3.  Нотариально  заверенные  копии  документов,    удостоверяющих
личность  заявителя   (для    физических    лиц    и    индивидуальных
предпринимателей).
     4. Нотариально заверенная копия решения (протокола) об  одобрении
крупной сделки или сделки, в  которой  имеется  заинтересованность,  в
случае,  если  требование  о  необходимости  наличия  такого   решения
(протокола)  установлено  законодательством   Российской    Федерации,
учредительными документами юридического лица (для юридических лиц).
     5. Выписка из единого государственного  реестра  юридических  лиц
(для юридических лиц), выписка  из  единого  государственного  реестра
индивидуальных предпринимателей (для индивидуальных  предпринимателей)
либо нотариально заверенные копии данных документов. *
     6. Топографический  план  с  отображением  предполагаемой  трассы
прохождения  волоконно-оптических  линий  связи  с   указанием    опор
контактной сети  и  наружного  освещения,  на  которых  предполагается
разместить ВОЛС (схема прокладки ВОЛС).
     7.  Заключение  организации,  владеющей  на  законном   основании
муниципальными опорами, о наличии технической  возможности  размещения
ВОЛС:
     -  в  отношении  муниципальных  опор  контактной  сети   -    ОАО
"Владимирпассажиртранс";
     - в отношении муниципальных опор наружного  освещения  -  ОП  ОАО
"ВОЭК" "Владимирская горэлектросеть".

     ________________
     *  Представляется  заявителем  самостоятельно  или  запрашивается
управлением  муниципальным  имуществом  г.   Владимира    в    порядке
межведомственного информационного взаимодействия