Закон Сахалинской области от 01.03.2010 № 9-ЗО

ЗАКОН
САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ


О представлении гражданами, претендующими на
замещение государственных должностей
Сахалинской области, и лицами, замещающими
государственные должности Сахалинской
области, сведений о доходах, об имуществе и
обязательствах имущественного характера

               Принят Сахалинской областной Думой 18 февраля 2010 года

Статья 1

Граждане, претендующие на замещение государственных должностей Сахалинской области, перечень которых утвержден Законом Сахалинской области от 21 декабря 2006 года №112-ЗО  «О перечне государственных должностей Сахалинской области», и лица, замещающие государственные должности Сахалинской области, представляют сведения о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей в соответствии с Положением о представлении гражданами, претендующими на замещение государственных должностей Сахалинской области, и лицами, замещающими государственные должности Сахалинской области, сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера (приложение к настоящему Закону).

Статья 2

Настоящий Закон вступает в силу со дня его официального опубликования.

Губернатор Сахалинской области                          А.В. Хорошавин


г. Южно-Сахалинск
«1»  марта 2010 года
№ 9-ЗО

Приложение
к Закону Сахалинской области

               «О представлении гражданами, претендующими на замещение
             государственных должностей Сахалинской области, и лицами,
                     замещающими государственные должности Сахалинской
                           области, сведений о доходах, об имуществе и
                              обязательствах имущественного характера»

ПОЛОЖЕНИЕ
О ПРЕДСТАВЛЕНИИ ГРАЖДАНАМИ, ПРЕТЕНДУЮЩИМИ
НА ЗАМЕЩЕНИЕ ГОСУДАРСТВЕННЫХ ДОЛЖНОСТЕЙ САХАЛИНСКОЙ
ОБЛАСТИ, И ЛИЦАМИ, ЗАМЕЩАЮЩИМИ ГОСУДАРСТВЕННЫЕ
ДОЛЖНОСТИ САХАЛИНСКОЙ ОБЛАСТИ, СВЕДЕНИЙ О ДОХОДАХ,
ОБ ИМУЩЕСТВЕ И ОБЯЗАТЕЛЬСТВАХ
ИМУЩЕСТВЕННОГО ХАРАКТЕРА

1. Настоящим Положением определяется порядок представления гражданами, претендующими на замещение государственных должностей Сахалинской области, и лицами, замещающими государственные должности Сахалинской области, сведений о полученных ими доходах, об имуществе, принадлежащем им на праве собственности, и об их обязательствах имущественного характера, а также сведений о доходах супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, об имуществе, принадлежащем им на праве собственности, и об их обязательствах имущественного характера (далее - сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера).

2. Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера в соответствии с настоящим Положением представляют граждане, претендующие на замещение государственных должностей Сахалинской области, и лица, замещающие государственные должности Сахалинской области.

3. Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера представляются по утвержденным формам справок:

гражданами, претендующими на замещение государственных должностей Сахалинской области, - при наделении полномочиями по должности (назначении, избрании на должность);

лицами, замещающими государственные должности Сахалинской области, - ежегодно, не позднее 30 апреля года, следующего за отчетным.

4. Гражданин, претендующий на замещение государственной должности Сахалинской области, представляет при наделении полномочиями по должности (назначении, избрании на должность):

а) сведения о своих доходах, полученных от всех источников (включая доходы по прежнему месту работы или месту замещения выборной должности, пенсии, пособия, иные выплаты) за календарный год, предшествующий году подачи документов для замещения государственной должности Сахалинской области, а также сведения об имуществе, принадлежащем ему на праве собственности, и о своих обязательствах имущественного характера по состоянию на первое число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для замещения государственной должности Сахалинской области (на отчетную дату);

б) сведения о доходах супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, полученных от всех источников (включая заработную плату, пенсии, пособия, иные выплаты) за календарный год, предшествующий году подачи гражданином документов для замещения государственной должности Сахалинской области, а также сведения об имуществе, принадлежащем им на праве собственности, и об их обязательствах имущественного характера по состоянию на первое число месяца, предшествующего месяцу подачи гражданином документов для замещения государственной должности Сахалинской области (на отчетную дату).

5. Лицо, замещающее государственную должность Сахалинской области, представляет ежегодно:

а) сведения о своих доходах, полученных за отчетный период (с 1 января по 31 декабря) от всех источников (включая денежное вознаграждение, пенсии, пособия, иные выплаты), а также сведения об имуществе, принадлежащем ему на праве собственности, и о своих обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода;

б) сведения о доходах супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, полученных за отчетный период (с 1 января по 31 декабря) от всех источников (включая заработную плату, пенсии, пособия, иные выплаты), а также сведения об имуществе, принадлежащем им на праве собственности, и об их обязательствах имущественного характера по состоянию на конец отчетного периода.

6. Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданами, претендующими на замещение государственных должностей Сахалинской области, и лицами, замещающими государственные должности Сахалинской области в Правительстве Сахалинской области, представляются в кадровую службу аппарата Губернатора и Правительства Сахалинской области.

Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданами, претендующими на замещение государственных должностей Сахалинской области, и лицами, замещающими государственные должности Сахалинской области в Сахалинской областной Думе, представляются в кадровую службу Сахалинской областной Думы.

Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданами, претендующими на замещение государственных должностей Сахалинской области, и лицами, замещающими государственные должности Сахалинской области в избирательной комиссии Сахалинской области, представляются в кадровую службу избирательной комиссии Сахалинской области.

7. В случае, если гражданин, претендующий на замещение государственной должности Сахалинской области, или лицо, замещающее государственную должность Сахалинской области, обнаружили, что в представленных ими сведениях о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера не отражены или не полностью отражены какие-либо сведения либо имеются ошибки, они вправе представить уточненные сведения в порядке, установленном настоящим Положением.

Уточненные сведения, представленные лицом, замещающим государственную должность Сахалинской области, после истечения срока, указанного в пункте 3 настоящего Положения, не считаются представленными с нарушением срока.

8. В случае непредставления по объективным причинам лицом, замещающим государственную должность Сахалинской области, сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей данный факт подлежит рассмотрению соответствующей комиссией, созданной Губернатором Сахалинской области по согласованию с Сахалинской областной Думой.

9. Проверка достоверности и полноты сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представленных в соответствии с настоящим Положением гражданами, претендующими на замещение государственных должностей Сахалинской области, и лицами, замещающими государственные должности Сахалинской области, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации и Сахалинской области.

10. Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представляемые в соответствии с настоящим Положением гражданами, претендующими на замещение государственных должностей Сахалинской области, и лицами, замещающими государственные должности Сахалинской области, являются сведениями конфиденциального характера, если федеральным законом они не отнесены к сведениям, составляющим государственную тайну.

Эти сведения могут предоставляться должностным лицам и в государственные органы, в компетенцию которых входит наделение полномочиями по государственным должностям Сахалинской области (назначение на указанные должности), а также должностным лицам в случаях, предусмотренных федеральными законами.

11. Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лица, замещающего государственную должность Сахалинской области, его супруги (супруга) и несовершеннолетних детей в соответствии с порядком, утвержденным законом Сахалинской области, размещаются на официальном сайте соответствующего государственного органа Сахалинской области, а в случае отсутствия этих сведений на официальном сайте соответствующего государственного органа предоставляются областным средствам массовой информации для опубликования по их запросам.

12. Государственные гражданские служащие Сахалинской области, в должностные обязанности которых входит работа со сведениями о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, виновные в их разглашении или использовании в целях, не предусмотренных законодательством Российской Федерации, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

13. Сведения о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, представленные в соответствии с настоящим Положением лицом, замещающим государственную должность Сахалинской области, при наделении полномочиями по должности (назначении, избрании на должность), а также представляемые им ежегодно, и информация о результатах проверки достоверности и полноты этих сведений приобщаются к личному делу лица, замещающего государственную должность Сахалинской области.

В случае, если гражданин, представивший в соответствии с настоящим Положением справки о своих доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера, а также о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей, не был наделен полномочиями по государственной должности Сахалинской области (назначен на указанную должность), эти справки возвращаются ему по его письменному заявлению вместе с другими документами.

14. В случае непредставления или представления заведомо ложных сведений о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданин, претендующий на замещение государственной должности Сахалинской области, и лицо, замещающее государственную должность Сахалинской области, несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Приложение 1
к Положению о представлении
гражданами, претендующими на
замещение государственных должностей
Сахалинской области, и лицами,
замещающими государственные должности
Сахалинской области, сведений о доходах,
об имуществе и обязательствах
имущественного характера

    В ________________________________________________________________
     (указывается наименование государственного органа Сахалинской
                                  области)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера гражданина, претендующего на замещение
государственной должности Сахалинской области

    Я,________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
   (основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
      отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу: ______________________________________________
                                   (адрес места жительства)
____________________________________________________________________,
сообщаю  сведения  <1> о своих доходах, об имуществе,   принадлежащем
мне на праве собственности, о вкладах в банках, ценных   бумагах,  об
обязательствах имущественного характера:
    ---------------------------————
    <1>  Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются  по
состоянию  на  1-е  число  месяца,  предшествующего    месяцу  подачи
гражданином  документов  для   замещения  государственной   должности
Сахалинской области (на отчетную дату).

    Раздел 1. Сведения о доходах <1>

|———————|——————————————————————————————————————————————|———————————————|
|   N   |                            Вид дохода        |    Величина   |
|  п/п  |                                              |   дохода <2>  |
|       |                                              |     (руб.)    |
|———————|——————————————————————————————————————————————|———————————————|
|   1   |               2                              |        3      |
|———————|——————————————————————————————————————————————|———————————————|
|   1   |Доход по основному месту работы               |               |
|———————|——————————————————————————————————————————————|———————————————|
|   2   |Доход от педагогической деятельности          |               |
|———————|——————————————————————————————————————————————|———————————————|
|   3   |Доход от научной деятельности                 |               |
|———————|——————————————————————————————————————————————|———————————————|
|   4   |Доход от иной творческой деятельности         |               |
|———————|——————————————————————————————————————————————|———————————————|
|   5   |Доход от вкладов в банках и иных кредитных    |               |
|       |организациях                                  |               |
|———————|——————————————————————————————————————————————|———————————————|
|   6   |Доход от ценных бумаг и долей участия в       |               |
|       |коммерческих организациях                     |               |
|———————|——————————————————————————————————————————————|———————————————|
|   7   |Иные доходы (указать вид дохода):             |               |
|       |1)                                            |               |
|       |2)                                            |               |
|       |3)                                            |               |
|———————|——————————————————————————————————————————————|———————————————|
|   8   |Итого доход за отчетный период                |               |
|———————|——————————————————————————————————————————————|———————————————|
    --------------------------------
    <1>  Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за
год, предшествующий году подачи гражданином документов для   замещения
государственной должности Сахалинской области.
    <2>  Доход,   полученный    в     иностранной валюте,  указывается
в рублях по  курсу Банка России на дату получения дохода.

    Раздел 2. Сведения об имуществе
    2.1. Недвижимое имущество

|—————|————————————————————————|———————————————————|————————————|—————————|
|   N |    Вид и наименование  | Вид собственности |    Место   | Площадь |
|  п/п|        имущества       |        <1>        | нахождения | (кв. м) |
|     |                        |                   |   (адрес)  |         |
|—————|————————————————————————|———————————————————|————————————|—————————|
|   1 |            2           |         3         |      4     |    5    |
|—————|————————————————————————|———————————————————|————————————|—————————|
|1    |Земельные участки <2>:  |                   |            |         |
|     |1)                      |                   |            |         |
|     |2)                      |                   |            |         |
|     |3)                      |                   |            |         |
|—————|————————————————————————|———————————————————|————————————|—————————|
|2    |Жилые дома:             |                   |            |         |
|     |1)                      |                   |            |         |
|     |2)                      |                   |            |         |
|     |3)                      |                   |            |         |
|—————|————————————————————————|———————————————————|————————————|—————————|
|3    |Квартиры                |                   |            |         |
|     |1)                      |                   |            |         |
|     |2)                      |                   |            |         |
|     |3)                      |                   |            |         |
|—————|————————————————————————|———————————————————|————————————|—————————|
|4    |Дачи                    |                   |            |         |
|     |1)                      |                   |            |         |
|     |2)                      |                   |            |         |
|     |3)                      |                   |            |         |
|—————|————————————————————————|———————————————————|————————————|—————————|
|5    |Гаражи:                 |                   |            |         |
|     |1)                      |                   |            |         |
|     |2)                      |                   |            |         |
|     |3)                      |                   |            |         |
|—————|————————————————————————|———————————————————|————————————|—————————|
|6    |Иное недвижимое имуще   |                   |            |         |
|     |ство:                   |                   |            |         |
|     |1)                      |                   |            |         |
|     |2)                      |                   |            |         |
|     |3)                      |                   |            |         |
|—————|————————————————————————|———————————————————|————————————|—————————|
    --------------------------------
    <1>   Указывается   вид   собственности  (индивидуальная,  общая);
для   совместной  собственности  указываются  иные  лица  (Ф.И.О. или
наименование), в  собственности   которых  находится  имущество;  для
долевой собственности указывается доля  гражданина, претендующего  на
замещение  государственной  должности  Сахалинской  области,  который
представляет сведения.
    <2>  Указывается  вид   земельного  участка   (пая,  доли):   под
индивидуальное жилищное строительство, дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.

    2.2. Транспортные средства

|—————|——————————————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|  N  |    Вид и марка транспортного | Вид собственности | Место регистрации |
| п/п |             средства         |        <1>        |                   |
|—————|——————————————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|  1  |                2             |         3         |         4         |
|—————|——————————————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|  1  |Автомобили легковые:          |                   |                   |
|     |1)                            |                   |                   |
|     |2)                            |                   |                   |
|—————|——————————————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|  2  |Автомобили грузовые:          |                   |                   |
|     |1)                            |                   |                   |
|     |2)                            |                   |                   |
|—————|——————————————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|  3  |Автоприцепы:                  |                   |                   |
|     |1)                            |                   |                   |
|     |2)                            |                   |                   |
|—————|——————————————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|  4  |Мототранспортные средства:    |                   |                   |
|     |1)                            |                   |                   |
|     |2)                            |                   |                   |
|—————|——————————————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|  5  |Сельскохозяйственная          |                   |                   |
|     |техника:                      |                   |                   |
|     |1)                            |                   |                   |
|     |2)                            |                   |                   |
|—————|——————————————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|  6  |Водный транспорт:             |                   |                   |
|     |1)                            |                   |                   |
|     |2)                            |                   |                   |
|—————|——————————————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|  7  |Воздушный транспорт:          |                   |                   |
|     |1)                            |                   |                   |
|     |2)                            |                   |                   |
|—————|——————————————————————————————|———————————————————|———————————————————|
|  8  |Иные транспортные средства:   |                   |                   |
|     |1)                            |                   |                   |
|     |2)                            |                   |                   |
|—————|——————————————————————————————|———————————————————|———————————————————|

    --------------------------------
    <1>  Указывается  вид  собственности (индивидуальная, общая); для
совместной   собственности   указываются   иные   лица  (Ф.И.О.   или
наименование), в  собственности   которых  находится  имущество;  для
долевой собственности указывается доля  гражданина, претендующего  на
замещение  государственной  должности  Сахалинской  области,  который
представляет сведения.

    Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах  в
банках и иных кредитных организациях

|—————|—————————————————————————————|——————————————|——————————————————|——————————|——————————————|
|  N  | Наименование и адрес  банка |Вид и  валюта |  Дата открытия   |  Номер   |  Остаток на  |
| п/п |     или иной  кредитной     |  счета <1>   |      счета       |  счета   |  счете <2>   |
|     |         организации         |              |                  |          |    (руб.)    |
|—————|—————————————————————————————|——————————————|——————————————————|——————————|——————————————|
|  1  |              2              |      3       |        4         |    5     |      6       |
|—————|—————————————————————————————|——————————————|——————————————————|——————————|——————————————|
|  1  |                             |              |                  |          |              |
|—————|—————————————————————————————|——————————————|——————————————————|——————————|——————————————|
|  2  |                             |              |                  |          |              |
|—————|—————————————————————————————|——————————————|——————————————————|——————————|——————————————|
|  3  |                             |              |                  |          |              |
|—————|—————————————————————————————|——————————————|——————————————————|——————————|——————————————|
|  4  |                             |              |                  |          |              |
|—————|—————————————————————————————|——————————————|——————————————————|——————————|——————————————|
|  5  |                             |              |                  |          |              |
|—————|—————————————————————————————|——————————————|——————————————————|——————————|——————————————|
|  6  |                             |              |                  |          |              |
|—————|—————————————————————————————|——————————————|——————————————————|——————————|——————————————|
|  7  |                             |              |                  |          |              |
|—————|—————————————————————————————|——————————————|——————————————————|——————————|——————————————|

    --------------------------------
    <1>   Указываются  вид  счета  (депозитный,  текущий,  расчетный,
ссудный и другие) и валюта счета.
    <2>  Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату.
Для счетов  в  иностранной  валюте  остаток указывается в рублях  по
курсу Банка России на отчетную дату.

    Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
    4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

|—————|——————————————————————|————————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————|
|  N  |    Наименование и    |     Место      |Уставный   капитал|Доля участия <3> |  Основание  |
| п/п |   организационно-    |   нахождения   |   <2>  (руб.)    |                 |участия  <4> |
|     |    правовая форма    |  организации   |                  |                 |             |
|     |   организации <1>    |    (адрес)     |                  |                 |             |
|—————|——————————————————————|————————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————|
|  1  |          2           |       3        |        4         |        5        |      6      |
|—————|——————————————————————|————————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————|
|  1  |                      |                |                  |                 |             |
|—————|——————————————————————|————————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————|
|  2  |                      |                |                  |                 |             |
|—————|——————————————————————|————————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————|
|  3  |                      |                |                  |                 |             |
|—————|——————————————————————|————————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————|
|  4  |                      |                |                  |                 |             |
|—————|——————————————————————|————————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————|
|  5  |                      |                |                  |                 |             |
|—————|——————————————————————|————————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————|

    --------------------------------
    <1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование
организации  и   ее   организационно-правовая   форма  (акционерное
общество, общество  с ограниченной  ответственностью, товарищество,
производственный кооператив и другие).
    <2>  Уставный   капитал  указывается   согласно   учредительным
документам организации по состоянию на отчетную дату. Для  уставных
капиталов,  выраженных   в  иностранной  валюте,  уставный  капитал
указывается  в рублях  по    курсу Банка России на отчетную дату.
    <3>  Доля участия выражается в процентах от уставного капитала.
Для  акционерных  обществ  указываются  также номинальная стоимость
и количество акций.
    <4>  Указываются    основание    приобретения   доли    участия
(учредительный  договор,  приватизация,  покупка,   мена,  дарение,
наследование  и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,  номер)
соответствующего договора или акта.

    4.2. Иные ценные бумаги

|—————|——————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|
|  N  |  Вид ценной  |      Лицо,       |   Номинальная   |      Общее      |      Общая       |
| п/п |  бумаги <1>  |   выпустившее    |    величина     |   количество    |  стоимость <2>   |
|     |              |  ценную бумагу   |  обязательства  |                 |      (руб.)      |
|     |              |                  |     (руб.)      |                 |                  |
|—————|——————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|
|  1  |      2       |        3         |        4        |        5        |        6         |
|—————|——————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|
|  1  |              |                  |                 |                 |                  |
|—————|——————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|
|  2  |              |                  |                 |                 |                  |
|—————|——————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|
|  3  |              |                  |                 |                 |                  |
|—————|——————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|
|  4  |              |                  |                 |                 |                  |
|—————|——————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|
|  5  |              |                  |                 |                 |                  |
|—————|——————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|
|  6  |              |                  |                 |                 |                  |
|—————|——————————————|——————————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————————|

    Итого  по  разделу  4  "Сведения о ценных  бумагах"  суммарная
декларированная  стоимость  ценных бумаг, включая доли  участия  в
коммерческих организациях (руб.),
_________________________________________________________________.

    --------------------------------
    <1>   Указываются  все  ценные  бумаги  по  видам  (облигации,
векселя и  другие), за исключением акций, указанных  в  подразделе
"Акции и иное участие в коммерческих организациях".
    <2>  Указывается  общая  стоимость  ценных бумаг данного  вида
исходя из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить -
исходя  из рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для
обязательств,   выраженных  в   иностранной    валюте,   стоимость
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

    Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
    5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании
 <1>
|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————|———————————|
|  N  |       Вид       |    Вид и сроки     |     Основание      |      Место      |  Площадь  |
| п/п |  имущества <2>  |  пользования <3>   |  пользования <4>   |   нахождения    |  (кв. м)  |
|     |                 |                    |                    |     (адрес)     |           |
|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————|———————————|
|  1  |        2        |         3          |         4          |        5        |     6     |
|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————|———————————|
|  1  |                 |                    |                    |                 |           |
|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————|———————————|
|  2  |                 |                    |                    |                 |           |
|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————|———————————|
|  3  |                 |                    |                    |                 |           |
|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————|———————————|
|  4  |                 |                    |                    |                 |           |
|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————|———————————|
|  5  |                 |                    |                    |                 |           |
|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|—————————————————|———————————|

    --------------------------------
    <1>  Указываются по состоянию на отчетную дату.
    <2>   Указывается   вид  недвижимого   имущества   (земельный
участок, жилой дом, дача и другие).
    <3>  Указываются  вид  пользования   (аренда,   безвозмездное
пользование и другие) и сроки пользования.
    <4>  Указываются основание пользования (договор,  фактическое
предоставление и  другие),  а  также  реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.

    5.2. Прочие обязательства <1>

|—————|—————————————————|—————————————|————————————————————|——————————————————|—————————————————|
|  N  |   Содержание    |  Кредитор   |     Основание      |      Сумма       |     Условия     |
| п/п |обязательства <2>|(должник) <3>| возникновения  <4> |обязательства  <5>|обязательства <6>|
|     |                 |             |                    |      (руб.)      |                 |
|—————|—————————————————|—————————————|————————————————————|——————————————————|—————————————————|
|  1  |        2        |      3      |         4          |        5         |        6        |
|—————|—————————————————|—————————————|————————————————————|——————————————————|—————————————————|
|  1  |                 |             |                    |                  |                 |
|—————|—————————————————|—————————————|————————————————————|——————————————————|—————————————————|
|  2  |                 |             |                    |                  |                 |
|—————|—————————————————|—————————————|————————————————————|——————————————————|—————————————————|
|  3  |                 |             |                    |                  |                 |
|—————|—————————————————|—————————————|————————————————————|——————————————————|—————————————————|

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"__" ______________ 20__ г.______________________________________
                            (подпись гражданина, претендующего на
                             замещение государственной должности
                                 Сахалинской области)
_________________________________________________________________
              (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

     --------------------------------
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

Приложение 2
к Положению о представлении
гражданами, претендующими на
замещение государственных должностей
Сахалинской области, и лицами,
замещающими государственные должности
Сахалинской области, сведений о доходах,
об имуществе и обязательствах
имущественного характера

В  _______________________________________________________________
(указывается наименование государственного органа
Сахалинской области)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
гражданина, претендующего на замещение государственной
должности Сахалинской области <1>

Я, _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
проживающий по адресу: _______________________________________________
(адрес места жительства)
_____________________________________________________________________,
сообщаю сведения <2> о доходах моей (моего)___________________________
(супруги (супруга),
______________________________________________________________________
несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)
_____________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_____________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае
отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об имуществе, принадлежащем ей (ему) на праве собственности, о вкладах
в банках, ценных бумагах, об обязательствах имущественного характера:

--------------------------------
<1>  Сведения  представляются  отдельно  на супругу (супруга) и на
каждого из  несовершеннолетних  детей   гражданина,  претендующего  на
замещение  государственной   должности   Сахалинской области,  который
представляет сведения.
<2>  Сведения, за исключением сведений  о  доходах,указываются  по
состоянию   на  1-е  число  месяца,  предшествующего   месяцу   подачи
гражданином   документов  для   замещения   государственной  должности
Сахалинской области (на отчетную дату).

Раздел 1. Сведения о доходах <1>

|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|   N   |                            Вид дохода                             |    Величина     |
|  п/п  |                                                                   |   дохода <2>    |
|       |                                                                   |     (руб.)      |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|   1   |                                 2                                 |        3        |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|   1   |Доход по основному месту работы                                    |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|   2   |Доход от педагогической деятельности                               |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|   3   |Доход от научной деятельности                                      |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|   4   |Доход от иной творческой деятельности                              |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|

|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|   5   |Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях            |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|   6   |Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях  |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|   7   |Иные доходы (указать вид дохода):                                  |                 |
|       |1)                                                                 |                 |
|       |2)                                                                 |                 |
|       |3)                                                                 |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|   8   |Итого доход за отчетный период                                     |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|

    --------------------------------
    <1>  Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за
год,  предшествующий    году   подачи   гражданином   документов   для
замещения государственной должности Российской Федерации.
    <2>  Доход,   полученный   в   иностранной   валюте, указывается в
рублях по курсу Банка России на дату получения дохода.

    Раздел 2. Сведения об имуществе
    2.1. Недвижимое имущество

|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|   N   |        Вид и наименование        | Вид собственности  |      Место      |   Площадь   |
|  п/п  |            имущества             |        <1>         |   нахождения    |   (кв. м)   |
|       |                                  |                    |     (адрес)     |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|   1   |                2                 |         3          |        4        |      5      |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|1      |Земельные участки <2>:            |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|2      |Жилые дома:                       |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|3      |Квартиры                          |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|4      |Дачи                              |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|5      |Гаражи:                           |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|6      |Иное недвижимое имущество:        |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|

  --------------------------------
    <1>  Указывается  вид  собственности (индивидуальная,  общая); для
совместной   собственности    указываются   иные   лица  (Ф.И.О.   или
наименование), в   собственности   которых  находится  имущество;  для
долевой   собственности  указывается   доля  члена  семьи  гражданина,
претендующего  на замещение  государственной   должности   Сахалинской
области,  который представляет сведения.
    <2>  Указывается   вид   земельного    участка  (пая,  доли):  под
индивидуальное жилищное  строительство, дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.

    2.2. Транспортные средства

|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|    N    |    Вид и марка транспортного     |    Вид собственности     |   Место регистрации   |
|   п/п   |             средства             |           <1>            |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|    1    |                2                 |            3             |           4           |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|    1    |Автомобили легковые:              |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|    2    |Автомобили грузовые:              |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|    3    |Автоприцепы:                      |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|    4    |Мототранспортные средства:        |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|    5    |Сельскохозяйственная              |                          |                       |
|         |техника:                          |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|    6    |Водный транспорт:                 |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|    7    |Воздушный транспорт:              |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|    8    |Иные транспортные средства:       |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|

    --------------------------------
    <1>  Указывается вид собственности  (индивидуальная,  общая); для
совместной   собственности   указываются   иные   лица  (Ф.И.О.   или
наименование), в собственности   которых   находится  имущество;  для
долевой  собственности  указывается   доля  члена  семьи  гражданина,
претендующего  на замещение государственной   должности   Сахалинской
области,  который представляет сведения.

    Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
              банках и иных кредитных организациях

|—————|—————————————————————————————|—————————————————|——————————————|——————————|————————————————|
|  N  | Наименование и адрес  банка | Вид и    валюта |     Дата     |  Номер   |Остаток на счете|
| п/п |   или иной     кредитной    |    счета <1>    |   открытия   |  счета   |  <2>  (руб.)   |
|     |         организации         |                 |    счета     |          |                |
|—————|—————————————————————————————|—————————————————|——————————————|——————————|————————————————|
|  1  |              2              |        3        |      4       |    5     |       6        |
|—————|—————————————————————————————|—————————————————|——————————————|——————————|————————————————|
|  1  |                             |                 |              |          |                |
|—————|—————————————————————————————|—————————————————|——————————————|——————————|————————————————|
|  2  |                             |                 |              |          |                |
|—————|—————————————————————————————|—————————————————|——————————————|——————————|————————————————|
|  3  |                             |                 |              |          |                |
|—————|—————————————————————————————|—————————————————|——————————————|——————————|————————————————|
|  4  |                             |                 |              |          |                |
|—————|—————————————————————————————|—————————————————|——————————————|——————————|————————————————|
|  5  |                             |                 |              |          |                |
|—————|—————————————————————————————|—————————————————|——————————————|——————————|————————————————|

    --------------------------------
    <1>  Указываются  вид   счета (депозитный,  текущий,  расчетный,
ссудный и другие) и валюта счета.
    <2>  Остаток  на  счете  указывается  по  состоянию  на отчетную
дату. Для счетов в  иностранной валюте  остаток указывается в рублях
по курсу Банка России на отчетную дату.

    Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
    4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————————|————————————————————|
|  N  |   Наименование и   |     Место      |    Уставный    |     Доля     |Основание   участия |
| п/п |  организационно-   |   нахождения   |  капитал <2>   | участия <3>  |        <4>         |
|     |   правовая форма   |  организации   |     (руб.)     |              |                    |
|     |  организации <1>   |    (адрес)     |                |              |                    |
|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————————|————————————————————|
|  1  |         2          |       3        |       4        |      5       |         6          |
|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————————|————————————————————|
|1    |                    |                |                |              |                    |
|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————————|————————————————————|
|2    |                    |                |                |              |                    |
|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————————|————————————————————|
|3    |                    |                |                |              |                    |
|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————————|————————————————————|
|4    |                    |                |                |              |                    |
|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————————|————————————————————|
|5    |                    |                |                |              |                    |
|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————————|————————————————————|

    --------------------------------
    <1>  Указываются полное или сокращенное  официальное наименование
организации   и   ее   организационно-правовая   форма   (акционерное
общество, общество   с  ограниченной  ответственностью, товарищество,
производственный кооператив и другие).
    <2>  Уставный   капитал   указывается   согласно    учредительным
документам организации по состоянию на отчетную  дату.  Для  уставных
капиталов,  выраженных   в  иностранной   валюте,  уставный   капитал
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
    <3>  Доля    участия   выражается   в   процентах   от  уставного
капитала. Для  акционерных   обществ  указываются  также  номинальная
стоимость и количество акций.
    <4>Указываются основание приобретения доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение,наследование и другие),
а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

    4.2. Иные ценные бумаги

|———————|———————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————|————————————————————|
|N   п/п|  Вид ценной   |      Лицо,       |   Номинальная   |    Общее     |Общая     стоимость |
|       |  бумаги <1>   |   выпустившее    |    величина     |  количество  |     <2> (руб.)     |
|       |               |  ценную бумагу   |  обязательства  |              |                    |
|       |               |                  |     (руб.)      |              |                    |
|———————|———————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————|————————————————————|
|   1   |       2       |        3         |        4        |      5       |         6          |
|———————|———————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————|————————————————————|
|1      |               |                  |                 |              |                    |
|———————|———————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————|————————————————————|
|2      |               |                  |                 |              |                    |
|———————|———————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————|————————————————————|
|3      |               |                  |                 |              |                    |
|———————|———————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————|————————————————————|
|4      |               |                  |                 |              |                    |
|———————|———————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————|————————————————————|
|5      |               |                  |                 |              |                    |
|———————|———————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————|————————————————————|
|6      |               |                  |                 |              |                    |
|———————|———————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————|————————————————————|

    Итого  по разделу 4 "Сведения   о   ценных   бумагах"  суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия в
коммерческих организациях (руб.),
___________________________________________________________________.

    --------------------------------
    <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и
другие), за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и  иное
участие в коммерческих организациях".
    <2>  Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя
из стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из
рыночной стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной валюте, стоимость указывается в  рублях по
курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>

|—————|————————————————|————————————————————|————————————————————|——————————————|————————————————|
|  N  |      Вид       |    Вид и сроки     |     Основание      |    Место     |Площадь (кв. м) |
| п/п | имущества <2>  |  пользования <3>   |  пользования <4>   |  нахождения  |                |
|     |                |                    |                    |   (адрес)    |                |
|—————|————————————————|————————————————————|————————————————————|——————————————|————————————————|
|  1  |       2        |         3          |         4          |      5       |       6        |
|—————|————————————————|————————————————————|————————————————————|——————————————|————————————————|
|1    |                |                    |                    |              |                |
|—————|————————————————|————————————————————|————————————————————|——————————————|————————————————|
|2    |                |                    |                    |              |                |
|—————|————————————————|————————————————————|————————————————————|——————————————|————————————————|
|3    |                |                    |                    |              |                |
|—————|————————————————|————————————————————|————————————————————|——————————————|————————————————|

    --------------------------------
    <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
    <2>  Указывается  вид  недвижимого  имущества (земельный  участок,
жилой дом, дача и другие).
    <3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование
и другие) и сроки пользования.
    <4> Указываются  основание   пользования   (договор,   фактическое
предоставление   и  другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.

    5.2. Прочие обязательства <1>

|—————|—————————————————|—————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————————|
|  N  |   Содержание    |  Кредитор   |    Основание    |      Сумма      |       Условия       |
| п/п |обязательства <2>|  (должник)  |  возникновения  |обязательства <5>| обязательства  <6>  |
|     |                 |     <3>     |       <4>       |     (руб.)      |                     |
|—————|—————————————————|—————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————————|
|  1  |        2        |      3      |        4        |        5        |          6          |
|—————|—————————————————|—————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————————|
|1    |                 |             |                 |                 |                     |
|—————|—————————————————|—————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————————|
|2    |                 |             |                 |                 |                     |
|—————|—————————————————|—————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————————|
|3    |                 |             |                 |                 |                     |
|—————|—————————————————|—————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————————|

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__" ______________ 20__ г. __________________________________________
                              (подпись гражданина, претендующего на
                               замещение государственной должности
                                    Сахалинской области, который
                                       представляет сведения)

______________________________________________________________________
                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

     --------------------------------
    <1> Указываются имеющиеся на отчетную дату  срочные  обязательства
финансового  характера  на  сумму,  превышающую   100-кратный   размер
минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
    <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
    <3> Указывается  вторая  сторона   обязательства:   кредитор   или
должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),
адрес.
    <4> Указываются  основание  возникновения  обязательства (договор,
передача  денег  или  имущества  и другие),  а также  реквизиты (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
    <5> Указывается   сумма   основного   обязательства   (без   суммы
процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной  валюте,  сумма
указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
    <6> Указываются  годовая    процентная    ставка    обязательства,
заложенное   в   обеспечение   обязательства   имущество,  выданные  в
обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

Приложение 3
к Положению о представлении
гражданами, претендующими на
замещение государственных должностей
Сахалинской области, и лицами,
замещающими государственныедолжности
Сахалинской области, сведений о
доходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера

    В ________________________________________________________________
     (указывается наименование государственного органа Сахалинской
                                  области)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера лица, замещающего государственную должность
Сахалинской области

    Я, _______________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
                          (замещаемая должность)
проживающий по адресу:________________________________________________
                                  (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________,
сообщаю сведения о своих доходах за отчетный период с 1 января 20__ г.
по 31 декабря 20__ г., об  имуществе,  принадлежащем  мне  на    праве
собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах,  об  обязательствах
имущественного характера по  состоянию  на конец отчетного периода (на
отчетную дату):

    Раздел 1. Сведения о доходах <1>

|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|   N   |                            Вид дохода                             |    Величина     |
|  п/п  |                                                                   |   дохода <2>    |
|       |                                                                   |     (руб.)      |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|   1   |                                 2                                 |        3        |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|1      |Доход по основному месту работы                                    |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|2      |Доход от педагогической деятельности                               |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|3      |Доход от научной деятельности                                      |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|4      |Доход от иной творческой деятельности                              |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|5      |Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях            |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|6      |Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях  |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|7      |Иные доходы (указать вид дохода):                                  |                 |
|       |1)                                                                 |                 |
|       |2)                                                                 |                 |
|       |3)                                                                 |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|8      |Итого доход за отчетный период                                     |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|

    --------------------------------
    <1>  Указываются доходы (включая  пенсии, пособия, иные выплаты) за
отчетный период.
    <2>  Доход, полученный в иностранной валюте, указывается  в  рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.

    Раздел 2. Сведения об имуществе
    2.1. Недвижимое имущество

|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|   N   |        Вид и наименование        | Вид собственности  |      Место      |   Площадь   |
|  п/п  |            имущества             |        <1>         |   нахождения    |   (кв. м)   |
|       |                                  |                    |     (адрес)     |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|   1   |                2                 |         3          |        4        |      5      |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|1      |Земельные участки <2>:            |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|2      |Жилые дома:                       |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|3      |Квартиры                          |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|4      |Дачи                              |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|5      |Гаражи:                           |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|6      |Иное недвижимое имущество:        |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|

    --------------------------------
    <1>   Указывается  вид  собственности (индивидуальная,  общая); для
совместной   собственности   указываются   иные   лица    (Ф.И.О.   или
наименование), в собственности которых находится имущество; для долевой
собственности  указывается   доля   лица,  замещающего  государственную
должность Сахалинской области, которое представляет сведения.
    <2>  Указывается   вид  земельного   участка   (пая,   доли):   под
индивидуальное  жилищное строительство, дачный,  садовый, приусадебный,
огородный и другие.

    2.2. Транспортные средства

|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|    N    |    Вид и марка транспортного     |    Вид собственности     |   Место регистрации   |
|   п/п   |             средства             |           <1>            |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|    1    |                2                 |            3             |           4           |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|1        |Автомобили легковые:              |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|2        |Автомобили грузовые:              |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|3        |Автоприцепы:                      |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|4        |Мототранспортные средства:        |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|5        |Сельскохозяйственная              |                          |                       |
|         |техника:                          |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|6        |Водный транспорт:                 |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|7        |Воздушный транспорт:              |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|8        |Иные транспортные средства:       |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|

    --------------------------------
    <1>  Указывается вид собственности  (индивидуальная,  общая);  для
совместной   собственности  указываются  иные   лица    (Ф.И.О.    или
наименование), в  собственности   которых   находится  имущество;  для
долевой    собственности     указывается    доля   лица,   замещающего
государственную  должность  Сахалинской  области, которое представляет
сведения.

    Раздел 3. Сведения  о  денежных средствах, находящихся на счетах в
              банках и иных кредитных организациях

|———————|———————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|—————————————————————|
|N   п/п|Наименование и адрес  банка|    Вид и    |   Дата    |   Номер   |Остаток на счете <2> |
|       |  или иной     кредитной   |   валюта    | открытия  |   счета   |       (руб.)        |
|       |        организации        |  счета <1>  |   счета   |           |                     |
|———————|———————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|—————————————————————|
|   1   |             2             |      3      |     4     |     5     |          6          |
|———————|———————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|—————————————————————|
|1      |                           |             |           |           |                     |
|———————|———————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|—————————————————————|
|2      |                           |             |           |           |                     |
|———————|———————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|—————————————————————|
|3      |                           |             |           |           |                     |
|———————|———————————————————————————|—————————————|———————————|———————————|—————————————————————|

    --------------------------------
    <1>  Указываются   вид  счета  (депозитный,   текущий,   расчетный,
ссудный и другие) и валюта счета.
    <2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для
счетов  в  иностранной  валюте  остаток  указывается  в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.

    Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
    4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
|  N  |   Наименование и   |     Место      |    Уставный    |   Доля   | Основание  участия <4> |
| п/п |  организационно-   |   нахождения   |  капитал <2>   | участия  |                        |
|     |   правовая форма   |  организации   |     (руб.)     |   <3>    |                        |
|     |  организации <1>   |    (адрес)     |                |          |                        |
|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
|  1  |         2          |       3        |       4        |    5     |           6            |
|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
|1    |                    |                |                |          |                        |
|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
|2    |                    |                |                |          |                        |
|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
|3    |                    |                |                |          |                        |
|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
|4    |                    |                |                |          |                        |
|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|————————————————————————|
|5    |                    |                |                |          |                        |
|—————|————————————————————|————————————————|————————————————|——————————|————————————————————————|

    --------------------------------
    <1> Указываются   полное  или  сокращенное официальное наименование
организации и ее организационно-правовая форма (акционерное   общество,
общество с ограниченной ответственностью, товарищество,производственный
кооператив и другие).
    <2> Уставный капитал указывается согласно учредительным  документам
организации по состоянию на  отчетную  дату.  Для  уставных  капиталов,
выраженных  в  иностранной  валюте,  уставный  капитал  указывается   в
рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
    <3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала.  Для
акционерных   обществ   указываются   также  номинальная  стоимость   и
количество акций.
    <4> Указываются основание  приобретения доли участия (учредительный
договор, приватизация, покупка, мена, дарение,наследование и другие), а
также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

    4.2. Иные ценные бумаги

|—————|——————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|  N  |  Вид ценной  |      Лицо,      |   Номинальная   |    Общее     |Общая     стоимость <2>|
| п/п |  бумаги <1>  |   выпустившее   |    величина     |  количество  |        (руб.)         |
|     |              |  ценную бумагу  |  обязательства  |              |                       |
|     |              |                 |     (руб.)      |              |                       |
|—————|——————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|  1  |      2       |        3        |        4        |      5       |           6           |
|—————|——————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|1    |              |                 |                 |              |                       |
|—————|——————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|2    |              |                 |                 |              |                       |
|—————|——————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|3    |              |                 |                 |              |                       |
|—————|——————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|4    |              |                 |                 |              |                       |
|—————|——————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|5    |              |                 |                 |              |                       |
|—————|——————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|6    |              |                 |                 |              |                       |
|—————|——————————————|—————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|

    Итого   по   разделу   4   "Сведения о ценных   бумагах" суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия   в
коммерческих организациях (руб.),
_____________________________________________________________________.

    --------------------------------
    <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации,  векселя  и
другие),  за  исключением  акций, указанных в подразделе "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
    <2> Указывается общая стоимость  ценных  бумаг данного вида исходя
из  стоимости их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из
рыночной  стоимости  или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,
выраженных  в  иностранной  валюте, стоимость указывается в рублях  по
курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>

|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|——————————————|——————————————|
|  N  |Вид имущества <2>|    Вид и сроки     |     Основание      |    Место     |Площадь  (кв. |
| п/п |                 |  пользования <3>   |  пользования <4>   |  нахождения  |      м)      |
|     |                 |                    |                    |   (адрес)    |              |
|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|——————————————|——————————————|
|  1  |        2        |         3          |         4          |      5       |      6       |
|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|——————————————|——————————————|
|1    |                 |                    |                    |              |              |
|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|——————————————|——————————————|
|2    |                 |                    |                    |              |              |
|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|——————————————|——————————————|
|3    |                 |                    |                    |              |              |
|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|——————————————|——————————————|
|     |                 |                    |                    |              |              |
|—————|—————————————————|————————————————————|————————————————————|——————————————|——————————————|

    --------------------------------
    <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
    <2>  Указывается  вид  недвижимого  имущества  (земельный участок,
жилой дом, дача и другие).
    <3>  Указываются    вид    пользования   (аренда,    безвозмездное
пользование и другие) и сроки пользования.
    <4>    Указываются   основание  пользования  (договор, фактическое
предоставление  и   другие),   а   также   реквизиты   (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.

    5.2. Прочие обязательства <1>

|—————|—————————————————|—————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————————|
|  N  |   Содержание    |  Кредитор   |    Основание    |      Сумма      |       Условия       |
| п/п |обязательства <2>|  (должник)  |  возникновения  |обязательства <5>| обязательства  <6>  |
|     |                 |     <3>     |       <4>       |     (руб.)      |                     |
|—————|—————————————————|—————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————————|
|  1  |        2        |      3      |        4        |        5        |          6          |
|—————|—————————————————|—————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————————|
|1    |                 |             |                 |                 |                     |
|—————|—————————————————|—————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————————|
|2    |                 |             |                 |                 |                     |
|—————|—————————————————|—————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————————|
|3    |                 |             |                 |                 |                     |
|—————|—————————————————|—————————————|—————————————————|—————————————————|—————————————————————|

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__" _____________ 20__ г.___________________________________________
                           (подпись лица, замещающего государственную
                                    должность Сахалинской области)

_____________________________________________________________________
                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

     --------------------------------

<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

     <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
     <3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или
должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),
адрес.
    <4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата,
номер) соответствующего договора или акта.

<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.

                                                          Приложение 4
                                           к Положению о представлении
                                         гражданами, претендующими  на
                                             замещение государственных
                                                            должностей
                                       Сахалинской области,  и лицами,
                                           замещающими государственные
                                                             должности
                                      Сахалинской области, сведений  о
                                                              доходах,
                                         об имуществе и обязательствах
                                              имущественного характера


    В ________________________________________________________________
       (указывается наименование государственного органа Сахалинской
                                   области)

СПРАВКА
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного
характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей
лица, замещающего государственную должность
Сахалинской области <1>

    Я,________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_____________________________________________________________________,
                          (замещаемая должность)
проживающий по адресу:________________________________________________
                                   (адрес места жительства)
_____________________________________________________________________,
сообщаю  сведения о доходах за отчетный  период  с  1  января  20__ г.
по 31 декабря 20__ г. моей (моего) ___________________________________
                                          (супруги (супруга),
                                    несовершеннолетней  дочери,
                                     несовершеннолетнего сына)
_____________________________________________________________________,
                  (фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_____________________________________________________________________,
     (основное место работы или службы, занимаемая должность;
в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)
об    имуществе,   принадлежащем  ей (ему) на  праве  собственности, о
вкладах в  банках,  ценных  бумагах,  об обязательствах имущественного
характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

    --------------------------------
    <1>  Сведения  представляются  отдельно на  супругу (супруга) и на
каждого из несовершеннолетних детей лица,  замещающего государственную
должность Сахалинской области, которое представляет сведения.

    Раздел 1. Сведения о доходах <1>

|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|   N   |                            Вид дохода                             |    Величина     |
|  п/п  |                                                                   |   дохода <2>    |
|       |                                                                   |     (руб.)      |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|   1   |                                 2                                 |        3        |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|1      |Доход по основному месту работы                                    |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|2      |Доход от педагогической деятельности                               |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|3      |Доход от научной деятельности                                      |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|4      |Доход от иной творческой деятельности                              |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|5      |Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях            |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|6      |Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях  |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|7      |Иные доходы (указать вид дохода):                                  |                 |
|       |1)                                                                 |                 |
|       |2)                                                                 |                 |
|       |3)                                                                 |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|
|8      |Итого доход за отчетный период                                     |                 |
|———————|———————————————————————————————————————————————————————————————————|—————————————————|

    --------------------------------
    <1>  Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за
отчетный период.
    <2>  Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в  рублях
по курсу Банка России на дату получения дохода.

    Раздел 2. Сведения об имуществе
    2.1. Недвижимое имущество

|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|   N   |        Вид и наименование        | Вид собственности  |      Место      |   Площадь   |
|  п/п  |            имущества             |        <1>         |   нахождения    |   (кв. м)   |
|       |                                  |                    |     (адрес)     |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|   1   |                2                 |         3          |        4        |      5      |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|1      |Земельные участки <2>:            |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|2      |Жилые дома:                       |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|3      |Квартиры                          |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|4      |Дачи                              |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|5      |Гаражи:                           |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|
|6      |Иное недвижимое имущество:        |                    |                 |             |
|       |1)                                |                    |                 |             |
|       |2)                                |                    |                 |             |
|       |3)                                |                    |                 |             |
|———————|——————————————————————————————————|————————————————————|—————————————————|—————————————|

    -------------------------------
    <1> Указывается  вид   собственности  (индивидуальная,  общая); для
совместной собственности указываются иные лица (Ф.И.О.или наименование),
в собственности которых находится имущество; для долевой  собственности
указывается доля члена семьи лица, замещающего государственную должност
Российской Федерации, которое представляет сведения.
    <2>  Указывается   вид   земельного   участка  ( пая,   доли):  под
индивидуальное  жилищное строительство,  дачный, садовый, приусадебный,
огородный и другие.

    2.2. Транспортные средства

|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|    N    |    Вид и марка транспортного     |    Вид собственности     |   Место регистрации   |
|   п/п   |             средства             |           <1>            |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|    1    |                2                 |            3             |           4           |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|1        |Автомобили легковые:              |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|2        |Автомобили грузовые:              |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|3        |Автоприцепы:                      |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|4        |Мототранспортные средства:        |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|5        |Сельскохозяйственная              |                          |                       |
|         |техника:                          |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|6        |Водный транспорт:                 |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|7        |Воздушный транспорт:              |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|
|8        |Иные транспортные средства:       |                          |                       |
|         |1)                                |                          |                       |
|         |2)                                |                          |                       |
|         |                                  |                          |                       |
|—————————|——————————————————————————————————|——————————————————————————|———————————————————————|

    --------------------------------
    <1> Указывается   вид   собственности (индивидуальная, общая); для
совместной  собственности   указываются   иные   лица   (Ф.И.О.    или
наименование), в   собственности   которых  находится  имущество;  для
долевой собственности указывается доля  члена  семьи лица, замещающего
государственную  должность  Сахалинской  области, которое представляет
сведения.

    Раздел 3. Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в
              банках и иных кредитных организациях

|—————|————————————————————|—————————————————|———————————|———————————|——————————————————————————|
|  N  |   Наименование и   |  Вид и валюта   |   Дата    |   Номер   |Остаток      на счете <2> |
| п/п |  адрес банка или   |    счета <1>    | открытия  |   счета   |          (руб.)          |
|     |   иной кредитной   |                 |   счета   |           |                          |
|     |    организации     |                 |           |           |                          |
|—————|————————————————————|—————————————————|———————————|———————————|——————————————————————————|
|  1  |         2          |        3        |     4     |     5     |            6             |
|—————|————————————————————|—————————————————|———————————|———————————|——————————————————————————|
|1    |                    |                 |           |           |                          |
|—————|————————————————————|—————————————————|———————————|———————————|——————————————————————————|
|2    |                    |                 |           |           |                          |
|—————|————————————————————|—————————————————|———————————|———————————|——————————————————————————|
|3    |                    |                 |           |           |                          |
|—————|————————————————————|—————————————————|———————————|———————————|——————————————————————————|

    --------------------------------
    <1>  Указываются   вид  счета  (депозитный,  текущий,  расчетный,
ссудный и другие) и валюта счета.
    <2> Остаток  на счете указывается по состоянию на отчетную  дату.
Для счетов в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу
Банка России на отчетную дату.

    Раздел 4. Сведения о ценных бумагах
    4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

|———————|——————————————————————|————————————————|—————————————————|———————————|——————————————————|
|N   п/п|    Наименование и    |     Место      |    Уставный     |   Доля    |Основание  участия|
|       |   организационно-    |   нахождения   |  капитал   <2>  |  участия  |       <4>        |
|       |    правовая форма    |  организации   |     (руб.)      |    <3>    |                  |
|       |   организации <1>    |    (адрес)     |                 |           |                  |
|———————|——————————————————————|————————————————|—————————————————|———————————|——————————————————|
|   1   |          2           |       3        |        4        |     5     |        6         |
|———————|——————————————————————|————————————————|—————————————————|———————————|——————————————————|
|1      |                      |                |                 |           |                  |
|———————|——————————————————————|————————————————|—————————————————|———————————|——————————————————|
|2      |                      |                |                 |           |                  |
|———————|——————————————————————|————————————————|—————————————————|———————————|——————————————————|
|3      |                      |                |                 |           |                  |
|———————|——————————————————————|————————————————|—————————————————|———————————|——————————————————|
|4      |                      |                |                 |           |                  |
|———————|——————————————————————|————————————————|—————————————————|———————————|——————————————————|
|5      |                      |                |                 |           |                  |
|———————|——————————————————————|————————————————|—————————————————|———————————|——————————————————|

    --------------------------------
    <1> Указываются полное или сокращенное  официальное  наименование
организации   и   ее   организационно-правовая   форма   (акционерное
общество,  общество  с  ограниченной  ответственностью, товарищество,
производственный кооператив и другие).
    <2> Уставный  капитал    указывается    согласно    учредительным
документам организации по состоянию на  отчетную  дату.  Для уставных
капиталов,  выраженных  в  иностранной   валюте,   уставный   капитал
указывается  в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
    <3> Доля участия  выражается  в  процентах от уставного капитала.
Для  акционерных  обществ  указываются  также номинальная стоимость и
количество акций.
    <4> Указываются     основание     приобретения    доли    участия
(учредительный   договор,   приватизация,   покупка,   мена, дарение,
наследование  и   другие),  а    также    реквизиты    (дата,  номер)
соответствующего договора или акта.

    4.2. Иные ценные бумаги

|———————|———————————————|————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|N   п/п|  Вид ценной   |     Лицо,      |   Номинальная   |    Общее     | Общая      стоимость  |
|       |  бумаги <1>   |  выпустившее   |    величина     |  количество  |      <2>  (руб.)      |
|       |               |     ценную     |  обязательства  |              |                       |
|       |               |     бумагу     |     (руб.)      |              |                       |
|———————|———————————————|————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|   1   |       2       |       3        |        4        |      5       |           6           |
|———————|———————————————|————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|1      |               |                |                 |              |                       |
|———————|———————————————|————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|2      |               |                |                 |              |                       |
|———————|———————————————|————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|3      |               |                |                 |              |                       |
|———————|———————————————|————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|4      |               |                |                 |              |                       |
|———————|———————————————|————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|5      |               |                |                 |              |                       |
|———————|———————————————|————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|
|6      |               |                |                 |              |                       |
|———————|———————————————|————————————————|—————————————————|——————————————|———————————————————————|

    Итого по  разделу 4  "Сведения  о  ценных    бумагах"  суммарная
декларированная  стоимость  ценных  бумаг,  включая  доли  участия в
коммерческих организациях (руб.),___________________________________
_____________________________________________.

    --------------------------------
    <1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и
другие),  за исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное
участие в коммерческих организациях".
    <2>  Указывается  общая  стоимость  ценных  бумаг  данного  вида
исходя из стоимости их приобретения (а если ее  нельзя  определить -
исходя  из  рыночной  стоимости  или  номинальной   стоимости).  Для
обязательств, выраженных в иностранной валюте, стоимость указывается
в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании <1>

|————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————————|
|N   п/п |     Вид     |  Вид и сроки   |   Основание    |     Место      |   Площадь   (кв. м)   |
|        |  имущества  |  пользования   |пользования  <4>|   нахождения   |                       |
|        |     <2>     |      <3>       |                |    (адрес)     |                       |
|————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————————|
|   1    |      2      |       3        |       4        |       5        |           6           |
|————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————————|
|1       |             |                |                |                |                       |
|————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————————|
|2       |             |                |                |                |                       |
|————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————————|
|3       |             |                |                |                |                       |
|————————|—————————————|————————————————|————————————————|————————————————|———————————————————————|

    --------------------------------
    <1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
    <2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок,
жилой дом, дача и другие).
    <3> Указываются   вид   пользования  (аренда,   безвозмездное
пользование и другие) и сроки пользования.
    <4> Указываются основание пользования  (договор,  фактическое
предоставление  и  другие),  а  также  реквизиты  (дата,   номер)
соответствующего договора или акта.

    5.2. Прочие обязательства <1>

|———————|—————————————————|—————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————————|
|N   п/п|   Содержание    |  Кредитор   |    Основание     |      Сумма      |     Условия      |
|       |обязательства <2>|  (должник)  |возникновения <4> |  обязательства  |обязательства  <6>|
|       |                 |     <3>     |                  |   <5> (руб.)    |                  |
|———————|—————————————————|—————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————————|
|   1   |        2        |      3      |        4         |        5        |        6         |
|———————|—————————————————|—————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————————|
|1      |                 |             |                  |                 |                  |
|———————|—————————————————|—————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————————|
|2      |                 |             |                  |                 |                  |
|———————|—————————————————|—————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————————|
|3      |                 |             |                  |                 |                  |
|———————|—————————————————|—————————————|——————————————————|—————————————————|——————————————————|

Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"__" _____________ 20__ г.___________________________________________
                           (подпись лица, замещающего государственную
                                    должность Сахалинской области)

_____________________________________________________________________
                (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

     --------------------------------
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.
     <2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
     <3> Указывается вторая сторона обязательства: кредитор или
должник, его фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица),
адрес.
    <4> Указываются основание возникновения обязательства (договор,
передача денег или имущества и другие), а также реквизиты (дата,
номер) соответствующего договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства гарантии и поручительства.