Постановление Администрации Приморского края от 30.12.2016 № 627-па

* лекарственные препараты, назначаемые по решению врачебной комиссии медицинской организации

Приложение № 13

к территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Приморском крае на 2017 год и

на плановый период 2018 и 2019 годов,

утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

от 30 декабря 2016 года № 627-па

ОБЪЕМ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи

на 2017 год

Условия предоставления медицинской помощи	Единица измерения	Всего	ОМС	Бюджет
Скорая медицинская помощь	вызовы	567773	566993	780
Медицинская помощь в амбулаторных условиях	посещения с профилактическими и иными целями	5119904	4441448	678456
	посещения по неотложной медицинской помощи	1058388	1058388	0
	обращения в связи с заболеваниями	3980112	3742156	237956
Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях	случаев госпитализации	351057	325700	25357
в том числе для медицинской реабилитации	койко-дней	73709	73709	0
Медицинская помощь, предоставляемая в дневных стационарах всех типов	случаев лечения	117690	113399	4291
Паллиативная медицинская помощь	койко-дней	127716	0	127716

Приложение № 14

к территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Приморском крае на 2017 год и

на плановый период 2018 и 2019 годов,

утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

от 30 декабря 2016 года № 627-па

Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме

1. Настоящий Порядок распространяется на медицинские организации, участвующие в реализации территориальной программы при оказании ими медицинской помощи в экстренной форме.

2. Возмещение расходов медицинским организациям за оказанную медицинскую помощь в экстренной форме застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в рамках территориальной программы осуществляется в соответствии с договорами на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, заключаемыми между медицинскими организациями и страховыми медицинскими организациями по тарифам, устанавливаемым тарифным соглашением (далее – тарифы).

Тарифное соглашение в соответствии со статьей 30 Федерального закона от 29 ноября 2010 года № 326-ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации» заключается между департаментом здравоохранения Приморского края (далее-Департамент), ГУ «ТФОМС ПК», страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» (при наличии на территории Приморского края) и Приморской краевой организацией профсоюза работников здравоохранения Российской Федерации, представители которых включены в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования на территории Приморского края. 

3. Возмещение расходов медицинским организациям, подведомственным Департаменту, за оказанную медицинскую помощь в экстренной форме не застрахованным и не идентифицированным по обязательному медицинскому страхованию гражданам при заболеваниях и состояниях, входящих в территориальную программу ОМС (далее - возмещение расходов), осуществляется в соответствии с соглашениями о предоставлении субсидии на иные цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания (далее – соглашение о предоставлении субсидии на иные цели).

Соглашение о предоставлении субсидии на иные цели заключается между Департаментом и медицинскими организациями, подведомственными Департаменту, в соответствии с постановлением Администрации Приморского края от 6 декабря 2011 года № 313-па «Об утверждении Порядка определения объема и условий предоставления субсидий из краевого бюджета краевым государственным бюджетным и автономным учреждениям на иные цели, не связанные с финансовым обеспечением выполнения государственного задания».

Размер возмещения расходов определяется исходя из размера тарифов и численности не застрахованных и не идентифицированных по обязательному медицинскому страхованию граждан, которым была оказана медицинская помощь в экстренной форме.

Медицинские организации, подведомственные Департаменту, представляют реестры не застрахованных и не идентифицированных по обязательному медицинскому страхованию граждан, которым была оказана медицинская помощь в экстренной форме, в сроки и по форме, утвержденные Департаментом.

4. Финансовое обеспечение медицинской помощи в экстренной форме не застрахованным и не идентифицированным по обязательному медицинскому страхованию гражданам при заболеваниях и состояниях, не входящих в территориальную  программу ОМС, осуществляется в соответствии с соглашениями о предоставлении субсидии на финансовое обеспечение выполнения государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ), заключаемыми между Департаментом и медицинскими организациями, подведомственными Департаменту, в соответствии с постановлением Администрации Приморского края от 26.10.2015 № 412-па «О Порядке формирования государственного задания на оказание государственных услуг (выполнение работ) в отношении краевых государственных учреждений и финансового обеспечения выполнения государственного задания».

Приложение № 15

к территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Приморском крае на 2017 год и

на плановый период 2018 и 2019 годов,

утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

от 30 декабря 2016 года № 627-па

СРОКИ ОЖИДАНИЯ

медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов

Сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать двух часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию;

сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;

сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня назначения.

Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети Интернет, о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Приложение № 16

к территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

в Приморском крае на 2017 год и

на плановый период 2018 и 2019 годов,

утвержденной постановлением

Администрации Приморского края

от 30 декабря 2016 года № 627-па

ЦЕЛЕВЫЕ ЗНАЧЕНИЯ

критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Приморского края

№ п/п	Наименование показателя (индикатора)	Единица измерения	2017 год
1	2	3	4
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе:	процент от числа опрошенных	55
1.1.	Городского населения	процент от числа опрошенных	55
1.2.	Сельского населения	процент от числа опрошенных	55
2.	Значение рейтинга на официальном сайте для размещений информаций о государственных и муниципальных учреждениях (www.bus.gov.ru) в информационно-телекоммуникационной сети Интернет	доля медицинских организаций, участвующих в территориальной программе, в общем количестве медицинских организаций, участвующих в территориальной программе	0,8-1,0
3.	Смертность населения, в том числе:	число умерших на 1000 человек населения	12,5
3.1.	Городского населения	число умерших на 1000 человек населения	12,4
3.2.	Сельского населения	число умерших на 1000 человек населения	12,5
4.	Смертность населения от болезней системы кровообращения, в том числе:	число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения	621,5
4.1.	Городского населения	число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения	614,5
4.2.	Сельского населения	число умерших от болезней системы кровообращения на 100 тыс. человек населения	652,1
5.	Смертность населения от новообразований, в том числе от злокачественных, в том числе:	число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения	196,1
5.1.	Городского населения	число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения	201,1
5.2.	Сельского населения	число умерших от новообразований, в том числе от злокачественных, на 100 тыс. человек населения	174,2
6.	Смертность населения от туберкулеза, в том числе:	количество случаев на 100 тыс. человек населения	23,5
6.1.	Городского населения	количество случаев на 100 тыс. человек населения	20,4
6.2.	Сельского населения	количество случаев на 100 тыс. человек населения	36,9
7.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения	625,0
8.	Смертность населения трудоспособного возраста от болезней системы кровообращения	число умерших от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек	162,0
9.	Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте	проценты	21
10.	Материнская смертность	число умерших на 100 тыс. родившихся живыми	15,9
11.	Младенческая смертность, в том числе:	число умерших на 1000 родившихся живыми	8,7
11.1.	Городского населения	число умерших на 1000 родившихся живыми	8,4
11.2.	Сельского населения	число умерших на 1000 родившихся живыми	9,8
12.	Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года	проценты	10
13.	Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет	проценты число умерших на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	228,0
14.	Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте до 0 - 4 лет	проценты	15
15.	Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет	число умерших на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	95,0
16.	Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте до 0 - 17 лет	проценты	20
17.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза пять лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	проценты	51,4
18.	Обеспеченность населения врачами, в том числе:	количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	31,6
18.1.	Обеспеченность городского населения врачами	количество человек на 10 тыс. городского населения	36,7
18.2.	Обеспеченность сельского населения врачами	количество человек на 10 тыс. сельского населения	13,96
18.3.	Оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях	количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	12,0
18.4.	Оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях	количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	17,4
19.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, в том числе:	количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	68,0
19.1.	Обеспеченность городского населения средним медицинским персоналом	количество человек на 10 тыс. городского населения	68,8
19.2.	Обеспеченность сельского населения средним медицинским персоналом	количество человек на 10 тыс. сельского населения	50,1
19.3.	Оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях	количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	29,7
19.4.	Оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях	количество человек на 10 тыс. населения, включая городское и сельское население	23,5
20.	Средняя длительность лечения в медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях в Приморском крае	дни	11,6
21.	Эффективность деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе оценки выполнения функции врачебной должности, показателей рационального и целевого использования коечного фонда)
21.1.	Эффективность деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в амбулаторных условиях, на основе оценки выполнения функции врачебной должности (количество посещений на одну занятую должность врача, ведущего прием), в том числе:	посещения	3740
21.1.1.	В городской местности	посещения	3750
21.1.2.	В сельской местности	посещения	3690
21.2.	Эффективность деятельности медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, на основе оценки показателей рационального и целевого использования коечного фонда (средняя занятость койки в году), в том числе:	дни	332,0
21.2.1.	В городской местности	дни	324,0
21.2.2.	В сельской местности	дни	340,0
22.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу	проценты	7,1
23.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу	проценты	2,6
24.	Доля впервые выявленных случаев туберкулеза в ранней стадии в общем количестве случаев выявленного туберкулеза в течение года	проценты	45,5
25.	Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I - II) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года	проценты	53,5
26.	Охват профилактическими медицинскими осмотрами детей Приморского края	проценты	50
26.1.	В городской местности	проценты
26.2.	В сельской местности	проценты
27.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в федеральных медицинских организациях, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы ОМС	проценты	6,5
28.	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь	количество вызовов на 1000 человек сельского населения	220
29.	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	проценты	0
30.	Доля выездов бригад скорой медицинской помощи со временем доезда до пациента менее 20 минут с момента вызова в общем количестве вызовов	проценты	88,1
31.	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	проценты	80
32.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	проценты	25
33.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	проценты	60
34.	Количество проведенных выездной бригадой скорой медицинской помощи тромболизисов у пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями в расчете на 100 пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда и с острыми цереброваскулярными болезнями, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	проценты	15
35.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	проценты	25,0
36.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом	проценты	2,5
37.	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы	единиц на 1000 населения	0,071