Постановление Правительства Рязанской области от 29.12.2016 № 334

_________________________________

<*> Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Рязанской области на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

<**> Указываются расходы консолидированного бюджета Рязанской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх Территориальной программы ОМС.

<***> В случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом Рязанской области.

3. При определении стоимости Программы госгарантий в 2017 году использованы следующие средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 1829,77 рублей;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 178,95 рублей, за счет средств ОМС - 378,32 рублей;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 512,46 рублей, за счет средств ОМС - 1059,94 рублей;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 484,32 рублей;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 2789,83 рублей, за счет средств ОМС - 11986,33 рублей;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 32281,48 рублей, за счет средств ОМС - 24410,67 рублей;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 1654,00 рублей;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 453,00 рубля;

на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу ОМС, - 4394,22 рубля.

4. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой госгарантий, рассчитанные исходя из расходов на ее оказание, на 2018 и 2019 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств ОМС - 2078,90 рублей на 2018 год, 2156,30 рублей - на 2019 год;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 170,76 рублей на 2018 год, 180,65 рублей - на 2019 год, за счет средств ОМС - 439,15 рублей на 2018 год, 458,19 рублей - на 2019 год;

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств областного бюджета - 488,98 рублей на 2018 год, 517,32 рублей - на 2019 год, за счет средств ОМС - 1230,37 рублей на 2018 год, 1281,92 рублей - на 2019 год;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств ОМС - 562,16 рублей на 2018 год, 587,04 рублей - на 2019 год;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств областного бюджета - 2802,75 рубля на 2018 год, 2816,29 рублей - на 2019 год, за счет средств ОМС - 13686,00 рублей на 2018 год, 14409,50 рублей - на 2019 год;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств областного бюджета - 31407,51 рублей на 2018 год, 32844,22 рубля - на 2019 год, за счет средств ОМС - 28863,00 рубля - на 2018 год, 30630,19 рублей - на 2019 год;

на 1 койко-день по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств ОМС - 1938,40 рублей на 2018 год, 2038,50 рублей - на 2019 год;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств областного бюджета - 439,61 рублей на 2018 год, 457,29 рублей - на 2019 год;

на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в Территориальную программу ОМС - 4394,22 рубля на 2018 год, 4394,22 рубля - на 2019 год.

Приложение N 11

к Территориальной программе

государственных гарантий бесплатного

оказания гражданам медицинской помощи

на территории Рязанской области

на 2017 год и на

плановый период 2018 и 2019 годов

Порядок и размеры

возмещения расходов, связанных с оказанием

гражданам медицинской помощи в экстренной форме

1. Настоящие порядок и размеры устанавливают механизм возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме гражданам, имеющим полис обязательного медицинского страхования, выданный за пределами Рязанской области, и гражданам, не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования, в том числе иностранным гражданам (далее - незастрахованные граждане).

2. Порядок и размеры возмещения расходов на оказание медицинской помощи застрахованному лицу, имеющему полис обязательного медицинского страхования, выданный за пределами Рязанской области, определены приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н "Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования".

3. Объем медицинской помощи, оказываемой незастрахованным гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС, (далее - медицинская помощь) включается в средние нормативы объема амбулаторной и стационарной медицинской помощи и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований областного бюджета.

4. Возмещение расходов медицинской организации за фактически оказанную медицинскую помощь незастрахованному гражданину (далее - возмещение расходов) осуществляется министерством здравоохранения Рязанской области (далее - Министерство) за счет средств областного бюджета в размерах, соответствующих стоимости единицы объема медицинской помощи, указанной в таблице N 2 пункта 2 приложения N 10 к Программе госгарантий.

5. Медицинские организации до 10 числа месяца, следующего за месяцем фактического оказания медицинской помощи, представляют в Министерство следующие сведения (далее - сведения):

- количество незастрахованных граждан, получивших медицинскую помощь в экстренной форме;

- вид оказанной медицинской помощи;

- диагноз в соответствии с МКБ-10;

- дата начала и окончания оказания медицинской помощи в экстренной форме;

- объем оказанной медицинской помощи;

- профиль оказанной медицинской помощи;

- тариф на оплату медицинской помощи (в рублях);

- стоимость оказанной медицинской помощи (в рублях).

Месяц, следующий за месяцем фактического оказания медицинской помощи, считается отчетным.

6. Министерство в течение 20 дней с момента получения сведений осуществляет их проверку.

7. В случае выявления в ходе проверки факта представления неполных или недостоверных сведений Министерство возвращает их медицинской организации для исправления.

Медицинская организация имеет право повторно представить в Министерство исправленные сведения для возмещения расходов.

8. Возмещение расходов медицинской организации осуществляется Министерством в течение второго месяца, следующего за отчетным, на основании сведений.