Постановление Правительства Ярославской области от 30.12.2016 № 1369-п

¹ Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Ярославской области на содержание медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

² Указываются расходы консолидированного бюджета Ярославской области на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх территориальной программы ОМС.

³ В случае включения паллиативной помощи в территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта Российской Федерации.

⁴ Затраты на административно-управленческий персонал страховых медицинских организаций.

XI. Информация о численности населения по группам и категориям

заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства

и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей

бесплатно, а также численности граждан, нуждающихся в обеспечении лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни

или инвалидности

Таблица 1

Группа населения	Количество человек
1	2
Дети до 3 лет	48 936
Дети из многодетных семей в возрасте до 6 лет	5 931
Участники, ветераны, инвалиды Великой Отечественной войны, лица, награжденные знаком «Жителю блокадного Ленинграда», вдовы (вдовцы) умерших инвалидов и ветеранов Великой Отечественной войны, бывшие несовершеннолетние узники концлагерей, гетто, других мест принудительного содержания, созданных фашистами и их союзниками в период Второй мировой войны	4 404
Лица, имеющие следующие заболевания:
- детские церебральные параличи	398
- гепатоцеребральная дистрофия, фенилкетонурия	43
- муковисцидоз	47
- острая перемежающаяся порфирия	19
- онкологические заболевания	38 265
- гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии	1 047
- системные хронические заболевания кожи	193
- бронхиальная астма	22 045
- ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь Бехтерева	3 591
- инфаркт миокарда (первые 6 мес.)	836
- состояние после операции по протезированию клапанов сердца	102
- пересадка органов и тканей	119
- гипофизарный нанизм	69
- диабет (сахарный + несахарный)	46 156
- преждевременное половое развитие	32
- рассеянный склероз	779
- миастения	120
- миопатия	38
- мозжечковая атаксия Мари	15
- болезнь Паркинсона	1 185
- хронические урологические заболевания	1 096
- глаукома, катаракта	49 461
- Аддисонова болезнь	18
- шизофрения, эпилепсия	5 688
- отдельные группы населения, страдающие гельминтозами	261
- психические заболевания	64 326
Итого	295 220

Таблица 2

Перечень орфанных заболеваний	Количество в регистре
Гемолитико-уремический синдром	12
Апластическая анемия неуточненная	4
Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура	10
Дефект в системе комплемента	6
Преждевременная половая зрелость центрального происхождения	22
Нарушения обмена ароматических аминокислот (классическая фенилкетонурия, другие виды гиперфенилаланинемии)	32
Другие виды нарушения обмена аминокислот с разветвленной цепью	1
Глютарикацидурия	1
Галактоземия	6
Другие сфинголипидозы: болезнь Фабри (Фабри-Андерсона), Нимана-Пика	1
Нарушения обмена меди (болезнь Вильсона)	9
Незавершенный остеогенез	7
Легочная (артериальная) гипертензия (идиопатическая) (первичная)	6
Юношеский артрит с системным началом	3
Тирозинемия	1
Острая перемежающая (печеночная) порфирия	1
Итого	122

XII. Информация о предоставлении дополнительной бесплатной

медицинской помощи, предусматривающей обеспечение отдельных

категорий граждан необходимыми лекарственными средствами,

в соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 года

N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи»

В соответствии с главой 2 Федерального закона от 17 июля 1999 года N 178-ФЗ «О государственной социальной помощи» получателями набора социальных услуг в Ярославской области по состоянию на 01 октября 2016 года являются 19 264 человека

XIII. Нормативы объема медицинской помощи и нормативы финансовых

затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы

финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок

и структура формирования тарифов на оплату медицинской помощи

1.   Нормативы объема медицинской помощи на 2017 год

и плановый период 2018 и 2019 годов

Нормативы объема медицинской помощи по ее видам в целом по Территориальной программе рассчитываются в единицах объема на 1 жителя в год, по территориальной программе ОМС – на 1 застрахованное лицо. Нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Территориальной программой, и составляют:

- для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, – 0,32091 вызова на 1 жителя, в рамках базовой программы ОМС – 0,300 вызова на 1 застрахованное лицо;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), – в рамках базовой программы ОМС – 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,59444 посещения на 1 жителя;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, – в рамках базовой программы ОМС – 1,98 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,15286 обращения на 1 жителя;

- для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС – 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,0097 посещения на 1 жителя;

- для медицинской помощи в условиях дневных стационаров – в рамках базовой программы ОМС – 0,06 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,003 случая лечения на 1 жителя;

- для медицинской помощи в стационарных условиях – в рамках базовой программы ОМС – 0,17233 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,015483 случая госпитализации на 1 жителя, в том числе для медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС – 0,039 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

- для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,092 койко-дня на 1 жителя.

Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи по видам, формам и условиям оказания медицинской помощи на 2017 год и плановый период 2018 и 2019 годов составляют:

- на первом уровне оказания медицинской помощи:

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), – в рамках базовой программы ОМС – 0,6979 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,16503 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, – в рамках базовой программы ОМС – 0,63 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,02576 обращения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС – 0,1657 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,00117 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы ОМС – 0,0152 случая лечения на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в стационарных условиях – в рамках базовой программы ОМС – 0,02138 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 застрахованное лицо;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,039 койко-дня на 1 жителя;

- на втором уровне оказания медицинской помощи:

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), – в рамках базовой программы ОМС – 1,3348 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,38757 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, – в рамках базовой программы ОМС – 0,983 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,12424 обращения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС – 0,29 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,00425 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров – в рамках базовой программы ОМС – 0,0314 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,0029 случая лечения на 1 жителя;

для медицинской помощи в стационарных условиях – в рамках базовой программы ОМС – 0,087050 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,011097 случая госпитализации на 1 жителя, в том числе для медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС – 0,0353 койко-дня на 1 застрахованное лицо;

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,053 койко-дня на 1 жителя;

- на третьем уровне оказания медицинской помощи:

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала), – в рамках базовой программы ОМС – 0,3173 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,04089 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, – в рамках базовой программы ОМС – 0,367 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,00286 обращения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы ОМС – 0,1043 посещения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,00428 посещения на 1 жителя;

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров – в рамках базовой программы ОМС – 0,0134 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,0001 случая лечения на 1 жителя;

для медицинской помощи в стационарных условиях – в рамках базовой программы ОМС – 0,0639 случая госпитализации (законченного случая лечения в стационарных условиях) на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований консолидированного бюджета Ярославской области – 0,004386 случая госпитализации на 1 жителя, в том числе для медицинской реабилитации в реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы ОМС – 0,0037 койко-дня на 1 застрахованное лицо.

2. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской

помощи, порядок и структура формирования тарифов на оплату медицинской помощи

2.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок и структура формирования тарифов на оплату медицинской помощи на 2017 год.

2.1.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, на 2017 год составляют:

- на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 4 370,50 рубля, в том числе при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, – 1 858,90 рубля, за счет средств ОМС – 2 001,47 рубля;

- на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 403,90  рубля, в том числе при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, – 381,60 рубля, за счет средств ОМС – 376,20 рубля;

- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 1 171,60 рубля, в том числе при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, – 1 069,20 рубля, за счет средств ОМС – 1 054,00 рубля;

- на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, – 488,50 рубля, за счет средств ОМС – 481,60 рубля;

- на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 17 431,00  рубля, за счет средств ОМС – 11 919,10 рубля;

- на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 76 841,10 рубля, в том числе при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, – 19 405,00 рубля, за счет средств ОМС –24 273,70 рубля;

- на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 1 856,50 рубля;

- на 1 койко-день в реабилитационных отделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», за счет средств ОМС – 1 654,00 рубля.

2.1.2. Порядок и структура формирования тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

2.1.3. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме застрахованным по ОМС лицам, определяются Правилами ОМС, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования», и договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, заключенным между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

Порядок определения объема финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной не застрахованным по ОМС лицам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС, за исключением оказания скорой медицинской помощи, устанавливается постановлением Правительства области.

2.1.4. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют 12 321,42 рубля.

Подушевые нормативы финансирования по территориальной программе ОМС составляют 8 832,69 рубля, в том числе за счет субвенций Федерального фонда ОМС – 8 831,92 рубля.

2.2. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок и структура формирования тарифов на оплату медицинской помощи на 2018 год.

2.2.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, на 2018 год составляют:

- на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 4 370,5 рубля, в том числе при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, – 1 858,90 рубля, за счет средств ОМС – 2072,00 рубля;

- на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 403,90  рубля, в том числе при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, – 381,60 рубля, за счет средств ОМС – 437,70 рубля;

- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 1 171,60 рубля, в том числе при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, – 1 069,20 рубля, за счет средств ОМС – 1226,30 рубля;

- на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, – 488,50 рубля, за счет средств ОМС – 560,30 рубля;

- на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 17 431,00  рубля, за счет средств ОМС – 13640,70 рубля;

- на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 76 841,10 рубля, в том числе при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, –  19 405,00 рубля, за счет средств ОМС – 29 009,27 рубля;

- на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 1856,50 рубля;

- на 1 койко-день в реабилитационных отделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», за счет средств ОМС – 1938,40 рубля.

2.2.2. Порядок и структура формирования тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

2.2.3. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме застрахованным по ОМС лицам, определяются Правилами ОМС, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования», и договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, заключенным между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

Порядок определения объема финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной не застрахованным по ОМС лицам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС, за исключением оказания скорой медицинской помощи, устанавливается постановлением Правительства области.

2.2.4. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют 13 946,79 рубля.

Подушевые нормативы финансирования по территориальной программе ОМС составляют 10318,69 рубля, в том числе за счет субвенций Федерального фонда ОМС – 10317,92 рубля.

2.3. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, способы оплаты медицинской помощи, порядок и структура формирования тарифов на оплату медицинской помощи на 2019 год.

2.3.1. Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Территориальной программой, на 2019 год составляют:

- на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 4370,50 рубля, в том числе при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, – 1858,90 рубля, за счет средств ОМС – 2150,70 рубля;

- на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 403,90  рубля, в том числе при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, – 381,60 рубля, за счет средств ОМС – 457,00 рубля;

- на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 1171,60 рубля, в том числе при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, – 1069,20 рубля, за счет средств ОМС – 1278,60 рубля;

- на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, – 488,50 рубля, за счет средств ОМС – 585,50 рубля;

- на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 17 431,00  рубля, за счет средств ОМС – 14372,20 рубля;

- на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 76 841,10 рубля, в том числе при заболеваниях, включенных в базовую программу ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС, – 19 405,00 рубля, за счет средств ОМС – 30756,55 рубля;

- на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая больницы сестринского ухода), за счет средств консолидированного бюджета Ярославской области – 1856,50 рубля;

- на 1 койко-день в реабилитационных отделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю «Медицинская реабилитация», за счет средств ОМС – 2038,50 рубля.

2.3.2. Порядок и структура формирования тарифа на оплату медицинской помощи, оказываемой в рамках базовой программы ОМС, устанавливаются в соответствии с Федеральным законом от 29 ноября 2010 года N 326ФЗ «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации».

2.3.3. Порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием медицинской помощи в экстренной форме застрахованным по ОМС лицам, определяются Правилами ОМС, утвержденными приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 28.02.2011 N 158н «Об утверждении Правил обязательного медицинского страхования», и договором на оказание и оплату медицинской помощи по ОМС, заключенным между страховой медицинской организацией и медицинской организацией.

Порядок определения объема финансового обеспечения медицинской помощи, оказанной не застрахованным по ОМС лицам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу ОМС, за исключением оказания скорой медицинской помощи, устанавливается постановлением Правительства области.

2.3.4. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Территориальной программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют 14 629,20 рубля.

Подушевые нормативы финансирования по территориальной программе ОМС составляют 10 856,00 рубля, в том числе за счет субвенций Федерального фонда ОМС – 10855,23 рубля.

XIV. Критерии доступности и качества медицинской помощи

1. Критерии качества медицинской помощи в целом

по Территориториальной программе

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Но-мер стро-ки	Целевые значения показателя
				2017 год

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Но-мер стро-ки	Целевые значения показателя
				2017 год
1	2	3	4	5
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью в том числе:	процентов от числа опрошенных	1	35,3
	городского населения	- « -	2	34,7
	сельского населения	- « -	3	35,8
2.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения	4	580,0
3.	Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте	процентов	5	38,0
4.	Материнская смертность	на 100 тыс. человек, родившихся живыми	6	7,0
5.	Младенческая смертность в том числе:	на 1000 человек, родившихся живыми	7	6,8
	городского населения	- « -	8	6,5
	сельского населения	на 1000 человек, родившихся жи-выми	9	8,2
6.	Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года	процентов	10	15,0
7.	Смертность детей в возрасте 0 – 4 лет	на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	11	160,0
8.	Доля умерших в возрасте 0 – 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 – 4 лет	процентов	12	11,2
9.	Смертность детей в возрасте 0 – 17 лет	на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	13	61,0
10.	Доля умерших в возрасте 0 – 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 – 17 лет	процентов	14	14,4
11.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	- « -	15	52,8
12.	Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года	- « -	16	1,0%
13.	Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года	- « -	17	53,5
14.	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	процентов	18	54,0
15.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	- « -	19	25 (целевой показатель Министерста здравоохранения Российской Федерации)
16.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда	- « -	20	15,8 (по факту за 10 месяцев)
17.	Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	- « -	21	1,9
18.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	- « -	22	43,0
19.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом	- « -	23	4,1 (по факту за 10 ме-сяцев)
20.	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках Территориальной программы	единиц	24	150,0

2. Критерии доступности медицинской помощи в целом

по Территориальной программе

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Номер стро-ки	Целевые значения показателя
				2017 год
1	2	3	4	5
1.	Обеспеченность населения врачами в том числе:	на 10 тыс. человек населения	1	36,9
	городского населения	- « -	2	44,9
	сельского населения	- « -	3	12,5
1.1.	Оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях	- « -	4	18,4
1.2.	Оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях	- « -	5	14,5
2.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом в том числе:	- « -	6	100,9; 84,3
	городского населения	- « -	7	92,8
	сельского населения	- « -	8	46,4
2.1.	Оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях	- « -	9	36,0
2.2.	Оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях	на 10 тыс. человек населения	10	39,9
3.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Территориальную программу	процентов	11	6,2
4.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Территориальную программу	процентов	12	2,2
5.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей в том числе:	- « -	13	85,0
	городских жителей	- « -	14	70
	сельских жителей	- « -	15	70
6.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы ОМС	- « -	16	0,95
7.	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь	на 1000 человек сельского населения	17	276,5
8.	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	процентов	18	30,0