Закон города Севастополя от 05.08.2014 № 53-ЗС

Приложение

к Типовому положению

о проведении аттестации муниципальных служащих

Аттестационный лист

муниципального служащего

    1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    2. Год, число и месяц рождения _____________________________________

    3. Сведения  о  профессиональном  образовании, наличии ученой степени,

ученого звания __________________________________________________________________

(когда и какое учебное заведение окончил,

__________________________________________________________________

специальность и квалификация по образованию, __________________________________________________________________

ученая степень, ученое звание)

    4.  Замещаемая  должность  муниципальной  службы на момент аттестации и дата назначения на эту должность __________________________________________________________________

__________________________________________________________________

   5. Стаж муниципальной службы (в том числе стаж государственной гражданской службы) ___________________________________________________________

   6. Общий трудовой стаж  __________________________________________

   7. Вопросы к муниципальному служащему и краткие ответы на них:

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    8. Оценка проявления муниципальным служащим личностных и профессиональных качеств при исполнении должностных обязанностей

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    9.Результаты общественной оценки

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

   10. Замечания и предложения, высказанные аттестационной комиссией

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

   11. Краткая оценка выполнения муниципальным служащим рекомендаций предыдущей аттестации

(выполнены, выполнены частично, не выполнены)

   12. Решение аттестационной комиссии

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

    13. Количественный состав аттестационной комиссии _________________

          На заседании присутствовало ______ членов аттестационной комиссии.

          Количество голосов  «за» _____,  «против» _____.

     14. Примечания

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

__________________________________________________________________

Председатель

аттестационной комиссии  _________________________________________

                                                                                                           (подпись)                                                 (расшифровка подписи)

Заместитель председателя 

аттестационной комиссии  _________________________________________

                                                             (подпись)                                                  (расшифровка подписи)

Секретарь

аттестационной комиссии  _________________________________________

                                                                                                           (подпись)                                                 (расшифровка подписи)

Члены

аттестационной комиссии:

       _________________________________________

                                                              (подпись)                                                  (расшифровка подписи)

       _________________________________________

                                                              (подпись)                                                  (расшифровка подписи)

Дата проведения аттестации ________________________________________

С аттестационным листом ознакомился _________________________________________________________________

                                                 (подпись муниципального служащего,   дата)

Место печати

органа местного самоуправления,

избирательной комиссии

внутригородского муниципального

образования