Постановление Администрации г. Перми от 26.06.2017 № 485

                 документов (единого жилищного документа, копии

                 финансово-лицевого счета, справок и иных документов)"

                               ЗАЯВЛЕНИЕ                             

                          о выдаче документов                        

     Я, _____________________________________________________________,

                       (фамилия, имя, отчество)                      

проживающий по адресу: ______________________________________________,

                                 (улица, дом, квартира)

паспорт: серия________ N ____________, _______________________________

                                             (кем и когда выдан)

_____________________________________________________________________,

контактный телефон ___________________________________________________

     прошу представить мне следующие документы:

     --¬

     L-- единый жилищный документ;

     --¬

     L-- справка о лицах, состоящих на регистрационном учете;

     --¬

     L-- справка для  предъявления нотариусу о регистрации умершего на

день смерти;

     --¬

     L-- выписка из финансового лицевого счета.

      _____________                               "___"_________20__г.

        (подпись)

                 Приложение 3

                 к Административному регламенту

                 предоставления муниципальным казенным учреждением

                 "Управление муниципальным жилищным фондом

                 города Перми" муниципальной услуги "Выдача

                 документов (единого жилищного документа, копии

                 финансово-лицевого счета, справок и иных документов)"

             ЕДИНЫЙ ЖИЛИЩНЫЙ ДОКУМЕНТ N _________________           

           по состоянию на "_____" ___________ ________ г./         

за период с "___" ___________ ______ г. по "___" __________ _______ г.

                        (ненужное зачеркнуть)                   

Пермский край, город Пермь __________ район __________________________

_____________________________________________________________________.

      (фамилия, имя, отчество заявителя, дата рождения, телефон)      

Паспортные данные заявителя(1): ______________________________________

_____________________________________________________________________.

Сведения о ранее выданном паспорте заявителя(1,5)_____________________

_____________________________________________________________________.

Информация о причине замены паспорта заявителя(1,5):__________________

_____________________________________________________________________.

Заявитель зарегистрирован по месту жительства: ул. __________________,

дом N _____, корп. _____, строение _____, кв._____.

Прежнее наименование адреса (в случае замены): ул. __________________,

дом N _____, корп. _____, строение _____, кв. _____.

     Организация,  выполняющая  функции  наймодателя:  МКУ "Управление

муниципальным     жилищным     фондом    города    Перми",    г.Пермь,

ул.Стахановская,51, тел.[phone].

     Вид заселения: _________________________________________________.

                        (социальный наем, специализированный наем)

     Лицевой счет/карточка учета открыты на:__________________________

_____________________________________________________________________.

                       (фамилия, имя, отчество)                      

     Нанимателем(лями) жилого помещения являются:                    

1.___________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)              

2.___________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)              

3.___________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)              

4.___________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)              

5.___________________________________________________________________,

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)              

6.____________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)              

на основании(6):______________________________________________________

                 (указываются N, дата и кем выдан (оформлен)

______________________________________________________________________

соответствующий документ: ордер, договор найма, решение суда, договор

______________________________________________________________________

   купли-продажи, иной документ, являющийся основанием для открытия

______________________________________________________________________

                    лицевого счета/карточки учета)

     Характеристика занимаемого жилого помещения: ____________________

                                                  (отдельная квартира,

______________________________________________________________________

   квартира коммунального заселения, гостиничного типа, коридорная

                         система, общежитие)

     Площадь  жилого  помещения  (с  учетом  балконов, лоджий, веранд,

террас)  ______  кв.м, площадь балконов, лоджий, веранд, террас ______

кв.м,  общая  площадь  жилого  помещения  ______  кв.м,  жилая площадь

жилого  помещения  ______  кв.м, приведенная доля общей площади жилого

помещения   ______   кв.м   (указывается   для  квартир  коммунального

заселения),   площадь   кухни   ______   кв.м,  санузел_______________

_________________________. Количество комнат в квартире ______ шт.

 (совмещенный/раздельный)

     Занимаемые комнаты, площадь: общая (жилая):                     

1 комната ______ (______) кв.м ______________________________________;

                               (изолированная, проходная, запроходная)

2 комната ______ (______) кв.м ______________________________________;

                               (изолированная, проходная, запроходная)

3 комната ______ (______) кв.м ______________________________________;

                               (изолированная, проходная, запроходная)

4 комната ______ (______) кв.м ______________________________________;

                               (изолированная, проходная, запроходная)

5 комната ______ (______) кв.м ______________________________________;

                               (изолированная, проходная, запроходная)

     Жилое  помещение  расположено  на _____ этаже __________-этажного

дома.

     Материал  стен:  _________________________; _________________ год

постройки,  соответствует  стандартам  благоустройства:  да/нет; лифт:

есть/нет.

     Центральное отопление: есть/нет.

     Водопровод: есть/нет.

     Горячее водоснабжение: есть/нет.

     Тип системы горячего водоснабжения: открытая/закрытая.

     Электроснабжение: есть/нет.

     Ванна: есть/нет.

     Газоснабжение: есть/нет.

     Канализация: есть/нет.

     Занимаемая   жилая  площадь  пригодна/непригодна  для  проживания

(ненужное зачеркнуть).

     На  данной  площади зарегистрированы по месту жительства(2)/жилое

помещение   расположено   в   доме-новостройке   и   в  нем  никто  не

зарегистрирован: (ненужное зачеркнуть)

+---------+--------+--------+-----------+--------------+--------------+-----------+--------+

¦Ф.И.О.(4)¦  Дата  ¦  Место ¦Родственные¦   N, серия   ¦   N, серия   ¦   Дата    ¦ Куда и ¦

¦         ¦рождения¦рождения¦  отноше-  ¦   паспорта   ¦     ранее    ¦регистрации¦  когда ¦

¦         ¦        ¦        ¦ ния(3, 4) ¦(свидетельства¦   выданного  ¦ и откуда  ¦выбыл(3)¦

¦         ¦        ¦        ¦           ¦ о рождении), ¦   паспорта   ¦ прибыл(3) ¦        ¦

¦         ¦        ¦        ¦           ¦  кем и когда ¦(свидетельства¦           ¦        ¦

¦         ¦        ¦        ¦           ¦   выдан(3)   ¦ о рождении), ¦           ¦        ¦

¦         ¦        ¦        ¦           ¦              ¦  кем и когда ¦           ¦        ¦

¦         ¦        ¦        ¦           ¦              ¦   выдан(3)   ¦           ¦        ¦

+---------+--------+--------+-----------+--------------+--------------+-----------+--------+

¦         ¦        ¦        ¦           ¦              ¦              ¦           ¦        ¦

+---------+--------+--------+-----------+--------------+--------------+-----------+--------+

¦         ¦        ¦        ¦           ¦              ¦              ¦           ¦        ¦

+---------+--------+--------+-----------+--------------+--------------+-----------+--------+

¦         ¦        ¦        ¦           ¦              ¦              ¦           ¦        ¦

+---------+--------+--------+-----------+--------------+--------------+-----------+--------+

¦         ¦        ¦        ¦           ¦              ¦              ¦           ¦        ¦

+---------+--------+--------+-----------+--------------+--------------+-----------+--------+

¦         ¦        ¦        ¦           ¦              ¦              ¦           ¦        ¦

+---------+--------+--------+-----------+--------------+--------------+-----------+--------+

     Кроме того, на данной площади зарегистрированы по месту         

пребывания:                                                          

1.___________________________________________________________________;

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)              

2.___________________________________________________________________.

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)              

     Наличие мер социальной поддержки (льготы) по оплате за наем     

жилого помещения:                                                    

___________________ _______________________________ "___" _______ ____

(Ф.И.О. гражданина, (основание предоставления

имеющего право      (наименование) мер социальной

на меры социальной  поддержки: реквизиты документа,

поддержки)          подтверждающего право на

                    меры социальной поддержки

                    (удостоверение, решение суда),

                    дата, с которой

                    предоставляются меры

                    социальной поддержки)

__________________________

 (размер льготных скидок)

______________________________________________________________________

      (Ф.И.О. граждан, проживающих в жилом помещении, на которых

             распространяются меры социальной поддержки)            

     Задолженность по оплате жилого помещения и коммунальных услуг на

"___" _________ _____ г. не имеется/имеется(7):

+-------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+

¦    Период   ¦Месяц,¦Месяц,¦Месяц,¦Месяц,¦Месяц,¦Месяц,¦Месяц,¦Месяц,¦ Итого¦

¦             ¦  год ¦  год ¦  год ¦  год ¦  год ¦  год ¦  год ¦  год ¦(руб.)¦

+-------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+

¦Плата за наем¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦

+-------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+

¦Пени         ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦

+-------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+

¦Итого (руб.) ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦      ¦

+-------------+------+------+------+------+------+------+------+------+------+

М.П._________ __________________________ _________________________________

    (подпись) (Ф.И.О. должностного лица)  (должность лица, подписавшего

                                             единый жилищный документ)

Документ действителен до "___" ________________ _____ г.

                                (60 дней с даты выдачи)

-----------------------------------

     (1)   Поле   заполняется  при  наличии  волеизъявления  заявителя

(физического/юридического лица).

     (2)  В случае если единый жилищный документ формируется для целей

подтверждения  совместного  проживания  с  умершим  либо  смерти лица,

одиноко  проживавшего  на  жилой  площади,  единый  жилищный  документ

выдается  за  прошлый  период,  включающий 30 календарных дней до даты

смерти   и   10  календарных  дней  после  даты  смерти,  указанной  в

свидетельстве о смерти.

     (3)  По  данным  МКУ  "Управление  муниципальным  жилищным фондом

города Перми", выдавшего документ.

     (4)   Первым   указывается   лицо,   на  которое  открыт  лицевой

счет/карточка  учета;  родственные  отношения  иных лиц указываются по

отношению к нанимателю/собственнику, указанному первым.

     (5)  При  наличии  волеизъявления  заявителя и иных проживающих в

жилом  помещении  граждан указанные поля заполняются на всех указанных

в заявлении граждан, проживающих в жилом помещении.

     (6)  Указываются  реквизиты всех документов, информация о которых

имеется в базе данных.

     (7)  Поле  заполняется  в  случае  формирования единого жилищного

документа на определенную дату.

                 Приложение 4

                 к Административному регламенту

                 предоставления муниципальным казенным учреждением

                 "Управление муниципальным жилищным фондом

                 города Перми" муниципальной услуги "Выдача

                 документов (единого жилищного документа, копии

                 финансово-лицевого счета, справок и иных документов)"

                               СПРАВКА                             

             о лицах, состоящих на регистрационном учете           

         Муниципальное казенное учреждение

"Управление муниципальным жилищным фондом города Перми"

________________ N ____________________

     Дана гр.________________________________________________________,

зарегистрированному(ой) по адресу: г.Пермь, ул. _____________________,

д.______, кв._____, совместно с ним (ней) зарегистрированы:

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦N¦           Фамилия, имя, отчество            ¦  Дата  ¦Родственные¦

¦ ¦                                             ¦рождения¦ отношения ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

Общая площадь _____________ кв.м, жилая площадь ___________ кв.м.

Справка дана для предъявления в _____________________________________.

Паспортист _____________________/___________________________/

Бухгалтер _____________________/___________________________/

                 Приложение 5

                 к Административному регламенту

                 предоставления муниципальным казенным учреждением

                 "Управление муниципальным жилищным фондом

                 города Перми" муниципальной услуги "Выдача

                 документов (единого жилищного документа, копии

                 финансово-лицевого счета, справок и иных документов)"

                                 СПРАВКА                             

                       для предъявления нотариусу                    

                  о регистрации умершего на день смерти              

        Муниципальное казенное учреждение

"Управление муниципальным жилищным фондом города Перми"

________________ N ____________________

     Дана ____________________________________________________________

в том, что умерший (ая) ______________________________________________

                                        (дата смерти)

Ф.И.О. _______________________________________________________________

постоянно до дня смерти был зарегистрирован по адресу:

г.Пермь, ул. ______________________________________  д._____ кв._____;

совместно с умершим были зарегистрированы:

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦N¦           Фамилия, имя, отчество            ¦  Дата  ¦Родственные¦

¦ ¦                                             ¦рождения¦ отношения ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

¦ ¦                                             ¦        ¦           ¦

+-+---------------------------------------------+--------+-----------+

Справка дана для предъявления в _____________________________________.

Паспортист _____________________/___________________________/

Бухгалтер _____________________/___________________________/

                 Приложение 6

                 к Административному регламенту

                 предоставления муниципальным казенным учреждением

                 "Управление муниципальным жилищным фондом

                 города Перми" муниципальной услуги "Выдача

                 документов (единого жилищного документа, копии

                 финансово-лицевого счета, справок и иных документов)"

                 ВЫПИСКА ИЗ ФИНАНСОВОГО ЛИЦЕВОГО СЧЕТА               

"___" __________ 20___г.

     На  квартиру по адресу: г.Пермь, ул._____________, дом N_____, к.

N_____.

     Лицевой счет N______________  открыт на основании:_______________

____________________________________________ N _____ от ______________

на гр.:_______________________________________________________________

с семьей в составе _____ человек.

     Общая  площадь  жилого помещения составляет ____ кв.м, жилая ____

кв.м,  за  которую  начисляется  ежемесячная  плата  за  наем  в сумме

__________ руб.

     По состоянию на "___" __________ 20___г. задолженность составляет

____________ руб., в том числе сумма основного долга ___________ руб.,

пени __________ руб.

     Копия  финансового  лицевого  счета  выдана  для  предъявления по

месту требования.

     Бухгалтер _______________/____________________

                 Приложение 7

                 к Административному регламенту

                 предоставления муниципальным казенным учреждением

                 "Управление муниципальным жилищным фондом

                 города Перми" муниципальной услуги "Выдача

                 документов (единого жилищного документа, копии

                 финансово-лицевого счета, справок и иных документов)"

                              БЛОК-СХЕМА                              

             алгоритма предоставления муниципальной услуги           

           "Выдача документов (единого жилищного документа,          

      копии финансово-лицевого счета, справок и иных документов)"    

                   +-----------------------------+

                   ¦Прием и регистрация заявления¦

                   +--------------+--------------+

                                  ¦

                                  V

            +--------------------------------------------+

            ¦  Рассмотрение заявления и выдача заявителю ¦

            ¦Документа или уведомления об отказе в приеме¦

            ¦  заявления или об отказе в предоставлении  ¦

            ¦          муниципальной услуги              ¦

            +--------------------------------------------+