Постановление Правительства Пермского края от 10.01.2017 № 6-п

+--+

+--+

¦  ¦  Городское поселение;

+--+

+--+

¦  ¦  Сельское поселение;

+--+

     4. Основание   для   исполнения  полномочия  по  решению  вопроса

местного значения, в рамках которого реализуется проект:

+--+  Федеральный  закон  от  06  октября  2003  г. N 131-ФЗ "Об общих

¦  ¦  принципах организации местного самоуправления в Российской

+--+  Федерации";

+--+  Соглашение  о передаче осуществления части полномочий по решению

¦  ¦  вопросов местного значения (в случае наличия прикладывается к

+--+  заявке).

     5. Описание проекта:

     5.1. Цель и задачи проекта: _____________________________________

     5.2. Описание    проблемы,    на    решение   которой   направлен

проект:_______________________________________________________________

  (суть проблемы, ее негативные социально-экономические последствия, 

    текущее состояние объекта, год постройки объекта общественной   

   инфраструктуры, предусмотренного проектом, степень неотложности  

                           решения и т.д.)                          

     5.3. Информация о собственнике объекта:__________________________

     5.4. Ожидаемые результаты:_______________________________________

     (указывается, как повлияет реализация проекта на ситуацию в    

            муниципальном образовании, какой будет получен           

                   социально-экономический эффект)                   

     5.5. Ожидаемый срок реализации проекта: ________________________.

     6. Смета проекта.  При условии отсутствия сметы,  составленной по

унифицированной форме,  возможно использовать форму,  представленную в

приложении 1 к настоящей заявке (проекту).

     7. Информация для оценки заявки на участие в конкурсном отборе:

     7.1. Освещение информации о проекте в СМИ (**) и (или) размещение

полиграфической продукции: листовки, объявления: приглашение к участию

местных жителей (до собрания граждан);

(к заявке   необходимо   приложить    публикации/ссылки,    экземпляры

полиграфической  продукции,  подтверждающие  фактическое использование

СМИ для информирования населения о проекте);

     7.2.   Проведение   мероприятий,   посвященных   предварительному

обсуждению проекта:

     (перечисленные   ниже   мероприятия   выбираются   по  усмотрению

инициативной группы)

+--+

¦  ¦  Подписные   листы  согласно  приложению  2  к  настоящей  заявке

+--+  (проекту) в количестве ___________ штук;

+--+

¦  ¦  Анкеты в количестве ___________ штук;

+--+

+--+

¦  ¦  Предварительные обсуждения в количестве _______ собраний;

+--+

+--+

¦  ¦  Подомовой обход населения в количестве _________ домохозяйств;

+--+

+--+

¦  ¦  В социальных сетях ________________________

+--+

+--+

¦  ¦  Иное (указать) ____________________________

+--+

     (к   заявке   необходимо   приложить  документы  (копии  и  своды

подписных  листов,  анкет,  фотографии  и  протоколы с предварительных

обсуждений,  фотографии  и подписные листы с подомового обхода, ссылки

на  группу в соц. сетях и т.д.), подтверждающие фактическое проведение

мероприятий, посвященных предварительному обсуждению проекта);

     7.3. Степень участия населения в определении проблемы, заявленной

в проекте:

+--+

¦  ¦  Количество     лиц     (подписей)     в     поддержку    проекта

+--+ (человек)_______________________________________;

           (заполняется на основании протокола)

     7.4. Наличие  видео  и  (или) аудиозаписи с собрания граждан,  на

котором решался вопрос по участию в проекте:

+--+

¦  ¦ Наличие видео и (или) аудиозаписи

+--+ (прикладывается к заявке на магнитном или цифровом носителе);

     7.5. Планируемые источники софинансирования  реализации  проекта,

согласно приложению 3 к настоящей заявке (проекту)

(необходимо приложить гарантийные  письма,  подтверждающие  заявленные

суммы поступления средств из указанных источников);

     7.6. Данный  проект  предусматривает  мероприятия,  связанные   с

обустройством территории населенного пункта, в рамках Указа Президента

Российской Федерации от  05  января  2016  г.  N  7  "О  проведении  в

Российской Федерации Года экологии":

+--+

¦  ¦ Предусматривает

+--+

     7.7. Прямые благополучатели:

     Кто получит пользу от реализации проекта:________________________

______________________________________________________________________

   (опишите группы населения, которые регулярно будут пользоваться 

                        результатами проекта)                                                

     Количество прямых благополучателей (человек):___________________;

     7.8. "Срок жизни" результатов проекта (лет):_____________________

     (В  случае  "срока  жизни"  свыше 1 года приложить подтверждающие

документы, например, документы, подтверждающие срок службы);

     7.9. Участие  населения (неоплачиваемый труд,  материалы и др.) в

реализации проекта:

+--+

¦  ¦ Предусматривается

+--+ (к   заявке   необходимо   приложить   подтверждающие   документы

     (калькуляция, смета, другое);

     7.10. Проведение  мероприятия:  Торжественное  открытие проекта с

установлением таблички и освещением в СМИ:

+--+

¦  ¦ Предусматривается

+--+ (к  заявке  необходимо  приложить подтверждающие документы (фото,

     ссылки  на  публикацию  в сети Интернет, копии статей из печатных

     изданий и др.);

     7.11.Проектом предусмотрено дальнейшее его содержание:

+--+

¦  ¦ Предусматривается

+--+ (к заявке необходимо приложить подтверждающие документы.);

     7.12.Качественное значение исполнения проекта:

+--+

¦  ¦ направленность   на  достижение  конкретной  цели,  определенных

+--+ результатов;

+--+

¦  ¦ актуальность      (острота)      проблемы      (своевременность,

+--+ востребованность результатов проекта);

+--+

¦  ¦ оригинальность    (необычность),   использование   инновационных

+--+ подходов и новых технологий в проекте;

+--+

¦  ¦ территориальность   (размещение   объекта  в  рамках  реализации

+--+ проекта в одной точке);

+--+ комплексность  (например:  при реализации проекта "Экологическая

¦  ¦ тропа (тропа здоровья)" предусмотрено асфальтирование, освещение,

+--+ высадка деревьев, установка лавочек и зон отдыха и т.д.).

     В  случае  отметки  критерия  путем  отметки квадрата просьба под

каждым  критерием  подробно  прописать  обоснование  и (или) приложить

подтверждающие документы.

     7.13. Реализация   проекта   в    монопрофильном    муниципальном

образовании (моногороде):

+--+

¦  ¦ Да

+--+

Сведения об инициативной группе:______________________________________

                                   Представитель(ли) (ФИО полностью)

контактный телефон: _____________________________

e-mail __________________________________________

Глава администрации муниципального образования

____________________________________ (подпись, ФИО, печать)          

Дата:_______________________________

Председатель муниципальной комиссии

______________________________________________ (подпись, ФИО)        

Дата:___________

(Заявка (проект)  заполняется   ответственным   лицом   муниципального

образования  и  направляется  в Министерство территориального развития

Пермского края)

-----------------------------------

     (*)  Используется  численность постоянного населения муниципального

образования  по  состоянию  на  01  января  года, предшествующего году

подачи   заявки/проекта   на  участие  в  конкурсном  отборе  проектов

инициативного   бюджетирования,   по  данным  Территориального  органа

Федеральной службы государственной статистики по Пермскому краю.

     (**) СМИ:   местное  телевидение,  сеть  Интернет,  периодические

издания

                                                Приложение 1

                                                к заявке на участие

                                                в конкурсном отборе

                                                проектов инициативного

                                                бюджетирования краевой

                                                комиссией

                                                                 Форма

+-----+------------------+----------+------------------------+----------+

¦N п/п¦    Виды затрат   ¦  Полная  ¦    Средства местного   ¦ Средства ¦

¦     ¦                  ¦ стоимость¦   бюджета не менее 10  ¦  бюджета ¦

¦     ¦                  ¦   (тыс.  ¦    (50) % стоимости    ¦ Пермского¦

¦     ¦                  ¦   руб.)  ¦ проекта (тыс. руб.), из¦  края не ¦

¦     ¦                  ¦          ¦          них:          ¦ более 90 ¦

¦     ¦                  ¦          ¦                        ¦  (50) %  ¦

¦     ¦                  ¦          ¦                        ¦ стоимости¦

¦     ¦                  ¦          ¦                        ¦  проекта ¦

¦     ¦                  ¦          ¦                        ¦   (тыс.  ¦

¦     ¦                  ¦          ¦                        ¦   руб.)  ¦

¦     ¦                  ¦          +-----+-----+-----+------+          ¦

¦     ¦                  ¦          ¦ ДС1 ¦ ДС2 ¦ ДС3 ¦ Всего¦          ¦

+-----+------------------+----------+-----+-----+-----+------+----------+

¦  1  ¦         2        ¦     3    ¦  4  ¦  5  ¦  6  ¦      ¦     8    ¦

¦     ¦                  ¦          ¦     ¦     ¦     ¦   7  ¦          ¦

+-----+------------------+----------+-----+-----+-----+------+----------+

¦  1  ¦Выполнение работ: ¦          ¦     ¦     ¦     ¦      ¦          ¦

¦     ¦(указать)         ¦          ¦     ¦     ¦     ¦      ¦          ¦

+-----+------------------+----------+-----+-----+-----+------+----------+

¦  2  ¦Приобретение      ¦          ¦     ¦     ¦     ¦      ¦          ¦

¦     ¦материалов:       ¦          ¦     ¦     ¦     ¦      ¦          ¦

¦     ¦(указать)         ¦          ¦     ¦     ¦     ¦      ¦          ¦

+-----+------------------+----------+-----+-----+-----+------+----------+

¦  3  ¦Приобретение      ¦          ¦     ¦     ¦     ¦      ¦          ¦

¦     ¦оборудования:     ¦          ¦     ¦     ¦     ¦      ¦          ¦

¦     ¦(указать)         ¦          ¦     ¦     ¦     ¦      ¦          ¦

+-----+------------------+----------+-----+-----+-----+------+----------+

¦  4  ¦Прочие расходы:   ¦          ¦     ¦     ¦     ¦      ¦          ¦

¦     ¦(указать)         ¦          ¦     ¦     ¦     ¦      ¦          ¦

+-----+------------------+----------+-----+-----+-----+------+----------+

¦  5  ¦ИТОГО:            ¦          ¦     ¦     ¦     ¦      ¦          ¦

+-----+------------------+----------+-----+-----+-----+------+----------+

     где:

     ДС1 - Денежные средства бюджета муниципального образования;

     ДС2 - Денежные средства населения;

     ДС3   -   Денежные   средства   юридических  лиц,  индивидуальных

предпринимателей,    общественных    организаций,    за    исключением

предприятий и организаций муниципальной формы собственности.

Представитель инициативной группы __________________/ ФИО

                                        (подпись)

Достоверность сведений подтверждаю:

Глава (глава администрации)

муниципального образования _______________/ ФИО

                              (подпись)

Главный бухгалтер администрации

муниципального образования Пермского края _____________/ФИО

                                             (подпись)

                                                Приложение 1

                                                к заявке на участие

                                                в конкурсном отборе

                                                проектов инициативного

                                                бюджетирования краевой

                                                комиссией

                            ПОДПИСНОЙ ЛИСТ                           

     по сбору подписей в поддержку инициативы граждан по проекту    

           "_____________________________________________"          

                           название проекта                          

     Мы,   нижеподписавшиеся,   поддерживаем   инициативу  граждан  по

данному проекту.

+------+--------------------------+----------+-----------+

¦   N  ¦  Фамилия, имя, отчество  ¦  Подпись ¦   Дата    ¦

¦  п/п ¦                          ¦          ¦           ¦

+------+--------------------------+----------+-----------+

¦   1  ¦             2            ¦     3    ¦     4     ¦

+------+--------------------------+----------+-----------+

¦   1  ¦                          ¦          ¦           ¦

+------+--------------------------+----------+-----------+

¦   2  ¦                          ¦          ¦           ¦

+------+--------------------------+----------+-----------+

¦   3  ¦                          ¦          ¦           ¦

+------+--------------------------+----------+-----------+

¦  ... ¦                          ¦          ¦           ¦

+------+--------------------------+----------+-----------+

Подписной лист удостоверяю:

____________________________________________________________________ 

                   (ФИО лица, собиравшего подписи)                  

                                                Приложение 3

                                                к заявке на участие

                                                в конкурсном отборе

                                                проектов инициативного

                                                бюджетирования краевой

                                                комиссией

+----+-------------------------------------------+---------+------------+

¦  N ¦              Виды источников              ¦  Сумма  ¦ Софинанси- ¦

¦ п/п¦                                           ¦  (тыс.  ¦ рование не ¦

¦    ¦                                           ¦  руб.)  ¦  менее 10  ¦

¦    ¦                                           ¦         ¦  (50) % от ¦

¦    ¦                                           ¦         ¦  стоимости ¦

¦    ¦                                           ¦         ¦ проекта (%)¦

+----+-------------------------------------------+---------+------------+

¦  1 ¦                     2                     ¦    3    ¦      4     ¦

¦    ¦                                           ¦         ¦  4 = (3 /  ¦

¦    ¦                                           ¦         ¦   итого)   ¦

¦    ¦                                           ¦         ¦   * 100    ¦

+----+-------------------------------------------+---------+------------+

¦  1 ¦Средства бюджета муниципального образования¦         ¦            ¦

+----+-------------------------------------------+---------+------------+

¦  2 ¦Средства населения в денежной форме        ¦         ¦            ¦

+----+-------------------------------------------+---------+------------+

¦  3 ¦Средства юридических лиц, индивидуальных   ¦         ¦            ¦

¦    ¦предпринимателей, общественных организаций ¦         ¦            ¦

¦    ¦в денежной форме, за исключением денежных  ¦         ¦            ¦

¦    ¦средств от предприятий и организаций       ¦         ¦            ¦

¦    ¦муниципальной формы собственности          ¦         ¦            ¦

+----+-------------------------------------------+---------+------------+

¦  4 ¦Итого:                                     ¦    0    ¦     100    ¦

+----+-------------------------------------------+---------+------------+

Представитель инициативной группы __________________/ ФИО

                                      (подпись)

Достоверность сведений подтверждаю:

Глава (глава администрации)

муниципального образования ______________/ ФИО

                              (подпись)

Главный бухгалтер администрации

муниципального  образования

Пермского края ____________________/ФИО

                      (подпись)