Постановление Правительства Ульяновской области от 08.08.2017 № 391-П

ПРИЛОЖЕНИЕ № 2

к Административному регламенту

БЛОК-СХЕМА

предоставления государственной услуги

Заявитель

Юридическое лицо

Физическое лицо

Заявление и прилагаемые к нему документы

Управление

Многофункциональный центр

В электронной форме			Почтовым отправлением	При личном обращении
через ЕРГУ, РПГУ	через официальный сайт Управления	по адресу электронной почты Управления

Приём и регистрация заявления
и прилагаемых к нему документов

Рассмотрение заявления
и прилагаемых к нему документов

Формирование и направление

межведомственных запросов

Принятие решения

о предоставлении государственной услуги

об отказе в предоставлении государственной услуги

Выдача		Направление письма о выдаче задания или разрешения		Отказ

задания		разрешения		Направление уведомления об отказе в выдаче задания или разрешения

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3

к Административному регламенту

от

20

г.

Руководителю регионального органа охраны объектов культурного наследия _____________________________

№

(Ф.И.О)

ЗАЯВЛЕНИЕ
о выдаче задания на проведение работ
по сохранению объекта культурного наследия, включённого

в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации,

или выявленного объекта культурного наследия [1][1]

Заявитель

(наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы; фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) физического лица)

СНИЛС [1][2]

–

–

ОГРН/ОГРНИП

Адрес (место нахождения) заявителя:

(субъект Российской Федерации)

(населённый пункт)

улица

д.

корп./стр.

офис/кв.

Почтовый адрес заявителя:

(индекс)							(субъект Российской Федерации)

(населённый пункт)

улица

д.

корп./стр.

офис/кв.

Контактный телефон:[1][3]

факс

Сайт/ электронная почта:

Прошу принять решение о выдаче задания на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия, включённого в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия (далее – объект культурного наследия):

Наименование и категория историко-культурного значения объекта культурного наследия:

Адрес (место нахождения) объекта культурного наследия:

(субъект Российской Федерации)

(населённый пункт)

улица

д.

корп./стр.

офис/кв.

Виды и наименования работ по сохранению объекта культурного наследия, предполагаемые к проведению:

Сведения о собственнике либо ином законном владельце объекта культурного наследия:

Собственник (иной законный владелец):

(наименование юридического лица с указанием его  организационно-правовой формы;

фамилия, имя, отчество (при наличии) физического лица)

Адрес места нахождения:

(субъект Российской Федерации)

(населённый пункт)

улица

д.

корп./стр.

офис/кв.

Сведения о документах – основаниях возникновения права собственности (законного владения) на объект культурного наследия:

Вид права:

Вид документа:

Кадастровый номер (или условный номер):

Дата выдачи:
Номер государственной регистрации права:

Ответственный представитель:

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Контактный телефон (включая код населённого пункта):
Адрес электронной почты:

Настоящим ходатайством подтверждаю, что принятие такого решения согласовано
с собственником либо иным законным владельцем объекта культурного наследия.

Прошу принятое решение (задание или уведомление об отказе в выдаче задания
на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия) (нужное отметить знаком «V»):

выдать лично на руки [1][4]

направить по почте

направить на электронный адрес

Приложение:

документ, подтверждающий полномочия лица, подписавшего

заявление о выдаче задания

на

л.

(должность)		(подпись)	М.П. (при наличии)	(Ф.И.О. полностью, последнее - при наличии)

ПРИЛОЖЕНИЕ № 4

к Административному регламенту

Руководителю регионального органа

охраны объектов культурного наследия
_________________________________

(фамилия, имя, отчество)

ЗАЯВЛЕНИЕ

о выдаче разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия, включённого в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта

культурного наследия [1][5]

Заявитель

(полное наименование юридического лица с указанием его организационно-правовой формы или Ф.И.О.  физического лица)

ИНН

ОГРН/ОГРНИП

Адрес (место нахождения) заявителя:

(субъект Российской Федерации)
(населённый пункт)
улица		д.		корп.		(офис)

Почтовый адрес заявителя:

                  (Индекс)                                                                                     (субъект Российской Федерации)

(населённый пункт)

улица

  д.

корп.

офис

Контактный телефон:

(включая код города)

факс

Сайт / эл. почта:

Лицензия на осуществление деятельности по сохранению объекта культурного наследия:		Регистрационный номер	Дата выдачи

Прошу рассмотреть документацию для выдачи разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия, включённого в единый государственный реестр объектов культурного наследия (памятников истории
и культуры) народов Российской Федерации, или выявленного объекта культурного наследия (далее – объект культурного наследия)
(на проведение противоаварийных работ либо работ, затрагивающих конструктивные и другие характеристики надёжности и безопасности такого объекта[1][6]):

Наименование объекта культурного наследия:

Адрес (место нахождения) объекта культурного наследия:

(субъект Российской Федерации)
(населённый пункт)
улица				д.		корп.		офис
(указать перечень работ)
научно-проектная  и проектная документация (письмо-согласование)
(указать орган государственной охраны  объекта культурного наследия)			(дата и номер)

Заказчиком работ является:

(указать полное наименование, организационно-правовую форму юридического лица в соответствии с учредительными документами

или фамилию, имя, отчество физического лица)

Адрес места нахождения заказчика:

:

(республика, область, район)
(город)
улица		д.		корп.		офис

Прошу результат предоставления государственной услуги (разрешение
на выдачу или уведомление об отказе в выдаче разрешения на проведение работ по сохранению объекта культурного наследия) (нужное отметить знаком «V»):

выдать  лично на руки[1][7]

направить по почте

направить на электронный адрес

Приложение:

		копии титульных листов научно-проектной  и проектной документации по сохранению объекта культурного наследия							на___ л. в __ экз.
		копия договора по проведению научного руководства							. на___ л. в __ экз
		копия договора по проведению авторского надзора							на___ л. в __ экз.
		копия договора по проведению  технического надзора							на___ л. в __ экз.
		технический отчёт о  состоянии объекта культурного наследия							на___ л. в __ экз.
		проектная документация (рабочая) по проведению работ на объекте культурного наследия							на___ л. в __ экз.
		копия правоустанавливающих документов на земельный участок (при подаче заявления о выдаче разрешения на проведение работ, затрагивающих конструктивные и другие характеристики надёжности и безопасности такого объекта)							на___ л. в __ экз.
		пояснительная записка (при подаче заявления о выдаче разрешения на проведение работ, затрагивающих конструктивные и другие характеристики надёжности и безопасности такого объекта)							на___ л. в __ экз.
		схема планировочной организации земельного участка, выполненная в соответствии с градостроительным планом земельного участка, с обозначением места размещения объекта культурного наследия, подъездов и проходов к нему, границ зон действия публичных сервитутов, объекта археологического наследия (при подаче заявления о выдаче разрешения на проведение работ, затрагивающих конструктивные и другие характеристики надёжности и безопасности такого объекта)							на___ л. в __ экз.
		схемы, отображающие архитектурные решения (при подаче заявления о выдаче разрешения на проведение работ, затрагивающих конструктивные и другие характеристики надёжности и безопасности такого объекта)							на___ л. в __ экз.
		сведения об инженерном оборудовании, сводный план сетей инженерно-технического обеспечения с обозначением мест подключения проектируемого объекта культурного наследия к сетям инженерно-технического обеспечения (при подаче заявления о выдаче разрешения на проведение работ, затрагивающих конструктивные и другие характеристики надёжности и безопасности такого объекта)							на___ л. в __ экз.
		положительное заключение экспертизы проектной документации по сохранению объекта культурного наследия (при подаче заявления о выдаче разрешения на проведение работ, затрагивающих конструктивные и другие характеристики надёжности и безопасности такого объекта)							на___ л. в __ экз.
		согласие всех правообладателей объекта культурного наследия (при подаче заявления о выдаче разрешения на проведение работ, затрагивающих конструктивные и другие характеристики надёжности и безопасности такого объекта)							на___ л. в __ экз.
(должность)				(подпись)		М.П. (при наличии)		(Ф.И.О. полностью, последнее – при наличии)