Постановление Администрации города Челябинска Челябинской области от 10.12.2013 № 262-п

Главы Администрации

города Челябинска,

председатель Комитета

по управлению имуществом

и земельным отношениям

города Челябинска            И.Н. Воловой

Приложение 3

к административному регламенту

"Исполнение муниципальной функции

по осуществлению муниципального

земельного контроля

на территории муниципального образования

"город Челябинск"

                                        Утверждаю

                                        Должность руководителя, заместителя

                                        руководителя органа муниципального

                                        земельного контроля

                                        _____________/_____________________

                                          (подпись)    (фамилия, инициалы)

                                        "____" _______________ 20___ г.

                                                                      Форма

                                    Акт

             проверки соблюдения земельного законодательства

"____" ____________ 20___ г.   Время проверки: ____:_____      г. Челябинск

Место составления акта: ___________________________________________________

Работником(ами) структурного подразделения Администрации города Челябинска

___________________________________________________________________________

                      (Ф.И.О., занимаемая должность)

при участии _______________________________________________________________

  (работников органов государственной власти, Ф.И.О., занимаемая должность)

в присутствии _____________________________________________________________

 (Ф.И.О. собственника, владельца, землепользователя, арендатора земельного

 участка или их представителей, эксперта, при этом указываются документы,

                       подтверждающие их полномочия)

на основании ______________________________________________________________

(приказа председателя Комитета, заместителя председателя Комитета, контроля

      исполнения предписания об устранении выявленных нарушений, при

    непосредственном обнаружении достаточных признаков, указывающих на

        нарушение обязательных требований, поступившей информации)

произвели проверку соблюдения обязательных требований _____________________

___________________________________________________________________________

(адрес участка (местоположения), государственный кадастровый номер участка

(при наличии), номер кадастрового дела, номер планшета, Ф.И.О. гражданина,

                 паспортные данные, адрес местожительства)

Проверкой установлено: ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

  (описание территории, строений, сооружений, ограждений, межевых знаков,

    признаков нарушения земельного законодательства, другая информация)

Приложение:  (протоколы,  заключения,  фото-, видеосъемка, инструментальная

съемка, объяснения и (или) замечания по содержанию акта и (или) в отношении

проводимой проверки)

Акт подписали: _____________________ _________________________

Копию Акта получил: ______________ _____________________________

                       (подпись)       (расшифровка подписи)

                      (Обратная сторона акта проверки

                  соблюдения земельного законодательства)

                                   Схема

                 расположения земельного участка, размеры

               и результаты обмера, площадь, особые отметки

                                                                  (Масштаб)

Подпись лиц, проводивших обмер: ___________________________________

                                      (подпись) (Ф.И.О.)

                                ___________________________________

                                      (подпись) (Ф.И.О.)

Присутствующий:                 ___________________________________

                                      (подпись) (Ф.И.О.)

Заместитель

Главы Администрации

города Челябинска,

председатель Комитета

по управлению имуществом

и земельным отношениям

города Челябинска            И.Н. Воловой

Приложение 4

к административному регламенту

"Исполнение муниципальной функции

по осуществлению муниципального

земельного контроля

на территории муниципального образования

"город Челябинск"

                                                                      Форма

                                    Акт

                      обследования земельного участка

"____" ____________ 20___ г.                                   г. Челябинск

Место составления акта: ___________________________________________________

Должностным(и) лицом(ами) работниками Комитета

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

                      (Ф.И.О., занимаемая должность)

в присутствии _____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

 (Ф.И.О. собственника, владельца, землепользователя, арендатора земельного

      участка или их представителей, при этом указываются документы,

                       подтверждающие их полномочия)

произвели обследование земельного участка площадью _____ кв. м, кадастровый

номер _________________, предоставленного _________________________________

по ________________________________________________________, расположенного

__________________________________________________________________________.

В результате обследования установлено:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  (описание территории, строений, сооружений, ограждений, межевых знаков,

    признаков нарушения земельного законодательства, другая информация)

Приложение:  (протоколы,  заключения,  фото-, видеосъемка, инструментальная

съемка, объяснения и (или) замечания по содержанию акта и (или) в отношении

проводимого обследования)

___________________________________________________________________________

Акт подписали: _____________________ _________________________

                    (подпись)          (расшифровка подписи)

               _____________________ _________________________

                    (подпись)          (расшифровка подписи)

Акт получил: _________________________________________________

                    (подпись)          (расшифровка подписи)

                          (Обратная сторона акта

                     обследования земельного участка)

                                   Схема

                 расположения земельного участка, размеры

               и результаты обмера, площадь, особые отметки

                                                                  (Масштаб)

Подпись лиц, проводивших обмер: ___________________________________

                                      (подпись) (Ф.И.О.)

                                ___________________________________

                                      (подпись) (Ф.И.О.)

Присутствующий:                 ___________________________________

                                      (подпись) (Ф.И.О.)

Заместитель

Главы Администрации

города Челябинска,

председатель Комитета

по управлению имуществом

и земельным отношениям

города Челябинска            И.Н. Воловой