Постановление Правительства Магаданской области от 17.08.2017 № 751-пп

Настоящим подтверждаю, что организация не находится в стадии реорганизации, ликвидации, несостоятельности (банкротства).

Принимаю обязательство по сохранению количества рабочих мест на момент подачи заявки в течение 6 месяцев со дня получения поддержки.

______________________  ____________________________

(подпись руководителя)  (расшифровка подписи) М.П.

(Форма) N 2

Справка

об использовании кредитных ресурсов

        ____________________________________________________

          (полное наименование субъекта малого и среднего

                         предпринимательства)

Показатели	Отчет предыдущего года	I квартал 201_ года	Полугодие 201_ года	9 месяцев 201_ года	Год
1	2	3	4	5	6
Получено кредитных средств за отчетный период (тыс. руб.)
Использовано всего кредитных средств, в том числе на цели (перечислить)
Произведено продукции/услуг (тыс. руб-)
Произведено продукции/услуг (натуральных единиц)
Начислено налогов всего, в том числе (по видам налогов) (тыс. руб.)
Среднесписочная численность, чел.
Средняя заработная плата (руб.)
Объем основных средств (тыс. руб.)
Количество выпускаемых видов продукции (услуг)
Освоено новых технологий, производств (перечислить)
Инвестиции в основной капитал (тыс. руб.)
Другие (перечислить)
Получено субсидии за отчетный период (тыс. руб.)
Использовано субсидии на цели (перечислить)
Доход, полученный от осуществления предпринимательской деятельности, определяемый в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, суммируемый по всем видам
деятельности и применяемый по всем налоговым режимам, без учета НДС (тыс. руб.)

Применяемый режим налогообложения _________________________________

"___" _________ 20 __ г.

(Форма N 3)

Справка

по начисленным и уплаченным процентам по кредитам за период

                      _________________ 20 __ г.

Наименование субъекта малого или среднего предпринимательства:

___________________________________________________________________

ОГРН ______________________________________________________________

ИНН /КПП __________________________________________________________

N расчетного счета ________________________________________________

Наименование банка ________________________________________________

БИК _______________________________________________________________

Кор. счет _________________________________________________________

Цель кредита ______________________________________________________

По кредитному договору от _________ N ________ в __________________

1. Дата предоставления кредита ____________________________________

2. Срок погашения кредита по кредитному договору __________________

3. Сумма полученного кредита ______________________________________

4. Процентная ставка по кредиту ___________________________________

(рублей)

Период	Средние остатки ссудной задолженности	Количество дней пользования средствами	Начисленные проценты банка	Размер ставки возмещения	Размер субсидии гр. 2 х гр. 3 х (гр. 5 /100/365)
1	2	3	4	5	6

Руководитель ___________________ / ________________________

Исполнитель ____________________ / ________________________

тел. ____________________________

"___" _________ 20 __ г.

М.П.

Расчет подтверждаю:

Руководитель

кредитной организации _________________ / ________________

Исполнитель ___________________ / ________________________

тел. ____________________________

"___" _________ 20 __ г.

(Форма N 4)

Отчет

по расходованию кредитных средств

Кредитная линия на сумму ________ рублей открыта ________ г.

На ________ г. использовано кредитных средств - __________ рублей на

следующие цели:

N п/п	Цель кредита	Наименование поставщика	Наименование документа - основания платежа, его номер и дата	Номер, дата платежного поручения на оплату поставщику	Сумма платежа
1	2	3	4	5	6
1.
ИТОГО на цель кредита использовано кредитных средств:
2.
ИТОГО на цель кредита использовано кредитных средств:
ВСЕГО использовано кредитных средств:

Руководитель ___________________ / ________________________

Исполнитель ____________________ / ________________________

тел. ____________________________

"___" _________ 20 __ г.

М.П.

Использование кредита на указанные цели подтверждаю:

Руководитель

кредитной организации _________________ / ________________

тел. ____________________________

"___" _________ 20 __ г.

(Форма N 5)

Заявка

на получение субсидии на создание собственного дела

    от __________________________________________________________

             (полное наименование начинающего субъекта

                     малого предпринимательства)

1. Информация о заявителе
1.1. Юридический адрес
1.2. Почтовый адрес
1.3. Контактный телефон, факс, адрес электронной почты
1.4. Сфера деятельности
1.5. Банковские реквизиты
1.6. Приоритетная целевая группа учредителей малых предприятий (индивидуальных предпринимателей)
1.7. Количество постоянных и временных работников за период деятельности
1.8. Акционеры (участники), имеющие доли в уставном (складочном) капитале заявителя и доли их участия
1.9. Руководитель организации (Ф.И.О., телефон)
1.10. Сведения о видах получаемой государственной поддержки, сроки получения которой не истекли на дату подачи заявки
1.11. Доход, полученный от осуществления предпринимательской деятельности, определяемый в порядке, установленном законодательством Российской Федерации о налогах и сборах, суммируемый по всем видам деятельности и применяемый по всем налоговым режимам, за истекший отчетный период, без учета НДС (тыс. руб.)
1.12. Применяемая система (режим) налогообложения
1.13. Дата регистрации организации (индивидуального предпринимателя)
2. Информация о представленном бизнес-плане
2.1. Сметная стоимость бизнес-проекта
2.2. Размер фактически произведенных заявителем расходов
2.3. Размер запрашиваемой суммы субсидии

Настоящим подтверждаю, что организация не находится в стадии реорганизации, ликвидации, несостоятельности (банкротства).

"___" _________ 20 __ г.

_______________________________________ _______________________

(подпись руководителя (предпринимателя)  (расшифровка подписи)

(Форма N 6)

Расчет

целевых расходов, подлежащих компенсации

           ________________________________________________

                  (полное наименование субъекта малого

                         или среднего бизнеса)

N п/п	Наименование целевого расхода	Документ-основание произведенного расхода	Дата оплаты	Сумма
1	2	3	4	5
1.	Расходы на регистрацию - ВСЕГО, в том числе:
1.1.
2.	Расходы на приобретение основных средств, материалов, сырья, полуфабрикатов, запчастей и стоимость их доставки - ВСЕГО, в том числе:
2.1.
3.	Расходы на оплату стоимости аренды помещения, земли, оборудования, транспорта - ВСЕГО, в том числе:
3.1.
4.	Расходы на ремонт приобретаемого/арендуемого имущества - ВСЕГО, в том числе:
4.1.
5.	Расходы на приобретение и сопровождение программного обеспечения - ВСЕГО, в том числе:
5.1.
6.	Расходы на оплату подключения и предоставления услуг связи - ВСЕГО, в том числе:
6.1.
7.	Расходы на получение лицензии, патента, свидетельства о регистрации авторских прав - ВСЕГО, в том числе:
7.1.
8.	Расходы на изготовление и размещение рекламы - ВСЕГО, в том числе:
8.1.
9.	Расходы на обучение работников - ВСЕГО, в том числе:
9.1.
10.	Выплата по передаче прав на франшизу (паушальный взнос) - ВСЕГО, в том числе:
10.1.
ВСЕГО произведено целевых расходов:
Сумма запрашиваемой СУБСИДИИ:

"___" _________ 20 __ г.

Руководитель _________________/_______________________/

                  (подпись)     (расшифровка подписи)

МП.

(Форма N 7)

Расчет

целевых расходов, подлежащих финансированию

           ________________________________________________

                  (полное наименование субъекта малого

                         или среднего бизнеса)

N п/п	Наименование целевого расхода	Документ-основание для проведения платежа	Сумма
1	2	3	4
1.	Расходы на регистрацию - ВСЕГО, в том числе:
1.1.
2.	Расходы на приобретение основных средств, материалов, сырья, полуфабрикатов, запчастей - ВСЕГО, в том числе:
2.1.
3.	Расходы на оплату стоимости аренды помещения, земли, оборудования, транспорта - ВСЕГО, в том числе:
3.1.
4.	Расходы на ремонт приобретаемого/арендуемого имущества - ВСЕГО, в том числе:
4.1.
5.	Расходы на приобретение и сопровождение программного обеспечения - ВСЕГО, в том числе:
5.1.
6.	Расходы по оплате подключения и предоставления услуг связи - ВСЕГО, в том числе:
6.1.
7.	Расходы на получение лицензии, патента, свидетельства о регистрации авторских прав - ВСЕГО, в том числе:
7.1.
8.	Расходы на изготовление и размещение рекламы - ВСЕГО, в том числе:
8.1.
9.	Расходы на обучение работников - ВСЕГО, в том числе:
9.1.
10.	Выплата по передаче прав на франшизу (паушальный взнос) - ВСЕГО, в том числе:
10.1.
ВСЕГО целевых расходов:
Сумма запрашиваемого финансирования:

Произведено целевых расходов за счет собственных средств:

N п/п	Наименование целевого расхода	Документ-основание для произведенного расхода	Дата оплаты	Сумма
1	2	3	4	5
1.	Расходы на регистрацию - ВСЕГО, в том числе:
1.1.
2.	Расходы на приобретение основных средств, материалов, сырья, полуфабрикатов, запчастей - ВСЕГО, в том числе:
2.1.
3.	Расходы на оплату стоимости аренды помещения, земли, оборудования, транспорта - ВСЕГО, в том числе:
3.1.
4.	Расходы на ремонт приобретаемого/арендуемого имущества - ВСЕГО, в том числе:
4.1.
5.	Расходы на приобретение и сопровождение программного обеспечения - ВСЕГО, в том числе:
5.1.
6.	Расходы на оплате подключения и предоставления услуг связи - ВСЕГО, в том числе:
6.1.
7.	Расходы на получение лицензии, патента, свидетельства о регистрации авторских прав - ВСЕГО, в том числе:
7.1.
8.	Расходы на изготовление и размещение рекламы - ВСЕГО, в том числе:
8.1.
9.	Расходы на обучение работников - ВСЕГО, в том числе:
9.1.
10.	Выплата по передаче прав на франшизу (паушальный взнос) - ВСЕГО, в том числе:
10.1.
ВСЕГО произведено целевых расходов: