|
Расширенный поиск
Постановление Главного государственного санитарного врача Российской Федерации от 18.05.2010 № 58Во избежание разбавления рабочих растворов, особенно используемых многократно, погружаемые в них изделия должны быть сухими. При стерилизации растворами химических средств все манипуляции проводят, строго соблюдая правила асептики; используют стерильные емкости для стерилизации и отмывания изделий стерильной питьевой водой от остатков средства. Изделия промывают согласно рекомендациям, изложенным в инструкции по применению конкретного средства. 8.3.20. При паровом, воздушном, газовом и плазменном методах изделия стерилизуют в упакованном виде, используя стерилизационные упаковочные одноразовые материалы или многоразовые контейнеры (стерилизационные коробки с фильтрами), разрешенные применительно к конкретному методу стерилизации в установленном порядке. Хранение изделий, простерилизованных в упакованном виде, осуществляют в шкафах, рабочих столах. Сроки хранения указываются на упаковке и определяются видом упаковочного материала и инструкцией по его применению. 8.3.21. Стерилизация изделий в неупакованном виде допускается только при децентрализованной системе обработки в следующих случаях: при использовании растворов химических средств для стерилизации изделий, в конструкции которых использованы термолабильные материалы; при стерилизации стоматологических металлических инструментов термическими методами (гласперленовый, инфракрасный, воздушный, паровой) в портативных стерилизаторах. Все изделия, простерилизованные в неупакованном виде, целесообразно сразу использовать по назначению. Запрещается перенос их из кабинета в кабинет. При необходимости инструменты, простерилизованные в неупакованном виде одним из термических методов, после окончания стерилизации допускается хранить в разрешенных к применению в установленном порядке бактерицидных (оснащенных ультрафиолетовыми лампами) камерах в течение срока, указанного в руководстве по эксплуатации оборудования, а в случае отсутствия таких камер - на стерильном столе не более 6 ч. Изделия медицинского назначения, простерилизованные в стерилизационных коробках, допускается использовать в течение не более чем 6 ч после их вскрытия. 8.3.22. Бактерицидные камеры, оснащенные ультрафиолетовыми лампами, допускается применять только с целью хранения инструментов для снижения риска их вторичной контаминации микроорганизмами в соответствии с инструкцией по эксплуатации. Запрещается применять такое оборудование с целью дезинфекции или стерилизации инструментов. 8.3.23. При стерилизации изделий в неупакованном виде воздушным методом не допускается хранение простерилизованных изделий в воздушном стерилизаторе и их использование на следующий день после стерилизации. 8.3.24. При стерилизации химическим методом с применением растворов химических средств отмытые стерильной водой простерилизованные изделия используют сразу по назначению или помещают на хранение в стерильную стерилизационную коробку с фильтром, выложенную стерильной простыней, на срок не более 3 суток. 8.3.25. Все манипуляции по накрытию стерильного стола проводят в стерильном халате, маске и перчатках с использованием стерильных простыней. Обязательно делают отметку о дате и времени накрытия стерильного стола. Стерильный стол накрывают на 6 ч. Не использованные в течение этого срока материалы и инструменты со стерильного стола направляют на повторную стерилизацию. 8.3.26. Не допускается использование простерилизованных изделий медицинского назначения с истекшим сроком хранения после стерилизации. 8.3.27. Учет стерилизации изделий медицинского назначения ведут в журнале. 8.3.28. Контроль стерилизации осуществляется в соответствии с требованиями глав I и II настоящих санитарных правил. VI. Санитарно-эпидемиологические требования к устройству, оборудованию и эксплуатации фельдшерско-акушерских пунктов, амбулаторий 1. Общие положения 1.1. Фельдшерско-акушерские пункты (ФАПы), амбулатории разворачиваются в сельской местности, где отсутствует возможность или нет необходимости предусматривать более мощные медицинские организации. 1.2. Все действующие ФАПы, амбулатории должны иметь санитарно-эпидемиологические заключения о соответствии санитарным правилам согласно заявленным на лицензирование видам медицинской деятельности, работ и услуг в порядке, установленном законодательством Российской Федерации. 1.3. Ввод в эксплуатацию реконструированных ФАПов, амбулаторий, подвергшихся перепланировке, перепрофилированию и переоборудованию, а также при временном использовании зданий и помещений под ФАПы осуществляется при наличии санитарно-эпидемиологического заключения о соответствии санитарным правилам. 2. Гигиенические требования к размещению и территории 2.1. ФАПы, амбулатории располагают на территории жилой застройки на расстоянии от общественных, промышленных, коммунальных, хозяйственных и других организаций в соответствии с требованиями, предъявляемыми к планировке и застройке населенных пунктов. 2.2. Земельный участок должен быть сухим, чистым, вдали от источников загрязнения атмосферного воздуха. Не допускается размещать учреждения на загрязненных территориях. Содержание токсичных и вредных веществ в почве и атмосферном воздухе, уровни физических факторов не должны превышать гигиенические нормы. Территория ФАПов, амбулаторий должна быть благоустроена, озеленена, ограждена и освещена, иметь удобные подъездные пути и парковочную стоянку для санитарного транспорта. 2.3. Допускается размещение ФАПов, амбулаторий в жилых и общественных зданиях. При размещении в жилых зданиях должен быть оборудован отдельный вход с улицы. 3. Гигиенические требования к зданиям, сооружениям и помещениям 3.1. Состав и площади основных и вспомогательных помещений зависят от численности обслуживаемого населения и определяются заданием на проектирование. Минимальные площади представлены в таблице 1. Таблица 1 Рекомендуемые минимальный набор и площади помещений |--------------------------------|--------------------------------| |ФАП с обслуживанием до 800 |ФАП / врачебная амбулатория | |человек |с обслуживанием более 800 | | |человек | |--------------------------------|--------------------------------| | 2 | 2 | |ожидальная - 10 м ; |ожидальная - 12 м ; | | 2 | 2 | |кабинет приема - не менее 12 м |кабинет приема - не менее 12 м ;| |при установке гинекологического |процедурный кабинет - не | 2 | 2 | |кресла - дополнительно 8 м ); |менее 10 м ; | |процедурный кабинет, совмещенный|прививочный кабинет - не менее | |с прививочным по графику работы,| 2 | | 2 |10 м ; | |- не менее 12 м ; |смотровой кабинет с | |помещение для хранения |гинекологическим креслом - не | 2 | 2 | |лекарственных средств - 4 м ; |менее 10 м ; | |помещение персонала с |стерилизационная - не менее | 2 | 2 | |раздевалкой - 4-6 м ; |6 м ; | |хранение уборочного инвентаря, |помещение для хранения | |моющих и дезинфицирующих | 2 | |средств, чистого белья, |лекарственных средств - 4 м ; | |временное хранение грязного |помещение персонала с | |белья организуется в | 2 | |специальных помещениях или в |раздевалкой - 4-6 м ; | |шкафах вне производственных |помещение для уборочного | |помещений; санузел |инвентаря, моющих и | | |дезинфицирующих средств - не | | | 2 | | |менее 2 м ; помещение для | | |хранения грязного белья - не | | | 2 | | |менее 2 м ; санузел | |--------------------------------|--------------------------------| Примечание. Для ФАПов, амбулаторий, обслуживающих население, проживающее на удаленных территориях, предусматривается помещение для временного пребывания больных до госпитализации. По заданию на проектирование набор и площади помещений могут быть расширены. 3.2. Допускается размещение ФАПов, амбулаторий в цокольных этажах зданий. В подвальных помещениях, имеющих естественное или искусственное освещение, допускается размещение санитарно-бытовых помещений. 3.3. Допускается совмещение туалетов для больных и персонала. 4. Требования к внутренней отделке помещений 4.1. Для внутренней отделки помещений используются материалы в соответствии с их функциональным назначением и разрешенные для применения в ЛПО в установленном порядке. 4.2. Поверхность стен, полов и потолков помещений должна быть гладкой, без дефектов (щелей, трещин, дыр и др.), легко доступной для влажной уборки и устойчивой при использовании моющих и дезинфицирующих средств. 4.3. Стены лечебно-диагностических кабинетов с сухим режимом, вестибюлей и других помещений рекомендуется окрашивать красками или облицовывать панелями, имеющими гладкую поверхность с герметичной заделкой швов. Для окраски потолков может применяться известковая или водоэмульсионная побелка. Полы должны обладать повышенными теплоизоляционными свойствами (деревянные полы, окрашенные влагостойкой краской, линолеум). 4.4. Покрытия пола не должны иметь дефектов, должны быть гладкими, плотно пригнанными к основанию. При использовании линолеумных покрытий края линолеума у стен должны быть заведены на стены, или подведены под плинтусы, или должны быть плотно закреплены между стеной и полом. Швы примыкающих друг к другу листов линолеума должны быть пропаяны. 4.5. В помещениях с влажным режимом работы (прививочный, процедурный, санитарный узел и др.) стены отделываются влагостойким материалом на всю высоту помещения. Потолки окрашиваются влагостойкими материалами. Для покрытия пола используются водонепроницаемые материалы и предусматривается гидроизоляция. 4.6. В местах установки раковин и других санитарных приборов, а также оборудования, эксплуатация которого связана с возможным увлажнением стен и перегородок, следует предусматривать отделку влагостойкими материалами (допускается окраска масляной краской) на высоту 1,6 м от пола и на ширину не менее 20 см от оборудования и приборов с каждой стороны. 5. Требования к водоснабжению и канализации 5.1. Здание ФАПов, амбулаторий должны быть оборудованы системой централизованного водоснабжения или водопроводом от местных источников. При наличии собственного источника водоснабжения водопотребление в ФАПах, амбулаториях возможно при наличии санитарно-эпидемиологического заключения на данный источник. В исключительных случаях при невозможности устройства водопровода допускается использование привозной воды в закрытых сменяемых емкостях, ежедневно подвергающихся мойке и дезинфекции. Качество воды для хозяйственно-питьевого назначения должно соответствовать требованиям санитарных правил. 5.2. Медицинские кабинеты ФАПов, амбулаторий оборудуются горячим водоснабжением от централизованного или местного источника (допускается использование электронагревательных устройств проточного или накопительного действия). На случай отключения централизованного горячего водоснабжения для процедурных, перевязочных и других функциональных помещений, требующих соблюдения особого противоэпидемического режима, предусматривается резервный источник горячего водоснабжения. 5.3. В процедурных, перевязочных кабинетах должны быть установлены умывальники для мытья рук с подводкой горячей и холодной воды, оборудованные смесителями, дозаторами с жидким мылом и растворами антисептиков. В кабинетах, в которых проводится обработка инструментов, дополнительно предусматривается специальная раковина (или оборудуется 2-секционная раковина). В кабинетах консультативного приема при отсутствии в здании водопровода допускается проведение гигиенической обработки рук с помощью кожных антисептиков. 5.4. Для удаления сточных вод предусматривается система канализации (допускается использование выгребных септиков). 6. Требования к отоплению, вентиляции, микроклимату и воздушной среде помещений 6.1. Системы отопления, вентиляции должны обеспечивать оптимальные условия микроклимата и воздушной среды помещений. 6.2. Нагревательные приборы должны иметь гладкую поверхность, допускающую легкую очистку. 6.3. Здания ФАПов, амбулаторий оборудуются естественной вентиляцией (форточки, откидные фрамуги, оборудованные системой фиксации). 7. Гигиенические требования к естественному и искусственному освещению 7.1. Помещения ФАПов, амбулаторий с постоянным пребыванием пациентов и персонала должны иметь естественное освещение. 7.2. Искусственная освещенность (общая и местная), источники света, типы ламп принимаются в соответствии с действующими нормативными документами. 7.3. Светильники общего освещения помещений, размещаемые на потолках, должны быть со сплошными (закрытыми) рассеивателями. 7.4. В медицинских кабинетах необходимо устанавливать настенные или переносные светильники для осмотра больного. 8. Требования к инвентарю и технологическому оборудованию 8.1. В производственных помещениях должна использоваться медицинская мебель. Наружная и внутренняя поверхность медицинской мебели должна быть гладкой и выполнена из материалов, устойчивых к воздействию моющих и дезинфицирующих средств. 8.2. Расстановка медицинского и технического оборудования должна обеспечить свободный доступ при его эксплуатации и обработке. 8.3. Поверхность сидений (стулья, скамьи, банкетки, др.) для пациентов и персонала должна быть изготовлена из материалов с низкой теплопроводностью. 8.4. Для обеззараживания воздуха и поверхностей кабинеты оборудуют бактерицидными облучателями или другими устройствами обеззараживания воздуха, разрешенными для этой цели в установленном порядке. При использовании облучателей открытого типа выключатели должны быть выведены за пределы рабочих помещений. Методы применения ультрафиолетового бактерицидного излучения, правила эксплуатации и безопасности бактерицидных установок (облучателей) должны соответствовать гигиеническим требованиям. 9. Санитарно-противоэпидемические мероприятия 9.1. Медицинские работники должны выполнять мероприятия по профилактике внутрибольничных инфекций, предусмотренные санитарными правилами. 9.2. Все помещения, оборудование, медицинский и другой инвентарь должны содержаться в чистоте. Влажная уборка помещений (обработка полов, мебели, оборудования, подоконников, дверей) должна осуществляться не менее двух раз в сутки с использованием моющих и дезинфицирующих средств, разрешенных к использованию в установленном порядке. Мытье оконных стекол должно проводиться по мере необходимости, но не реже двух раз в год. Уборочный инвентарь (ведра, тазы, ветошь, швабры) должен иметь четкую маркировку с указанием помещений и видов уборочных работ, использоваться строго по назначению, обрабатываться и храниться в выделенном помещении (в шкафу вне медицинских кабинетов). 9.3. Генеральная уборка помещений с обработкой стен, полов, оборудования, инвентаря, светильников должна проводиться по графику не реже одного раза в месяц. Генеральная уборка (мойка и дезинфекция) процедурных и других помещений с асептическим режимом проводится один раз в неделю. 9.4. В случае выявления пациента с инфекционными заболеваниями (подозрением) после его изоляции (госпитализации) проводится заключительная дезинфекция по режиму, предусмотренному для соответствующей инфекции. 9.5. В основных помещениях следует регулярно в плановом порядке проводить текущий ремонт помещений. Устранение возникших дефектов (ликвидация протечек на потолках и стенах, следов сырости, плесени, заделка трещин, щелей, выбоин, восстановление отслоившейся облицовочной плитки, дефектов напольных покрытий и др.) должно проводиться незамедлительно. 9.6. В период проведения текущего или капитального ремонта функционирование помещений должно быть прекращено. 9.7. В помещениях ФАПов, амбулаторий не должно быть синантропных членистоногих, крыс и мышевидных грызунов. Проведение профилактической обработки (дезинфекции, дезинсекции, дератизации) помещений против синантропных членистоногих, крыс и мышевидных грызунов должно осуществляться в соответствии с требованиями санитарных правил. 9.8. Изделия медицинского назначения многократного применения, которые в процессе эксплуатации могут вызвать повреждение кожи, слизистой оболочки, соприкасаться с раневой поверхностью, контактировать с кровью или инъекционными препаратами, подлежат дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации в соответствии с действующими документами. Допускается проведение стерилизации на местах. 9.9. Стирка белья должна осуществляться в специальных прачечных или прачечной в составе медицинской организации. Режим стирки белья должен соответствовать действующим гигиеническим нормативам. Допускается оборудование мини-прачечной в здании ФАПа, амбулатории. Мини-прачечная должна иметь не менее двух помещений: для сбора, временного хранения и стирки белья, второе - для сушки, глажения и временного хранения чистого белья. 9.10. Сбор, временное хранение и удаление отходов различных классов опасности осуществляются в соответствии с требованиями действующих санитарных правил. 9.11. Урны, установленные для сбора мусора у входа в здание, в местах отдыха и на территории, должны очищаться от мусора ежедневно и содержаться в чистоте. 9.12. Контейнеры для сбора твердых бытовых отходов должны быть установлены на площадке с твердым покрытием, обеспечены крышками, регулярно очищаться, мыться и дезинфицироваться после каждого опорожнения. 10. Гигиенические требования к условиям труда и личной гигиене медицинского и обслуживающего персонала 10.1. В основных функциональных, производственных помещениях и на рабочих местах медицинского, обслуживающего и другого персонала должны быть обеспечены гигиенические нормативы параметров микроклимата и воздушной среды. 10.2. Санитарно-бытовые помещения для персонала ФАПов, амбулаторий должны быть оборудованы с соблюдением следующих требований. 10.3. Персонал должен проходить предварительные при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры и профилактические прививки в соответствии с законодательством Российской Федерации. 10.4. Медицинский персонал ФАПа, амбулатории должен быть обеспечен комплектами сменной одежды: халатами, шапочками или косынками, масками, сменной обувью (тапочками) в количестве, обеспечивающем ежедневную смену одежды. Хранение ее надлежит осуществлять в индивидуальных шкафчиках, обеспечивающих раздельное хранение личной (домашней) и рабочей (санитарной) одежды, обуви и головных уборов. В наличии постоянно должен быть комплект санитарной одежды для экстренной ее замены в случае загрязнения. 10.5. Немедицинский персонал, выполняющий работу (в том числе временную), должен иметь сменную одежду и обувь. 10.6. Врачи, фельдшеры, медицинские сестры, акушерки должны быть обеспечены средствами индивидуальной защиты (перчатки, маски и др.). Все манипуляции, связанные с контактом с кровью и другими биологическими жидкостями, проводить в перчатках. 10.7. Обработка рук медицинского персонала проводится в соответствии с требованиями главы I настоящих санитарных правил. 10.8. Профилактические мероприятия при загрязнении кожи и слизистых работника кровью или другими биологическими жидкостями, а также при уколах и порезах проводятся в соответствии с требованиями главы I настоящих санитарных правил. ___________ Приложение 1 к СанПиН 2.1.3.2630-10 Минимальные площади помещений |----|-----------------------------------------|--------------------| | N | Наименования помещений | 2 | |п/п | | Площадь (м ) | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |1. Площади на одну койку в палатах | | | |различного назначения и вместимости | | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |1.1. Палаты на одну койку | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |1 |Интенсивной терапии, в том числе для |18 | | |ожоговых больных | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |2 |Нейрохирургические, |12 | | |ортопедотравматологические, | | | |радиологические, ожоговые (кроме | | | |отделений интенсивной терапии), | | | |восстановительного лечения, | | | |медико-социальные (в том числе в | | | |хосписах), диагностические палаты, | | | |палаты для больных, передвигающихся с | | | |помощью кресел-колясок | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |3 |Индивидуальная родовая палата с |24 | | |кроватью-трансформером | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |4 |Индивидуальная родовая палата |30 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |5 |Для новорожденных (изолятор) |6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |6 |Для детей до 7 лет с круглосуточным |12 | | |пребыванием матерей | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |7 |Для взрослых или детей старше 7 лет с |14 | | |сопровождающим | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |8 |Прочие, в том числе предродовые |10 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |1.2. Палаты на две койки и более | | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |Для взрослых и детей старше 7 лет | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |9 |Интенсивной терапии, реанимации |13 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |10 |Нейрохирургические, |10 | | |ортопедотравматологические, | | | |радиологические, ожоговые (кроме | | | |отделений интенсивной терапии), | | | |восстановительного лечения, | | | |медико-социальные (в том числе в | | | |хосписах), диагностические палаты, | | | |палаты для больных, передвигающихся с | | | |помощью кресел-колясок | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |11 |Инфекционные, в том числе туберкулезные |8 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |12 |Психиатрические общего типа и |6 | | |наркологические | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |13 |Психиатрические надзорные |7 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |14 |Прочие, в том числе предродовые |7 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |Для детей до 7 лет | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |15 |Интенсивной терапии, реанимации |13 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |16 |С дневным пребыванием матерей |8 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |17 |С круглосуточным пребыванием матерей |12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |18 |Нейрохирургические, |9 | | |ортопедотравматологические, | | | |радиологические, ожоговые (кроме | | | |отделений интенсивной терапии), | | | |восстановительного лечения, | | | |медико-социальные (в том числе в | | | |хосписах), диагностические палаты, | | | |палаты для больных, передвигающихся с | | | |помощью кресел-колясок | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |19 |Инфекционные, в том числе туберкулезные |7 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |20 |Психиатрические общего типа |5 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |21 |Психиатрические надзорные |6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |22 |Прочие |6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |Для детей до 1 года, в том числе для | | | |новорожденных | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |23 |Интенсивной терапии для новорожденных |9 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |24 |Для детей с круглосуточным пребыванием |10 | | |матерей | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |25 |Для детей с дневным пребыванием матерей |8 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |В палатах без пребывания матерей: | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |26 |на 1 кроватку |4,5 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |27 |на 1 кувез |6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |2. Консультативные, лечебные, | | | |диагностические помещения, помещения | | | |восстановительного лечения, общие для | | | |разных структурных подразделений | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |28 |Кабинет-офис для приема пациентов без |10 | | |проведения осмотра (психолог, юрист, | | | |социальный работник и др.) | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |29 |Кабинет врача (фельдшера) для приема |12 | | |взрослых пациентов (без | | | |специализированных кресел, аппаратных | | | |методов диагностики, лечения и | | | |парентеральных вмешательств), кабинет | | | |предрейсовых/послерейсовых осмотров | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |30 |Кабинет врача (фельдшера) для приема |15 | | |детей (без специализированных кресел, | | | |аппаратных методов диагностики, лечения | | | |и парентеральных вмешательств) | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |31 |Кабинет врача со специально |18 | | |оборудованным рабочим местом (гинеколог, | | | |уролог, проктолог, офтальмолог, | | | |оториноларинголог, генетик и др.) | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |32 |Манипуляционная, смотровая с аппаратными |16 | | |методами диагностики и лечения, в том | | | |числе при кабинете врача-специалиста | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |33 |Перевязочная |18 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |34 |Процедурная для внутривенных вливаний, |12 | | |забора венозной крови, внутримышечных, | | | |внутрикожных инъекций, | | | |экстракорпоральной гемокоррекции, | | | |прививочный кабинет, процедурная | | | |врача-косметолога с парентеральными | | | |вмешательствами | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |35 |Малая операционная |24 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |36 |Предоперационная при малой операционной |6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |37 |Шлюз при малой операционной |4 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |38 |Помещение (с туалетом) для временного |6 на 1 место, но | | |пребывания пациента после амбулаторных |не менее 9 | | |оперативных вмешательств | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |39 |Комната приготовления аллергенов |6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |39.1|Комната хранения и разведения вакцины |6 | | |БЦЖ, хранения вакцины против гепатита В | | | |в акушерском стационаре | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |40 |Кабинет для занятий малых (до 5 человек) |18 | | |групп (логопедических, | | | |психотерапевтических и др.) | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |41 |Кабинеты электросветолечения, |6 на 1 место, но | | |теплолечения, лазерной терапии, |не менее 12 | | |магнитотерапии, кислородной терапии, | | | |иглорефлексотерапии, лечения электросном | | | |и др. | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |42 |Кабинет для занятий групп более 5 человек|4 на место, | | |(логопедический, психотерапевтический, |но не менее 24 | | |гипнотарий и др.) | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |43 |Шлюз при кабинетах врачебного приема |2 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |44 |Темная комната офтальмолога |4 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |45 |Аудиометрическая кабина (кроме кабин, |3 | | |поставляемых в виде готового изделия) | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |46 |Процедурная эндоскопии |18 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |47 |Помещение для мойки и обработки |8 | | |эндоскопов | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |48 |Кабинет индивидуальной |12 | | |условно-рефлекторной терапии | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |49 |Кабинет групповой условно-рефлекторной |6 на 1 место, но | | |терапии |не менее 20 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |50 |Кабинет грязелечения, ванный зал |8 на 1 место | | | |(ванну), но не | | | |менее 12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |51 |Кабинет ингаляционной терапии |3 на 1 место, но | | | |не менее 10 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |52 |Процедурные галотерапии, спелеотерапии и |6 на 1 место, но | | |т. п. |не менее 18 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |53 |Солярий вертикальный |3 на 1 место, но | | | |не менее 12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |54 |Солярий горизонтальный |4 на 1 место, но | | | |не менее 12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |55 |Зал лечебной физкультуры для групповых |5 на 1 место, но | | |занятий, тренажерный зал |не менее 20 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |56 |Зал обучения ходьбе |36 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |57 |Кабинеты механотерапии, трудотерапии |4 на 1 место, но | | | |не менее 12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |58 |Кабинеты массажа, мануальной терапии |8 на 1 кушетку, | | | |но не менее 10 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |59 |Душевой зал с кафедрой (площадь |24 | | |уточняется в зависимости от количества | | | |душей) | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |60 |Помещения подводного душа-массажа, |12 | | |вихревых, вибрационных ванн, | | | |четырехкамерных ванн | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |61 |Помещение контрастных ванн |32 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |62 |Процедурная кабинета магнитно-резонансной|25 (уточняется | | |томографии |техническими | | | |требованиями | | | |оборудования) | |----|-----------------------------------------|--------------------| |63 |Комната управления магнитно-резонансной |10 | | |томографии | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |64 |Подготовительная пациента при кабинете |4 | | |магнитно-резонансной томографии | | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |3. Специфические помещения отдельных | | | |структурных подразделений | | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |3.1. Приемные отделения | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |65 |Фильтр-бокс детских поликлиник, |15 | | |приемно-смотровой бокс стационаров | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |66 |Санитарный пропускник для пациентов |8 (с душем) 12 | | | |(с ванной) | |----|-----------------------------------------|--------------------| |67 |Помещение (место) для хранения каталок и |2 на каталку, 1 на | | |кресел-колясок |кресло-коляску, но | | | |не менее 6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |68 |Фильтр для приема рожениц и беременных |8 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |69 |Помещение временного хранения вещей |0,3 на 1 койку, но | | |больных |не менее 6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |70 |Предреанимационная |12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |71 |Реанимационный зал |30 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |72 |Родовой бокс: | | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |- уличный тамбур |2 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |- помещение санитарной обработки рожениц |12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |- индивидуальная родовая палата с |24 | | |кроватью-трансформером | | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |- индивидуальная родовая палата |30 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |- туалет |3 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |- подготовительная с душем для персонала |4 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |3.2. Прочие помещения палатных отделений | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |73 |Комната для игр детей, помещение дневного|0,8 на койку, но не | | |пребывания для детей и взрослых |менее 12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |74 |Пост дежурной медицинской сестры |6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |75 |Буфетная с оборудованием для мойки |15 | | |столовой посуды | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |76 |Столовая для больных |1,2 на 1 посадочное | | | |место | |----|-----------------------------------------|--------------------| |77 |Столовая для больных на креслах-колясках |2,5 на 1 посадочное | | | |место | |----|-----------------------------------------|--------------------| |78 |Шлюз при палате |3 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |79 |Туалет с умывальником при палате |3 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |80 |Душевая при палате |3 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |81 |Санузел (туалет, умывальник, душ) |6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |82 |Ванная с подъемником |12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |83 |Клизменная |8 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |3.3. Операционные блоки, отделения | | | |реанимации и интенсивной терапии | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |84 |Операционная общепрофильная (в т. ч. |36 | | |эндоскопическая и лапароскопическая) | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |85 |Операционная для проведения |42 | | |ортопедотравматологических и | | | |нейрохирургических операций | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |86 |Операционная для проведения операций на |48 | | |сердце с использованием АИК, | | | |рентгенооперационная | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |87 |Предоперационная для одной общепрофильной|10 | | |операционной | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |88 |Предоперационная для двух общепрофильных |12 | | |(одной специализированной) операционных | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |90 |Помещение подготовки больного, наркозная |12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |91 |Инструментально-материальная, помещения |4 на каждую | | |для хранения стерильного, шовного |операционную, но не | | |материалов, растворов |менее 10 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |92 |Стерилизационная для экстренной |10 | | |стерилизации | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |93 |Помещение для разборки и мытья |10, плюс 2 на каждую| | |инструментов, в том числе |операционную свыше 4| | |эндоскопического оборудования | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |94 |Помещение для мойки и обеззараживания |12, плюс 2 на каждую| | |наркозно-дыхательной аппаратуры |операционную свыше 4| |----|-----------------------------------------|--------------------| |95 |Кладовая наркозно-дыхательной |8, плюс 2 на каждую | | |аппаратуры |операционную свыше 4| |----|-----------------------------------------|--------------------| |96 |Помещение для хранения и подготовки |8 | | |крови и кровезаменителей к переливанию | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |97 |Протокольная (предусматривается при |15 | | |наличии более 4-х операционных) | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |98 |Помещение для хранения |4 | | |послеоперационных отходов | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |99 |Помещение хранения и подготовки гипса и |6 | | |гипсовых бинтов | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |100 |Перевязочная с ванной и подъемником для |30 | | |ожоговых больных | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |101 |Комната психологической разгрузки |18 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |102 |Помещение временного хранения трупов |6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |3.4. Отделения гемодиализа и | | | |детоксикации | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |103 |Диализный зал с постом дежурной |14 на одно диализное| | |медицинской сестры |место | |----|-----------------------------------------|--------------------| |104 |Помещение водоподготовки |10 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |105 |Склад солей |2 на каждое | | | |диализное место, но | | | |не менее 8 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |106 |Кладовая растворов |1,5 на каждое | | | |диализное место, но | | | |не менее 8 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |107 |Помещение ремонта диализных аппаратов |12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |108 |Процедурная для проведения |16 | | |перитонеального диализа | | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |3.5. Диагностические лаборатории | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |109 |Лаборантская (в т. ч. гематологическая, |6 на каждое рабочее | | |биохимическая, эмбриологическая, |место, но не менее | | |гистологическая и др.) |12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |110 |Помещение приема и регистрации |8 | | |биоматериала для лабораторных | | | |исследований | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |111 |Помещение взятия проб капиллярной крови |4 на каждое рабочее | | | |место, но не менее 9| |----|-----------------------------------------|--------------------| |112 |Лаборатория срочных анализов |12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |113 |Автоклавная для обеззараживания |12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |3.6. Отделения производственной | | | |трансфузиологии | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |114 |Процедурная на 1 кресло со шлюзом для |4 на каждое кресло, | | |забора донорской крови, плазмафереза |но не менее 14 + 2 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |115 |Бокс (с предбоксом) для |10 + 4 | | |фракционирования крови | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |116 |Процедурная (со шлюзом) для |14 + 2 | | |аутоплазмафереза | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |117 |Помещение для карантинизации плазмы, |10 | | |помещения хранения неапробированных | | | |компонентов крови, хранения | | | |кровезаменителей, временного хранения | | | |и выдачи крови и ее заменителей | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |118 |Помещение отдыха доноров |12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |3.7. Лаборатория экстракорпорального | | | |оплодотворения (ЭКО) | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |119 |Малая операционная |24 | | |- предоперационная |8 | | |- шлюз для входа пациентов |2 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |120 |Манипуляционная для взятия яйцеклетки |18 | | |и имплантации оплодотворенной | | | |яйцеклетки (предусматривается в случае | | | |отсутствия операционной) | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |121 |Эмбриологическая лаборантская с |18 + 12 | | |кабинетом генетика | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |122 |Помещение сдачи спермы |6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |123 |Криохранилище |10 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |3.8. Патолого-анатомические отделения | | | |и бюро судебно-медицинской экспертизы | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |124 |Помещение приема трупов |6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |125 |Кладовая для хранения вещей умерших |4 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |126 |Помещение хранения трупов с кассетным |определяется | | |холодильным шкафом |габаритами | | | |оборудования, но не | | | |менее 12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |127 |Секционная на 1 стол |18 на стол и 12 на | | | |каждый последующий | |----|-----------------------------------------|--------------------| |128 |Предсекционная |10 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |129 |Комната приема и регистрации |6 | | |биопсийного и аутопсийного материала | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |130 |Препараторская |10 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |131 |Фиксационная |6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |132 |Архив влажного аутопсийного и |8 | | |биопсийного материала | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |133 |Архив микропрепаратов и блоков биопсий |8 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |134 |Помещение одевания трупов |10 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |135 |Кладовые консервирующих растворов, |6 | | |ядов и летучих веществ | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |136 |Кладовая похоронных принадлежностей |6 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |137 |Траурный зал |30 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |138 |Помещение хранения трупов до отправки |15 | | |на кремацию | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |139 |Помещение хранения урн с прахом до |6 | | |выдачи родственникам | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |140 |Помещение священнослужителя |8 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |141 |Кабинеты врачебного |по площадям | | |освидетельствования живых лиц |кабинетов для приема| | | |пациентов | |----|-----------------------------------------|--------------------| |142 |Кабинет для работы с документами |10 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |143 |Помещение хранения вещественных |6 | | |доказательств и ценностей | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |144 |Архив гистологического материала |12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| | |4. Вспомогательные, служебные и | | | |бытовые помещения, общие для всех | | | |структурных подразделений | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |145 |Кабинет заведующего отделением |16 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |146 |Комната персонала |12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |147 |Помещение старшей медицинской сестры |10 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |148 |Ординаторская |6 на одного врача, | | | |но не менее 12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |149 |Кабинет дежурного врача |10 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |150 |Помещение для студентов<1> | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |151 |Помещение для преподавателей<1> | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |152 |Помещение сестры-хозяйки отделения |8 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |153 |Помещение хранения чистого белья и |4 | | |постельных принадлежностей | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |154 |Помещение хранения расходного |4 | | |материала и медикаментов | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |155 |Помещение хранения наркотических |4 | | |средств и психотропных веществ | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |156 |Медицинский архив |0,3 на одну койку, 4| | | |на 100 посещений в | | | |смену, но не менее | | | |12 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |157 |Конференц-зал (с учетом эстрады и |0,9 на одно место | | |оснащения кресел пюпитрами) | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |158 |Кладовая вещей больных |0,2 на одну койку | |----|-----------------------------------------|--------------------| |159 |Гардеробная уличной одежды персонала |0,08 на один крючок | |----|-----------------------------------------|--------------------| |160 |Гардеробная домашней и рабочей одежды |0,5 на один | | |персонала |индивидуальный шкаф | |----|-----------------------------------------|--------------------| |161 |Вестибюль-гардеробная для посетителей |0,5 на одного | | | |посетителя | |----|-----------------------------------------|--------------------| |162 |Раздевальная для пациентов при |1,3 на одно место, | | |лечебных и диагностических кабинетах |но не менее 2 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |163 |Туалет с умывальником для персонала |3 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |164 |Душ для персонала |3 | |----|-----------------------------------------|--------------------| |165 |Помещение временного хранения грязного |4 | | |белья | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |166 |Помещение хранения предметов уборки и |4 | | |дезинфицирующих растворов | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |167 |Помещение временного хранения |4 | | |медицинских отходов | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |168 |Санитарная комната (временное хранение |8 | | |грязного белья, мед. отходов, мойка | | | |суден) | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |169 |Помещение для хранения передвижного |8 | | |рентгеновского аппарата, переносной | | | |аппаратуры | | |----|-----------------------------------------|--------------------| |170 |Помещение для слива |2 | |----|-----------------------------------------|--------------------| _____________ <1> В случае, если это учебные базы или клиники высших и средних учебных заведений. ____________ Приложение 2 к СанПиН 2.1.3.2630-10 Состав, набор и минимальные рекомендуемые площади помещений стоматологической медицинской организации* |---------------------------|--------|---------------------------| | Наименования помещений |Мини- | Примечания | | |мальная | | | |площадь,| | | | 2 | | | | м | | |---------------------------|--------|---------------------------| | 1 | 2 | 3 | |---------------------------|--------|---------------------------| |Вестибюльная группа с |10 |На каждого взрослого | |регистратурой, гардеробом | | 2 | |верхней одежды и | |пациента по 1,2 м . | |ожидальней | |На каждого ребенка с учетом| | | |пребывания одного из | | | | 2 | | | |родителей - 2 м | |---------------------------|--------|---------------------------| |Кабинет врача |14 | 2 | |(стоматолога-терапевта, | |С увеличением на 10 м на | |хирурга, ортопеда, | |каждую дополнительную | |ортодонта, детского | |стоматологическую установку| |стоматолога) | | | | | | 2 | |Кабинет врача в |12 |(7 м на дополнительное | |общеобразовательных | |стоматологическое кресло | |учреждениях | |без установки). | |Кабинет гигиены рта |10 |С учетом ограниченного | | | |объема лечебной помощи | |---------------------------|--------|---------------------------| |Операционный блок: | |При отсутствии центральной | |предоперационная |6 |стерилизационной | |операционная |20 |инструментарий из | |комната временного |4 |операционной поступает на | |пребывания пациента после | |стерилизацию в | |операции | |предоперационную, где | | | |предусматривается | | | |стерилизационная, при этом | | | |площадь предоперационной | | | |увеличивается как минимум | | | | 2 | | | |на 2 м | |---------------------------|--------|---------------------------| |Рентгеновский кабинет на |6** |Уменьшение площади возможно| |один дентальный | |при соблюдении пункта 7.2.1| |рентгеновский аппарат для | |настоящих санитарных правил| |прицельных снимков | | | |---------------------------|--------|---------------------------| |Стерилизационная |6 |Площадь принимается в | | | |соответствии с | | | |технологическим | | | |обоснованием (габариты | | | |оборудования и пр.), но не | | | | 2 | | |менее 6 м | |---------------------------|--------|---------------------------| |Зуботехническая | | 2 | |лаборатория: | |4 м на одного техника, но | |помещение зубных техников |7 |не более 10 техников в | | | |одном помещении | |---------------------------|--------|---------------------------| |Специализированные | |При наличии зуботехнической| |помещения: | |лаборатории на 1-2 штатные | |полимеризационная, |7 |единицы зубных техников | |гипсовочная, полировочная, | |возможно ее размещение в | |паяльная | |двух кабинетах - в одном из| | | |кабинетов совмещаются | | | |процессы гипсовки, | | | |полировки, полимеризации, | | | |пайки, в другом - рабочее | | | |место зубного техника. При | | | |этом площадь обоих | | | |кабинетов должна быть не | | | | 2 | | | |менее 14 м | |---------------------------|--------|---------------------------| |Литейная |4 |В зависимости от технологии| | | |и габаритов оборудования | | | |площадь может быть изменена| |---------------------------|--------|---------------------------| |Физиотерапевтическое | | | |отделение: | | 2 | |кабинет |12 |6 м на один аппарат | |электросветолечения, | | | |лазеротерапии | | | | | | 2 | |кабинет гидротерапии |12 |6 м на один аппарат | |кабинет УВЧ-, СВЧ- и | | 2 | |ультрафиолетового |12 |6 м на один аппарат | |облучения | | 2 | |кабинет физиотерапии |12 |6 м на один аппарат | |---------------------------|--------|---------------------------| |Административные, | |На каждого работающего в | |подсобные и | | 2 | |вспомогательные помещения: | |смену по 1,5 м . Верхняя | |кабинет заведующего |8 |одежда может быть размещена| |(администратора) | |в шкафу-купе. | |комната персонала с |6 | | |гардеробом | | | |кабинет старшей |8 |Может быть объединен с | |медицинской сестры | |кабинетом старшей | |помещение хранения |6 |медицинской сестры, при | |медикаментов и | |этом площадь кабинета | |наркотических материалов | |старшей медсестры не | | | |увеличивается. | |помещения хранения изделий |6 |Могут размещаться в | |медицинского назначения | |шкафах-купе в коридорах и | |кладовая грязного белья |3 |подвальных помещениях. | |кладовая чистого белья |3 | | |туалет для пациентов |3 |При количестве | |туалет для персонала |3 |стоматологических кресел в | | | |стоматологической | | | |медицинской организации не | | | |более 3 допускается наличие| | | |одного туалета для | | | |пациентов и персонала | | | |---------------------------|--------|---------------------------| __________ * В минимальный набор помещений для работы стоматологической медицинской организации входят: вестибюльная группа, кабинет врача-стоматолога, комната персонала, туалет, кладовая. ** Площади для других кабинетов и вспомогательных помещений рентгенологического отделения - в действующих санитарных правилах, регламентирующих требования к источникам ионизирующих излучений. _____________ Приложение 3 к СанПиН 2.1.3.2630-10 Класс чистоты, рекомендуемый воздухообмен, допустимая и расчетная температура |---------------|-----|-----------|---------|------------------------|--------| |Наименования |Класс|Санитарно- |Допус- |Рекомендуемый |Крат- | |помещений |чис- |микробиоло-|тимая |воздухообмен в 1 час, |ность | | |тоты |гические |темпе- | не менее* |вытяжки | | |поме-|показатели |ратура |------------|-----------|при | | |щений|-----------|воздуха | приток | вытяжка |естест- | | | | общее |(расчет- | | |венном | | | |количество |ная) | | |воздухо-| | | |микроорга- | | | |обмене | | | |низмов в | | | | | | | | 3 | | | | | | | | 1 м | | | | | | | | воздуха | | | | | | | | 3 | | | | | | | |(КОЕ/м ) | | | | | | | |-----|-----| | | | | | | |до |во | | | | | | | |на- |время| | | | | | | |чала |ра- | | | | | | | |ра- |боты | | | | | | | |боты | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Операционные, |А |Не |Не |21-24(21)|100% от |80% от |Не | |послеопера- | |более|более| |расчетного |расчетного |допу- | |ционные | |200 |500 | |воздухо- |воздухо- |ска- | |палаты, | | | | |обмена, |обмена, но |ется | |реанимационные | | | | |но не менее |не менее | | |залы (палаты), | | | | |десяти- |восьми- | | |в том числе | | | | |кратного |кратного | | |для ожоговых | | | | |для асеп- |для асеп- | | |больных, | | | | |тических |тических | | |палаты | | | | |помещений; |помещений | | |интенсивной | | | | |80% от |расчетного | | |терапии, | | | | |расчетного |воздухо- | | |родовые, | | | | |воздухо- |обмена, но | | |манипуля- | | | | |обмена, но |не менее | | |ционные- | | | | |не менее |десяти- | | |туалетные для | | | | |восьми- |кратного | | |новорожденных | | | | |кратного для|для | | | | | | | |септических |септических| | | | | | | |помещений |помещений | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|----- | |Послеродовые |Б |Не |Не |21-23(22)|100% от |100% от |Не | |палаты, | |более|более| |расчетного |расчетного |допу- | |палаты для | |500 |750 | |воздухо- |воздухо- |ска- | |ожоговых | | | | |обмена, но |обмена, но |ется | |больных, | | | | |не менее |не менее | | |палаты для | | | | |десяти- |десяти- | | |лечения | | | | |кратного |кратного | | |пациентов в | | | | | | | | |асептических | | | | | | | | |условиях, в | | | | | | | | |том числе | | | | | | | | |для иммуно- | | | | | | | | |компрометиро- | | | | | | | |ванных | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|------ |------------|-----------|--------| |Послеродовые |Б |Не |Не |23-27(24)|100% от |100% от |Не | |палаты с | |более|более| |расчетного |расчетного |допу- | |совместным | |500 |750 | |воздухо- |воздухо- |ска- | |пребыванием | | | | |обмена, но |обмена, но |ется | |ребенка, | | | | |не менее |не менее | | |палаты для | | | | |десяти- |десяти- | | |недоношенных, | | | | |кратного |кратного | | |грудных, | | | | | | | | |травмированных,| | | | | | | | |новорожденных | | | | | | | | |(второй этап | | | | | | | | |выхаживания) | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|--------------------| |Шлюзы в |В |Не | |22-24(22)|По расчету, но не менее |Не | |боксах и | |нор- | | |пятикратного |допу- | |полубоксах | |миру-| | |обмена |ска- | |инфекционных | |ется | | | |ется | |отделений | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Рентгеноопера- |Б |Не |Не |20-26(20)|12 |10 |Не | |ционные, в | |более|более| | | |допу- | |том числе | |500 |750 | | | |ска- | |ангиографичес- | | | | | | |ется | |кие | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Стерилизацион- |Б |Не |Не |20-27(20)|3 |- |2 | |ные при | |более|более| | | | | |операционных | |500 |750 | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |ЦСО: | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |"чистая" и |Б |Не |Не |20-27(20)|100% от |80% от |Не | |"стерильная" | |более|более| |расчетного |расчетного |допу- | |зоны | |500 |750 | |воздухо- |воздухо- |ска- | |(контроля, | | | | |обмена, но |обмена, но |ется | |комплектования | | | | |не менее |не менее | | |и упаковки | | | | |десяти- |восьми- | | |чистых | | | | |кратного |кратного | | |инструментов, | | | | | | | | |помещения для | | | | | | | | |подготовки | | | | | | | | |перевязочных | | | | | | | | |и операционных | | | | | | | | |материалов и | | | | | | | | |белья, | | | | | | | | |стерилизации, | | | | | | | | |экспедиции) | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |"грязная" |Г |Не |Не |20-27(20)|80% от |100% от |Не | |зона | |нор- |нор- | |расчетного |расчетного |допу- | |(приема, | |миру-|миру-| |воздухо- |воздухо- |ска- | |разборки, | |ется |ется | |обмена, |обмена, но |ется | |мытья и | | | | |не менее |не менее | | |сушки | | | | |восьми- |десяти- | | |медицинских | | | | |кратного |кратного | | |инструментов | | | | | | | | |и изделий | | | | | | | | |медицинского | | | | | | | | |назначения) | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Боксы |В |Не |Не |20-26(20)|Из расчета |Из расчета |2,5 | |палатных | |нор- |нор- | | 3 | 3 | | |отделений, | |миру-|миру-| |80 м /час |80 м /час | | |боксированные | |ется |ется | |на 1 койку |на 1 койку | | |палаты | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Палатные |В |Не |Не |20-26(20)|Из расчета |Из расчета |Не | |секции | |нор- |нор- | | 3 | 3 |допу- | |инфекционного | |миру-|миру-| |80 м /час |80 м /час |ска- | |отделения, | |ется |ется | |на 1 койку |на 1 койку |ется | |в том числе | | | | | | | | |туберкулезные | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Палаты для |В |Не |Не |20-26(20)|Из расчета |Из расчета |2 | |взрослых | |нор- |нор- | | 3 | 3 | | |больных, | |миру-|миру-| |80 м /час |80 м /час | | |помещения | |ется |ется | |на 1 койку |на 1 койку | | |для матерей | | | | | | | | |детских | | | | | | | | |отделений | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Шлюзы перед |В |Не |Не |22-24(22)|По расчету, |- |Не | |палатами для | |нор- |нор- | |но не менее | |допу- | |новорожденных | |миру-|миру-| |5 | |ска- | | | |ется |ется | | | |ется | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Кабинеты |В |Не |Не |20-27(20)|Из расчета |Из расчета |1 | |врачей, | |нор- |нор- | | 3 | 3 | | |помещения | |миру-|миру-| |60 м /час |60 м /час | | |дневного | |ется |ется | |на 1 чело- |на 1 чело- | | |пребывания | | | | |века |века | | |пациентов, | | | | | | | | |кабинеты | | | | | | | | |функциональной | | | | | | | | |диагностики, | | | | | | | | |процедурные | | | | | | | | |эндоскопии | | | | | | | | |(кроме | | | | | | | | |бронхоскопии) | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Залы |В |Не |Не |18-28(18)|80 % от |100% от |2 | |лечебной | |нор- |нор- | |расчетного |расчетного | | |физкультуры | |миру-|миру-| |воздухо- |воздухо- | | | | |ется |ется | |обмена |обмена | | | | | | | | 3 | 3 | | | | | | | |(80 м /час |(80 м /час | | | | | | | |на 1 зани- |на 1 зани- | | | | | | | |мающегося) |мающегося) | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Процедурные |В |Не |Не |20-23(20)|100% от |100% от |Не | |магнитно- | |нор- |нор- | |расчетного |расчетного |допу- | |резонансной | |миру-|миру-| |воздухо- |воздухо- |ска- | |томографии | |ется |ется | |обмена на |обмена на |ется | | | | | | |удаление |удаление | | | | | | | |тепло- |тепло- | | | | | | | |избытков |избытков | | | | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Процедурные и |Б |Не |Не |22-26(20)|8 |6 |Не | |асептические | |более|нор- | | | |допу- | |перевязочные, | |300 |миру-| | | |ска- | |процедурные | | |ется | | | |ется | |бронхоскопии | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Процедурные |В |Не |Не |22 |8 |10 |Не | |с применением | |нор- |нор- | | | |допу- | |аминазина | |миру-|миру-| | | |ска- | | | |ется |ется | | |ется | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Процедурные |В |Не |Не |18 |- |3 |2 | |для лечения | |нор- |нор- | | | | | |нейролептиками | |миру-|миру-| | | | | | | |ется |ется | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Малые |Б |Не |Не |20-24(20)|10 |5 |1 | |операционные | |более|более| | | | | | | |500 |750 | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Диспетчерские, |Г |Не |Не |20 |Приток из |1 |1 | |комнаты | |нор- |нор- | |коридора | | | |персонала, | |миру-|миру-| | | | | |комнаты | |ется |ется | | | | | |отдыха | | | | | | | | |пациентов | | | | | | | | |после | | | | | | | | |процедур | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Процедурные и |Г |Не |Не |20-26(20)|3 |4 |Не | |раздевальные | |нор- |нор- | | | |допу- | |рентгенодиагно-| |миру-|миру-| | | |ска- | |стических | |ется |ется | | | |ется | |флюорографи- | | | | | | | | |ческих | | | | | | | | |кабинетов, | | | | | | | | |кабинеты | | | | | | | | |электросве- | | | | | | | | |толечения, | | | | | | | | |массажный | | | | | | | | |кабинет | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Комнаты |Г |Не |Не |18(18) |3 |4 |Не | |управления | |нор- |нор- | | | |допу- | |рентгеновских | |миру-|миру-| | | |ска- | |кабинетов и | |ется |ется | | | |ется | |радиологи- | | | | | | | | |ческих | | | | | | | | |отделений, | | | | | | | | |фотолабо- | | | | | | | | |ратории | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Монтажные и |Г |Не |Не |18(18) |- |3 |2 | |моечные | |нор- |нор- | | | | | |кабинетов | |миру-|миру-| | | | | |искусственной | |ется |ется | | | | | |почки, | | | | | | | | |эндоскопии, | | | | | | | | |аппаратов | | | | | | | | |искусственного | | | | | | | | |кровообра- | | | | | | | | |щения, | | | | | | | | |растворные - | | | | | | | | |деминирали- | | | | | | | | |зационные | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Ванные залы |Г |Не |Не |25-29(25)|3 | 5 |3 | |(кроме | |нор- |нор- | | | | | |радоновых), | |миру-|миру-| | | | | |помещения | |ется |ется | | | | | |подогрева | | | | | | | | |парафина и | | | | | | | | |озокерита, | | | | | | | | |лечебные | | | | | | | | |плавательные | | | | | | | | |бассейны. | | | | | | | | |Помещения | | | | | | | | |(комнаты) для | | | | | | | | |санитарной | | | | | | | | |обработки | | | | | | | | |больных, | | | | | | | | |душевые | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Раздевальные |Г |Не |Не |25-29(23)|Приток по | |2 | |в отделениях | |нор- |нор- | |балансу | | | |водо- и | |миру-|миру-| |вытяжки из | | | |грязелечения | |ется |ется | |ванных и | | | | | | | | |грязевых | | | | | | | | |залов | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Помещения |Г |Не |Не |25-29(25)|4 |5 |Не | |радоновых | |нор- |нор- | | | |допу- | |ванн, залы и | |миру-|миру-| | | |ска- | |кабинеты | |ется |ется | | | |ется | |грязелечения | | | | | | | | |для полосных | | | | | | | | |процедур, | | | | | | | | |душевые залы | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Помещения |Г |Не |Не |12 |2 |10 |Не | |для хранения | |нор- |нор- | | | |допу- | |и регенерации | |миру-|миру-| | | |ска- | |грязи | |ется |ется | | | |ется | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Помещения для |Г |Не |Не |20 |5 |6 |Не | |приготовления | |нор- |нор- | | | |допу- | |раствора | |миру-|миру-| | | |ска- | |сероводородных | |ется |ется | | | |ется | |ванн и | | | | | | | | |хранения | | | | | | | | |реактивов | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Помещения |Г |Не |Не |16 |6 |10 |Не | |для мойки и | |нор- |нор- | | | |допу- | |сушки | |миру-|миру-| | | |ска- | |простыней, | |ется |ется | | | |ется | |холстов, | | | | | | | | |брезентов, | | | | | | | | |грязевые | | | | | | | | |кухни | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Кладовые |Г |Не |Не |18 |- |1 |1 | |(кроме | |нор- |нор- | | | | | |хранения | |миру-|миру-| | | | | |реактивов), | |ется |ется | | | | | |технические | | | | | | | | |помещения | | | | | | | | |(компрессорные,| | | | | | | | |насосные и | | | | | | | | |т. п.), | | | | | | | | |мастерские | | | | | | | | |по ремонту | | | | | | | | |аппаратуры, | | | | | | | | |архивы | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Санитарные |Г |Не |Не |18 |- |5 |5 | |комнаты, | |нор- |нор- | | | | | |помещения | |миру-|миру-| | | | | |сортировки и | |ется |ется | | | | | |временного | | | | | | | | |хранения | | | | | | | | |грязного | | | | | | | | |белья, | | | | | | | | |помещения | | | | | | | | |мойки, | | | | | | | | |носилок и | | | | | | | | |клеенок, | | | | | | | | |помещение | | | | | | | | |сушки одежды | | | | | | | | |и обуви | | | | | | | | |выездных | | | | | | | | |бригад | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Кладовые |Г |Не |Не |18 |- |5 |5 | |кислот, | |нор- |нор- | | | | | |реактивов и | |миру-|миру-| | | | | |дезинфицируюших| |ется |ется | | | | | |средств | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Регистратуры, |Г |Не |Не |18 |- |1 |1 | |справочные | |нор- |нор- | | | | | |вестибюли, | |миру-|миру-| | | | | |гардеробные, | |ется |ется | | | | | |помещения | | | | | | | | |для приема | | | | | | | | |передач | | | | | | | | |больным, | | | | | | | | |помещения | | | | | | | | |выписки, | | | | | | | | |ожидальные, | | | | | | | | |буфетные, | | | | | | | | |столовые для | | | | | | | | |больных, | | | | | | | | |молочная | | | | | | | | |комната | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Помещения для |Г |Не |Не |18 |2 |3 |2 | |мытья и | |нор- |нор- | | | | | |стерилизации | |миру-|миру-| | | | | |столовой и | |ется |ется | | | | | |кухонной | | | | | | | | |посуды при | | | | | | | | |буфетных и | | | | | | | | |столовых | | | | | | | | |отделениях, | | | | | | | | |парикмахерские | | | | | | | | |для | | | | | | | | |обслуживания | | | | | | | | |больных | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Хранилища |Г |Не |Не |18 |5 |6 |Не | |радиоактивных | |нор- |нор- | | | |допу- | |веществ, | |миру-|миру-| | | |ска- | |фасовочные | |ется |ется | | | |ется | |и моечные в | | | | | | | | |радиоло- | | | | | | | | |гических | | | | | | | | |отделениях | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Помещения |Г |Не |Не |20-26(20)|По соответствующим | |для рентгено- | |нор- |нор- | |санитарным правилам | |и радиотерапии | |миру-|миру-| | | | | |ется |ется | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Кабинеты |Г |Не |Не |20-27(20)|2 |3 |Не | |электро-, | |нор- |нор- | | | |допу- | |свето-, | |миру-|миру-| | | |ска- | |магнито-, | |ется |ется | | | |ется | |теплолечения, | | | | | | | | |лечения | | | | | | | | |ультразвуком | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Помещения |Г |Не |Не |16 | Из |5 |Не | |дезинфек- | |нор- |нор- | |"чистого" | |допу- | |ционных | |миру-|миру-| |помещения | |ска- | |камер: | |ется |ется | | 5 | |ется | |приемно- | | | | | | | | |загрузочные | | | | | | | | | | | | | | | | | |разгрузочные | | | | | |Через | | |("чистые") | | | | | |"грязные" | | |отделения | | | | | |отделения | | |-------------- |-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Секционные, |Г |Не |Не |16-22(16)|- |4 |Не | |музеи и | |нор- |нор- | | | |допу- | |препараторские | |миру-|миру-| | | |ска- | |при патолого- | |ется |ется | | | |ется | |анатомических | | | | | | | | |отделениях | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Помещения |Г |Не |Не |14-20(14)|- |3 |Не | |одевания | |нор- |нор- | | | |допу- | |трупов, выдачи | |миру-|миру-| | | |ска- | |трупов, | |ется |ется | | | |ется | |кладовые | | | | | | | | |похоронных | | | | | | | | |принадлеж- | | | | | | | | |ностей, для | | | | | | | | |обработки и | | | | | | | | |подготовки к | | | | | | | | |захоронению | | | | | | | | |инфицированных | | | | | | | | |трупов, | | | | | | | | |помещения для | | | | | | | | |хранения | | | | | | | | |хлорной | | | | | | | | |извести | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Санузлы |Г |Не |Не |20-27(20)|- | 3 |3 | | | |нор- |нор- | | |50 м на 1 | | | | |миру-|миру-| | |унитаз и | | | | |ется |ется | | | 3 | | | | | | | | |20 м на 1 | | | | | | | | |писсуар | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Клизменная |Г |Не |Не |20-27(20)|- |5 |2 | | | |нор- |нор- | | | | | | | |миру-|миру-| | | | | | | |ется |ется | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Клинико-диаг- |Г |Не |Не |20-26(20)|- |3 |2 | |ностические | |нор- |нор- | | | | | |лаборатории | |миру-|миру-| | | | | |(помещения для | |ется |ется | | | | | |исследований) | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Аптеки: | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Помещения для |А |200 |500 |18 |4 |2 |Не | |приготовления | | | | | | |допу- | |лекарственных | | | | | | |ска- | |форм в | | | | | | |ется | |асептических | | | | | | | | |условиях | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Ассистенская, |Б |500 |750 |18 |4 |2 |1 | |дефектарская, | | | | | | | | |заготовочная | | | | | | | | |и фасовочная, | | | | | | | | |закаточная и | | | | | | | | |контрольно- | | | | | | | | |маркировочная, | | | | | | | | |стерилиза- | | | | | | | | |ционная- | | | | | | | | |автоклавная, | | | | | | | | |дистиляционная | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Контрольно- |Г |Не |Не |18 |2 |3 |1 | |аналитическая, | |нор- |нор- | | | | | |моечная, | |миру-|миру-| | | | | |распаковочная | |ется |ется | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Помещения |Г |Не |Не |18 | | | | |хранения | |нор- |нор- | | | | | |основного | |миру-|миру-| | | | | |запаса: | |ется |ется | | | | | |а) лекарст- | | | | |2 |3 |1 | |венных | | | | | | | | |веществ, | | | | | | | | |готовых | | | | | | | | |лекарственных | | | | | | | | |препаратов, | | | | | | | | |в т. ч. и | | | | | | | | |термолабиль- | | | | | | | | |ных, и | | | | | | | | |предметов | | | | | | | | |медицинского | | | | | | | | |назначения; | | | | | | | | |перевязочных | | | | | | | | |средств; | | | | | | | | |б) минераль- | | | | |- |1 |1 | |ных вод, | | | | | | | | |медицинской | | | | | | | | |стеклянной и | | | | | | | | |оборотной | | | | | | | | |транспортной | | | | | | | | |тары, очков | | | | | | | | |и других | | | | | | | | |предметов | | | | | | | | |оптики, | | | | | | | | |вспомога- | | | | | | | | |тельных | | | | | | | | |материалов, | | | | | | | | |чистой посуды | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Помещения для |Г |Не |Не |18 |- |3 |3 | |приготовления | |нор- |нор- | | | | | |и фасовки | |миру-|миру-| | | | | |ядовитых | |ется |ется | | | | | |препаратов и | | | | | | | | |наркотиков | | | | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| |Легковоспламе- |Г |Не |Не |18 |- |10 |5 | |няющихся и | |нор- |нор- | | | | | |горючих | |миру-|миру-| | | | | |жидкостей | |ется |ется | | | | | |---------------|-----|-----|-----|---------|------------|-----------|--------| ____________ * Кратность в графе "приток" указана для наружного воздуха. Расчетный воздухообмен должен обеспечивать выполнение требований к параметрам воздушной среды, указанным в данной таблице. ___________ Приложение 6 к СанПиН 2.1.3.2630-10 П Е Р Е Ч Е Н Ь изделий медицинской техники и медицинского назначения, используемых в медицинской и фармацевтической деятельности и подлежащих санитарно-эпидемиологической и гигиенической оценке Изделия медицинские из латекса и клеев Катетеры Мешки (дыхательных контуров) Напальчники медицинские Перчатки анатомические, хирургические Средства предохранения (презервативы) Изделия медицинские, санитарно-гигиенические и предметы ухода за больными Программно-технические комплексы для автоматизированных систем, автоматизации и обработки медицинской информации Бумага и изделия бытового, санитарно-гигиенического и медицинского назначения разового пользования (полотенца бумажные, платки носовые бумажные, пеленки и подгузники бумажные, салфетки бумажные, пакеты гигиенические женские и др.) Оборудование кондиционирования воздуха, сантехническое, камбузное, медицинское и другое Устройства перевода речи и аппараты слуховые электронные Изделия медицинские метражные (марля, бинты, салфетки, повязки, полотна) Вата и изделия ватные (из хлопковых, химических и шерстяных волокон) Вата гигроскопическая (глазная, хирургическая, гигиеническая, оптическая) Вата медицинская компрессная (нерасфасованная, расфасованная) Изделия чулочно-носочные из синтетической пряжи и нитей медицинского назначения Изделия медицинские из хлопчатобумажной пряжи, искусственных и синтетических нитей, пряжи чистошерстяной и полушерстяной пряжи в смеси с другими волокнами и нитями (пряжей) общего назначения - наколенники, налокотники, голеностопы, напульсники, фиксирующие повязки, чехлы для культей, оболочки для протезов Юбки, халаты, блузки, фартуки, жилеты, платья и сорочки рабочие и специального назначения Головные уборы рабочие и специального назначения Материалы хирургические, средства перевязочные специальные Лейкопластыри и пластыри (простой, бактерицидный, технический, мозольный, перцовый) Изделия протезно-ортопедические Протезы (экзопротезы) для верхних и нижних конечностей Аппараты, изготовленные из полимерных материалов, для верхних и нижних конечностей Туторы для верхних и нижних конечностей Корсеты, реклинаторы, обтураторы и прочие изделия Бандажи и изделия к протезно-ортопедической продукции (грыжевые, дородовые, послеродовые, лечебные, лифы) Шприцы-инъекторы, шприцы многоразового и одноразового использования, изготовленные из полимерных материалов без игл Турбоингаляторы Инструменты медицинские из полимерных материалов Инструменты режущие с приводом Приборы и аппараты медицинские Приборы для медицины, биологии и физиологии Кардиокомплексы Приборы и аппараты для диагностики, кроме измерительных (в части измерений и оценки шумовых характеристик, электромагнитных полей) Приборы эндоскопические и увеличительные Аппараты рентгеновские медицинские диагностические (в части измерений и оценки шумовых характеристик, электромагнитных полей) Приборы радиодиагностические (в части измерений и оценки шумовых характеристик, электромагнитных полей) Очки Приборы и аппараты для лечения Приборы и аппараты для электролечения низкочастотные Аппараты для электролечения высокочастотные и квантовые Приборы и аппараты для магнитотерапии Приборы и аппараты для воздействия ультрафиолетовыми и инфракрасными лучами Эндоскопы для лечения Приборы и аппараты радиотерапевтические, рентгенотерапевтические (в части измерений и оценки шумовых характеристик, электромагнитных полей) Приборы и аппараты ультразвуковые Аппараты ингаляционного наркоза, вентиляции легких, аэрозольтерапии, компенсации и лечения кислородной недостаточности Аппараты вакуумно-нагнетательные, для вливания и ирригации Аппараты и устройства для замещения функций органов и систем организма Оборудование санитарно-гигиеническое, средства перемещения и перевозки, изготовленные с использованием полимерных и синтетических материалов, контактирующих с кожей человека Оборудование дезинфекционно-стерилизационное, моечное, для санитарной обработки, действующее на основе ультрафиолетового излучения, ультразвука, СВЧ Оборудование для очистки и обогащения воздуха Установки стоматологические Оборудование стоматологическое, зубопротезное, оториноларингологическое Линзы для коррекции зрения контактные мягкие ____________ Приложение 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10 Экстренная профилактика парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции Во избежание заражения парентеральными вирусными гепатитами, ВИЧ-инфекцией следует соблюдать правила работы с колющим и режущим инструментарием. В случае порезов и уколов немедленно обработать и снять перчатки, выдавить кровь из ранки, вымыть руки с мылом под проточной водой, обработать руки 70-процентным спиртом, смазать ранку 5-процентным раствором йода. При попадании крови или других биологических жидкостей на кожные покровы это место обрабатывают 70-процентным спиртом, обмывают водой с мылом и повторно обрабатывают 70-процентным спиртом. Если кровь попала на слизистые оболочки глаз, их сразу же промывают водой или 1-процентным раствором борной кислоты; при попадании на слизистую оболочку носа - обрабатывают 1-процентным раствором протаргола; на слизистую оболочку рта - полоскать 70-процентным раствором спирта или 0,05-процентным раствором марганцовокислого калия или 1-процентным раствором борной кислоты. Слизистые оболочки носа, губ, конъюнктивы обрабатывают также раствором марганцовокислого калия в разведении 1:10 000 (раствор готовится ex tempore). С целью экстренной профилактики ВИЧ-инфекции назначают азидотимидин в течение одного месяца. Сочетание азидотимидина (ретровир) и ламивудина (эливир) усиливает антиретровирусную активность и преодолевает формирование резистентных штаммов. При высоком риске заражения ВИЧ-инфекцией (глубокий порез, попадание видимой крови на поврежденную кожу и слизистые от пациентов, инфицированных ВИЧ) для назначения химиопрофилактики следует обращаться в территориальные Центры по борьбе и профилактике СПИД. Лица, подвергшиеся угрозе заражения ВИЧ-инфекцией, находятся под наблюдением врача-инфекциониста в течение одного года с обязательным обследованием на наличие маркера ВИЧ-инфекции. Персоналу, у которого произошел контакт с материалом, инфицированным вирусом гепатита В, вводятся одновременно специфический иммуноглобулин (не позднее 48 ч) и вакцина против гепатита В в разные участки тела по схеме 0-1 - 2-6 мес. с последующим контролем за маркерами гепатита (не ранее 3-4 мес. после введения иммуноглобулина). Если контакт произошел у ранее вакцинированного медработника, целесообразно определить уровень анти-HBs в сыворотке крови. При наличии концентрации антител в титре 10 МЕ/л и выше вакцинопрофилактика не проводится, при отсутствии антител целесообразно одновременное введение 1 дозы иммуноглобулина и бустерной дозы вакцины. ____________ Приложение 13 к СанПиН 2.1.3.2630-10 П Е Р Е Ч Е Н Ь регистрируемых нозологических форм послеоперационных инфекций |--------------------------------------------|----------------------| |Наименование заболевания |Шифр по МКБ-10 | |--------------------------------------------|----------------------| |вирусные и бактериальные пневмонии |J 12-J 15 | |--------------------------------------------|----------------------| |стрептококковая септицемия |А 40 | |--------------------------------------------|----------------------| |другая септицемия, в том числе: |А 41 | |--------------------------------------------|----------------------| |сепсис |А 41.8 | |--------------------------------------------|----------------------| |газовая гангрена |А 48.0 | |--------------------------------------------|----------------------| |бактериальный менингит, менингоэнцефалит и |G 00; G 04.2 | |менингомиелит | | |--------------------------------------------|----------------------| |энцефалит, миелит или энцефаломиелит |G 04.9 | |неуточненный | | |--------------------------------------------|----------------------| |флебит и тромбофлебит |180 | |--------------------------------------------|----------------------| |острый перитонит |К 65.0 | |--------------------------------------------|----------------------| |остеомиелит |М 86 | |--------------------------------------------|----------------------| |неудачный медицинский аборт, осложнившийся |О 07.0 | |инфекцией половых путей и тазовых органов | | |--------------------------------------------|----------------------| |расхождение краев операционной раны, не |Т 81.3 | |классифицированное в других рубриках | | |--------------------------------------------|----------------------| |инфекция, связанная с процедурой, не |Т 81.4 | |классифицированная в других рубриках | | |--------------------------------------------|----------------------| |инфекция, связанная с протезом сердечного |Т 82.6,7 | |клапана, другими сердечными и сосудистыми | | |устройствами, имплантатами и трансплантатами| | |--------------------------------------------|----------------------| |инфекции, обусловленные протезным |Т 83.5,6 | |устройством, имплантатом, трансплантатом в | | |мочеполовой системе | | |--------------------------------------------|----------------------| |инфекции, обусловленные эндопротезированием,|Т 84.5,6,7 | |внутренним фиксирующим устройством, | | |внутренними протезными устройствами, | | |имплантатами, трансплантатами | | |--------------------------------------------|----------------------| |инфекция ампутированной культи |Т 87.4 | |--------------------------------------------|----------------------| |инфекция и воспалительная реакция, |Т 85.7 | |обусловленные другими внутренними протезными| | |устройствами, имплантатами и трансплантатами| | |--------------------------------------------|----------------------| |инфекции, связанные с инфузией, трансфузией |Т 80.2 | |и лечебной инъекцией | | |--------------------------------------------|----------------------| |острый цистит |N 30.0 | |--------------------------------------------|----------------------| |уретральный абсцесс |N 34.0 | |--------------------------------------------|----------------------| |инфекции мочевыводящих путей без |N 39.0 | |установленной локализации | | |--------------------------------------------|----------------------| |другие инфекционные заболевания, |обозначаются кодами по| |носительство возбудителей инфекционных |МКБ-10 соответственно | |заболеваний, возникшие во время пребывания в|нозологической форме | |лечебной организации | | |--------------------------------------------|----------------------| ___________ Приложение 14 к СанПиН 2.1.3.2630-10 Порядок уборки помещений различных структурных отделений акушерского стационара |---------|---------------------------------------------|-------|-----------| |Приемно- | Родовое отделение |Отде- |Обсерва- | |смотровое|---------------------------------------------|ление |ционное | |отделение|пред- |родильный зал, |вспомога-|послеро- |ново- |отделение | | |родовые|боксированный |тельные |довое |рожден-| | | |палаты |родильный блок |помещения|физиоло- |ных | | | | | | |гическое | | | | | | | |отделение с| | | | | | | |раздельным | | | | | | | |и совмест- | | | | | | | |ным | | | | | | | |пребыванием| | | | | | | |матери и | | | | | | | |ребенка | | | |---------|-------|---------------|---------|-----------|-------|-----------| | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | |---------|-------|---------------|---------|-----------|-------|-----------| |Текущая уборка | |-----------------|---------------|---------|-----------|-------|-----------| |Влажная уборка |1. При |Влажная |Ежедневно влажная |Ежедневно | |2 раза в день |наличии |уборка с |уборка - 3 раза в |влажная | |с использованием |одного |исполь- |день, из них - 2 |уборка - | |моющего средства,|родильного |зованием |раза с использо- |3 раза в | |один раз в сутки |зала |дезинфи- |ванием моющего |день, | |уборка с |уборка с |цирующего|средства, третий |из них - 2 | |использованием |применением |средства |раз - с |раза с | |дезинфицирующего |дезинфици- |не реже 1|применением |исполь- | |средства. |рующего |раза в |дезинфицирующего |зованием | |После каждой |средства - |день |средства |моющего | |уборки |1 раз в | | |средства, | |производится |сутки, | | |третий раз | |обеззараживание |при | | |- с приме- | |воздуха. |отсутствии | | |нением | |После |родов | | |дезинфи- | |обеззараживания |производится | | |цирующего | |воздуха |обеззара- | | |средства | |УФ-излучением |живание | |-------------------------------| |помещение |воздуха. | |После каждой уборки все объекты| |проветривают в |После | |и поверхности в помещениях | |течение 20 минут |обеззара- | |протирают салфеткой, смоченной | | |живания | |водопроводной водой, воздух | | |воздуха | |обеззараживают. | |Обработку |УФ-излучением | |После обеззараживания воздуха | |помещений |помещение | |УФ-излучением помещение | |проводят в |проветривают | |проветривают в течение 20 минут| |следующем |в течение | | | |порядке: сначала |20 минут. | | | |комнату-фильтр, |2. При | | | |затем - |наличии | | | |смотровую, |двух и | | | |душевую, санузел |более | | | | |родзалов | | | | |(боксиро- | | | | |ванных | | | | |родблоков) | | | | |уборку | | | | |проводят | | | | |в каждом | | | | |из них | | | | |после | | | | |приема | | | | |родов | | | |-----------------|---------------|---------|-------------------------------| |Уборка по типу заключительной дезинфекции | |---------|-------|---------------|---------|-----------|-------|-----------| | | |При наличии |Один раз |После | |Один раз | | | |одного |в неделю |выписки | |в неделю - | | | |родильного | |родильницы | |(стены - | | | |зала | |и новорож- | |на высоту | | | |уборку | |денного | |2 м) - с | | | |проводят | |или при | |применением| | | |не реже | |переводе | |дезинфици- | | | |одного | |в обсерва- | |рующего | | | |раза в | |ционное | |средства | | | |три дня. | |отделение -| | | | | |При наличии | |с приме- | | | | | |двух | |нением | | | | | |родзалов | |дезинфици- | | | | | |в боксиро- | |рующего | | | | | |ванном | |средства | | | | | |родблоке | | | | | | | |уборку | | | | | | | |проводят | | | | | |---------|-------|поочередно |---------|-----------|-------|-----------| | | |в каждом из | |После каждой уборки все объекты| | | |них с | |и поверхности в помещениях | | | |применением | |протирают салфеткой, смоченной | | | |дезинфици- | |водопроводной водой, воздух | | | |рующего | |обеззараживают. | | | |средства. | |После обеззараживания воздуха | | | |После каждой | |УФ-излучением помещение | | | |уборки все | |проветривают в течение 20 | | | |объекты и | |минут. | | | |поверхности | |После выписки родильницы | | | |в помещениях | |проводят заключительную | | | |протирают | |дезинфекцию | | | |салфеткой, | | | | | |смоченной | | | | | |водопроводной | | | | | |водой, воздух | | | | | |обеззараживают.| | | | | |После обез- | | | | | |зараживания | | | | | |воздуха | | | | | |УФ-излучением | | | | | |помещение | | | | | |проветривают | | | | | |в течение | | | | | |20 минут. | | | | | |Дату | | | | | |проведения | | | | | |дезинфекции | | | | | |фиксируют | | | | | |в журнале | | | |---------|-------|---------------|---------|-------------------------------| ___________ Приложение 15 к СанПиН 2.1.3.2630-10 П Е Р Е Ч Е Н Ь регистрируемых нозологических форм инфекционных заболеваний в акушерских стационарах |-----------------------------------------|-----------------------| | Наименование заболевания | Шифр по МКБ-10 | |-----------------------------------------|-----------------------| |У новорожденных: | | |-----------------------------------------|-----------------------| |конъюнктивит и дакриоцистит |Р 39.1 | |-----------------------------------------|-----------------------| |пиодермия |L 08.0 | |-----------------------------------------|-----------------------| |другие местные инфекции кожи и |L 08.9 | |подкожной клетчатки | | |-----------------------------------------|-----------------------| |флебит пупочной вены и других |L 80.8 | |локализаций | | |-----------------------------------------|-----------------------| |местная инфекция кожи и подкожной |L 08.9 | |клетчатки панариций, паронихий | | |-----------------------------------------|-----------------------| |омфалит |Р 38 | |-----------------------------------------|-----------------------| |отит |Н 66.0 | |-----------------------------------------|-----------------------| |импетиго, пемфигус, везикулопустулез |L 01 | |-----------------------------------------|-----------------------| |синдром стафилококкового поражения |L 00 | |кожи (пузырчатка) | | |-----------------------------------------|-----------------------| |мастит |Р 39.0 | |-----------------------------------------|-----------------------| |энтероколит |А 04.9 | |-----------------------------------------|-----------------------| |пневмония (бактериальная и вирусная) |G 15; G 12 | |-----------------------------------------|-----------------------| |абсцесс кожи, флегмона |L 02 | |-----------------------------------------|-----------------------| |карбункул, фурункул |L 03 | |-----------------------------------------|-----------------------| |менингит |G 00 | |-----------------------------------------|-----------------------| |остеомиелит |М 86.0,1,2,8 | |-----------------------------------------|-----------------------| |сепсис |Р 36 | |-----------------------------------------|-----------------------| |постинъекционные инфекции |Т 80.2 | |-----------------------------------------|-----------------------| |сальмонеллезы |А 02 | |-----------------------------------------|-----------------------| |вирусные гепатиты В, С |В 16; В 17.1 | |-----------------------------------------|-----------------------| |другие инфекционные заболевания |Р 39 | |-----------------------------------------|-----------------------| |У родильниц: | | |-----------------------------------------|-----------------------| |расхождение швов после кесарева |090.0 | |сечения | | |-----------------------------------------|-----------------------| |расхождение швов промежности |090.1 | |-----------------------------------------|-----------------------| |другие послеродовые инфекции |086 | |(эндометрит) | | |-----------------------------------------|-----------------------| |перитонит |К 65.0 | |-----------------------------------------|-----------------------| |сепсис послеродовый |085 | |-----------------------------------------|-----------------------| |инфекция соска, инфекция молочной |091.0; 091.1 | |железы | | |-----------------------------------------|-----------------------| |постинъекционные инфекции |Т 80.2 | |-----------------------------------------|-----------------------| |пневмония бактериальная и вирусная |G 15; G 12 | |-----------------------------------------|-----------------------| |цистит, уретрит, пиелонефрит |N 30.0; N 34.0; N 39.0 | |-----------------------------------------|-----------------------| |сальмонеллезы |А 02 | |-----------------------------------------|-----------------------| |вирусные гепатиты В, С |В 16; В 17.1 | |-----------------------------------------|-----------------------| |внутриутробные инфекции |190 | |-----------------------------------------|-----------------------| __________ Информация по документуЧитайте также
Изменен протокол лечения ковида23 февраля 2022 г. МедицинаГермания может полностью остановить «Северный поток – 2»23 февраля 2022 г. ЭкономикаБогатые уже не такие богатые23 февраля 2022 г. ОбществоОтныне иностранцы смогут найти на портале госуслуг полезную для себя информацию23 февраля 2022 г. ОбществоВакцина «Спутник М» прошла регистрацию в Казахстане22 февраля 2022 г. МедицинаМТС попала в переплет в связи с повышением тарифов22 февраля 2022 г. ГосударствоРегулятор откорректировал прогноз по инфляции22 февраля 2022 г. ЭкономикаСтоимость нефти Brent взяла курс на повышение22 февраля 2022 г. ЭкономикаКурсы иностранных валют снова выросли21 февраля 2022 г. Финансовые рынки |
Архив статей
2024 Май
|
