Постановление Правительства Нижегородской области от 03.10.2017 № 714

ПРАВИТЕЛЬСТВО НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

от 3 октября 2017 года  № 714

Утратило силу с 1 января 2018 года - Постановление Правительства Нижегородской области от 22.12.2017 № 930

О внесении изменений в постановление

Правительства Нижегородской области

от 19 декабря 2016 года № 866

Правительство Нижегородской области  постановляет:

1. Внести в постановление Правительства Нижегородской области  от 19 декабря 2016 года № 866 "О Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов" следующие изменения.

1.1. Пункт 5 исключить.

1.2. В Программе государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи на 2017 год и на плановый период 2018 и 2019 годов, утвержденной постановлением:

1.2.1. Раздел I "Общие положения" дополнить пунктом 16 следующего содержания:

"16. Перечень медикаментов и лечебных стоматологических расходных материалов, применяемых при оказании стоматологической помощи в рамках Программы (раздел XVII Программы).".

1.2.2. В разделе IV "Территориальная программа ОМС" после абзаца одиннадцатого дополнить абзацем следующего содержания:

"Тарифы на оплату стоматологической помощи по обязательному медицинскому страхованию включают финансовое обеспечение расходов на лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с перечнем медикаментов и лечебных стоматологических расходных материалов, применяемых при оказании стоматологической помощи в рамках Программы, приведенном в приложении 7 к Программе.".

1.2.3. В разделе VI "Нормативы объема медицинской помощи" абзац двадцать второй и таблицу после него изложить в следующей редакции:

" - дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо в рамках Территориальной программы ОМС:

Вид медицинской помощи			Норматив объема медицинской помощи	в том числе по уровням (этапам)
				1	2	3
Амбулаторно- поликлини- ческая помощь	в том числе:	Посещения с профилактической и иной целью (посещения)	2,350	1,846	0,504	0
		Обращения по поводу заболеваний (обращения)	1,980	1,872	0,108	0
		Неотложная помощь (посещения)	0,560	0,527	0,033	0
Стационарная помощь	Случаи госпитализации, всего		0,17233	0,00418	0,12348	0,04467
	в том числе:	ВМП	0,004	0	0	0,004
		Реабилитация (койко-дни)	0,039	0,0017	0,0346	0,0026
Медицинская помощь в условиях дневных стационаров	Случаи лечения		0,060	0,024	0,031	0,005
Скорая медицинская помощь	Вызовы		0,300	0,300	0	0

".

1.2.4. В разделе VII "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, подушевые нормативы финансирования, порядок формирования и структура тарифов на оплату медицинской помощи, способы оплаты медицинской помощи":

1.2.4.1. Подраздел "Утвержденная стоимость Программы на 2017 год" изложить в редакции:

"1. Утвержденная стоимость Программы на 2017 год составляет всего 38 273 376,7  тыс. рублей, в том числе по источникам ее финансового обеспечения (таблица 1 приложения 1 к Программе):

9 275 682,1  тыс. рублей - за счет средств областного бюджета;

28 997 694,6 тыс. рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования.

2. Утвержденная стоимость Территориальной программы ОМС составляет:

28 997 694,6 тыс. рублей, в том числе:

28 997 694,6 тыс. рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования.".

1.2.4.2. В подразделе "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи":

1) в пункте 1 слова "от 23 сентября 2015 года" заменить словами "от 23 сентября 2016 года";

2) в пункте 2:

в абзаце шестом слова "за счет средств обязательного медицинского страхования - 12 048,2 рубля" заменить словами "за счет средств обязательного медицинского страхования - 12 236,7 рубля";

в абзаце восьмом слова "за счет средств обязательного медицинского страхования - 1671,8 рубля" заменить словами "за счет средств обязательного медицинского страхования - 1 867,9 рубля".

1.2.4.3. Пункт 1 подраздела "Подушевые нормативы финансового обеспечения Программы" изложить в следующей редакции:

"1. На 2017 год в сумме 11 713,52 рубля (таблицы 1, 2 приложения 1 к Программе), в том числе:

- 2 845,07 рубля - за счет средств областного бюджета (федеральный норматив - 3 488,6 рубля);

- 8 868,45 рублей - за счет средств обязательного медицинского страхования (федеральный норматив - 8 896,0 рублей).".

1.2.5. Дополнить Программу разделом XVII следующего содержания:

"XVII. Перечень медикаментов и лечебных стоматологических

расходных материалов, применяемых при оказании

стоматологической помощи в рамках Программы

Перечень медикаментов и лечебных стоматологических расходных материалов, применяемых при оказании стоматологической помощи в рамках Программы, приведен в приложении 7 к Программе.".

1.2.6. Приложение 1 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению 1 к настоящему постановлению.

1.2.7. Приложение 3 к Программе изложить в новой редакции согласно приложению 2 к настоящему постановлению.

1.2.8. Дополнить Программу приложением 7 в редакции согласно приложению 3 к настоящему постановлению.

2. Настоящее постановление вступает в силу по истечении 10 дней со дня его официального опубликования.

И.о.временно исполняющего

обязанности Губернатора                                                    Е.Б.Люлин

ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к постановлению Правительства

Нижегородской области

от 3 октября 2017 года № 714

"ПРИЛОЖЕНИЕ 1

к Программе государственных гарантий

бесплатного оказания населению Нижегородской

области медицинской помощи на 2017 год и

на плановый период 2018 и 2019 годов

Таблица 1

Стоимость Программы государственных гарантий бесплатного

оказания населению Нижегородской области медицинской помощи

по источникам финансового обеспечения на 2017 год и

на плановый период 2018 и 2019 годов

Источники финансового обеспечения Программы государственных гарантий бесплатного оказания населению Нижегородской области медицинской помощи	№ строки	Утвержденная стоимость Программы на 2017 год		Расчетная стоимость Программы на 2018 год		Расчетная стоимость Программы на 2019 год
		всего (тыс. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего (тыс. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8
Стоимость Программы всего (сумма строк 02 + 03)	01	38 273 376,7	11 713,52	41 756 194,1	12 777,46	43 905 729,0	13 435,22
в том числе:
I. Средства областного бюджета*	02	9 275 682,1	2 845,07	7 926 080,2	2 431,11	8 314 134,3	2 550,14
II. Стоимость территориальной программы ОМС всего** (сумма строк 04 + 08)	03	28 997 694,6	8 868,45	33 830 113,90	10 346,35	35 591 594,70	10 885,08
1. Стоимость территориальной программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы** (сумма строк 05 + 06 + 07) в том числе:	04	28 997 694,6	8 868,45	33 830 113,90	10 346,35	35 591 594,70	10 885,08
1.1. Субвенции из бюджета ФОМС**	05	28 944 167,7	8 852,07	33 809 311,20	10 339,99	35 570 792,00	10 878,72
1.2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в части базовой программы ОМС	06	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
1.3. Прочие поступления	07	53 526,9	16,38	20 802,70	6,36	20 802,70	6,36
2. Межбюджетные трансферты областного бюджета на финансовое обеспечение дополнительных видов и условия оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС, из них:	08	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.1. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00
2.2. Межбюджетные трансферты, передаваемые из областного бюджета в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования	10	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00	0,00

* Без учета бюджетных ассигнований федерального бюджета на обеспечение необходимыми лекарственными средствами (ОНЛС), целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

** Без учета расходов на обеспечение выполнения территориальными фондами обязательного медицинского страхования своих функций, предусмотренных законом о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования по разделу 01 "Общегосударственные расходы".

Справочно	2017 год		2018 год		2019 год
	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)	всего (тыс. руб.)	на 1 застрахованное лицо (руб.)
Расходы на обеспечение выполнения ТФОМС своих функций	259 977,30	79,51	264 270,50	80,82	268 301,00	82,06

Численность населения Нижегородской области на 1 января 2017 года - 3 260 267 человек.

Численность застрахованных по ОМС Нижегородской области на 1 апреля 2016 года - 3 269 761 человек.

Таблица 2

Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий

бесплатного оказания населению Нижегородской области

медицинской помощи по условиям ее оказания на 2017 год

			№ строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на  1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования Программы		Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения
							руб.		тыс. руб.		в % к итогу
							за счет средств областного бюджета	за счет средств ОМС	за счет средств областного бюджета	средства ОМС
			1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет  областного бюджета			01		Х	Х	2 845,07	Х	9 275 682,1	Х	24,2
в том числе*:
1. Скорая медицинская помощь, в том числе скорая специализированная медицинская помощь, не включенная в территориальную программу ОМС, в том числе:			02	вызов	0,018	1 005,7	18,56	Х	58 745,8	Х	Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			03	вызов				Х	2 113,1	Х	Х
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе:			04	посещение с профилактической и иными  целями	0,7	403,9	282,73	Х	895 080,77	Х	Х
			05	обращение	0,153	1 171,6	178,72	Х	565 812,5	Х	Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			06	посещение с профилактической и иными  целями				Х	6 802,6	Х	Х
			07	обращение				Х	0	Х	Х
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе:			08	случай госпитализации	0,018	69 276,8	1 246,98	Х	3 947 738,45	Х	Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			09	случай госпитализации					51 320,6
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе:			10	случай лечения	0,004	11 957,9	47,83	Х	151 422,89	Х	Х
не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			11	случай лечения				Х	0	Х	Х
5. Паллиативная медицинская помощь			12	к/день	0,092	1 856,5	170,8	Х	540 720,48	Х	Х
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)			13		Х	Х		Х	2 529 245,2	Х	Х
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Нижегородской области			14	случай госпитализации	0,0006	300 034,73	180,02	Х	586 916,0	Х	Х
II. Средства областного бюджета на приобретение медицинского оборудования для  медицинских организаций, работающих в системе ОМС**, в том числе на приобретение:			15		Х	Х		Х	0,0	Х
- санитарного транспорта			16		Х	Х		Х	0,0	Х	Х
- КТ			17		Х	Х		Х	0,0	Х	Х
- МРТ			18		Х	Х		Х	0,0	Х	Х
- иного медицинского оборудования			19		Х	Х		Х	0,00	Х	Х
III. Медицинская помощь в рамках территориальной программы ОМС:			20		Х	Х	Х	8 868,45	Х	28 997 694,60	75,8
- скорая медицинская помощь (сумма строк 27+32)			21	вызов	0,300	1 839,2	Х	551,77	Х	1 804 154,34	Х
- медицинская помощь в амбулаторных условиях	сумма строк	29.1.+34.1.	22.1.	посещение с профилактической и иными целями	2,35	380,3	Х	893,65	Х	2 922 031,45	Х
		29.2.+34.2.	22.2.	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	486,8	Х	272,62	Х	891 389,49	Х
		29.3.+34.3.	22.3.	обращение	1,98	1 065,4	Х	2 109,54	Х	6 897 694,32	Х
- специализированная медицинская помощи в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе:			23	случай госпитализации	0,17233	24 536,8	Х	4 228,43	Х	13 825 957,80	Х
медицинская реабилитация  в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)			23.1.	к/день	0,039	1 867,9	Х	72,85	Х	238 200,07	Х
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)			23.2.	случай госпитализации	0,004	144 545,0		578,18		1 890 511,05	Х
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)			24	случай лечения	0,06	12 236,7	Х	734,20	Х	2 400 650,40	Х
- паллиативная медицинская помощь*** (равно строке 37)			25	к/день							Х
- затраты на ведение дела СМО			26		Х	Х	Х	78,24	Х	255 816,80	Х
из строки 20:			27		Х	Х	Х	8 790,21	Х	28 741 877,80	76,5
1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам:
- скорая медицинская помощь			28	вызов	0,300	1 839,2	Х	551,77	Х	1 804 154,34	Х
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			29.1.	посещение с профилактической и иными целями	2,35	380,3	Х	893,65	Х	2 922 031,45	Х
			29.2.	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	486,8	Х	272,62	Х	891 389,49	Х
			29.3.	обращений	1,98	1 065,4	Х	2 109,54	Х	6 897 694,32	Х
- специализированная медицинская помощи в стационарных условиях, в том числе:			30	случаи госпитализации	0,17233	24 536,8	Х	4 228,43	Х	13 825 957,80	Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях			30.1.	к/день	0,039	1 867,9	Х	72,85	Х	238 200,07	Х
высокотехнологичная медицинская помощь			30.2.	случай госпитализации	0,004	144 545,0		578,18		1 890 511,05	Х
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			31	случай лечения	0,06	12 236,7	Х	734,20	Х	2 400 650,40	Х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы ОМС:			32		Х	Х	Х	0,00	Х	0,00	0,00
- скорая медицинская помощь			33	вызов	0,000	0,00	Х	0,00	Х	0,00	Х
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			34.1.	посещение с профилактической и иными целями	0,000	0,00	Х	0,00	Х	0,00	Х
			34.2.	посещение по неотложной медицинской помощи	0,000	0,00	Х	0,00	Х	0,00	Х
			34.3.	обращений	0,000	0,00	Х	0,00	Х	0,00	Х
- специализированная медицинская помощи в стационарных условиях, в том числе:			35	случаи госпитализации	0,000	0,00	Х	0,00	Х	0,00	Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях			35.1.	к/день	0,000	0,00	Х	0,00	Х	0,00	Х
высокотехнологичная медицинская помощь			35.2.	случай госпитализации	0,000	0,00	Х	0,00	Х	0,00	Х
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			36	случай лечения	0,000	0,00	Х	0,00	Х	0,00	Х
- паллиативная медицинская помощь			37	к/день			Х		Х		Х
ИТОГО (сумма строк 01 + 15 + 20)			38		Х	Х	2 845,07	8 868,45	9 275 682,1	28 997 694,60	100,00