Расширенный поиск

Постановление Правительства Российской Федерации от 10.12.2018 № 1506

 

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

 

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

 

от 10 декабря 2018 г. № 1506

 

МОСКВА

 

О Программе государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам медицинской помощи
на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

 

(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

 

В целях обеспечения конституционных прав граждан Российской Федерации на бесплатное оказание медицинской помощи Правительство Российской Федерации постановляет:

1. Утвердить прилагаемую Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.

2. Министерству здравоохранения Российской Федерации:

а) внести в установленном порядке в Правительство Российской Федерации:

до 1 июля 2019 г. - доклад о реализации в 2018 году Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов;

до 1 октября 2019 г. - проект программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2020 год и на плановый период 2021 и 2022 годов;

б) давать разъяснения по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, включая подходы к определению дифференцированных нормативов объема медицинской помощи, в том числе совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования - по вопросам формирования и экономического обоснования территориальных программ обязательного медицинского страхования;

в) осуществлять мониторинг формирования, экономического обоснования и оценку реализации территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, в том числе совместно с Федеральным фондом обязательного медицинского страхования - территориальных программ обязательного медицинского страхования;

г) привести свои нормативные правовые акты в соответствие с настоящим постановлением.

3. Рекомендовать органам государственной власти субъектов Российской Федерации утвердить до 30 декабря 2018 г. территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов.

 

 

Председатель Правительства

Российской Федерации                               Д.Медведев

 

 

УТВЕРЖДЕНА
постановлением Правительства
Российской Федерации
от 10 декабря 2018 г. № 1506

 

ПРОГРАММА
государственных гарантий бесплатного оказания
гражданам медицинской помощи на 2019 год
и на плановый период 2020 и 2021 годов

 

(В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

 

I. Общие положения

 

Программа государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов (далее - Программа) устанавливает перечень видов, форм и условий медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно, перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно, средние нормативы объема медицинской помощи, средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования, порядок и структуру формирования тарифов на медицинскую помощь и способы ее оплаты, а также устанавливает требования к территориальным программам государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в части определения порядка и условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи.

Программа формируется с учетом порядков оказания медицинской помощи и на основе стандартов медицинской помощи, а также с учетом особенностей половозрастного состава населения, уровня и структуры заболеваемости населения Российской Федерации, основанных на данных медицинской статистики.

Органы государственной власти субъектов Российской Федерации в соответствии с Программой разрабатывают и утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов, включая территориальные программы обязательного медицинского страхования, установленные в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании (далее соответственно - территориальная программа, территориальная программа обязательного медицинского страхования).

 

II. Перечень видов, форм и условий предоставления медицинской помощи, оказание которой осуществляется бесплатно

 

В рамках Программы (за исключением медицинской помощи, оказываемой в рамках клинической апробации) бесплатно предоставляются:

первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;

специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;

скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;

паллиативная медицинская помощь, в том числе паллиативная первичная медицинская помощь, включая доврачебную и врачебную, и паллиативная специализированная медицинская помощь. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

Понятие "медицинская организация" используется в Программе в значении, определенном в федеральных законах "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" и "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной формах.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь, являющаяся частью специализированной медицинской помощи, оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи, согласно приложению (далее - перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи).

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях, в том числе на дому, в условиях дневного стационара и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

Медицинские организации, оказывающие паллиативную медицинскую помощь, осуществляют взаимодействие с родственниками и иными членами семьи пациента или законным представителем пациента, лицами, осуществляющими уход за пациентом, добровольцами (волонтерами), а также организациями социального обслуживания, религиозными организациями, организациями, указанными в части 2 статьи 6 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", в том числе в целях предоставления такому пациенту социальных услуг, мер социальной защиты (поддержки) в соответствии с законодательством Российской Федерации, мер психологической поддержки и духовной помощи. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

Медицинская организация, к которой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, организует оказание ему паллиативной первичной медицинской помощи медицинскими работниками, включая медицинских работников фельдшерских пунктов, фельдшерско-акушерских пунктов, врачебных амбулаторий и иных подразделений медицинских организаций, оказывающих первичную медико-санитарную помощь, во взаимодействии с выездными патронажными бригадами медицинских организаций, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, и во взаимодействии с медицинскими организациями, оказывающими паллиативную специализированную медицинскую помощь. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

Медицинские организации, оказывающие специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в случае выявления пациента, нуждающегося в паллиативной первичной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за 3 дня до осуществления выписки указанного пациента из медицинской организации, оказывающей специализированную медицинскую помощь, в том числе паллиативную, в стационарных условиях и условиях дневного стационара, информируют о нем медицинскую организацию, к которой такой пациент прикреплен для получения первичной медико-санитарной помощи, или близлежащую к месту его пребывания медицинскую организацию, оказывающую первичную медико-санитарную помощь. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

За счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации такие медицинские организации и их подразделения обеспечиваются медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, необходимыми лекарственными препаратами, в том числе наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

В целях обеспечения пациентов, получающих паллиативную медицинскую помощь, наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации вправе в соответствии с законодательством Российской Федерации в случае наличия потребности организовать изготовление в аптечных организациях наркотических лекарственных препаратов и психотропных лекарственных препаратов в неинвазивных лекарственных формах, в том числе применяемых у детей. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

Мероприятия по развитию паллиативной медицинской помощи осуществляются в рамках соответствующих государственных программ субъектов Российской Федерации, включающих указанные мероприятия, а также целевые показатели их результативности. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

экстренная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;

неотложная - медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;

плановая - медицинская помощь, оказываемая при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

При оказании в рамках Программы первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях, условиях дневного стационара и при посещениях на дому осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения и медицинскими изделиями, включенными в утвержденные Правительством Российской Федерации соответственно перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов и перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, а также медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи в соответствии с перечнем, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

Порядок передачи от медицинской организации пациенту (его законному представителю) медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, для использования на дому при оказании паллиативной медицинской помощи устанавливается Министерством здравоохранения Российской Федерации. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

 

III. Перечень заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, и категории граждан, оказание медицинской помощи которым осуществляется бесплатно

 

Гражданин имеет право на бесплатное получение медицинской помощи по видам, формам и условиям ее оказания в соответствии с разделом II Программы при следующих заболеваниях и состояниях:

инфекционные и паразитарные болезни;

новообразования;

болезни эндокринной системы;

расстройства питания и нарушения обмена веществ;

болезни нервной системы;

болезни крови, кроветворных органов;

отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;

болезни глаза и его придаточного аппарата;

болезни уха и сосцевидного отростка;

болезни системы кровообращения;

болезни органов дыхания;

болезни органов пищеварения, в том числе болезни полости рта, слюнных желез и челюстей (за исключением зубного протезирования);

болезни мочеполовой системы;

болезни кожи и подкожной клетчатки;

болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;

травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;

врожденные аномалии (пороки развития);

деформации и хромосомные нарушения;

беременность, роды, послеродовой период и аборты;

отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;

психические расстройства и расстройства поведения;

симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Гражданин имеет право не реже одного раза в год на бесплатный профилактический медицинский осмотр, в том числе в рамках диспансеризации. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

В соответствии с законодательством Российской Федерации отдельные категории граждан имеют право:

на обеспечение лекарственными препаратами (в соответствии с разделом V Программы);

на профилактические медицинские осмотры и диспансеризацию - определенные группы взрослого населения (в возрасте 18 лет и старше), в том числе работающие и неработающие граждане, обучающиеся в образовательных организациях по очной форме;

на медицинские осмотры, в том числе профилактические медицинские осмотры, в связи с занятиями физической культурой и спортом - несовершеннолетние;

на диспансеризацию - пребывающие в стационарных учреждениях дети-сироты и дети, находящиеся в трудной жизненной ситуации, а также дети-сироты и дети, оставшиеся без попечения родителей, в том числе усыновленные (удочеренные), принятые под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью;

на диспансерное наблюдение - граждане, страдающие социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лица, страдающие хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями;

на пренатальную (дородовую) диагностику нарушений развития ребенка - беременные женщины;

на неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний - новорожденные дети;

на аудиологический скрининг - новорожденные дети и дети первого года жизни.

 

IV. Базовая программа обязательного медицинского страхования

 

Базовая программа обязательного медицинского страхования является составной частью Программы.

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

гражданам (застрахованным лицам) оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств обязательного медицинского страхования, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляются профилактические мероприятия, включая диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения) и профилактические медицинские осмотры граждан, в том числе их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, а также мероприятия по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Порядок формирования и структура тарифа на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии с Федеральным законом "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации".

Тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию устанавливаются в соответствии со статьей 30 Федерального закона "Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации" тарифным соглашением между уполномоченным органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации, территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями, медицинскими профессиональными некоммерческими организациями, созданными в соответствии со статьей 76 Федерального закона "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации", профессиональными союзами медицинских работников или их объединений (ассоциаций), представители которых включаются в состав комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования, создаваемой в субъекте Российской Федерации в установленном порядке.

В субъекте Российской Федерации тарифы на оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию формируются в соответствии с принятыми в территориальной программе обязательного медицинского страхования способами оплаты медицинской помощи и в части расходов на заработную плату включают финансовое обеспечение денежных выплат стимулирующего характера, в том числе денежные выплаты:

врачам-терапевтам участковым, врачам-педиатрам участковым, врачам общей практики (семейным врачам), медицинским сестрам участковым врачей-терапевтов участковых, врачей-педиатров участковых и медицинским сестрам врачей общей практики (семейных врачей) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

медицинским работникам фельдшерско-акушерских пунктов (заведующим фельдшерско-акушерскими пунктами, фельдшерам, акушерам (акушеркам), медицинским сестрам, в том числе медицинским сестрам патронажным) за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях;

врачам, фельдшерам и медицинским сестрам медицинских организаций и подразделений скорой медицинской помощи за оказанную скорую медицинскую помощь вне медицинской организации;

врачам-специалистам за оказанную медицинскую помощь в амбулаторных условиях.

В рамках проведения профилактических мероприятий органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья обеспечивают организацию прохождения гражданами профилактических медицинских осмотров, диспансеризации, в том числе в вечерние часы и субботу, а также предоставляют гражданам возможность дистанционной записи на медицинские исследования. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

Профилактические мероприятия организуются в том числе для выявления болезней системы кровообращения и онкологических заболеваний, формирующих основные причины смертности населения. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

Органы исполнительной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья размещают на своих официальных сайтах в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет" информацию о медицинских организациях, на базе которых граждане могут пройти профилактические медицинские осмотры, включая диспансеризацию. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

При необходимости для проведения медицинских исследований в рамках прохождения профилактических медицинских осмотров, диспансеризации могут привлекаться медицинские работники медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

Оплата труда медицинских работников по проведению профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется в соответствии с трудовым законодательством Российской Федерации с учетом работы за пределами установленной для них продолжительности рабочего времени. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

При реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования применяются следующие способы оплаты медицинской помощи, оказываемой застрахованным лицам по обязательному медицинскому страхованию в Российской Федерации:

при оплате медицинской помощи, оказанной в амбулаторных условиях:

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц в сочетании с оплатой за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай);

за единицу объема медицинской помощи - за медицинскую услугу, за посещение, за обращение (законченный случай) (используется при оплате медицинской помощи, оказанной застрахованным лицам за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого выдан полис обязательного медицинского страхования, а также в отдельных медицинских организациях, не имеющих прикрепившихся лиц);

по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся лиц с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи), в том числе с включением расходов на медицинскую помощь, оказываемую в иных медицинских организациях (за единицу объема медицинской помощи);

при оплате медицинской помощи, оказанной в стационарных условиях, в том числе для медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях (структурных подразделениях):

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплате медицинской помощи, оказанной в условиях дневного стационара:

за законченный случай лечения заболевания, включенного в соответствующую группу заболеваний (в том числе клинико-статистические группы заболеваний);

за прерванный случай оказания медицинской помощи при переводе пациента в другую медицинскую организацию, преждевременной выписке пациента из медицинской организации при его письменном отказе от дальнейшего лечения, летальном исходе, а также при проведении диагностических исследований, оказании услуг диализа;

при оплате скорой медицинской помощи, оказанной вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации), - по подушевому нормативу финансирования в сочетании с оплатой за вызов скорой медицинской помощи.

Оплата профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, осуществляется за единицу объема медицинской помощи (комплексное посещение) в соответствии с объемом медицинских исследований, устанавливаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

При оплате медицинской помощи в медицинских организациях, имеющих в своем составе подразделения, оказывающие медицинскую помощь в амбулаторных, стационарных условиях и в условиях дневного стационара, может применяться способ оплаты по подушевому нормативу финансирования на прикрепившихся к данной медицинской организации лиц, включая оплату медицинской помощи по всем видам и условиям предоставляемой указанной медицинской организацией медицинской помощи, с учетом показателей результативности деятельности медицинской организации (включая показатели объема медицинской помощи).

Базовая программа обязательного медицинского страхования включает нормативы объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VI Программы), нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи (в том числе по перечню видов высокотехнологичной медицинской помощи) и нормативы финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо (в соответствии с разделом VII Программы), требования к территориальным программам и условиям оказания медицинской помощи (в соответствии с разделом VIII Программы), критерии доступности и качества медицинской помощи (в соответствии с разделом IX Программы).

В территориальной программе обязательного медицинского страхования в расчете на 1 застрахованное лицо устанавливаются с учетом структуры заболеваемости в субъекте Российской Федерации нормативы объема предоставления медицинской помощи, нормативы финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи и норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования.

При установлении территориальной программой обязательного медицинского страхования перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования территориальная программа обязательного медицинского страхования должна включать в себя также значения нормативов объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо, нормативов финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо, значение норматива финансового обеспечения в расчете на 1 застрахованное лицо, способы оплаты медицинской помощи, оказываемой по обязательному медицинскому страхованию застрахованным лицам, структуру тарифа на оплату медицинской помощи, реестр медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования, условия оказания медицинской помощи в таких медицинских организациях.

 

V. Финансовое обеспечение Программы

 

Источниками финансового обеспечения Программы являются средства федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления), средства обязательного медицинского страхования.

За счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования:

застрахованным лицам оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации), специализированная медицинская помощь, в том числе высокотехнологичная медицинская помощь, включенная в раздел I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения;

осуществляется финансовое обеспечение профилактических мероприятий, включая профилактические медицинские осмотры граждан и их отдельных категорий, указанных в разделе III Программы, в том числе в рамках диспансеризации, диспансеризацию, диспансерное наблюдение (при заболеваниях и состояниях, указанных в разделе III Программы, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения), а также мероприятий по медицинской реабилитации, осуществляемой в медицинских организациях амбулаторно, стационарно и в условиях дневного стационара, аудиологическому скринингу, применению вспомогательных репродуктивных технологий (экстракорпорального оплодотворения), включая обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

За счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальных программ обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

За счет бюджетных ассигнований бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой гражданам Российской Федерации:

федеральными государственными учреждениями, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации, функции и полномочия учредителя которых осуществляют федеральные органы исполнительной власти;

медицинскими организациями частной системы здравоохранения, включенными в перечень, утверждаемый Министерством здравоохранения Российской Федерации.

За счет бюджетных ассигнований федерального бюджета осуществляется финансовое обеспечение:

высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи за счет дотаций федеральному бюджету в соответствии с федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов в целях предоставления в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, субсидий бюджетам субъектов Российской Федерации на софинансирование расходов субъектов Российской Федерации, возникающих при оказании высокотехнологичной медицинской помощи медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в том числе при заболеваниях, передаваемых половым путем, вызванных вирусом иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита, туберкулеза, психических расстройств и расстройств поведения, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);

медицинской эвакуации, осуществляемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными Федеральному медико-биологическому агентству, включая предоставление дополнительных видов и объемов медицинской помощи, предусмотренных законодательством Российской Федерации, населению закрытых административно-территориальных образований, территорий с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, работникам организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда (в части медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, а также в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную базовой программой обязательного медицинского страхования);

медицинской помощи, предусмотренной федеральными законами для определенных категорий граждан, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти;

лечения граждан Российской Федерации за пределами территории Российской Федерации, направленных в порядке, установленном Министерством здравоохранения Российской Федерации;

санаторно-курортного лечения отдельных категорий граждан в соответствии с законодательством Российской Федерации;

закупки лекарственных препаратов, предназначенных для лечения лиц, больных гемофилией, муковисцидозом, гипофизарным нанизмом, болезнью Гоше, злокачественными новообразованиями лимфоидной, кроветворной и родственных им тканей, рассеянным склерозом гемолитико-уремическим синдромом, юношеским артритом с системным началом, мукополисахаридозом I, II и VI типов, лиц после трансплантации органов и (или) тканей, по перечню лекарственных препаратов, сформированному в установленном порядке и утверждаемому Правительством Российской Федерации;

закупки антивирусных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, в том числе в сочетании с вирусами гепатитов B и C;

закупки антибактериальных и противотуберкулезных лекарственных препаратов для медицинского применения, включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, для лечения лиц, больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя;

предоставления в установленном порядке бюджетам субъектов Российской Федерации и бюджету г. Байконура субвенций на оказание государственной социальной помощи отдельным категориям граждан в виде набора социальных услуг в части обеспечения необходимыми лекарственными препаратами, медицинскими изделиями, а также специализированными продуктами лечебного питания для детей-инвалидов в соответствии с пунктом 1 части 1 статьи 62 Федерального закона "О государственной социальной помощи";

мероприятий, предусмотренных национальным календарем профилактических прививок в рамках подпрограммы "Совершенствование оказания медицинской помощи, включая профилактику заболеваний и формирование здорового образа жизни" государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения", утвержденной постановлением Правительства Российской Федерации от 26 декабря 2017 г. № 1640 "Об утверждении государственной программы Российской Федерации "Развитие здравоохранения";

дополнительных мероприятий, установленных в соответствии с законодательством Российской Федерации;

медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки).

За счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляется финансовое обеспечение:

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, а также расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования;

скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию лицам;

первичной медико-санитарной и специализированной медицинской помощи в части медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, связанные в том числе с употреблением психоактивных веществ, включая профилактические медицинские осмотры обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также в образовательных организациях высшего образования в целях раннего (своевременного) выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ), и в части расходов, не включенных в структуру тарифов на оплату медицинской помощи, предусмотренную в территориальных программах обязательного медицинского страхования;

паллиативной медицинской помощи, оказываемой амбулаторно, в том числе на дому, включая медицинскую помощь, оказываемую выездными патронажными бригадами, в дневном стационаре и стационарно, включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи;

предоставления в медицинских организациях, оказывающих паллиативную медицинскую помощь, государственной и муниципальной систем здравоохранения психологической помощи пациенту и членам семьи пациента, а также медицинской помощи врачами-психотерапевтами пациенту и членам семьи пациента, получающего паллиативную медицинскую помощь, или после его смерти в случае обращения членов семьи пациента в медицинскую организацию. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

Финансовое обеспечение оказания социальных услуг и предоставления мер социальной защиты (поддержки) пациента, в том числе в рамках деятельности выездных патронажных бригад, осуществляется в соответствии с законодательством Российской Федерации. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

Субъектом Российской Федерации, на территории которого гражданин зарегистрирован по месту жительства, в порядке, установленном законом такого субъекта Российской Федерации, осуществляется возмещение субъекту Российской Федерации, на территории которого гражданину фактически оказана медицинская помощь, затрат, связанных с оказанием медицинской помощи при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, и паллиативной медицинской помощи на основании межрегионального соглашения, заключаемого субъектами Российской Федерации, включающего двустороннее урегулирование вопроса возмещения затрат. (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

Субъекты Российской Федерации вправе за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществлять финансовое обеспечение дополнительных объемов высокотехнологичной медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в соответствии с разделом I перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

За счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации осуществляются:

обеспечение граждан зарегистрированными в установленном порядке на территории Российской Федерации лекарственными препаратами для лечения заболеваний, включенных в перечень жизнеугрожающих и хронических прогрессирующих редких (орфанных) заболеваний, приводящих к сокращению продолжительности жизни граждан или к их инвалидности;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия в соответствии с законодательством Российской Федерации отпускаются по рецептам врачей бесплатно;

обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой;

пренатальная (дородовая) диагностика нарушений развития ребенка у беременных женщин, неонатальный скрининг на 5 наследственных и врожденных заболеваний в части исследований и консультаций, осуществляемых медико-генетическими центрами (консультациями), а также медико-генетических исследований в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций;

предоставление в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинских изделий, предназначенных для поддержания функций органов и систем организма человека, по перечню, утверждаемому Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также обеспечение лекарственными препаратами для обезболивания, включая наркотические лекарственные препараты и психотропные лекарственные препараты, при посещениях на дому; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

обеспечение медицинской деятельности, связанной с донорством органов и тканей человека в целях трансплантации (пересадки), в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации.

За счет средств местных бюджетов может оказываться предусмотренная Программой медицинская помощь в медицинских организациях муниципальной системы здравоохранения в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления.

В рамках территориальной программы за счет бюджетных ассигнований бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления) (далее - соответствующие бюджеты) и средств обязательного медицинского страхования осуществляется финансовое обеспечение проведения осмотров врачами и диагностических исследований в целях медицинского освидетельствования лиц, желающих усыновить (удочерить), взять под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью детей, оставшихся без попечения родителей, медицинского обследования детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, помещаемых под надзор в организацию для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, а также проведения обязательных диагностических исследований и оказания медицинской помощи гражданам при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, поступлении в военные профессиональные образовательные организации или военные образовательные организации высшего образования, заключении с Министерством обороны Российской Федерации договора об обучении в военном учебном центре при федеральной государственной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки или в военной образовательной организации высшего образования по программе военной подготовки сержантов, старшин запаса либо программе военной подготовки солдат, матросов запаса, призыве на военные сборы, а также при направлении на альтернативную гражданскую службу, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности граждан к военной или приравненной к ней службе.

Кроме того, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, бюджетов субъектов Российской Федерации и местных бюджетов (в случае передачи органами государственной власти субъектов Российской Федерации соответствующих полномочий в сфере охраны здоровья граждан для осуществления органами местного самоуправления) в установленном порядке оказывается медицинская помощь и предоставляются иные государственные и муниципальные услуги (выполняются работы) в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации и органам местного самоуправления соответственно, за исключением видов медицинской помощи, оказываемой за счет средств обязательного медицинского страхования, в лепрозориях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, центрах профилактики и борьбы со СПИДом, врачебно-физкультурных диспансерах, центрах охраны здоровья семьи и репродукции, медико-генетических центрах (консультациях), центрах охраны репродуктивного здоровья подростков, центрах медицинской профилактики (за исключением первичной медико-санитарной помощи, включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования), центрах профессиональной патологии и в соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, бюро судебно-медицинской экспертизы, патологоанатомических бюро, медицинских информационно-аналитических центрах, бюро медицинской статистики, в центрах крови, на станциях переливания крови, в домах ребенка, включая специализированные, молочных кухнях и в прочих медицинских организациях, входящих в номенклатуру медицинских организаций, утверждаемую Министерством здравоохранения Российской Федерации, а также осуществляется финансовое обеспечение авиационных работ при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, медицинской помощи в специализированных медицинских организациях и соответствующих структурных подразделениях медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация" при заболеваниях, не включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования (заболевания, передаваемые половым путем, вызванные вирусом иммунодефицита человека, синдром приобретенного иммунодефицита, туберкулез, психические расстройства и расстройства поведения, в том числе связанные с употреблением психоактивных веществ), а также расходов медицинских организаций, в том числе на приобретение основных средств (оборудования, производственного и хозяйственного инвентаря).

За счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов может осуществляться финансовое обеспечение зубного протезирования отдельным категориям граждан, а также транспортировки пациентов, страдающих хронической почечной недостаточностью, от места их фактического проживания до места получения медицинской помощи методом заместительной почечной терапии и обратно.

 

VI. Средние нормативы объема медицинской помощи

 

Средние нормативы объема медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания в целом по Программе определяются в единицах объема в расчете на 1 жителя в год, по базовой программе обязательного медицинского страхования - в расчете на 1 застрахованное лицо. Средние нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера средних подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных Программой, и составляют:

для скорой медицинской помощи вне медицинской организации, включая медицинскую эвакуацию, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,3 вызова на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,29 вызова на 1 застрахованное лицо;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой с профилактическими и иными целями (включая посещения, связанные с профилактическими мероприятиями, в том числе посещения центров здоровья, а также посещения среднего медицинского персонала и разовые посещения в связи с заболеваниями, в том числе при заболеваниях полости рта, слюнных желез и челюстей, за исключением зубного протезирования) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2019 - 2021 годы - 0,73 посещения на 1 жителя (включая посещения по оказанию паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому), в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 2,88 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 2,9 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 2,92 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе:

для проведения профилактических медицинских осмотров, в том числе в рамках диспансеризации, включая выявление онкологических заболеваний, на 2019 год - 0,79 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,808 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,826 посещения на 1 застрахованное лицо, в том числе в рамках диспансеризации на 2019 год - 0,16 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,174 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,189 комплексного посещения на 1 застрахованное лицо; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в связи с заболеваниями, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 - 2021 годы - 1,77 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях, в том числе в связи с проведением медицинской реабилитации, с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2019 - 2021 годы - 0,144 обращения на 1 жителя;

для медицинской помощи в амбулаторных условиях, оказываемой в неотложной форме, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,56 посещения на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,54 посещения на 1 застрахованное лицо;

для паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому, за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2019 год - 0,008 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,0085 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,009 посещения на 1 жителя, в том числе при осуществлении посещений на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи, на 2019 год - 0,001 посещения на 1 жителя, на 2020 год - 0,0015 посещения на 1 жителя, на 2021 год - 0,002 посещения на 1 жителя; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

для медицинской помощи в условиях дневных стационаров в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 - 2021 годы - 0,062 случая лечения на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год - 0,00631 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,0065 случая лечения на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,00668 случая лечения на 1 застрахованное лицо, за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2019 - 2021 годы - 0,004 случая лечения на 1 жителя (включая случаи оказания паллиативной медицинской помощи в условиях дневного стационара); (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

для специализированной медицинской помощи в стационарных условиях за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2019 - 2021 годы - 0,0146 случая госпитализации на 1 жителя, в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,17443 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,17557 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,1761 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, в том числе для медицинской помощи по профилю "онкология" на 2019 год - 0,0091 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,01023 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,01076 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо;

медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования на 2019 год - 0,004 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо, на 2020 и 2021 годы - 0,005 случая госпитализации на 1 застрахованное лицо (в том числе не менее 25 процентов для медицинской реабилитации детей в возрасте 0 - 17 лет с учетом реальной потребности);

для паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода) за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов на 2019 - 2021 годы - 0,092 койко-дня на 1 жителя. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

Средние нормативы медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении составляют на 2019 год 0,000478 случая на 1 застрахованное лицо, на 2020 год - 0,000492 случая на 1 застрахованное лицо, на 2021 год - 0,000506 случая на 1 застрахованное лицо.

Установленные в территориальных программах нормативы объема медицинской помощи при экстракорпоральном оплодотворении с учетом реальной потребности, обусловленной в том числе количеством женщин фертильного возраста, могут быть обоснованно ниже или выше соответствующих средних нормативов, предусмотренных настоящим разделом Программы.

Объем медицинской помощи, оказываемой не застрахованным по обязательному медицинскому страхованию гражданам в экстренной форме при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, включается в средние нормативы объема медицинской помощи, оказываемой в амбулаторных и стационарных условиях, и обеспечивается за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов.

Нормативы объема скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, включая медицинскую эвакуацию, устанавливаются субъектами Российской Федерации.

Субъектами Российской Федерации на основе перераспределения объемов медицинской помощи по видам, условиям и формам ее оказания устанавливаются дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом этапов оказания медицинской помощи, уровня и структуры заболеваемости, особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, а также климатических и географических особенностей регионов.

В части медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет соответствующих бюджетов, с учетом более низкого (по сравнению со среднероссийским) уровня заболеваемости и смертности населения от социально значимых заболеваний на основе реальной потребности населения установленные в территориальных программах дифференцированные нормативы объема медицинской помощи могут быть обоснованно ниже средних нормативов, предусмотренных настоящим разделом Программы.

В целях обеспечения доступности медицинской помощи гражданам, проживающим в том числе в малонаселенных, отдаленных и (или) труднодоступных населенных пунктах, а также в сельской местности, в составе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи территориальными программами могут устанавливаться объемы медицинской помощи с учетом использования санитарной авиации, телемедицинских технологий и передвижных форм оказания медицинской помощи.

Установленные в территориальной программе нормативы объема медицинской помощи используются в целях планирования и финансово-экономического обоснования размера подушевых нормативов финансового обеспечения, предусмотренных территориальной программой.

 

VII. Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, средние подушевые нормативы финансирования

 

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи для целей формирования территориальных программ на 2019 год составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования - 2314 рублей;

на 1 посещение с профилактическими и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) - 440,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 473,8 рубля, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования - 1021,5 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1185,6 рубля; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов - 1277,3 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 1314,8 рубля;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств соответствующих бюджетов - 396 рублей; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств соответствующих бюджетов (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) - 1980 рублей; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования - 601,4 рубля;

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов - 13045,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 19266,1 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 70586,6 рубля;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов - 75560,8 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования - 32082,2 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования - 76708,5 рубля;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных медицинских организациях, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования - 34656,6 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), за счет средств соответствующих бюджетов - 2022,9 рубля. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

Средние нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи, оказываемой в соответствии с Программой, на 2020 и 2021 годы составляют:

на 1 вызов скорой медицинской помощи за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 2408,3 рубля, на 2021 год - 2513,8 рубля;

на 1 посещение с профилактической и иными целями при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов (включая расходы на оказание паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому) на 2020 год - 457,2 рубля, на 2021 год - 475,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 499,7 рубля, на 2021 год - 519 рублей, на 1 посещение для проведения профилактических медицинских осмотров за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 1070,1 рубля, на 2021 год - 1113,2 рубля, на 1 комплексное посещение для проведения диспансеризации, включающей профилактический медицинский осмотр и дополнительные методы обследований, в том числе в целях выявления онкологических заболеваний, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 1193,7 рубля, на 2021 год - 1241,8 рубля; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

на 1 обращение по поводу заболевания при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях медицинскими организациями (их структурными подразделениями) за счет средств соответствующих бюджетов на 2020 год - 1325,8 рубля, на 2021 год - 1378,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 1362,5 рубля, на 2021 год - 1419,2 рубля;

на 1 посещение при оказании медицинской помощи в неотложной форме в амбулаторных условиях за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 616,1 рубля, на 2021 год - 650 рублей;

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи в амбулаторных условиях, в том числе на дому (за исключением посещений на дому выездными патронажными бригадами), за счет средств соответствующих бюджетов на 2020 год - 411 рублей, на 2021 год - 427,5 рубля; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

на 1 посещение при оказании паллиативной медицинской помощи на дому выездными патронажными бригадами паллиативной медицинской помощи за счет средств соответствующих бюджетов (без учета расходов на оплату социальных услуг, оказываемых социальными работниками, и расходов для предоставления на дому медицинских изделий) на 2020 год - 2055,2 рубля, на 2021 год- 2137,4 рубля; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

на 1 случай лечения в условиях дневных стационаров за счет средств соответствующих бюджетов на 2020 год - 13541,2 рубля, на 2021 год - 14082,9 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 20112,9 рубля, на 2021 год - 21145,2 рубля, на 1 случай лечения по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 74796 рублей, на 2021 год - 77835 рублей;

на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств соответствующих бюджетов на 2020 год - 78432,1 рубля, на 2021 год - 81569,4 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 34986 рублей, на 2021 год - 37512,8 рубля, на 1 случай госпитализации по профилю "онкология" за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 99208,9 рубля, на 2021 год - 109891,2 рубля;

на 1 случай госпитализации по медицинской реабилитации в специализированных больницах и центрах, оказывающих медицинскую помощь по профилю "Медицинская реабилитация", и реабилитационных отделениях медицинских организаций за счет средств обязательного медицинского страхования на 2020 год - 34928,1 рубля, на 2021 год - 35342,5 рубля;

на 1 койко-день в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих паллиативную медицинскую помощь в стационарных условиях (включая койки паллиативной медицинской помощи и койки сестринского ухода), на 2020 год - 2099,8 рубля, на 2021 год - 2183,8 рубля. (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

Средние нормативы финансовых затрат на 1 случай экстракорпорального оплодотворения составляют на 2019 год - 113907,5 рубля, на 2020 год - 118691,6 рубля, на 2021 год - 124219,7 рубля.

Нормативы финансовых затрат на 1 вызов скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, не включенной в территориальную программу обязательного медицинского страхования, устанавливаются субъектами Российской Федерации. Средний норматив финансовых затрат за счет средств соответствующих бюджетов на 1 случай оказания медицинской помощи выездными бригадами скорой медицинской помощи при санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами, с учетом реальной потребности (за исключением расходов на авиационные работы) составляет на 2019 год - 6111,3 рубля, на 2020 год - 6343,5 рубля, на 2021 год - 6597,2 рубля.

Подушевые нормативы финансирования устанавливаются органом государственной власти субъекта Российской Федерации исходя из средних нормативов, предусмотренных разделом VI и настоящим разделом Программы.

Подушевые нормативы финансирования за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования устанавливаются с учетом соответствующих коэффициентов дифференциации, рассчитанных в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 5 мая 2012 г. № 462 "О порядке распределения, предоставления и расходования субвенций из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования на осуществление переданных органам государственной власти субъектов Российской Федерации полномочий Российской Федерации в сфере обязательного медицинского страхования".

Подушевые нормативы финансирования за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов устанавливаются с учетом региональных особенностей и обеспечивают выполнение расходных обязательств субъектов Российской Федерации, в том числе в части заработной платы медицинских работников.

Средние подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов (в расчете на 1 жителя) в 2019 году - 3488,6 рубля, 2020 году - 3621,1 рубля и 2021 году - 3765,9 рубля;

за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2019 году - 11800,2 рубля, 2020 году - 12696,9 рубля и 2021 году - 13531,4 рубля.

При установлении в территориальной программе дифференцированных нормативов объема медицинской помощи, финансовое обеспечение которой осуществляется за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов, осуществляется перераспределение бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов по видам и условиям оказания медицинской помощи в пределах размера подушевого норматива финансирования территориальной программы за счет бюджетных ассигнований соответствующих бюджетов.

Средние подушевые нормативы финансирования базовой программы обязательного медицинского страхования за счет субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования сформированы без учета средств бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования, направляемых на оказание высокотехнологичной медицинской помощи, не включенной в базовую программу обязательного медицинского страхования, в соответствии с разделом II перечня видов высокотехнологичной медицинской помощи.

Норматив финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования может превышать установленный базовой программой обязательного медицинского страхования норматив финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования в случае установления органом государственной власти субъекта Российской Федерации дополнительного объема страхового обеспечения по страховым случаям, установленным базовой программой обязательного медицинского страхования, а также в случае установления перечня страховых случаев, видов и условий оказания медицинской помощи в дополнение к установленным базовой программой обязательного медицинского страхования. Финансовое обеспечение территориальной программы обязательного медицинского страхования в указанных случаях осуществляется за счет платежей субъектов Российской Федерации, уплачиваемых в бюджет территориального фонда обязательного медицинского страхования, в размере разницы между нормативом финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования и нормативом финансового обеспечения базовой программы обязательного медицинского страхования с учетом численности застрахованных лиц на территории субъекта Российской Федерации.

Стоимость утвержденной территориальной программы обязательного медицинского страхования не может превышать размер бюджетных ассигнований на реализацию территориальной программы обязательного медицинского страхования, установленный законом субъекта Российской Федерации о бюджете территориального фонда обязательного медицинского страхования.

В рамках подушевого норматива финансового обеспечения территориальной программы обязательного медицинского страхования субъект Российской Федерации может устанавливать дифференцированные нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо по видам, формам, условиям и этапам оказания медицинской помощи с учетом особенностей половозрастного состава и плотности населения, транспортной доступности, уровня и структуры заболеваемости населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

 

VIII. Требования к территориальной программе в части определения порядка, условий предоставления медицинской помощи, критериев доступности и качества медицинской помощи

 

Территориальная программа в части определения порядка и условий оказания медицинской помощи должна включать:

условия реализации установленного законодательством Российской Федерации права на выбор врача, в том числе врача общей практики (семейного врача) и лечащего врача (с учетом согласия врача);

порядок реализации установленного законодательством Российской Федерации права внеочередного оказания медицинской помощи отдельным категориям граждан в медицинских организациях, находящихся на территории субъекта Российской Федерации;

перечень лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и медицинские изделия отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой, сформированный в объеме не менее утвержденного распоряжением Правительства Российской Федерации на соответствующий год перечня жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, за исключением лекарственных препаратов, используемых исключительно в стационарных условиях (субъект Российской Федерации, в котором гражданин зарегистрирован по месту жительства, вправе предусмотреть возмещение субъекту Российской Федерации, в котором гражданин фактически пребывает, затрат, связанных с его обеспечением наркотическими и психотропными лекарственными препаратами, в рамках межбюджетных отношений в соответствии с бюджетным законодательством Российской Федерации);

порядок обеспечения граждан лекарственными препаратами, а также медицинскими изделиями, включенными в утверждаемый Правительством Российской Федерации перечень медицинских изделий, имплантируемых в организм человека, лечебным питанием, в том числе специализированными продуктами лечебного питания, по назначению врача, а также донорской кровью и ее компонентами по медицинским показаниям в соответствии со стандартами медицинской помощи с учетом видов, условий и форм оказания медицинской помощи, за исключением лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания (по желанию пациента);

порядок обеспечения граждан в рамках оказания паллиативной медицинской помощи для использования на дому медицинскими изделиями, предназначенными для поддержания функций органов и систем организма человека, а также наркотическими лекарственными препаратами и психотропными лекарственными препаратами при посещениях на дому; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

перечень мероприятий по профилактике заболеваний и формированию здорового образа жизни, осуществляемых в рамках территориальной программы;

перечень медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы, в том числе территориальной программы обязательного медицинского страхования, с указанием медицинских организаций, проводящих профилактические медицинские осмотры, в том числе в рамках диспансеризации; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

условия пребывания в медицинских организациях при оказании медицинской помощи в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации в стационарных условиях с ребенком до достижения им возраста 4 лет, а с ребенком старше указанного возраста - при наличии медицинских показаний;

условия размещения пациентов в маломестных палатах (боксах) по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям, установленным Министерством здравоохранения Российской Федерации;

условия предоставления детям-сиротам и детям, оставшимся без попечения родителей, в случае выявления у них заболеваний медицинской помощи всех видов, включая специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь, а также медицинскую реабилитацию;

порядок предоставления транспортных услуг при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в целях выполнения порядков оказания медицинской помощи и стандартов медицинской помощи в случае необходимости проведения такому пациенту диагностических исследований - при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь пациенту;

условия и сроки диспансеризации населения для отдельных категорий населения, профилактических осмотров несовершеннолетних;

целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках территориальной программы;

порядок и размеры возмещения расходов, связанных с оказанием гражданам медицинской помощи в экстренной форме медицинской организацией, не участвующей в реализации территориальной программы;

сроки ожидания медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, в том числе сроки ожидания оказания медицинской помощи в стационарных условиях, проведения отдельных диагностических обследований и консультаций врачей-специалистов.

При этом:

сроки ожидания приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;

сроки проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи, а также сроки установления диагноза онкологического заболевания не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения исследований; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

сроки проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - 14 календарных дней со дня назначения;

срок установления диспансерного наблюдения врача-онколога за пациентом с выявленным онкологическим заболеванием не должен превышать 3 рабочих дней с момента постановки диагноза онкологического заболевания; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

сроки ожидания оказания специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями - не должны превышать 14 календарных дней с момента гистологической верификации опухоли или с момента установления диагноза заболевания (состояния);

время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. В территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.

В медицинских организациях, оказывающих специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях, ведется лист ожидания специализированной медицинской помощи, оказываемой в плановой форме, и осуществляется информирование граждан в доступной форме, в том числе с использованием информационно-телекоммуникационной сети "Интернет", о сроках ожидания оказания специализированной медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации в области персональных данных.

При формировании территориальной программы учитываются:

порядки оказания медицинской помощи, стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

особенности половозрастного состава населения субъекта Российской Федерации;

уровень и структура заболеваемости населения субъекта Российской Федерации, основанные на данных медицинской статистики;

климатические и географические особенности региона и транспортная доступность медицинских организаций;

сбалансированность объема медицинской помощи и ее финансового обеспечения, в том числе уплата страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения в порядке, установленном законодательством Российской Федерации об обязательном медицинском страховании.

 

IX. Критерии доступности и качества медицинской помощи

 

Критериями качества медицинской помощи являются:

удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе городского и сельского населения (процентов числа опрошенных);

смертность населения в трудоспособном возрасте (число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения);

доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте;

материнская смертность (на 100 тыс. человек, родившихся живыми);

младенческая смертность, в том числе в городской и сельской местности (на 1000 человек, родившихся живыми);

доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года;

смертность детей в возрасте 0 - 4 лет (на 1000 родившихся живыми);

смертность населения, в том числе городского и сельского населения (число умерших на 1000 человек населения);

доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет;

смертность детей в возрасте 0 - 17 лет (на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста);

доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет;

доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

доля впервые выявленных заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, лиц старше трудоспособного возраста в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных заболеваний в течение года у лиц старше трудоспособного возраста; (В редакции Постановления Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

доля впервые выявленных онкологических заболеваний при профилактических медицинских осмотрах, в том числе в рамках диспансеризации, в общем количестве впервые в жизни зарегистрированных онкологических заболеваний в течение года; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете;

доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года;

доля пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

доля пациентов со злокачественными новообразованиями, выявленных активно, в общем количестве пациентов со злокачественными новообразованиями, взятых под диспансерное наблюдение;

доля лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, получающих антиретровирусную терапию, в общем количестве лиц, инфицированных вирусом иммунодефицита человека;

доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года;

доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда;

доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению;

доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи;

доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению;

доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями;

доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры в первые 6 часов от начала заболевания;

доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, госпитализированных в первичные сосудистые отделения или региональные сосудистые центры;

доля пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь, в общем количестве пациентов, нуждающихся в паллиативной медицинской помощи; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

доля пациентов, получающих обезболивание в рамках оказания паллиативной медицинской помощи, в общем количестве пациентов, нуждающихся в обезболивании при оказании паллиативной медицинской помощи; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы.

Критериями доступности медицинской помощи являются:

обеспеченность населения врачами (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;

обеспеченность населения средним медицинским персоналом (на 10 тыс. человек населения, включая городское и сельское население), в том числе оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях;

доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на территориальную программу;

доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на территориальную программу;

доля охвата диспансеризацией взрослого населения, подлежащего диспансеризации;

доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами взрослого населения, в том числе городских и сельских жителей, подлежащего профилактическим медицинским осмотрам;

доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе городских и сельских жителей, подлежащих профилактическим медицинским осмотрам;

доля записей к врачу, совершенных гражданами без очного обращения в регистратуру медицинской организации; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440) 

доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования;

число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь (на 1000 человек сельского населения);

доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов;

доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению;

число пациентов, получивших паллиативную медицинскую помощь по месту жительства, в том числе на дому; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

число пациентов, которым оказана паллиативная медицинская помощь по месту их фактического пребывания за пределами субъекта Российской Федерации, на территории которого указанные пациенты зарегистрированы по месту жительства; (Дополнен - Постановление Правительства Российской Федерации от 12.04.2019 № 440)

доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение в общем количестве женщин с бесплодием.

Территориальной программой устанавливаются целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, на основе которых проводится комплексная оценка их уровня и динамики.

Кроме того, субъектами Российской Федерации проводится оценка эффективности деятельности медицинских организаций, в том числе расположенных в городской и сельской местности (на основе выполнения функции врачебной должности, показателей использования коечного фонда).

Критериями доступности медицинской помощи, оказываемой медицинскими организациями, подведомственными федеральным органам исполнительной власти, являются:

доля объема специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи, оказанной гражданам, проживающим за пределами субъекта Российской Федерации, в котором расположена медицинская организация, подведомственная федеральному органу исполнительной власти, в общем объеме медицинской помощи, оказанной этой медицинской организацией (за исключением медицинских организаций, имеющих прикрепленное население) (целевое значение - не менее 50 процентов);

доля доходов за счет средств обязательного медицинского страхования в общем объеме доходов медицинской организации, подведомственной федеральному органу исполнительной власти (целевое значение для медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь при заболеваниях и состояниях, входящих в базовую программу обязательного медицинского страхования, - не менее 20 процентов).

 

 

ПРИЛОЖЕНИЕ
к Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2019 год и на плановый период 2020 и 2021 годов

 

ПЕРЕЧЕНЬ
видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащий в том числе методы лечения и источники финансового обеспечения высокотехнологичной медицинской помощи

 

Раздел I. Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, включенных в базовую программу обязательного медицинского страхования, финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов обязательного медицинского страхования

 

------|-------------------------|----------------------|--------------------------------|----------------|-----------------------------------|----------- №  |Наименование вида ВМП<1> | Коды по | Модель пациента | Вид лечения | Метод лечения | Норматив группы| | МКБ-10<2> | | | |финансовых ВМП<1>| | | | | |затрат на | | | | | | единицу | | | | | | объема | | | | | |медицинской | | | | | | помощи<3>, | | | | | | рублей ------|-------------------------|----------------------|--------------------------------|----------------|-----------------------------------|----------- Абдоминальная хирургия 1 Микрохирургические, K86.0 - K86.8 заболевания поджелудочной хирургическое резекция поджелудочной железы 162105 расширенные, железы лечение субтотальная комбинированные и реконструктивно- наложение гепатикоеюноанастомоза пластические операции на поджелудочной железе, резекция поджелудочной железы в том числе эндоскопическая лапароскопически ассистированные операции дистальная резекция поджелудочной железы с сохранением селезенки дистальная резекция поджелудочной железы со спленэктомией срединная резекция поджелудочной железы (атипичная резекция) панкреатодуоденальная резекция с резекцией желудка субтотальная резекция головки поджелудочной железы продольная панкреатоеюностомия Микрохирургические и D18.0, D13.4, D13.5, заболевания, врожденные хирургическое резекция печени с использованием реконструктивно- B67.0, K76.6, K76.8, аномалии печени, желчных лечение лапароскопической техники пластические операции Q26.5, I85.0 протоков, воротной вены. на печени, желчных Новообразования печени. резекция одного сегмента печени протоках и сосудах Новообразования печени, в том числе внутрипеченочных желчных резекция сегмента (сегментов) эндоваскулярные протоков. Новообразования печени с реконструктивно- операции на сосудах внепеченочных желчных протоков. пластическим компонентом печени и Новообразования желчного реконструктивные пузыря. Инвазия печени, резекция печени атипичная операции на сосудах вызванная эхинококком системы воротной вены, эмболизация печени с стентирование внутри- и использованием лекарственных внепеченочных желчных средств протоков резекция сегмента (сегментов) печени комбинированная с ангиопластикой абляция при новообразованиях печени Реконструктивно- D12.6, K60.4, N82.2, семейный аденоматоз толстой хирургическое реконструктивно-пластическая пластические, N82.3, N82.4, K57.2, кишки, тотальное поражение всех лечение операция по восстановлению в том числе K59.3, Q43.1, Q43.2, отделов толстой кишки полипами непрерывности кишечника - закрытие лапароскопически Q43.3, Q52.2; K59.0, стомы с формированием анастомоза ассистированные операции K59.3, Z93.2, Z93.3, на тонкой, толстой кишке K55.2, K51, K50.0, колэктомия с резекцией прямой и промежности K50.1, K50.8, K57.2, кишки, мукозэктомией прямой кишки, K62.3, K62.8 с формированием тонкокишечного резервуара, илеоректального анастомоза, илеостомия, субтотальная резекция ободочной кишки с брюшно-анальной резекцией прямой кишки и низведением правых отделов ободочной кишки в анальный канал свищ прямой кишки 3 - 4 степени хирургическое иссечение свища, пластика сложности лечение свищевого отверстия полнослойным лоскутом стенки прямой кишки - сегментарная проктопластика, пластика анальных сфинктеров ректовагинальный хирургическое иссечение свища с пластикой (коловагинальный) свищ лечение внутреннего свищевого отверстия сегментом прямой или ободочной кишки дивертикулярная болезнь хирургическое резекция ободочной кишки, ободочной кишки, осложненное лечение в том числе с ликвидацией свища течение мегадолихоколон, рецидивирующие хирургическое резекция ободочной кишки с завороты сигмовидной кишки лечение аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза болезнь Гиршпрунга, хирургическое резекция ободочной кишки с мегадолихосигма лечение формированием наданального конце-бокового колоректального анастомоза хронический толстокишечный стаз хирургическое резекция ободочной кишки с в стадии декомпенсации лечение аппендэктомией, разворотом кишки на 180 градусов, формированием асцендо-ректального анастомоза колостома, илеостома, хирургическое реконструктивно-восстановительная еюностома, состояние после лечение операция по восстановлению обструктивной резекции непрерывности кишечника с ободочной кишки ликвидацией стомы, формированием анастомоза врожденная ангиодисплазия хирургическое резекция пораженных отделов толстой кишки лечение ободочной и (или) прямой кишки язвенный колит, тотальное хирургическое колпроктэктомия с формированием поражение, хроническое лечение резервуарного анастомоза, непрерывное течение, тяжелая илеостомия гормонозависимая или гормонорезистентная форма колэктомия с брюшно-анальной резекцией прямой кишки, илеостомия резекция оставшихся отделов ободочной и прямой кишки, илеостомия болезнь Крона тонкой, толстой хирургическое колпроктэктомия с формированием кишки и в форме илеоколита, лечение резервуарного анастомоза, осложненное течение, тяжелая илеостомия гормонозависимая или гормонорезистентная форма резекция пораженного участка тонкой и (или) толстой кишки, в том числе с формированием анастомоза, илеостомия (колостомия) 2 Хирургическое лечение E27.5, D35.0, D48.3, новообразования надпочечников и хирургическое односторонняя адреналэктомия 173690 новообразований E26.0, E24 забрюшинного пространства, лечение открытым доступом надпочечников и заболевания надпочечников, (лапаротомия, люмботомия, забрюшинного гиперальдостеронизм, торакофренолапаротомия) пространства гиперкортицизм. Синдром Иценко - Кушинга удаление параганглиомы открытым (кортикостерома) доступом (лапаротомия, люмботомия, торакофренолапаротомия) эндоскопическое удаление параганглиомы аортокавальная лимфаденэктомия лапаротомным доступом эндоскопическая адреналэктомия с опухолью двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия двусторонняя эндоскопическая адреналэктомия с опухолями аортокавальная лимфаденэктомия эндоскопическая удаление неорганной забрюшинной опухоли Акушерство и гинекология 3 Комплексное лечение при O36.0, O36.1 привычный выкидыш, терапевтическое терапия с использованием 123231 привычном невынашивании сопровождающийся лечение генно-инженерных лекарственных беременности, вызванном резус-иммунизацией препаратов с последующим введением тромбофилическими иммуноглобулинов под контролем мутациями, молекулярных диагностических антифосфолипидным методик, иммуноферментных, синдромом, гемостазиологических методов резус-сенсибилизацией, с исследования применением химиотерапевтических, O28.0 привычный выкидыш, терапевтическое терапия с использованием генно-инженерных, обусловленный сочетанной лечение генно-инженерных лекарственных биологических, тромбофилией (антифосфолипидный препаратов с последующим введением онтогенетических, синдром и врожденная иммуноглобулинов под контролем молекулярно-генетических тромбофилия) с гибелью плода молекулярных диагностических и иммуногенетических или тромбозом при предыдущей методик, иммуноферментных, методов коррекции беременности гемостазиологических методов исследования Хирургическое N81, N88.4, N88.1 цистоцеле, неполное и полное хирургическое операции эндоскопическим, органосохраняющее опущение матки и стенок лечение влагалищным и абдоминальным лечение женщин с влагалища, ректоцеле, доступом и их сочетание в несостоятельностью мышц гипертрофия и элонгация шейки различной комбинации тазового дна, опущением матки у пациенток (слинговая операция и выпадением органов репродуктивного возраста (TVT-0, TVT, TOT) с использованием малого таза, а также в имплантатов) сочетании со стрессовым недержанием мочи, операции эндоскопическим, соединительно-тканными влагалищным и абдоминальным заболеваниями, включая доступом и их сочетание в реконструктивно- различной комбинации пластические операции (промонтофиксация матки или культи (сакровагинопексию с влагалища с использованием лапароскопической синтетических сеток) ассистенцией, оперативные операции эндоскопическим, вмешательства с влагалищным и абдоминальным использованием сетчатых доступом и их сочетание в протезов) различной комбинации (укрепление связочного аппарата матки лапароскопическим доступом) операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (пластика сфинктера прямой кишки) операции эндоскопическим, влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (пластика шейки матки) N99.3 выпадение стенок влагалища хирургическое операции эндоскопическим, после экстирпации матки лечение влагалищным и абдоминальным доступом и их сочетание в различной комбинации (промонтофиксация культи влагалища, слинговая операция (TVT-0, TVT, TOT) с использованием имплантатов) N39.4 стрессовое недержание мочи в хирургическое слинговые операции сочетании с опущением и (или) лечение (TVT-0, TVT, TOT) выпадением органов малого таза с использованием имплантатов 4 Хирургическое D26, D27, D28, D25 доброкачественная опухоль шейки хирургическое удаление опухоли в пределах 186119 органосохраняющее и матки, а также гигантская (от лечение здоровых тканей с использованием реконструктивно- 8 см и более) доброкачественная лапароскопического и пластическое лечение опухоль яичника, вульвы у комбинированного доступа, с распространенных форм женщин репродуктивного иммуногистохимическим гигантских опухолей возраста. Гигантская миома исследованием удаленных тканей гениталий, смежных матки у женщин репродуктивного органов малого таза и возраста других органов брюшной полости у женщин с использованием лапароскопического и комбинированного доступов Гастроэнтерология 5 Поликомпонентная терапия K50, K51, K90.0 язвенный колит и болезнь Крона терапевтическое поликомпонентная терапия 129966 при язвенном колите и 3 и 4 степени активности, лечение химиотерапевтическими и болезни Крона 3 и 4 гормонозависимые и генно-инженерными биологическими степени активности, гормонорезистентные формы. лекарственными препаратами под гормонозависимых и Тяжелые формы целиакии контролем иммунологических, гормонорезистентных морфологических, гистохимических формах, тяжелой форме инструментальных исследований целиакии химиотерапевтическими и генно-инженерными биологическими лекарственными препаратами под контролем иммунологических, морфологических, гистохимических инструментальных исследований Поликомпонентная терапия K73.2, K74.3, K83.0, хронический аутоиммунный терапевтическое поликомпонентная терапия при при аутоиммунном B18.0, B18.1, B18.2 гепатит в сочетании с лечение аутоиммунном перекресте с перекресте с применением первично-склерозирующим применением химиотерапевтических, химиотерапевтических, холангитом генно-инженерных биологических и генно-инженерных противовирусных лекарственных биологических и хронический аутоиммунный препаратов под контролем противовирусных гепатит в сочетании с первичным иммунологических, морфологических, лекарственных препаратов билиарным циррозом печени гистохимических инструментальных под контролем исследований (включая иммунологических, хронический аутоиммунный магнитно-резонансную морфологических, гепатит в сочетании с холангиографию) гистохимических хроническим вирусным инструментальных гепатитом C исследований (включая магнитно-резонансную хронический аутоиммунный холангиографию) гепатит в сочетании с хроническим вирусным гепатитом B Гематология 6 Комплексное лечение, D69.1, D82.0, D69.5, патология гемостаза, терапевтическое прокоагулянтная терапия с 144696 включая D58, D59 резистентная к стандартной лечение использованием рекомбинантных полихимиотерапию, терапии, и (или) с течением, препаратов факторов свертывания, иммунотерапию, осложненным угрожаемыми массивные трансфузии компонентов трансфузионную терапию геморрагическими явлениями. донорской крови препаратами крови и Гемолитическая анемия, плазмы, методы резистентная к стандартной экстракорпорального терапии, или с течением, воздействия на кровь, осложненным тромбозами и дистанционную лучевую другими жизнеугрожающими терапию, хирургические синдромами методы лечения при апластических анемиях, D69.3 патология гемостаза, терапевтическое терапевтическое лечение, апластических, резистентная к стандартной лечение включающее иммуносупрессивную цитопенических и терапии, и (или) с течением, терапию с использованием цитолитических осложненным угрожаемыми моноклональных антител, синдромах, геморрагическими явлениями иммуномодулирующую терапию с агранулоцитозе, помощью рекомбинантных препаратов нарушениях плазменного и тромбопоэтина тромбоцитарного гемостаза, острой D69.0 патология гемостаза, комбинированное комплексное консервативное и лучевой болезни резистентная к стандартной лечение хирургическое лечение, в том числе терапии, и (или) с течением, антикоагулянтная, антиагрегантная осложненным тромбозами или и фибринолитическая терапия, тромбоэмболиями ферментотерапия антипротеазными лекарственными препаратами, глюкокортикостероидная терапия и пульс-терапия высокодозная, комплексная иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, заместительная терапия препаратами крови и плазмы, плазмаферез M31.1 патология гемостаза, комбинированное комплексная иммуносупрессивная резистентная к стандартной лечение терапия с использованием терапии, и (или) с течением, моноклональных антител, высоких осложненным тромбозами или доз глюкокортикостероидных тромбоэмболиями, анемическим, препаратов. Массивные тромбоцитопеническим синдромом плазмообмены. Диагностический мониторинг (определение мультимерности фактора Виллебранда, концентрации протеазы, расщепляющей фактор Виллебранда) D68.8 патология гемостаза, в том комбинированное комплексное консервативное и числе с катастрофическим лечение хирургическое лечение, в том числе антифосфолипидным синдромом, эфферентные методы лечения, резистентным к стандартной антикоагулянтная и антиагрегантная терапии, и (или) с течением, терапия, иммуносупрессивная осложненным тромбозами или терапия с использованием тромбоэмболиями моноклональных антител, массивный обменный плазмаферез E83.0, E83.1, E83.2 цитопенический синдром, комбинированное комплексное консервативное и перегрузка железом, цинком и лечение хирургическое лечение, включающее медью эфферентные и афферентные методы лечения, противовирусную терапию, метаболическую терапию, хелаторную терапию, антикоагулянтную и дезагрегантную терапию, заместительную терапию компонентами крови и плазмы D59, D56, D57.0, D58 гемолитический криз при комбинированное комплексное консервативное и гемолитических анемиях лечение хирургическое лечение, в том числе различного генеза, в том числе высокодозная пульс-терапия аутоиммунного, при стероидными гормонами, пароксизмальной ночной иммуномодулирующая терапия, гемоглобинурии иммуносупрессивная терапия с использованием моноклональных антител, использование рекомбинантных колониестимулирующих факторов роста D70 агранулоцитоз с показателями терапевтическое консервативное лечение, в том нейтрофильных лейкоцитов крови лечение числе антибактериальная, 9 противовирусная, противогрибковая 0,5 x 10 /л и ниже терапия, использование рекомбинантных колониестимулирующих факторов роста D60 парциальная красноклеточная терапевтическое комплексное консервативное аплазия, резистентная к терапии лечение лечение, в том числе программная глюкокортикоидными гормонами, иммуносупрессивная терапия, сопровождающаяся гемосидерозом заместительная терапия (кроме пациентов, перенесших компонентами донорской крови, трансплантацию костного мозга, противовирусная терапия, пациентов с почечным хелаторная терапия трансплантатом) 7 Интенсивная терапия, E80.0, E80.1, E80.2 прогрессирующее течение острых терапевтическое комплексная консервативная 435676 включающая методы печеночных порфирий, лечение терапия, включая эфферентные и экстракорпорального осложненное развитием афферентные методы лечения, воздействия на кровь у бульбарного синдрома, апноэ, хирургические вмешательства, больных с порфириями нарушениями функций тазовых подавление избыточного синтеза органов, торпидное к продуктов порфиринового стандартной терапии, с тяжелой метаболизма инфузионной терапией, фотосенсибилизацией и обширными интенсивная терапия, включая поражениями кожных покровов, с методы протезирования функции явлениями системного дыхания и почечной функции, гемохроматоза (гемосидероза) молекулярно-генетическое тканей - эритропоэтической исследование больных с латентным порфирией, поздней кожной течением острой порфирии порфирией в целях предотвращения развития кризового течения, хелаторная терапия Детская хирургия в период новорожденности 8 Реконструктивно- Q33.0, Q33.2, Q39.0, врожденная киста легкого. хирургическое удаление кисты или секвестра 248435 пластические операции Q39.1, Q39.2 Секвестрация легкого. Атрезия лечение легкого, в том числе с применением на грудной клетке при пищевода. Свищ трахеопищеводный эндовидеохирургической техники пороках развития у новорожденных прямой эзофаго-эзофаго анастомоз, (пороки легких, бронхов, в том числе этапные операции на пищевода), в том числе пищеводе и желудке, ликвидация торакоскопические трахеопищеводного свища Дерматовенерология 9 Комплексное лечение L40.0 тяжелые распространенные формы терапевтическое лечение с применением узкополосной 97679 больных тяжелыми псориаза без поражения суставов лечение средневолновой фототерапии, в том распространенными при отсутствии эффективности числе локальной, комбинированной формами псориаза, ранее проводимых методов локальной и общей атопического дерматита, системного и фотохимиотерапии, общей истинной пузырчатки, физиотерапевтического лечения бальнеофотохимиотерапии, локализованной плазмафереза в сочетании с склеродермии, лучевого цитостатическими и дерматита иммуносупрессивными лекарственными препаратами и синтетическими производными витамина A L40.1, L40.3 пустулезные формы псориаза при терапевтическое лечение с применением отсутствии эффективности ранее лечение цитостатических и проводимых методов системного и иммуносупрессивных лекарственных физиотерапевтического лечения препаратов, синтетических производных витамина A в сочетании с применением плазмафереза L40.5 тяжелые распространенные формы терапевтическое лечение с применением псориаза артропатического при лечение низкоинтенсивной лазерной терапии, отсутствии эффективности ранее узкополосной средневолновой проводимых методов системного и фототерапии, в том числе физиотерапевтического лечения локальной, комбинированной локальной и общей фотохимиотерапии, общей бальнеофотохимиотерапии, в сочетании с цитостатическими и иммуносупрессивными лекарственными препаратами и синтетическими производными витамина A L20 тяжелые распространенные формы терапевтическое лечение с применением узкополосной атопического дерматита при лечение средневолновой, дальней отсутствии эффективности ранее длинноволновой фототерапии в проводимых методов системного и сочетании с антибактериальными, физиотерапевтического лечения иммуносупрессивными лекарственными препаратами и плазмаферезом L10.0, L10.1, истинная (акантолитическая) терапевтическое лечение с применением системных L10.2, L10.4 пузырчатка лечение глюкокортикостероидных, цитостатических, иммуносупрессивных, антибактериальных лекарственных препаратов L94.0 локализованная склеродермия при терапевтическое лечение с применением дальней отсутствии эффективности ранее лечение длинноволновой фототерапии в проводимых методов системного и сочетании с антибактериальными, физиотерапевтического лечения глюкокортикостероидными, сосудистыми и ферментными лекарственными препаратами Лечение тяжелых, L40.0 тяжелые распространенные формы терапевтическое лечение с применением резистентных форм псориаза, резистентные к другим лечение генно-инженерных биологических псориаза, включая видам системной терапии лекарственных препаратов в псориатический артрит, с сочетании с иммуносупрессивными применением лекарственными препаратами генно-инженерных биологических L40.5 тяжелые распространенные формы терапевтическое лечение с применением лекарственных препаратов псориаза артропатического, лечение генно-инженерных биологических резистентные к другим видам лекарственных препаратов системной терапии Комбустиология 10 Комплексное лечение T20, T21, T22, T23, термические, химические и комбинированное интенсивное поликомпонентное 507369 больных с обширными T24, T25, Т27, T29, электрические ожоги I - II - лечение лечение в палатах (боксах) с ожогами от 30 до T30, T31.3, Т31.4, III степени от 30 до абактериальной средой 49 процентов поверхности Т32.3, Т32.4, Т58, 49 процентов поверхности тела, специализированного структурного тела различной Т59, T75.4 в том числе с развитием тяжелых подразделения (ожогового центра) с локализации, в том числе инфекционных осложнений применением противоожоговых термоингаляционными (пневмония, сепсис) (флюидизирующих) кроватей, травмами включающее круглосуточное мониторирование гемодинамики и волемического статуса, респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких; экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза, диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования; нутритивную поддержку, местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных раневых покрытий, хирургическую некрэктомию, кожную пластику для закрытия ран 11 Комплексное лечение T20, T21, T22, T23, термические, химические и комбинированное интенсивное поликомпонентное 1517854 больных с обширными T24, T25, Т27, T29, электрические ожоги I - II - лечение лечение в палатах (боксах) с ожогами более T30, T31.3, Т31.4, III степени более 50 процентов абактериальной средой 50 процентов поверхности Т32.3, Т32.4, Т58, поверхности тела, в том числе с специализированного структурного тела различной Т59, T75.4 развитием тяжелых инфекционных подразделения (ожогового центра) с локализации, в том числе осложнений (пневмония, сепсис) применением противоожоговых термоингаляционными (флюидизирующих) кроватей, травмами включающее круглосуточное мониторирование гемодинамики и волемического статуса, респираторную поддержку с применением аппаратов искусственной вентиляции легких, экстракорпоральное воздействие на кровь с применением аппаратов ультрагемофильтрации и плазмафереза, диагностику и лечение осложнений ожоговой болезни с использованием эндоскопического оборудования, нутритивную поддержку, местное медикаментозное лечение ожоговых ран с использованием современных раневых покрытий, хирургическую некрэктомию, кожную пластику для закрытия ран Нейрохирургия 12 Микрохирургические C71.0, C71.1, C71.2, внутримозговые злокачественные хирургическое удаление опухоли с применением 157300 вмешательства с C71.3, C71.4, C79.3, новообразования (первичные и лечение интраоперационной навигации использованием D33.0, D43.0 вторичные) и доброкачественные операционного новообразования функционально удаление опухоли с применением микроскопа, значимых зон больших полушарий интраоперационного ультразвукового стереотаксической головного мозга сканирования биопсии, интраоперационной удаление опухоли с применением навигации и двух и более методов лечения нейрофизиологического (интраоперационных технологий) мониторинга при внутримозговых C71.5, C79.3, D33.0, внутримозговые злокачественные хирургическое удаление опухоли с применением новообразованиях D43.0 (первичные и вторичные) и лечение интраоперационной навигации головного мозга и доброкачественные каверномах функционально новообразования боковых удаление опухоли с применением значимых зон головного и III желудочка мозга интраоперационного ультразвукового мозга сканирования удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) С71.6, C71.7, C79.3, внутримозговые злокачественные хирургическое удаление опухоли с применением D33.1, D18.0, D43.1 (первичные и вторичные) и лечение интраоперационной навигации доброкачественные новообразования мозжечка, удаление опухоли с применением IV желудочка мозга, стволовой и интраоперационного ультразвукового парастволовой локализации сканирования удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) C71.6, C79.3, D33.1, внутримозговые злокачественные хирургическое удаление опухоли с применением D18.0, D43.1 (первичные и вторичные) и лечение нейрофизиологического мониторинга доброкачественные новообразования мозжечка удаление опухоли с применением интраоперационной флюоресцентной микроскопии и эндоскопии D18.0, Q28.3 кавернома (кавернозная ангиома) хирургическое удаление опухоли с применением мозжечка лечение нейрофизиологического мониторинга функционально значимых зон головного мозга удаление опухоли с применением интраоперационной навигации Микрохирургические C70.0, C79.3, D32.0, злокачественные (первичные и хирургическое удаление опухоли с применением вмешательства при D43.1, Q85 вторичные) и доброкачественные лечение интраоперационной навигации злокачественных новообразования оболочек (первичных и вторичных) головного мозга удаление опухоли с применением и доброкачественных парасаггитальной локализации с интраоперационного ультразвукового новообразованиях вовлечением синусов, сканирования оболочек головного мозга серповидного отростка и намета с вовлечением синусов, мозжечка, а также серповидного отростка и внутрижелудочковой локализации намета мозжечка Микрохирургические, C72.2, D33.3, Q85 доброкачественные и хирургическое удаление опухоли с применением эндоскопические злокачественные новообразования лечение интраоперационной навигации вмешательства при зрительного нерва (глиомы, глиомах зрительных невриномы и нейрофибромы, удаление опухоли с применением нервов и хиазмы, в том числе внутричерепные эндоскопической ассистенции краниофарингиомах, новообразования при аденомах гипофиза, нейрофиброматозе I - II типов). невриномах, в том числе Туберозный склероз. Гамартоз внутричерепных новообразованиях при C75.3, D35.2 - D35.4, аденомы гипофиза, хирургическое удаление опухоли с применением нейрофиброматозе D44.5, Q04.6 краниофарингиомы, лечение интраоперационной навигации I - II типов, врожденных злокачественные и (коллоидных, дермоидных, доброкачественные удаление опухоли с применением эпидермоидных) новообразования шишковидной эндоскопической ассистенции церебральных кистах, железы. Врожденные церебральные злокачественных и кисты доброкачественных новообразований шишковидной железы (в том числе кистозных), туберозном склерозе, гамартозе Микрохирургические, C31 злокачественные новообразования хирургическое удаление опухоли с применением эндоскопические, придаточных пазух носа, лечение двух и более методов лечения стереотаксические, а прорастающие в полость черепа (интраоперационных технологий) также комбинированные вмешательства при удаление опухоли с применением различных интраоперационной навигации новообразованиях и других объемных C41.0, C43.4, C44.4, злокачественные (первичные и хирургическое удаление опухоли с применением процессах основания C79.4, C79.5, C49.0, вторичные) и доброкачественные лечение двух и более методов лечения черепа и лицевого D16.4, D48.0 новообразования костей черепа и (интраоперационных технологий) скелета, врастающих в лицевого скелета, прорастающие полость черепа в полость черепа D76.0, D76.3, M85.4, эозинофильная гранулема кости, хирургическое эндоскопическое удаление опухоли с M85.5 ксантогранулема, лечение одномоментным пластическим аневризматическая костная киста закрытием хирургического дефекта при помощи формируемых ауто- или аллотрансплантатов удаление опухоли с применением двух и более методов лечения (интраоперационных технологий) D10.6, D21.0, D10.9 доброкачественные хирургическое удаление опухоли с применением новообразования носоглотки и лечение двух и более методов лечения мягких тканей головы, лица и (интраоперационных технологий) шеи, прорастающие в полость черепа Микрохирургическое C41.2, C41.4, C70.1, злокачественные (первичные и хирургическое микрохирургическое удаление удаление новообразований C72.0, C72.1, C72.8, вторичные) и доброкачественные лечение опухоли (первичных и вторичных) C79.4, C79.5, C90.0, новообразования позвоночного и дермоидов (липом) C90.2, D48.0, D16.6, столба, костей таза, крестца и спинного мозга и его D16.8, D18.0, D32.1, копчика, в том числе с оболочек, корешков и D33.4, D33.7, D36.1, вовлечением твердой мозговой спинномозговых нервов, D43.4, Q06.8, M85.5 оболочки, корешков и позвоночного столба, спинномозговых нервов, дермоиды костей таза, крестца и (липомы) спинного мозга копчика при условии вовлечения твердой мозговой оболочки, корешков и спинномозговых нервов Микрохирургические Q28.2 артериовенозная мальформация хирургическое удаление артериовенозных вмешательства при головного мозга лечение мальформаций патологии сосудов головного и спинного I60, I61, I62 артериальная аневризма в хирургическое клипирование артериальных аневризм мозга, внутримозговых и условиях разрыва или лечение внутрижелудочковых артериовенозная мальформация стереотаксическое дренирование и гематомах головного мозга в условиях тромболизис гематом острого и подострого периода субарахноидального или внутримозгового кровоизлияния Реконструктивные I65.0 - I65.3, I65.8, окклюзии, стенозы, эмболии, хирургическое реконструктивные вмешательства на вмешательства на I66, I67.8 тромбозы, гемодинамически лечение экстракраниальных отделах экстракраниальных значимые патологические церебральных артерий отделах церебральных извитости экстракраниальных артерий отделов церебральных артерий Реконструктивные M84.8, M85.0, М85.5, дефекты и деформации свода и хирургическое микрохирургическая реконструкция вмешательства при Q01, Q67.2, Q67.3, основания черепа, лицевого лечение при врожденных и приобретенных сложных и гигантских Q75.0, Q75.2, Q75.8, скелета врожденного и дефектах и деформациях свода и дефектах и деформациях Q87.0, S02.1, S02.2, приобретенного генеза основания черепа, лицевого скелета свода и основания S02.7 - S02.9, T90.2, с одномоментным применением ауто- черепа, орбиты T88.8 и (или) аллотрансплантатов врожденного и приобретенного генеза 13 Внутрисосудистый I67.6 тромбоз церебральных артерий и хирургическое внутрисосудистый тромболизис 241904 тромболизис при синусов лечение церебральных артерий и синусов окклюзиях церебральных артерий и синусов 14 Хирургические G91, G93.0, Q03 врожденная или приобретенная хирургическое ликворошунтирующие операции, в том 155229 вмешательства при гидроцефалия окклюзионного или лечение числе с индивидуальным подбором врожденной или сообщающегося характера. ликворошунтирующих систем приобретенной Приобретенные церебральные гидроцефалии кисты окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания у взрослых 15 Хирургические G91, G93.0, Q03 врожденная или приобретенная хирургическое ликворошунтирующие операции, в том 223119 вмешательства при гидроцефалия окклюзионного или лечение числе с индивидуальным подбором врожденной или сообщающегося характера. ликворошунтирующих систем приобретенной Приобретенные церебральные гидроцефалии кисты окклюзионного или сообщающегося характера или приобретенных церебральных кистах. Повторные ликворошунтирующие операции при осложненном течении заболевания у детей 16 Микрохирургические и G95.1, G95.2, G95.8, дегенеративно-дистрофическое хирургическое декомпрессивно-стабилизирующее 281752 эндоскопические G95.9, M42, M43, M45, поражение межпозвонковых лечение вмешательство с резекцией вмешательства при M46, M48, M50, M51, дисков, суставов и связок позвонка, межпозвонкового диска, поражениях M53, M92, M93, M95, позвоночника с формированием связочных элементов сегмента межпозвоночных дисков G95.1, G95.2, G95.8, грыжи диска, деформацией позвоночника из заднего или шейных и грудных отделов G95.9, Q76.2 (гипертрофией) суставов и вентрального доступов, с фиксацией с миелопатией, радикуло- связочного аппарата, позвоночника, с использованием и нейропатией, нестабильностью сегмента, костной пластики (спондилодеза), спондилолистезах и спондилолистезом, деформацией и погружных имплантатов и спинальных стенозах. стенозом позвоночного канала и стабилизирующих систем (ригидных Сложные его карманов или динамических) при помощи декомпрессионно- микроскопа, эндоскопической стабилизирующие и техники и малоинвазивного реконструктивные инструментария операции при травмах и заболеваниях позвоночника, сопровождающихся развитием миелопатии, с использованием остеозамещающих материалов, погружных и наружных фиксирующих устройств. Имплантация временных электродов для нейростимуляции спинного мозга и периферических нервов 17 Микрохирургические, I60, I61, I62 артериальная аневризма в хирургическое эндоваскулярное вмешательство с 382846 эндоваскулярные и условиях разрыва или лечение применением адгезивных клеевых стереотаксические артериовенозная мальформация композиций, микроэмболов, вмешательства с головного мозга в условиях микроспиралей и стентов применением адгезивных острого и подострого периодов клеевых композиций, субарахноидального или микроэмболов, внутримозгового кровоизлияния микроспиралей (менее 5 койлов), стентов при патологии сосудов головного и спинного мозга, богатокровоснабжаемых опухолях головы и головного мозга, внутримозговых и внутрижелудочковых гематомах Неонатология 18 Поликомпонентная терапия P22, P23, P36, P10.0, внутрижелудочковое комбинированное инфузионная, кардиотоническая 242943 синдрома дыхательных P10.1, P10.2, P10.3, кровоизлияние. Церебральная лечение вазотропная и респираторная расстройств, врожденной P10.4, P10.8, P11.1, ишемия 2 - 3 степени. Родовая терапия на основании динамического пневмонии, сепсиса P11.5, P52.1, P52.2, травма. Сепсис новорожденных. инструментального мониторинга новорожденного, тяжелой P52.4, P52.6, P90, Врожденная пневмония. Синдром основных параметров газообмена, церебральной патологии P91.0, P91.2, P91.4, дыхательных расстройств доплерографического определения новорожденного с P91.5 кровотока в магистральных применением аппаратных артериях, а также лучевых (включая методов замещения или магнитно-резонансную томографию), поддержки витальных иммунологических и функций на основе молекулярно-генетических динамического исследований инструментального мониторинга основных противосудорожная терапия с учетом параметров газообмена, характера электроэнцефалограммы и гемодинамики, а также анализа записи видеомониторинга лучевых, биохимических, иммунологических и традиционная пациент-триггерная молекулярно-генетических искусственная вентиляция легких с исследований контролем дыхательного объема высокочастотная осцилляторная искусственная вентиляция легких профилактика и лечение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и других нарушений свертывающей системы крови под контролем тромбоэластограммы и коагулограммы постановка наружного вентрикулярного дренажа 19 Выхаживание P05.0, P05.1, P07 другие случаи малой массы тела комбинированное инфузионная, кардиотоническая 354925 новорожденных с массой при рождении. Другие случаи лечение вазотропная и респираторная тела до 1500 г, включая недоношенности. Крайняя терапия на основании динамического детей с экстремально незрелость. "Маловесный" для инструментального мониторинга низкой массой тела при гестационного возраста плод. основных параметров газообмена, в рождении, с созданием Малый размер плода для том числе с возможным выполнением оптимальных гестационного возраста. Крайне дополнительных исследований контролируемых малая масса тела при рождении (доплерографического определения параметров поддержки кровотока в магистральных витальных функций и артериях, а также лучевых щадяще-развивающих (магнитно-резонансной томографии), условий внешней среды иммунологических и под контролем молекулярно-генетических динамического исследований) инструментального мониторинга основных терапия открытого артериального параметров газообмена, протока ингибиторами гемодинамики, а также циклооксигеназы под контролем лучевых, биохимических, динамической доплерометрической иммунологических и оценки центрального и молекулярно-генетических регионального кровотока исследований неинвазивная принудительная вентиляция легких профилактика и лечение синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания и других нарушений свертывающей системы крови под контролем тромбоэластограммы и коагулограммы хирургическая коррекция (лигирование, клипирование) открытого артериального протока индивидуальная противосудорожная терапия с учетом характера электроэнцефалограммы и анализа записи видеомониторинга крио- или лазерокоагуляция сетчатки лечение с использованием метода сухой иммерсии Онкология 20 Видеоэндоскопические C00, C01, C02, C04 - злокачественные новообразования хирургическое гемитиреоидэктомия 123304 внутриполостные и C06, C09.0, C09.1, головы и шеи (I - III стадия) лечение видеоассистированная видеоэндоскопические C09.8, C09.9, C10.0, внутрипросветные C10.1, C10.2, C10.3, гемитиреоидэктомия хирургические C10.4, C11.0, C11.1, видеоэндоскопическая вмешательства, C11.2, C11.3, C11.8, интервенционные C11.9, C12, C13.0, резекция щитовидной железы радиологические C13.1, C13.2, C13.8, субтотальная видеоэндоскопическая вмешательства, C13.9, C14.0, C14.2, малоинвазивные C15.0, C30.0, C31.0, селективная (суперселективная) органосохраняющие C31.1, C31.2, C31.3, эмболизация (химиоэмболизация) вмешательства при C31.8, C31.9, C32, опухолевых сосудов злокачественных C43, C44, C69, C73, новообразованиях, в том C15, C16, C17, C18, резекция щитовидной железы (доли, числе у детей C19, C20, C21 субтотальная) видеоассистированная гемитиреоидэктомия с истмусэктомией видеоассистированная резекция щитовидной железы с флюоресцентной навигацией паращитовидных желез видеоассистированная биопсия сторожевого лимфатического узла шеи видеоассистированная эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая с радиочастотной термоаблацией эндоларингеальная резекция видеоэндоскопическая с фотодинамической терапией видеоассистированные операции при опухолях головы и шеи радиочастотная абляция, криодеструкция, лазерная абляция, фотодинамическая терапия опухолей головы и шеи под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии C09, C10, C11, C12, злокачественные новообразования хирургическое эндоскопическая аргоноплазменная C13, C14, C15, C30, полости носа, глотки, гортани у лечение коагуляция опухоли C32 функционально неоперабельных больных эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли эндоскопическая лазерная деструкция злокачественных опухолей поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли гортани эндоскопическая ультразвуковая деструкция злокачественных опухолей эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли) C15, C16, C18, C17, стенозирующие злокачественные хирургическое эндоскопическая аргоноплазменная C19, C21, C20 новообразования пищевода, лечение коагуляция опухоли желудка, двенадцатиперстной кишки, ободочной кишки, эндоскопическая Nd:YAG лазерная ректосигмоидного соединения, коагуляция опухоли прямой кишки, заднего прохода и анального канала эндоскопическое бужирование и баллонная дилатация при опухолевом стенозе под эндоскопическим контролем эндоскопическая комбинированная операция (электрорезекция, аргоноплазменная коагуляция и фотодинамическая терапия опухоли) эндоскопическое электрохирургическое удаление опухоли эндоскопическая фотодинамическая терапия опухолей эндоскопическое стентирование при опухолевом стенозе пациенты со злокачественными хирургическое эндоскопическая дилятация и новообразованиями пищевода и лечение стентирование зоны стеноза желудка, подвергшиеся хирургическому лечению с различными пострезекционными состояниями (синдром приводящей петли, синдром отводящей петли, демпинг-синдром, рубцовые деформации анастомозов) C22, C78.7, C24.0 первичные и метастатические хирургическое лапароскопическая радиочастотная злокачественные новообразования или термоаблация при злокачественных печени терапевтическое новообразованиях печени лечение стентирование желчных протоков под видеоэндоскопическим контролем внутриартериальная эмболизация (химиоэмболизация) опухолей селективная эмболизация (химиоэмболизация) ветвей воротной вены чрескожная радиочастотная термоаблация опухолей печени под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной навигации биоэлектротерапия нерезектабельные хирургическое чрескожное чреспеченочное злокачественные новообразования лечение дренирование желчных протоков с печени и внутрипеченочных последующим стентированием под желчных протоков рентгеноскопическим контролем стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем химиоэмболизация печени злокачественные новообразования хирургическое эндоскопическая электрокоагуляция общего желчного протока лечение опухоли общего желчного протока эндоскопическое бужирование и баллонная дилатация при опухолевом стенозе общего желчного протока под эндоскопическим контролем эндоскопическое стентирование желчных протоков при опухолевом стенозе, при стенозах анастомоза опухолевого характера под видеоэндоскопическим контролем эндоскопическая Nd:YAG лазерная коагуляция опухоли общего желчного протока эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли общего желчного протока чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем злокачественные новообразования хирургическое эндоскопическая фотодинамическая общего желчного протока в лечение терапия опухоли общего желчного пределах слизистого слоя T1 протока C23 локализованные и хирургическое чрескожное чреспеченочное местнораспространенные формы лечение дренирование желчных протоков с злокачественных новообразований последующим стентированием под желчного пузыря рентгеноскопическим контролем стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем лапароскопическая холецистэктомия с резекцией IV сегмента печени внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем C24 нерезектабельные опухоли хирургическое стентирование при опухолях желчных внепеченочных желчных протоков лечение протоков чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем внутрипротоковая фотодинамическая терапия под рентгеноскопическим контролем C25 нерезектабельные опухоли хирургическое стентирование при опухолях поджелудочной железы. лечение поджелудочной железы Злокачественные новообразования поджелудочной железы с эндоскопическая фотодинамическая обтурацией вирсунгова протока терапия опухоли вирсунгова протока чрескожное чреспеченочное дренирование желчных протоков с последующим стентированием под рентгеноскопическим контролем стентирование желчных протоков под рентгеноскопическим контролем эндоскопическое стентирование вирсунгова протока при опухолевом стенозе под видеоэндоскопическим контролем химиоэмболизация головки поджелудочной железы радиочастотная абляция опухолей поджелудочной железы радиочастотная абляция опухолей поджелудочной железы видеоэндоскопическая C34, C33 немелкоклеточный ранний хирургическое эндоскопическая аргоноплазменная центральный рак легкого лечение коагуляция опухоли бронхов (Tis-T1NoMo) эндоскопическая лазерная деструкция злокачественных опухолей бронхов поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли бронхов эндопротезирование бронхов эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли бронхов C34, C33 ранний рак трахеи хирургическое эндоскопическая лазерная лечение деструкция опухоли трахеи эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли трахеи поднаркозная эндоскопическая фотодинамическая терапия опухоли трахеи эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли трахеи стенозирующий рак трахеи. хирургическое эндопротезирование трахеи Стенозирующий центральный рак лечение легкого (T3-4NxMx) эндоскопическая аргоноплазменная коагуляция опухоли трахеи эндоскопическая лазерная реканализация и устранение дыхательной недостаточности при стенозирующей опухоли трахеи эндоскопическое стентирование трахеи Т-образной трубкой ранние формы злокачественных хирургическое видеоассистированная лобэктомия, опухолей легкого (I - II лечение билобэктомия стадия) злокачественные новообразования радиочастотная аблация опухоли легкого (периферический рак) легкого под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии C37, C38.3, C38.2, опухоль вилочковой железы (I - хирургическое радиочастотная термоаблация C38.1 II стадия). Опухоль переднего, лечение опухоли под ультразвуковой заднего средостения (начальные навигацией и (или) контролем формы). Метастатическое компьютерной томографии поражение средостения видеоассистированное удаление опухоли средостения C49.3 опухоли мягких тканей грудной хирургическое селективная (суперселективная) стенки лечение эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов при местнораспространенных формах первичных и рецидивных неорганных опухолей забрюшинного пространства радиочастотная аблация опухоли мягких тканей грудной стенки под ультразвуковой навигацией (или) под контролем компьютерной томографии C50.2, C50.9, C50.3 злокачественные новообразования хирургическое видеоассистированная молочной железы IIa, IIb, IIIa лечение парастернальная лимфаденэктомия стадии C53 злокачественные новообразования хирургическое экстирпация матки с придатками шейки матки (I - III стадия). лечение видеоэндоскопическая Местнораспространенные формы злокачественных новообразований экстирпация матки без придатков шейки матки, осложненные видеоэндоскопическая кровотечением лапароскопическая транспозиция яичников селективная эмболизация (химиоэмболизация) маточных артерий вирусассоциированные хирургическое многокурсовая фотодинамическая злокачественные новообразования лечение терапия шейки матки шейки матки in situ C54 злокачественные новообразования хирургическое гистерорезектоскопия с эндометрия in situ - III стадии лечение фотодинамической терапией и аблацией эндометрия экстирпация матки с придатками видеоэндоскопическая влагалищная экстирпация матки с придатками с видеоэндоскопической ассистенцией экстирпация матки с маточными трубами видеоэндоскопическая C56 злокачественные новообразования хирургическое лапароскопическая аднексэктомия яичников I стадии лечение или резекция яичников, субтотальная резекция большого сальника лапароскопическая аднексэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника C51, C52 злокачественные новообразования хирургическое многокурсовая фотодинамическая вульвы (0 - I стадия), лечение терапия, пролонгированная злокачественные новообразования фотодинамическая терапия, в том влагалища числе в сочетании с гипертермией C61 местнораспространенные хирургическое лапароскопическая тазовая злокачественные новообразования лечение лимфаденэктомия предстательной железы III стадии (T3a-T4NxMo) локализованные злокачественные хирургическое интерстициальная фотодинамическая новообразования предстательной лечение терапия опухоли предстательной железы (I - II стадия железы под ультразвуковой (T1-2cN0M0), местный рецидив навигацией и (или) под контролем после хирургического или компьютерной навигации лучевого лечения радиочастотная аблация опухоли предстательной железы под ультразвуковой навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии локализованные и хирургическое селективная и суперселективная местнораспространенные лечение эмболизация (химиоэмболизация) злокачественные новообразования ветвей внутренней подвздошной предстательной железы артерии (II - III стадия) биоэлектротерапия C62 злокачественные новообразования хирургическое лапароскопическая забрюшинная яичка (TxN1-2MoS1-3) лечение лимфаденэктомия C60 злокачественные новообразования хирургическое многокурсовая фотодинамическая полового члена лечение терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия C64 злокачественные новообразования хирургическое радиочастотная аблация опухоли почки (I - III стадия), лечение почки под ультразвуковой нефробластома навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии селективная и суперселективная эмболизация (химиоэмболизация) почечных сосудов C67 злокачественные новообразования хирургическое интерстициальная фотодинамическая мочевого пузыря (I - IV стадия лечение терапия (T1-T2bNxMo)) злокачественные новообразования хирургическое селективная и суперселективная мочевого пузыря (I - IV стадия) лечение эмболизация (химиоэмболизация) T1-T2bNxMo)) при массивном ветвей внутренней подвздошной кровотечении артерии C78 метастатическое поражение хирургическое видеоторакоскопическая легкого лечение (видеоассистированная) резекция легкого (первичная, повторная, двусторонняя), лобэктомия видеоторакоскопическая (видеоассистированная) резекция легкого (первичная, повторная, двусторонняя), лобэктомия с использованием методики "рука помощи" C78.1, C38.4, C38.8, опухоль плевры. хирургическое внутриплевральная установка C45.0, C78.2 Распространенное поражение лечение диффузоров для фотодинамической плевры. Мезотелиома плевры. терапии под видеоэндоскопическим Метастатическое поражение контролем, под ультразвуковой плевры навигацией и (или) под контролем компьютерной томографии с дальнейшей пролонгированной внутриплевральной фотодинамической терапией внутриплевральная фотодинамическая терапия биоэлектротерапия C78.1, C38.4, C38.8, метастатическое поражение хирургическое видеоторакоскопическое удаление C45.0, C78.2 плевры лечение опухоли плевры видеоторакоскопическая плеврэктомия C79.2, C43, C44, C50 первичные и метастатические хирургическое многокурсовая фотодинамическая злокачественные новообразования лечение терапия, пролонгированная кожи фотодинамическая терапия, интерстициальная фотодинамическая терапия, фотодинамическая терапия с гипертермией C79.5, C40.0, C40.1, метастатические опухоли костей. хирургическое остеопластика под ультразвуковой C40.2, C40.3, C40.8, Первичные опухоли костей IV лечение навигацией и (или) под контролем C40.9, C41.2, C41.3, стадии. Первичные опухоли компьютерной томографии C41.4, C41.8, C41.9, мягких тканей IV стадии. C49, C50, C79.8 Метастатические опухоли мягких аблация радиочастотная тканей новообразований костей под ультразвуковой и (или) рентгеннавигацией и (или) под контролем компьютерной томографии вертебропластика под лучевым контролем селективная (суперселективная) эмболизация (химиоэмболизация) опухолевых сосудов многокурсовая фотодинамическая терапия, пролонгированная фотодинамическая терапия, интерстициальная фотодинамическая терапия, фотодинамическая терапия с гипертермией биоэлектротерапия Реконструктивно- C00.0, C00.1, C00.2, опухоли головы и шеи, первичные хирургическое энуклеация глазного яблока с пластические, C00.3, C00.4, C00.5, и рецидивные, метастатические лечение одномоментной пластикой микрохирургические, C00.6, C00.8, C00.9, опухоли центральной нервной опорно-двигательной культи обширные C01, C02, C03.1, системы циторедуктивные, C03.9, C04.0, C04.1, энуклеация глазного яблока с расширенно- C04.8, C04.9, C05, формированием опорно-двигательной комбинированные C06.0, C06.1, C06.2, культи имплантатом хирургические C06.9, C07, C08.0, вмешательства, в том C08.1, C08.8, C08.9, лимфаденэктомия шейная расширенная числе с применением C09.0, C09.8, C09.9, с реконструктивно-пластическим физических факторов C10.0, C10.1, C10.2, компонентом: реконструкция мягких (гипертермия, C10.4, C10.8, C10.9, тканей местными лоскутами радиочастотная C11.0, C11.1, C11.2, термоаблация, C11.3, C11.8, C11.9, лимфаденэктомия шейная расширенная фотодинамическая C13.0, C13.1, C13.2, с реконструктивно-пластическим терапия, лазерная и C13.8, C13.9, C14.0, компонентом криодеструкция и др.) C12, C14.8, C15.0, при злокачественных C30.0, C30.1, C31.0, гемиглоссэктомия с новообразованиях, в том C31.1, C31.2, C31.3, реконструктивно-пластическим числе у детей C31.8, C31.9, C32.0, компонентом C32.1, C32.2, C32.3, C32.8, C32.9, C33, резекция околоушной слюнной железы C43, C44, C49.0, C69, с реконструктивно-пластическим C73 компонентом резекция верхней челюсти комбинированная с микрохирургической пластикой резекция губы с микрохирургической пластикой гемиглоссэктомия с микрохирургической пластикой глоссэктомия с микрохирургической пластикой резекция околоушной слюнной железы в плоскости ветвей лицевого нерва с микрохирургическим невролизом гемитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой периферического нерва лимфаденэктомия шейная расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом (микрохирургическая реконструкция) широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом расширенное (микрохирургическая реконструкция) паротидэктомия радикальная с микрохирургической пластикой широкое иссечение меланомы кожи с реконструктивно-пластическим компонентом расширенное (микрохирургическая реконструкция) гемитиреоидэктомия с микрохирургической пластикой тиреоидэктомия расширенная с реконструктивно-пластическим компонентом тиреоидэктомия расширенная комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом резекция щитовидной железы с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва тиреоидэктомия с микрохирургическим невролизом возвратного гортанного нерва C15 начальные, локализованные и хирургическое резекция пищеводно-желудочного местнораспространенные формы лечение (пищеводно-кишечного) анастомоза злокачественных новообразований трансторакальная пищевода одномоментная эзофагэктомия (субтотальная резекция пищевода) с лимфаденэктомией 2S, 2F, 3F и пластикой пищевода удаление экстраорганного рецидива злокачественного новообразования пищевода комбинированное C16 пациенты со злокачественными хирургическое реконструкция пищеводно-кишечного новообразованиями желудка, лечение анастомоза при рубцовых подвергшиеся хирургическому деформациях, не подлежащих лечению с различными эндоскопическому лечению пострезекционными состояниями (синдром приводящей петли, реконструкция синдром отводящей петли, пищеводно-желудочного анастомоза демпинг-синдром, рубцовые при тяжелых рефлюкс-эзофагитах деформации анастомозов), злокачественные новообразования резекция культи желудка с желудка (I - IV стадия) реконструкцией желудочно-кишечного или межкишечного анастомоза при болезнях оперированного желудка циторедуктивная гастрэктомия с интраоперационной фотодинамической терапией циторедуктивная проксимальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной фотодинамической терапией циторедуктивная дистальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной фотодинамической терапией циторедуктивная гастрэктомия с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией циторедуктивная проксимальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией циторедуктивная дистальная субтотальная резекция желудка с интраоперационной внутрибрюшной гипертермической химиотерапией циторедуктивные комбинированные операции с радиочастотной термоаблацией метастатических очагов печени расширенно-комбинированная дистальная субтотальная резекция желудка расширенно-комбинированная проксимальная субтотальная резекция желудка, в том числе с трансторакальной резекцией пищевода расширенно-комбинированная гастрэктомия, в том числе с трансторакальной резекцией пищевода расширенно-комбинированная экстирпация оперированного желудка расширенно-комбинированная ререзекция оперированного желудка резекция пищеводно-кишечного или пищеводно-желудочного анастомоза комбинированная пилоросохраняющая резекция желудка удаление экстраорганного рецидива злокачественных новообразований желудка комбинированное C17 местнораспространенные и хирургическое панкреатодуоденальная резекция, диссеминированные формы лечение в том числе расширенная или злокачественных новообразований комбинированная двенадцатиперстной и тонкой кишки C18, C19, C20, C08, состояние после обструктивных хирургическое реконструкция толстой кишки с C48.1 резекций по поводу опухолей лечение формированием межкишечных толстой кишки. Опухоли анастомозов ободочной, сигмовидной, прямой кишки и ректосигмоидного правосторонняя гемиколэктомия с соединения с перитонеальной расширенной лимфаденэктомией, диссеминацией, включая субтотальной париетальной псевдомиксому брюшины перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия правосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, с включением гипертермической внутрибрюшной химиотерапии резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной париетальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника, фотодинамическая терапия резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией, субтотальной перитонэктомией, экстирпацией большого сальника и гипертермической внутрибрюшной химиотерапией местнораспространенные и хирургическое правосторонняя гемиколэктомия с метастатические формы первичных лечение расширенной лимфаденэктомией и рецидивных злокачественных новообразований ободочной, комбинированная правосторонняя сигмовидной, прямой кишки и гемиколэктомия с резекцией ректосигмоидного соединения соседних органов (II - IV стадия) резекция сигмовидной кишки с расширенной лимфаденэктомией комбинированная резекция сигмовидной кишки с резекцией соседних органов правосторонняя гемиколэктомия с резекцией легкого левосторонняя гемиколэктомия с расширенной лимфаденэктомией комбинированная левосторонняя гемиколэктомия с резекцией соседних органов резекция прямой кишки с резекцией печени резекция прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией комбинированная резекция прямой кишки с резекцией соседних органов расширенно-комбинированная брюшно-промежностная экстирпация прямой кишки C20 локализованные опухоли хирургическое нервосберегающие внутрибрюшные среднеампулярного и лечение резекции прямой кишки с нижнеампулярного отдела прямой прецизионным выделением и кишки сохранением элементов вегетативной нервной системы таза C22, C23, C24 местнораспространенные хирургическое гемигепатэктомия комбинированная первичные и метастатические лечение опухоли печени резекция печени с реконструктивно-пластическим компонентом резекция печени комбинированная с ангиопластикой анатомические и атипичные резекции печени с применением радиочастотной термоаблации правосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации левосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации расширенная правосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации расширенная левосторонняя гемигепатэктомия с применением радиочастотной термоаблации изолированная гипертермическая хемиоперфузия печени медианная резекция печени с применением радиочастотной термоаблации расширенная правосторонняя гемигепатэктомия расширенная левосторонняя гемигепатэктомия C34 опухоли легкого (I - III хирургическое комбинированная лобэктомия с стадия) лечение клиновидной, циркулярной резекцией соседних бронхов (формирование межбронхиального анастомоза) расширенная, комбинированная лобэктомия, билобэктомия, пневмонэктомия с резекцией соседних органов и структур средостения (мышечной стенки пищевода, диафрагмы, предсердия, перикарда, грудной стенки, верхней полой вены, трахеобронхиального угла, боковой стенки трахеи, адвентиции аорты), резекцией и пластикой легочной артерии, циркулярной резекцией трахеи радиочастотная термоаблация периферической злокачественной опухоли легкого C37, C08.1, C38.2, опухоль вилочковой железы III хирургическое удаление опухоли средостения с C38.3, C78.1 стадии. Опухоль переднего, лечение резекцией соседних органов и заднего средостения структур (легкого, мышечной стенки местнораспространенной формы, пищевода, диафрагмы, предсердия, метастатическое поражение перикарда, грудной стенки, верхней средостения полой вены, адвентиции аорты и др.) C38.4, C38.8, C45, опухоль плевры. хирургическое пролонгированная внутриплевральная C78.2 Распространенное поражение лечение гипертермическая хемиоперфузия, плевры. Мезотелиома плевры. фотодинамическая терапия Метастатическое поражение плевры C40.0, C40.1, C40.2, первичные злокачественные хирургическое удаление тела позвонка с C40.3, C40.8, C40.9, новообразования костей и лечение реконструктивно-пластическим C41.2, C41.3, C41.4, суставных хрящей туловища и компонентом C41.8, C41.9, C79.5, конечностей Ia-b, IIa-b, IVa-b C43.5 стадии. Метастатические резекция ребра с новообразования костей, реконструктивно-пластическим суставных хрящей туловища и компонентом конечностей резекция ключицы с реконструктивно-пластическим компонентом декомпрессивная ламинэктомия позвонков с фиксацией C43, C44 злокачественные новообразования хирургическое широкое иссечение меланомы с кожи лечение пластикой дефекта свободным кожно-мышечным лоскутом с использованием микрохирургической техники широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом расширенное широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим замещением дефекта комбинированное широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим замещением дефекта расширенное широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивно-пластическим компонентом (микрохирургическая реконструкция) C48 местнораспространенные и хирургическое удаление первичных и рецидивных диссеминированные формы лечение неорганных забрюшинных опухолей первичных и рецидивных комбинированное неорганных опухолей забрюшинного пространства местнораспространенные формы хирургическое удаление первичных, рецидивных и первичных и метастатических лечение метастатических опухолей брюшной опухолей брюшной стенки стенки с применением физических методов лечения (фотодинамической терапии, радиочастотной термоаблации и др.) C49.1, C49.2, C49.3, первичные злокачественные хирургическое изолированная гипертермическая C49.5, C49.6, C47.1, новообразования мягких тканей лечение регионарная химиоперфузия C47.2, C47.3, C47.5, туловища и конечностей, конечностей C43.5 злокачественные новообразования периферической нервной системы туловища, нижних и верхних конечностей Ia-b, II a-b, III, IV а-b стадии C50 злокачественные новообразования хирургическое радикальная резекция молочной молочной железы (0 - IV стадия) лечение железы с одномоментной маммопластикой широчайшей мышцей спины, большой грудной мышцей или их комбинацией отсроченная реконструкция молочной железы кожно-мышечным лоскутом (кожно-мышечным лоскутом прямой мышцы живота, торакодорзальным лоскутом), с использованием в том числе эндопротеза и микрохирургической техники отсроченная реконструкция молочной железы свободным кожно-мышечным лоскутом, с применением в том числе микрохирургической техники резекция молочной железы с определением "сторожевого" лимфоузла C53 злокачественные новообразования хирургическое расширенная экстирпация культи шейки матки лечение шейки матки C54 злокачественные новообразования хирургическое экстирпация матки с тазовой и тела матки лечение парааортальной лимфаденэктомией, (местнораспространенные формы). субтотальной резекцией большого Злокачественные новообразования сальника эндометрия (I - III стадия) с осложненным соматическим экстирпация матки с придатками статусом (тяжелая степень ожирения, тяжелая степень экстирпация матки с тазовой сахарного диабета и т.д.) лимфаденэктомией и интраоперационной лучевой терапией C56 злокачественные новообразования хирургическое комбинированные циторедуктивные яичников (I - IV стадия). лечение операции при злокачественных Рецидивы злокачественных новообразованиях яичников новообразований яичников двусторонняя аднексэктомия или резекция яичников, субтотальная резекция большого сальника с интраоперационной фотодинамической терапией, фотодинамическая терапия аднексэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника с интраоперационной фотодинамической терапией, фотодинамическая терапия циторедуктивные операции при злокачественных новообразованиях яичников, фотодинамическая терапия циторедуктивные операции с внутрибрюшной гипертермической химиотерапией C53, C54, C56, C57.8 рецидивы злокачественного хирургическое удаление рецидивных опухолей новообразования тела матки, лечение малого таза шейки матки и яичников удаление рецидивных опухолей малого таза, фотодинамическая терапия C60 злокачественные новообразования хирургическое ампутация полового члена, полового члена (I - IV стадия) лечение двусторонняя подвздошно-пахово-бедренная лимфаденэктомия C61 локализованные злокачественные хирургическое криодеструкция опухоли новообразования предстательной лечение предстательной железы железы (I - II стадия), Tl-2cN0M0 C62 злокачественные новообразования хирургическое забрюшинная лимфаденэктомия яичка лечение C64 злокачественные новообразования хирургическое нефрэктомия с тромбэктомией почки (III - IV стадия) лечение злокачественные новообразования хирургическое криодеструкция злокачественных почки (I - II стадия) лечение новообразований почки резекция почки с применением физических методов воздействия (радиочастотная аблация, интерстициальная лазерная аблация) C67 злокачественные новообразования хирургическое цистпростатвезикулэктомия с мочевого пузыря (I - IV стадия) лечение расширенной лимфаденэктомией резекция мочевого пузыря с интраоперационной фотодинамической терапией трансуретральная резекция мочевого пузыря с интраоперационной фотодинамической терапией, гипертермией или низкоинтенсивным лазерным излучением C74 злокачественные новообразования хирургическое удаление рецидивной опухоли надпочечника (I - III стадия) лечение надпочечника с расширенной (T1a-T3aNxMo) лимфаденэктомией злокачественные новообразования хирургическое расширенная адреналэктомия или надпочечника (III - IV стадия) лечение адреналэктомия с резекцией соседних органов C78 метастатическое поражение хирургическое анатомические (лобэктомия, легкого лечение сегментэктомия) и атипичные резекции легкого при множественных, рецидивирующих, двусторонних метастазах в легкие удаление (прецизионное, резекция легкого) множественных метастазов в легких с применением физических факторов изолированная регионарная гипертермическая химиоперфузия легкого Комбинированное лечение C38, C39 местнораспространенные опухоли комбинированное предоперационная или злокачественных органов средостения лечение послеоперационная химиотерапия с новообразований, проведением хирургического сочетающее обширные вмешательства в течение одной хирургические госпитализации вмешательства и противоопухолевое C50 первичный рак молочной железы комбинированное послеоперационная химиотерапия с лечение лекарственными T1N2-3M0, T2-3N1-3M0 лечение проведением хирургического препаратами, требующее вмешательства в течение одной интенсивной госпитализации поддерживающей и коррегирующей терапии предоперационная или послеоперационная химиотерапия с проведением хирургического вмешательства в течение одной госпитализации 21 Дистанционная, C22 злокачественные новообразования терапевтическое высокоинтенсивная фокусированная 94182 внутритканевая, печени (II - IV стадия лечение ультразвуковая терапия (HIFU) внутриполостная, (T3-4N0-1M0-1). Пациенты с стереотаксическая, множественными опухолями радионуклидная лучевая печени. Пациенты с терапия, нерезектабельными опухолями. высокоинтенсивная Функционально неоперабельные фокусированная пациенты ультразвуковая терапия (HIFU) при C25 злокачественные новообразования терапевтическое высокоинтенсивная фокусированная злокачественных поджелудочной железы (II - IV лечение ультразвуковая терапия (HIFU) при новообразованиях, в том стадия (T3-4N0-1M0-1). Пациенты злокачественных новообразованиях числе у детей с нерезектабельными и условно поджелудочной железы резектабельными опухолями. Пациенты с генерализованными опухолями (в плане паллиативного лечения). Функционально неоперабельные пациенты C40, C41 метастатическое поражение терапевтическое высокоинтенсивная фокусированная костей лечение ультразвуковая терапия (HIFU) при злокачественных новообразованиях костей C48, C49 злокачественные новообразования терапевтическое высокоинтенсивная фокусированная забрюшинного пространства лечение ультразвуковая терапия (HIFU) при (I - IV стадия злокачественных новообразованиях (G1-3T1-2N0-1M0-1). Пациенты с забрюшинного пространства множественными опухолями. Функционально неоперабельные пациенты C50, C67, C74, C73 злокачественные новообразования терапевтическое высокоинтенсивная фокусированная молочной железы (T2-3N0-3M0-1). лечение ультразвуковая терапия (HIFU) при Пациенты с генерализованными злокачественных новообразованиях опухолями при невозможности молочной железы применения традиционных методов лечения. Функционально неоперабельные пациенты C61 локализованные злокачественные терапевтическое высокоинтенсивная фокусированная новообразования предстательной лечение ультразвуковая терапия (HIFU) при железы (I - II стадия злокачественных новообразованиях (Tl-2cN0M0) простаты 22 Комплексная и C81 - C90, C91.0, острые лейкозы, терапевтическое комплексная терапия таргетными 129950 высокодозная C91.5 - C91.9, высокозлокачественные лимфомы, лечение лекарственными препаратами и химиотерапия (включая C92, C93, C94.0, рецидивы и резистентные формы химиопрепаратами с поддержкой эпигеномную терапию) C94.2 - C94.7, C95, других лимфопролиферативных ростовыми факторами и острых лейкозов, C96.9, C00 - C14, заболеваний, хронический использованием антибактериальной, высокозлокачественных C15 - C21, C22, миелолейкоз в фазах акселерации противогрибковой и противовирусной лимфом, рецидивов и C23 - C26, C30 - C32, и бластного криза. Солидные терапии рефрактерных форм C34, C37, C38, C39, опухоли у детей высокого риска лимфопролиферативных и C40, C41, С43, C45, (опухоли центральной нервной миелопролиферативных C46, C47, C48, системы, ретинобластома, заболеваний, в том числе C49, C51 - C58, нейробластома и другие опухоли у детей. Комплексная, C60 - C69, C71 - C79 периферической нервной системы, высокоинтенсивная и опухоли почки, опухоли печени, высокодозная опухоли костей, саркомы мягких химиотерапия (включая тканей, герминогенные опухоли). таргетную терапию) Рак носоглотки. Меланома. солидных опухолей, Другие злокачественные рецидивов и рефрактерных эпителиальные опухоли. Опухоли форм солидных опухолей у головы и шеи у детей детей (остеосаркома, опухоли семейства саркомы Юинга, хондросаркома, злокачественная фиброзная гистиоцитома, саркомы мягких тканей, ретинобластома, опухоли параменингеальной области). Высокий риск Оториноларингология 23 Реконструктивные H66.1, H66.2, Q16, хронический туботимпальный хирургическое реконструкция анатомических 110160 операции на H80.0, H80.1, H80.9, гнойный средний отит. лечение структур и звукопроводящего звукопроводящем аппарате H74.1, H74.2, H74.3, Хронический аппарата среднего уха с среднего уха H90 эпитимпано-антральный гнойный применением микрохирургической средний отит. Адгезивная техники, аутотканей и аллогенных болезнь среднего уха. Разрыв и трансплантатов, в том числе дислокация слуховых косточек. металлических, с обнажением Другие приобретенные дефекты лицевого нерва, реиннервацией и слуховых косточек. Врожденные использованием системы мониторинга аномалии (пороки развития) уха, лицевого нерва вызывающие нарушение слуха. Отосклероз, вовлекающий реконструктивные операции при овальное окно, врожденных аномалиях развития и необлитерирующий. Отосклероз приобретенной атрезии вследствие неуточненный. Кондуктивная и хронического гнойного среднего нейросенсорная потеря слуха. отита с применением Отосклероз, вовлекающий микрохирургической техники, овальное окно, облитерирующий лучевой техники, аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических реконструктивные слухоулучшающие операции после радикальной операции на среднем ухе при хроническом гнойном среднем отите слухоулучшающие операции с применением частично имплантируемого устройства костной проводимости H74.1, H74.2, H74.3, адгезивная болезнь среднего хирургическое тимпанопластика с применением H90 уха. Разрыв и дислокация лечение микрохирургической техники, слуховых косточек аллогенных трансплантатов, в том числе металлических стапедопластика при патологическом процессе, врожденном или приобретенном, с вовлечением окна преддверия, с применением аутотканей и аллогенных трансплантатов, в том числе металлических слухоулучшающие операции с применением имплантата среднего уха 24 Хирургическое лечение H81.0, H81.1, H81.2 болезнь Меньера. хирургическое селективная нейротомия 65788 болезни Меньера и других Доброкачественное лечение нарушений вестибулярной пароксизмальное головокружение. деструктивные микрохирургические функции Вестибулярный нейронит. Фистула вмешательства на структурах лабиринта внутреннего уха с применением лучевой техники H81.1, H81.2 доброкачественное хирургическое дренирование эндолимфатических пароксизмальное головокружение. лечение пространств внутреннего уха с Вестибулярный нейронит. Фистула применением микрохирургической и лабиринта лучевой техники Хирургическое лечение J32.3 доброкачественное хирургическое удаление новообразования с доброкачественных новообразование полости носа и лечение применением эндоскопической, новообразований придаточных пазух носа, пазух навигационной техники и околоносовых пазух, клиновидной кости эндоваскулярной эмболизации основания черепа и сосудов микроэмболами и при помощи среднего уха адгезивного агента Реконструктивно- J38.6, D14.1, D14.2, стеноз гортани. хирургическое удаление новообразования или рубца пластическое J38.0, J38.3, R49.0, Доброкачественное лечение гортани и трахеи с использованием восстановление функции R49.1 новообразование гортани. микрохирургической и лучевой гортани и трахеи Доброкачественное техники новообразование трахеи. Паралич голосовых складок и гортани. эндоларингеальные Другие болезни голосовых реконструктивно-пластические складок. Дисфония. Афония вмешательства на голосовых складках с использованием имплантатов и аллогенных материалов с применением микрохирургической техники J38.3, R49.0, R49.1 другие болезни голосовых хирургическое ларинготрахеопластика при складок. Дисфония. Афония лечение доброкачественных новообразованиях гортани, параличе голосовых складок и гортани, стенозе гортани операции по реиннервации и заместительной функциональной пластике гортани и трахеи с применением микрохирургической техники и электромиографическим мониторингом Хирургические T90.2, T90.4, D14.0 последствия перелома черепа и хирургическое костная пластика стенок вмешательства на костей лица. Последствия травмы лечение околоносовых пазух с околоносовых пазухах, глаза окологлазничной области. использованием аутокостных требующие реконструкции Доброкачественное трансплантатов, аллогенных лицевого скелета новообразование среднего уха, трансплантатов, имплантатов, в том полости носа и придаточных числе металлических, эндопротезов, пазух носа биодеградирующих и фиксирующих материалов Офтальмология 25 Комплексное H26.0 - H26.4, глаукома с повышенным или хирургическое модифицированная 68947 хирургическое лечение H40.1 - H40.8, Q15.0 высоким внутриглазным давлением лечение синустрабекулэктомия с задней глаукомы, включая развитой, далеко зашедшей трепанацией склеры, в том числе с микроинвазивную стадии, в том числе с применением лазерной хирургии энергетическую осложнениями, у взрослых. оптико-реконструктивную Врожденная глаукома, глаукома модифицированная и лазерную хирургию, вторичная вследствие синустрабекулэктомия, в том числе имплантацию различных воспалительных и других ультразвуковая факоэмульсификация видов дренажей заболеваний глаза, в том числе осложненной катаракты с с осложнениями, у детей имплантацией интраокулярной линзы синустрабекулэктомия с имплантацией различных моделей дренажей с задней трепанацией склеры подшивание цилиарного тела с задней трепанацией склеры вискоканалостомия микроинвазивная интрасклеральная диатермостомия микроинвазивная хирургия шлеммова канала непроникающая глубокая склерэктомия с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии реконструкция передней камеры, иридопластика с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии удаление вторичной катаракты с реконструкцией задней камеры с имплантацией интраокулярной линзы реконструкция передней камеры с лазерной экстракцией осложненной катаракты с имплантацией интраокулярной линзы имплантация антиглаукоматозного дренажа модифицированная синустрабекулэктомия с имплантацией антиглаукоматозного дренажа антиглаукоматозная операция с ультразвуковой факоэмульсификацией осложненной катаракты с имплантацией эластичной интраокулярной линзы, в том числе с применением лазерной хирургии Транспупиллярная, E10.3, E11.3, сочетанная патология глаза у хирургическое эписклеральное круговое и (или) микроинвазивная H25.0 - H25.9, взрослых и детей лечение локальное пломбирование в энергетическая H26.0 - H26.4, H27.0, (хориоретинальные воспаления, сочетании с транспупиллярной оптико-реконструктивная, H28, H30.0 - H30.9, хориоретинальные нарушения при лазеркоагуляцией сетчатки интравитреальная, H31.3, H32.8, болезнях, классифицированных в эндовитреальная 23 - 27 H33.0 - H33.5, H34.8, других рубриках: ретиношизис и реконструкция передней камеры, гейджевая хирургия при H35.2 - H35.4, H36.8, ретинальные кисты, ретинальные включая лазерную экстракцию, витреоретинальной H43.1, H43.3, H44.0, сосудистые окклюзии, осложненной катаракты с патологии различного H44.1 пролиферативная ретинопатия, имплантацией эластичной генеза дегенерация макулы и заднего интраокулярной линзы полюса, кровоизлияние в стекловидное тело), осложненная удаление вторичной катаракты, патологией роговицы, реконструкция задней камеры, в том хрусталика, стекловидного тела. числе с имплантацией Диабетическая ретинопатия интраокулярной линзы, в том числе взрослых, пролиферативная с применением лазерной хирургии стадия, в том числе с осложнением или с патологией хрусталика, стекловидного тела, вторичной глаукомой, макулярным отеком. Отслойка и разрывы сетчатки, тракционная отслойка сетчатки, другие формы отслойки сетчатки у взрослых и детей, осложненные патологией роговицы, хрусталика, стекловидного тела. Катаракта незрелая и зрелая у взрослых и детей, осложненная сублюксацией хрусталика, глаукомой, патологией стекловидного тела, сетчатки, сосудистой оболочки. Осложнения, возникшие в результате предшествующих оптико-реконструктивных, эндовитреальных вмешательств у взрослых и детей. Возрастная макулярная дегенерация, влажная форма, в том числе с осложнениями Реконструктивно- H02.0 - H02.5, травма глаза и глазницы, хирургическое иридоциклосклерэктомия при пластические и H04.0 - H04.6, термические и химические ожоги, лечение посттравматической глаукоме оптико-реконструктивные H05.0 - H05.5, H11.2, ограниченные областью глаза и операции при травмах H21.5, H27.0, H27.1, его придаточного аппарата, при имплантация дренажа при (открытых, закрытых) H26.0 - H26.9, H31.3, острой или стабильной фазе при посттравматической глаукоме глаза, его придаточного H40.3, S00.1, S00.2, любой стадии у взрослых и детей аппарата, орбиты S02.30, S02.31, осложненные патологией исправление травматического S02.80, S02.81, хрусталика, стекловидного тела, косоглазия с пластикой S04.0 - S04.5, офтальмогипертензией, переломом экстраокулярных мышц S05.0 - S05.9, дна орбиты, открытой раной века T26.0 - T26.9, и окологлазничной области, факоаспирация травматической H44.0 - H44.8, T85.2, вторичной глаукомой, катаракты с имплантацией различных T85.3, T90.4, T95.0, энтропионом и трихиазом века, моделей интраокулярной линзы T95.8 эктропионом века, лагофтальмом, птозом века, стенозом и недостаточностью слезных протоков, деформацией орбиты, энофтальмом, рубцами конъюнктивы, рубцами и помутнением роговицы, слипчивой лейкомой, гнойным эндофтальмитом, дегенеративными состояниями глазного яблока, травматическим косоглазием или в сочетании с неудаленным инородным телом орбиты вследствие проникающего ранения, неудаленным магнитным инородным телом, неудаленным немагнитным инородным телом, осложнениями механического происхождения, связанными с имплантатами и трансплантатами Хирургическое и (или) C43.1, C44.1, C69, злокачественные новообразования комбинированное реконструктивные операции на лучевое лечение C72.3, D31.5, D31.6, глаза и его придаточного лечение экстраокулярных мышцах при злокачественных Q10.7, Q11.0 - Q11.2 аппарата, орбиты у взрослых и новообразованиях орбиты новообразований глаза, детей (стадии T1 - T3 N0 M0). его придаточного Доброкачественные и отсроченная реконструкция леватора аппарата и орбиты, злокачественные опухоли орбиты, при новообразованиях орбиты включая включающие врожденные пороки внутриорбитальные развития орбиты, без осложнений тонкоигольная аспирационная доброкачественные или осложненные патологией биопсия новообразований глаза и опухоли, роговицы, хрусталика, орбиты реконструктивно- стекловидного тела, зрительного пластическая хирургия нерва, глазодвигательных мышц, подшивание танталовых скрепок при при их последствиях офтальмогипертензией новообразованиях глаза отграничительная и (или) разрушающая лазеркоагуляция при новообразованиях глаза радиоэксцизия, в том числе с одномоментной реконструктивной пластикой, при новообразованиях придаточного аппарата глаза лазерэксцизия с одномоментной реконструктивной пластикой при новообразованиях придаточного аппарата глаза радиоэксцизия с лазериспарением при новообразованиях придаточного аппарата глаза лазерэксцизия, в том числе с лазериспарением, при новообразованиях придаточного аппарата глаза погружная диатермокоагуляция при новообразованиях придаточного аппарата глаза Хирургическое и (или) H35.2 ретролентальная фиброплазия у хирургическое и транспупиллярная секторальная или лазерное лечение детей (ретинопатия (или) лучевое панретинальная лазерная коагуляция ретролентальной недоношенных) при активной и лечение аваскулярных зон сетчатки с фиброплазии у детей рубцовой фазе любой стадии без элементами отграничивающей (ретинопатии осложнений или осложненная коагуляции недоношенных), в том патологией роговицы, числе с применением хрусталика, стекловидного тела, диодная транссклеральная комплексного глазодвигательных мышц, фотокоагуляция, в том числе с офтальмологического врожденной и вторичной криокоагуляцией сетчатки обследования под общей глаукомой анестезией криокоагуляция сетчатки 26 Реконструктивное, H26.0, H26.1, H26.2, врожденные аномалии хрусталика, хирургическое устранение врожденного птоза 84869 восстановительное, H26.4, H27.0, H33.0, переднего сегмента глаза, лечение верхнего века подвешиванием или реконструктивно- H33.2 - 33.5, H35.1, врожденная, осложненная и укорочением леватора пластическое H40.3, H40.4, H40.5, вторичная катаракта, хирургическое и H43.1, H43.3, H49.9, кератоконус, кисты радужной исправление косоглазия с пластикой лазерное лечение при Q10.0, Q10.1, оболочки, цилиарного тела и экстраокулярных мышц врожденных аномалиях Q10.4 - Q10.7, Q11.1, передней камеры глаза, колобома (пороках развития) века, Q12.0, Q12.1, Q12.3, радужки, врожденное помутнение слезного аппарата, Q12.4, Q12.8, Q13.0, роговицы, другие пороки глазницы, переднего и Q13.3, Q13.4, Q13.8, развития роговицы без заднего сегментов глаза, Q14.0, Q14.1, Q14.3, осложнений или осложненные хрусталика, в том числе Q15.0, H02.0 - H02.5, патологией роговицы, с применением H04.5, H05.3, H11.2 стекловидного тела, частичной комплексного атрофией зрительного нерва. офтальмологического Врожденные аномалии заднего обследования под общей сегмента глаза (врожденная анестезией аномалия сетчатки, врожденная аномалия стекловидного тела, врожденная аномалия сосудистой оболочки без осложнений или осложненные патологией стекловидного тела, частичной атрофией зрительного нерва). Врожденные аномалии век, слезного аппарата, глазницы, врожденный птоз, отсутствие или агенезия слезного аппарата, другие пороки развития слезного аппарата без осложнений или осложненные патологией роговицы. Врожденные болезни мышц глаза, нарушение содружественного движения глаз Педиатрия 27 Поликомпонентное лечение E83.0 болезнь Вильсона терапевтическое поликомпонентное лечение с 79759 болезни Вильсона, лечение применением специфических болезни Гоше, хелаторов меди и препаратов цинка мальабсорбции с под контролем эффективности применением лечения, комплекса химиотерапевтических иммунологических, биохимических, лекарственных препаратов молекулярно-биологических методов диагностики, определения концентраций микроэлементов в биологических жидкостях, комплекса методов визуализации K90.0, K90.4, K90.8, тяжелые формы мальабсорбции терапевтическое поликомпонентное лечение с K90.9, K63.8, E73, лечение применением гормональных, E74.3 цитостатических лекарственных препаратов, частичного или полного парентерального питания с подбором специализированного энтерального питания под контролем эффективности терапии, комплекса биохимических, цитохимических, иммунологических, морфологических и иммуногистохимических методов диагностики, а также методов визуализации E75.5 болезнь Гоше I и III типа, терапевтическое комплексное лечение с применением протекающая с поражением лечение дифференцированного назначения жизненно важных органов парентеральной заместительной (печени, селезенки, легких), терапии ферментом и лекарственных костно-суставной системы и препаратов, влияющих на (или) с развитием тяжелой формирование костной ткани неврологической симптоматики Поликомпонентное M34 системный склероз (локальные и терапевтическое поликомпонентное иммуносупрессивное распространенные формы) лечение иммуномодулирующее лечение с лечение локальных и применением глюкокортикоидов и распространенных форм цитотоксических иммунодепрессантов системного склероза под контролем лабораторных и инструментальных методов диагностики, включая иммунологические, а также эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые методы 28 Поликомпонентное лечение N04, N07, N25 нефротический синдром терапевтическое поликомпонентное 167738 наследственных нефритов, неустановленной этиологии и лечение иммуносупрессивное лечение с тубулопатий, морфологического варианта, применением циклоспорина А и (или) стероидрезистентного и стероидчувствительный и микофенолатов под контролем стероидзависимого стероидзависимый, иммунологических, биохимических и нефротических синдромов сопровождающийся отечным инструментальных методов с применением синдромом, постоянным или диагностики иммуносупрессивной и транзиторным нарушением функции (или) симптоматической почек терапии наследственные нефропатии, в терапевтическое поликомпонентное лечение при том числе наследственный лечение приобретенных и врожденных нефрит, кистозные болезни заболеваниях почек под контролем почек. Наследственные и лабораторных и инструментальных приобретенные тубулопатии без методов диагностики снижения функции почек и экстраренальных проявлений 29 Поликомпонентное лечение I27.0, I27.8, I30.0, кардиомиопатии (дилатационная терапевтическое поликомпонентное лечение 95133 кардиомиопатий, I30.9, I31.0, I31.1, кардиомиопатия, другая лечение метаболических нарушений в миокардитов, I33.0, I33.9, I34.0, рестриктивная кардиомиопатия, миокарде и нарушений перикардитов, I34.2, I35.1, I35.2, другие кардиомиопатии, нейровегетативной регуляции с эндокардитов с I36.0, I36.1, I36.2, кардиомиопатия неуточненная). применением блокаторов недостаточностью I42, I44.2, I45.6, Миокардит неуточненный, фиброз нейрогормонов, диуретиков, кровообращения II - IV I45.8, I47.0, I47.1, миокарда. Неревматическое кардиотоников, антиаритмиков, функционального класса I47.2, I47.9, I48, поражение митрального, кардиопротекторов, антибиотиков, (NYHA), резистентных I49.0, I49.3, I49.5, аортального и трикуспидального противовоспалительных нарушений сердечного I49.8, I51.4, Q21.1, клапанов (митральная нестероидных, гормональных и ритма и проводимости Q23.0, Q23.1, Q23.2, (клапанная) недостаточность, цитостатических лекарственных сердца с аритмогенной Q23.3, Q24.5, Q25.1, неревматический стеноз препаратов, внутривенных дисфункцией миокарда с Q25.3 митрального клапана, аортальная иммуноглобулинов под контролем применением (клапанная) недостаточность, уровня иммунобиохимических кардиотропных, аортальный (клапанный) стеноз с маркеров повреждения миокарда, химиотерапевтических и недостаточностью, хронической сердечной генно-инженерных неревматический стеноз недостаточности (pro-BNP), биологических трехстворчатого клапана, состояния энергетического обмена лекарственных препаратов неревматическая недостаточность методом цитохимического анализа, трехстворчатого клапана, суточного мониторирования неревматический стеноз показателей внутрисердечной трехстворчатого клапана с гемодинамики с использованием недостаточностью). Врожденные комплекса визуализирующих методов аномалии (пороки развития) диагностики (ультразвуковой системы кровообращения (дефект диагностики с доплерографией, предсердножелудочковой магнитно-резонансной томографии, перегородки, врожденный стеноз мультиспиральной компьютерной аортального клапана, врожденная томографии, вентрикулографии, недостаточность аортального коронарографии), генетических клапана, врожденный митральный исследований стеноз, врожденная митральная недостаточность, коарктация аорты, стеноз аорты, аномалия развития коронарных сосудов) Ревматология 30 Поликомпонентная M05.0, M05.1, M05.2, впервые выявленное или терапевтическое поликомпонентная 127299 иммуномодулирующая M05.3, M05.8, M06.0, установленное заболевание с лечение иммуномодулирующая терапия с терапия с включением M06.1, M06.4, M06.8, высокой степенью активности применением генно-инженерных генно-инженерных M08, M45, M32, M34, воспалительного процесса или биологических лекарственных биологических M07.2 заболевание с резистентностью к препаратов, лабораторной лекарственных проводимой лекарственной диагностики с использованием препаратов, гормональных терапии комплекса иммунологических и и химиотерапевтических молекулярно-биологических методов, лекарственных препаратов инструментальной диагностики с с использованием использованием комплекса специальных методов рентгенологических (включая лабораторной и компьютерную томографию), инструментальной ультразвуковых методик и диагностики больных магнитно-резонансной томографии (старше 18 лет) системными поликомпонентная воспалительными иммуномодулирующая терапия с ревматическими применением пульс-терапии заболеваниями глюкокортикоидами и цитотоксическими иммунодепрессантами, лабораторной диагностики с использованием комплекса иммунологических и молекулярно-биологических методов, инструментальной диагностики с использованием комплекса рентгенологических (включая компьютерную томографию), ультразвуковых методик и магнитно-резонансной томографии Сердечно-сосудистая хирургия 31 Коронарная I20.0, I21.0, I21.1, нестабильная стенокардия, хирургическое баллонная вазодилатация с 167782 реваскуляризация I21.2, I21.3, I21.9, острый и повторный инфаркт лечение установкой 1 стента в сосуд миокарда с применением I22 миокарда (сосуды) ангиопластики в (с подъемом сегмента ST сочетании со электрокардиограммы) стентированием при ишемической болезни сердца 32 Коронарная I20.0, I21.0, I21.1, нестабильная стенокардия, хирургическое баллонная вазодилатация с 230700 реваскуляризация I21.2, I21.3, I21.9, острый и повторный инфаркт лечение установкой 2 стентов в сосуд миокарда с применением I22 миокарда (сосуды) ангиопластики в (с подъемом сегмента ST сочетании со электрокардиограммы) стентированием при ишемической болезни сердца 33 Коронарная I20.0, I21.0, I21.1, нестабильная стенокардия, хирургическое баллонная вазодилатация с 293619 реваскуляризация I21.2, I21.3, I21.9, острый и повторный инфаркт лечение установкой 3 стентов в сосуд миокарда с применением I22 миокарда (сосуды) ангиопластики в (с подъемом сегмента ST сочетании со электрокардиограммы) стентированием при ишемической болезни сердца 34 Коронарная I20.0, I21.4, I21.9, нестабильная стенокардия, хирургическое баллонная вазодилатация с 149816 реваскуляризация I22 острый и повторный инфаркт лечение установкой 1 стента в сосуд миокарда с применением миокарда (сосуды) ангиопластики в (без подъема сегмента ST сочетании со электрокардиограммы) стентированием при ишемической болезни сердца 35 Коронарная I20.0, I21.4, I21.9, нестабильная стенокардия, хирургическое баллонная вазодилатация с 205997 реваскуляризация I22 острый и повторный инфаркт лечение установкой 2 стентов в сосуд миокарда с применением миокарда (сосуды) ангиопластики в (без подъема сегмента ST сочетании со электрокардиограммы) стентированием при ишемической болезни сердца 36 Коронарная I20.0, I21.4, I21.9, нестабильная стенокардия, хирургическое баллонная вазодилатация с 262178 реваскуляризация I22 острый и повторный инфаркт лечение установкой 3 стентов в сосуд миокарда с применением миокарда (сосуды) ангиопластики в (без подъема сегмента ST сочетании со электрокардиограммы) стентированием при ишемической болезни сердца 37 Коронарная I20.1, I20.8, I25 ишемическая болезнь сердца со хирургическое баллонная вазодилатация с 241421 реваскуляризация стенозированием 1 - 3 лечение установкой 1 - 3 стентов в сосуд миокарда с применением коронарных артерий (сосуды) ангиопластики в сочетании со стентированием при ишемической болезни сердца 38 Эндоваскулярная, I44.1, I44.2, I45.2, пароксизмальные нарушения ритма хирургическое имплантация 136058 хирургическая коррекция I45.3, I45.6, I46.0, и проводимости различного лечение частотно-адаптированного нарушений ритма сердца I47.0, I47.1, I47.2, генеза, сопровождающиеся однокамерного кардиостимулятора без имплантации I47.9, I48, I49.0, сердечной недостаточностью, кардиовертера- I49.5, Q22.5, Q24.6 гемодинамическими дефибриллятора у расстройствами и отсутствием взрослых эффекта от медикаментозной терапии 39 Эндоваскулярная, I44.1, I44.2, I45.2, пароксизмальные нарушения ритма хирургическое имплантация 254503 хирургическая коррекция I45.3, I45.6, I46.0, и проводимости различного лечение частотно-адаптированного нарушений ритма сердца I47.0, I47.1, I47.2, генеза, сопровождающиеся однокамерного кардиостимулятора без имплантации I47.9, I48, I49.0, сердечной недостаточностью, кардиовертера- I49.5, Q22.5, Q24.6 гемодинамическими дефибриллятора у расстройствами и отсутствием детей эффекта от медикаментозной терапии 40 Эндоваскулярная, I44.1, I44.2, I45.2, пароксизмальные нарушения ритма хирургическое имплантация 226346 хирургическая коррекция I45.3, I45.6, I46.0, и проводимости различного лечение частотно-адаптированного нарушений ритма сердца I47.0, I47.1, I47.2, генеза, сопровождающиеся двухкамерного кардиостимулятора без имплантации I47.9, I48, I49.0, сердечной недостаточностью, кардиовертера- I49.5, Q22.5, Q24.6 гемодинамическими дефибриллятора расстройствами и отсутствием эффекта от лечения лекарственными препаратами 41 Коронарная I20.0, I21, I22, ишемическая болезнь сердца со хирургическое аортокоронарное шунтирование у 336507 реваскуляризация I24.0, значительным проксимальным лечение больных ишемической болезнью миокарда с применением стенозированием главного ствола сердца в условиях искусственного аортокоронарного левой коронарной артерии, кровоснабжения шунтирования при наличие 3 и более стенозов ишемической болезни и коронарных артерий в сочетании различных формах с патологией сочетанной патологии 1 или 2 клапанов сердца, аневризмой, дефектом межжелудочковой перегородки, нарушениями ритма и проводимости, другими полостными операциями Торакальная хирургия 42 Эндоскопические и I27.0 первичная легочная гипертензия хирургическое атриосептостомия 140253 эндоваскулярные операции лечение на органах грудной полости I37 стеноз клапана легочной артерии хирургическое баллонная ангиопластика лечение Видеоторакоскопические J43 эмфизема легкого хирургическое видеоторакоскопическая резекция операции на органах лечение легких при осложненной эмфиземе грудной полости 43 Расширенные и J43 эмфизема легкого хирургическое пластика гигантских булл легкого 245132 реконструктивно- лечение пластические операции на органах грудной полости Травматология и ортопедия 44 Реконструктивные и B67, D16, D18, M88 деструкция и деформация хирургическое восстановление высоты тела 135345 декомпрессивные операции (патологический перелом) лечение позвонка и его опорной функции при травмах и позвонков вследствие их путем введения костного цемента заболеваниях поражения доброкачественным или биокомпозитных материалов под позвоночника с резекцией новообразованием интраоперационной флюороскопией позвонков, корригирующей непосредственно или контактным вертебротомией с путем в результате воздействия использованием протезов опухоли спинного мозга, тел позвонков и спинномозговых нервов, конского межпозвонковых дисков, хвоста и их оболочек костного цемента и остеозамещающих M42, M43, M45, M46, дегенеративно-дистрофическое хирургическое восстановление формы и функции материалов с применением M48, M50, M51, M53, поражение межпозвонковых лечение межпозвонкового диска путем погружных и наружных M92, M93, M95, Q76.2 дисков, суставов и связок пункционной декомпрессивной фиксирующих устройств позвоночника с формированием нуклеопластики с обязательной грыжи диска, деформацией интраоперационной флюороскопией (гипертрофией) суставов и связочного аппарата, нестабильностью сегмента, спондилолистезом, деформацией и стенозом позвоночного канала и его карманов Пластика крупных M00, M01, M03.0, выраженное нарушение функции хирургическое артродез крупных суставов суставов конечностей с M12.5, M17 крупного сустава конечности лечение конечностей с различными видами восстановлением любой этиологии фиксации и остеосинтеза целостности внутрисуставных образований, замещением костно-хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами Реконструктивно- M24.6, Z98.1, G80.1, врожденные и приобретенные хирургическое артролиз и артродез суставов кисти пластические операции G80.2, M21.0, M21.2, дефекты и деформации стопы и лечение с различными видами чрескостного, при комбинированных M21.4, M21.5, M21.9, кисти, предплечья различной накостного и интрамедуллярного дефектах и деформациях Q68.1, Q72.5, Q72.6, этиологии у взрослых. Любой остеосинтеза дистальных отделов Q72.8, Q72.9, Q74.2, этиологии деформации стопы и конечностей с Q74.3, Q74.8, Q77.7, кисти у детей реконструктивно-пластическое использованием Q87.3, G11.4, G12.1, хирургическое вмешательство на чрескостных аппаратов и G80.9, S44, S45, S46, костях стоп с использованием ауто- прецизионной техники, а S50, M19.1, M20.1, и аллотрансплантатов, имплантатов, также замещением M20.5, Q05.9, Q66.0, остеозамещающих материалов, мягкотканных и костных Q66.5, Q66.8, Q68.2 металлоконструкций хрящевых дефектов синтетическими и биологическими материалами Реконструктивно- S70.7, S70.9, S71, любой этиологии деформации хирургическое чрескостный остеосинтез с пластические операции на S72, S77, S79, S42, таза, костей верхних и нижних лечение использованием метода цифрового костях таза, верхних и S43, S47, S49, S50, конечностей (угловая деформация анализа нижних конечностях с M99.9, M21.6, M95.1, не менее 20 градусов, смещение использованием погружных M21.8, M21.9, Q66, по периферии не менее 20 мм) чрескостный остеосинтез методом или наружных фиксирующих Q78, M86, G11.4, любой локализации, в том числе компоновок аппаратов с устройств, синтетических G12.1, G80.9, G80.1, многоуровневые и использованием модульной и биологических G80.2 сопровождающиеся укорочением трансформации остеозамещающих конечности (не менее 30 мм), материалов, компьютерной стойкими контрактурами корригирующие остеотомии костей навигации суставов. Любой этиологии верхних и нижних конечностей дефекты костей таза, верхних и нижних конечностей (не менее комбинированное и последовательное 20 мм) любой локализации, в том использование чрескостного и числе сопровождающиеся блокируемого интрамедуллярного или укорочением конечности (не накостного остеосинтеза менее 30 мм), стойкими контрактурами суставов. Деформации костей таза, бедренной кости у детей со спастическим синдромом M25.3, M91, M95.8, дисплазии, аномалии развития, хирургическое реконструкция проксимального, Q65.0, Q65.1, Q65.3, последствия травм крупных лечение дистального отдела бедренной, Q65.4, Q65.8, M16.2, суставов большеберцовой костей при пороках M16.3, M92 развития, приобретенных деформациях, требующих корригирующей остеотомии, с остеосинтезом погружными имплантатами создание оптимальных взаимоотношений в суставе путем выполнения различных вариантов остеотомий бедренной и большеберцовой костей с изменением их пространственного положения и фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации M24.6 анкилоз крупного сустава в хирургическое корригирующие остеотомии с порочном положении лечение фиксацией имплантатами или аппаратами внешней фиксации 45 Реконструктивные и T84, S12.0, стабильные и неосложненные хирургическое декомпрессивно-стабилизирующее 201193 декомпрессивные операции S12.1, S13, переломы позвонков, повреждения лечение вмешательство с фиксацией при травмах и S19, S22.0, (разрыв) межпозвонковых дисков позвоночника дорсальными или заболеваниях S22.1, S23, и связок позвоночника, вентральными имплантатами позвоночника с S32.0, S32.1, S33, деформации позвоночного столба применением погружных и T08, T09, T85, T91, вследствие его врожденной наружных фиксирующих M80, M81, М82, M86, патологии или перенесенных устройств M85, M87, M96, M99, заболеваний Q67, Q76.0, Q76.1, Q76.4, Q77, Q76.3 46 Реконструктивные и A18.0, S12.0, S12.1, переломы позвонков, повреждения хирургическое декомпрессивно-стабилизирующее 263606 декомпрессивные операции S13, S14, S19, S22.0, (разрыв) межпозвонковых дисков лечение вмешательство с резекцией при травмах и S22.1, S23, S24, и связок позвоночника, позвонка, межпозвонкового диска, заболеваниях S32.0, S32.1, S33, деформации позвоночного столба связочных элементов сегмента позвоночника с резекцией S34, T08, T09, T85, вследствие его врожденной позвоночника из вентрального или позвонков, корригирующей T91, M80, M81, M82, патологии или перенесенных заднего доступов, вертебротомией с M86, M85, M87, M96, заболеваний репозиционно-стабилизирующий использованием протезов M99, Q67, Q76.0, спондилосинтез с использованием тел позвонков и Q76.1, Q76.4, Q77, костной пластики (спондилодеза), межпозвонковых дисков, Q76.3 погружных имплантатов костного цемента и остеозамещающих материалов с применением погружных и наружных фиксирующих устройств 47 Эндопротезирование S72.1, M84.1 неправильно сросшиеся внутри- и хирургическое имплантация эндопротеза сустава 141561 суставов конечностей околосуставные переломы и лечение ложные суставы M16.1 идиопатический деформирующий коксартроз без существенной разницы в длине конечностей (до 2 см) 48 Эндопротезирование M16 деформирующий артроз в хирургическое имплантация эндопротеза, в том 200562 суставов конечностей при сочетании с посттравматическими лечение числе под контролем компьютерной выраженных деформациях, и послеоперационными навигации, с одновременной дисплазии, анкилозах, деформациями конечности на реконструкцией биологической оси неправильно сросшихся и различном уровне и в различных конечности несросшихся переломах плоскостях области сустава, устранение сложных посттравматических многоплоскостных деформаций за вывихах и подвывиха, счет использования чрескостных остеопорозе и системных аппаратов со свойствами пассивной заболеваниях, в том компьютерной навигации числе с использованием компьютерной навигации имплантация эндопротеза, в том числе под контролем компьютерной навигации, с предварительным удалением аппаратов внешней фиксации M16.2 M16.3 деформирующий артроз в хирургическое имплантация специальных сочетании с дисплазией сустава лечение диспластических компонентов эндопротеза с костной аутопластикой крыши вертлужной впадины или замещением дефекта крыши опорными блоками из трабекуллярного металла укорачивающая остеотомия бедренной кости и имплантация специальных диспластических компонентов эндопротеза с реконструкцией отводящего механизма бедра путем транспозиции большого вертела М16.4, М16.5 посттравматический хирургическое имплантация эндопротеза, в том деформирующий артроз сустава с лечение числе с использованием вывихом или подвывихом компьютерной навигации, и замещением дефекта костным аутотрансплантатом или опорными блоками из трабекулярного металла артролиз и управляемое восстановление длины конечности посредством применения аппаратов внешней фиксации имплантация эндопротеза с замещением дефекта костным аутотрансплантатом или опорными блоками из трабекулярного металла с предварительным удалением аппарата внешней фиксации 49 Реконструктивные и M40, M41, Q67, Q76, реберный горб. Врожденные хирургическое пластика грудной клетки, в том 335626 корригирующие операции Q77.4, Q85, Q87 деформации позвоночника. лечение числе с применением погружных при сколиотических Врожденные деформации грудной фиксаторов деформациях позвоночника клетки. Остеохондродисплазия и 3 - 4 степени с спондилоэпифизарная дисплазия. применением имплантатов, Ахондроплазия. Нейрофиброматоз. стабилизирующих систем, Синдром Марфана аппаратов внешней фиксации, в том числе у детей, в сочетании с аномалией развития грудной клетки Урология 50 Реконструктивно- N13.0, N13.1, N13.2, стриктура мочеточника. хирургическое уретропластика кожным лоскутом 91694 пластические операции N35, Q54, Q64.0, Стриктура уретры. Сморщенный лечение на органах мочеполовой Q64.1, Q62.1, Q62.2, мочевой пузырь. Гипоспадия. кишечная пластика мочеточника системы, включающие Q62.3, Q62.7, C67, Эписпадия. Экстрофия мочевого уретероцистанастомоз (операция кишечную пластику N82.1, N82.8, N82.0, пузыря. Врожденный Боари), в том числе у детей мочевых путей, N32.2, N33.8 уретерогидронефроз. Врожденный уретероцистоанастомоз при реимплантацию мегауретер. Врожденное рецидивных формах мочеточников, пластику уретероцеле, в том числе при уретерогидронефроза мочевых путей с удвоении почки. Врожденный уретероилеосигмостомия у детей использованием пузырно-мочеточниковый рефлюкс. аутологичных лоскутов, Опухоль мочевого пузыря. эндоскопическое бужирование и коррекцию урогенитальных Урогенитальный свищ стентирование мочеточника у детей свищей (осложненный, рецидивирующий) цистопластика и восстановление уретры при гипоспадии, эписпадии и экстрофии пластическое ушивание свища с анатомической реконструкцией апендикоцистостомия по Митрофанову у детей с нейрогенным мочевым пузырем радикальная цистэктомия с кишечной пластикой мочевого пузыря аугментационная цистопластика восстановление уретры с использованием реваскуляризированного свободного лоскута уретропластика лоскутом из слизистой рта иссечение и закрытие свища женских половых органов (фистулопластика) Оперативные N28.1, Q61.0, N13.0, опухоль предстательной железы. хирургическое лапаро- и вмешательства на органах N13.1, N13.2, N28, Опухоль почки. Опухоль мочевого лечение экстраперитонеоскопическая мочеполовой системы с I86.1 пузыря. Опухоль почечной простатэктомия использованием лоханки. Прогрессивно растущая лапароскопической киста почки. Стриктура лапаро- и техники мочеточника экстраперитонеоскопическая цистэктомия лапаро- и ретроперитонеоскопическая тазовая лимфаденэктомия лапаро- и ретроперитонеоскопическая нефрэктомия лапаро- и ретроперитонеоскопическое иссечение кисты почки лапаро- и ретроперитонеоскопическая пластика лоханочно-мочеточникового сегмента, мочеточника I86.1 опухоль предстательной железы. хирургическое лапаро- и Опухоль почки. Опухоль мочевого лечение ретроперитонеоскопическая пузыря. Опухоль почечной нефроуретерэктомия лоханки. лапаро- и ретроперитонеоскопическая резекция почки Рецидивные и особо N20.2, N20.0, N13.0, опухоль почки. Камни почек. хирургическое перкутанная нефролитолапоксия в сложные операции на N13.1, N13.2, C67, Стриктура мочеточника. Опухоль лечение сочетании с дистанционной органах мочеполовой Q62.1, Q62.2, Q62.3, мочевого пузыря. Врожденный литотрипсией или без применения системы Q62.7 уретерогидронефроз. Врожденный дистанционной литотрипсии мегауретер 51 Оперативные R32, N31.2 недержание мочи при напряжении. хирургическое петлевая пластика уретры с 134626 вмешательства на органах Несостоятельность сфинктера лечение использованием петлевого, мочеполовой системы с мочевого пузыря. Атония синтетического, сетчатого протеза имплантацией мочевого пузыря при недержании мочи синтетических сложных и сетчатых протезов Челюстно-лицевая хирургия 52 Реконструктивно- Q36.9 врожденная полная односторонняя хирургическое реконструктивная хейлоринопластика 119167 пластические операции расщелина верхней губы лечение при врожденных пороках развития черепно- L91, M96, M95.0 рубцовая деформация верхней хирургическое хирургическая коррекция рубцовой челюстно-лицевой губы и концевого отдела носа лечение деформации верхней губы и носа области после ранее проведенной местными тканями хейлоринопластики Q35.0, Q35.1, M96 послеоперационный дефект хирургическое пластика твердого неба лоскутом на твердого неба лечение ножке из прилегающих участков (из щеки, языка, верхней губы, носогубной складки) реконструктивно-пластическая операция с использованием реваскуляризированного лоскута Q35.0, Q35.1, Q38 врожденная и приобретенная хирургическое реконструктивная операция при небно-глоточная недостаточность лечение небно-глоточной недостаточности различного генеза (велофарингопластика, комбинированная повторная урановелофарингопластика, сфинктерная фарингопластика) Q18, Q30 врожденная расщелина носа, хирургическое хирургическое устранение лица - косая, поперечная, лечение расщелины, в том числе методом срединная контурной пластики с использованием трансплантационных и имплантационных материалов К07.0, К07.1, К07.2 аномалии челюстно-лицевой хирургическое хирургическое устранение аномалий области, включая аномалии лечение челюстно-лицевой области путем прикуса остеотомии и перемещения суставных дисков и зубочелюстных комплексов Реконструктивно- M95.1, Q87.0 субтотальный дефект и хирургическое пластика с использованием тканей пластические операции деформация ушной раковины лечение из прилегающих к ушной раковине по устранению обширных участков дефектов и деформаций мягких тканей, отдельных Q18.5, Q18.4 микростомия хирургическое пластическое устранение микростомы анатомических зон и лечение (или) структур головы, лица и шеи макростомия хирургическое пластическое устранение макростомы лечение Реконструктивно- D11.0 доброкачественное хирургическое удаление новообразования пластические, новообразование околоушной лечение микрохирургические слюнной железы и комбинированные операции при лечении D11.9 новообразование околоушной хирургическое удаление новообразования новообразований мягких слюнной железы с лечение тканей и (или) костей распространением в прилегающие лицевого скелета с области одномоментным пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования Реконструктивно- D16.4, D16.5 доброкачественные хирургическое удаление новообразования с пластические, новообразования челюстей и лечение одномоментным устранением дефекта микрохирургические послеоперационные дефекты с использованием и комбинированные трансплантационных и операции при лечении имплантационных материалов, в том новообразований мягких числе и трансплантатов на тканей и (или) костей сосудистой ножке и лицевого скелета с челюстно-лицевых протезов одномоментным пластическим устранением образовавшегося раневого дефекта или замещением его с помощью сложного челюстно-лицевого протезирования T90.2 последствия переломов черепа и хирургическое устранение дефектов и деформаций с костей лицевого скелета лечение использованием трансплантационных и имплантационных материалов Эндокринология 53 Терапевтическое лечение E10.9, E11.9, E13.9, сахарный диабет с нестандартным терапевтическое комплексное лечение, включая 182087 сахарного диабета и его E14.9 течением, синдромальные, лечение персонализированную терапию сосудистых осложнений моногенные формы сахарного сахарного диабета на основе (нефропатии, нейропатии, диабета молекулярно-генетических, диабетической стопы, иммунологических, гормональных и ишемических поражений биохимических методов диагностики сердца и головного мозга), включая E10.2, E10.4, E10.5, сахарный диабет 1 и 2 типа с терапевтическое комплексное лечение, включая заместительную E10.7, E11.2, E11.4, поражением почек, лечение установку средств суточного инсулиновую терапию E11.5, E11.7 неврологическими нарушениями, мониторирования гликемии с системами постоянной нарушениями периферического компьютерным анализом подкожной инфузии кровообращения и множественными вариабельности суточной гликемии и осложнениями, синдромом нормализацией показателей диабетической стопы углеводного обмена системой непрерывного введения инсулина (инсулиновая помпа) 54 Комплексное лечение E24.3, E24.9 эктопический АКТГ - синдром хирургическое хирургическое лечение с 98903 тяжелых форм (с выявленным источником лечение последующим иммуногистохимическим АКТГ-синдрома эктопической секреции) исследованием ткани удаленной опухоли синдром Иценко-Кушинга хирургическое хирургическое лечение неуточненный лечение гиперкортицизма с проведением двухсторонней адреналэктомии, применением аналогов соматостатина пролонгированного действия, блокаторов стероидогенеза 


Информация по документу
Читайте также