Закон Ивановской области от 08.10.2001 № 62-оз

 
      
                       ЗАКОН ИВАНОВСКОЙ ОБЛАСТИ

                        от 08.10.2001 N 62-ОЗ
                              г.Иваново

                    Об областной целевой программе
                "Дорогостоящие медицинские технологии
                и меры по поддержанию функционирования
             системы здравоохранения Ивановской области"
                         на 2002 - 2004 годы

                                                Принят Законодательным
                                       Собранием 18 сентября 2001 года


      Настоящий  Закон принят в соответствии с Федеральным законом "Об
общих   принципах  организации  законодательных  (представительных)  и
исполнительных  органов  государственной  власти  субъектов Российской
Федерации"  от  06.10.99  N  184-ФЗ (в редакции от 08.02.2001 N 3-ФЗ),
статьей  41  Устава  (Основного Закона) Ивановской области (в редакции
от 26.07.2001 N 54-ОЗ).

      Статья    1.    1.   Утвердить   областную   целевую   программу
"Дорогостоящие   медицинские   технологии   и   меры   по  поддержанию
функционирования  системы  здравоохранения Ивановской области" на 2002
- 2004 годы (прилагается).

      2.  Финансирование  областной  целевой  программы "Дорогостоящие
медицинские  технологии и меры по поддержанию функционирования системы
здравоохранения    Ивановской   области"   на   2002   -   2004   годы
осуществляется  за  счет  средств  областного  бюджета в пределах сумм
расходов,   утвержденных   законом  Ивановской  области  об  областном
бюджете на очередной финансовый год.

      Статья   2.   Настоящий   Закон  вступает  в  силу  со  дня  его
официального опубликования.


      Глава Администрации
      Ивановской области          В.Тихонов
      

-----------------------------------------------------------------------

                                                   Приложение к Закону
                                                    Ивановской области
                                                 от 08.10.2001 N 62-ОЗ

                     Областная целевая программа
             "Дорогостоящие медицинские технологии и меры
       по поддержанию функционирования системы здравоохронения
               Ивановской области" на 2002 - 2004 годы

                               ПАСПОРТ
                     областной целевой программы
     "Дорогостоящие медицинские технологии и меры по поддержанию
               функционирования системы здравоохранения
               Ивановской области" на 2002 - 2004 годы


      Наименование     Областная   целевая   программа    "Дорогостоящие
      Программы        медицинские  технологии  и  меры  по  поддержанию
                       функционирования     системы      здравоохранения
                       Ивановской области" на 2002 - 2004 годы (далее  -
                       Программа).

      Основания для    Конституция Российской Федерации
      разработки и     Федеральный закон "Об общих принципах организации
      принятия         законодательных       (представительных)        и
      Программы        исполнительных  органов  государственной   власти
                       субъектов  Российской  Федерации"   от   06.10.99
                       N 184-ФЗ (в редакции от 08.02.2001 N 3-ФЗ)
                       "Основы законодательства Российской Федерации  об
                       охране здоровья граждан" от 22.07.93 N 5487-1  (в
                       редакции от 02.12.2000 N 139-ФЗ).

      Государственный  Управление     здравоохранения      Администрации
      заказчик         Ивановской области.
      Программы

      Основные         Управление     здравоохранения      Администрации
      разработчики     Ивановской области,
      Программы        специализированные      областные      учреждения
                       здравоохранения.

      Цель и задачи    Сохранение   необходимого   уровня   лечебно    -
      Программы        диагностического    процесса,    материально    -
                       технического  оснащения   в   государственных   и
                       муниципальных     учреждениях     здравоохранения
                       Ивановской области;
                       улучшение лечения  больных,  страдающих  наиболее
                       распространенными   заболеваниями   (сердечно   -
                       сосудистые заболевания, комбинированные поражения
                       различных  органов,  политравма,   онкологические
                       заболевания и другие);
                       обеспечение  внедрения  в  медицинскую   практику
                       современных достижений в области медицины высоких
                       технологий;
                       увеличение   объема   и   эффективности   методов
                       диагностики,   оперативного   и    неоперативного
                       лечения больных.

      Сроки и этапы    2002 - 2004 годы.
      реализации
      Программы

      Перечень         Материально  -  техническое   и   медикаментозное
      основных         обеспечение      деятельности      лечебно      -
      мероприятий      профилактических учреждений, использующих новые и
      Программы        дорогостоящие технологии;
                       подготовка кадров  для  обеспечения  деятельности
                       лечебно    -     профилактических     учреждений,
                       использующих новые и дорогостоящие технологии.

      Основные         Управление     здравоохранения      Администрации
      исполнители      Ивановской области;
      Программы        областные    специализированные     лечебно     -
                       профилактические учреждения;
                       учреждения здравоохранения муниципального уровня.

      Источники        Средства областного бюджета - 328,2 млн. руб.
      финансирования

      Ожидаемые        Внедрение  высоких   медицинских   технологий   в
      конечные         практику;
      результаты       улучшение  уровня  лечебно   -   диагностического
      реализации       процесса  в   государственных   и   муниципальных
      Программы        учреждениях      здравоохранения,       повышение
                       устойчивости их функционирования.

      Система          Контроль за  реализацией  Программы  осуществляют
      организации      Законодательное  Собрание   Ивановской   области,
      контроля за      управление     здравоохранения      Администрации
      исполнением      Ивановской области и другие исполнительные органы
      Программы        государственной  власти  Ивановской   области   в
                       установленном порядке.

          1. Содержание проблемы и обоснование необходимости
                   ее решения программными методами

      Областная    целевая    программа   "Дорогостоящие   медицинские
технологии    и   меры   по   поддержанию   функционирования   системы
здравоохранения  Ивановской области" на 2002 - 2004 годы разработана в
соответствии   с   планом   законодательных   инициатив  Администрации
Ивановской   области  в  целях  обеспечения  внедрения  в  медицинскую
практику  современных достижений в области медицины высоких технологий
и поддержания функционирования системы здравоохранения.
      Здоровье   населения  является  зримым  показателем  социального
благополучия  и  нормального  функционирования  экономики  общества. К
сожалению,  тяжелое  социально  -  экономическое  положение Ивановской
области   не  способствует  стабилизации  демографической  ситуации  и
улучшению здоровья населения.
      Смертность  населения  значительно  превышает рождаемость (20,2;
7,0  на  1000  человек).  В структуре смертности первое место занимают
сердечно  -  сосудистые  заболевания,  второе  место  - онкологические
заболевания, на третьем месте - травмы и отравления.
      Общий  уровень  заболеваемости  взрослого населения в Ивановской
области  имеет  тенденцию  к росту. Растет заболеваемость по важнейшим
группам  болезней:  по заболеваниям системы кровообращения - на 14,3%;
по  болезням  органов  дыхания  -  на 16%; патологии костно - мышечной
системы - на 25,8%; по болезням крови и кроветворных органов - на 38%.
      Наибольшие   потери   население   области   несет  в  результате
распространения  болезней сердечно - сосудистой системы. Важная роль в
борьбе  с  болезнями  сердца и сосудов отводится сердечно - сосудистой
хирургии.  Однако  количество  операций при патологии сердца и сосудов
ввиду  их дороговизны составляет незначительный процент в общем объеме
хирургических операций.
      Потери   от   травматизма  и  ортопедических  заболеваний  очень
значительны.  В  2000  году  от  травм  пострадало 135973 человека, от
ортопедических заболеваний 10700 человек.
      Растет   заболеваемость   онкологической   патологией,   которая
составила  в  2000  году  391,1 на 100 тысяч населения (381,9 - в 1999
г.,  по  России - 303). В общей структуре онкозаболеваемости на первом
месте   -   новообразования   легких.  Внедрение  современных  методов
диагностики  и  лечения  может способствовать своевременному выявлению
онкопатологии и продлению жизни этих пациентов.
      Огромное  значение  имеет внедрение новых медицинских технологий
в  работу  лабораторной  службы  -  ДНК  -  диагностика  с применением
полимеразной   цепной   реакции   (ПЦР),   неинвазивная   (бескровная)
биохимическая диагностика.
      Своевременная  диагностика инфекционных заболеваний, в том числе
ВИЧ  -  инфекции, позволит стабилизировать эпидемиологическую ситуацию
в Ивановской области.
      Для  широкого  внедрения в практику новых современных технологий
в    области    сердечно   -   сосудистой   хирургии,   нейрохирургии,
травматологии  и  ортопедии, педиатрии, детской хирургии, акушерства и
гинекологии    необходимо    использование   современной   медицинской
аппаратуры,  инструментов, а также подготовка квалифицированных кадров
медицинского персонала.
      Сегодня    в   учреждениях   здравоохранения   области   имеются
достаточные  условия  для  внедрения  в  практику  высокотехнологичных
средств  и  методов.  В  Ивановской области хорошая укомплектованность
медицинскими   кадрами.   Однако   осуществление   высокотехнологичных
операций  остается  малодоступным для широких слоев населения ввиду их
дороговизны.  Поэтому  отдельные достижения учреждений здравоохранения
и  медиков  области  практически не отражаются на показателях качества
жизни и ее продолжительности в масштабе всего региона.
      В  связи  со  значительным  дефицитом  бюджетного финансирования
системы  здравоохранения  в  2001  -  2003  годах обострятся проблемы,
связанные  с  материально - техническим обеспечением государственных и
муниципальных лечебных учреждений.
      Значительное   количество  медицинского  оборудования  изношено,
отработало  несколько сроков своей плановой эксплуатации. Это приводит
к  снижению  уровня  лечебно  -  диагностического процесса, угрозе его
использования как для пациентов, так и для медицинского персонала.
      Эффективное   функционирование  здравоохранения  невозможно  без
стабильной   работы   санитарного   транспорта.   Он   необходим   для
организации  деятельности  по  оказанию гражданам скорой, неотложной и
плановой  помощи, по обеспечению хозяйственных нужд больниц. Более 60%
автомобилей в настоящее время требуют замены.
      При  этом  дефицит финансирования системы здравоохранения (более
чем  на  50%  в  последние  годы)  приводит  к  невозможности развития
системы   здравоохранения,   а  зачастую  и  его  поддержания  уже  на
имеющемся  уровне,  что  негативно  сказывается  на объемах и качестве
оказываемой населению Ивановской области медицинской помощи.

            2. Организация управления Программой, контроль
                        за ходом ее реализации

      Управление    реализацией   Программы   осуществляют   заказчик,
определяющий   требования   к   содержанию   Программы   и   проектов,
оказывающий  содействие  в  ресурсном обеспечении и контролирующий ход
их выполнения.
      Начальник   управления   здравоохранения  Администрации  области
осуществляет   координацию   и  контроль  деятельности  по  выполнению
Программы.
      Управление  здравоохранения  ежегодно  в  установленном  порядке
направляет  информацию  о  ходе  реализации  Программы и эффективности
использования финансовых средств в Администрацию Ивановской области.

             3. Оценка эффективности реализации Программы

      Эффективность    Программы    оценивается   по   прогнозируемому
улучшению       доступности      медицинской      помощи,      включая
высокоспециализированную,    стабилизации   ухудшающихся   показателей
здоровья   населения   области,  полученных  в  результате  применения
высоких медицинских технологий в практике здравоохранения области.
      Ожидается,  что  современная диагностика, профилактика и лечение
основных  хирургических  и нехирургических болезней сократят потери от
временной  утраты  трудоспособности,  снизят  показатели  по первичной
инвалидности и смертности населения.
      Реализация   мероприятий,  предусмотренных  Программой,  поможет
добиться    результатов,    рекомендуемых    Всемирной    организацией
здравоохранения, в том числе:
      -  увеличить  продолжительность  жизни больных, страдающих особо
сложными   и   комбинированными   заболеваниями,  за  счет  расширения
применения медицины высоких технологий в Ивановской области;
      -  улучшить  основные  показатели  здоровья населения Ивановской
области;
      -   снизить   количество   случаев  инвалидности,  полученной  в
результате    осложнений    сердечно    -    сосудистых   заболеваний,
комбинированных     поражений     различных    органов,    политравмы,
онкологических и других заболеваний;
      -  ликвидировать  нехватку высококвалифицированных специалистов,
одновременно    устранив    потерю    специалистов,   невостребованных
вследствие  крайне низкой эффективности работы ряда специализированных
учреждений здравоохранения;
      -    определить   потребность   в   приобретении   оборудования,
инструментов,   необходимых  для  обеспечения  лечебного  процесса  на
современном уровне;
      -   довести   объем   кардиохирургической  и  нейрохирургической
помощи,  а  также  оперативных вмешательств при травмах и заболеваниях
опорно  -  двигательного  аппарата  до  уровня современных европейских
стандартов.


----------------------------------------------------------------------

                                                            Приложение
                                         к областной целевой программе
                                            "Дорогостоящие медицинские
                                      технологии и меры по поддержанию
                                                      функционирования
                                               системы здравоохранения
                                                   Ивановской области"
                                                   на 2002 - 2004 годы

                             МЕРОПРИЯТИЯ
                     областной целевой программы
             "Дорогостоящие медицинские технологии и меры
       по поддержанию функционирования системы здравоохранения
               Ивановской области" на 2002 - 2004 годы

      +--------------------------------------------------------------------------------+
      ¦       Мероприятия       ¦Объем ассигнований¦           В том числе             ¦
      ¦                         ¦  на 2002 - 2004  ¦                                   ¦
      ¦                         ¦ годы (млн. руб.) ¦                                   ¦
      ¦                         +------------------+-----------------------------------¦
      ¦                         ¦ Областной бюджет ¦ 2002 год  ¦ 2003 год  ¦ 2004 год  ¦
      ¦                         ¦                  +-----------+-----------+-----------¦
      ¦                         ¦                  ¦обл. бюджет¦обл. бюджет¦обл. бюджет¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦            1            ¦        2         ¦     3     ¦     4     ¦     5     ¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦I. Дорогостоящие         ¦             164,4¦       45,2¦       54,2¦       65,0¦
      ¦медикаменты и расходные  ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦материалы для            ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦обеспечения больных      ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦эндокринологического,    ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦онкологического,         ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦хирургического, ортопедо ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦- травматического,       ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦гематологического,       ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦нефрологического,        ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦кардиологического,       ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦кардиохирургического и   ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦других профилей          ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦II. Медицинское          ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦оборудование             ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦2.1. Диагностическое     ¦              54,6¦       15,0¦       18,0¦       21,6¦
      ¦оборудование             ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦в том числе              ¦              36,4¦       10,0¦       12,0¦       14,4¦
      ¦рентгенодиагностическое  ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦оборудование             ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦2.2. Хирургическое       ¦              21,8¦        6,0¦        7,2¦        8,6¦
      ¦оборудование,            ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦оборудование для         ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦анестезии и реанимации   ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦2.3. Лабораторное        ¦              18,2¦        5,0¦        6,0¦        7,2¦
      ¦оборудование             ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦2.4. Стерилизационное    ¦              10,9¦        3,0¦        3,6¦        4,3¦
      ¦оборудование             ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦2.5. Стоматологическое   ¦              10,9¦        3,0¦        3,6¦        4,3¦
      ¦оборудование             ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦2.6. Физиотерапевтическое¦               3,7¦        1,0¦        1,2¦        4,3¦
      ¦оборудование             ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦Итого по оборудованию    ¦             120,1¦       33,0¦       39,6¦       47,5¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦III. Санитарный транспорт¦              29,1¦        8,0¦        9,6¦       11,5¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦IV. Подготовка           ¦               5,5¦        1,5¦        1,8¦        2,2¦
      ¦врачебного и среднего    ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦медицинского персонала   ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦для работы по            ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦дорогостоящим            ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦медицинским технологиям  ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦V. Прочие расходы,       ¦               9,1¦        2,5¦        3,0¦        3,6¦
      ¦связанные с решением     ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦незапланированных и      ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      ¦первоочередных задач     ¦                  ¦           ¦           ¦           ¦
      +-------------------------+------------------+-----------+-----------+-----------¦
      ¦ВСЕГО:                   ¦             328,2¦       90,2¦      108,2¦      129,8¦
      +--------------------------------------------------------------------------------+