Постановление Правительства Ивановской области от 03.09.2015 № 419-п

Наименование государственного учреждения Ивановской области (обособленного подразделения)           ___________________________________________________________________________________________________________________________________________

Виды деятельности государственного учреждения Ивановской области (обособленного подразделения)   ___________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                                                                                                                                                                  ___________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                                                                                                                                                                  ___________________________________________________________________________________________________________________________________________

Вид государственного учреждения Ивановской области                                                                                         ___________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                                                                                                                                                                                                                                                               (указывается вид государственного учреждения Ивановской области из ведомственного перечня)

Периодичность                                                                                                                                                       ___________________________________________________________________________________________________________________________________________

                                                                                                                                                                                                               (указывается в соответствии с периодичностью предоставления отчета об исполнении государственного задания, установленной в государственном задании)

Уникальный номер по ведомственному перечню

ЧАСТЬ 1. Сведения об оказываемых государственных услугах ²⁾

РАЗДЕЛ ____

1.      Наименование государственной услуги _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2.      Категории потребителей государственной услуги  ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.      Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество государственной услуги

3.1.    Сведения о фактическом достижении  показателей, характеризующих качество государственной услуги

№ п/п	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги	Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги	Показатель качества государственной услуги
	наименование показателя	наименование показателя	наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в государственном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
				наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

   ¹⁾  Номер государственного задания присваивается в соответствии с реестровым номером в реестре государственных заданий.

   ²⁾  Формируется при установлении государственного задания на оказание государственной услуги (услуг) и работы (работ) и содержит требования к оказанию государственной услуги (услуг) раздельно по каждой из государственных услуг с указанием порядкового номера раздела.

3.2.  Сведения о фактическом достижении  показателей, характеризующих объем государственной услуги

№ п/п	Показатель, характеризующий содержание государственной услуги	Показатель, характеризующий условия (формы) оказания государственной услуги	Показатель объема государственной услуги								Среднегодовой размер платы (цена,тариф), руб./ед. объема государственной услуги
	наименование показателя	наименование показателя	наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в государственном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
				наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

ЧАСТЬ 2. Сведения о выполняемых работах ¹⁾

РАЗДЕЛ ____

Уникальный номер по ведомственному перечню

1. Наименование работ ы___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2. Категории потребителей работы ___________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

 _________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

3.  Сведения о фактическом достижении показателей, характеризующих объем и (или) качество работы

3.1.  Сведения о фактическом достижении  показателей, характеризующие качество работы

№ п/п	Показатель, характеризующий содержание работы	Показатель, характеризующий условия (формы) оказания работы	Показатель качества работы
	наименование показателя	наименование показателя	наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в государственном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
				наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11

3.2. Сведения о фактическом достижении  показателей, характеризующие объем работы

№ п/п	Показатель, характеризующий содержание работы	Показатель, характеризующий условия (формы) оказания работы	Показатель объема работы								Среднегодовой размер платы (цена,тариф), руб./ед. объема работы
	наименование показателя	наименование показателя	наименование показателя	единица измерения по ОКЕИ		утверждено в государственном задании на год	исполнено на отчетную дату	допустимое (возможное) отклонение	отклонение, превышающее допустимое (возможное) значение	причина отклонения
				наименование	код
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12

Руководитель (уполномоченное лицо)      ____________________       ____________________            ______________________________________

                                                                                   (должность)                           (подпись)                                              (расшифровка подписи)

" _________" __________________________________ 20  ___ г.

¹⁾ Формируется при установлении государственного задания на оказание государственной услуги (услуг) и работы (работ) и содержит сведения о выполнении работы (работ) раздельно по каждой из работ с указанием порядкового номера раздела.