Постановление администрации г. Иванова от 27.02.2015 № 479

8. Правовые основания проведения проверки: 

(ссылка на положение нормативного правового акта, в соответствии с которым осуществляется проверка;
ссылка на положения (нормативных) правовых актов, устанавливающих требования, которые являются
предметом проверки)

9. В процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю, необходимые для достижения целей и задач проведения проверки: 

10. Перечень административных регламентов по осуществлению муниципального контроля (при их наличии): 

(с указанием наименований, номеров и дат их принятия)

11. Перечень документов, представление которых юридическим лицом, индивидуальным предпринимателем необходимо для достижения целей и задач проведения проверки:

(должность, фамилия, инициалы руководителя, заместителя руководителя органа муниципального контроля, издавшего распоряжение или приказ о проведении проверки)

(подпись, заверенная печатью)

(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии) и должность должностного лица, непосредственно подготовившего проект распоряжения (приказа), контактный телефон, электронный адрес (при наличии))».

Приложение № 2 к Регламенту

ЗАЯВЛЕНИЕ
о согласовании органом муниципального контроля с органом прокуратуры проведения внеплановой выездной проверки юридического лица, индивидуального предпринимателя

1. В соответствии со статьей 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ “О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля” (Собрание законодательства Российской Федерации, 2008, № 52, ст. 6249) просим согласия на проведение внеплановой выездной проверки в отношении 

(наименование, адрес (место нахождения) постоянно действующего исполнительного органа юридического лица, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется) отчество, место жительства индивидуального предпринимателя, государственный регистрационный номер записи о государственной регистрации индивидуального предпринимателя, идентификационный номер налогоплательщика)

осуществляющего предпринимательскую деятельность по адресу: 

2. Основание проведения проверки:

(ссылка на положение Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ “О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора)
и муниципального контроля”)

3. Дата начала проведения проверки:

“

”

20

года.

4. Время начала проведения проверки:

“

”

20

года.

(указывается в случае, если основанием проведения проверки является часть 12 статьи 10 Федерального закона от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ “О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля”)

Приложения: 

(копия приказа начальника управления муниципального контроля о проведении внеплановой выездной проверки. Документы, содержащие сведения, послужившие основанием для проведения внеплановой проверки)

(наименование должностного лица)		(подпись)		(фамилия, имя, отчество (в случае, если имеется))

М.П.

Дата и время составления документа: 

                                                                                                                                                     ».

Приложение № 3 к Регламенту

Управление муниципального контроля Администрации города Иванова

(наименование органа муниципального контроля)

	“		”		20		г.
(место составления акта)		(дата составления акта)

(время составления акта)

АКТ ПРОВЕРКИ
органом муниципального контроля юридического лица, индивидуального предпринимателя

№

По адресу/адресам: 

(место проведения проверки)

На основании: 

(вид документа с указанием реквизитов (номер, дата))

была проведена                                                                                                                                                       проверка в отношении:

(плановая/внеплановая, документарная/выездная)

(наименование юридического лица, фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии)
индивидуального предпринимателя)

Дата и время проведения проверки:

“

”

20

г. с

час.

мин. до

час.

мин. Продолжительность

“

”

20

г. с

час.

мин. до

час.

мин. Продолжительность

(заполняется в случае проведения проверок филиалов, представительств,  обособленных структурных
подразделений юридического лица или  при осуществлении деятельности индивидуального предпринимателя
по нескольким адресам)

Общая продолжительность проверки: 

(рабочих дней/часов)

Акт составлен: 

(наименование органа муниципального контроля)

С копией приказа о проведении проверки ознакомлен(ы): (заполняется при проведении выездной проверки)

(фамилии, инициалы, подпись, дата, время)

Дата и номер решения прокурора (его заместителя) о согласовании проведения проверки:

(заполняется в случае необходимости согласования проверки с органами прокуратуры)

Лицо(а), проводившее проверку: 

(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должность должностного лица (должностных лиц), проводившего(их) проверку; в случае привлечения к участию в проверке экспертов, экспертных организаций указываются фамилии, имена, отчества (последнее – при наличии), должности экспертов и/или наименования экспертных организаций с указанием реквизитов свидетельства об аккредитации и наименование органа
по аккредитации, выдавшего свидетельство)

При проведении проверки присутствовали: 

(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должность руководителя, иного должностного лица (должностных лиц) или уполномоченного представителя юридического лица, уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя, уполномоченного представителя саморегулируемой организации (в случае проведения проверки члена саморегулируемой организации), присутствовавших при проведении мероприятий
по проверке)

В ходе проведения проверки:

выявлены нарушения обязательных требований или требований, установленных муниципальными правовыми актами (с указанием положений (нормативных) правовых актов):

(с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

выявлены факты невыполнения предписаний органов муниципального контроля (с указанием реквизитов выданных предписаний):

нарушений не выявлено 

Запись в Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами муниципального контроля внесена (заполняется при проведении выездной проверки):

(подпись проверяющего)		(подпись уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

Журнал учета проверок юридического лица, индивидуального предпринимателя, проводимых органами муниципального контроля, отсутствует (заполняется при проведении выездной проверки):

(подпись проверяющего)		(подпись уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя, его уполномоченного представителя)

Прилагаемые к акту документы: 

Подписи лиц, проводивших проверку: 

С актом проверки ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а):

(фамилия, имя, отчество (последнее – при наличии), должность руководителя, иного должностного лица
или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального предпринимателя,
его уполномоченного представителя)

“

”

20

г.

(подпись)

Пометка об отказе ознакомления с актом проверки: 

(подпись уполномоченного должностного лица (лиц), проводившего проверку)».

Приложение № 4 к Регламенту

ЗАДАНИЕ

на проведение планового (рейдового) осмотра, обследования

от ______________ N ____________

    Должность,   фамилия,  имя,  отчество  должностного  лица,  получившего

плановое (рейдовое) задание (далее - задание):

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

    Основание выдачи задания:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

        (обращения и заявления граждан, в том числе индивидуальных

 предпринимателей, юридических лиц, информация от органов государственной

 власти, органов местного самоуправления, из средств массовой информации,

 указывающие на наличие события административного правонарушения, и (или)

    поручение Главы города Иванова или заместителя главы

      Администрации города Иванова, курирующего вопросы осуществления

             муниципального контроля в соответствующих сферах

  деятельности, и (или) наименование и реквизиты плана работы отраслевого

  (функционального) органа администрации городского округа, к полномочиям

 которого отнесено осуществление от имени администрации городского округа

      муниципального контроля в соответствующих сферах деятельности,

                   и (или) систематическое обследование)

    Объект,  территория, в отношении которых проводится плановый (рейдовый)

осмотр, обследование:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(вид и наименование объекта с указанием его местоположения) Цель проведения

               планового (рейдового) осмотра, обследования:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

         (выявление и пресечение нарушений обязательных требований

             и (или) требований, установленных муниципальными

          правовыми актами в соответствующей сфере деятельности)

Предметом настоящего осмотра, обследования является _______________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

Срок исполнения планового (рейдового) задания:

с _____________ 20___ г. по ______________ 20___ г.

Настоящее задание _________________ 20___ г. выдал:

___________________________ ____________________ __________________________

  (наименование должности              (подпись, печать)               (инициалы и фамилия)

     должностного лица,

     выдавшего задание)

Настоящее задание ___________ 20__ г. получил:

___________________________ ____________________ __________________________».

  (наименование должности                (подпись, печать)       (инициалы и фамилия)

    должностного лица,

    выдавшего задание)

Приложение № 5 к Регламенту

                                    АКТ

                планового (рейдового) осмотра, обследований

                               N __________

_______________________ "____" ___________ 20___ г. _______________________

(место составления акта) (дата составления акта)   (время составления акта)

На основании: _____________________________________________________________

       (вид документа с указанием реквизитов (номер, дата), фамилии, имени,

___________________________________________________________________________

     отчества, должности руководителя, заместителя руководителя органа

___________________________________________________________________________

     муниципального контроля, выдавшего задание на проведение осмотра)

          был проведен плановый (рейдовый) осмотр, обследование:

___________________________________________________________________________

(наименование объектов, территорий, их привязка к местности (в случае если

___________________________________________________________________________

   имеется), наименование хозяйствующего субъекта, в том числе фирменное

___________________________________________________________________________

 наименование, адрес (место нахождения) юридического лица, государственный

  регистрационный номер записи о государственной регистрации юридического

___________________________________________________________________________

 лица/фамилия, имя и (в случае если имеется) отчество, адрес осуществления

      деятельности, место жительства индивидуального предпринимателя,

___________________________________________________________________________

      государственный регистрационный номер записи о государственной

               регистрации индивидуального предпринимателя,

___________________________________________________________________________

                идентификационный номер налогоплательщика)

___________________________________________________________________________

Продолжительность планового (рейдового) осмотра, обследования:

___________________________________________________________________________

(указываются дата и время проведения мероприятий по осмотру, обследованию)

Акт составлен: ____________________________________________________________

___________________________________________________________________________

               (наименование органа муниципального контроля)

Лицо(а), проводившее плановый (рейдовый) осмотр, обследование:

___________________________________________________________________________

  (фамилия, имя, отчество, должность должностного лица (должностных лиц),

                  проводившего(их) осмотр, обследование)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

При проведении планового (рейдового) осмотра, обследования присутствовали:

___________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество, должность руководителя, иного должностного лица

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

  (должностных лиц) или уполномоченного представителя юридического лица,

___________________________________________________________________________

      уполномоченного представителя индивидуального предпринимателя,

         присутствовавших при проведении мероприятий по проверке)

В  ходе  проведения  планового  (рейдового)  осмотра, обследования выявлены

следующие нарушения:

___________________________________________________________________________

       (с указанием характера нарушений; лиц, допустивших нарушения)

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

нарушений не выявлено _____________________________________________________

___________________________________________________________________________

           (подпись лица, осуществляющего осмотр, обследование)

Прилагаемые документы: ____________________________________________________

___________________________________________________________________________

Подписи лиц, проводивших плановый (рейдовый) осмотр, обследование:

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

С актом ознакомлен(а), копию акта со всеми приложениями получил(а):

___________________________________________________________________________

 (фамилия, имя, отчество, должность руководителя, иного должностного лица

    или уполномоченного представителя юридического лица, индивидуального

            предпринимателя, его уполномоченного представителя)

    "____" ___________ 20___ г. __________________».