Постановление администрации г. Иванова от 27.10.2010 № 2138

выдается  документ  о  признании   заявителя  и  членов  его   семьи
малоимущими (справка установленной формы).
     в  случае  отказа в  признании  заявителя  и членов  его  семьи
малоимущими заявителю, не  позднее чем через  три рабочих дня  после
принятия решения об отказе в признании заявителя и членов его  семьи
малоимущими,    направляется   письменное    уведомление    почтовым
отправлением   по   адресу,  указанному  в  заявлении.  (В  редакции
Постановления администрации г. Иванова от 14.11.2012 № 2478)
     3.2.5.  (Исключен  -  Постановление  администрации  г.  Иванова
     от 14.11.2012 № 2478)
     3.3. Сроки выполнения административных процедур.
     Исполнение муниципальной услуги  осуществляется  в течение  30
календарных дней  с момента регистрации  письменного заявления  либо
электронного  обращения  в управление  социальной  защиты  населения
администрации города Иванова (В редакции Постановления администрации
г. Иванова от 30.05.2013 № 1201):
     3.3.1. Прием и консультирование  по вопросам признания  граждан
малоимущими осуществляется в течение 30 минут.
     3.3.2. Прием письменных заявлений  и документов для  исполнения
муниципальной услуги осуществляется  в течение одного  календарного
дня.    (В   редакции   Постановления   администрации   г.   Иванова
от 30.05.2013 № 1201)
     3.3.3. Направление  межведомственных  запросов  с  целью  сбора
недостающих документов осуществляется в течение 3 календарных дней.
     3.3.4. Рассмотрение заявлений, проверка полученных  документов,
расчет размера дохода,  приходящегося на  заявителя и каждого  члена
его  семьи,  стоимости   имущества,  находящегося  в   собственности
заявителя  и  членов   его  семьи  и  подлежащего   налогообложению,
осуществляется в течение 15 календарных дней.
     3.3.5. Принятие  решения  об исполнении  муниципальной  услуги
осуществляется   в   течение   7   календарных   дней.  (В  редакции
Постановления  администрации  г.  Иванова  от  14.11.2012 № 2478; от 30.05.2013 № 1201)
     
   4. Формы контроля за исполнением административного регламента

     Текущий контроль  за соблюдением  последовательности  действий,
определенных    административными    процедурами    по    исполнению
муниципальной   услуги,   и   принятием   решений    осуществляется
начальником  управления  социальной защиты  населения  администрации
города Иванова.  (В  редакции Постановления администрации г. Иванова
от 30.05.2013 № 1201)
     Специалист управления социальной защиты населения администрации
города Иванова  несет  ответственность  за  полноту,  грамотность  и
доступность  проведенного консультирования,  соответствие  собранных
документов установленным  требованиям,  правильность их  оформления,
выполнение всех  процедур по приему  заявлений, контроль  соблюдения
требований к составу документов.

 5. Досудебный (внесудебный) порядок обжалования
                        заявителем решений
               и действий (бездействия) Управления,
   а также должностных лиц Управления или муниципальных служащих
 
     Заявитель может обратиться с жалобой на действие  (бездействие)
или  решение,  принятое  при  исполнении  муниципальной  услуги   в
следующих случаях (В редакции Постановления администрации г. Иванова
от 30.05.2013 № 1201):
     1) нарушение срока регистрации запроса заявителя об  исполнении
муниципальной  услуги  (В  редакции  Постановления  администрации г.
Иванова от 30.05.2013 № 1201);
     2)  нарушение срока исполнения муниципальной услуги (В редакции
     Постановления администрации г. Иванова от 30.05.2013 № 1201);
     3) требование  у   заявителя  документов,  не   предусмотренных
настоящим   Регламентом   для  исполнения  муниципальной  услуги  (В
редакции       Постановления      администрации      г.      Иванова
от 30.05.2013 № 1201);
     4) отказ   в   приеме   документов,   предоставление    которых
предусмотрено  настоящим  Регламентом для  исполнения  муниципальной
услуги,  у  заявителя  (В  редакции  Постановления  администрации г.
Иванова от 30.05.2013 № 1201);
     5) отказ  в исполнении  муниципальной  услуги, если  основания
отказа  не   предусмотрены  федеральными  законами   и  принятым   в
соответствии  с ними настоящим Регламентом (В редакции Постановления
администрации г. Иванова от 30.05.2013 № 1201);
     6) затребование  с   заявителя  при  исполнении   муниципальной
услуги  платы,  не предусмотренной настоящим Регламентом (В редакции
Постановления администрации г. Иванова от 30.05.2013 № 1201);
     7) отказ Управления в исправлении допущенных опечаток и  ошибок
в выданных в результате исполнения муниципальной услуги  документах
либо  нарушение  установленного срока таких исправлений. (В редакции
Постановления администрации г. Иванова от 30.05.2013 № 1201)
     5.1. Жалоба подается  в письменной форме  на бумажном  носителе
или посредством направления электронного письма в Управление.
     Жалоба на   действие   (бездействие)  или   решение,   принятое
Управлением,  подается  в  вышестоящий  орган  -  заместителю  главы
Администрации города Иванова, курирующему вопросы социальной сферы:
     в письменном виде по адресу: 153000, г. Иваново, пл. Революции,
д. 6;
     на адрес  электронной  приемной Администрации  города  Иванова,
размещенный    на     сайте     Администрации    города     Иванова:
http://priem.ivgoradm.ru, раздел  «электронная приемная»,  подраздел
«вопросы заместителям главы Администрации города Иванова»;
     на личном  приеме  в  соответствии  с  графиком,  телефон   для
предварительной записи 59-45-14.
     5.2. Жалоба   может   быть    направлена   по   почте,    через
многофункциональный         центр,         с         использованием
информационно-телекоммуникационной сети Интернет, официального сайта
Управления, единого  портала государственных  и муниципальных  услуг
либо регионального портала государственных и муниципальных услуг,  а
также может быть принята при личном приеме заявителя в  соответствии
с графиком приема.
     5.3. Жалоба должна содержать:
     1) наименование Управления,  решения  и действия  (бездействие)
которого обжалуются;
     2) фамилию, имя, отчество (последнее - при наличии), сведения о
месте жительства  заявителя  -  физического  лица,  а  также   номер
(номера) контактного телефона, адрес
                                 9
(адреса) электронной  почты  (при  наличии)  и  почтовый  адрес,  по
которым должен быть направлен ответ заявителю;
     3) сведения об  обжалуемых решениях  и действиях  (бездействии)
Управления;
     4) доводы,  на  основании  которых  заявитель  не  согласен   с
решением  и действием  (бездействием)  Управления. Заявителем  могут
быть  представлены документы  (при  наличии), подтверждающие  доводы
заявителя, либо их копии.
     5.4. При обращении  с устной  жалобой ответ на  нее с  согласия
Заявителя   может   быть   дан  устно   в   ходе   личного   приема,
осуществляемого  уполномоченным   должностным  лицом   Администрации
города  Иванова. В  остальных  случаях  дается письменный  ответ  по
существу поставленных в жалобе вопросов.
     5.5. Жалоба, поступившая  в  Управление, подлежит  рассмотрению
должностным лицом, наделенным полномочиями по рассмотрению жалоб,  в
течение пятнадцати рабочих  дней со дня ее  регистрации, а в  случае
обжалования отказа Управления в приеме документов у заявителя либо в
исправлении допущенных опечаток  и ошибок  или в случае  обжалования
нарушения установленного срока  таких исправлений  - в течение  пяти
рабочих дней со дня ее регистрации.
     5.6. По результатам  рассмотрения  жалобы Управление  принимает
одно из следующих решений:
     1) удовлетворяет жалобу, в том  числе в форме отмены  принятого
решения,  исправления допущенных  опечаток  и  ошибок в  выданных  в
результате  исполнения  муниципальной услуги документах (В редакции
Постановления администрации г. Иванова от 30.05.2013 № 1201);
     2) отказывает в удовлетворении жалобы;
     3) не  позднее  дня,  следующего  за  днем  принятия   решения,
заявителю в письменной  форме и по  желанию заявителя в  электронной
форме направляется мотивированный  ответ о результатах  рассмотрения
жалобы.   (В   редакции   Постановления   администрации  г.  Иванова
от 14.11.2012 № 2478)
     
     
                                                      Приложение № 1
                                      к административному регламенту
                                     исполнения муниципальной услуги
                       «Прием граждан по вопросу получения справки о
                  признании заявителя и членов его семьи малоимущими
           в целях постановки на учет в управлении жилищной политики
          и ипотечного кредитования как нуждающихся в предоставлении
                     жилых помещений по договорам социального найма»
(В     редакции     Постановления     администрации    г.    Иванова
от 30.05.2013 № 1201)


                       Реквизиты организации
                              (штамп)

                              СПРАВКА
            о заработной плате и иных доходах 20____ год


Дата выдачи справки «_________»  ___________________________20______
г.

Выдана__________________________________________________________________
в том,   что   он(а)   действительно   работает,   работал   (а)   в
____________________________________
в
должности____________________________________________________________________

+---------------+------------+-----------+--------------------------+--------------+
|    Период     | Заработная |   Иные    |        Удержания         | Всего доход  |
|               |   плата    |  выплаты  |                          | (за вычетом  |
|               |            |           |                          |  удержания)  |
+---------------+------------+-----------+------------+------------++--------------+
|               |            |           | Подоходный |  Алименты  |               |
|               |            |           |   налог    |            |               |
+---------------+------------+-----------+------------+------------+---------------+
| Январь        |            |           |            |            |               |
+---------------+------------+-----------+------------+------------+---------------+
| Февраль       |            |           |            |            |               |
+---------------+------------+-----------+------------+------------+---------------+
| Март          |            |           |            |            |               |
+---------------+------------+-----------+------------+------------+---------------+
| Апрель        |            |           |            |            |               |
+---------------+------------+-----------+------------+------------+---------------+
| Май           |            |           |            |            |               |
+---------------+------------+-----------+------------+------------+---------------+
| Июнь          |            |           |            |            |               |
+---------------+------------+-----------+------------+------------+---------------+
| Июль          |            |           |            |            |               |
+---------------+------------+-----------+------------+------------+---------------+
| Август        |            |           |            |            |               |
+---------------+------------+-----------+------------+------------+---------------+
| Сентябрь      |            |           |            |            |               |
+---------------+------------+-----------+------------+------------+---------------+
| Октябрь       |            |           |            |            |               |
+---------------+------------+-----------+------------+------------+---------------+
| Ноябрь        |            |           |            |            |               |
+---------------+------------+-----------+------------+------------+---------------+
| Декабрь       |            |           |            |            |               |
+---------------+------------+-----------+------------+------------+---------------+

Общая сумма доходов составляет_______
____-___________(__________________________

______________________________________________________________________________)

Всего удержано______________ - _______________
(________________________________

______________________________________________________________________________)

Итого к
выдаче__________________________________________________________________

_______________________________________________________________________________

Руководитель
организации________________________________________________________
                                                       (подпись)
(ФИО)

Главный бухгалтер                            _______________________
________________________________
                                                    (подпись) (ФИО)

М.П.

Исполнитель________________________
Телефон____________________________
                                                                        

                                                      Приложение № 2
                                      к административному регламенту
                                     исполнения муниципальной услуги
 «Прием граждан по вопросу получения справки о признании заявителя и
членов его семьи малоимущими в целях постановки на учет в управлении
       жилищной политики и ипотечного кредитования как нуждающихся в
      предоставлении жилых помещений по договорам социального найма»
(В     редакции     Постановлений     администрации    г.    Иванова
от  14.11.2012  №  2478; от 30.05.2013 № 1201)

                            Блок - схема
 
            --------------------------------------------
            |    Прием и консультирование по вопросу   |
            |       признания граждан малоимущими      |
            --------------------------------------------
                                 |
            --------------------------------------------   
            |Прием заявлений и документов для признания|
            |           граждан малоимущими            |
            --------------------------------------------
               |                             |
               |                   ----------------------
               |                   |  Препятствие для   |
               |                   |     исполнения     |
               |                   |    муниципальной   |
               |                   |      услуги        |
               |                   ----------------------
               |                    |                |
               |              --------------  ---------------
               |              |устранение  |  |    отказ    |
               |              |препятствий |  |  устранять  |
               |              --------------  | препятствия |
               |                     |        ---------------
--------------------------------------------            |
|Регистрация заявлений в журнале письменных|            |
|       обращений граждан                  |            |
--------------------------------------------            |
                      |                                 |
-----------------------------------------               |
|Направление межведомственных запросов с|               |
|целью сбора недостающих документов     |               |
-----------------------------------------               |
                      |                                 |
------------------------------------------------------  |
|Расчет размера дохода и налогооблагаемого имущества,|  |
|приходящегося на заявителя и каждого члена семьи,   |  |
|подготовка проекта решения комиссии "О признании    |  | 
|граждан малоимущими", принятие решения об           |  |
|отнесении (отказе в отнесении) семьи к категории    |  |
|малоимущих                                          |  |
------------------------------------------------------  |   
    |                                              |    |
--------------------------             ------------------------
|исполнение муниципальной|             |  отказ в исполнении  |   
|услуги                  |             |     муниципальной    |
--------------------------             |      услуги          |
                                       ------------------------

                                                     Приложение № 3

                                     к административному регламенту

                                    исполнения муниципальной услуги

                                          «Прием граждан по вопросу

                                      получения справки о признании

                                       заявителя и членов его семьи

                                     малоимущими в целях постановки

                                      на учет в управлении жилищной

                                 политики и ипотечного кредитования

                                   как нуждающихся в предоставлении

                                       жилых помещений по договорам

                                                 социального найма»

(Дополнен     -     Постановление     администрации    г.    Иванова

от  14.11.2012  №  2478;  в редакции Постановления администрации г.

Иванова от 30.05.2013 № 1201)

Заявление ____________________       В управление социальной защиты

           (Ф.И.О. заявителя)        населения

                                     от____________________________

принято «_______» _________20___ г.    ____________________________

документы в кол-ве ____________ шт.    ____________________________

рег.. № ____                           Дата рождения «___»_______г.

_________________________________    Адрес, индекс_________________

          (подпись)                  Ул. __________, д._______, кв.

Тел._______________________________  Паспорт сер.________ № _______

                                     Выдан « _____»________________

                                     ______________________________

                         З А Я В Л Е Н И Е

     Прошу признать меня  и членов  моей семьи  малоимущими в  целях

постановки  на  учет  в качестве  нуждающихся  в  жилых  помещениях,

предоставляемых по договорам социального найма.

Заявляю, что  за период  с  «_______»  ____________20___ года  по  «

______» ____________20___ года общий доход моей семьи, состоящий  из

____________ человек

+-------------------------------------------+------------+--------+---------------+------------+

|                                           |  Степень   |        |     Число     |    Ср.     |

|                                           |  родства   | Сумма  | отрабо-танных | месяч-ный  |

|    Фамилия, имя, отчество члена семьи     |            | дохода |    месяцев    |   доход    |

|                                           |            |   за   |               |            |

|                                           |            | период |               |            |

+-------------------------------------------+------------+--------+---------------+------------+

|                                           |            |        |               |            |

+-------------------------------------------+------------+--------+---------------+------------+

|                                           |            |        |               |            |

+-------------------------------------------+------------+--------+---------------+------------+

|                                           |            |        |               |            |

+-------------------------------------------+------------+--------+---------------+------------+

|                                           |            |        |               |            |

+-------------------------------------------+------------+--------+---------------+------------+

|                                           |            |        |               |            |

+-------------------------------------------+------------+--------+---------------+------------+

|                                           |            |        |               |            |

+-------------------------------------------+------------+--------+---------------+------------+

|                                           |            |        |               |            |

+-------------------------------------------+------------+--------+---------------+------------+

|                                           |            |        |               |            |

+-------------------------------------------+------------+--------+---------------+------------+

|                                           |            |        |               |            |

+-------------------------------------------+------------+--------+---------------+------------+

|                                           |            |        |               |            |

+-------------------------------------------+------------+--------+---------------+------------+

Составил:

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| №    |                  Вид получаемого дохода                   |    Ср.    |

| п/п  |                                                           | месяч-ный |

|      |                                                           |   доход   |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 1    | все предусмотренные   системой  оплаты   труда   выплаты, |           |

|      | учитываемые   при    расчете    среднего   заработка    в |           |

|      | установленном   законодательством  Российской   Федерации |           |

|      | порядке                                                   |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 2    | средний заработок, сохраняемый в случаях, предусмотренных |           |

|      | трудовым                                                  |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 3    | компенсация, выплачиваемая  государственным  органом  или |           |

|      | общественным    объединением    за    время    исполнения |           |

|      | государственных или общественных обязанностей             |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 4    | выходное пособие,    выплачиваемое    при     увольнении, |           |

|      | компенсация  при  выходе в  отставку,  заработная  плата, |           |

|      | сохраняемая на  период трудоустройства  при увольнении  в |           |

|      | связи с ликвидацией организации, сокращением  численности |           |

|      | или штата работников                                      |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 5    | пенсии, компенсационные  выплаты  (кроме  компенсационных |           |

|      | выплат неработающим трудоспособным лицам,  осуществляющим |           |

|      | уход за  нетрудоспособными  гражданами) и  дополнительное |           |

|      | ежемесячное материальное обеспечение пенсионеров          |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 6    | ежемесячное пожизненное  содержание  судей,  вышедших   в |           |

|      | отставку                                                  |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 7    | стипендии, выплачиваемые   обучающимся   в    учреждениях |           |

|      | начального,   среднего   и   высшего    профессионального |           |

|      | образования,  аспирантам  и  докторантам,  обучающимся  с |           |

|      | отрывом от производства в аспирантуре и докторантуре  при |           |

|      | образовательных  учреждениях  высшего   профессионального |           |

|      | образования   и   научно-исследовательских   учреждениях, |           |

|      | слушателям   духовных   учебных   заведений,   а    также |           |

|      | компенсационные выплаты  указанным  категориям граждан  в |           |

|      | период   их  нахождения   в   академическом  отпуске   по |           |

|      | медицинским показаниям                                    |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 8    | пособие по  безработице,   материальная  помощь  и   иные |           |

|      | выплаты  безработным  гражданам,  а  также  стипендия   и |           |

|      | материальная  помощь,  выплачиваемая гражданам  в  период |           |

|      | профессиональной подготовки,  переподготовки и  повышения |           |

|      | квалификации  по  направлению органов  службы  занятости, |           |

|      | выплаты  безработным  гражданам,  принимающим  участие  в |           |

|      | общественных  работах,  и  безработным  гражданам,  особо |           |

|      | нуждающимся в социальной защите,  в период их участия  во |           |

|      | временных  работах,  а также  выплаты  несовершеннолетним |           |

|      | гражданам в возрасте от 14 до 18 лет в период их  участия |           |

|      | во временных работах                                      |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 9    | пособие по временной нетрудоспособности, по  беременности |           |

|      | и  родам,  а   также  единовременное  пособие   женщинам, |           |

|      | вставшим на учет в медицинских учреждениях в ранние сроки |           |

|      | беременности                                              |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 10   | ежемесячное пособие на ребенка                            |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 11   | ежемесячное пособие  на  период   отпуска  по  уходу   за |           |

|      | ребенком до достижения им возраста 1,5 лет и  ежемесячные |           |

|      | компенсационные выплаты  гражданам, состоящим в  трудовых |           |

|      | отношениях на условиях трудового договора и находящимся в |           |

|      | отпуске по уходу за  ребенком до достижения им  3-летнего |           |

|      | возраста                                                  |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 12   | ежемесячное пособие  супругам военнослужащих,  проходящих |           |

|      | военную службу  по контракту,  в период  их проживания  с |           |

|      | супругами в местностях, где они вынуждены не работать или |           |

|      | не   могут   трудоустроиться  в   связи   с   отсутствием |           |

|      | возможности  трудоустройства  по  специальности  и   были |           |

|      | признаны в установленном порядке безработными, а также  в |           |

|      | период,  когда   супруги   военнослужащих  вынуждены   не |           |

|      | работать  по  состоянию  здоровья  детей,  связанному   с |           |

|      | условиями  проживания по  месту  военной службы  супруга, |           |

|      | если по заключению учреждения здравоохранения их детей до |           |

|      | достижения возраста 18 лет нуждаются в постороннем уходе  |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 13   | ежемесячная компенсационная  выплата  неработающим  женам |           |

|      | лиц рядового и начальствующего состава органов внутренних |           |

|      | дел  РФ  и  учреждений  уголовно-исполнительной   системы |           |

|      | Министерства  юстиции  РФ   в  отдаленных  гарнизонах   и |           |

|      | местностях,     где    отсутствует     возможность     их |           |

|      | трудоустройства                                           |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 14   | ежемесячные страховые     выплаты    по     обязательному |           |

|      | социальному   страхованию   от  несчастных   случаев   на |           |

|      | производстве и профес-сиональных заболеваний              |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 15   | надбавки и  доплаты   ко  всем  видам   выплат,  и   иные |           |

|      | социальные      выплаты,      установленные      органами |           |

|      | государственной    власти    РФ,    органами     местного |           |

|      | самоуправления, организациями                             |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 16   | доходы от реализации и сдачи в аренду (наем)  недвижимого |           |

|      | имущества  (земельных  участков,  домов,  квартир,   дач, |           |

|      | гаражей)  транспортных   и  иных  механических   средств, |           |

|      | средств переработки и хранения продуктов                  |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 17   | доходы от   реализации   плодов   и   продукции   личного |           |

|      | подсобного хозяйства  (многолетних насаждений,  огородной |           |

|      | продукции,  продукционных  и  демонстрационных  животных, |           |

|      | птицы, пушных зверей, пчел)                               |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 18   | денежное довольствие военнослужащих, сотрудников  органов |           |

|      | внутренних    дел     РФ,     учреждений    и     органов |           |

|      | уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции РФ и |           |

|      | других  органов   правоохранительной   службы,  а   также |           |

|      | дополнительные выплаты,  носящие  постоянный характер,  и |           |

|      | продовольственное   обеспечение   (денежная   компенсация |           |

|      | взамен    продовольственного    пайка),     установленные |           |

|      | законодательством РФ                                      |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 19   | единовременное пособие при  увольнении с военной  службы, |           |

|      | из  органов  внутренних  дел  РФ,  учреждений  и  органов |           |

|      | уголовно-исполнительной системы Министерства юстиции  РФ, |           |

|      | таможенных органов РФ, других органов  правоохранительной |           |

|      | службы                                                    |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 20   | оплата работ по договорам,  заключаемым в соответствии  с |           |

|      | гражданским законодательством РФ                          |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 21   | материальная помощь,  оказываемая  работодателями   своим |           |

|      | работникам, в  том числе  бывшим, уволившимся  в связи  с |           |

|      | выходом на пенсию по инвалидности или по возрасту         |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 22   | авторские вознаграждения,  получаемые  в  соответствии  с |           |

|      | законодательством РФ об авторском праве и смежных правах, |           |

|      | в том числе по авторским договорам наследования           |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 23   | доходы от   занятий  предпринимательской   деятельностью, |           |

|      | включая  доходы,  полученные  в  результате  деятельности |           |

|      | крестьянского (фермерского)  хозяйства, в  том числе  без |           |

|      | образования юридического лица                             |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 24   | доходы по акциям и другие доходы от участия в  управлении |           |

|      | собственностью организации                                |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 25   | алименты, получаемые членами семьи                        |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 26   | проценты по банковским вкладам                            |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 27   | наследуемые и подаренные денежные средства                |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 28   | субсидии на оплату жилья и коммунальных услуг             |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

| 29   | ежемесячные денежные выплаты, предоставляемые как меры    |           |

|      | социальной поддержке, предусмотренные федеральным         |           |

|      | законодательством и законодательством Ивановской области. |           |

+------+-----------------------------------------------------------+-----------+

|                                                                  |           |

| СРЕДНЕМЕСЯЧНЫЙ СОВОКУПНЫЙ ДОХОД СЕМЬИ:                           |           |

+------------------------------------------------------------------+-----------+

|                                                                  |           |

| СРЕДНЕМЕСЯЧНЫЙ СОВОКУПНЫЙ ДОХОД,  ПРИХОДЯЩИЙСЯ НА КАЖДОГО  ЧЛЕНА |           |

| СЕМЬИ                                                            |           |

+------------------------------------------------------------------+-----------+

     Заявитель несет ответственность за достоверность представленных

сведений, а также документов, в которых они содержатся

« _________» _______________________20__ года_________________________

                                                (подпись заявителя)

       Стоимость имущества, находящегося в собственности моей семьи,

состоящая из:

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| №   |           Вид налогооблагаемого имущества            | Стоимость |

| п/п |                                                      |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 1   | Земельные участки                                    |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 2   | Жилые дома                                           |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 3   | Квартиры                                             |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 4   | Дачи                                                 |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 5   | Гаражи                                               |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 6   | Иные строения, помещения, сооружения                 |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 7   | Транспортные средства                                |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 8   | Предметы антиквариата, искусства                     |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 9   | Ювелирные изделия                                    |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 10  | Бытовые изделия из драгоценных металлов и камней     |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 11  | Паенакопления в                жилищно-строительных, |           |

|     | гаражно-строительных      и       дачно-строительных |           |

|     | кооперативах                                         |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 12  | Суммы вкладов   в    учреждениях   банков   и    др. |           |

|     | финансово-кредитных организациях                     |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 13  | Средства на    именных   приватизированных    счетах |           |

|     | физических лиц                                       |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 14  | Стоимость имущественных и земельных долей (паев)     |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| 15  | Валютные ценности и ценные бумаги                    |           |

+-----+------------------------------------------------------+-----------+

| ВСЕГО:                                                     |           |

+------------------------------------------------------------+-----------+

| ПОРОГОВОЕ ЗНАЧЕНИЕ СТОИМОСТИ ИМУЩЕСТВА:                    |           |

+------------------------------------------------------------+-----------+

+------------------------------------------------------------------------------+

|                                 Список прилагаемых документов                |

+----------------------+-------------------------------------------------------+

| 1. Копия паспорта    | 5. Копия трудовой книжки заявителя и всех             |