Постановление Правительства Ивановской области от 03.08.2016 № 232-п

Приложение

к Порядку

предоставления и распределения субсидий

бюджетам муниципальных образований на строительство,

реконструкцию автомобильных дорог общего пользования

местного значения с твердым покрытием до сельских

населенных пунктов, не имеющих круглогодичной связи с сетью

автомобильных дорог общего пользования,

а также на их капитальный ремонт и ремонт

Заявка

___________________________________________________________

(наименование муниципального образования Ивановской области)

на предоставление субсидий на строительство, реконструкцию

автомобильных дорог общего пользования местного значения с твердым покрытием

до сельских населенных пунктов, не имеющих круглогодичной

связи с сетью автомобильных дорог общего пользования,

а также на их капитальный ремонт и ремонт,

на _________ год

№ п/п	Наименование объектов, мероприятий	Муниципальная программа муниципального образования Ивановской области (наименование и дата утверждения)	Дата и номер положительного заключения государственной экспертизы, распоряжения об утверждении проектно-сметной документации/дата утверждения сметы на ремонт	Мощность км/пог. м	Стоимость объекта в ценах соответствующих лет, руб.	Объемы финансирования на ______ год, руб.
						всего	в том числе
							областной бюджет	местный бюджет *

* Размер долевого участия ___________________________________________

                         (наименование муниципального образования Ивановской области)

в объеме _____% предусмотрен в расходах по статье ___________________ бюджета муниципального образования.

         ______________ ___________________________________________________

печать    (подпись)      (глава муниципального образования Ивановской области)