Постановление Администрации Костромской области от 30.01.2014 № 12-а

 



                  АДМИНИСТРАЦИЯ КОСТРОМСКОЙ ОБЛАСТИ                   

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             


                      от 30 января 2014 г N 12-а                      
                             г. Кострома                              


 О порядке предоставления субсидий из областного бюджета на отдельные 
     мероприятия в области водного транспорта в 2014 – 2016 годах     


     В целях обеспечения эффективного использования средств областного
бюджета,  предоставляемых  в  виде субсидий на отдельные мероприятия в
области водного транспорта, в соответствии со  статьей  78  Бюджетного
кодекса  Российской  Федерации,  законами  Костромской  области  от 19
декабря 2013 года № 476-5-ЗКО «Об областном  бюджете  на  2014  год  и
плановый период 2015 и 2016 годов», от 18 ноября 2009 года № 539-4-ЗКО
«Об организации транспортного  обслуживания  населения  в  Костромской
области»
     администрация Костромской области ПОСТАНОВЛЯЕТ:
     1.  Утвердить  прилагаемый  порядок  предоставления  субсидий  из
областного   бюджета   на  отдельные  мероприятия  в  области  водного
транспорта в 2014 – 2016 годах.
     2.   Признать   утратившим   силу   постановление   администрации
Костромской  области  от  28  декабря  2012  года  №  601-а «О порядке
предоставления субсидий из областного бюджета на отдельные мероприятия
в области водного транспорта в 2013 году».
     3. Настоящее постановление вступает в  силу  со  дня  подписания,
распространяет  свое  действие на правоотношения, возникшие с 1 января
2014 года, и подлежит официальному опубликованию.


Губернатор области                                          С.Ситников

                                             Приложение               
                                             Утвержден                
                                    постановлением администрации      
                                        Костромской области           
                                   от «30» января 2014 г. № 12-а      


                               Порядок                                
предоставления субсидий из областного бюджета на отдельные мероприятия
           в области водного транспорта в 2014 – 2016 годах           

                       Глава 1. Общие положения                       

     1.   Порядок предоставления субсидий  из  областного  бюджета  на
отдельные мероприятия в области водного транспорта в 2014 – 2016 годах
(далее – Порядок) разработан в соответствии со статьей  78  Бюджетного
кодекса  Российской  Федерации,  законами  Костромской  области  от 19
декабря 2013 года № 476-5-ЗКО «Об областном  бюджете  на  2014  год  и
плановый период 2015 и 2016 годов», от 18 ноября 2009 года № 539-4-ЗКО
«Об организации транспортного  обслуживания  населения  в  Костромской
области».
     2.  Целью  предоставления  субсидий  из  областного  бюджета   на
отдельные мероприятия в области водного транспорта является возмещение
недополученных  доходов  перевозчиков  при  осуществлении   регулярных
перевозок пассажиров и багажа водным транспортом общего пользования по
местным и пригородным транспортным маршрутам и  переправам  областного
значения    на    территории   Костромской   области   с   применением
установленного тарифа в  целях  обеспечения  осуществления  регулярных
перевозок  пассажиров  и  багажа  самоходными  транспортными судами по
местным и пригородным транспортным маршрутам и  переправам  областного
значения на территории Костромской области.
     3.  Главным  распорядителем  средств,  предоставляемых   в   виде
субсидий  на отдельные мероприятия в области водного транспорта (далее
– субсидии), является департамент  транспорта  и  дорожного  хозяйства
Костромской области (далее – главный распорядитель).

               Глава 2. Категории получателей субсидий                

     4.  Получателями   субсидий   являются   юридические   лица   (за
исключением    государственных    и    муниципальных   учреждений)   и
индивидуальные предприниматели,  осуществляющие  регулярные  перевозки
пассажиров  и  багажа  самоходными  транспортными  судами по местным и
пригородным транспортным маршрутам и переправам областного значения на
территории   Костромской  области  с  применением  провозной  платы  в
пределах   установленного   тарифа   по   согласованному   с   главным
распорядителем расписанию движения судов (далее – регулярные перевозки
водным транспортом).

               Глава 3. Условия предоставления субсидий               

     5.  Субсидии  предоставляются  лицам,  указанным   в   пункте   4
настоящего  Порядка,  заключившим  с главным распорядителем договор на
обеспечение осуществления регулярных  перевозок  пассажиров  и  багажа
водным транспортом на территории Костромской области (далее – договор)
и имеющим  недополученные доходы.
     Размер субсидии рассчитывается главным распорядителем  ежемесячно
с  учетом  нарастающего  итога и определяется как разница между суммой
расходов, понесенных лицами, указанными в пункте 4 настоящего Порядка,
при  осуществлении  регулярных перевозок, и суммой доходов, полученных
от осуществления таких перевозок, при условии применения максимального
тарифа,  установленного  распорядительным актом исполнительного органа
государственной власти Костромской области в сфере  регулирования  цен
(тарифов).
     6. Субсидии предоставляются в пределах  средств,  предусмотренных
на  эти цели Законом Костромской области «Об областном бюджете на 2014
год и плановый период 2015 и 2016 годов».

                 Глава 4. Порядок предоставления субсидий             

     7. Для получения субсидий лица, указанные в пункте  4  настоящего
Порядка, представляют главному распорядителю следующие документы:
     1)   заявление   о   предоставлении   субсидии   на    возмещение
недополученных   доходов   при   осуществлении   регулярных  перевозок
пассажиров  на  соответствующий  финансовый  год  по  форме   согласно
приложению № 1 к настоящему Порядку;
     2) прогнозные показатели деятельности по осуществлению регулярных
перевозок  пассажиров  и  багажа  самоходными  транспортными судами по
местным и пригородным транспортным маршрутам и  переправам  областного
значения   на   территории   Костромской  области  по  форме  согласно
приложению № 2 к настоящему Порядку;
     3)   копию  приказа  об  учетной  политике   на   соответствующий
финансовый год.
     8. Главный распорядитель:
     1) регистрирует в день поступления документы, указанные в  пункте
7 настоящего Порядка, с указанием даты поступления;
     2) в течение 10 рабочих дней рассматривает документы, указанные в
пункте   7   настоящего   Порядка,   на  предмет  соблюдения  условий,
предусмотренных пунктом 5 настоящего Порядка, и  принимает  решение  о
предоставлении либо об отказе в предоставлении субсидии.
     В случае принятия решения об отказе  в  предоставлении  субсидии,
главный   распорядитель  письменно  уведомляет  заявителя  об  этом  с
указанием причин отказа и разъяснением порядка обжалования в срок,  не
превышающий 3-х рабочих дней со дня принятия решения.
     В случае принятия решения о предоставлении субсидии  заключает  с
лицом, указанным в пункте 4 настоящего Порядка, в срок, не превышающий
10   рабочих   дней   соглашение   о   предоставлении   субсидии    на
соответствующий финансовый год (далее – Соглашение).
     9. Соглашением предусматривается:
     целевое назначение, условия предоставления субсидии;
     право главного распорядителя и департамента финансового  контроля
Костромской  области  на  проведение  проверок  соблюдения получателем
условий, целей и порядка предоставления  субсидии,  а  также  согласие
получателя  (за  исключением государственных (муниципальных) унитарных
предприятий,  хозяйственных   товариществ   и   обществ   с   участием
публично-правовых  образований в их уставных (складочных) капиталах, а
также коммерческих организаций с участием таких товариществ и  обществ
в их уставных (складочных) капиталах) на осуществление проверок;
     порядок  возврата  субсидии  в  случае  установления  по   итогам
проверок,    проведенных    главным    распорядителем,   департаментом
финансового контроля  Костромской  области,  факта  нарушения  условий
предоставления субсидии, определенных настоящим Порядком и заключенным
Соглашением, а также  в  случае  выявления  недостоверных  сведений  в
документах, представленных для получения субсидии.
     10. Основаниями для отказа в предоставлении субсидии являются:
     1) несоответствие заявителя требованиям,  указанным  в  пункте  4
настоящего   Порядка,   а   также  условиям  предоставления  субсидий,
указанным в пункте 5 настоящего Порядка;
     2)  непредставление   или   представление   в   неполном   объеме
документов, указанных в пункте 7 настоящего Порядка;
     3) наличие в предоставленных документах недостоверных сведений.
     11. Отказ в предоставлении субсидии не является препятствием  для
повторного  обращения  за предоставлением субсидии в случае устранения
причин, послуживших основанием для отказа.
     Действия   (бездействие),   решения    главного    распорядителя,
должностных лиц главного распорядителя, осуществляемые (принимаемые) в
ходе  предоставления   субсидий,   могут   быть   обжалованы   лицами,
указанными  в  пункте  4  настоящего  Порядка, заместителю губернатора
Костромской области, координирующему работу по  вопросам  деятельности
главного распорядителя, и (или) в судебном порядке.
     12.Субсидия предоставляется после заключения Соглашения.
     13. Получатель субсидии обязан:
     1)  ежемесячно  представлять  главному  распорядителю   отчет   о
деятельности по осуществлению регулярных перевозок пассажиров и багажа
самоходными   транспортными   судами   по   местным   и    пригородным
транспортным  маршрутам и переправам областного значения на территории
Костромской области по форме согласно  приложению  №  3  к  настоящему
Порядку  не  позднее  20  числа  месяца,  следующего  за  отчетным, за
исключением отчета за  ноябрь,  который  должен  быть  представлен  не
позднее 10 декабря;
     2) осуществлять раздельный учет доходов,  расходов  и  финансовых
результатов   по  видам  деятельности  с  выделением  деятельности  по
выполнению регулярных перевозок  пассажиров  и  багажа  по  местным  и
пригородным транспортным маршрутам и переправам областного значения.
     14.  Для  перечисления  субсидий  главный  распорядитель  готовит
платежные  поручения  в  соответствии  с бюджетной росписью в пределах
лимитов бюджетных обязательств по  получателям  и  представляет  их  в
департамент финансов Костромской области.
     15. Департамент финансов Костромской  области  при  представлении
главным  распорядителем  платежных  поручений  и  документов, служащих
основанием платежа (Соглашения, ежемесячных отчетов  о  деятельности),
перечисляет главному распорядителю средства на отдельные мероприятия в
области водного транспорта:
     1) до 20 числа каждого месяца –  авансовыми  платежами  с  учетом
прогнозируемых сумм недополученных доходов этого месяца в соответствии
с  росписью  расходов  областного  бюджета  и  утвержденными  лимитами
бюджетных обязательств;
     2) после 20 числа  каждого  месяца  –  на  основании  ежемесячных
отчетов  о  деятельности  за  предыдущий  месяц, но в пределах лимитов
бюджетных обязательств;
     3) за декабрь средства предоставляются не позднее  20  декабря  в
размере  фактически  сложившейся  среднемесячной  суммы недополученных
доходов, но в пределах лимитов бюджетных обязательств.
     16.  Контроль   за   соблюдением   условий,   целей   и   порядка
предоставления     субсидий     получателям    осуществляют    главный
распорядитель, департамент финансового контроля Костромской области  в
соответствии с установленными полномочиями.
     17.  Главный  распорядитель   вправе   приостанавливать   выплату
субсидий при невыполнении получателями требований пункта 13 настоящего
Порядка  и  в   случае   представления   получателями   неполной   или
недостоверной  информации,  предусмотренной  настоящим Порядком. После
устранения нарушений предоставление субсидий возобновляется.

    Глава 5. Порядок возврата субсидий в случае нарушения условий,    
                 установленных при их предоставлении                  

     18.  В  случае  нарушения  получателями  условий   предоставления
субсидий,  установленных настоящим Порядком и заключенным Соглашением,
а также  обнаружения  излишне  выплаченных  сумм  субсидий,  выявления
недостоверных  сведений  в  документах,  представленных  для получения
субсидии, на основании письменного требования главного распорядителя и
(или)   предписания   департамента  финансового  контроля  Костромской
области  подлежат  возврату  получателями   в   областной   бюджет   в
соответствии  с  бюджетным  законодательством  Российской  Федерации в
течение 10 рабочих дней со дня получения  соответствующего  требования
(предписания).
     19.  Требования  главного  распорядителя  и   (или)   предписания
департамента  финансового  контроля  Костромской  области  о  возврате
субсидий при обнаружении  обстоятельств,  предусмотренных  пунктом  18
настоящего  Порядка,  направляются  заказным  письмом с уведомлением о
вручении получателям.

    Глава 6. Порядок возврата остатков субсидий, не использованных    
                      в отчетном финансовом году                      

     20. Остатки субсидий, не  использованные  в  отчетном  финансовом
году,   в  случаях,  предусмотренных  Соглашением,  подлежат  возврату
получателями  в  областной  бюджет  в  текущем   финансовом   году   в
соответствии  с  бюджетным законодательством Российской Федерации до 1
февраля текущего финансового года.
     При  невозвращении  субсидий  в  областной  бюджет   получателями
субсидий   в  срок,  указанный  в  первом  абзаце  настоящего  пункта,
взыскание субсидий осуществляется в судебном порядке.


                                           Приложение № 1             
                                к Порядку предоставления субсидий из  
                                  областного бюджета на отдельные     
                              мероприятия в области водного транспорта
                                        в 2014 – 2016 годах           

                                                             Директору
                                               департамента транспорта
                                                 и дорожного хозяйства
                                                   Костромской области
                                                от ___________________

                              Заявление                               
  о предоставлении субсидии на возмещение недополученных доходов при  
            осуществлении регулярных перевозок пассажиров             

     Прошу предоставить субсидию ________________________________
_________________________________________________________________
       (наименование юридического лица, Ф.И.О. индивидуального        
                           предпринимателя)                           

на возмещение недополученных доходов,  возникающих  при  осуществлении
регулярных  перевозок пассажиров и багажа водным транспортом за период
с «____» __________ 20__ года по «____» __________ 20__ года.

Наименование и реквизиты:
Полное и сокращенное наименование:
______________________________________________________________________
Юридический и фактический адрес:
_____________________________________
______________________________________________________________________
Тел./факс: ____________________
ИНН:   ___________________________ КПП:
______________________________
ОГРН: ___________________________  Свидетельство ОГРН:
______________________________________________________________________
                  (серия, номер, кем и когда выдано)                  
Р/сч.:_______________________                                        в
________________________________________
                                                                      
(наименование банка)
К/сч.: _______________________ БИК ___________________________________

Приложение:  прогнозные   показатели   по   осуществлению   регулярных
перевозок пассажиров; приказ об учетной политике.

Руководитель            ___________
(_____________________________)
                                                          (подпись)
(фамилия, имя, отчество)
Главный бухгалтер    ___________    (_____________________________)
                                                          (подпись)
(фамилия, имя, отчество)
М.П.



                                            Приложение № 2
                                  к Порядку предоставления субсидий
                                        из областного бюджета
                                       на отдельные мероприятия
                                     в области водного транспорта
                                            в 2014-2016 годах
                                                                


    Прогнозные показатели деятельности по осуществлению регулярных    
  перевозок пассажиров и багажа самоходными транспортными судами по   
 местным и пригородным транспортным маршрутам и переправам областного 
              значения на территории Костромской области              
      _________________________________________________________       
                      (наименование перевозчика)                      
на период с «____» __________ 20__ года по «____» __________ 20__ года

|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————————————————————————————————————————————--|
|    Наименование показателей     |  Ед. изм.   |   Всего   |   в т.ч.    |                    Субсидируемые                      |
|                                 |             |           |субсиди-руемы|                                                       |
|                                 |             |           |      е      |                                                       |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————————————————————————————————————————————--|
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|                                 |             |           |             |  1 квартал  |  2 квартал  |  3 квартал  |  4 квартал  |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|Перевезено пассажиров            |тыс. чел.    |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|Пассажирооборот                  |тыс. пасс.-км|           |             |             |             |             |             |
|                                 |             |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|Доходы всего -                   |тыс. руб.    |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|в   т.ч.   по   счетам   за   л/п|тыс. руб.    |           |             |             |             |             |             |
|                                 |             |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|Расходы всего                    |тыс. руб.    |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|в   т.ч.   по   статьям   затрат:|             |           |             |             |             |             |             |
|                                 |             |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|1.                               |тыс. руб.    |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|2.                               |тыс. руб.    |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|3.                               |тыс. руб.    |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|4.                               |тыс. руб.    |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|5.                               |тыс. руб.    |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|Фактически  полученная   субсидия|тыс. руб.    |           |             |             |             |             |             |
|                                 |             |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|Налоги (налог на имущество и др.)|тыс. руб.    |           |             |             |             |             |             |
|                                 |             |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|Финансовый результат             |тыс. руб.    |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|
|Пройденное расстояние            |тыс. судо-км |           |             |             |             |             |             |
|                                 |             |           |             |             |             |             |             |
|—————————————————————————————————|—————————————|———————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|—————————————|

Руководитель   ________________   ________________________
                (подпись)          (фамилия имя отчество)
Гл. бухгалтер  ________________   ________________________
                (подпись)          (фамилия имя отчество)
Исполнитель    ________________   ________________________
_________       (подпись)           (фамилия имя отчество)
(тел.)
М.П.



                                            Приложение № 3
                                  к Порядку предоставления субсидий
                                        из областного бюджета
                                       на отдельные мероприятия
                                     в области водного транспорта
                                            в 2014-2016 годах
                                                                


                         Отчет о деятельности                         
по осуществлению регулярных перевозок пассажиров и багажа самоходными 
транспортными судами по местным и пригородным транспортным маршрутам и
   переправам областного значения на территории Костромской области   
      _________________________________________________________       
                      (наименование перевозчика)                      

|————————————————————————————————|—————————————|——————————————————————|——————————————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|    Наименование показателей    |  Ед. изм.   |  предшествующий год  |  отчетный год (факт  |    %    | Отчетный  |Текущий месяц|  Следующий   |
|                                |             |  (факт нарастающим   |нарастающим итогом за |         |   месяц   |  _________  |    месяц     |
|                                |             |  итогом за январь –  |  январь – ________)  |         | _________ |   20__ г.   | ___________  |
|                                |             |      ________)       |                      |         |  20__ г.  | (ожидаемое) |   20__ г.    |
|                                |             |                      |                      |         |  (факт)   |             |(планируемое) |
|————————————————————————————————|—————————————|——————————————————————|——————————————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|                                |             | Всего |    в т.ч.    | Всего |    в т.ч.    |         |           |             |              |
|                                |             |       |   субсиди-   |       |   субсиди-   |         |           |             |              |
|                                |             |       |    руемые    |       |    руемые    |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|——————————————————————————————————————--|
|                                |             |       |              |       |              |         |            Субсидируемые               |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|——————————————————————————————————————--|
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|Перевезено пассажиров           |тыс. чел.    |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|Пассажирооборот                 |тыс. пасс.-км|       |              |       |              |         |           |             |              |
|                                |             |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|Доходы всего -                  |тыс. руб.    |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|в т.ч. по счетам за л/п         |тыс. руб.    |       |              |       |              |         |           |             |              |
|                                |             |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|Расходы всего                   |тыс. руб.    |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|в т.ч. по статьям затрат:       |             |       |              |       |              |         |           |             |              |
|                                |             |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|1.                              |тыс. руб.    |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|2.                              |тыс. руб.    |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|3.                              |тыс. руб.    |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|4.                              |тыс. руб.    |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|5.                              |тыс. руб.    |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|Фактически полученная субсидия  |тыс. руб.    |       |              |       |              |         |           |             |              |
|                                |             |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|Налоги (налог на имущество и    |тыс. руб.    |       |              |       |              |         |           |             |              |
|др.)                            |             |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|Финансовый результат            |тыс. руб.    |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|
|Пройденное расстояние           |тыс. судо-км |       |              |       |              |         |           |             |              |
|                                |             |       |              |       |              |         |           |             |              |
|————————————————————————————————|—————————————|———————|——————————————|———————|——————————————|—————————|———————————|—————————————|——————————————|

Руководитель   ________________   ________________________
                (подпись)           (Фамилия имя отчество)
Гл. бухгалтер  ________________   ________________________
               (подпись)             (Фамилия имя отчество)
Исполнитель    ________________   ________________________
_____________  (подпись)             (Фамилия имя отчество)                          
(тел.)
М.П.

(Представляется в срок до 20 числа месяца, следующего за отчетным, за
ноябрь – до 10 декабря в 3-х экземплярах, наличие круглой печати
обязательно).