Закон Липецкой области от 27.03.2009 № 259-оз

    Примечание:
    Удостоверение  многодетной семьи (далее - удостоверение)  представляет
собой книжечку  из синего  бумвинила форматом 100 х 70 мм.  Имеет  жесткий
переплет  со  средником. На обложке  тиснение  фольгой  золотистого цвета:
"Удостоверение многодетной семьи". Выклейка  без оборота, на бумаге офсет,
плотностью  80 г/м. Вкладыш  на 2 листах. На вкладыше  печать  черно-белая
двухсторонняя.  Выклейка  и вкладыш  на  бумаге  белого  цвета.
    На первой странице  разворота  в  верхнем правом  углу  надпись: "Дело
Многодетной  семьи  (из  компьютерной  базы  "Патронаж  семей") N ______".
Ниже, посередине надпись: "Удостоверение многодетной семьи N ___".
Ниже этой надписи следующие строки:
"Фамилия _______________________
Имя ____________________________
Отчество _______________________
Адрес __________________________
         _______________________
           (подпись родителя,
         законного представителя)".

На второй странице следующие строки:

Руководитель ______________ (___________)
М.П.

Выдано               "  "             20  г.
Действительно до     "  "             20  г.
Продлено до          "  "             20  г.
Продлено до          "  "             20  г.
Продлено до          "  "             20  г.

Передача удостоверения другим лицам запрещается".

Третья,  четвертая,  пятая  страницы представляют  собой  таблицу  из пяти
колонок:

-----T--------------------T---------------T------------------T-----------¬
¦ N  ¦  Ф.И.О. ребенка    ¦ Дата рождения ¦     Подпись      ¦Примечание ¦
¦п/п ¦                    ¦               ¦   руководителя   ¦           ¦
+----+--------------------+---------------+------------------+-----------+
¦ 1  ¦         2          ¦       3       ¦        4         ¦     5     ¦
+----+--------------------+---------------+------------------+-----------+
¦    ¦                    ¦               ¦                  ¦           ¦
+----+--------------------+---------------+------------------+-----------+
¦    ¦                    ¦               ¦                  ¦           ¦
L----+--------------------+---------------+------------------+------------



                                                          Приложение 3
                                             к Закону Липецкой области
                                 "О социальных, поощрительных выплатах
                                  и мерах социальной поддержки в сфере
                                  семейной и демографической политики,
                                 а также лицам, имеющим особые заслуги
                                перед Российской Федерацией и Липецкой
                                                             областью"

     (В редакции Закона Липецкой области от 14.12.2011 г. N 583-оз)

                                     В ____________________________________
                                     _____________________________________,
                                      (наименование исполнительного органа
                                     государственной власти области в сфере
                                          социальной защиты населения)
                                     расположенный по адресу:
                                     ______________________________________
                                     от ___________________________________
                                     _____________________________________,
                                             (Фамилия, имя, отчество)

                                     проживающего по адресу:
                                     ______________________________________
                                     ______________________________________
                                     Паспорт ______________________________
                                                  Серия           номер
                                     ______________________________________
                                              (когда и кем выдан)

                                     Домашний тел. ________________________
                                     Контактный тел. ______________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    В  соответствии  с  Законом  Липецкой  области  от  27  марта 2009 года
N 259-ОЗ "О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки
в сфере  семейной и демографической политики, а также лицам, имеющим особые
заслуги  перед  Российской  Федерацией и Липецкой областью" прошу назначить
мне  ежемесячную  доплату  к пенсии, назначенной в органе Пенсионного фонда
РФ.
    Прошу Вас перечислять назначенную мне  ежемесячную  доплату к пенсии на
лицевой           счет           в           кредитной          организации
___________________________________________________ ____________
(наименование кредитной организации, номер филиала)
________________________________________________________________
                   (номер лицевого счета)
    Я обязуюсь в течение пяти  рабочих  дней  извещать исполнительный орган
государственной  власти  области  в  сфере  социальной  защиты  населения о
наступлении обстоятельств, влекущих прекращение выплаты ежемесячной доплаты
к пенсии.
    В соответствии с Федеральным законом  от  27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных    данных"    с   обработкой   (сбор,   хранение,   уточнение,
использование)  моих  персональных  данных  (фамилия, имя, отчество, адрес,
социальное   положение,  доходы)  согласен(на).  Сохраняю  за  собой  право
отозвать данное согласие письменным заявлением с любой даты.

"___" _____________ 20___ года         ________________________________
                                              (личная подпись)
Заявление и документы принял           ________________________________
                                        (Ф.И.О., должность специалиста)
"____"____________ 20___ года          ________________________________
                                             (подпись специалиста)




                                                          Приложение 4
                                             к Закону Липецкой области
                                 "О социальных, поощрительных выплатах
                                  и мерах социальной поддержки в сфере
                                  семейной и демографической политики,
                                 а также лицам, имеющим особые заслуги
                                перед Российской Федерацией и Липецкой
                                                             областью"

     (В редакции Закона Липецкой области от 14.12.2011 г. N 583-оз)

____________________________________________________________________
(наименование исполнительного органа государственной власти области
              в сфере социальной защиты населения)

"___" ______________ _______ года
         (месяц)      (год)

                                  РЕШЕНИЕ
                      О ЕЖЕМЕСЯЧНОЙ ДОПЛАТЕ К ПЕНСИИ
___________________________________________________________________________
                          (фамилия, имя отчество)

в соответствии с Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года N 259-ОЗ "О
социальных,  поощрительных  выплатах  и  мерах социальной поддержки в сфере
семейной  и демографической политики, а также лицам, имеющим особые заслуги
перед Российской Федерацией и Липецкой областью":

1) назначить ежемесячную доплату к пенсии
в связи с _________________________________________________________________
                                      (основание)
с "____" ________________ года в размере __________ руб. __________коп.;

2) отказать в назначении ежемесячной доплаты к пенсии в связи с
___________________________________________________________________________
                                (основание)
3) продлить   сроки  рассмотрения  документов  для  назначения  ежемесячной
доплаты к пенсии
в связи с _________________________________________________________________
                                    (основание)
с "____" ________________ по "____" _________________ 20_____ года

4) прекратить выплату ежемесячной доплаты к пенсии в связи с
___________________________________________________________________________
                                (основание)
с "____" ___________ года.

Руководитель                         __________________________________
                                           (подпись, Ф.И.О.)

Место для печати
(Форма заполняется согласно принятому решению)



                                                          Приложение 5
                                             к Закону Липецкой области
                                 "О социальных, поощрительных выплатах
                                  и мерах социальной поддержки в сфере
                                  семейной и демографической политики,
                                 а также лицам, имеющим особые заслуги
                                перед Российской Федерацией и Липецкой
                                                             областью"

     (Дополнено - Закон Липецкой области от 31.12.2009 г. N 342-оз)


                             Руководителю ________________________________
                                           (наименование образовательной
                                                   организации)
                             от _________________________________________,
                               (Ф.И.О. родителя (законного представителя))
                             проживающего ________________________________
                                              (адрес места жительства
                                           на территории Липецкой области)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

    В соответствии с Законом Липецкой области "О социальных, поощрительных
выплатах и мерах социальной  поддержки в сфере семейной  и демографической
политики,  а  также  лицам,  имеющим   особые  заслуги   перед  Российской
Федерацией и Липецкой  областью" прошу  предоставить  мне  компенсационную
выплату за содержание ребенка (детей)
__________________________________________________________________________
                         (Ф.И.О. ребенка (детей))
в ________________________________________________________________________
               (наименование образовательной организации)

    Способ получения компенсации:
__________________________________________________________________________
   (нужное указать: почтовым переводом, перечислением на лицевой счет,
        открытый в кредитном учреждении, с указанием реквизитов)

Приложение:
    1.
    2.
    3.
    4.
    5.

"____" ____________ 200__ года                       _____________________
                                                        (личная подпись)



                                                          Приложение 6
                                             к Закону Липецкой области
                                 "О социальных, поощрительных выплатах
                                  и мерах социальной поддержки в сфере
                                  семейной и демографической политики,
                                 а также лицам, имеющим особые заслуги
                                           перед Российской Федерацией
                                                  и Липецкой областью"

     (Дополнено - Закон Липецкой области от 27.05.2011 г. N 498-оз)

                                          Начальнику исполнительного
                                          Начальнику исполнительного органа
                                             государственной власти области
                                        в сфере социальной защиты населения
                                                       ____________________

                                 ЗАЯВЛЕНИЕ

   о назначении единовременной социальной выплаты при рождении троих или
                         более детей одновременно

    В  соответствии  с  Законом  Липецкой  области  от  27  марта 2009 года
N 259-ОЗ "О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки
в  сфере семейной и демографической политики, а также лицам, имеющим особые
заслуги перед Российской Федерацией и Липецкой областью"
Я, _______________________________________________________________________,
проживающая(ий) по адресу:
___________________________________________________________________________

-------------------T-------------------------T----------------------------¬
¦                  ¦Серия                    ¦                            ¦
¦                  +-------------------------+----------------------------+
¦     ПАСПОРТ      ¦Номер                    ¦                            ¦
¦                  +-------------------------+----------------------------+
¦                  ¦Дата выдачи              ¦                            ¦
¦                  +-------------------------+----------------------------+
¦                  ¦Кем выдан                ¦                            ¦
L------------------+-------------------------+-----------------------------

    Прошу  назначить  единовременную социальную выплату при рождении в моей
семье троих или более детей одновременно


|—————|—————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|N    |Фамилия, имя, отчество ребенка               |Число, месяц и год рождения ребенка               |
|п/п  |                                             |                                                  |
|—————|—————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|     |                                             |                                                  |
|—————|—————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|     |                                             |                                                  |
|—————|—————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|     |                                             |                                                  |
|—————|—————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|     |                                             |                                                  |
|—————|—————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————|
|     |                                             |                                                  |
|—————|—————————————————————————————————————————————|——————————————————————————————————————————————————|

    Прошу   перечислить  причитающуюся  единовременную  социальную  выплату
на лицевой счет _____________________________________, открытый в кредитной
организации ___________________, или в отделение почтовой связи ___________
(нужное подчеркнуть).
    В соответствии с Федеральным законом  от  27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных    данных"    с   обработкой   (сбор,   хранение,   уточнение,
использование,  обезличивание)  моих  персональных  данных  (фамилия,  имя,
отчество,  адрес)  согласен(на).  Сохраняю  за  собой право отозвать данное
согласие письменным заявлением с любой даты.

"___" _______________ 20___ г.                       ______________________
                                                      (подпись заявителя)



                                                          Приложение 7
                                             к Закону Липецкой области
                                 "О социальных, поощрительных выплатах
                                  и мерах социальной поддержки в сфере
                                  семейной и демографической политики,
                                 а также лицам, имеющим особые заслуги
                                перед Российской Федерацией и Липецкой
                                                             областью"

     (Дополнено - Закон Липецкой области от 09.06.2012 г. N 39-оз)

                                          Начальнику исполнительного органа
                                             государственной власти области
                                        в сфере социальной защиты населения
                                                       ____________________


                                 ЗАЯВЛЕНИЕ
    о предоставлении компенсации стоимости газификации жилого помещения

    В  соответствии  с  Законом  Липецкой  области   от  27 марта 2009 года
N 259-ОЗ "О социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки
в сфере семейной и  демографической политики, а также лицам, имеющим особые
заслуги перед Российской Федерацией и Липецкой областью"
Я, ________________________________________________________________________

проживающий(ая) по адресу: ________________________________________________

|--------------------------|----------------------|-----------------------------------------------------|
|   ПАСПОРТ                |Серия                 |                                                     |
|                          |----------------------|-----------------------------------------------------|
|                          |Номер                 |                                                     |
|                          |----------------------|-----------------------------------------------------|
|                          |Дата выдачи           |                                                     |
|                          |----------------------|-----------------------------------------------------|
|                          |Кем выдан             |                                                     |
|                          |----------------------|-----------------------------------------------------|
|                          |                      |                                                     |
|--------------------------|----------------------|-----------------------------------------------------|

    прошу  предоставить  компенсацию  50  процентов  стоимости  газификации
жилого помещения, принадлежащего мне на праве собственности, расположенного
по адресу: ________________________________________________________________
___________________________________________________________________________

    Прошу     перечислить     денежные    средства    на    лицевой    счет
_____________________________________________________, открытый в кредитной
организации _____________________________________, или в отделение почтовой
связи ______________________________ (нужное подчеркнуть).

    В  соответствии  с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ "О
персональных    данных"    с   обработкой   (сбор,   хранение,   уточнение,
использование,  обезличивание)  моих  персональных  данных  (фамилия,  имя,
отчество,  адрес)  согласен(на).  Сохраняю  за  собой право отозвать данное
согласие письменным заявлением с любой даты.

"__" ____________ 20__ г.                           _____________________




                                                          Приложение 8
                                             к Закону Липецкой области
                                 "О социальных, поощрительных выплатах
                                  и мерах социальной поддержки в сфере
                                  семейной и демографической политики,
                                 а также лицам, имеющим особые заслуги
                                перед Российской Федерацией и Липецкой
                                                             областью"

     (Дополнено - Закон Липецкой области от 09.06.2012 г. N 39-оз)

___________________________________________________________________________
    (наименование исполнительного органа государственной власти области
                   в сфере социальной защиты населения)

"__" ______________ _____ года
         (месяц)    (год)


                                  РЕШЕНИЕ
              О ЕДИНОВРЕМЕННОМ ДЕНЕЖНОМ ВОЗНАГРАЖДЕНИИ ЛИЦАМ,
             НАГРАЖДЕННЫМ МЕДАЛЬЮ ОРДЕНА "РОДИТЕЛЬСКАЯ СЛАВА"
___________________________________________________________________________
                          (фамилия, имя отчество)
                           проживающему(щей) по
          адресу: ______________________________________________
___________________________________________________________________________
          _______________________________________________________

в  соответствии  с  Законом Липецкой области от 27 марта 2009 года N 259-ОЗ
"О  социальных, поощрительных выплатах и мерах социальной поддержки в сфере
семейной  и демографической политики, а также лицам, имеющим особые заслуги
перед Российской Федерацией и Липецкой областью":

1) выплатить  единовременное  денежное  вознаграждение  лицам, награжденным
медалью ордена "Родительская слава";

2) отказать  в  выплате  единовременного  денежного  вознаграждения  лицам,
награжденным медалью ордена "Родительская слава", в связи с _______________
___________________________________________________________________________
                                (основание)

Руководитель                             __________________________________
                                                 (подпись, Ф.И.О.)
Место для печати
(Форма заполняется согласно принятому решению)