Постановление Администрации г. Рязани от 19.07.2010 № 3048

 



                         РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ                         

                     АДМИНИСТРАЦИЯ ГОРОДА РЯЗАНИ                      

                            ПОСТАНОВЛЕНИЕ                             


                      от 19 июля 2010 г. N 3048                       


  Об утверждении ведомственной целевой программы развития "Снижение   
смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний головного мозга в 
                  городе Рязани на 2010 - 2012 годы"                  


      В соответствии с Положением о порядке разработки, утверждения  и
реализации   ведомственных   целевых   программ,   индикаторов  оценки
результативности    и    планируемых    результатов,     корректировки
предоставляемых   ведомствам   бюджетных   средств  исходя  из  уровня
достижения    результатов,    утвержденным    постановлением     главы
администрации  города  Рязани  от  28.06.2007  N  2018,  распоряжением
администрации города Рязани  от  12.07.2010  N  928-о,  руководствуясь
статьями  39,  41  Устава муниципального образования - городской округ
город  Рязань   Рязанской   области,   администрация   города   Рязани
постановляет:
      1.  Утвердить  прилагаемую   ведомственную   целевую   программу
развития "Снижение смертности и инвалидности от сосудистых заболеваний
головного мозга в городе Рязани на 2010 - 2012 годы".
      2.  Настоящее  постановление  вступает  в  силу   со   дня   его
официального опубликования.
      3.   Пресс-службе   (отделу)   администрации    города    Рязани
(Е.А.Даньшова)   опубликовать   настоящее   постановление   в   газете
"Рязанские ведомости".
      4. Контроль за исполнением настоящего постановления возложить на
заместителя главы администрации С.В.Филимонова.


      Заместитель главы администрации                      А.В.Савичев



   Ведомственная целевая программа развития "Снижение смертности и    
инвалидности от сосудистых заболеваний головного мозга в городе Рязани
на 2010 - 2012 годы" (Утв. постановлением администрации города Рязани 
                      от 19 июля 2010 г. N 3048)                      

                         I. Паспорт Программы                         


--------------------------T-------------------------------------------------¬
¦1. Наименование Программы¦Ведомственная целевая программа развития         ¦
¦                         ¦"Снижение смертности и инвалидности от сосудистых¦
¦                         ¦заболеваний головного мозга в городе Рязани на   ¦
¦                         ¦2010 - 2012 годы" (далее - Программа)            ¦
+-------------------------+-------------------------------------------------+
¦2. Дата принятия решения ¦Приказ управления здравоохранения от 17.11.2009  ¦
¦о разработке Программы,  ¦г. N 371/1/01-03                                 ¦
¦дата ее утверждения      ¦                                                 ¦
+-------------------------+-------------------------------------------------+
¦3. Заказчик Программы    ¦Администрация города Рязани                      ¦
+-------------------------+-------------------------------------------------+
¦4. Цели и задачи         ¦Цель Программы:                                  ¦
¦Программы                ¦совершенствование организации медицинской помощи ¦
¦                         ¦больным с сосудистыми поражениями головного      ¦
¦                         ¦мозга, направленное на снижение смертности и     ¦
¦                         ¦инвалидизации населения города Рязани по причине ¦
¦                         ¦цереброваскулярных болезней головного мозга.     ¦
¦                         ¦Задачи Программы:                                ¦
¦                         ¦- повышение качества медицинской помощи больным с¦
¦                         ¦сосудистыми заболеваниями мозга;                 ¦
¦                         ¦- совершенствование первичной и вторичной        ¦
¦                         ¦профилактики заболеваний сосудистых поражений    ¦
¦                         ¦головного мозга;                                 ¦
¦                         ¦- развитие реабилитационной помощи больным,      ¦
¦                         ¦перенесшим острое нарушение мозгового            ¦
¦                         ¦кровообращения;                                  ¦
¦                         ¦- развитие информационных технологий.            ¦
+-------------------------+-------------------------------------------------+
¦5. Целевые индикаторы    ¦Количество пролеченных больных в стационарах МУЗ ¦
¦Программы и их значения в¦с инсультами (значение индикатора в 2009 году -  ¦
¦2009 году                ¦175 человек)                                     ¦
¦                         ¦Количество применения метода тромболизиса при    ¦
¦                         ¦лечении инсульта (значение индикатора в 2009 году¦
¦                         ¦- 0 случаев)                                     ¦
¦                         ¦Смертность от цереброваскулярных болезней (далее ¦
¦                         ¦- ЦВБ) (значение индикатора в 2009 году - 1749   ¦
¦                         ¦случаев)                                         ¦
¦                         ¦Выход на инвалидность по ЦВБ лиц трудоспособного ¦
¦                         ¦возраста (значение индикатора в 2009 году - 241  ¦
¦                         ¦случай)                                          ¦
¦                         ¦Количество текстовых файлов и результатов        ¦
¦                         ¦компьютерной томографии, переданных по           ¦
¦                         ¦электронной связи (значение индикатора в 2009    ¦
¦                         ¦году - 0 штук)                                   ¦
+-------------------------+-------------------------------------------------+
¦6. Сроки реализации      ¦2010 - 2012 годы                                 ¦
¦Программы                ¦                                                 ¦
+-------------------------+-------------------------------------------------+
¦7. Перечень основных     ¦Обеспечение работы первичного сосудистого центра ¦
¦мероприятий              ¦на базе МУЗ "Городская клиническая больница N    ¦
¦                         ¦11".                                             ¦
¦                         ¦Организация своевременного оказания медицинской  ¦
¦                         ¦помощи больным с инсультами на догоспитальном    ¦
¦                         ¦этапе и транспортировки больных в стационар.     ¦
¦                         ¦Внедрение современных методик диагностики и      ¦
¦                         ¦лечения сосудистых заболеваний головного мозга.  ¦
¦                         ¦Обеспечение медикаментами, включая средства для  ¦
¦                         ¦проведения тромболизиса, и расходными            ¦
¦                         ¦материалами, в том числе для оперативного лечения¦
¦                         ¦больных сосудистыми заболеваниями (стенты и      ¦
¦                         ¦наборы для стентирования), мебелью и прочими     ¦
¦                         ¦материальными запасами для оказания медицинской  ¦
¦                         ¦помощи больным сосудистыми заболеваниями мозга.  ¦
¦                         ¦Проведение санитарно-гигиенического воспитания   ¦
¦                         ¦населения.                                       ¦
¦                         ¦Осуществление динамического наблюдения за        ¦
¦                         ¦больными с артериальной гипертонией.             ¦
¦                         ¦Ведение регистра больных, перенесших острое      ¦
¦                         ¦нарушение мозгового кровообращения.              ¦
¦                         ¦Организация проведения реабилитационной помощи в ¦
¦                         ¦стационарных условиях.                           ¦
¦                         ¦Совершенствование реабилитационной помощи в      ¦
¦                         ¦условиях городских поликлиник, в т.ч. в дневных  ¦
¦                         ¦стационарах и отделениях восстановительного      ¦
¦                         ¦лечения.                                         ¦
¦                         ¦Обеспечение электронной связи для передачи       ¦
¦                         ¦текстовых файлов и изображений с компьютерных    ¦
¦                         ¦томографов (телемедицина).                       ¦
+-------------------------+-------------------------------------------------+
¦8. Исполнители основных  ¦Управление здравоохранения администрации города  ¦
¦мероприятий              ¦Рязани. Муниципальные учреждения здравоохранения ¦
¦                         ¦города Рязани.                                   ¦
+-------------------------+-------------------------------------------------+
¦9. Объемы и источники    ¦Средства бюджета города Рязани и субсидии        ¦
¦финансирования           ¦областного бюджета, предусмотренные в            ¦
¦                         ¦соответствии с долгосрочной целевой программой   ¦
¦                         ¦"Снижение смертности и инвалидности от сосудистых¦
¦                         ¦заболеваний мозга и инфаркта миокарда в Рязанской¦
¦                         ¦области на 2010 - 2012 годы", утвержденной       ¦
¦                         ¦постановлением Правительства Рязанской области от¦
¦                         ¦21.10.2009 N 289. Общий объем финансирования по  ¦
¦                         ¦Программе 8 270 тыс. руб., в том числе:          ¦
¦                         ¦2010 г. - 2 330 тыс. руб.: средства бюджета      ¦
¦                         ¦города Рязани - 280 тыс. руб., субсидии          ¦
¦                         ¦областного бюджета - 2 050 тыс. руб.,            ¦
¦                         ¦2011 г. - 2 720 тыс. руб.: средства бюджета      ¦
¦                         ¦города Рязани - 150 тыс. руб., субсидии          ¦
¦                         ¦областного бюджета - 2 570 тыс. руб.,            ¦
¦                         ¦2012 г. - 3 220 тыс. руб.: средства бюджета      ¦
¦                         ¦города Рязанит- 150 тыс. руб., субсидии          ¦
¦                         ¦областного бюджета - 3 070 тыс. руб.             ¦
+-------------------------+-------------------------------------------------+
¦10. Организационная схема¦Организацию контроля за реализацией Программы    ¦
¦контроля за реализацией  ¦осуществляют администрация города Рязани,        ¦
¦Программы                ¦управление здравоохранения администрации города  ¦
¦                         ¦Рязани, управление экономического развития       ¦
¦                         ¦администрации города Рязани,                     ¦
¦                         ¦финансово-казначейское управление администрации  ¦
¦                         ¦города Рязани.                                   ¦
+-------------------------+-------------------------------------------------+
¦11. Ожидаемые результаты ¦В результате реализации Программы в 2012 году    ¦
¦реализации Программы     ¦должны быть достигнуты следующие результаты:     ¦
¦                         ¦- количество пролеченных больных в стационарах   ¦
¦                         ¦МУЗ с инсультами - 370 человек;                  ¦
¦                         ¦- количество применений метода тромболизиса при  ¦
¦                         ¦лечении инсульта - 6 случаев;                    ¦
¦                         ¦- смертность от цереброваскулярных болезней -    ¦
¦                         ¦1720 случаев;                                    ¦
¦                         ¦- выход на инвалидность по ЦВБ лиц               ¦
¦                         ¦трудоспособного возраста - 233 случая;           ¦
¦                         ¦- количество текстовых файлов и результатов      ¦
¦                         ¦компьютерной томографии, переданных по           ¦
¦                         ¦электронной связи - 50 шт.                       ¦
+-------------------------+-------------------------------------------------+
¦12. Показатели           ¦Оценка эффективности расходования бюджетных      ¦
¦эффективности            ¦средств производится ежегодно на основе          ¦
¦расходования бюджетных   ¦использования системы целевых индикаторов,       ¦
¦средств                  ¦характеризирующих:                               ¦
¦                         ¦- степень достижения целей и решения задач;      ¦
¦                         ¦- степень соответствия запланированному уровню   ¦
¦                         ¦затрат.                                          ¦
¦                         ¦Для оценки эффективности Программы используются 5¦
¦                         ¦показателей, включающих в себя индикаторы по     ¦
¦                         ¦направлениям деятельности в рамках данной        ¦
¦                         ¦Программы. Оценка эффективности Программы        ¦
¦                         ¦производится путем сравнения значений целевых    ¦
¦                         ¦индикаторов в 2009 году с установленными         ¦
¦                         ¦значениями на 2010 - 2012 годы.                  ¦
L-------------------------+--------------------------------------------------

II. Содержание проблемы, анализ причин ее возникновения и обоснование 
  необходимости ее решения программными методами на уровне ведомства  

      Сердечно-сосудистые заболевания занимают лидирующие  позиции  по
основным   причинам  смертности  и  инвалидности  населения,  особенно
трудоспособного возраста. В городе Рязани в течение последних лет, как
и  по  Российской  Федерации, в целом, болезни системы кровообращения,
включая сосудистые заболевания головного мозга, занимают первое  место
в  структуре  общей  смертности.  Болезнями  сердца и сосудов страдают
около 20% населения России,  и  заболеваемость  продолжает  расти.  По
данным  обращаемости в муниципальные учреждения здравоохранения города
Рязани за последние  3  года,  количество  зарегистрированных  случаев
цереброваскулярной  болезни  увеличилось  на  8%. В течение многих лет
инсульт является одной из  основных  причин  инвалидизации  населения.
Кроме  того, нарушения мозгового кровообращения вызывают необходимость
в постороннем уходе за больными со  стороны  родственников  и  близких
людей, снижая их трудовой потенциал.
      Данные факты свидетельствуют о том, что  сосудистые  заболевания
наносят  большой  социально-экономический ущерб обществу, и необходимо
принятие  комплекса  мер,  направленных  на  первичную   и   вторичную
профилактику   данных   заболеваний,   совершенствование   качества  и
доступности  оказания  медицинской  помощи   больным   с   сосудистыми
заболеваниями  головного  мозга,  развитие  реабилитационной помощи. В
настоящее  время  имеющиеся  в  муниципальном  здравоохранении  города
Рязани   ресурсы  не  позволяют  в  полной  мере  обеспечить  качество
медицинской помощи больным с сосудистыми поражениями головного мозга в
соответствии  с  современными  медицинскими  технологиями.  Ежегодно в
стационарах области лечится около 20%  больных  от  общего  количества
пациентов  с  заболеваниями  системы  кровообращения, потребность же в
стационарном  лечении  значительно  больше.  Ранняя  госпитализация  в
специализированные    сосудистые   центры   позволит   обеспечить   на
современном уровне оказание медицинской помощи больным, что  позитивно
должно  повлиять  на более благоприятный прогноз заболеваний, снижение
стойкой  утраты  трудоспособности  у  лиц  трудоспособного   возраста,
улучшение  качества  жизни и увеличение ее продолжительности, снижение
смертности от данных заболеваний.  Учитывая,  что  в  настоящее  время
значительная   часть   больных  заболеваниями  системы  кровообращения
умирает на догоспитальном этапе,  большое  значение  имеет  правильная
тактика  оказания  медицинской  помощи  больным  на  дому  и  во время
транспортировки  в  стационар.   Необходимо   также   совершенствовать
профилактику,   направленную  на  предотвращение  развития  сосудистых
заболеваний,  раннее  их  выявление,   предупреждение   обострений   и
осложнений,  снижение  инвалидизации  и  преждевременной смертности. В
городе Рязани имеется необходимость в дальнейшем развитии реабилитации
больных,  перенесших  инсульт,  в  целях  устранения  или  компенсации
ограничений  жизнедеятельности  и  утраченных  вследствие  заболеваний
функций  для  возможного  более  полного  восстановления социального и
трудового   статуса.    Правительством    Российской    Федерации    и
Правительством  Рязанской  области  разработаны  долгосрочные  целевые
программы  "Снижение   смертности   и   инвалидности   от   сосудистых
заболеваний   мозга   и  инфаркта  миокарда",  которыми  предусмотрено
проведение  комплекса  мероприятий,  направленных  на  организацию   и
оснащение    сосудистых    центров    медицинским,   немедицинским   и
вспомогательным оборудованием, медикаментами, расходными  материалами,
подготовку  кадров,  приобретение  санитарного транспорта для оказания
скорой медицинской помощи. На реализацию данных  мероприятий  субсидии
бюджету   города   Рязани   предоставляются   при   условии   принятия
соответствующей  целевой  программы  и  выполнения   обязательств   по
долевому  финансированию  мероприятий  в указных программах. Программа
разработана  для  координации  деятельности  по  выполнению  комплекса
мероприятий  в  городе  Рязани,  направленных на снижение смертности и
инвалидности от сосудистых заболеваний мозга.

   III. Определение целей и задач Программы и обоснование их выбора   

      Исходя из указанных проблем и необходимости проведения комплекса
мероприятий,   направленных  на  первичную  и  вторичную  профилактику
сосудистых заболеваний головного мозга, совершенствование  качества  и
доступности   оказания   медицинской   помощи  больным  с  сосудистыми
заболеваниями  головного  мозга,  развития   реабилитационной   помощи
определены цели и задачи Программы.
      Цель Программы:
      - совершенствование организации  медицинской  помощи  больным  с
сосудистыми  поражениями  головного  мозга,  направленное  на снижение
смертности  и  инвалидизации  населения  города  Рязани   по   причине
цереброваскулярных болезней.
      Задачи Программы:
      - повышение качества медицинской помощи  больным  с  сосудистыми
заболеваниями мозга;
      -   совершенствование   первичной   и   вторичной   профилактики
заболеваний сосудистых поражений головного мозга;
      - развитие реабилитационной помощи  больным,  перенесшим  острое
нарушение мозгового кровообращения;
      - развитие информационных технологий.
      Мероприятия Программы  направлены  на  исполнение  постановления
Правительства  Рязанской  области  от 21.10.2009 N 289 "Об утверждении
долгосрочной целевой программы "Снижение смертности и инвалидности  от
сосудистых  заболеваний  мозга и инфаркта миокарда в Рязанской области
на 2010 - 2012 годы"

                   IV. Целевые индикаторы Программы                   


----------------------T----------------------------T---------T------------------------¬
¦Целевые индикаторы   ¦Описание показателя         ¦Единица  ¦Значение индикатора     ¦
¦Программы            ¦                            ¦измерения+--------T-------T-------+
¦                     ¦                            ¦индикато-¦2010 год¦2011   ¦2012   ¦
¦                     ¦                            ¦ра       ¦        ¦год    ¦год    ¦
+---------------------+----------------------------+---------+--------+-------+-------+
¦Количество больных с ¦Характеризует уровень       ¦человек  ¦350     ¦360    ¦370    ¦
¦инсультами           ¦повышения качества и        ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦пролеченных в        ¦доступности медицинской     ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦стационарах МУЗ      ¦помощи больным с инсультами ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦                     ¦за счет увеличения          ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦                     ¦пролеченных в стационаре    ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
+---------------------+----------------------------+---------+--------+-------+-------+
¦Количество применений¦Характеризует уровень       ¦случай   ¦4       ¦5      ¦6      ¦
¦метода тромболизиса  ¦повышения качества          ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦при лечении инсульта ¦медицинской помощи больным с¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦                     ¦инсультами за счет          ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦                     ¦применения новых методик    ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦                     ¦лечения                     ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
+---------------------+----------------------------+---------+--------+-------+-------+
¦Смертность от ЦВБ    ¦Характеризует уровень       ¦случай   ¦1730    ¦1725   ¦1720   ¦
¦                     ¦совершенствования первичной ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦                     ¦и вторичной профилактики    ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦                     ¦сосудистых заболеваний      ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦                     ¦головного мозга             ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
+---------------------+----------------------------+---------+--------+-------+-------+
¦Выход на инвалидность¦Характеризует уровень       ¦случай   ¦238     ¦235    ¦233    ¦
¦по ЦВБ лиц           ¦совершенствования           ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦трудоспособного      ¦реабилитационной помощи     ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦возраста             ¦больным, перенесшим инсульт ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
+---------------------+----------------------------+---------+--------+-------+-------+
¦Количество текстовых ¦Характеризует уровень       ¦шт.      ¦30      ¦40     ¦50     ¦
¦файлов и результатов ¦развития информационных     ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦компьютерной         ¦технологий в организации    ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦томографии,          ¦медицинской помощи больным с¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦переданных по        ¦сосудистыми заболеваниями   ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
¦электронной связи    ¦головного мозга             ¦         ¦        ¦       ¦       ¦
L---------------------+----------------------------+---------+--------+-------+--------

                    V. Сроки реализации Программы                     

      Срок реализации Программы 2010 - 2012 годы.

                 VI. Система программных мероприятий                  


----------------------------T---------------------------------T-----------T----------------¬
¦Цель, задача               ¦Программные мероприятия          ¦Сроки      ¦Ответственные   ¦
¦                           ¦                                 ¦реализации ¦исполнители     ¦
+---------------------------+---------------------------------+-----------+----------------+
¦Цель Программы:            ¦                                 ¦           ¦                ¦
¦совершенствование          ¦                                 ¦           ¦                ¦
¦организации медицинской    ¦                                 ¦           ¦                ¦
¦помощи больным с           ¦                                 ¦           ¦                ¦
¦сосудистыми поражениями    ¦                                 ¦           ¦                ¦
¦головного мозга,           ¦                                 ¦           ¦                ¦
¦направленное на снижение   ¦                                 ¦           ¦                ¦
¦смертности и инвалидизации ¦                                 ¦           ¦                ¦
¦населения города Рязани по ¦                                 ¦           ¦                ¦
¦причине цереброваскулярных ¦                                 ¦           ¦                ¦
¦болезней головного мозга.  ¦                                 ¦           ¦                ¦
+---------------------------+---------------------------------+-----------+----------------+
¦Задача 1.                  ¦Обеспечение работы первичного    ¦2010 - 2012¦Муниципальные   ¦
¦Повышение качества         ¦сосудистого центра на базе МУЗ   ¦годы       ¦учреждения      ¦
¦медицинской помощи больным ¦"Городская клиническая больница N¦           ¦здравоохранения ¦
¦с сосудистыми заболеваниями¦11", организация своевременного  ¦           ¦города Рязани   ¦
¦мозга;                     ¦оказания медицинской помощи      ¦           ¦(далее - МУЗ г. ¦
¦                           ¦больным с инсультами на          ¦           ¦Рязани)         ¦
¦                           ¦догоспитальном этапе и           ¦           ¦                ¦
¦                           ¦транспортировки больных в        ¦           ¦                ¦
¦                           ¦стационар, внедрение современных ¦           ¦                ¦
¦                           ¦методик диагностики и лечения    ¦           ¦                ¦
¦                           ¦сосудистых заболеваний головного ¦           ¦                ¦
¦                           ¦мозга, обеспечение медикаментами,¦           ¦                ¦
¦                           ¦включая средства для проведения  ¦           ¦                ¦
¦                           ¦тромболизиса, и расходными       ¦           ¦                ¦
¦                           ¦материалами, в том числе для     ¦           ¦                ¦
¦                           ¦оперативного лечения больных     ¦           ¦                ¦
¦                           ¦сосудистыми заболеваниями (стенты¦           ¦                ¦
¦                           ¦и наборы для стентирования),     ¦           ¦                ¦
¦                           ¦мебелью и прочими материальными  ¦           ¦                ¦
¦                           ¦запасами для оказания медицинской¦           ¦                ¦
¦                           ¦помощи больным сосудистыми       ¦           ¦                ¦
¦                           ¦заболеваниями мозга              ¦           ¦                ¦
+---------------------------+---------------------------------+-----------+----------------+
¦Задача 2.                  ¦Проведение                       ¦2010 - 2012¦МУЗ г. Рязани   ¦
¦Совершенствование первичной¦санитарно-гигиенического         ¦годы       ¦                ¦
¦и вторичной профилактики   ¦воспитания населения,            ¦           ¦                ¦
¦заболеваний сосудистых     ¦осуществление динамического      ¦           ¦                ¦
¦поражений головного мозга; ¦наблюдения за больными с         ¦           ¦                ¦
¦                           ¦артериальной гипертонией, ведение¦           ¦                ¦
¦                           ¦регистра больных, перенесших     ¦           ¦                ¦
¦                           ¦острое нарушение мозгового       ¦           ¦                ¦
¦                           ¦кровообращения                   ¦           ¦                ¦
+---------------------------+---------------------------------+-----------+----------------+
¦Задача 3.                  ¦Организация проведения           ¦2010 - 2012¦МУЗ г. Рязани   ¦
¦Развитие реабилитационной  ¦реабилитационной помощи в        ¦годы       ¦                ¦
¦помощи больным, перенесшим ¦стационарных условиях,           ¦           ¦                ¦
¦острое нарушение мозгового ¦совершенствование                ¦           ¦                ¦
¦кровообращения;            ¦реабилитационной помощи в        ¦           ¦                ¦
¦                           ¦условиях городских поликлиник, в ¦           ¦                ¦
¦                           ¦т.ч. в дневных стационарах и     ¦           ¦                ¦
¦                           ¦отделениях восстановительного    ¦           ¦                ¦
¦                           ¦лечения                          ¦           ¦                ¦
+---------------------------+---------------------------------+-----------+----------------+
¦Задача 4.                  ¦Обеспечение электронной связи для¦2010 - 2012¦МУЗ "Городская  ¦
¦Развитие информационных    ¦передачи текстовых файлов и      ¦годы       ¦клиническая     ¦
¦технологий.                ¦изображений с компьютерных       ¦           ¦больница N 11"  ¦
¦                           ¦томографов (телемедицина)        ¦           ¦                ¦
L---------------------------+---------------------------------+-----------+-----------------

 VII. Оценка рисков реализации Программы и мероприятия по их снижению 

      Результаты  Программы  могут  быть  не   достигнуты   в   случае
возникновения    форс-мажорных    обстоятельств,   выхода   из   строя
оборудования,  недопоставки  медицинских  препаратов.  Мероприятия  по
снижению   риска   -   соблюдение   правил   технической   и  пожарной
безопасности, проведение обучения работе с  оборудованием  сотрудников
первичного    сосудистого    центра,    создание   резервного   запаса
медикаментов.

     VIII. Ресурсное обеспечение Программы: финансовое, кадровое,     
                    техническое и организационное                     

      Организационное и кадровое обеспечение выполнения Программы:
      На базе первичного сосудистого центра МУЗ "Городская клиническая
больница N 11" осуществляются следующие мероприятия:
      - внедрение современных методик диагностики и лечения сосудистых
заболеваний головного мозга;
      -  ведение  регистра  больных,   перенесших   острое   нарушение
мозгового кровообращения;
      - обеспечение электронной связи для передачи тестовых  файлов  и
результатов компьютерной томографии;
      - обеспечение медикаментами,  включая  средства  для  проведения
тромболизиса,  и  расходными материалами, в том числе для оперативного
лечения  больных  сосудистыми  заболеваниями  (стенты  и  наборы   для
стентировання),  мебелью и прочими материальными запасами для оказания
медицинской помощи больным сосудистыми заболеваниями мозга
      Силами и средствами действующей  сети  муниципальных  учреждений
здравоохранения осуществляются следующие мероприятия:
      - организация своевременного оказания медицинской помощи больным
с  инсультами  на  догоспитальном  этапе  и  транспортировки больных в
стационар;
      - проведение санитарно-гигиенического воспитания населения;
      -  осуществление  динамического   наблюдения   за   больными   с
артериальной гипертонией;
      - организация проведения реабилитационной помощи в  стационарных
условиях;
      - совершенствование реабилитационной помощи в условиях городских
поликлиник,    в    т.ч.    в   дневных   стационарах   и   отделениях
восстановительного лечения.
      План финансового обеспечения Программы  ориентирован  на  бюджет
города  Рязани и субсидии из областного бюджета. При оценке выполнения
целевых индикаторов Программы могут быть учтены средства,  поступившие
из внебюджетных источников и потраченные на программные цели.

                   Финансовое обеспечение Программы                   



---------------------------T----------------------T--------------------------------------------------------T-----------------------¬
¦Цель, задачи              ¦Мероприятие           ¦Объем финансирования тыс. руб.                          ¦Ожидаемый результат    ¦
¦                          ¦                      +------------------T------------------T------------------+                       ¦
¦                          ¦                      ¦2010              ¦2011              ¦2012              ¦                       ¦
¦                          ¦                      +--------T---------+--------T---------+-------T---------T-                       ¦
¦                          ¦                      ¦Бюджет  ¦Субсидии ¦Бюджет  ¦Субсидии ¦Бюджет ¦Субсидии ¦                        ¦
¦                          ¦                      ¦города  ¦областно-¦города  ¦областно-¦города ¦областно-¦                        ¦
¦                          ¦                      ¦Рязани  ¦го       ¦Рязани  ¦го       ¦Рязани ¦го       ¦                        ¦
¦                          ¦                      ¦        ¦бюджета  ¦        ¦бюджета  ¦       ¦бюджета  ¦                        ¦
+--------------------------+----------------------+--------+---------+--------+---------+-------+---------+------------------------+
¦Цель:                     ¦                      ¦280     ¦2 050    ¦150     ¦2 570    ¦150    ¦3 070    ¦Количество пролеченных  ¦
¦совершенствование         ¦                      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦больных в стационарах   ¦
¦организации медицинской   ¦                      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦МУЗ с инсультами - не   ¦
¦помощи больным с          ¦                      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦менее 370 человек в год.¦
¦сосудистыми поражениями   ¦                      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦Количество применения   ¦
¦головного мозга,          ¦                      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦метода тромболизнса при ¦
¦направленное на снижение  ¦                      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦лечении инсульта - не   ¦
¦смертности и инвалидизации¦                      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦менее 6 случаев в год,  ¦
¦населения города Рязани по¦                      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦Смертность от           ¦
¦причине цереброваскулярных¦                      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦цереброваскулярных      ¦
¦болезней головного мозга. ¦                      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦болезней - не более 1720¦
+--------------------------+----------------------+--------+---------+--------+---------+-------+---------+случаев в год,          ¦
¦Задача 1                  ¦Обеспечение работы    ¦280     ¦         ¦150     ¦         ¦150    ¦         ¦Выход на инвалидность по¦
¦Повышение качества        ¦первичного сосудистого¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦ЦВБ лиц трудоспособного ¦
¦медицинской помощи бальным¦центра на базе МУЗ    ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦возраста - не более 233 ¦
¦с сосудистыми             ¦"Городская клиническая¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦случаев в год.          ¦
¦заболеваниями мозга       ¦больница N 11",       ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦Количество текстовых    ¦
¦                          ¦организация           ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦файлов и результатов    ¦
¦                          ¦своевременного        ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦компьютерной томографии,¦
¦                          ¦оказания медицинской  ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦переданных по           ¦
¦                          ¦помощи больным с      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦электронной связи - не  ¦
¦                          ¦инсультами на         ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦менее 50 шт.            ¦
¦                          ¦догоспитальном этапе и¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦транспортировки       ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦больных в стационар,  ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦внедрение современных ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦методик диагностики и ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦лечения сосудистых    ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦заболеваний головного ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦мозга, обеспечение    ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦мебелью и прочими     ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦материальными запасами¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦для оказания          ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦медицинской помощи    ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦больным сосудистыми   ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦заболеваниями мозга;  ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦                      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦обеспечение           ¦        ¦2 000    ¦        ¦2 500    ¦       ¦3000     ¦                        ¦
¦                          ¦медикаментами, включая¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦средства для          ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦проведения            ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦тромболизиса, и       ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦расходными            ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦материалами, в том    ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦числе для оперативного¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦лечения больных       ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦сосудистыми           ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦заболеваниями (стенты ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦и наборы для          ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦стентирования)        ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
+--------------------------+----------------------+--------+---------+--------+---------+-------+---------+                        ¦
¦Задача 2.                 ¦Проведение            ¦-       ¦-        ¦-       ¦-        ¦-      ¦-        ¦                        ¦
¦Совершенствование         ¦санитарно-гигиеничес- ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦первичной и вторичной     ¦кого воспитания       ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦профилактики заболеваний  ¦населения,            ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦сосудистых поражений      ¦осуществление         ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦головного мозга           ¦динамического         ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦наблюдения за больными¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦с артериальной        ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦гипертонией, ведение  ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦регистра больных,     ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦перенесших острое     ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦нарушение мозгового   ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦кровообращения        ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
+--------------------------+----------------------+--------+---------+--------+---------+-------+---------+                        ¦
¦Задача 3.                 ¦Организация проведения¦-       ¦-        ¦-       ¦-        ¦-      ¦-        ¦                        ¦
¦Развитие реабилитационной ¦реабилитационной      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦помощи больным, перенесшим¦помощи в стационарных ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦острое нарушение мозгового¦условиях,             ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦кровообращения            ¦совершенствование     ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦реабилитационной      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦помощи в условиях     ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦городских поликлиник, ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦в т.ч. в дневных      ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦стационарах и         ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦отделениях            ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦восстановительного    ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦лечения               ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
+--------------------------+----------------------+--------+---------+--------+---------+-------+---------+                        ¦
¦Задача 4                  ¦Обеспечение           ¦-       ¦50       ¦-       ¦70       ¦-      ¦70       ¦                        ¦
¦Развитие информационных   ¦электронной связи для ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦технологий                ¦передачи текстовых    ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦файлов и изображений с¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦компьютерных          ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦томографов            ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
¦                          ¦(телемедицина)        ¦        ¦         ¦        ¦         ¦       ¦         ¦                        ¦
L--------------------------+----------------------+--------+---------+--------+---------+-------+---------+-------------------------

    IX. Организационная схема управления и контроля за реализацией    
                              Программы                               

      Управление реализацией Программы осуществляется в  установленном
порядке управлением здравоохранения администрации города Рязани:
      - сектор медицинской помощи населению  осуществляет  координацию
внедрения   современных   методик  диагностики  и  лечения  сосудистых
заболеваний  головного  мозга,  разрабатывает   программу   проведения
санитарно-гигиенического     воспитания     населения,    контролирует
организацию проведения реабилитационной помощи в стационарных условиях
и  в  условиях  городских  поликлиник,  в т.ч. в дневных стационарах и
отделениях восстановительного лечения.
      -  сектор  экономики  и   бюджетного   планирования   управления
осуществляет планирование целевого финансового обеспечения мероприятий
Программы.
      Контроль за  реализацией  Программы  осуществляется  управлением
здравоохранения    администрации    города   Рязани,   перед   которым
ежеквартально исполнители программных мероприятий отчитываются  об  их
выполнении   и   эффективности   использования   выделенных   средств.
Управление здравоохранения администрации города  Рязани  ежеквартально
осуществляет  ведение мониторинга показателей результативности целевых
индикаторов.  Отчет  о  реализации   Программы   обобщается   сектором
экономики   и   бюджетного   планирования  управления  здравоохранения
администрации города Рязани и направляется в управление экономического
развития   администрации   города   Рязани   и  финансово-казначейское
управление администрации города  Рязани  в  срок  до  15  января  года
следующего за отчетным.
      Уточнение   (корректировка)   целевых   индикаторов   и   других
параметров    Программы    развития    осуществляется   постановлением
администрации    города    Рязани    по    представлению    управления
здравоохранения   администрации   города   Рязани,   согласованному  с
управлением экономического развития администрации города Рязани.

        X. Ожидаемые конечные результаты реализации Программы         

      Реализация мероприятий Программы приведет к улучшению качества и
доступности   медицинской  помощи,  совершенствованию  профилактики  и
реабилитации больных, страдающих сосудистыми  заболеваниями  головного
мозга,  что должно способствовать снижению заболеваемости, осложнений,
инвалидности и смертности от цереброваскулярных болезней.
      В результате полного выполнения мероприятий Программы  ожидается
достичь социально-экономического эффекта за счет:
      -  увеличения  трудового  потенциала  в  результате   уменьшения
продолжительности   временной   нетрудоспособности  и  стойкой  утраты
трудоспособности от сосудистых  заболеваний  головного  мозга  больных
трудоспособного   возраста,   снижения   трудовых  потерь  со  стороны
ухаживающих за больными с инсультами;
      - стабилизации демографической ситуации в результате  увеличения
продолжительности   жизни   и   снижения   смертности   от  сосудистых
заболеваний головного мозга;
      - повышение качества жизни больных, перенесших инсульт, снижение
частоты повторных инсультов.
      В результате  реализации  Программы  в  2012  году  должны  быть
достигнуты следующие результаты:
      - количество пролеченных больных в стационарах МУЗ с  инсультами
- не менее 370 человек в год;
      - количество применения метода тромболизиса при лечении инсульта
- не менее 6 случаев в год;
      - смертность от цереброваскулярных  болезней  -  не  более  1720
случаев в год;
      - выход на инвалидность по ЦВБ лиц трудоспособного возраста - не
более 233 случаев в год;
      -  количество  текстовых  файлов  и   результатов   компьютерной
томографии, переданных по электронной связи - не менее 50 шт.

            XI. Оценка эффективности реализации Программы             

      Оценка эффективности реализации Программы производится  ежегодно
на  основе  использования  системных  целевых  индикаторов. Для оценки
эффективности используется 5 показателей, включающих в себя индикаторы
по   направлениям  деятельности  в  рамках  данной  Программы.  Оценка
эффективности Программы будет  проводиться  путем  сравнения  значений
целевых  индикаторов в 2009 году с установленными значениями на 2010 -
2012 годы.