Расширенный поиск

Постановление Администрации Смоленской области от 18.12.2012 № 1004

Документ имеет не последнюю редакцию.

     Приложение N 5
     к Административному регламенту
     предоставления Департаментом Смоленской
     области по социальному развитию
     государственной услуги "Направление
     граждан пожилого возраста и инвалидов в
     комплексные центры социального
     обслуживания населения для зачисления
     на социальное обслуживание на дому"

     Форма

                                     В отдел (сектор) социальной
                                     защиты населения в
                                     ___________________________районе
                                     Департамента Смоленской
                                     области по
                                     социальному развитию
                                     от___________(фамилия)___________
                                     _____________(имя)_______________
                                     __________(отчество) ___________,
                                     ________(дата рождения)_________,
                                     ____________(группа инвалидности,
                                     если есть)______________________,
                                     проживающего по адресу:
                                     _________________________________
                                     _________________________________
                                     ________________________________,
                                     тел:____________________________,
                                     адрес электронной почты: ________
                                     _________________________________
                                     (указывается в случае подачи
                                     заявления в электронной форме)


                              ЗАЯВЛЕНИЕ
  о выдаче направления в комплексный центр социального обслуживания
     населения для зачисления на социальное обслуживание на дому

     В  соответствии  с  областным  законом   от   14.12.2004   N 94-з
"О социальном обслуживании отдельных категорий  граждан  в  Смоленской
области"         прошу         оформить         направление          в
___________________________________________    для    зачисления    на
(наименование учреждения)
социальное обслуживание на дому, так как _____________________________
_____________________________________________________________________.
   (указать причину нуждаемости в социальном обслуживании на дому)
     Приложение: _____________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
число_____ месяц______ год______ _________________
                                    (подпись)


Заявление и документы гр. _____________________________________приняты
                                      (Ф.И.О.)
______________ и зарегистрированы N _____   __________________________
   (дата)                                   (подпись специалиста,
                                            принявшего документы)



     Приложение N 6
     к Административному регламенту
     предоставления Департаментом Смоленской
     области по социальному развитию
     государственной услуги "Направление
     граждан пожилого возраста и инвалидов в
     комплексные центры социального
     обслуживания населения для зачисления
     на социальное обслуживание на дому"


                              БЛОК-СХЕМА
                предоставления государственной услуги


                    --------------------------|
                    |         Начало          +---------------|
                    L------------T-------------               |
                                \/                            |
                    --------------------------|               |
                    |   Прием и регистрация   |               |
                    |       документов        |    -----------+-----------|
                    L------------T-------------    |Возвращение документов|
                                \/                 | для приведения их в  |
                    --------------------------|    |    соответствии с    |
                    | Документы соответствуют |    |     требованиями     |
                    |требованиям пункта 2.6.3 |    L-----------------------
                    |подраздела 2.6 раздела 2 | Нет           /\
                    |    Административного    +----------------
                    |       регламента        |
                    L------------T-------------
                                \/ Да
                    --------------------------|
                    | Регистрация заявления в |
                    |   журнале регистрации   |
                    |        заявлений        |
                    L------------T-------------
                                \/
                    --------------------------|    -----------------------|
                    | Справка о составе семьи |Нет |     Формирование     |
                    | представлена заявителем +--->|  межведомственного   |
                    |     (представителем     |    |       запроса        |
                    |заявителя) самостоятельно|    L----------T------------
                    L------------T-------------              \/
                             Да \/<-------------|  -----------------------|
                    --------------------------| |  | Подготовка ответа на |
                    |  Передача заявления и   | |  |   межведомственный   |
                    |   документов в отдел    | |  |        запрос        |
                    |   (сектор) социальной   | |   ----------T------------
                    |    защиты населения     | |            \/
                    L------------T------------- |  -----------------------|
                                \/              |  |Поступление ответа на |
                    --------------------------| L--+   межведомственный   |
                    |   Установление права    |    |        запрос        |
                    | заявителя на получение  |    L-----------------------
                    | государственной услуги  |
                    L------------T-------------
                                \/
                    --------------------------|
                    |       Имеет право       |
               Нет  L-------T----------------T-  Да
       -------------------->|                |<-------------------|
       |                   \/               \/                    |
-------+----------| ----------------| ---------------| -----------+-------|
|   Приведение    | |  Подготовка   | |  Подготовка  | |    Приведение    |
|    проектов     | |   проектов    | |   проектов   | | проектов решения |
|  направления и  | |  решения об   | |направления и | |об отказе в выдаче|
|  уведомления о  | |отказе в выдаче| |уведомления о | |  направления и   |
|     выдаче      | | направления и | |    выдаче    | |  уведомления об  |
|  направления в  | |уведомления об | | направления  | | отказе в выдаче  |
| соответствие с  | |отказе в выдаче| |              | |  направления в   |
|  требованиями   | |  направления  | |              | |  соответствие с  |
| федерального и  | |               | |              | |   требованиями   |
|   областного    | |               | |              | |  федерального и  |
|законодательства | |               | |              | |    областного    |
|                 | |               | |              | | законодательства |
L------------------ L-------T-------- L------T-------- L-------------------
       /\ Нет              \/               \/               Нет  /\
-------+--------------------------| ------------------------------+-------|
|   Проекты решения об отказе в   | | Проекты направления и уведомления о |
|выдаче направления и уведомления | |    выдаче направления оформлены     |
| об отказе в выдаче направления  | |             правильно?              |
|      оформлены правильно?       | |                                     |
L----------------T----------------- L-------------------T------------------
             Да \/                                     \/ Да
----------------------------------| --------------------------------------|
|      Направление заявителю      | | Передача направления и документов,  |
|    (представителю заявителя)    | |поступивших из сектора Учреждения или|
| уведомления об отказе в выдаче  | |МФЦ, в центр социального обслуживания|
|           направления           | |                                     |
L----------------T----------------- L-------------------T------------------
                \/                                     \/
----------------------------------| --------------------------------------|
|              Конец              | |Направление заявителю (представителю |
|                                 | |   заявителя) уведомления о выдаче   |
|                                 | |             направления             |
L---------------------------------- L-------------------T------------------
                                                       \/
                                    --------------------------------------|
                                    |              Конец                  |
                                    L--------------------------------------



     Приложение N 7
     к Административному
     регламенту предоставления
     Департаментом Смоленской
     области по социальному
     развитию государственной
     услуги "Направление граждан
     пожилого возраста и инвалидов
     в комплексные центры
     социального обслуживания
     населения для зачисления на
     социальное обслуживание на
     дому"

     Форма

                                ЖУРНАЛ
   регистрации заявлений об выдаче направлений в комплексный центр
   социального обслуживания населения для зачисления на социальное
                         обслуживание на дому

--------------------------------------------------------------------------------------------
| N   | Дата    | Ф. И. О.   | Перечень     | Дата         | Перечень         | Примечание |
| п/п | приема  | заявителя, | представлен- | направления  | документов,      |            |
|     | заявле- | адрес,     | ных          | документов   | переданных       |            |
|     | ния     | телефон    | документов   | в отдел      | в отдел (сектор) |            |
|     |         |            |              | (сектор)     | социальной       |            |
|     |         |            |              | социальной   | защиты           |            |
|     |         |            |              | защиты       | населения        |            |
|     |         |            |              | населения    |                  |            |
|-----+---------+------------+--------------+--------------+------------------+------------|
| 1   |    2    |     3      |      4       |      5       |        6         |     7      |
--------------------------------------------------------------------------------------------



     Приложение N 8
     к Административному
     регламенту предоставления
     Департаментом Смоленской
     области по социальному
     развитию государственной
     услуги "Направление граждан
     пожилого возраста и инвалидов
     в комплексные центры
     социального обслуживания
     населения для зачисления на
     социальное обслуживание на
     дому"

     Форма


                                ЖУРНАЛ
    регистрации заявлений о выдаче направлений в комплексный центр
   социального обслуживания населения для зачисления на социальное
       обслуживание на дому, выданных направлений и уведомлений

----------------------------------------------------------------------------------------------------------
| N   | Дата      | Ф. И. О.    | Перечень   | Выдано     | Дата        | Дата и номер | Дата и номер    |
| п/п | поступле- | заявителя,  | представ-  | направле-  | передачи    | уведомления  | уведомления об  |
|     | ния       | домаш-      | ленных     | ние (дата, | направле-   | о выдаче     | отказе в выдаче |
|     | заявле-   | ний адрес,  | документов | номер)     | ния и       | направления  | направления     |
|     | ния       | телефон     |            |            | докумен-    |              |                 |
|     |           |             |            |            | тов в центр |              |                 |
|     |           |             |            |            | социально-  |              |                 |
|     |           |             |            |            | го обслу-   |              |                 |
|     |           |             |            |            | живания     |              |                 |
|-----+-----------+-------------+------------+------------+-------------+--------------+-----------------|
|  1  |     2     |      3      |     4      |     5      |      6      |      7       |        8        |
----------------------------------------------------------------------------------------------------------



     Приложение N 9
     к Административному
     регламенту предоставления
     Департаментом Смоленской
     области по социальному
     развитию государственной
     услуги "Направление граждан
     пожилого возраста и инвалидов
     в комплексные центры
     социального обслуживания
     населения для зачисления на
     социальное обслуживание на
     дому"

     Форма
                                        Директору_____________________
                                        ______________________________
                                        (наименование центра
                                        социального обслуживания)
                                        ______________________________
                                            (Ф.И.О. руководителя)

                         НАПРАВЛЕНИЕ N _____

     Отдел     (сектор)     социальной     защиты     населения      в
___________________районе, рассмотрев заявление и документы гражданина
_____________________________________________________________________,
                            (Ф.И.О.)
______________________, _____________________________________________,
   (год рождения)            (группа инвалидности, если есть)
проживающего по адресу: ______________________________________________
_____________________________________________________________________,
направляет Вам заявление  и  документы  для  зачисления  его  (ее)  на
социальное обслуживание на дому.
     Приложение:______________________________________________________
     _________________________________________________________________
     _________________________________________________________________

Руководитель отдела (сектора)
социальной защиты населения                     ______________________
                                                      (подпись)
число_____ месяц______ год______

М.П.



     Приложение N 10
     к Административному
     регламенту предоставления
     Департаментом Смоленской
     области по социальному
     развитию государственной
     услуги "Направление граждан
     пожилого возраста и инвалидов
     в комплексные центры
     социального обслуживания
     населения для зачисления на
     социальное обслуживание на
     дому"

     Форма


                   УВЕДОМЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ НАПРАВЛЕНИЯ
                          N _______________

     Уважаемая (ый) _________________________________________________,
                       (фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
     (наименование отдела (сектора) социальной защиты населения)
рассмотрены Ваше заявление о выдаче направления  в  комплексный  центр
социального  обслуживания  населения  для  зачисления  на   социальное
обслуживание на дому и приложенные к нему документы.
     По результатам   рассмотрения  представленных  документов  выдано
направление в  _______________________________________________________
                   (наименование центра социального обслуживания)
для зачисления Вас на социальное обслуживание на дому.

Направление   и   представленные    Вами    документы    переданы    в
______________________________________________ "____"__________20___г.
(наименование центра социального обслуживания)      (дата передачи)


Руководитель
___________                                      _____________________
(подпись)                                        (расшифровка подписи)

М.П.

"_____" ______________ 20_____ г.



     Приложение N 11
     к Административному
     регламенту предоставления
     Департаментом Смоленской
     области по социальному
     развитию государственной
     услуги "Направление граждан
     пожилого возраста и инвалидов
     в комплексные центры
     социального обслуживания
     населения для зачисления на
     социальное обслуживание на
     дому"

     Форма

              УВЕДОМЛЕНИЕ ОБ ОТКАЗЕ В ВЫДАЧЕ НАПРАВЛЕНИЯ
                               N ______

     Уважаемая (ый) _________________________________________________,
                       (фамилия, имя, отчество)
______________________________________________________________________
     (наименование отдела (сектора) социальной защиты населения)
рассмотрены Ваше заявление о выдаче направления  в  комплексный  центр
социального  обслуживания  населения  для  зачисления  на   социальное
обслуживание на дому и приложенные к нему документы.
     По результатам рассмотрения представленных документов в отношении
Вас  принято  решение  об  отказе  в  выдаче  направления  в  связи  с
______________________________________________________________________
                           (причина отказа)
_____________________________________________________________________.


"______" _______________ 20____ г.


Руководитель
___________                                      _____________________
(подпись)                                        (расшифровка подписи)

М.П.