Постановление Администрации Смоленской области от 31.08.2004 № 286

                    АДМИНИСТРАЦИЯ СМОЛЕНСКОЙ ОБЛАСТИ

                      П О С Т А Н О В Л Е Н И Е

от 31.08.2004г. N 286
г. Смоленск

    Об организации обеспечения лечебно-профилактических учреждений
       Смоленской области лекарственными средствами и изделиями
     медицинского назначения за счет средств областного бюджета и
    внебюджетных источников, привлекаемых для этих целей в рамках
     Территориальной программы государственных гарантий оказания
     гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи

     Администрация Смоленской области постановляет:

     1. Утвердить:
     1.1. Положение      о     порядке     организации     обеспечения
лечебно-профилактических учреждений Смоленской области  лекарственными
средствами   и  изделиями  медицинского  назначения  за  счет  средств
областного бюджета и внебюджетных источников,  привлекаемых  для  этих
целей  в  рамках  Территориальной  программы  государственных гарантий
оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской  помощи
(приложение N 1).
     1.2. Положение   о   предприятии,   уполномоченном   осуществлять
поставки  лекарственных  средств  и  изделий медицинского назначения в
лечебно-профилактические учреждения Смоленской области  (приложение  N
2).
     2. Департаменту    Смоленской    области    по    здравоохранению
(А.С.Доронин):
     2.1. В  тридцатидневный  срок  разработать   и   представить   на
утверждение   Администрации  Смоленской  области  Порядок  организации
поставок  через  предприятие,  уполномоченное  осуществлять   поставки
лекарственных    средств   и   изделий   медицинского   назначения   в
лечебно-профилактические учреждения Смоленской области.
     2.2. Осуществлять   контроль   за   исполнением   государственных
контрактов (договоров) на приобретение лекарственных средств и изделий
медицинского  назначения,  мониторинг  порядка  закупки  лекарственных
средств и изделий  медицинского  назначения  лечебно-профилактическими
учреждениями Смоленской области.
     2.3. Обеспечить во взаимодействии со Смоленским областным  фондом
обязательного     медицинского    страхования    поэтапное    введение
персонифицированного   учета   лекарственных   средств    и    изделий
медицинского   назначения   в   лечебно-профилактических   учреждениях
Смоленской области.
     3. Предложить   органам   местного  самоуправления  муниципальных
образований Смоленской области:
     3.1. Издать  правовые  акты,  аналогичные  указанным  в  пункте 1
настоящего постановления.
     3.2. Представлять  в электронном виде областному государственному
учреждению   здравоохранения   "Смоленский    областной    медицинский
информационно-аналитический центр" сведения о закупках за счет средств
областного   бюджета   и   бюджета   Смоленского   областного    фонда
обязательного медицинского страхования лекарственных средств и изделий
медицинского назначения  муниципальными  лечебно  -  профилактическими
учреждениями.
     4. Признать утратившим  силу  постановление  Главы  администрации
Смоленской  области  от  17.09.98  N  496  "Об организации обеспечения
населения и учреждений системы здравоохранения области  лекарственными
средствами и изделиями медицинского назначения".

     Глава Администрации
     Смоленской области          В.Н.Маслов

                                                        Приложение N 1
                                         к постановлению Администрации
                                                    Смоленской области
                                                 от 31.08.2004г. N 286

                              ПОЛОЖЕНИЕ
      о порядке организации обеспечения лечебно-профилактических
      учреждений Смоленской области лекарственными средствами и
     изделиями медицинского назначения за счет средств областного
    бюджета и внебюджетных источников, привлекаемых для этих целей
 в рамках Территориальной программы государственных гарантий оказания
     гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи

                          1. Общие положения
     1.1. Настоящее Положение определяет основные принципы организации
обеспечения  лечебно-профилактических  учреждений  Смоленской  области
(далее   -   лечебно-профилактические    учреждения)    лекарственными
средствами  и  изделиями медицинского назначения (далее - ЛС и ИМН) за
счет   средств   областного   бюджета   и   внебюджетных   источников,
привлекаемых   для  этих  целей  в  рамках  Территориальной  программы
государственных  гарантий  оказания  гражданам  Российской   Федерации
бесплатной медицинской помощи (далее - Территориальная программа).
     1.2. Организация  обеспечения  ЛС  и   ИМН   представляет   собой
упорядоченную систему закупок,  транспортировки, хранения, реализации,
назначения и использования ЛС и ИМН,  а также  контроля  по  указанным
направлениям,   в  том  числе  контроля  эффективности  и  экономности
использования бюджетных средств, качества ЛС и ИМН.
     1.3. Целями организации лекарственного обеспечения являются:
     - обеспечение   лечебно-диагностического   процесса   в    рамках
формулярного перечня лекарственных средств Смоленской области (далее -
формулярный перечень) в лечебно-профилактических учреждениях;
     - обеспечение  прав граждан на получение ЛС и ИМН,  гарантирующих
качественную медицинскую помощь,  и устранение дефицита  ЛС  и  ИМН  в
соответствующих лечебно-профилактических учреждениях.
     1.4. Объем  и  условия  обеспечения  ЛС  и  ИМН  стационарных   и
амбулаторных больных должны соответствовать объемам медицинской помощи
и планируемым размерам их финансирования (далее  -  заказ-заявка)  как
составной части Территориальной программы.
     1.5. К обеспечению лечебного процесса в  лечебно-профилактических
учреждениях   разрешаются   только  ЛС  и  ИМН,  зарегистрированные  в
Министерстве  здравоохранения  и   социального   развития   Российской
Федерации    и    разрешенные    к   применению   в   соответствии   с
законодательством.
     1.6. Государственный  контроль  качества  ЛС и ИМН осуществляется
областным  государственным  учреждением  здравоохранения   "Смоленский
областной   центр   контроля  качества  и  сертификации  лекарственных
средств" (далее - Центр контроля качества  лекарственных  средств)  во
взаимодействии  с  Департаментом Смоленской области по здравоохранению
(далее - Департамент).
     1.7. Предоставление    лекарственной    помощи   сверх   объемов,
предусмотренных   Территориальной   программой,   осуществляется    на
основании   договора  добровольного  медицинского  страхования  или  в
соответствии с  Правилами  предоставления  платных  медицинских  услуг
населению   медицинскими  учреждениями,  утвержденными  постановлением
Правительства Российской Федерации от 13.01.96 N 27.

                 2. Организация обеспечения ЛС и ИМН
     2.1. На   основе  разработанного  формулярного  перечня  лечебно-
профилактические учреждения  составляют  годовой  заказ  -  заявку  на
обеспечение  ЛС и ИМН и представляют его в Департамент для составления
сводного заказа - заявки.
     2.2. Экспертиза и согласование заказов - заявок на обеспечение ЛС
и ИМН  осуществляется  Департаментом  по  согласованию  со  Смоленским
областным  фондом  обязательного  медицинского  страхования  (далее  -
СОФОМС).
     2.3. На   основании   областного   годового   заказа   -   заявки
Департаментом формируется заказ для централизованной закупки  жизненно
необходимых  и  важнейших  ЛС  и  ИМН  (ежеквартально)  до 16-го числа
первого месяца предыдущего квартала.
     2.4. Централизованная   закупка   ЛС   и  ИМН  осуществляется  на
конкурсной основе.
     2.5. Размер  централизованных  закупок на текущий год должен быть
не ниже 60 процентов объемов финансирования  на  медикаменты  за  счет
средств  обязательного  медицинского страхования по итогам предыдущего
года  лечебно-профилактических  учреждений,   работающих   в   системе
обязательного   медицинского  страхования,  и  50  процентов  средств,
выделяемых  из   областного   бюджета   для   лечебно-профилактических
учреждений.
     2.6. Условием открытых конкурсов  является  отсрочка  платежа  по
государственным     контрактам    (договорам),    заключенным    между
лечебно-профилактическими  учреждениями  и  поставщиками,  выигравшими
конкурс.
     2.7. Поставка   ЛС   и    ИМН,    закупленных    централизованно,
осуществляется   по  ценам,  указанным  в  государственных  контрактах
(договорах),  заключенных на  основании  проведенных  конкурсов,  и  с
учетом   фактических   экономически  обоснованных  издержек  обращения
предприятия,  уполномоченного  осуществлять  поставки  ЛС  и   ИМН   в
лечебно-профилактические    учреждения    (далее    -   уполномоченное
предприятие),  подтвержденных документально, но не выше определенных в
установленном порядке предельных размеров оптовых,  розничных и оптово
- розничных надбавок.
     2.8. Департаментом   совместно  со  СОФОМС  через  уполномоченное
предприятие осуществляется распределение  централизованно  закупленных
ЛС  и  ИМН  между  лечебно - профилактическими учреждениями в пределах
утвержденных   финансовых   лимитов,    заключенных    государственных
контрактов   (договоров),  обеспеченных  соответствующими  финансовыми
средствами.
     2.9. Центр контроля качества лекарственных средств по договорам с
поставщиками обеспечивает контроль качества ЛС и  ИМН,  распределяемых
через   уполномоченное   предприятие   и   самостоятельно   закупаемых
лечебно-профилактическими учреждениями.
     2.10. Контроль     за     использованием     ЛС     и    ИМН    в
лечебно-профилактических  учреждениях  по  источникам   финансирования
(бюджет,    обязательное    медицинское    страхование,   добровольное
медицинское страхование,  платные  услуги)  осуществляется  на  основе
персонифицированного учета.
     2.11. За  обоснованностью  назначения  лекарственных  средств   в
лечебно-профилактических учреждениях осуществляется контроль:
     - ведомственный (ведомственными учреждениями, органами управления
здравоохранением);
     - вневедомственный (СОФОМС).
     2.12. Лечебно-профилактические       учреждения      представляют
ежеквартально сведения о закупке ЛС  и  ИМН  по  формам,  утверждаемым
Госкомстатом   России,  Министерством  здравоохранения  и  социального
развития Российской Федерации,  и  оперативную  информацию  по  форме,
утверждаемой Департаментом.
     2.13. Контроль  за   эффективностью,   экономностью   и   целевым
расходованием   соответствующих   финансовых   средств  осуществляется
главным распорядителем, распорядителем средств.

                                                        Приложение N 2
                                         к постановлению Администрации
                                                    Смоленской области
                                                 от 31.08.2004г. N 286

                              ПОЛОЖЕНИЕ
  о предприятии, уполномоченном осуществлять поставки лекарственных
             средств и изделий медицинского назначения в
        лечебно-профилактические учреждения Смоленской области

     1.1. Настоящее   Положение   определяет   общие   требования    к
предприятию,      уполномоченному      осуществлять     поставки     в
лечебно-профилактические  учреждения  Смоленской  области   (далее   -
лечебно-профилактические  учреждения)  лекарственных средств и изделий
медицинского назначения (далее - ЛС и ИМН) за счет средств  областного
бюджета  и  внебюджетных  источников,  привлекаемых  для  этих целей в
рамках Территориальной  программы  государственных  гарантий  оказания
гражданам  Российской Федерации бесплатной медицинской помощи (далее -
уполномоченное предприятие).
     1.2. Уполномоченным  предприятием является организация независимо
от организационно-правовой формы  и  формы  собственности,  выигравшее
соответствующий конкурс.
     1.3. Функции уполномоченного предприятия:
     - прием  ЛС  и  ИМН от хозяйствующих субъектов - поставщиков ЛС и
ИМН   для   государственных   нужд   Смоленской   области,   хранение,
комплектование  и  отпуск ЛС и ИМН по заказам лечебно-профилактических
учреждений,  обеспечение сохранности их качества,  исключающее  случаи
хищения, нарушения системы установленного учета и контроля;
     - доставка ЛС и ИМН;
     - обеспечение  режима обмена информацией о наличии и поставках ЛС
и ИМН;
     - организация контроля качества поступающего товара;
     - осуществление контроля за комплектацией поступающего товара;
     - создание  и хранение оперативного резерва ЛС и ИМН Департамента
Смоленской области по здравоохранению (далее - Департамент),  размер и
номенклатура которого утверждается Департаментом.
     1.4. К  уполномоченному  предприятию   предъявляются   требования
(наличие    соответствующих    лицензий,    специалистов,   помещений,
оборудования,  транспорта и т.д.)  в  соответствии  с  федеральными  и
областными    нормативными    правовыми   актами.   Такие   требования
закрепляются в конкурсной документации.
     1.5. Лишение  статуса  уполномоченного  предприятия  производится
Администрацией Смоленской области по представлению  Департамента,  при
наличии соответствующих документальных подтверждений, в случаях:
     - неоднократного срыва  поставок  ЛС  и  ИМН  и,  как  следствие,
создания   дефицита,   несвоевременности   доставки   ЛС   и   ИМН   в
соответствующие лечебно-профилактические учреждения;
     - наличия претензий по качеству поставляемых ЛС и ИМН;
     - аннулирования соответствующей лицензии (лицензий).